Tarivid - návod na použitie + analógy a recenzie + recept v latinčine
Tarivid je širokospektrálne antibiotikum zo skupiny fluorochinolónov II generácie. Hlavnou aktívnou zložkou je ofloxacín. Tarivid vykazuje silný baktericídny účinok: spomaľuje produkciu špecifického enzýmu DNA gyrázy, čím spôsobuje smrť baktérií a zabraňuje ďalšiemu šíreniu infekcie.
Tarivid - návod na použitie
Určený výlučne dospelým a dospievajúcim nad 16 rokov, ak bola aktívna fáza rastu už ukončená. Je to spôsobené možným účinkom antibiotika na vývoj vaginálneho aparátu, a preto sa nepoužíva pri pediatrickej liečbe.
Tarivid je predpísaný na liečbu infekčných ochorení dýchacích ciest, mäkkých tkanív, krvi, močových a pohlavných orgánov. Liečivo sa široko používa v urológii a gynekologickej praxi.
Formulár zloženia a uvoľnenia
Tarivid je dostupný vo forme tabliet a roztoku na intravenózne použitie.
Tarivid 200 mg. Bikonvexné podlhovasté tablety, potiahnuté bielej farby (mierna žltosť je povolená). Zloženie: ofloxacín - 200 mg, pomocné látky.
Roztok na infúziu v rozmedzí 0,2% (200 mg / 100 ml). Priehľadná zelenožltej kvapaliny bez sedimentu a ďalších inklúzií. Zloženie: 1 ml roztoku obsahuje ofloxacín - 2 mg; pomocné látky.
Foto balenie tarvid 200 a 400 mg
Latinský recept Tarivid
D.S. 1 kartu. 2 p / d
Niekedy lekár neuvádza názov značky v predpisoch, ale zaznamenáva účinnú látku lieku, dávku a režim. Potom musíte dodatočne informovať lekárnika o tom, aký liek potrebujete na uvoľnenie.
Indikácie na použitie
Tarivid sa používa na liečbu ochorení citlivých na liečivá:
Liek je predpísaný na liečbu septikémie (krvná sepsa), ale len vo forme intravenóznych infúzií. Ofloxacín sa tiež používa na prevenciu a liečbu antraxu, moru.
Tarivid má široký antibakteriálny účinok: tieto choroby nie sú jediné, pre ktoré môže byť liečba použitá. Najčastejšie ošetrujúci lekár predpisuje kultúru mikroflóry s určením citlivosti na antibiotikum pred predpisovaním liečby.
kontraindikácie
Absolútne kontraindikácie pre vymenovanie Tarivida sú:
- Precitlivenosť (alergická reakcia) na účinnú látku, iné fluorochinolónové antibiotiká (napríklad ciprofloxacín, norfloxacín, levofloxacín).
- Deti do 16 rokov.
- Tehotenstvo, laktácia.
- Lekársky trend alebo šľachy šľachy v histórii.
- Zníženie konvulzívnej prahovej hodnoty v dôsledku traumy, infekcie, mŕtvice.
- Epilepsia.
- Nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy.
S obmedzením a pod dohľadom lekára sa liek používa u pacientov s myasteniou, reumatoidnou artritídou, srdcovými arytmiami (predĺženým QT intervalom), nekompenzovanou hypoglykémiou.
Ofloxacín sa nepoužíva spolu s antiarytmikami, tricyklickými antidepresívami, makrolidovými antibiotikami. Spoločný príjem určitých liekov by sa mal uskutočňovať len pod dohľadom lekára. Patria medzi ne ďalšie antibiotiká, antikoagulanciá, antipsychotiká, cimetidín, cyklosporín, diuretiká, teofylín, lieky na diabetes, protizápalové lieky, probenecid, kolchicín, multivitamín a minerálne doplnky.
dávky
Jedenie spomaľuje absorpciu liekov, ale nemá významný vplyv na celkovú biologickú dostupnosť. Tablety sa užívajú počas jedla alebo po jedle, aby sa znížili možné nežiaduce prejavy tráviaceho traktu. Maximálna denná dávka je 800 mg. Až do 400 mg je možné užívať Tarividu 1 krát za 24 hodín (odporúča sa užívať ráno), rozdelených na 2 dávky v intervale 12 hodín.
Tablety sa premyjú vodou, medzera medzi používaním Tarividu a antacidových liekov na báze horčíka, hliníka, prípravkov sukralfátu, zinku a železa by mala byť aspoň 2 hodiny. Je potrebné vyhnúť sa súčasnému používaniu tabliet s mliečnymi výrobkami a fermentovanými mliečnymi výrobkami.
Dávkovanie a frekvencia podávania určuje lekár v závislosti od typu infekcie.
- Choroby močových ciest: 200-400 mg denne, ak je to potrebné 400 mg 2p / d.
- Choroby horných dýchacích ciest: 400 mg 1-2 p / d.
- Nekomplikovaná kvapavka: 400 mg v jednej dávke.
- Infekcie kože a mäkkých tkanív: 400 mg 2p / d.
Priemerný priebeh liečby je 5-10 dní, ale nemal by presiahnuť 2 mesiace.
U pacientov s poškodenou funkciou obličiek sa prvá dávka odporúča a potom sa denná dávka upraví na 100-200 mg. Pre pacientov, ktorí sú na hemodialýze, 100 mg denne.
U pacientov s poruchou funkcie pečene je maximálna denná dávka 400 mg.
U pacientov starších ako 65 rokov sa nevyžaduje žiadna úprava dennej dávky, ak to nie je indikácia stavu stavov obličiek a pečene.
U pacientov s diabetes mellitus sa vyžaduje monitorovanie hladiny glukózy v krvi, vďaka čomu je možné dávku upraviť.
Infúzny roztok sa používa výlučne na intravenózne podanie. Vyhnite sa akcelerovanej tryskovej injekcii roztoku: rýchlosť zavádzania najmenej 30 minút. Dávka liečiva sa vypočítava individuálne v závislosti od závažnosti stavu pacienta. V liečbe dospelých a detí starších ako 16 rokov sa používa 200-400 mg Tarividy 2p / d.
Priemerný priebeh je 7-10 dní, ale môže sa zvýšiť v liečbe závažných chronických ochorení. S obmedzením sa aplikuje u pacientov s poruchou funkcie obličiek. Prvá dávka je 200 mg, potom 100 mg každých 24-48 hodín, v závislosti od klírensu kreatinínu.
Vedľajšie účinky
Najčastejšími nežiaducimi príznakmi sú nevoľnosť, vracanie a bolesť brucha. Na minimalizáciu výskytu nežiaducich symptómov sa odporúča opustiť mastné a korenené jedlá, nepilie pilulky na prázdny žalúdok a omývať ich s dostatočným množstvom vody.
Niektorí pacienti majú počas liečby citlivosť na slnečné svetlo. Odporúčame obmedziť vystavenie slnku v čase užívania lieku: používajte špeciálne krémy na ochranu, pokryte pokožku šatami, nezostávajte na slnku, nechajte sa opaľovať, nevzdajte opaľovací lôžok. Najmä ak je prirodzená citlivosť na slnečné svetlo.
Orgány gastrointestinálneho traktu: rozrušená stolica, nedostatok chuti do jedla, nadúvanie, enterokolitída, dysbióza.
Nervový systém: bolesti hlavy, závraty, poruchy spánku (nespavosť alebo hypersomnia, ospalosť), nervové agitovanosti, strata koncentrácie, problémy s pamäťou, nočné mory, duševné poruchy, depresia, halucinácie, kŕče, neuropatia.
Kardiálny systém: rýchly srdcový tep, hypotenzia, srdcová arytmia, predĺženie QT intervalu.
Imúnny systém: precitlivenosť, edém, anafylaxia.
Koža: lekárska dermatitída, erytém, zvýšená citlivosť na slnečné žiarenie, svrbenie, vyrážka, žihľavka, zvýšené potenie, malígny erytém, toxická dermatitída.
Laboratórne indikátory: zvýšené pečeňové enzýmy, hypoglykémia alebo hyperglykémia (u pacientov s diabetes mellitus), neutropénia, leukopénia, anémia, eozinofília, trombocytopénia, agranulocytóza.
Močový trakt: retencia moču, poškodenie funkcie obličiek, akútne zlyhanie obličiek.
Muskuloskeletálny systém: tendencie, bolesť svalov, bolesť kĺbov, svalové zlomy, šľachy, svalová slabosť.
Tóny zraku: farebná slepota, citlivosť na svetlo, podráždenie očí.
Iné: kašeľ, dýchavičnosť, plachtenie, plesňové infekcie, únava, porfýria.
Zriedkavé, ale závažné vedľajšie účinky, ktoré vyžadujú pozornosť:
- Akákoľvek alergická reakcia (vyrážka, žihľavka, opuch tváre, ťažkosti s dýchaním).
- Bolesť a opuch kĺbov.
- Zhoršenie zraku a problémy s očami.
V prípade týchto príznakov by ste mali ihneď dokončiť liečbu a poraďte sa so svojím lekárom.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Tarivid je prísne kontraindikovaný pre použitie u tehotných žien kedykoľvek. Štúdie na zvieratách ukázali, že ofloxacín, podobne ako iné antibakteriálne lieky tejto skupiny, môže narušiť vývoj kĺbov, väziva a tkanivá šľachy u plodu.
Nie sú k dispozícii kontrolované štúdie o použití u ľudí: riziká pre novorodenca sú príliš vysoké. Ak existuje potreba použiť antibiotickú liečbu na liečbu tehotnej ženy, zvažujú sa ďalšie skupiny antibiotík.
Ofloxacín preniká do mlieka a je kontraindikovaný na použitie počas laktácie z dôvodu možného vývinu vedľajších účinkov: vývojové a rastové poruchy, tendenitída, svalové zlomy, šľachy. Počas liečby je dojčenie pozastavené.
Tarivid a alkohol
Liečba antibakteriálnymi látkami si vyžaduje určité obmedzenia: Tarivid a alkohol sa navzájom nekombinujú. Súčasný príjem výrazne zvyšuje pravdepodobnosť výskytu nepriaznivých symptómov z nervového systému, obličiek a pečene. Okrem toho sa zníži absorpcia antibiotika, čo môže zhoršiť jeho účinnosť. Infekcia vyvolá rezistenciu voči lieku, kvôli čomu je potrebné zmeniť antibiotikum a začať nový spôsob liečby.
Vedľajšie účinky Tarividu na strane centrálneho nervového systému zahŕňajú zhoršenú koordináciu, záchvaty, duševné poruchy, halucinácie, problémy so spánkom, pamäť, bolesti hlavy a mnoho ďalších. Jedná sa o veľmi zriedkavé vedľajšie účinky, ale konzumácia alkoholu značne zvyšuje riziko ich vývoja.
Analogy Tarivide
Úplné analógy Tarividy s rovnakou účinnou látkou (ofloxacín) sú:
Sú dostupné vo forme tabliet a vo forme roztoku na intravenózne podanie. K dispozícii sú tiež očné a ušné kvapky s rovnakou aktívnou zložkou.
Ak sa rozhodnete kúpiť analóg, vždy dávajte pozor na dávkovanie lieku, jeho formu uvoľnenia. Nie vždy lacný analóg môže úplne nahradiť pôvodnú drogu, pretože zníženie nákladov môže nastať v dôsledku nižšej kvality čistenia lieku.
Tarivide - recenzie
Vo svojich recenziách si užívatelia uvedomujú predovšetkým vysokú účinnosť lieku. Najčastejšie sa predpisuje na liečbu gynekologických infekcií a prostatitídy. V rámci prípravy existuje celý rad vedľajších účinkov, čo je dôvod, prečo prišiel, nie všetci, ale mnohí si všimli, že použitie pôvodnej tarivid skôr ako jeho lacnejšie náprotivky, čo výrazne znižuje riziko vedľajších účinkov.
Najčastejšie sa sťažujú na bolesti hlavy a príznaky gastrointestinálneho traktu, čo si vyžaduje prehodnotenie ich stravovania v čase liečby a úplné odmietnutie alkoholu. Ide o závažnú, ale účinnú drogu, ktorú môže predpísať len lekár na základe výsledkov testov a histórie pacienta.
Zverte svojim odborníkom v oblasti zdravotníctva! Urobte schôdzku, aby ste sa videli najlepší lekár vo vašom meste práve teraz!
Dobrý lekár je špecialista vo všeobecnej medicíne, ktorý na základe vašich príznakov urobí správnu diagnózu a predpíše účinnú liečbu. Na našej internetovej stránke si môžete vybrať lekára z najlepších kliník v Moskve, Petrohrade, Kazane av ďalších mestách Ruska a získať zľavu až 65% na recepcii.
* Stlačením tlačidla sa dostanete na špeciálnu stránku stránky s vyhľadávacím formulárom a záznamy na špecializovaný profil, ktorý vás zaujíma.
Tarivid® (Tarivid®)
Účinná zložka:
obsah
Farmakologická skupina
Nozologická klasifikácia (ICD-10)
3D obrázky
Formulár zloženia a uvoľnenia
1 tableta potiahnutá ofloxacínom obsahuje 200 mg; v blistri balenia po 10 kusoch, v krabičke s 1 blisterom alebo v balení po 40 kusov.
1 ml injekčného a infúzneho roztoku - 2 mg; v fľašiach s objemom 100 ml, v škatuli 1 fľaša.
Farmakologický účinok
Blokuje DNA gyrázu, zastavuje replikáciu DNA v mikrobiálnej bunke.
farmakodynamika
Je účinná proti Pseudomonas, Hemophilic a Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Meningococcus, Gonococcus, Staphylococcus, Legionella, Mycoplasma, Chlamydia atď.
farmakokinetika
Po požití sa rýchlo a takmer úplne absorbuje, biologická dostupnosť je približne 100%. Cmax dosiahnuté za 30-60 minút. Vysoké koncentrácie sa vytvárajú v moči, slinách, spúte, žlči, koži, tkanivách, exsudáte a sekrécii prostaty. T1/2 - 5-7 hodín a až 90% sa vylúči obličkami v nezmenenej forme.
Indikácie lieku Tarivid ®
Infekcie dýchacích ciest, ENT orgánov, kože a mäkkých tkanív, brušnej dutiny (vrátane panvy), infekcie obličiek a močových ciest v pôrodníctve a gynekológii, kvapavka.
kontraindikácie
Precitlivenosť, epilepsia, vek (do 18 rokov), ochorenia centrálneho nervového systému s nižším prahom záchvatov.
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Vedľajšie účinky
Dyspepsia, bolesť hlavy, závrat, poruchy spánku, úzkosť, znížená reakcia, zvýšená hladina bilirubínu a aktivita pečeňových enzýmov, fotosenzitivita, alergické reakcie (kožná vyrážka, opuch tváre a hlasiviek, zadusenie, šok).
interakcie
Účinnosť sa znižuje (zníženie resorpcie) s antacidami.
Dávkovanie a podávanie
Vo vnútri, bez ohľadu na jedlo, na stole. (200 mg) dvakrát denne, v priebehu 7-10 dní (neodporúča sa viac ako 8 týždňov). S kapavou - 2 karta. raz. Maximálna denná dávka je 0,8 g. So zníženou funkciou obličiek sa dávka vypočíta na základe závažnosti ochorenia obličiek. Pri závažných infekciách - intra / in (kvapkajte po dobu 1 hodiny) 0,2 g na 5% roztok glukózy.
Bezpečnostné opatrenia
Malo by sa zvážiť možné zníženie rýchlosti reakcie (starostlivo určiť pri jazde).
Skladovacie podmienky lieku Tarivid®
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Trvanlivosť lieku Tarivid®
tablety, potiahnuté filmom 200 mg - 3 roky.
tablety, potiahnuté 200 mg - 5 rokov.
roztok na infúzie 2 mg / ml - 3 roky.
infúzny roztok 200 mg / 100 ml - 2 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.
tarivid
Tarivid: návod na použitie a recenzie
Latinský názov: Tarivid
Kód ATX: J01MA01
Účinná látka: Ofloxacín (Ofloxacin)
Výrobca: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Nemecko), Turk Hoechst (Turecko), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (India)
Aktualizovať popis a fotografiu: 07/04/2018
Ceny v lekárňach: z 318 rubľov.
Tarivid je liek s antibakteriálnym, baktericídnym účinkom.
Forma uvoľnenia a zloženie
Uvoľňovanie dávkových foriem Tarivida:
- tablety, obalené: bikonkávne, podlhovasté, bielej farby s žltkastým odtieňom, mali lámacie drážku na obidvoch stranách tabliet potiahnutých gravírovanie - M a XI, s ľavou a pravou stranu drážok (v tomto poradí), (10 kusov v blistroch., na 1 balení v kartónovom balení);
- roztok na infúzie: zelenožltý, priehľadný (100 ml v bezfarebných sklenených liekovkách, 1 fľaša v škatuli).
Zloženie 1 tableta:
- aktívna zložka: ofloxacín - 200 mg;
- Pomocné zložky: polyetylénglykol (makrogol) 8000, škrob, hypromelóza (hydroxypropylmetylcelulóza), laktóza, oxid titaničitý (E 171), hydroxypropylcelulóza (giproloza), karboxymethylcelulóza (karmelózy), mastenec, stearát horečnatý.
Zloženie 100 ml infúzneho roztoku:
- aktívna zložka: ofloxacín - 200 mg (ofloxacíniumchlorid - 220 mg);
- Pomocné zložky: 1N kyselina chlorovodíková (na dosiahnutie hodnoty pH), chlorid sodný, voda na injekciu.
Farmakologické vlastnosti
farmakodynamika
Tarivid je antimikrobiálny liek, ktorý je súčasťou fluorochinolónovej skupiny so širokým spektrom účinku. Má baktericídny účinok spojený s blokádou enzýmu DNA gyrázy v bakteriálnych bunkách.
Ofloxacín - aktívna zložka Tarividy - sa vyznačuje vysokou aktivitou proti väčšine gram-negatívnych a niektorých grampozitívnych organizmov; Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio spp., Salmonella spp., Mycoplasma spp., Enterobacter spp., Helicobacter pylori, Serratia spp., Klebsiella spp., vrátane Klebsiella pneumoniae, Citrobacter spp., Moraxella morganii, Yersinia spp., Proteus vulgaris (indol + a indol -), Proteus spp, vrátane Proteus mirabilis, Providencia spp, Shigella spp, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae a parainfluenzae, Legionella, Plesiomonas....
Streptococcus spp. Mierne citlivá na ofloxacín. (Najmä β-hemolytickej typu), Acinetobacter spp., Pseudomonas spp., Ureaplasma urealyticum, Streptococcus pneumoniae, Bacteroides fragilis, Enterococcus faecalis, Mycobacterium tuberculosis, anaeróbne grampozitívne koky, Chlamydia psittaci, Mycobacterium leprae.
Liek nemá žiadny vplyv na nasledujúce mikroorganizmy: Treponema pallidum, Acinetobacter baumannii, Nocardia spp, Clostridium difficile, stafylokoky meth-R, Listeria monocytogenes, Enterococcus..
farmakokinetika
Po perorálnom podaní je ofloxacín vysokorýchlostný a takmer úplne absorbovaný z gastrointestinálneho traktu. Jeho biologická dostupnosť dosahuje 100%. Maximálna koncentrácia tejto látky v krvnej plazme po jednorazovej dávke 200 mg je 2,5-3 μg / ml a dosiahne sa približne za 1 hodinu. Ofloxacín sa viaže na plazmatické bielkoviny o 25% a metabolizuje sa približne o 5%. Polčas rozpadu je 6-7 hodín. Distribučný objem je približne 120 litrov. Až 90% ofloxacínu sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme, približne 4% sa vylučuje spolu s žlčou.
Indikácie na použitie
Podľa pokynov je Tarivid predpísaný na liečbu infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú citlivé na účinok účinnej látky (ofloxacínu) vrátane infekcií nasledujúcich orgánov / systémov:
- respiračný trakt (okrem pneumokokovej infekcie);
- ucho, hrdlo, nos (okrem akútnej tonzilitídy);
- brušnej dutiny a žlčových ciest;
- obličiek, močových ciest, prostaty, močovej trubice (vrátane infekcií gonokokovej etiológie);
- panvové orgány;
- kosti a kĺby;
- kože a mäkkých tkanív.
Tarivid sa používa aj u pacientov s poškodením imunitného stavu, vrátane pacientov s neutropéniou, na profylaktické účely.
kontraindikácie
- lézie šľachy na pozadí predchádzajúcej liečby chinolónmi;
- epilepsie;
- lézie centrálneho nervového systému so zníženým prahom záchvatov - po mŕtvici, traumatickom poškodení mozgu, zápalových procesoch v oblasti centrálneho nervového systému (pre tablety);
- vek do 18 rokov;
- tehotenstvo a dojčenie;
- precitlivenosť na zložky lieku, ako aj iné chinolóny.
Relatívna (vyžaduje sa opatrnosť, ak sú prítomné nasledujúce ochorenia / stavy):
- organické lézie centrálneho nervového systému vyskytujúce sa pri predĺžení QT intervalu (pre tablety);
- ateroskleróza mozgových ciev (pre tablety);
- chronické zlyhanie obličiek (pre tablety);
- zaťažená anamnéza porúch obehu (pre tablety);
- lézie centrálneho nervového systému so zníženým prahom záchvatov - po mŕtvici, traumatickom poranení mozgu, zápalových procesoch v oblasti centrálneho nervového systému (pre infúzny roztok).
Návod na použitie Tarivida: metóda a dávkovanie
Dávkovací režim a trvanie priebehu sa určujú podľa všeobecného stavu, závažnosti a typu infekcie, ako aj funkčného stavu obličiek.
tablety
Tarivid sa perorálne, úplne, s vodou. Recepcia je možná pred jedlom a počas jedla. Treba sa vyhnúť kombinovanému použitiu s antacidami.
Priemerná denná dávka pre dospelých sa môže pohybovať v rozmedzí 200-600 mg, trvanie kurzu je 7-10 dní.
Odporúčaná frekvencia podávania (v závislosti od dennej dávky):
- do 400 mg: v 1 príjmu (najlepšie ráno);
- od 400 mg: v 2 dávkach v rovnakých intervaloch medzi nimi.
Špeciálne aplikácie:
- nekomplikované infekcie dolných močových ciest: 200 mg denne v priebehu 3-5 dní;
- závažných infekcií alebo liečby pacientov s nadváhou: je možné zvýšiť dennú dávku až na 800 mg;
- Kapavka: jedenkrát 400 mg.
Korekcia dávkovacieho režimu pre pacientov s funkčnými poruchami obličiek (v závislosti od klírensu kreatinínu: jedna dávka / interval medzi ich podaním):
- 50-20 ml / min: 100-200 mg / 24 hodín;
- až do 20 ml / min alebo hemodialýza: 100 mg / 24 hodín;
- až do 20 ml / min alebo peritoneálna dialýza: 200 mg / 48 hodín.
Maximálna prípustná denná dávka pri zlyhaní pečene je 400 mg.
Po aplikácii infúzneho roztoku Tarivid pri súčasnom zlepšení stavu pacienta možno liečbu pokračovať perorálnou aplikáciou lieku.
Infúzny roztok
Tarivý roztok sa podáva intravenózne (pomaly sa odkvapká).
Časová infúzia: pre každých 200 mg - najmenej 30 minút. Najmä je dôležité zvážiť kombináciu s liekmi s antihypertenzívnym účinkom a liekmi na anestéziu zo skupiny barbiturátov.
Štandardný dávkový režim: dvakrát denne (s intervalom 12 hodín) v dávke 200 mg. Denné dávky až do 400 mg denne sa môžu aplikovať 1 denne (najlepšie ráno), rozdelené na 2 podania, pričom sa pozorujú rovnaké intervaly medzi nimi.
Pri liečbe závažných infekcií alebo nadváhy u pacienta je možné zvýšiť dennú dávku až na 600 mg.
V prítomnosti funkčných porúch obličiek je liek predpísaný rovnakým spôsobom ako pre tabletovú formu.
Ak nie je možné stanoviť klírens kreatinínu u mužov, jeho hodnota sa vypočíta podľa jednej z dvoch vzorcov Cockroft na základe hladiny sérového kreatinínu (v ml / min):
- hmotnosť (kg) × (140 - vek) / 72 × kreatinín (mg%);
- hmotnosť (kg) × (140 - vek) / 0,814 × kreatinín (mmol / l).
Na zistenie klírensu kreatinínu u žien sa miera výskytu u mužov násobí 0,85.
Maximálna prípustná denná dávka pri zlyhaní pečene je 400 mg.
Kontrola sérovej koncentrácie ofloxacínu sa odporúča u pacientov so závažným zlyhaním obličiek a u pacientov na hemodialýze.
Po zlepšení stavu pacienta sa liečba môže pokračovať perorálnym užívaním Tarividu.
Trvanie kurzu závisí od závažnosti stavu. Po normalizácii telesnej teploty alebo v prípade, že existuje dôkaz o eradikácii bakteriálneho činidla, používanie lieku by malo pokračovať minimálne 2-3 dni.
Vedľajšie účinky
Možné vedľajšie účinky identifikované na základe klinických údajov a rozsiahle skúsenosti s používaním Tarividu (veľmi často - 10%, často - 1-10%, zriedkavo - 0,1-1%, zriedkavo - 0,01-0,1%, veľmi zriedkavo - až do 0,01% vzhľadom na jednotlivé prípady):
- centrálny nervový systém: zriedkavo - bolesť hlavy, nepokoj, závrat, nespavosť / poruchy spánku; zriedkavo - zmätenosť, psychotické reakcie (napr. halucinácie), úzkosť, nočné mory, depresia, ospalosť, poruchy periférnej citlivosti (vrátane parestézie, poruchy vône, chuti, zrak); (vrátane epileptických záchvatov, tinitus alebo straty sluchu), extrapyramidové poruchy alebo iné poruchy koordinácie svalov, tras, hypoestézia, kŕče; v niektorých prípadoch psychotické reakcie, ktoré sa vyskytujú pri správaní, ktoré je pre pacienta nebezpečné (vrátane zvýšeného intrakraniálneho tlaku, samovražedných tendencií);
- kardiovaskulárny systém: zriedkavo - tachykardia, hypotenzia; s intravenóznym podaním - tachykardia a zníženie krvného tlaku (v zriedkavých prípadoch sa vyslovuje, s výrazným poklesom krvného tlaku sa úvod zastaví);
- alergické reakcie: zriedkavé - suchý kašeľ, svrbenie, pálenie v očiach, vyrážka, rinitída; zriedkavo - angioedém, vyrážka, žihľavka, bronchospazmus / zadusenie, potenie, hyperémia; veľmi zriedkavo - perzistujúca vyrážka, anafylaktický / anafylaktický šok, toxická epidermálna nekrolýza, multiformný erytém, fotosenzitivita, vaskulárna purpura, vaskulitída, ktorá vo výnimočných prípadoch môže viesť k nekróze kože; v niektorých prípadoch závažné udusenie, Stevensov-Johnsonov syndróm;
- muskuloskeletálny systém: zriedkavo - tendonitída; veľmi zriedkavo - myalgia, artralgia, prasknutie Achilovej šľachy (zvyčajne do 2 dní po začiatku liečby, môže to byť bilaterálne); v niektorých prípadoch akútna nekróza kostrových svalov / myopatia, svalová slabosť (obzvlášť dôležitá v prítomnosti ťažkej pseudoparalytickej myasténie);
- tráviaci systém: zriedkavo - vracanie, bolesť brucha, nevoľnosť, hnačka, strata chuti do jedla; zriedkavo - plynatosť, anorexia, enterokolitída; veľmi zriedkavo - pseudomembranózna kolitída;
- periférna krv: veľmi zriedkavo - leukopénia, anémia, trombocytopénia, hemolytická anémia, eozinofília, agranulocytóza; v niektorých prípadoch - inhibícia hematopoézy kostnej drene, pancytopénia;
- obličky: zriedkavo - zvýšenie koncentrácie močoviny a sérového kreatinínu; veľmi zriedkavo akútne zlyhanie obličiek; v niektorých prípadoch intersticiálna nefritída;
- pečeň: zriedkavo - zvýšenie bilirubínu a / alebo pečeňových enzýmov (aspartátaminotransferáza, alanínaminotransferáza, laktátdehydrogenáza, gama-glutamyltransferáza / alkalická fosfatáza); veľmi zriedkavo - cholestatická žltačka; v niektorých prípadoch - hepatitída (môže sa vyskytnúť v ťažkých formách);
- iné: často - začervenanie / bolesť v mieste infúzneho roztoku a flebitída; zriedkavo - vývoj sekundárnej infekcie spôsobenej mikroorganizmami a hubami vykazujúcimi rezistenciu voči účinku lieku; v niektorých prípadoch akútne ataky porfýrie u pacientov s porfýriou, alergickou pulmonitídou, hypoglykémiou (u diabetes mellitus počas liečby hypoglykemickými liekmi).
predávkovať
Predávkovanie môže byť podozrivé z dôvodu takýchto príznakov zo strany centrálneho nervového systému ako ospalosť, letargia, zakalené vedomie, dezorientácia v priestore, závrat. Možné reakcie z gastrointestinálneho traktu, ktoré sa často prejavujú nauzeou a vracaním.
Ak užívate príliš vysoké dávky lieku, odporúča sa umyť žalúdok (v prípade tabliet) a vykonať symptomatickú liečbu. Špecifická protilátka pre ofloxacín nie je známa.
Špeciálne pokyny
Vzhľadom na vysoké riziko fotosenzitivity sa odporúča vyhnúť sa vystaveniu ultrafialovému žiareniu / jasnému slnečnému žiareniu.
Počas liečby, najmä pri dlhodobom priebehu, je možné vyvinúť sekundárnu infekciu, ktorá je spojená s rastom mikroorganizmov vykazujúcich rezistenciu voči lieku. Je potrebné opätovne posúdiť stav pacienta. Ak sa v priebehu liečby vyskytne sekundárna infekcia, mali by sa prijať vhodné opatrenia.
Pri vymenovaní Tarividu by sa mali brať do úvahy tieto rizikové faktory na predĺženie intervalu QT:
- ochorenia kardiovaskulárneho systému vrátane srdcového zlyhania, infarktu myokardu, bradykardie;
- vrodené predĺženie intervalu QT;
- nekorigovaná nerovnováha elektrolytov (napr. hypomagneziémia, hypokaliémia);
- kombinované použitie s liekmi, ktoré predlžujú QT interval, vrátane makrolidov, tricyklických antidepresív, antiarytmických liekov triedy IA a III;
- staroba
Výskyt príznakov tendinitídy, najmä u starších pacientov, je dôvodom na zrušenie terapie (vyžaduje sa imobilizácia Achilovej šľachy a konzultácia s ortopédom).
Ak sa počas obdobia užívania lieku alebo po ukončení kurzu vyvíja hnačka (najmä pretrvávajúca alebo vyskytujúca sa v ťažkej forme a / alebo zmiešaná s krvou), môže to byť znakom vývoja pseudomembranóznej kolitídy. Ak sa zdá, že toto porušenie je podozrivé, Tarivid je okamžite zrušený a je predpísaná špecifická antibiotická liečba (napríklad vankomycín perorálne, teikoplanín perorálne alebo metronidazol), je zakázané používať lieky na potlačenie intestinálnej motility.
Počas liečby sa má zvážiť pravdepodobnosť výskytu nasledujúcich stavov / porúch:
- zvýšené útoky porfýrie;
- zhoršenie myasthenie gravis;
- objavenie falošne pozitívnych výsledkov pri stanovení v moču porfyrínov a opiátov, ako aj počas bakteriologickej diagnostiky tuberkulózy.
Tarivid je liek, ktorý sa rozhodne, keď liečba pneumokokového pneumónie nie je. Na liečbu akútnej tonzilitídy nie je liek predpísaný.
V období aplikácie sa neodporúča Tarivida:
- používanie hygienických tampónov ženami (kvôli zvýšenej pravdepodobnosti vzniku drozdov);
- etanol.
Keďže niektoré nežiaduce reakcie vrátane zrakových porúch, ospalosti a závratov môžu ovplyvniť koncentráciu a reakciu, riziko sa zvyšuje v situáciách, keď je prítomnosť týchto schopností obzvlášť dôležitá (napríklad počas jazdy alebo iných mechanizmov).
Lieková interakcia
Pri súčasnom používaní určitých liekov / látok sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:
- fosforečnan hlinitý, železo, zinok, antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý (vrátane sukralfátu) a horčík: znížená absorpcia ofloxacínu (interval medzi použitím jednotlivých dávok by mal byť aspoň 2 hodiny);
- iné lieky vylučované renálnou tubulárnou sekréciou vrátane cimetidínu, probenicidu, metotrexátu, furosemidu: zvýšenie sérovej koncentrácie ofloxacínu;
- glibenklamid: mierne zvýšenie sérovej koncentrácie;
- nesteroidné protizápalové lieky, deriváty metylxantínov a nitroimidazolu: zvýšenie pravdepodobnosti neurotoxických účinkov;
- teofylín, fenbufén alebo iné nesteroidné protizápalové liečivá, ako aj iné lieky, ktoré môžu znížiť prah záchvatovej aktivity: výrazné zníženie prahu záchvatovej aktivity;
- antagonisty vitamínu K: rozvoj interakcií (vyžaduje sa kontrola koagulačného systému);
- lieky, ktoré predlžujú QT interval (makrolidy, tricyklické antidepresíva, antiarytmiká triedy IA a III): zvyšujú pravdepodobnosť predĺženia QT intervalu;
- glukokortikosteroidy: zvýšená pravdepodobnosť pretrhnutia šľachy, najmä u starších pacientov;
- lieky na alkalizáciu moču vrátane citrátov, inhibítorov karboanhydrázy, hydrogenuhličitanu sodného: zvýšená pravdepodobnosť nefrotoxických účinkov a kryštalúria.
analógy
Analogy Tarividy sú: Ofloks, Ashof, Zofloks, Glaufos, Geofloks.
Podmienky ukladania
Uchovávajte na tmavom mieste pri teplotách do 25 ° C (infúzny roztok) alebo 30 ° C (tablety). Uchovávajte mimo dosahu detí. Infúzny roztok nezmrazujte.
Čas použiteľnosti - 3 roky.
Podmienky predaja liekov
Predpis.
Recenzie v Tarivide
Recenzia o lieku Tarivide sa značne líši, pretože liek je produkovaný niekoľkými výrobcami. Pacienti potvrdzujú účinnosť tohto antibakteriálneho lieku počas prechodu štandardného liečebného cyklu počas 7 dní, avšak zaznamenajú vysoký výskyt takéhoto vedľajšieho účinku ako bolesť hlavy. Je tiež žiaduce, aby režim liečby Tarivid vybral skúsený lekár, aby sa zabránilo predávkovaniu.
Cena Tarivid v lekárňach
Cena Tarivid v lekárňach je približne 350-390 rubľov za 10 tabliet. Náklady na infúzny roztok - priemerne 180 rubľov na fľašu 100 ml.
Tarivide, návod na použitie
Účinná látka: Ofloxacín.
Zloženie. 1 tableta vo filmovom obale obsahuje 200 mg ofloxacínu ako aktívnu zložku.
Tarivid má baktericídny účinok. Tieto patogény sú citlivé na tarivid: Staphylococcus aureus (vrátane stafylokokov odolným proti meticilín), Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacteriaceae, Hafnia, Proteus (indolpolozhitelnye a indolotritsatelnye). Salmonella, Shigella, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas, Plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia, Legionella. Rôzne citlivosti na liek majú: enterokoky, Streptococcus pyogenes, pneumoniae a viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis a pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis a Mycobacterium fortuitum. Vo väčšine prípadov, ktoré nie sú citlivé na tarivid: Ureaplasma urealyticum, Nocarida asteroides, anaeróbne baktérie (napr., Bacteroides, spp, peptokokki, peptostreptokokki, Eubacterium spp, Fusobacterium spp, Clostridium difficile...). Tarivid nie je účinný proti Treponema pallidum.
Kontraindikácie. Tarivid sa nemá používať v prípade precitlivenosti na ofloxacín alebo iné chinolóny (deriváty kyseliny cholínkarboxylovej). Tarivid sa nemôže použiť na epilepsiu. Tarivid by nemal byť predpisovaný v prípade predbežného poškodenia centrálneho nervového systému (CNS) s nižším prahom záchvatov, ako je napríklad traumatické poškodenie mozgu, mŕtvica alebo zápalové procesy v oblasti CNS. Tarivid sa nemá predpisovať deťom a dospievajúcim s neúplným rastom kostry, ako aj tehotným a dojčiacim ženám, pretože zatiaľ neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti použitia v týchto skupinách; navyše v pokusoch na zvieratách nebolo možné úplne odstrániť pravdepodobnosť poškodenia tkanív chrupavky kĺbov v rastúcom organizme.
Akcia na gastrointestinálnom trakte. Žalúdočné ťažkosti, bolesť brucha, nedostatok chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, hnačka. Závažná a pretrvávajúca hnačka počas alebo počas prvých týždňov po ukončení liečby Tarividom môže naznačovať pseudomembranóznu kolitídu. Tento intestinálny zápal spôsobený antibiotikami môže byť život ohrozujúci. V takýchto prípadoch musí byť Tarivid ihneď zrušená. Lekár by mal ihneď začať vhodnú liečbu. V tomto prípade je kontraindikácia vymenovania liekov, ktoré inhibujú peristaltiku čriev.
Akcia na nervový systém. Bolesti hlavy. závrat, poruchy spánku; Veľmi zriedkavo (menej ako 0, 1%) pozorovali neistotu v pohybe a tras (svalová nekoordinovanosť), kŕče, záchvaty, brnenie a mravčenie v končatinách (parestézia), rozmazané videnie: dvojité videnie a farebné videnie, poruchy chuti, vône, sluch a rovnováhu; intenzívne sny až po nočné mory, psychotické reakcie vo forme úzkosti, stav vzrušenia, pocity strachu. depresia, zmätenosť, halucinácie až po riziko samovrážd. Tieto reakcie sa prejavia sčasti po prvej aplikácii. V takýchto prípadoch by ste mali okamžite zrušiť Taravid a informovať ošetrujúceho lekára.
Reakcie z precitlivenosti. Kožné reakcie vo forme napríklad kožnej vyrážky (v zriedkavých prípadoch bubliny), svrbenie; veľmi zriedka pozorované kožné reakcie vplyvom najsilnejší pôsobeniu slnečného žiarenia (fotosenzitivita), multiformný erytém, petechiálne krvácanie (petechie), tvorbou pľuzgierov s krvácaním (hemoragické pľuzgiere) a malé uzlíky (papuly) s kôrou, zobrazujúci cievne zapojenie (vaskulitída); alergický zápal pľúc (pneumonitída), alergický zápal obličiek (intersticiálna nefritída); eozinofília; horúčka; opuch tváre, opuch jazyka a / alebo opuch hrtana, udusenie až do život ohrozujúceho šoku, čiastočne po prvom použití. V takýchto prípadoch sa má Taravid okamžite zrušiť; potrebná liečba pod lekárskym dohľadom (napríklad šoková terapia).
Účinok na obrázok krvi. Veľmi zriedka, pokles počtu bielych, červených krviniek a / alebo krvných doštičiek (leukopénia, agranulocytóza, anémia, trombocytopénia, pancytopénia), napríklad, v dôsledku zníženej tvorby nových krvných buniek v kostnej dreni (depresia krvotvorby v kostnej dreni, ktoré zmiznú po vysadení ofloxacínu ), ako aj zníženie počtu červených krviniek v dôsledku zvýšeného poklesu (hemolytickej anémie).
Účinok na pečeň a žlčové cesty. Veľmi zriedka pozorované priechodu svetla pečeň: zvýšenie pečeňových enzýmov a bilirubínu e séra v súvislosti s žltačkou v dôsledku zníženej vylučovania bilirubínu (cholestatická žltačka), zápal pečene (hepatitída).
Účinok na obličky, močové cesty a pohlavné orgány. V zriedkavých prípadoch, je mierne zhoršenie funkcie obličiek, napríklad k zvýšeniu krvného látkami na výstup prostredníctvom obličiek (ako je kreatinín) alebo akútny zápal obličiek (intersticiálna nefritída) až k akútne zlyhanie obličiek.
Ďalšie akcie. Veľmi zriedkavo sú pozorované palpitácie (tachykardia), slabosť, bolesť kĺbov, šľachy a svaly. V ojedinelých prípadoch dochádza k nadmernému zvýšeniu alebo zníženiu hladiny cukru v krvi, najmä u pacientov s cukrovkou. Účinok antibiotík môže podporiť rast húb. S výnimkou extrémne zriedkavých prípadov (napríklad individuálne poruchy vône, chuti a sluchu) všetky nežiaduce vedľajšie účinky pozorované v dôsledku užívania Tarividu podľa doterajších skúseností zmiznú po prerušení liečby.
Pokyny pre osoby zapojené do premávky. Dokonca aj pri správnom používaní môže tento liek zmeniť reaktivitu takým spôsobom, že pacientova schopnosť je narušená, aby sa aktívne podieľala na premávke alebo poháňala autá. Uvedené je potrebné vziať do úvahy, najmä pri interakcii s alkoholom.
Interakcie. Súčasný príjem Tarividu s prostriedkami na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy (minerálne antacidy) a prípravkov obsahujúcich železo spôsobuje zníženie účinnosti lieku. Preto sa má Tarivid užívať približne 2 hodiny pred užívaním takýchto liekov. Preto sa poraďte so svojím lekárom, ak užívate niektorý z vyššie uvedených liekov. Tam boli prípady, že chinolóny prijímacie (antibiotiká zo skupiny liekov, ktorý tiež zahŕňa tarivid) spolu s inými liekmi, ktoré znižujú prah záchvatov (napríklad teofylín), malo za následok výrazné zníženie v mozgovej konvulzívne prah. Pod účinkom ofloxacínu sa sérové hladiny môžu mierne zvýšiť počas užívania glibenklamidu. Pacienti užívajúci tak ofloxacín, ako aj glibenklamid by preto mali byť podrobnejšie kontrolovaní.
Dávku. Dávka závisí od závažnosti a typu infekcie. U dospelých sa pohybuje od 200 mg ofloxacínu (1 tableta) po 800 mg ofloxacínu (4 tablety) denne. Až 400 mg ofloxacínu (2 tablety) sa môže podávať ako jedna denná dávka, najlepšie ráno.
tarivid
Popis k 04/05/2015
- Latinský názov: Tarivid
- ATX kód: J01MA01
- Účinná látka: Ofloxacín (Ofloxacin)
- Výrobca: Aventis Pharma Deutschland GmbH / Hoechst (Nemecko), Turk Hoechst (Turecko), Hoechst Marion Roussel / Aventis Pharma (India)
štruktúra
Každá tableta je potiahnutá a obsahuje 200 mg ofloxacínu. Pomocné látky sú: laktóza, škrob, giproloza, hypromelóza, karmelózy, magnéziumstearát, makrogol 8000, mastenec a E171.
V 1 ml roztoku určeného na vykonanie infúzií alebo na injekciu je obsiahnuté 2,2 mg ofloxacin-hydrochloridu, čo zodpovedá 2 mg ofloxacínu. Medzi pomocné látky: chlorid sodný, kyselina chlorovodíková na dosiahnutie hodnoty pH a destilovanej vody.
Formulár uvoľnenia
- Tablety sú dostupné v blistroch s obsahom 10, balené v škatuliach. 1 alebo 40 blistrov v jednom balení.
- Roztok je číra kvapalina zelenožltej farby. K dispozícii vo fľašiach s objemom 100 ml, každý v škatuli.
Farmakologický účinok
Tarivid má baktericídne a široké antibakteriálne spektrum účinku.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Liečivo pôsobí inhibíciou enzýmovej DNA gyrázy, ktorá porušuje replikáciu DNA baktérií. Je aktívny vzhľadom k Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli a Shigella, chlamýdie, Salmonella, Legionella, gonokokov, meningokokmi, Staphylococcus, Mycoplasma a tak ďalej.
farmakokinetika
Po perorálnom požití piluliek je absorpcia rýchla a takmer úplná biologická dostupnosť je približne 100%. Maximálna koncentrácia sa pozoruje po 0,5 - 1 hodine. Vysoké koncentrácie sa zaznamenávajú v moči aj v slinách, spúte, žlči, exsudáte, sekrécii prostaty a pokožke. Trvalo 5 až 7 hodín času polčasu lieku Tarivid a až 90% sa vylučuje obličkami bez metabolizmu.
Indikácie na použitie
Tarivid predpísaný pre rôzne infekcie, ktoré sa vyskytujú:
- v dýchacích cestách výnimka: pneumokokové infekcie;
- v orgánoch ORL, výnimka: akútna tonzilitída;
- kosti a kĺby;
- s infekciami kože a mäkkých tkanív;
- v brušnej dutine (vrátane v malej panve);
- s infekciami obličiek, močových ciest;
- v pôrodníctve, gynekológii vrátane kvapavky.
Liek je tiež predpísaný výlučne v injekčnej forme so septikémiou.
kontraindikácie
- precitlivenosť na zložky;
- epilepsie;
- Ochorenia CNS charakterizované nízkou konvulzívnou prahovou hodnotou;
- Špeciálne skupiny: pacienti mladší ako 18 rokov, tehotné a dojčiace ženy.
Vedľajšie účinky
- dyspepsia;
- bolesti hlavy, závrat, poruchy spánku, pomalšie reakcie;
- zvýšený bilirubín, aktivita pečeňových enzýmov;
- fotosenzitivita (zvýšená citlivosť kože a slizníc na ultrafialové, viditeľné žiarenie);
- alergické reakcie, prejavujúce sa v podobe kožnej vyrážky, opuchu tváre, hlasiviek, až do udusenia alebo šoku.
Návod na použitie Tarivida (metóda a dávkovanie)
Tarivid Tablety sa užívajú perorálne, bez ohľadu na diéte, 1 tableta dvakrát denne, štandardné miera 7 až 10 dní (neodporúča predĺžiť liečbu viac ako 8 týždňov). Keď je kapavka predpísaná 2 tablety raz. Maximálna prípustná denná dávka lieku - do 0,8 g
Návod na použitie tarivid vo forme roztoku bola podávaná závažných infekcií prúdiaci intravenóznou infúziou po dobu 1 hodiny, v intervale 12 hodín, dávkovanie: 0,2 g 5% roztoku glukózy. Denná dávka sa môže zvýšiť na 0,6 g v prípadoch závažných infekcií alebo pacientov trpiacich obezitou.
Priebeh liečby ofloxacínu vo forme infúzií po niekoľkých dňoch môže pokračovať tak, že sa liek dostane dovnútra v rovnakej dávke.
Varovanie!
Znížená funkcia obličiek vyžaduje úpravu dávkovania v závislosti od závažnosti a štádia ochorenia obličiek. V prípade závažného zlyhania obličiek, ako aj u pacientov na hemodialýze sa odporúča monitorovať koncentráciu ofloxacínu v sére.
predávkovať
Príznaky predávkovania sú závraty, letargia, zmätenosť a tiež z gastrointestinálneho traktu - vracanie.
V prípade predávkovania v dôsledku užívania tabliet Tarid je nevyhnutná výplach žalúdka a symptomatická liečba. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
interakcie
Účinnosť lieku Tarivida sa znižuje (resorpcia sa znižuje) antacidami.
Heparín by sa nemal miešať s ofloxacínom kvôli riziku zrážania.
Podmienky predaja
Tarivid dostupný predpis.
Podmienky skladovania
Skladovať na tmavom mieste, teplota by nemala presiahnuť 25 ° C (nemôže byť zmrazená).
V dosahu malých detí.
Čas použiteľnosti
Nepoužívajte po 3 rokoch od dátumu uvedeného na škatuli.
analógy
- Ashof
- Glaufos
- Dzheofloks
- Zofloks
- Ofloks
Recenzie v Tarivide
Recenzie liekov sú odlišné, pretože existuje niekoľko výrobcov tejto drogy. Pri užívaní liekov si všimnite účinnosť tohto antibakteriálneho prostriedku so štandardným liečebným režimom 7 dní, avšak sú časté prípady takýchto vedľajších účinkov, akými sú bolesti hlavy. Okrem toho je žiaduce, aby skúsený odborník predpisoval dávku, aby sa zabránilo predpisovaniu nadmernej terapie.
Cena Tarivida, kde kúpiť
Tarivida cena v tabletách, balenie číslo 10 - 330-380 rubľov.
Náklady na Tarividu v roztoku, fľaša 100 ml - 180 rubľov.
tarivid
Tablety sú filmom obalené biele s nažltlým odtieňom podlhovasté, bikonvexné, s oddeľovacou drážkou a na ľavej strane s rytinou "M" a "XI" na pravej strane drážky na oboch stranách tablety.
Pomocné látky: laktóza, škrob, giproloza (hydroxypropylcelulóza), karmelózy (karboxymetylcelulóza), magnéziumstearát, hypromelóza (hydroxypropylmetylcelulóza), makrogol (polyetylénglykol) 8000, oxid titaničitý (E 171), mastenec.
10 ks. - Balíky obrysových buniek (1) - kartónové obaly.
Antimikrobiálne liečivo zo skupiny fluórchinolónov so širokým spektrom účinku. Baktericídny účinok. Mechanizmus účinku ofloxacínu je spojený s blokádou enzýmu DNA gyrázy v bakteriálnych bunkách.
Vysoko účinný proti väčšine gram-negatívne a niektorým gram-pozitívne mikroorganizmy: Aeromonas hydrophila, Branhamella catarrhalis, Brucella, Clostridium perfringens, Escherichia coli, Salmonella spp, Enterobacter spp, Serratia spp, Citrobacter spp, Yersinia spp, Providencia spp,....... Haemophilus influenzae a parainfluenzae, Haemophilus ducreyi, Plesiomonas, Legionella, Shigella spp, Proteus spp, vrátane Proteus mirabilis, Proteus vulgaris (indolu + a indol -).., Moraxella morganii, Klebsiella spp, vrátane Klebsiella pneumoniae, Helicobacter pylori, Mycoplasma.., Vibrio spp., Gardnerella vaginalis. Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus coagulase negatívny. Stredne citlivé na ofloxacín Acinetobacter spp., Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium leprae, Chlamýdií psittaci, anaeróbne grampozitívne koky, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas spp, Streptococcus spp. (najmä beta hemolytické).
Na necitlivú ofloxacín Acinetobacter braumanmii, Clostridium difficile, Enterococci, Listeria monocytogenes, Staphylococci methi-R, Nocardia spp..
Ofloxacín je neúčinný proti Treponema pallidum.
Po perorálnom podaní sa ofloxacín rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť je takmer 100%. Cmax Ofloxacín v krvnej plazme po podaní jednorazovej dávky 200 mg je 2,5-3 μg / ml a dosiahne sa po 1 hodine. Väzba na plazmatické bielkoviny je 25%. Približne 5% ofloxacínu sa metabolizuje.1/2 - 6-7 h. Vd asi 120 l. Až 90% ofloxacínu sa vylučuje obličkami bez zmeny, približne s 4% žlčou.
Liečba infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami citlivými na ofloxacín:
- infekcie dýchacích ciest (s výnimkou prípadov pneumokokovej infekcie);
- infekcie ucha, hrdla, nosa (okrem prípadov akútnej tonzilitídy);
- infekcie brušnej dutiny a žlčových ciest;
- infekcie obličiek, močových ciest, prostaty, močovej trubice (vrátane gonokokovej prírody);
- infekcie panvových orgánov;
- infekcie kostí a kĺbov;
- infekcie kože a mäkkých tkanív;
- prevencia infekcií u pacientov s poškodením imunitného stavu (vrátane neutropénie).
- lézie centrálneho nervového systému so zníženým prahom záchvatov (po traumatickom poškodení mozgu, mŕtvici, zápalových procesoch v centrálnej nervovej sústave (CNS);
- lézie šľachy u predtým liečených chinolónov;
- vek do 18 rokov;
- tehotenstvo a laktácia;
- Precitlivenosť na ofloxacín, iné chinolóny alebo zložky lieku.
S opatrnosťou: u pacientov s aterosklerózou mozgových ciev, zhoršením krvného obehu (v anamnéze), chronickým zlyhaním obličiek, organickými léziami centrálneho nervového systému s predĺžením QT intervalu.
Dávka ofloxacínu a trvanie liečby závisia od závažnosti a typu infekcie, celkového stavu pacienta a funkcie obličiek.
Priemerný denný príjem pre dospelých je 200 mg až 600 mg. Trvanie liečby je 7-10 dní.
Dávka až do 400 mg / deň sa môže predpísať v 1 príjme, najlepšie ráno. Dávky nad 400 mg / deň sa majú rozdeliť na 2 dávky s rovnakým časovým obdobím. Tablety sa majú odobrať celé, umyť vodou, a to pred jedlom a počas jedla. Je potrebné vyhnúť sa súbežnému používaniu s antacidami.
Pri ťažkých infekciách alebo pri liečbe pacientov s nadváhou sa denná dávka môže zvýšiť na 800 mg.
Pri nekomplikovaných infekciách dolného močového traktu je liek predpísaný v dávke 200 mg / deň počas 3-5 dní.
V prípade kvapavky sa podáva 400 mg raz.
U pacientov s poškodením funkcie obličiek sa má dávka znížiť v závislosti od klírensu kreatinínu:
U pacientov s hepatálnou insuficienciou sa neodporúča prekročiť maximálnu dennú dávku 400 mg.
Liečba ofloxacínu sa začala / môže pokračovať v tabletovej forme lieku v rovnakej dávke (so zlepšením stavu pacienta).
Nasledujúce informácie sú založené na údajoch z klinických štúdií a na širokom postmarketingovom skúsenosti s užívaním lieku.
• Anafylaktické / anafylaktoidné reakcie, reakcie pokožky a slizníc
Menej časté: Zriedkavé:
Symptómy ako: svrbenie, vyrážka, pálenie v očiach, suchý kašeľ, rinitída.
Anafylaktické / anafylaktoidné reakcie, ako sú: urtikária, angioedém, zadusenie / bronchospazmus; hyperémia, potenie, papulózna vyrážka.
Anafylaktické / anafylaktoidné šok, multiformný erytém, toxická epidermálna nekrolýza, fotosenzitivita, stabilné liečivo vyrážka, cievna purpura, hemoragické bulózna dermatitída, petechie, vaskulitída, ktoré v extrémnych prípadoch môže viesť k nekróze kože.
Samostatný Stevens-Johnsonov syndróm, silné dych, alergický
prípady: pneumonitída, alergická nefritída.
• Na strane gastrointestinálneho traktu
Zriedkavé bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla,
Zriedkavé: anorexia, plynatosť, enterokolitída, ktorá môže v niektorých prípadoch
prípadoch, ktoré majú byť hemoragické. Veľmi zriedkavé: Pseudomembranózna kolitída.
Vzrušenie, závraty, bolesti hlavy, poruchy spánku / nespavosť.
Psychotické reakcie (napr., Halucinácie), úzkosť, zmätenosť, intenzívne alebo "nočná mora" sny, depresia, ospalosť, poruchy periférnej citlivosti, ako parestézia, vôňu a chuť poruchy, poruchy vnímania farieb, diplopia. Poruchy sluchu, ako napríklad tinitus alebo strata sluchu, epileptické záchvaty, extrapyramidové poruchy alebo iné poruchy svalovej koordinácie, hypoestézia, tras, kŕče.
Psychotické reakcie sprevádzané nebezpečným správaním pacienta vrátane samovražedných tendencií, zvýšený intrakraniálny tlak.
Znížený krvný tlak, tachykardia.
Veľmi zriedkavo: artralgia, myalgia.
Roztrhnutie šľachy (t. J. Achilová šľacha); ako pri iných fluorochinolónoch, tento vedľajší účinok sa môže vyskytnúť do 48 hodín od začiatku liečby a môže byť bilaterálny.
Vybraná rabdomyolýza (akútna nekróza kostrového svalu) a / alebo myopatia.
Prípady: Svalová slabosť, ktorá môže byť obzvlášť dôležitá
význam u pacientov s ťažkou pseudoparalytickou myasteniou.
• strana pečene
Hepatitída, ktorá môže byť závažná.
Zriedkavé: Zlepšenie pečeňových enzýmov (ACT, ALT, LDH, GTT a / alebo
alkalická fosfatáza) a / alebo bilirubín.
Na strane močového systému
Hypercreatémia, zvýšená koncentrácia močoviny. Akútne zlyhanie obličiek. Intersticiálna nefritída.
Anémia, hemolytická anémia, leukopénia, eozinofília, trombocytopénia.
Agranulocytóza, pancytopénia, inhibícia hematopoézy kostnej drene.
Vývoj sekundárnej infekcie spôsobenej mikroorganizmami a hubami odolnými voči liekom.
Akútne záchvaty porfýrie u pacientov s porfýriou, vaginitídou, intestinálnou dysbiózou, hypoglykémiou u pacientov s diabetes mellitus liečených hypoglykemickými liekmi.
Najdôležitejšími príznakmi predávkovania sú príznaky centrálneho nervového systému: závrat, zmätenosť, letargia, dezorientácia, ospalosť a reakcie z gastrointestinálneho traktu: vracanie.
V prípade predávkovania sa odporúča vykonať výplach žalúdka (označuje tablety) a symptomatickú liečbu. Neexistuje žiadne špecifické antidotum.
Antacidá obsahujúce hydroxid hlinitý (vrátane sukralfátu) a horčík, fosforečnan hlinitý, zinok, železo znižujú absorpciu ofloxacínu. Pri užívaní antacíd a ofloxacínu sa musí dodržať približne 2 hodiny.
Pri súčasnom používaní antagonistov vitamínu K je nevyhnutná kontrola koagulačného systému.
Ofloxacín môže pri používaní mierne zvyšovať sérové koncentrácie glibenklamidu.
V prípade vysokých dávok ofloxacínu a iných liekov vylučovaných renálnou tubulárnou sekréciou, ako je probenecid, cimetidín, furosemid alebo metotrexát, je možné zvýšiť koncentráciu ofloxacínu v krvnom sére.
V klinických štúdiách sa nezistili žiadne farmakokinetické interakcie ofloxacínu s teofylínom. Zaznamenateľný pokles prahu záchvatu však možno pozorovať, keď boli predpísané chinolóny v kombinácii s teofylínom, fenbufínom alebo inými nesteroidnými protizápalovými liekmi, ako aj s inými liekmi, ktoré znižujú prah záchvatu.
Pri podávaní v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi, derivátmi nitroimidazolu a metylxantínov sa zvyšuje riziko vzniku neurotoxických účinkov.
Súčasné vymenovanie s glukokortikosteroidmi zvyšuje riziko pretrhnutia šľachy, najmä u starších pacientov.
Ak sa podáva spolu s liekmi predlžujúcimi interval QT (triedy IA a III antiarytmík, tricyklické antidepresíva, makrolidy) zvyšuje riziko predĺženia QT intervalu.
Pri podávaní liekov na alkalizáciu moču (inhibítory karboanhydrázy, citráty, hydrogenuhličitan sodný) sa zvyšuje riziko kryštúria a nefrotoxických účinkov.
Vzhľadom na skutočnosť, že ofloxacín sa vylučuje hlavne obličkami, u pacientov s renálnou insuficienciou je potrebná úprava dávky ofloxacínu.
Počas liečby ofloxacínom sa má z dôvodu rizika fotosenzitizácie vyhnúť vystaveniu slnečnému žiareniu a ultrafialovému žiareniu.
Podobne ako pri iných antibiotikách môže podávanie ofloxacínu, najmä dlhodobo, spôsobiť sekundárnu infekciu spojenú s rastom mikroorganizmov rezistentných voči liekom. Prehodnotenie stavu pacienta je nevyhnutné. Ak sa počas liečby vyskytne sekundárna infekcia, mali by sa prijať vhodné opatrenia.
Vzhľad hnačky, najmä v ťažkej forme, perzistentný a / alebo zmiešaný s krvou, počas alebo po liečbe ofloxacínom môže byť prejavom pseudomembranóznej kolitídy. Ak máte podozrenie, že rozvoj pseudomembranóznej kolitídy liečby s ofloxacínom musí byť okamžite a vhodné špecifické antibiotická liečba prerušená (napr vayakomitsin vnútri, vnútri teicoplaninu alebo metronidazolom) by sa mala začať bez omeškania. V tejto klinickej situácii sú lieky na potlačenie črevnej peristaltiky kontraindikované.
Pacienti s predispozíciou na výskyt epileptických záchvatov
Rovnako ako u ostatných chinolónov, musí byť ofloxacín podávať s opatrnosťou u pacientov s predispozíciou k rozvoju epileptických záchvatov (u pacientov s CNS histórie ujmy, pričom fenbufén a podobné nesteroidné protizápalové lieky alebo lieky, ktoré prah záchvatov nižší, napr., Teofylín).
Tendonitída, ktorá sa vyskytuje veľmi zriedkavo, môže niekedy viesť k prasknutiu šľachy, hlavne Achilovej šľachy, najmä u starších pacientov. V prípade príznakov tendinitídy (zápal šľachy) sa odporúča okamžite ukončiť liečbu, imobilizovať Achillovu šľachu a poskytnúť poradenstvo ortopedovi.
Rozšírenie QT
Pri užívaní fluorochinolónov vrátane ofloxacínu je potrebná opatrnosť u pacientov so známymi rizikovými faktormi na predĺženie QT intervalu, ako sú:
- neovplyvniteľná nerovnováha elektrolytov (napríklad hypokaliémia, hypomagnezémia);
- vrodené predĺženie intervalu QT;
- ochorenia kardiovaskulárneho systému (zlyhanie srdca, infarkt myokardu, bradykardia)
- súčasné podávanie liekov, ktoré predlžujú QT interval (triedy IA a III antiarytmík, tricyklické antidepresíva, makrolidy).
Ofloxacín môže viesť k zhoršeniu priebehu myasténie.
Možno zvýšenie útokov porfýrie. Počas liečby ofloxacínom sa pri stanovení moču opiátov a porfyrínov môžu vyskytnúť falošné pozitívne výsledky.
Ofloxacín zabraňuje sekrécii Mycobacterium tuberculosis, čo vedie k falošne negatívnym výsledkom v bakteriologickej diagnostike tuberkulózy.
Aj počas obdobia liečby sa neodporúča používať etanol.
Pri používaní lieku sa ženám neodporúča používať hygienické tampóny v dôsledku zvýšeného rizika vzniku drozdov.
Ofloxacín nie je liekom voľby pre pneumóniu spôsobenú pneumokokmi.
Nie je indikovaný na liečbu akútnej tonzilitídy.
Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy
Niektoré nežiaduce reakcie, napríklad závraty, ospalosť a poruchy zraku, môžu znížiť reakciu a schopnosť sústrediť sa, a tým zvýšiť riziko v situáciách, v ktorých je prítomnosť týchto schopností obzvlášť dôležitá (napríklad pri vedení vozidla alebo iných mechanizmoch).