Ako používať synchomycínové sviečky na rôzne ochorenia?
Syntomycínové sviečky sú antibakteriálnym liekom široko používaným pri chorobách ženských pohlavných orgánov. Výhody tohto lieku sú pohodlie a jednoduchosť použitia, vysoká účinnosť účinku a relatívne nízke náklady.
Zloženie a farmakologické vlastnosti lieku
Hlavnou zložkou syntetických sviečok je chloramfenikol, liek s výrazným antimikrobiálnym účinkom.
Ako pomocný komponent pri výrobe sviečok používajú výrobcovia synthomycínu tuhý tuk.
Sintomitín má široký antibakteriálny účinok. Mechanizmus účinku tohto lieku je založený na zastavení rastu a reprodukcie baktérií, ktoré sú citlivé na ne.
Sintomitín je účinný proti stafylokokom, streptokokom, črevným tyčinkám, neuralíam, hemofilným tyčinkám, Salmonella, Klebsiella, Proteus a ďalším patogénom.
Okrem toho má chloramfenikol škodlivý účinok na mikróby, ktoré vyvinuli rezistenciu voči antimikrobiálnym látkam, ako sú streptomycín, penicilín a biseptol.
Indikácie na použitie
Syntomycínové sviečky sa používajú v boji proti gynekologickým infekciám.
Najčastejšie je liek predpísaný pre cervitídu a vaginitídu spôsobenú baktériami citlivými na chloramfenikol.
Predtým niektorí experti verili, že vaginálne čapíky na báze synomycínu môžu byť predpísané pacientom s vaginálnou kandidózou. Nedávno sa však ukázalo, že táto droga nemá fungicídny účinok a môže dokonca narušiť rovnováhu flóry v pošve.
Syntomycínové sviečky v gynekológii môžu byť tiež použité ako prevencia bakteriálnej infekcie po hysterografii, indukovanom potrate, kauterizácii erózie na krčku maternice alebo po inštalácii vnútromaternicového zariadenia.
Syntomycínové vaginálne sviečky: návod na použitie
Sviečky na báze syntomycínu sú určené výhradne na vkladanie do vagíny.
Pred použitím lieku je potrebné udržiavať hygienickú toaletu vonkajších pohlavných orgánov - namočte v teplej vode s intímnym hygienickým prípravkom a osušte pokožku mäkkou utierkou alebo papierovou utierkou. Potom je potrebné odstrániť ochranný polyetylénový plášť zo sviečky.
Čapík sa vkladá hlboko do pošvy prstami, ležiacimi na chrbte a nohami široko od seba k boku, ktoré sú ohnuté v kolenách a kyčelných kĺboch.
Denná dávka lieku - 2 - 4 čapíky. Trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár a pohybuje sa v rozmedzí od 5 do 7 dní.
Vedľajšie účinky lieku
V zriedkavých prípadoch vedie použitie synthomycínových sviečok k výskytu vedľajších reakcií vrátane:
- alergická na zložky lieku vo forme svrbenia, edému a hyperemie vaginálnej sliznice, žihľavky a dermatitídy;
- poruchy tráviaceho traktu: nevoľnosť, vracanie, hnačka;
- poruchy krvi: zníženie počtu leukocytov, krvných doštičiek, retikulocytov a hemoglobínu.
kontraindikácie
Syntomycínové čapíky sa nemôžu použiť v nasledujúcich prípadoch:
- alergia na zložky lieku v histórii;
- prítomnosť takýchto ochorení vonkajších pohlavných orgánov ako psoriáza, dermatitída, kandidóza;
- poruchy krvi;
- tehotenstva;
- dojčenia;
- deti a dospievajúci.
Náklady na liek
Môžete si kúpiť synthomycínové sviečky v lekárni bez predloženia lekárskeho predpisu.
Priemerné ceny balíka produktov (10 sviečok) v Rusku môžu byť takéto:
- v Moskve - 62 rubľov;
- v Petrohrade - 170 rubľov;
- v Novosibirsku - 205 rubľov;
- v meste Naberezhnye Chelny - 158 rubľov.
Analógy syntetómových sviečok
Aj v sieti lekární sú implementované analógy lieku, ktoré je možné nahradiť:
- Mikozhinaks;
- terconazol;
- Betadine;
- Tsiplopiroks;
- Ginesol 7;
- Ginolakt;
- Klometril;
- Vokadin;
- Metronidazol a ďalšie.
Ako výsledok môžeme konštatovať, že synchomycínové sviečky sú nepostrádateľným liekom pri liečbe ochorení reprodukčných orgánov u žien. Ale musíte pochopiť, že samoliečenie a dlhodobé užívanie môže poškodiť vaše zdravie. Preto by liečba mala byť podávaná výlučne odborníkom a vykonávaná pod jeho kontrolou.
Gentamicín: návod na použitie, indikácie a kontraindikácie
Liečivo nazývané gentamicín sa považuje za antibakteriálne činidlo aminoglykozidov.
Takúto drogu je možné zakúpiť v lekárni, iba ak máte lekársku lekársku pomoc.
Gentamicín obsahuje účinnú látku gentamycín sulfát.
Z hľadiska farmakologického účinku je gentamicín "známy" na použitie širokého spektra.
Liečivo pôsobí proti baktériám a mikróbom, ako sú Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus, Escherichia ak enterobacter.
Hlavnou vlastnosťou Gentamicinu je penetrácia liečiva do mikroorganizmu a prevencia procesu produkcie bielkovín, ktorá je nevyhnutná pre jeho životne dôležitú aktivitu.
Inštrukcie na použitie lieku Gentamicin odrážajú všetky oblasti liečenia drogami. Gentamicín sa používa na rôzne účely.
Hlavné symptómy a ochorenia:
- Choroby močového mechúra. Patria sem ochorenia, ako je prostatitída, uretritída, cystitída, pyelonefritída.
- Choroby dýchacích ciest a dýchacích orgánov. Jedná sa o pneumóniu, pleuritízu, pľúcny absces, empyém a pleurín.
- Infekčné infekcie kože, ako aj mäkké a kostné tkanivá: to môže zahŕňať prítomnosť variť, popáleniny, erysipela, trofické vredy a tak ďalej.
- Ochorenie meningitídy.
- Sepsa.
- Zápal pobrušnice.
Kontraindikácie používania gentamycínu zahŕňajú:
- zlyhanie obličiek;
- ochorenia sluchového systému, napríklad zápal sluchového nervu;
- myasthenia gravis;
- vek do 3 rokov (použitie v tomto veku je povolené individuálne a iba vtedy, ak je to absolútne nevyhnutné);
- vysoká hladina dusíka v krvi pacienta;
- alergický na zložky lieku;
- gestačný čas;
- obdobie laktácie.
Vedľajšie účinky gentamicínu sa prejavujú hlavne ako toxický účinok na sluchové nervy a činnosť obličiek. Prejavenie negatívnych dôsledkov môže nastať s dostatočne dlhou dobou užívania drogy od dvoch do troch týždňov.
Potom sa môžu vyskytnúť nasledujúce účinky:
- neúplná strata sluchu;
- porušovanie koordinácie v priestore;
- zhoršenie hemoglobínu;
- prejav vyrážky na koži;
- možné zvýšenie telesnej teploty;
- prejavy svalovej bolesti a únavy;
- gag reflex a nevoľnosť.
Vo forme uvoľňovania môže byť gentamicín distribuovaný ako prášok na riedenie injekčného roztoku, ako samotný roztok, ako aerosól, masť na vonkajšie použitie, ako masť pre oči a ako krém, ako aj kvapky.
Gentamicínové injekcie: indikácie a použitie pri liečbe prostatitídy
Gentamicínové injekcie sú predpísané pacientom na liečbu nasledujúcich ochorení:
- bakteriálne infekčné infekcie;
- infekcia dýchacích ciest;
- urogenitálna infekcia;
- infekcie kĺbov a kostí;
- infekčné ochorenia mäkkých tkanív a kože;
- infekcia centrálneho nervového systému;
- prítomnosť sepsy;
- popáleniny;
- zápal stredného ucha.
Gentamicínové injekcie sú kontraindikované v prítomnosti akútneho renálneho zlyhania, v prítomnosti ochorenia sluchového nervu so zvýšenou citlivosťou na liek, ako aj u novorodencov.
V dôsledku použitia injekcií gentamycínu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré spočívajú v prejavoch nasledujúceho charakteru:
- porušenie tráviaceho systému: vracanie, nevoľnosť;
- účinok na krvný obeh organizmu: anémia alebo leukopénia;
- manifestácia porúch nervového systému: znecitlivenie, zášklby svalov, únava alebo ospalosť;
- vplyv na funkciu močovej funkcie: poškodenie obličiek;
- účinok na citlivosť tela: tinnitus, zhoršená koordinácia, poškodenie sluchu;
- prejav alergických reakcií vo forme vyrážok, svrbenia, horúčky alebo opuchy.
Je potrebné starostlivo prečítať pravidlá používania gentamicínových injekcií, ktoré sa týkajú súbežného podávania s inými liekmi.
Gentamicín na injekciu sa považuje za inkompatibilnú látku s inými liekmi, to znamená, že v žiadnom prípade nemôže byť gentamicín zmiešaný v jednej injekčnej striekačke s inými liekmi.
Gentamicín môže tiež znížiť účinnosť anti-myasthenických liekov. Korytárne lieky zvýšia ich účinky v kombinácii s gentamicínom. Pri súčasnom používaní injekcií gentamycínu a otočných alebo nefrotoxických látok sa zvyšuje riziko toxicity pre pacienta.
V kombinácii s penicilínovými antibiotikami zvýši gentamicín antimikrobiálny účinok.
Použitie gentamicínu na liečbu prostatitídy
Vzhľadom na skutočnosť, že Gentamicín je považovaný za silné antibiotikum s vysokou účinnosťou, je tento liek často pripísaný liečbe prostatitídy.
Gentamicín pre prostatitídu pôsobí primárne ako antibakteriálne, protizápalové, baktericídne a dokonca protiplesňové činidlo. Liek je schopný preniknúť do buniek škodlivého organizmu, čím blokuje syntézu bielkovín. V dôsledku takejto expozície zomrie patogén choroby a stav pacienta sa zlepšuje.
Za prítomnosti infekčnej prostatitídy sa predpisujú injekcie s gentamycínom. Injekcie sa môžu podávať intravenózne aj intramuskulárne.
Liek je schopný rýchlo sa rozšíriť po celom tele pacienta a začať liečbu. Výstup Gentamicín spolu s žlčou a močom pacienta.
Dávka gentamicínu na liečbu prostatitídy určuje iba ošetrujúci lekár na individuálnom základe pre každého pacienta. Jedna dávka liečiva na intramuskulárne alebo intravenózne podávanie je v priemere od 1 do 1,7 mg / kg. Obvyklý priebeh liečby je približne 10 dní.
Pri liečení prostatitídy môže byť použitie gentamicínu sprevádzané nasledujúcimi vedľajšími účinkami:
- horúčka;
- závraty a bolesti hlavy;
- nevoľnosť alebo zvracanie;
- prejav vyrážky a svrbenia;
- opuch;
- strata sluchu;
- porucha funkcie obličiek;
- svalové zášklby.
Gentamicín je prísne zakázané používať spolu s liekmi, ako sú Ampicillin, Cloxacillin a iné.
Na liečivé účely prostatitídy s použitím gentamicínu musí pacient dodržať niekoľko podmienok a odporúčaní.
- Zastavte konzumáciu alkoholu. Dokonca aj najmenšie množstvo alkoholu môže viesť k nežiadúcim výsledkom a negatívnym dôsledkom.
- Vykonávať činnosti na zlepšenie práce prostaty. To môže zahŕňať masáž prostaty, fyzioterapeutické kurzy, použitie špeciálnych komplexov vitamínov, ako aj príjem stopových prvkov.
- Dodržujte ďalšie pokyny ošetrujúceho lekára.
Gentamycín v ampuliach: návod na použitie
V závislosti od závažnosti ochorenia a jeho stupňa stanovuje ošetrujúci lekár špecifickú dávku pre priebeh liečby. Veľkosť dávky je tiež ovplyvnená lokalizáciou infekcie a citlivosťou pôvodcu.
Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Pri miernych infekciách je denná dávka na liečbu dospelého pacienta približne 3 mg / kg dvakrát denne.
V prípade závažných infekčných ochorení sa denná dávka zvýši na 5 mg / kg a gentamicín sa podáva 3-4-krát denne. V dôsledku zlepšenia a stabilizácie stavu pacienta sa dávka liečiva postupne znižuje.
V priemere sa liečba Gentamicinom pohybuje v rozmedzí od 5 do 10 dní. U pacientov s infekciami močového systému, za predpokladu, že funkcie obličiek fungujú normálne, je Gentamicin predpísaný v dávkach 120 až 160 mg len raz za deň pre špecifický priebeh liečby. Zvlášť dôležité je správne pripraviť dávku lieku pre pacientov s problémami a dysfunkciami vylučovacieho systému obličiek.
Účel lieku Gentamicín v ampuliach: inštrukcie o tom, ako injekčné injekcie
Budete celkom ľahko podať injekciu za predpokladu, že ste oboznámení s pokynmi pre liek Gentamicin, ako aj s dávkami a odporúčaniami predpísanými lekárom.
Je známe, že injekcia gentamicínu sa môže uskutočňovať intravenózne a intramuskulárne. Treba mať na pamäti, že v prípade intravenózneho podávania lieku do tela je potrebné zriediť jednorazovú dávku gentamicínu s izotonickým chloridovým roztokom alebo s roztokom glukózy päť percent. Počet roztokov na riedenie gentamicínu s intravenóznou injekciou je 50-100 ml.
- Pred zavedením lieku do tela by sa ampulka mala pretrepať gentamicínom, kým sa látka nezníži na dno.
- Potom pomocou špeciálnej píly podajte ampulku. Potom navlhčete vaničku s alkoholovou vatu a odstráňte špičku rezu.
- Ďalej sa ihla injekčnej striekačky spustí do ampulky s liekom a lieky sa užívajú.
V prítomnosti práškovej formy gentamycínu je potrebné rozpúšťadlo, ktorým je destilovaná voda. Výsledný roztok sa potom vtiahne do striekačky. Pred otvorením fľaše s práškom je potrebné odstrániť kovový uzáver a potom gumový uzáver trením vatou nasiaknutou v alkohole.
Po prepichnutí gumovým krytom ihlou je potrebné vložit rozpúšťadlo do fľaše. Po rozpúšťadle v injekčnej liekovke dobre pretrepte liekovku, aby sa liek úplne rozpustil. Láhev je potrebné otočiť obrátene. Potom môžete vytočiť hotový roztok na injekciu.
Pred injekciou je potrebné vymeniť ihlu na injekčnej striekačke, pretože predchádzajúca je považovaná za nesterilnú, pretože bola prepichnutá gumovým viečkom.
Pred injekciou sa musíte zbaviť vzduchových bublín, ak sú v injekčnej striekačke vytvorené. Ak to chcete urobiť, jednoducho klepnite na prst na injekčnej striekačke alebo skôr na jej vrchol. Pomaly, stlačením piestu musíte tlačiť vzduch cez ihlu.
Ak sa injekcia uskutočňuje intramuskulárne v zadku, pacient pred operáciou leží na žalúdku alebo na jeho boku. Svaly v tomto prípade musia byť úplne uvoľnené, čo zabezpečí rýchle a menej bolestivé vstupy a rozšírenie gentamycínu v tele. Vhodná oblasť pred podaním injekcie musí byť palpovaná, aby sa zabránilo pádu do tesnenia alebo nárazu. Bavlnený tampón namočený v alkohole, utrie miesto určené na injekciu. Potom sa zo striekačky uvoľní vzduch, prvá kvapka roztoku z ihly bude znamením neprítomnosti vzduchu.
Injekčná striekačka sa má odobrať v pravej ruke, zatiaľ čo vľavo treba urobiť nasledovné:
- S injekciou pre dospelého pacienta natiahnite kožu miesta vpichu injekcie.
- Pri injekcii do detí zložte pokožku.
Pichnutie sa uskutočňuje ostrým pohybom v pravom uhle, pričom jehla by mala vstúpiť približne na tri štvrtiny svojej dĺžky. Pomaly, za použitia tlaku na piest, sa má liek injikovať. Nakoniec jemne a pomaly, aby ste dostali ihlu, pred touto vatou v alkohole musíte stlačiť miesto vpichu. Potom môžete jemne masírovať svaly pacienta tak, aby sa Gentamicín absorboval rýchlejšie.
Je úplne nemožné podať injekciu na rovnaké body častejšie ako 2-3 krát týždenne. Pri liečebnom kurze s injekciou gentamycínu sa musia striedať boky zadku.
Pre injekcie sa majú používať vždy len nové a sterilné injekčné striekačky a ihly.
Najlepšou možnosťou by samozrejme bolo, keby injekcia vykonala skúsená sestra.
Antibiotikum gentamicín
Gentamicín sa považuje za antibiotikum baktericídneho účinku a širokú škálu aplikácií.
Je schopný inhibovať rast významného množstva mikroorganizmov, gram-pozitívnych aj gram-negatívnych.
Liek má vysokú schopnosť rýchlo sa vstrebávať do tela.
V závislosti od typu ochorenia a jeho stupňa môže lekár predpisovať gentamicín v rôznych formách uvoľňovania, napríklad očné kvapky, injekcie alebo masť na vonkajšie použitie.
Preto je antibiotikum Gentamicin široko aplikovateľné v prítomnosti ochorení rôznych smerov:
- pneumónia, pleuritída, empyém, absces;
- cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy;
- prostatitis;
- dermatitída;
- varí;
- popáleniny a trofické vredy.
Trvanlivosť lieku je 2 roky. Nepoužívajte Gentamicin po tomto období.
Náklady na antibiotikum Gentamicin sú pre každého pacienta dosť cenovo dostupné. Gentamicínová masť bude stáť od 10 rubľov na tubu. Injekčný roztok Gentamicínu - asi 20-25 rubľov na balenie, fľaša Gentamicin prášok stojí od 5-25 rubľov, očné kvapky - od 30 rubľov. Náklady na liek sa môžu líšiť v závislosti od typu lekárne, výrobcu, dodávateľa a množstva látky v konkrétnej forme uvoľňovania.
Vo farmakologickom svete existujú aj analógy lieku Gentamicin. Patrí k nim napríklad Garamycin, Asgent, Gentacicol, Septopa, Gencine, Gentamicin-Teva. Všetky tieto analógy sú podobné v zložení, mechanizme účinku, dávkovacích pravidlách, indikáciách, ako aj kontraindikáciách a vedľajších účinkoch s gentamicínom.
Širokopásmové antibiotikum Gentamicín: prečo je predpísané a ako užívať liek
Na liečbu bakteriálnych infekcií postihujúcich vnútorné orgány a systémy človeka je potrebné použiť širokospektrálne antibiotiká.
Jedným z bežne používaných liekov, ktoré potláčajú aktivitu patogénnych mikroorganizmov, je gentamicín.
Tento nástroj je dostupný vo forme masti a kvapiek (na liečbu očných ochorení a liečbu dermatologických patológií), ako aj riešenia pre intramuskulárne a intravenózne injekcie (predpísané pre choroby močového mechúra a dýchacie orgány).
Ale na splnenie predaja sviečok Gentamicín nie je možné, pretože výrobcovia tento liek nevyrábajú v takejto dávkovej forme.
Zloženie a princíp činnosti
Liečivo patrí do skupiny aminoglykozidov. Toto liečivo, ktorého hlavnou zložkou je gentamycín sulfát.
Gentamicín má široké spektrum účinku a pomáha potláčať aktivitu takýchto baktérií a mikroorganizmov, ako sú:
- Proteus;
- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Pseudomonas;
- Enterobacter;
- stafylokokov;
- niektoré kmene streptokokov.
Účinná látka lieku preniká do buniek infekčných agens a zastavuje syntézu proteínov, v dôsledku čoho sa zastaví životná aktivita baktérií a chorá osoba sa zotaví.
Pri použití roztokov na injekciu sa antibiotikum rýchlo vstrebáva do obehového systému a rozširuje sa cez tkanivá vnútorných orgánov a dosiahne maximálnu koncentráciu v priebehu 30-60 minút. Po ukončení liečby sa gentamicín úplne vylučuje z tela spolu s žlčou a močom.
Gentamicín-K na injekciu
Antibakteriálne liečivo Gentamicín má rôzne terapeutické vlastnosti. Tento liek:
- zničí patogénne baktérie;
- škodlivé účinky na huby spôsobujúce choroby;
- zastaví zápalový proces.
Lekárne môžu nájsť nasledujúce formy gentamycínu:
- roztok na intramuskulárnu a intravenóznu injekciu 40 mg;
- prášok na prípravu injekcií, 80 mg;
- masť na topické použitie 1 mg;
- očné kvapky, 3 mg.
Indikácie na použitie
Gentamicín môže liečiť mnoho infekčných ochorení. Koľko stojí Gentamicín? Náklady na injekčný roztok sa pohybujú od 45 do 50 rubľov na balenie.
Antibakteriálne činidlo sa môže použiť na liečbu takýchto ochorení, ako sú:
- uretritída;
- zápal močového mechúra;
- pyelonefritída;
- prostatitis;
- cholecystitída;
- meningitída;
- zápal pobrušnice;
- zápal pľúc;
- bronchitída;
- zápal pohrudnice;
- zápalové ochorenia dýchacieho systému;
- sepsa;
- hnisavé rany;
- odreniny;
- poleptanie kože;
- trofické vredy;
- zápal spojiviek;
- blefaritída atď.
Návod na použitie
Niekedy ľudia mylne hľadajú tablety Gentomicinu a gentamicínové čapíky a inštrukcie na ich použitie. Liečba gentamicínom sa má vždy vykonávať pod dohľadom lekára.
Je potrebné použiť antibiotikum v súlade s nasledujúcimi pravidlami:
- pri použití intramuskulárnych a intravenóznych injekcií sa jednotlivá dávka lieku vypočítava podľa hmotnosti pacienta: od 1 do 1,7 mg liečiva sa musí použiť na kilogram telesnej hmotnosti;
- maximálna denná dávka by nemala presiahnuť tri až päť miligramov na kilogram hmotnosti dospelého pacienta;
- Injekcie sa podávajú dvakrát až štyrikrát denne, celkové trvanie liečby týmto liekom môže trvať jeden až jeden a pol týždňa;
- Gentamicín pri liečbe pohlavných orgánov antibakteriálne pochovaný v spojivkovom vaku, jedna dávka lieku - jedna alebo dve kvapky, lekársky postup by sa mal zopakovať každé dva až štyri hodiny;
- naniesť liečivú masť na poškodenú pokožku by mala byť tenká vrstva tri až štyrikrát denne;
- počas liečby gentamicínom osoba musí úplne odmietnuť užívať alkoholické nápoje, kombinácia alkoholu a antibiotika môže viesť k vážnym komplikáciám pre telo;
- iné antibakteriálne lieky sa nemajú užívať v rovnakom čase ako gentamicín, kombinácia antibiotík môže spôsobiť ťažkú intoxikáciu tela;
- pacient by nemal prestať užívať antibiotikum pri prvom známke zlepšenia zdravia, liečba predpísaná lekárom musí byť dokončená (inak sa infekcia môže vrátiť späť).
gentamicín
Formy uvoľnenia
Pokyny pre gentamicín
Gentamicín je baktericídne antibiotikum, ktoré pôsobí na najširšiu škálu patogénnych mikroorganizmov. Pri penetrácii cez bunkovú membránu do baktérie sa nevratne viaže na receptory 30S-ribozomálnej jednotky a zasahuje do procesu syntézy proteínov, čím zabraňuje kombinácii messengerovej a transportnej RNA do jedného konglomerátu. Táto okolnosť vedie k nesprávnemu čítaniu genetického kódu a vzniku chybných nefunkčných proteínov. Pri užívaní veľkých množstiev lieku sa narušuje ochranná funkcia bunkovej steny mikroorganizmov a spôsobuje ich smrť.
Dôležitou vlastnosťou každého antibiotika je zoznam jeho "pravidelných klientov", t. J. bakteriálnych kmeňov pokrytých svojim baktericídnym účinkom. A tu sa gentamicín môže pochváliť: gramnegatívnymi mikroorganizmami Proteus spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Campylobacter spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Gram-pozitívnymi Staphylococcus spp. (vrátane rezistentných na penicilín), Pseudomonas spp., Serratia spp., Providencia spp., Citrobacter spp., Acinetobacter spp. Ak je gentamicín súčasne "doplnený" penicilínmi, vrátane ampicilínu, oxacilínu, karbenicilínu, benzylpenicilínu, ktoré ovplyvňujú tvorbu bakteriálnej bunkovej steny, potom Treponema pallidum, Neisseria meningitidis a Streptococcus spp.
, Clostridium spp., Providencia rettgeri.
Bezmocná ako gentamicín proti všetkým kmeňom Streptococcus faecalis a Enterococcus väčšina kmeňov anaeróbnych baktérií, vírusov, plesní, prvokov. Samotná rezistencia gentamycínu k baktériám sa pomaly rozvíja, mala by sa však pamätať na tvorbu tzv. Krížovej rezistencie (napríklad kmeňov rezistentných voči kanamycínu a neomycínu môže byť tiež rezistentná voči gentamicínu).
Gentamicín je dostupný vo forme roztokov na intravenózne a intramuskulárne podanie, rovnako ako očné kvapky (gentamycín-fenín a dex-gentamycín). Požadovaná dávka sa stanovuje individuálne pre každého pacienta. Pre injekciu je štandardná denná dávka 3 mg / kg podávaná 2-3 krát (pri ťažkých infekciách až do 5 mg / kg). Trvanie liečby je v priemere 7-10 dní, s prvými 2-3 dňami intravenózne a potom intramuskulárne. Gentamicínové očné kvapky sa podkožne podávajú 1-2 kvapky 3-4 krát denne.
Syntomycínové čapíky na liečbu hemoroidov: opis a návod na použitie
Syntomycínové sviečky sú antibiotikami, ktoré majú širokú škálu účinkov. Liečivo sa používa na lokálnu terapiu, často na vaginálne ochorenia.
Sviečky môžu byť predpísané na odstránenie príznakov chorôb žien, na odstránenie zápalu a boj proti škodlivým mikroorganizmom.
Skúsenosti ukázali, že tieto čapíky sú účinným liekom aj pre hemoroidy.
Charakteristika lieku
Syntomycínové sviečky patria do skupiny antibiotík vyrobených na báze chloramfenikolu.
Hlavnou aktívnou zložkou je D, L - chloramfenikol. Pomocnými komponentmi sú polosyntetické glyceridy.
Sintomitínové čapíky s grampozitívnymi a gramnegatívnymi baktériami, ktoré sú vysoko rezistentné voči streptomycínu, penicilínu a sulfanilamidu, sú rovnako účinné.
Ovplyvňuje liečivo prostredníctvom deštrukcie syntézy bielkovín v bunkách mikróbov. Tento účinok je spôsobený ľahkou penetráciou účinnej látky vo vnútri cez bunkovú membránu mikroorganizmu.
Avšak, sviečky so syn- tomycínom nie sú schopné eliminovať kyslé rezistentnú flóru. Preto sa mykotické ochorenia neliečia.
Po aplikácii Sintomitsina je potrebná korekcia mikroflóry, pretože antibiotikum eliminuje nielen negatívne, ale aj pozitívne baktérie.
Sviečky majú protizápalové vlastnosti, preto sú často predpísané, ak sa obávajú hemoroidov. Pacientovi môže byť tiež predpísaná Syntomycínová hemoroidná masť.
Náklady na drogu sú nízke, iba 50 rubľov na balenie (10 sviečok).
Indikácie na použitie
Návod na použitie, ktorý je priložený v balení, indikuje, že liečba čapíkmi je indikovaná na:
- vaginitída;
- obezita;
- cervicitída a iné vaginálne ochorenia spôsobené škodlivými baktériami.
Liek sa môže použiť ako preventívny prostriedok po operácii, pri inštalácii maternice alebo pri potratoch.
Sviečky Sintomitsin sa dobre vyrovnávajú s rôznymi črevnými infekciami.
Niekedy lekári predpisujú lieky na liečbu cystitídy ako ďalšiu liečbu. To je spôsobené schopnosťou antibiotika preniknúť do črevnej steny alebo vagíny do močového mechúra.
kontraindikácie
Sviečky na lekáreň majú tiež svoje vlastné kontraindikácie, ktoré sú dôležité na predbežné vyšetrenie.
Liečba so symomycínovými sviečkami sa bude musieť zrušiť, ak:
- renálna alebo hepatálna insuficiencia;
- choroby spôsobené hubami;
- prerušovaná porfýria;
- podstupujú kurzy rádioterapie;
- vek nedospelého pacienta;
- citlivosť komponentu.
Po dlhodobom používaní lieku sa môže objaviť kandidóza (drozd). Preto sa počas alebo po liečbe odporúča užívať probiotiká, napríklad Linex, Acilac, Acipol, Bifidumbacterin alebo Florin.
Tehotné a dojčiace ženy nebudú používať Syntomycinové sviečky.
Ako sa liečiť
Pred použitím produktu by ste mali vždy konzultovať s lekárom. Kurz farmakoterapie sa zvyčajne pohybuje od 7 do 10 dní. Tento čas je zvyčajne dostatočný na odstránenie bakteriálneho ochorenia.
Vo zvláštnych prípadoch môže ošetrujúci lekár skrátiť dobu liečby, ak 5 dní po prvom cykle použitia čapíkov Syntomycinu nebolo možné úplne zbaviť infekcie.
Čapíky sa majú používať raz alebo dvakrát denne, 1 ks. Pred spaním a ráno. Pri komplexnejších formách ochorenia môže byť denný počet sviečok zvýšený na 4 ks.
Hemoroidy sa liečia rovnakým spôsobom, ale až po porozprávaní so špecialistom. Koniec koncov, každý prípad je individuálny.
Predtým, než začnete vkladať liek do vagíny alebo konečníka, mali by ste vykonať procedúry hygieny vody perineum a dobre si umývať ruky.
Kombinácia s inými liekmi
Syntomycínové sviečky, ak sa používajú s niektorými inými látkami, môžu zmeniť vlastnosti ich účinkov alebo iné látky. Tieto informácie sú mimoriadne dôležité zvážiť pri vykonávaní antibiotickej terapie.
Použitie s látkami
Gentamicín ako antibiotikum: návod na použitie a recenzie
Liek Gentamicín je antibiotikum, ktoré inhibuje syntézu proteínov. Vysoko aktívny proti baktériám. Existujú tablety aj ampulky a masti. Pri použití ampúl na injekciu sa účinok lieku začína oveľa rýchlejšie.
V tabletách začne Gentamicin účinok do 30 minút.
Pokyny gentamicín v ampulkách
Gentamicín v ampulkách obsahuje sulfát, ako aj excipienty, metobisulfit, dvojsodný, edetát a vodu na infekciu. V rozpustnej forme nemá farbu a v ampulke je biela alebo svetlozelená.
Gentamicín sa môže podávať kvapkacou metódou alebo ako infekcia. Po injekcii sa účinok lieku začína pomerne rýchlo. Rýchlo sa vstrebáva cez krvný obeh a začne pôsobiť po 30 minútach.
Dátum pre injekcie v injekčnej liekovke s gentamycínom pre dospelého je 0,26 litra na kilogram hmotnosti. Pre novonarodené dieťa vo veku 1 týždňa je dávka 0,58 litra.
Môžete podať intravenózne a intramuskulárne dvakrát denne. Liečba trvá od 5 do 10 dní. V prípade potreby a ďalšie vyšetrenie môže liečba trvať ďalších 5 dní.
Ampulky gentamicínu sa používajú na liečbu:
- Systémové infekcie spôsobené citlivosťou patogénov na ne (sepsa, meningitída, endokarditída);
- infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho traktu (absces pleura);
- infekcie obličiek a močových ciest (pyelonefritída, cystitída, uretritída, prostatitída);
- okamžité infekcie (pereranit, pulvitaritonit);
- infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída);
- infekcie kože a mäkkých tkanív (popáleniny).
Kontraindikácie. Precitlivenosť, ak má osoba neuritídu sluchového nervu, akútne zlyhanie pečene, diabetes mellitus, zápal stredného ucha a tehotenstvo bez poškodenia života. Ak existujú také ochorenia alebo tehotenstvo, potom gentamicín ako injekcia nie je predpísaný lekárom. A po liečbe sa kontrolujú obličky a sluch.
Liečivo gentamicín
Liek, ako je gentamicín, sa považuje za antibakteriálne činidlo aminoglykozidov. Tento liek obsahuje sulfát, ktorý poskytuje účinný účinok lieku a dobrý výsledok pri liečbe infekcií. Gentamicín sa v lekárňach vydáva na lekársky predpis.
Liečivo Gentamethacin pomáha s baktériami Salmonella, Klebsiella, Proteus a enterobaktérie. Gentamicín preniká mikroorganizmom a pomáha predchádzať produkcii živočíšnych bielkovín.
Lekár predpisuje antibiotikum v predpisovaní gentamicín, ak má pacient:
- Ochorenie močového systému (prostatitída, uretritída, pyelonefritída);
- respiračné ochorenie (pleurisy a absces);
- infekčné ochorenia kože (vredy, popáleniny a vredy);
- meningitída;
- sepsa;
- zápal pobrušnice.
Ak človek pozná svoju chorobu, nemôže byť prijatý samostatne bez konzultácie a vyšetrenia u ošetrujúceho lekára.
Pokyny na použitie tabliet
Gentamicín ako antibiotík sa zvyčajne predpisuje pacientom:
- s poškodenou funkciou renálneho vylučovania;
- infekčné choroby;
- akútna cholecystitída;
- pyonephritis;
- zápal močového mechúra;
- zápal pľúc.
Dávkovanie pre dospelých nesmie presiahnuť 5 mg denne. Jedna dávka 1,7 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Dvakrát denne.
Pre deti staršie dva roky 3 mg na 1 kg trikrát denne.
Predčasné deti sa podávajú od 2 mg raz denne.
Deti do 2 rokov 2 mg trikrát denne.
Kontraindikácie. Alergická reakcia na liek (nevoľnosť, vyrážka). Tehotná a laktujúca.
Uchovávajte na tmavom a chladnom mieste, kde je teplota vzduchu až 20 stupňov.
Gentamicínové sviečky
Gentamicínové čapíky sa predpisujú ženám na profylaxiu pred operáciou potratu. Pred inštaláciou v materskej skrutke a po nej. A tiež zabrániť hnisavým infekciám a rozvoju zápalového procesu.
Sviečky sú umiestnené po dobu 7 dní, ak je forma zložitá, ošetrenie sviečkami môže trvať až dva týždne. Umiestnenie sviečky by malo byť hlboko do vagíny v náchylnej polohe dvakrát denne. Pred otvorením špeciálneho a samostatného balenia.
Gentamycín a syntetamínové sviečky nie je možné použiť:
- so zvýšenou citlivosťou;
- ochorenie obličiek;
- tehotná.
Sintamycínové sféči môžu byť umiestnené s infekciou malého panvového kmeňa spôsobeného náchylnými mikroorganizmami. V prevencii hnisavých chorôb.
Skladujte synamycín a gentamycínové sviečky na chladnom a tmavom mieste.
Gentamycínová masť: kontraindikácie
Masť sa používa na vonkajšie použitie na poškodenú pokožku s:
- popáleniny;
- plytké rany;
- odreniny;
- hubové a vírusové infekcie kože;
- ťažké hojivé vredy;
- hmyz.
Aplikujte masť na suchú pokožku. Ak potrebujete zapáliť alebo zraniť, opatrne odstráňte krv alebo hnis. Potom naneste rovnú, tenkú vrstvu masti. Aplikujte dvakrát denne.
Pri veľmi vážnych formách zranenia alebo popálenin a pri dermatologických ochoreniach sa masť nanáša na gázovú obväz. Bandáž viazaná na poškodenú oblasť pokožky.
Vedľajšie účinky: svrbenie, pocit pálenia. Nemôžete použiť masť v prípade precitlivenosti a detí do troch rokov. Masť nie je aplikovaná na sliznicu oka.
Udržujte masť pri teplote 25 stupňov v dosahu detí.
Analogami lieku Gentamicin sú garyamycín.
V analógiách masti: tetracyklínová masť, gentamycín sulfát, tayzomed, streptocyklín sulfát, torbrex, kanamycín a izofra.
V ampulkách - kanamycín, streptomycín sulfát, tayzamed a rakoviny 2x.
Gentamicín sviečky inštrukcie
V zložení roztoku pre podávanie intravenózne a intramuskulárne, je aktívna zložka obsiahnutá gentamicín sulfát, rovnako ako niekoľko ďalších komponentov: disiričitan sodný, dvojsodná soľ kyseliny etyléndiamíntetraoctovej a vody.
Očné kvapky, ktoré obsahujú účinnú látku v zložení sulfátu gentamycínu, ako aj ďalšie zložky: monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, chlorid sodný, hydrogénfosforečnan sodný dodekahydrát, roztok benzalkóniumchlorid, voda.
Forma uvoľňovania gentamicínu
Liečivo sa vyrába v niekoľkých formách:
- prášok na prípravu roztoku, ktorý je obsiahnutý v liekovkách;
- 4% roztok v ampulkách (1 a 2 ml ampuliek) - bezfarebná alebo slabo zafarbená číra kvapalina;
- 0,3% očné kvapky v kvapkacích skúmavkách;
- masť pre vonkajšie použitie;
- Aerosól gentamycínu.
Tablety gentamicínu nie sú vyrobené.
Farmakologický účinok
Gentamicín je antibiotikum, ktoré vykazuje širokú škálu účinkov, patrí do skupiny aminoglykozidov. V tele sa viaže na podjednotku ribozómov 30S, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu syntézy proteínov, je zastavená produkcia komplexnej transportnej a messengerovej RNA. Vyskytla sa nesprávna interpretácia RNA a tvorba nefunkčných proteínov. Baktericídny účinok sa pozoruje - za predpokladu, že vysoké koncentrácie látky znižujú bariérové funkcie cytoplazmatických membrán, v dôsledku čoho umierajú mikroorganizmy.
Táto antibiotika je citlivá na niektoré gramnegatívne organizmy.
Tiež označená citlivosť na látku v množstve gram-pozitívnych mikroorganizmov.
Odolnosť voči antibiotikám relácie: Neisseria meningitidis, Providencia rettgeri, Clostridium spp, Treponema pallidum, Bacteroides spp, Streptococcus spp...
Ak je gentamicín v kombinácii s penicilíny, je známy pre svoju aktivitu proti Enterococcus faecium, Enterococcus faecalis, Enterococcus avium, Enterococcus durans, Streptococcus faecium, Streptococcus durans, Streptococcus faecalis.
Odolnosť mikroorganizmov voči tomuto lieku sa vyvíja pomaly, ale tie kmene, ktoré vykazujú odolnosť voči neomycínu a kanamycínu, môžu byť tiež odolné voči gentamicínu. Huby, prvoky, vírusy neovplyvňujú.
Farmakokinetika a farmakodynamika
Po intramuskulárnej injekcii je rýchla a úplná absorpcia látky. Maximálna koncentrácia v tele po intramuskulárnej injekcii sa dosiahne po 0,5-1,5 hodinách. Po 30-minútovej infúzii intravenózne - po 30 minútach po 60-minútovej infúzii intravenózne - po 15 minútach.
Málo sa viaže na plazmatické bielkoviny - až o 10%. Terapeutické koncentrácie látok sa nachádzajú v obličkách, pečeni, pľúcach, ako aj v telových tekutinách - peritoneálne, ascitické, synoviálne, perikardiálne, pleurálne, lymfatické; nachádzajú v hnisu, oddelené ranami, granuláciami, v moči.
Nízke koncentrácie látky sa pozorujú vo svaloch, tukovom tkanive, materskom mlieku, žlči, kostiach, spúte, priedušiek, cerebrospinálnej tekutine a vlhkosti oka.
Prostredníctvom BBB u dospelých pacientov takmer nepreniká, cez placentu preniká.
V mozgovomiechovej tekutine u novorodencov sú koncentrácie vyššie ako u dospelých.
Metabolizmus v tele nie je vystavený. Polčas rozpadu u dospelých je 2-4 hodiny, u detí do 6 mesiacov - 3-3,5 hodiny.
Z tela sa vylučuje hlavne cez obličky, nezmenené, malé množstvo antibiotika sa vylučuje do žlče. Ak je funkcia obličiek u pacienta normálna, potom sa počas prvého dňa odstráni 70-95% látky. Súčasne sa v moči zaznamená koncentrácia vyššia ako 100 μg / ml. Pri opakovanom podaní sa zaznamená kumulácia.
Indikácie na použitie
Indikácie pre použitie prípravku sú infekčné zápalové ochorenia, ktoré boli vyvolané mikroorganizmami citlivými na gentamycín.
Parenterálne podávanie lieku (roztok 4%) je indikované pre takéto ochorenia:
- pyelonefritída;
- akútna cholecystitída;
- cholangitída;
- zápal močového mechúra;
- zápal pľúc;
- zápal pobrušnice;
- pleurálny empyém;
- ventriculitis;
- sepsa, purulentné lézie mäkkých tkanív a kože;
- infekcie spôsobené ranami a popáleninami;
- infekcie kĺbov a kostí.
Injekcie v gynekológii sa používajú pri ťažkých zápalových procesoch.
Externé použitie lieku (masť Gentamicin) je indikované pre takéto ochorenia:
- povrchová folikulitída;
- pyoderma;
- odreniny;
- infikovaná seboroická dermatitída;
- paronychie;
- zápal kože;
- akné infikované;
- prejav sekundárnej bakteriálnej infekcie v prípade vírusových a hubových ochorení kože;
- rany rôzneho pôvodu (uhryznutie, popáleniny, vredy atď.);
- infikované kŕčové vredy.
Lokálne podanie gentamycínu (očné kvapky) sa odporúča pre takéto ochorenia:
- blepharoconjunctivitis;
- blefaritída;
- zápal spojiviek;
- meybomit;
- keratitis;
- keratokonjunktivitída;
- dacryocystitis.
kontraindikácie
V takýchto prípadoch by ste nemali používať tento liek:
- vysoká citlivosť na toto antibiotikum a iné aminoglykozidy;
- neuritída sluchového nervu;
- urémia;
- porucha funkcie obličiek v ťažkej forme;
- tehotenstva a kŕmenia.
Pri používaní tohto lieku je potrebné pravidelne sledovať funkciu obličiek.
Vedľajšie účinky
V procese príjmu určitých vedľajších účinkov sa môže vyskytnúť:
- tráviaci systém: hyperbilirubinémia, nauzea a vracanie, zvýšená aktivita pečeňových transamináz;
- hematopoéza: leukopénia, anémia, trombocytopénia, granulocytopénia;
- nervový systém: parestézia, bolesť hlavy, zášklby svalov, necitlivosť, záchvaty, ospalosť; možný prejav psychózy u detí;
- zmysly: tinitus, strata sluchu, labyrint a vestibulárne poruchy, hluchota;
- močenie: nefrotoxicita s poškodením funkcie obličiek, zriedkavo - renálna tubulárna nekróza;
- alergie: kožná vyrážka, horúčka, pruritus, eozinofília, angioedém;
- laboratórne indikátory: hypokaliémia, hypokalciémia, hypomagnezémia - u detí;
- iné prejavy: superinfekcia.
Návod na použitie Gentamicín (metóda a dávkovanie)
Aplikácia gentamycín sulfátu je potrebná vzhľadom na lokalizáciu infekcie, závažnosť ochorenia, citlivosť patogénu.
Gentamicínové injekcie, návod na použitie
Pred začatím liečby sa odporúča stanoviť citlivosť mikroflóry na gentamycín.
Liečivo v ampulkách, ktoré sa podáva intravenózne alebo intramuskulárne dospelým, je indikované v dávke 1,7 mg na kg hmotnosti. Denná dávka je 3-5 mg na kg telesnej hmotnosti. Potrebujete vstúpiť do lieku 2-4 krát denne. Liečba trvá od 7 do 10 dní. Pri intramuskulárnom podaní sa tiež používa prášok, ktorý predtým pridal do ampulky 2 ml destilovanej vody.
Gentamicín môže byť v závislosti od ochorenia použitý tiež v dávke 120 až 160 mg jedenkrát denne po dobu 7-10 dní alebo v dávke 240 až 280 mg jedenkrát.
Intravenózne podávanie sa vykonáva počas 1-2 hodín.
Deti dostávajú tento liek iba na liečbu závažných infekčných ochorení. Novorodenci a predčasne narodené deti dostávajú dávku 2 až 5 mg na kg denne, liečivo sa podáva dvakrát denne.
Deti mladšie ako 2 roky dostávajú rovnakú dávku denne, liek sa podáva trikrát denne.
Deti po 2 rokoch dostanú dávku 3-5 mg na kg denne, liečivo sa podáva trikrát denne.
Pacienti so zhoršenou funkciou obličiek je potrebné upraviť.
Maximálna denná dávka pre deti a dospelých je 5 mg na kg telesnej hmotnosti.
Masť Gentamicin, návod na použitie
Z vonkajšej strany použite masť Gentamicin Acos by mala byť 3-4 krát denne. Pred aplikáciou by ste mali starostlivo odstrániť nekróznu hmotu a hnis. Ak sú lézie rozsiahle, potom dávka masti denne nesmie prekročiť 200 g. Trvanie liečby určí lekár.
Očné kvapky sa musia aplikovať 1-2 kvapky každých 1-4 hodín v dolnom konvektivnom vaku. Pacienti s keratitídou, konjunktivitídou a inými infekčnými a zápalovými ochoreniami oka sa odporúčajú užívať 0,3% roztok Gentamicinu trikrát denne.
Liečivo v tabletách nie je vyrobené.
predávkovať
V prípade predávkovania Gentamicínom v ampulkách alebo iných formách liekov sa môže pozorovať pokles neuromuskulárneho vedenia až po ukončenie dýchania.
V prípade predávkovania je potrebné, aby dospelí pacienti dostali anticholínesterázové lieky (Proserin), doplnky vápnika. Pred zavedením prozerínu sa pacientovi intravenózne podáva 0,5-0,7 mg atropínu, čaká na zvýšenie pulzu a potom sa prozerín podáva v dávke 1,5 mg. Ak po zavedení takejto dávky nedôjde k žiadnemu účinku, opakovane sa injekčne podá rovnaké množstvo prozerínu. S rozvojom bradykardie sa podáva ďalšia injekcia atropínu.
V prípade predávkovania u detí je potrebné zaviesť prípravky obsahujúce draslík. Gentamicín sulfát sa vylučuje z tela hemodialýzou a peritoneálnou dialýzou.
interakcie
Ak sa injekcie s gentamicínom alebo s použitím iných foriem lieku vykonávajú súčasne s vankomycínom, aminoglykozidmi, cefalosporínmi, kyselinou etakrynovou, môže byť zvýšený otočný a nefrotoxický účinok.
Ak sa liek používa s liekom Indometacin, klírens gentamicínu sa znižuje, jeho koncentrácia v krvi sa zvyšuje a toxický účinok sa zvyšuje.
Ak používate Gentamicin s opioidnými analgetikami, lieky na inhalačnú anestéziu zvyšujú pravdepodobnosť neuromuskulárnej blokády, môžu vyvinúť apnoe.
Koncentrácia gentamicínu v krvi sa zvyšuje, ak sa užíva súčasne s "loopback" diuretikami.
Podmienky predaja
Kúpiť v lekárni na lekársky predpis, lekár napíše predpis v latinčine.
Podmienky skladovania
Uchovávajte mimo dosahu svetla, skladujte Gentamicin pri teplotách do 25 ° C.
Čas použiteľnosti
Môže sa skladovať po dobu 4 rokov.
Špeciálne pokyny
Tento liek má byť opatrný u ľudí trpiacich myasteniou, parkinsonizmom, poruchou funkcie obličiek. U ľudí s poškodenou funkciou obličiek, ako aj dlhodobého užívania veľkých dávok lieku sa zvyšuje riziko nefrotoxicity. V procese liečby je dôležité kontrolovať stav vestibulárnych a sluchových pomôcok a funkciu obličiek. Je tiež dôležité určiť stav sluchu. Ak sú audiometrické testy neuspokojivé, liečba sa zastaví.
Treba mať na pamäti, že pri dlhodobom používaní liečiva na vonkajšej strane je možný resorpčný účinok, z ktorého má byť masť Gentamicin Akos a iné formy lieku použité externe a kontrolované.
Kvôli prítomnosti roztoku v ampulkách hydrogensiričitanu sodného sa zvyšuje pravdepodobnosť výskytu alergických prejavov, najmä u ľudí s alergickou anamnézou.
Ľudia, ktorí užívajú liek na liečbu infekčných a zápalových ochorení močových ciest, odporúčajú piť veľa tekutín v procese liečby.
V procese liečby sa môže vyvinúť rezistencia mikroorganizmov.
analógy
Lekárne ponúkajú množstvo analógov gentamycínu. Jedná sa o Garamycin, Gentamicin Akos, Gentamicin-Teva, Gentamicin K, Asgent, Septopa, Gentacicol atď. Indikácie a kontraindikácie analógov sú takmer rovnaké, ale lekár by mal urobiť konečný výber liekov. Existuje tiež množstvo liekov, ktorých účinnými látkami sú betamethason + gentamicín + klotrimazol.
Pre deti
Predpísané malé deti sú len zo zdravotných dôvodov. Je dôležité dodržiavať predpísaný liečebný režim a zabezpečiť, aby lekár monitoroval stav pacienta.
Počas tehotenstva a laktácie
Gentamicín sa nemôže používať počas tehotenstva. Príjem prostriedkov sa neodporúča ani počas dojčenia. Je potrebné poznamenať, že aminoglykozidy vstupujú do materského mlieka v malých množstvách. Ale z tráviaceho systému sú zle absorbované, takže komplikácie u dojčiat neboli opravené.
Gentamicín Recenzie
Väčšina recenzií poukazuje na účinnosť tohto nástroja. Recenzie injekcií gentamycínu napísali tí, ktorým liečivo pomohlo vyrovnať sa s rôznymi chorobami. Používatelia spomínajú, že pri podávaní injekcií sa niekedy vyskytujú vedľajšie účinky - najčastejšie je to nevoľnosť, bolesti hlavy, ospalosť a strata sluchu. Používatelia tiež poznamenávajú, že zavedenie injekcií môže byť bolestivé. Ako pozitívny moment sa spomína nízka cena liekov.
Cena Gentamicín, kde kúpiť
Cena za gentamicín v ampulkách - 40-50 rubľov za balenie. 10 ampuliek Injekcie je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni. Masť stojí 60 rubľov. pre balenie. 25 g. Očné kvapky Gentamicín je možné zakúpiť za cenu 130 rubľov.
Zloženie a princíp činnosti
Liečivo patrí do skupiny aminoglykozidov. Toto liečivo, ktorého hlavnou zložkou je gentamycín sulfát.
Gentamicín má široké spektrum účinku a pomáha potláčať aktivitu takýchto baktérií a mikroorganizmov, ako sú:
- Proteus;
- Salmonella;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Pseudomonas;
- Enterobacter;
- stafylokokov;
- niektoré kmene streptokokov.
Účinná látka lieku preniká do buniek infekčných agens a zastavuje syntézu proteínov, v dôsledku čoho sa zastaví životná aktivita baktérií a chorá osoba sa zotaví.
Pri použití roztokov na injekciu sa antibiotikum rýchlo vstrebáva do obehového systému a rozširuje sa cez tkanivá vnútorných orgánov a dosiahne maximálnu koncentráciu v priebehu 30-60 minút. Po ukončení liečby sa gentamicín úplne vylučuje z tela spolu s žlčou a močom.
Antibakteriálne liečivo Gentamicín má rôzne terapeutické vlastnosti. Tento liek:
- zničí patogénne baktérie;
- škodlivé účinky na huby spôsobujúce choroby;
- zastaví zápalový proces.
Lekárne môžu nájsť nasledujúce formy gentamycínu:
- roztok na intramuskulárnu a intravenóznu injekciu 40 mg;
- prášok na prípravu injekcií, 80 mg;
- masť na topické použitie 1 mg;
- očné kvapky, 3 mg.
Indikácie na použitie
Gentamicín môže liečiť mnoho infekčných ochorení. Koľko stojí Gentamicín? Náklady na injekčný roztok sa pohybujú od 45 do 50 rubľov na balenie.
Antibakteriálne činidlo sa môže použiť na liečbu takýchto ochorení, ako sú:
- uretritída;
- zápal močového mechúra;
- pyelonefritída;
- prostatitis;
- cholecystitída;
- meningitída;
- zápal pobrušnice;
- zápal pľúc;
- bronchitída;
- zápal pohrudnice;
- zápalové ochorenia dýchacieho systému;
- sepsa;
- hnisavé rany;
- odreniny;
- poleptanie kože;
- trofické vredy;
- zápal spojiviek;
- blefaritída atď.
Návod na použitie
Niekedy ľudia mylne hľadajú tablety Gentomicinu a gentamicínové čapíky a inštrukcie na ich použitie. Liečba gentamicínom sa má vždy vykonávať pod dohľadom lekára.
Je potrebné použiť antibiotikum v súlade s nasledujúcimi pravidlami:
- pri použití intramuskulárnych a intravenóznych injekcií sa jednotlivá dávka lieku vypočítava podľa hmotnosti pacienta: od 1 do 1,7 mg liečiva sa musí použiť na kilogram telesnej hmotnosti;
- maximálna denná dávka by nemala presiahnuť tri až päť miligramov na kilogram hmotnosti dospelého pacienta;
- Injekcie sa podávajú dvakrát až štyrikrát denne, celkové trvanie liečby týmto liekom môže trvať jeden až jeden a pol týždňa;
- Gentamicín pri liečbe pohlavných orgánov antibakteriálne pochovaný v spojivkovom vaku, jedna dávka lieku - jedna alebo dve kvapky, lekársky postup by sa mal zopakovať každé dva až štyri hodiny;
- naniesť liečivú masť na poškodenú pokožku by mala byť tenká vrstva tri až štyrikrát denne;
- počas liečby gentamicínom osoba musí úplne odmietnuť užívať alkoholické nápoje, kombinácia alkoholu a antibiotika môže viesť k vážnym komplikáciám pre telo;
- iné antibakteriálne lieky sa nemajú užívať v rovnakom čase ako gentamicín, kombinácia antibiotík môže spôsobiť ťažkú intoxikáciu tela;
- pacient by nemal prestať užívať antibiotikum pri prvom známke zlepšenia zdravia, liečba predpísaná lekárom musí byť dokončená (inak sa infekcia môže vrátiť späť).
kontraindikácie
Antibiotikum Gentamicín má veľa kontraindikácií.
Nepoužívajte liek pri takých ochoreniach a podmienkach, ako sú:
- zlyhanie obličiek;
- myasthenia gravis;
- poškodenie sluchového nervu a iných vážnych ochorení orgánov načúvania;
- vestibulárne poruchy;
- vysoké hladiny dusíka v krvi;
- precitlivenosť na liek.
Taktiež užívanie Gentamicinu sa neodporúča ženám počas tehotenstva a laktácie. Deti do troch rokov, ktoré môžu užívať tento liek, môžu byť len v extrémnych prípadoch a len na lekársky predpis.
Nežiaduce reakcie
Silné antibiotikum môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky, ak je dávka prekročená, zneužitá a používaná príliš dlho (viac ako dva až tri týždne):
- sluchová porucha;
- hučanie v ušiach;
- narušenie vestibulárneho aparátu;
- koordinačné problémy;
- zvýšené hladiny bielkovín v moči;
- zvýšenie množstva dusíka v krvi;
- prebytok parametrov krvi, ako sú ALT, AST, bilirubín;
- rozvoj anémie;
- bolesti hlavy a svalové bolesti;
- kŕče;
- necitlivosť končatín;
- strata chuti do jedla;
- nevoľnosť a záchvaty zvracania;
- hnačka;
- zlyhanie obličiek;
- zvýšené opuchy;
- poruchy spánku;
- zvýšenie telesnej teploty;
- pruritus a vyrážka.
recenzia
Svetlana, 32 rokov: "Nemôžem sa dlho vyrovnať s cystitídou, kým mi lekár predpísal liek Gentamicín ako intramuskulárne injekcie. Tento liek mi pomohol prekonať infekciu, ktorá spôsobila vznik zápalu močového mechúra. Už v prvých dňoch po začiatku liečby mi to bolo oveľa jednoduchšie a o týždeň neskôr choroba nakoniec ustúpila. Veľmi vďačný lekárovi za to, čo mi ponúkol toto konkrétne antibiotikum. Dúfam, že po takomto účinnom liečení sa cystitída už viac nebude obťažovať, ale ak dôjde k relapsu, znova použijem tento liek. "
Alexander, 40 rokov: "Lekár mi predpísal injekcie gentamicínu na bakteriálnu prostatitídu. Podstúpil som 10-dňový liečebný cyklus a zistil som znateľný výsledok: silný zápal a bolesť v slabinách boli preč. Analýzy ukázali, že patogénne baktérie tiež zmizli. Hovorí sa, že tento liek ovplyvňuje sluch a koordináciu pohybov, ale nevšimol som si žiadne vedľajšie účinky. "
Súvisiace videá
Návod na použitie Gentamicín na prostatitídu:
Aby sme sa vyrovnali s infekčnými ochoreniami a zároveň neškodili ich zdraviu, človek by nemal samoliečiť. Gentamicín je silný antibakteriálny liek, preto sa nemá užívať bez lekárskeho predpisu. Táto droga má dobrý terapeutický účinok, ale keď sa užíva nekontrolovane, môže spôsobiť vážne nežiaduce reakcie. Len zodpovedný prístup k liečbe a dodržiavanie všetkých odporúčaní lekára zabráni komplikáciám a zbaví sa existujúcej choroby.
Gentamicínové injekcie: indikácie a použitie pri liečbe prostatitídy
Ampulky Gentamicín sa používa na injekcie, injekcie umožňujú účinnejšej látke gentamicín rýchlejšie ovplyvňovať zápalové zaostrenie. 2 ml roztoku obsahuje 80 mg gentamycínu, ako aj pomocné látky: pyrosiričitan sodný, dvojsodnú sol kyseliny etyléndiamíntetraoctovej a vodu na injekciu.
Gentamicínové injekcie sú predpísané pacientom na liečbu nasledujúcich ochorení:
- bakteriálne infekčné infekcie;
- infekcia dýchacích ciest;
- urogenitálna infekcia;
- infekcie kĺbov a kostí;
- infekčné ochorenia mäkkých tkanív a kože;
- infekcia centrálneho nervového systému;
- prítomnosť sepsy;
- popáleniny;
- zápal stredného ucha.
V dôsledku použitia injekcií gentamycínu sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré spočívajú v prejavoch nasledujúceho charakteru:
- porušenie tráviaceho systému: vracanie, nevoľnosť;
- účinok na krvný obeh organizmu: anémia alebo leukopénia;
- manifestácia porúch nervového systému: znecitlivenie, zášklby svalov, únava alebo ospalosť;
- vplyv na funkciu močovej funkcie: poškodenie obličiek;
- účinok na citlivosť tela: tinnitus, zhoršená koordinácia, poškodenie sluchu;
- prejav alergických reakcií vo forme vyrážok, svrbenia, horúčky alebo opuchy.
Je potrebné starostlivo prečítať pravidlá používania gentamicínových injekcií, ktoré sa týkajú súbežného podávania s inými liekmi.
Gentamicín na injekciu sa považuje za inkompatibilnú látku s inými liekmi, to znamená, že v žiadnom prípade nemôže byť gentamicín zmiešaný v jednej injekčnej striekačke s inými liekmi.
Gentamicín môže tiež znížiť účinnosť anti-myasthenických liekov. Korytárne lieky zvýšia ich účinky v kombinácii s gentamicínom. Pri súčasnom používaní injekcií gentamycínu a otočných alebo nefrotoxických látok sa zvyšuje riziko toxicity pre pacienta.
V kombinácii s penicilínovými antibiotikami zvýši gentamicín antimikrobiálny účinok.
Použitie gentamicínu na liečbu prostatitídy
Vzhľadom na skutočnosť, že Gentamicín je považovaný za silné antibiotikum s vysokou účinnosťou, je tento liek často pripísaný liečbe prostatitídy.
Gentamicín pre prostatitídu pôsobí primárne ako antibakteriálne, protizápalové, baktericídne a dokonca protiplesňové činidlo. Liek je schopný preniknúť do buniek škodlivého organizmu, čím blokuje syntézu bielkovín. V dôsledku takejto expozície zomrie patogén choroby a stav pacienta sa zlepšuje.
Za prítomnosti infekčnej prostatitídy sa predpisujú injekcie s gentamycínom. Injekcie sa môžu podávať intravenózne aj intramuskulárne.
Liek je schopný rýchlo sa rozšíriť po celom tele pacienta a začať liečbu. Výstup Gentamicín spolu s žlčou a močom pacienta.
Dávka gentamicínu na liečbu prostatitídy určuje iba ošetrujúci lekár na individuálnom základe pre každého pacienta. Jedna dávka liečiva na intramuskulárne alebo intravenózne podávanie je v priemere od 1 do 1,7 mg / kg. Obvyklý priebeh liečby je približne 10 dní.
Pri liečení prostatitídy môže byť použitie gentamicínu sprevádzané nasledujúcimi vedľajšími účinkami:
- horúčka;
- závraty a bolesti hlavy;
- nevoľnosť alebo zvracanie;
- prejav vyrážky a svrbenia;
- opuch;
- strata sluchu;
- porucha funkcie obličiek;
- svalové zášklby.
Na liečivé účely prostatitídy s použitím gentamicínu musí pacient dodržať niekoľko podmienok a odporúčaní.
- Zastavte konzumáciu alkoholu. Dokonca aj najmenšie množstvo alkoholu môže viesť k nežiadúcim výsledkom a negatívnym dôsledkom.
- Vykonávať činnosti na zlepšenie práce prostaty. To môže zahŕňať masáž prostaty, fyzioterapeutické kurzy, použitie špeciálnych komplexov vitamínov, ako aj príjem stopových prvkov.
- Dodržujte ďalšie pokyny ošetrujúceho lekára.
Gentamycín v ampuliach: návod na použitie
Forma uvoľňovania zahŕňa distribúciu lieku nazvaného Gentamicín ako sušinu a roztoku v ampulkách.
V závislosti od závažnosti ochorenia a jeho stupňa stanovuje ošetrujúci lekár špecifickú dávku pre priebeh liečby. Veľkosť dávky je tiež ovplyvnená lokalizáciou infekcie a citlivosťou pôvodcu.
Liečivo sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Pri miernych infekciách je denná dávka na liečbu dospelého pacienta približne 3 mg / kg dvakrát denne.
V prípade závažných infekčných ochorení sa denná dávka zvýši na 5 mg / kg a gentamicín sa podáva 3-4-krát denne. V dôsledku zlepšenia a stabilizácie stavu pacienta sa dávka liečiva postupne znižuje.
V priemere sa liečba Gentamicinom pohybuje v rozmedzí od 5 do 10 dní. U pacientov s infekciami močového systému, za predpokladu, že funkcie obličiek fungujú normálne, je Gentamicin predpísaný v dávkach 120 až 160 mg len raz za deň pre špecifický priebeh liečby. Zvlášť dôležité je správne pripraviť dávku lieku pre pacientov s problémami a dysfunkciami vylučovacieho systému obličiek.
Účel lieku Gentamicín v ampuliach: inštrukcie o tom, ako injekčné injekcie
Budete celkom ľahko podať injekciu za predpokladu, že ste oboznámení s pokynmi pre liek Gentamicin, ako aj s dávkami a odporúčaniami predpísanými lekárom.
Je známe, že injekcia gentamicínu sa môže uskutočňovať intravenózne a intramuskulárne. Treba mať na pamäti, že v prípade intravenózneho podávania lieku do tela je potrebné zriediť jednorazovú dávku gentamicínu s izotonickým chloridovým roztokom alebo s roztokom glukózy päť percent. Počet roztokov na riedenie gentamicínu s intravenóznou injekciou je 50-100 ml.
- Pred zavedením lieku do tela by sa ampulka mala pretrepať gentamicínom, kým sa látka nezníži na dno.
- Potom pomocou špeciálnej píly podajte ampulku. Potom navlhčete vaničku s alkoholovou vatu a odstráňte špičku rezu.
- Ďalej sa ihla injekčnej striekačky spustí do ampulky s liekom a lieky sa užívajú.
V prítomnosti práškovej formy gentamycínu je potrebné rozpúšťadlo, ktorým je destilovaná voda. Výsledný roztok sa potom vtiahne do striekačky. Pred otvorením fľaše s práškom je potrebné odstrániť kovový uzáver a potom gumový uzáver trením vatou nasiaknutou v alkohole.
Po prepichnutí gumovým krytom ihlou je potrebné vložit rozpúšťadlo do fľaše. Po rozpúšťadle v injekčnej liekovke dobre pretrepte liekovku, aby sa liek úplne rozpustil. Láhev je potrebné otočiť obrátene. Potom môžete vytočiť hotový roztok na injekciu.
Pred injekciou sa musíte zbaviť vzduchových bublín, ak sú v injekčnej striekačke vytvorené. Ak to chcete urobiť, jednoducho klepnite na prst na injekčnej striekačke alebo skôr na jej vrchol. Pomaly, stlačením piestu musíte tlačiť vzduch cez ihlu.
Ak sa injekcia uskutočňuje intramuskulárne v zadku, pacient pred operáciou leží na žalúdku alebo na jeho boku. Svaly v tomto prípade musia byť úplne uvoľnené, čo zabezpečí rýchle a menej bolestivé vstupy a rozšírenie gentamycínu v tele. Vhodná oblasť pred podaním injekcie musí byť palpovaná, aby sa zabránilo pádu do tesnenia alebo nárazu. Bavlnený tampón namočený v alkohole, utrie miesto určené na injekciu. Potom sa zo striekačky uvoľní vzduch, prvá kvapka roztoku z ihly bude znamením neprítomnosti vzduchu.
Injekčná striekačka sa má odobrať v pravej ruke, zatiaľ čo vľavo treba urobiť nasledovné:
- S injekciou pre dospelého pacienta natiahnite kožu miesta vpichu injekcie.
- Pri injekcii do detí zložte pokožku.
Pichnutie sa uskutočňuje ostrým pohybom v pravom uhle, pričom jehla by mala vstúpiť približne na tri štvrtiny svojej dĺžky. Pomaly, za použitia tlaku na piest, sa má liek injikovať. Nakoniec jemne a pomaly, aby ste dostali ihlu, pred touto vatou v alkohole musíte stlačiť miesto vpichu. Potom môžete jemne masírovať svaly pacienta tak, aby sa Gentamicín absorboval rýchlejšie.
Pre injekcie sa majú používať vždy len nové a sterilné injekčné striekačky a ihly.
Najlepšou možnosťou by samozrejme bolo, keby injekcia vykonala skúsená sestra.
Antibiotikum gentamicín
Gentamicín sa považuje za antibiotikum baktericídneho účinku a širokú škálu aplikácií.
Je schopný inhibovať rast významného množstva mikroorganizmov, gram-pozitívnych aj gram-negatívnych.
Liek má vysokú schopnosť rýchlo sa vstrebávať do tela.
V závislosti od typu ochorenia a jeho stupňa môže lekár predpisovať gentamicín v rôznych formách uvoľňovania, napríklad očné kvapky, injekcie alebo masť na vonkajšie použitie.
Preto je antibiotikum Gentamicin široko aplikovateľné v prítomnosti ochorení rôznych smerov:
- pneumónia, pleuritída, empyém, absces;
- cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy;
- prostatitis;
- dermatitída;
- varí;
- popáleniny a trofické vredy.
Trvanlivosť lieku je 2 roky. Nepoužívajte Gentamicin po tomto období.
Náklady na antibiotikum Gentamicin sú pre každého pacienta dosť cenovo dostupné. Gentamicínová masť bude stáť od 10 rubľov na tubu. Injekčný roztok Gentamicínu - asi 20-25 rubľov na balenie, fľaša Gentamicin prášok stojí od 5-25 rubľov, očné kvapky - od 30 rubľov. Náklady na liek sa môžu líšiť v závislosti od typu lekárne, výrobcu, dodávateľa a množstva látky v konkrétnej forme uvoľňovania.
Vo farmakologickom svete existujú aj analógy lieku Gentamicin. Patrí k nim napríklad Garamycin, Asgent, Gentacicol, Septopa, Gencine, Gentamicin-Teva. Všetky tieto analógy sú podobné v zložení, mechanizme účinku, dávkovacích pravidlách, indikáciách, ako aj kontraindikáciách a vedľajších účinkoch s gentamicínom.
svedectvo
Gentamicín sa používa na liečbu závažných infekcií systémovej povahy. K tomu dôjde, ak je pacient kontraindikovaný alebo nie je ovplyvnený menej toxickými liekmi. Gentamicín sa používa v týchto situáciách:
- Pacient vyvinul sepsu. Liek sa môže použiť aj v prípade patológie u novorodencov.
- Závažné infekcie s komplikáciami a recidivami v močových kanáloch pacienta.
- Infikované dolné dýchacie cesty.
- Bola objavená infekcia kože, kostných štruktúr, mäkkého alebo spáleného tkaniva.
- Gentamicín sa môže použiť v kombinácii s beta-laktámovými antibakteriálnymi liečivami pri eliminácii infekcie v ľudskom centrálnom nervovom systéme, napríklad počas meningitídy.
Gentamicín sa môže voliteľne použiť pri liečení ťažkých infekčných lézií spôsobených takzvanými gramnegatívnymi baktériami alebo infekciami, pri ktorých pacientova imunita prudko klesá (napríklad neutropénia, cukrovka a iný typ cukrovky atď.). Gentamicín sa používa spolu s klindamycínom pri eliminácii ťažkej polymikrobiálnej infekcie. Liečivo neovplyvňuje streptokoky a anaeróbne baktérie.
kontraindikácie
Gentamicín sa nemá používať na liečenie pacientov, ktorí majú vysokú citlivosť na lieky aminoglykozidovej skupiny. Nie je známe o možnosti používať tento liek na liečbu gravidných žien alebo matiek, ktoré dojčia dieťa.
Vedľajšie účinky sa vyskytujú, keď pacienti dostávajú vyššie dávky gentamycínu alebo užívajú liek dlhší čas. V takýchto prípadoch sa objavujú neurotoxické (napríklad ototoxické) alebo nefrotoxické javy. Vedľajšie účinky sa prejavujú v týchto účinkoch:
- Pacient má zvýšené hladiny pečeňových transamináz v sére.
- Zvyšuje sa bilirubín v krvnej plazme.
- Výrazné zvýšenie ukazovateľov, ako je močovina a kreatinín.
- Anémia, cylindruria, granulocytopénia, proteinúria sa môže vyvinúť.
- Mnohí pacienti majú horúčku.
- Alergické reakcie sú možné, ako je vyrážka na koži, svrbenie a symptómy urtikárie.
- Niektorí pacienti mali nevoľnosť a zvracanie, pacienti sa sťažovali na bolesť v hlave.
- Možno vznik ospalosti.
Predávkovanie sa môže vyskytnúť pri vysokých dávkach gentamycínu. Prejavil sa pri vývoji toxických reakcií. V takýchto prípadoch sa hemodialýza používa na odstránenie liečiva z krvi pacienta.
Spôsob aplikácie
Lekár určí dávku a trvanie liečby týmto liekom v závislosti od veku pacienta, závažnosti infekcie, miesta nidusu a citlivosti na účinnú látku pôvodcu.
Typicky sa roztok liečiva podáva intramuskulárne alebo intravenózne.
U dospelých je množstvo produktu injekcie 2 až 4 počas dňa. Ak to etiológia choroby dovoľuje, doktor môže zvýšiť dennú dávku a aplikovať ju raz. Potom liečba trvá asi 10 dní. V niektorých prípadoch je možné použiť maximálne dávkovanie raz. Ak je potrebná intravenózna infúzia roztoku, vykoná sa počas 2 hodín.
Deti mladšie ako 2 roky dostávajú najnižšiu možnú dávku a podávajú sa trikrát za 24 hodín a novorodencom a predčasne narodeným deťom dvakrát denne.
Ak je pacientovi diagnostikovaná porucha vylučovacích schopností renálnych štruktúr, dávkovací režim pre neho by mal byť upravený v závislosti od údajov získaných pre klírens kreatinínu (CK).
Vzhľadom na to, že tento liek môže tvoriť rôzne zlúčeniny s mnohými liekmi, roztok gentamicínu nemožno kombinovať v tej istej striekačke s inými liekmi.
Opísaný liek patrí aminoglykozidom a ak sa používa paralelne s anti-myasthenickými liekmi, silne pôsobí proti vplyvu týchto látok na svaly kostry. Preto sa môže vyžadovať úprava dávkovania.
Gentamicín sa nemôže používať spolu s liekmi, ako sú iné typy aminoglykozidov, paromomycín, vankomycín, cefaloridín, viomycín, kolistín, polymixín B. Všetky tieto lieky môžu mať negatívny vplyv na obličky, ako je gentamicín.
Nepoužívajte popísané liečivo diuretikami, pretože pod ich vplyvom sa toxicita aminoglykozidov dramaticky zvyšuje.
Ak sa Gentamicin používa spolu so svalovými relaxanciami, môžu sa vyskytnúť halogénované uhľovodíky (s anestéziou), analgetiká na báze opiátov, krv obsahujúce citrátové konzervačné látky, zvýšená neuromuskulárna blokáda. To povedie k oslabeniu kostrových svalov a zastavenie dýchania u pacienta. Aby sa takáto choroba odstránila, mali by sa konzumovať neostigmín a vápnik.
Ak sa Gentamicin používa spolu s penicilínom (napríklad Co-Amoxiclavom), prejaví sa synergický účinok vo vzťahu k enterokokom. Pri liečení pacienta tieto lieky podávajú lekári oddelene (v rôznych časových obdobiach) alebo na rôznych miestach tela pacienta, ak je to potrebné, súčasným použitím. To sa robí na elimináciu vzájomnej inaktivácie.
Ak používate gentamicín s fluórchinolónmi (napríklad Pefloxacínom), môžete použiť znížené dávkovanie a tým sa znižuje pravdepodobnosť vývinu neurotoxických prejavov charakteristických pre prvú drogu. Vzhľadom na skutočnosť, že keď sa tieto lieky zavádzajú do tela pacienta súčasne, môžu byť inaktivované, drogy by sa mali aplikovať v rôznych časových intervaloch alebo v rôznych častiach tela.
Ak počas liečby pacient trpí renálnym zlyhaním, vestibulárnym aparátom alebo sluchovými orgánmi, je nevyhnutné zastaviť liečbu gentamicínom. Vo zvláštnych prípadoch sa môžu lekári pokúsiť pokračovať v liečení úpravou aplikovaných dávok.
Pri liečbe chorôb predčasných a novorodencov je potrebné venovať veľkú pozornosť. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že ich obličky sú nedostatočne vyvinuté a polčas gentamicínu sa môže výrazne zvýšiť.
Popísané liečivo by sa malo používať s veľkou opatrnosťou pri liečbe pacientov trpiacich dehydratáciou a u ľudí diagnostikovaných s pseudoparalytickou myasteniou. Pri liečbe pacientov s pokročilou hypokalciémiou a Parkinsonovou chorobou treba venovať pozornosť. Zvláštna pozornosť je potrebná od lekárov pri používaní Gentamicinu na odstránenie ochorení u starších pacientov.
Je potrebné neustále monitorovať koncentráciu liečiva v krvi pacienta: nemala by presiahnuť 10 μg / ml.
Ak je to potrebné, liečba infekcie tehotnej ženy musí brať do úvahy riziko toxických účinkov na plod. Gentamicín sa preto môže používať iba vtedy, ak infekčné ochorenie ohrozuje život tehotenstva.
Pokyny gentamicín v ampulkách
Gentamicín v ampulkách obsahuje sulfát, ako aj excipienty, metobisulfit, dvojsodný, edetát a vodu na infekciu. V rozpustnej forme nemá farbu a v ampulke je biela alebo svetlozelená.
Gentamicín sa môže podávať kvapkacou metódou alebo ako infekcia. Po injekcii sa účinok lieku začína pomerne rýchlo. Rýchlo sa vstrebáva cez krvný obeh a začne pôsobiť po 30 minútach.
Dátum pre injekcie v injekčnej liekovke s gentamycínom pre dospelého je 0,26 litra na kilogram hmotnosti. Pre novonarodené dieťa vo veku 1 týždňa je dávka 0,58 litra.
Môžete podať intravenózne a intramuskulárne dvakrát denne. Liečba trvá od 5 do 10 dní. V prípade potreby a ďalšie vyšetrenie môže liečba trvať ďalších 5 dní.
Ampulky gentamicínu sa používajú na liečbu:
- Systémové infekcie spôsobené citlivosťou patogénov na ne (sepsa, meningitída, endokarditída);
- infekčné a zápalové ochorenia dýchacieho traktu (absces pleura);
- infekcie obličiek a močových ciest (pyelonefritída, cystitída, uretritída, prostatitída);
- okamžité infekcie (pereranit, pulvitaritonit);
- infekcie kostí a kĺbov (osteomyelitída);
- infekcie kože a mäkkých tkanív (popáleniny).
Kontraindikácie. Precitlivenosť, ak má osoba neuritídu sluchového nervu, akútne zlyhanie pečene, diabetes mellitus, zápal stredného ucha a tehotenstvo bez poškodenia života. Ak existujú také ochorenia alebo tehotenstvo, potom gentamicín ako injekcia nie je predpísaný lekárom. A po liečbe sa kontrolujú obličky a sluch.
Liečivo gentamicín
Liek, ako je gentamicín, sa považuje za antibakteriálne činidlo aminoglykozidov. Tento liek obsahuje sulfát, ktorý poskytuje účinný účinok lieku a dobrý výsledok pri liečbe infekcií. Gentamicín sa v lekárňach vydáva na lekársky predpis.
Liečivo Gentamethacin pomáha s baktériami Salmonella, Klebsiella, Proteus a enterobaktérie. Gentamicín preniká mikroorganizmom a pomáha predchádzať produkcii živočíšnych bielkovín.
Lekár predpisuje antibiotikum v predpisovaní gentamicín, ak má pacient:
- Ochorenie močového systému (prostatitída, uretritída, pyelonefritída);
- respiračné ochorenie (pleurisy a absces);
- infekčné ochorenia kože (vredy, popáleniny a vredy);
- meningitída;
- sepsa;
- zápal pobrušnice.
Ak človek pozná svoju chorobu, nemôže byť prijatý samostatne bez konzultácie a vyšetrenia u ošetrujúceho lekára.
Pokyny na použitie tabliet
Gentamicín ako antibiotík sa zvyčajne predpisuje pacientom:
- s poškodenou funkciou renálneho vylučovania;
- infekčné choroby;
- akútna cholecystitída;
- pyonephritis;
- zápal močového mechúra;
- zápal pľúc.
Dávkovanie pre dospelých nesmie presiahnuť 5 mg denne. Jedna dávka 1,7 mg na kilogram telesnej hmotnosti. Dvakrát denne.
Pre deti staršie dva roky 3 mg na 1 kg trikrát denne.
Predčasné deti sa podávajú od 2 mg raz denne.
Deti do 2 rokov 2 mg trikrát denne.
Kontraindikácie. Alergická reakcia na liek (nevoľnosť, vyrážka). Tehotná a laktujúca.
Uchovávajte na tmavom a chladnom mieste, kde je teplota vzduchu až 20 stupňov.
Gentamicínové sviečky
Gentamicínové čapíky sa predpisujú ženám na profylaxiu pred operáciou potratu. Pred inštaláciou v materskej skrutke a po nej. A tiež zabrániť hnisavým infekciám a rozvoju zápalového procesu.
Sviečky sú umiestnené po dobu 7 dní, ak je forma zložitá, ošetrenie sviečkami môže trvať až dva týždne. Umiestnenie sviečky by malo byť hlboko do vagíny v náchylnej polohe dvakrát denne. Pred otvorením špeciálneho a samostatného balenia.
Gentamycín a syntetamínové sviečky nie je možné použiť:
- so zvýšenou citlivosťou;
- ochorenie obličiek;
- tehotná.
Sintamycínové sféči môžu byť umiestnené s infekciou malého panvového kmeňa spôsobeného náchylnými mikroorganizmami. V prevencii hnisavých chorôb.
Skladujte synamycín a gentamycínové sviečky na chladnom a tmavom mieste.
Gentamycínová masť: kontraindikácie
Masť sa používa na vonkajšie použitie na poškodenú pokožku s:
- popáleniny;
- plytké rany;
- odreniny;
- hubové a vírusové infekcie kože;
- ťažké hojivé vredy;
- hmyz.
Aplikujte masť na suchú pokožku. Ak potrebujete zapáliť alebo zraniť, opatrne odstráňte krv alebo hnis. Potom naneste rovnú, tenkú vrstvu masti. Aplikujte dvakrát denne.
Pri veľmi vážnych formách zranenia alebo popálenin a pri dermatologických ochoreniach sa masť nanáša na gázovú obväz. Bandáž viazaná na poškodenú oblasť pokožky.
Vedľajšie účinky: svrbenie, pocit pálenia. Nemôžete použiť masť v prípade precitlivenosti a detí do troch rokov. Masť nie je aplikovaná na sliznicu oka.
Udržujte masť pri teplote 25 stupňov v dosahu detí.
Analogami lieku Gentamicin sú garyamycín.
V analógiách masti: tetracyklínová masť, gentamycín sulfát, tayzomed, streptocyklín sulfát, torbrex, kanamycín a izofra.
V ampulkách - kanamycín, streptomycín sulfát, tayzamed a rakoviny 2x.
Gentamicín je aminoglykozidová antibiotická skupina. Injekčný roztok tohto liečiva sa používa na parenterálne (intramuskulárne alebo intravenózne) podávanie na liečbu infekčných ochorení spôsobených baktériami citlivými na gentamicín.
Roztok na parenterálne podanie Gentamicín je číra, bezfarebná tekutina. Obsahuje sa v sklenených ampulkách s objemom 2 ml. V jednej ampulke obsahuje ako hlavnú aktívnu zložku 80 mg gentamycín sulfátu. Ampulky sú balené v blistroch v množstve 10 kusov. Krabička obsahuje jeden blistrový obal a pokyny na použitie lieku.
Gentamicín je antibiotikum, ktoré patrí do farmakologickej skupiny aminoglykozidov. Má baktericídny účinok (zabíja bakteriálne bunky) v dôsledku blokády podjednotky 30S bakteriálneho ribozómu. To vedie k narušeniu syntézy intracelulárnych proteínov ak smrti bakteriálnej bunky. Najcitlivejšie na gentamycín sú gram-negatívne baktérie (farbené gramovou farbou). Liek nie je účinný proti streptokokom a anaeróbom (baktérie, ktorých životná aktivita je možná iba za anoxických podmienok).
Po parenterálnom podaní gentamicín rýchlo dosiahne terapeutickú dávku v krvi a rovnomerne sa distribuuje vo všetkých tkanivách tela. Preniká krvno-mozgovou bariérou do štruktúr centrálneho nervového systému. Počas tehotenstva môže gentamycín vstúpiť do tela vyvíjajúceho sa plodu. Keď dojčí antibiotikum preniká do materského mlieka. Účinná zložka lieku sa metabolizuje v pečeni, rozkladové produkty sa vylučujú obličkami v moči.
Gentamicín je antibiotikum druhého radu, používa sa pri závažných systémových infekčných ochoreniach v prípade rezistencie baktérií na menej toxické antibiotiká. Takáto infekčná patológia zahŕňa:
- Sepsa je bakteriálna kontaminácia krvi vrátane sepsy novorodencov.
- Infekcie dolných dýchacích ciest - zápal priedušiek (bronchitída) a pľúc (pneumónia) s hnisavými komplikáciami.
- Infekcie močového systému - pyelonefritída (bakteriálny zápal obličiek), cystitída (zápal močového mechúra).
- Infekcie centrálneho nervového systému - meningitída (zápal mozgu a miechy), encefalitída (bakteriálny zápal mozgovej látky).
- Závažné hnisavé zápalové procesy mäkkých tkanív a kostí - osteomyelitída (purulentné poškodenie kostného tkaniva), absces (tvorba obmedzenej dutiny naplnenej hnisom v mäkkých tkanivách), liečba bakteriálnych komplikácií po závažných popáleninách kože.
Gentamicín sa tiež používa v akomkoľvek infekčnom procese spôsobenom gramnegatívnymi bakteriálnymi patogénmi na pozadí oslabenej imunity.
Použitie roztoku na parenterálne podávanie Gentamicínu je kontraindikované v niekoľkých fyziologických a patologických podmienkach tela, ktoré zahŕňajú:
- Individuálna intolerancia alebo precitlivenosť na gentamicín a ďalšie členy aminoglykozidovej antibiotickej skupiny.
- Azotémia (zvýšená hladina reziduálneho dusíka v krvi) na pozadí akútneho alebo chronického zlyhania obličiek.
- Neuritída (zápal) sluchového nervu.
- Myastenie je svalová slabosť.
- Akékoľvek patologické stavy vnútorného ucha a vestibulárneho aparátu.
Používanie drogy tehotnými ženami je možné len zo zdravotných dôvodov, ak očakávaný prínos pre matku prevažuje nad potenciálnym rizikom pre plod. Skôr ako začnete používať Gentamicin, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie.
Injekčný roztok Gentamicín sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne. Odporúčaná denná dávka lieku je 3-5 mg / kg telesnej hmotnosti, rozdelená na 3 podania. Priemerný priebeh liečby je 7-10 dní, v prípade potreby môže lekár predĺžiť antibiotickú liečbu niekoľko dní. Existuje tiež schéma intravenózneho podania roztoku gentamicínu v množstve 160 mg (2 ampulky) raz denne, v priebehu 7-10 dní. V prípade závažnej infekcie sa podá jedna dávka šokovej dávky antibiotika 240 mg (3 ampulky). Deti staršie ako 2 roky sú denné dávky lieku rovnaké ako u dospelých - 3-5 mg / kg telesnej hmotnosti. Pre novorodencov alebo predčasne narodené deti je denná dávka 2-5 mg / kg telesnej hmotnosti, rozdelená na 2 dávky. Pre deti do 2 rokov sa tá istá dávka rozdelí na 3 podania. Pri súbežnom zlyhaní obličiek sa dávka roztoku gentamicínu upravuje v závislosti od závažnosti poklesu funkčnej aktivity obličiek.
Použitie roztoku na parenterálne podanie gentamicínu môže viesť k vzniku vedľajších účinkov z rôznych orgánov a systémov:
- Tráviaci systém - nevoľnosť, zvracanie, nestabilná stolica.
- Nervový systém - bolesť hlavy, ospalosť, závrat.
- Močový systém - proteinúria (bielkovina v moči) cylindrúria (vzhľad renálnu tubulárnu vrhá v moči vo forme valcov), vývoj zlyhanie obličiek.
- Červená kostná dreň a krvný systém - anémia (zníženie hladiny hemoglobínu a počet červených krviniek), granulocytopénia (zníženie počtu niektorých bielych krviniek v krvi, najmä neutrofilov a eozinofilov).
- Biochemické laboratórne parametre - zvýšená aktivita enzýmov pečeňových transamináz (AST, ALT), čo poukazuje na poškodenie hepatocytov (bunky pečene).
- Alergické reakcie - výskyt vyrážky na koži, svrbenie, žihľavka (charakteristické vyrážky a opuch, pripomínajúce bodnutie žihľavy). Menej často sa môžu vyskytnúť závažné alergické reakcie vo forme angioedému angioedému (výrazný opuch kože a podkožného tkaniva v tvári, vonkajšie pohlavné orgány). Prípady vývoja anafylaktického šoku (kritické progresívne zníženie hladiny systémového arteriálneho tlaku a zlyhania viacerých orgánov) sú známe.
V prípade vedľajších účinkov sa zavedenie roztoku gentamicínu zastaví.
Pred začatím liečby liekom Gentamicin Injection Solution sa berú do úvahy špeciálne pokyny týkajúce sa jeho použitia, ktoré zahŕňajú:
- Manifestácia zhoršenej funkčnej aktivity obličiek alebo sluchového nervu si vyžaduje okamžité prerušenie liečby.
- S opatrnosťou injekčný roztok Gentamicin sa používa u malých detí.
- Ak je potrebné podať liečivo dojčiacej ženke, dieťa sa v čase aplikácie roztoku gentamicínu prevedie na umelé kŕmenie prispôsobeným mliečnym receptom.
- Počas liečby injekčným roztokom Gentamicinu sa nevyhnutne vykonáva pravidelné laboratórne monitorovanie hlavných biochemických parametrov funkčnej aktivity pečene a obličiek.
- Pod neustálym lekárskym dohľadom je liek predpísaný pacientom so súbežnou dehydratáciou (dehydratáciou) a myasteniou (svalová slabosť).
- Liečivo môže interagovať s liekmi iných farmakologických skupín, najmä so spoločným vymenovaním slučkových diuretík (diuretík), čo môže zvýšiť jeho negatívny účinok na obličky.
- Liek neovplyvňuje koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií.
V lekárskej sieti sa injekcia gentamicínu uvoľňuje na lekársky predpis. Neodporúča sa samostatne alebo na základe odporúčania tretích strán používať liek.
Pri významnom prebytku odporúčanej terapeutickej dávky roztoku na parenterálne podanie gentamicínu sa objavujú klinické príznaky jeho vedľajších účinkov. V tomto prípade sa vykonáva peritoneálna hemodialýza (čistenie krvi).
Gentamicín je jediný liek, ktorý obsahuje ako účinnú zložku aminoglykozidové antibiotikum gentamicín. Existuje niekoľko ďalších foriem tejto drogy - tablety, masť.
Čas použiteľnosti injekčného roztoku Gentamicín je 5 rokov od dátumu jeho výroby. Liečivo sa musí skladovať na tmavom a suchom mieste, ktoré nie je pre deti prístupné pri teplote vzduchu vyššej ako + 25 ° C.
Priemerné náklady na injekčný roztok Gentamicín v moskovských lekárňach sa pohybuje medzi 43-47 rubľov.
V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Gentamicin. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov, odborníkov na používanie antibiotika Gentamicin v ich praxi. Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca v abstraktnom prípade nemusel uviesť. Analógy gentamicínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu infekcií u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.
Gentamicín je antibiotikum širokospektrálnej aminoglykozidovej skupiny. Má baktericídny účinok. Aktívne penetrujúca bunkovú membránu baktérií, inhibuje syntézu proteínu patogénu.
Vysoko účinná proti aeróbnym gramnegatívnym baktériám: Escherichia coli, Shigella spp, Salmonella, Enterobacter, Klebsiella spp, Serratia spp, Proteus spp, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.......
Aj s aeróbnymi grampozitívnymi kokcami: Staphylococcus spp. (vrátane rezistencie na penicilíny a iné antibiotiká), niektoré kmene Streptococcus spp.
Neisseria meningitidis, Treponema pallidum, niektoré kmene Streptococcus spp., Anaeróbne baktérie, sú rezistentné na gentamycín.
Dexametazón je syntetický glukokortikosteroid (GCS), ktorého protizápalový a antialergický účinok je 25 krát vyšší ako účinok kortizolu, čo je prirodzené endogénne GCS. Je možná penetrácia dexametazónu cez rohovku s intaktným epitelom do vlhkosti prednej komory oka; avšak v prípade zápalového procesu alebo poškodenia epitelu rýchlosť penetrácie dexametazónu cez rohovku výrazne stúpa.
štruktúra
Gentamycín (vo forme sulfátu) + excipienty.
Dexametazón-fosfát sodný + gentamicín sulfát + excipienty (Dexové kvapky a očná masť).
farmakokinetika
Po intramuskulárnej injekcii sa rýchlo vstrebáva z miesta podania injekcie. Väzba plazmatických bielkovín je nízka (0 až 10%). Distribuované v extracelulárnej tekutine vo všetkých tkanivách tela. Preniká do placentárnej bariéry. Nie je metabolizovaný. 70-95% sa vylučuje močom, čo je malé množstvo žlče.
svedectvo
- infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na gentamycín;
- na parenterálne podanie: cholecystitída, cholangitída, pyelonefritídy, cystitídy, zápal pľúc, empyéme, peritonitída, sepsa, ventriculitis, hnisavé infekcie kože a mäkkých tkanív, infekcie rany, vypáliť infekcie, infekcie kostí a kĺbov;
- vo vonkajšom prostredí: pyodermia (vrátane gangrenosum), superficiálna folikulitída, furunkulóza, zápal kože, zápal nechtového lôžka, infikované seboroická dermatitída, akné, infikované sekundárne bakteriálne infekcie s infekciou hubových a vírusových kožných, infikované kožné rany rôznej etiológie (popálenín, poranenia, ťažké hojivé vredy, uhryznutie hmyzom), infikované varikózne vredy;
- na lokálne použitie: blefaritída, blefarokonjunktivitída, dakryocystitída, konjunktivitída, keratitída, keratokonjunktivitída, meybomit.
Formy uvoľnenia
Gentamicínová masť 0,1%
Očné kvapky 0,3% (Dex).
Roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie (perá v ampuliach na injekciu).
Iné formy, či už to sú pilulky alebo smotana, neexistuje.
Pokyny na použitie a dávkovanie
Nastavte individuálne, s prihliadnutím na závažnosť priebehu a lokalizáciu infekcie, citlivosť patogénu.
Na intravenózne alebo intramuskulárne podanie pre dospelých je jedna dávka 1-1,7 mg / kg, denná dávka je 3-5 mg / kg; frekvencia podávania je 2-4 krát denne. Dĺžka liečby je 7-10 dní. V závislosti od etiológie ochorenia je možné použiť dávku 120 až 160 mg 1 denne počas 7 až 10 dní alebo 240 až 280 mg raz. Počas / po infúzii do 1-2 hodín
Pre deti staršie ako 2 roky je denná dávka gentamicínu 3-5 mg / kg; frekvencia podávania - 3 krát denne. Predčasné a novorodené deti sú predpisované v dennej dávke 2-5 mg / kg; frekvencia podávania je 2 krát denne; deti do 2 rokov majú predpísanú rovnakú dávku s frekvenciou 3 krát denne.
Pacienti s poruchou funkcie renálneho vylučovania vyžadujú korekciu dávkovacieho režimu v závislosti od hodnôt QC.
Pri aplikácii lokálne sa gentamycín vpichuje 1-2 kvapky do dolného spojivkového vaku postihnutého oka každých 1-4 hodín.
Pri aplikácii topicky používajte 3-4 krát denne.
Maximálna denná dávka: pre dospelých a deti s injekciou alebo in / m injekciou - 5 mg / kg.
Vedľajšie účinky
- nevoľnosť, vracanie;
- anémia, leukopénia, granulocytopénia, trombocytopénia;
- oligúria;
- proteinúria;
- mikrohematúriou;
- zlyhanie obličiek;
- bolesť hlavy;
- ospalosť;
- strata sluchu;
- nezvratná hluchota;
- kožná vyrážka;
- svrbenie;
- žihľavka;
- horúčka;
- Quincke opuch.
kontraindikácie
- hypersenzitivita na gentamicín a iné aminoglykozidové antibiotiká;
- neuritída sluchového nervu;
- ťažké poškodenie funkcie obličiek;
- urémia;
- tehotenstva;
- lakcie (dojčenie).
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Gentamicín je počas tehotenstva kontraindikovaný. Ak je to potrebné, počas laktácie treba prestať dojčiť.
Použitie u detí
Použitie je možné podľa dávkovacieho režimu.
Špeciálne pokyny
Gentamicín sa používa s opatrnosťou pri parkinsonizme, myastenie a renálnej dysfunkcii. Pri používaní gentamicínu je potrebné monitorovať funkcie obličiek, sluchových pomôcok a vestibulárneho aparátu.
Pri externom používaní gentamicínu na dlhú dobu na veľkých plochách kože je potrebné vziať do úvahy možnosť resorpčného účinku, najmä u pacientov s chronickým zlyhaním obličiek.
Lieková interakcia
Pri súbežnom používaní s aminoglykozidmi, vankomycínom, cefalosporínmi a kyselinou etakrynovou môže dôjsť k zvýšeniu otáčania a nefrotoxického účinku.
Pri súbežnom používaní s indometacínom sa znižuje klírens gentamicínu, zvyšuje sa jeho koncentrácia v krvnej plazme a zvyšuje sa riziko toxického účinku.
Pri súčasnom použití s prostriedkami na inhalačnú anestéziu zvyšujú opioidné analgetiká riziko neuromuskulárnej blokády až do vývoja apnoe.
Pri súčasnom používaní gentamicínu a diuretík "slučky" (furosemid, kyselina etakrynová) sa koncentrácia gentamicínu v krvi zvyšuje a preto sa zvyšuje riziko toxických vedľajších reakcií.
Analógy lieku Gentamicín
Štrukturálne analógy účinnej látky:
- Garamitsin;
- Gentamicin Akos;
- Gentamicín K;
- Gentamicin Ferein;
- Gentamycín sulfát;
- Injekcia gentamycín sulfátu 4%;
- Gentamycínová masť.