Tablety pre pečeň. Zoznam účinných hepatoprotektorov na liečbu pečene. Realita a mýty

Najväčší orgán ľudského tela, pečeň plní niekoľko životne dôležitých funkcií vrátane zabezpečenia bezchybnej činnosti iných orgánov a systémov. Závisí od stavu pečene, ako sa cítime, a preto nie je nič prekvapujúceho v univerzálnej túžbe podporovať telo a pomôcť mu v tvrdej práci. Na tento účel sa spotrebitelia uchýlia k najrozmanitejším metódam a opatreniam: od veľmi pochybných a kategoricky odmietaných metódami "čistenia" pečene s pomocou pochybných piluliek na oficiálne schválené a široko používané drogy skupiny hepatoprotektorov.

Treba uznať, že pečeň je v skutočnosti vystavená mnohým chorobám. Je veľmi náchylný na infekciu, trpí nahromadením toxínov v krvi, poškodzuje niektoré silné lieky a alkohol. Preto nie je prekvapujúce, že hepatoprotektory, lieky určené na ochranu pečeňových buniek, sú tak populárne. Malo by sa však ihneď poznamenať, že drogy tejto farmakologickej skupiny nie sú uznávané vo všetkých krajinách sveta. Okrem toho skupina hepatoprotektorov na západe neexistuje ako taká. Ale v krajinách SNŠ je veľa "advokátov pečene" v hornej časti predaja.

Takže aké sú vlastnosti hepatoprotektorov? Aké sú tieto lieky, ktoré mnohí lekári nepoznajú ako lieky? Ako fungujú a fungujú vôbec? Pre tieto a mnohé ďalšie otázky týkajúce sa hepatoprotektorov v tabletách a ampulách sa pokúsime nájsť v našom článku otázky. A začíname popisom patologických stavov, v ktorých sa predpisujú lieky na liečbu pečene.

Ohrozená pečeň

"Niečo v mojom pečeni je nepríjemné..." Táto alarmujúca poznámka znie dosť často. Takmer každý dospelý človek z času na čas, najmä po ťažkej večeri alebo veľkej hody, má ťažkosti s pravým hypochondriom a nevoľnosťou. Tieto príznaky môžu naznačovať vznik jednej z najbežnejších chronických ochorení pečene, mastnej hepatózy alebo steatózy. Takže čo je steatóza pečene? Ide o nezápalové ochorenie, pri ktorom sa pečeňové bunky a hepatocyty menia, degenerujú sa do tukových tkanív.

Steatóza sa spravidla rozvíja v dôsledku prejedania, nadváhy, zlej výživy s prebytkom tukových potravín. Ďalšou častou príčinou tukových hepatóz - zneužívanie alkoholu a nie vždy pravdepodobnosť vzniku ochorenia je priamo úmerná dávkam alkoholu. Stáva sa, že aj pravidelný príjem malého množstva alkoholu vedie k steatóze pečene. Okrem toho sa choroba môže vyvinúť na pozadí užívania liekov, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú pečeň.

Cholestatická hepatóza je oveľa menej častá, pri ktorej dochádza k narušeniu tvorby a odtoku žlče, v dôsledku čoho sa žlčový pigment hromadí v hepatocytoch. Môže to byť spôsobené negatívnymi účinkami toxínov alebo záťaže na pečeň, napríklad počas tehotenstva. Pri cholestáze sa vyskytuje výrazné svrbenie kože, tmavnutie farby moču a zmena farby výkalov, ako aj biochemické krvné parametre.

Keď už hovoríme o bežných ochoreniach pečene, nemožno spomenúť zápal pečene, hepatitídu. Môže sa vyvinúť v dôsledku intoxikácie alkoholom, drogami alebo jedmi a na pozadí vírusovej infekcie. Najbežnejšou je hepatitída B (asi 350 miliónov ľudí ročne), hepatitída A (viac ako 100 miliónov) a hepatitída C (140 miliónov pacientov ročne). Najviac agresívny kurz je hepatitída C, ktorá je v prípade, že je neliečená, komplikovaná cirhózou a rakovinou pečene vo veľkom počte prípadov. Vírusy hepatitídy D a E sú tiež známe. Bolo preukázané, že infekcia vírusmi hepatitídy B a C je hlavnou príčinou rakoviny pečene.

Zásady liečby ochorení pečene

Taktika liečby ochorení pečene je založená na dvoch hlavných prístupoch:

1. Takzvaná etiotropická liečba, ktorá je zameraná na príčinu ochorenia. Dobrým príkladom takejto liečby je boj proti vírusu pri vírusovej hepatitíde. Treba však poznamenať, že nie všetka vírusová hepatitída potrebuje eliminačnú liečbu. Takže s hepatitídou A to nie je potrebné - vírus zomrie sám. Ale s hepatitídou, ktorá sa prenáša krvou a sexuálne, je antivírusová liečba skutočne nevyhnutná.
2. Patogenetická liečba, ktorá naznačuje vplyv na rôzne štádiá chorobného procesu.

Na ochranu pečene môžu predpisovať lieky rôznych farmakologických skupín, vrátane:

• vitamíny, aminokyseliny a ďalšie prostriedky na zlepšenie metabolizmu;
• lieky, ktoré zvyšujú detoxifikačnú kapacitu pečene (napríklad adsorbenty);
• znamená stimuláciu tvorby a vylučovania žlče (choleretikum);
• antivirotiká;
• znamená stimuláciu imunitnej odpovede (imunomodulátory). Zohrávajú dôležitú úlohu pri komplexnej liečbe hepatitídy C;
• lieky proti bolesti a protizápalové lieky (NSAID);
• antioxidanty, ktoré viažu voľné radikály a tým zabraňujú poškodeniu orgánu;
• hepatoprotektory, ktoré sa líšia štruktúrou a pôvodom a mechanizmom účinku.

Klasifikácia hepatoprotektorov

Univerzálna klasifikácia hepatoprotektantov dnes neexistuje - medzi špecialistami, dokonca aj domácimi, existujú pomerne vážne nezhody o tom, ktoré lieky by im mali byť pridelené. Napriek tomu je možné ich rozdeliť na najmenej 5 farmakologických skupín:

1. Rastlinné prípravky, ktoré obsahujú flavonoidy mliečneho typu. Medzi ne patrí Gepabene, Karsil, Silibor a ďalšie.
2. Ďalšie bylinné prípravky, ktoré zahŕňajú Hofitol, Liv-52.
3. Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, najmä Cerepar.
4. Fondy obsahujúce základné fosfolipidy. Najslávnejšou drogou tejto skupiny je Essentiale.
5. Lieky patriace do rôznych farmakologických skupín.

Treba poznamenať, že hoci klasifikácia a samotný koncept hepatoprotektorov na dnešnom svete neexistujú, vedci sa napriek tomu dostali k spoločnému menovateľovi v otázke, aký by mal byť ideálny, najlepší liek, ktorý obnovuje prácu pečene. Základné požiadavky na to:

• vysoká biologická dostupnosť;
• schopnosť viazať toxíny, voľné radikály;
• protizápalový účinok;
• stimulácia samého hojenia pečene;
• vysoký bezpečnostný profil.

Bohužiaľ, napriek pôsobivému zoznamu moderných hepatoprotektorov, ktoré sú plné polí ruských lekární, žiadny z nich nespĺňa vyššie uvedené požiadavky.

Vo svete modernej medicíny sa verí, že drogy schopné "spúšťať" proces regenerácie pečene jednoducho neexistujú. Áno, a prečo bežať, ak je samotná pečeň dokonale obnovená, stačí na to vytvoriť vhodné podmienky, čím sa zníži zaťaženie tučných jedál a toxínov na minimum.

O regenerácii pečene

Táto časť je určená pre tých, ktorí radi "uprchnú" pečeň, ktorá je "zanesená" troskami a inými odpadovými produktmi pomocou tabliet. Mnohí naši krajania úprimne veria, že v priebehu rokov práce v prospech nášho tela, pečeň "vyčerpá" a vyžaduje reštart - čistenie. Na tento účel sa používajú hepatoprotektory, ktoré majú tiež choleretický účinok, termické postupy a ľudové liečivá, ako je napríklad rastlinný olej s citrónovou šťavou. Po postupoch niektorí obzvlášť horliví občania nachádzajú kameň vo výkaloch podivného druhu, ktorý úprimne považujú za "kamene, trosky a stlačený odpad", ktoré zanechali dlho trpiaci orgán pod účinnými hepatoprotektívnymi liekmi a inými aktívnymi opatreniami. V skutočnosti sa tieto kamene vytvárajú kvôli spracovaniu oleja a citrónovej šťavy, ktoré pôsobia ako domáce "čistiace prostriedky". "No, čo je to s pečeňou? - čitateľ sa opýta, - naozaj ju nemusíte obnoviť? "Samozrejme, že nie!

Pečeň je jediný orgán s pozoruhodnou schopnosťou regenerovať. Je známe, že len 25% počiatočnej hmotnosti pečene sa môže obnoviť na plnú normálnu veľkosť.

Obnova tela nastáva v dôsledku replikácie, tj reprodukcie pečeňových buniek, hepatocytov, rovnako ako biliárnych epitelov a niektorých ďalších buniek. Týmto spôsobom pečeň regeneruje svoje poškodené tkanivo, čím zabraňuje jeho poškodeniu. Ale vráťme sa k drogám, ktoré by mali v skutočnosti stimulovať regeneráciu pečene a pomôcť jej "opraviť" a pokúsiť sa vypracovať najznámejšie z nich.

Flavonoidy mliečneho bodliaka

Začnime s populárnymi bylinnými prípravkami obsahujúcimi flavonoidy mliečneho typu, ktoré zahŕňajú Carsil, Carsil forte, Legalon, Silimar, Silymarin a Silibinín.

Mliečna bodliak je rastlina široko rozšírená v Stredozemí a na Strednom východe. Zdá sa, že liečivé vlastnosti plodov plodu mliečneho, ktoré obsahujú flavonoidové zlúčeniny, najmä silymarín, majú hepatoprotektívny účinok.

Mechanizmus účinku

Silymaríny obsiahnuté v plodoch mlieka Thistle interagujú s voľnými radikálmi vytvorenými v pečeni a zastavujú ich deštruktívny účinok. Navyše v poškodených pečeňových bunkách stimulujú syntézu rôznych proteínov a fosfolipidov, zložiek bunkovej membrány, ktoré zabezpečujú fungovanie buniek (v tomto prípade hepatocytov). Silymarín tiež urýchľuje regeneráciu pečeňových buniek a zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok do nich.

Predpokladá sa, že silymarínové prípravky napomáhajú zlepšeniu stavu ochorení pečene, normalizujú laboratórne parametre a dokonca zvyšujú mieru prežitia pacientov s cirhózou.

Keď je predpísané?

Indikácie používania lieku Karsil a iných hepatoprotektorov na báze silymarínu sú toxické poškodenie pečene (v dôsledku vystavenia alkoholu, rôznych jedov a liekov), chronickej hepatitídy, pečeňovej pečene, cirhózy.

výhody

Výhody liekov na báze extraktu z mlieka Thistle zahŕňajú ich bezpečnosť: nemajú prakticky žiadne kontraindikácie a vedľajšie účinky, keď sa používajú, sa zaznamenávajú veľmi zriedkavo.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Preskúmanie týchto štúdií o účinnosti liekov na výrobu liečiva pre alkoholovú hepatitídu, hepatitídu B a C ukázalo, že nemajú významný vplyv na priebeh týchto ochorení a stav pečene a najmä na mortalitu.

Napriek tomu, že niektoré štúdie preukázali možný pozitívny účinok silymarínu v prípade poškodenia pečene priemyselnými toxínmi, západné lieky sú extrémne obmedzené pri jeho používaní.

Ostatné rastlinné prípravky

Možnosti fytoterapie pri ochrane pečene s extraktom z mliečneho bodliaka, samozrejme, nie sú vyčerpané a na domácom trhu existuje množstvo bylinných prípravkov, ktoré sú na vysokej dopytovej úrovni založené na iných prírodných extraktoch.

Patria medzi ne:

1. Prípravky na báze extraktu z artyčok - Hofitol, cholebil, výťažok z artičokov
2. Kombinované rastlinné prípravky - Gepabene, Sibektan, Gepafor, Dipana, Liv-52.

Poznajme ich lepšie.

Predtým, než budete pokračovať v čítaní: Ak hľadáte účinný spôsob, ako sa zbaviť chladu, faryngitídy, tonzilitídy, bronchitídy alebo nachladnutia, potom si prečítajte túto časť stránky po prečítaní tohto článku. Tieto informácie pomohli mnohým ľuďom, dúfame, že vám pomôžu! Takže teraz sa vráťte k článku.

Artefakt Hepatoprotective Drugs

Liečivé vlastnosti artyčokového poľa vďaka obsahu listov v chemickej zlúčenine nazývanej tsinarín. Najvyššie koncentrácie tsinarínu sú v čerstvých, nespracovaných listoch, oveľa menších - v suchých rastlinných materiáloch.

Mechanizmus účinku

Asi výťažok z artičokov vykazuje choleretický účinok tým, že stimuluje produkciu a vylučovanie žlče pečeňou, okrem toho sa účinok znižujúci hladiny lipidov pripisuje liekom z artičokov - pomáhajú znížiť hladinu "zlého" cholesterolu v krvi.

Keď je predpísané?

Podľa pokynov na použitie hepatoprotektívnych liekov Hofitol a iných prostriedkov založených na artičoku sa používajú v podmienkach spojených s poruchou tvorby cholery, najmä ťažkosťami v epigastrickej oblasti, plynatosťou, nauzeou, pálením.

V praxi je rozsah predpisov pre tieto lieky oveľa širší. Tak sa Hofitol často používa v pôrodníctve na zníženie závažnosti toxikózy počas tehotenstva, ako aj na udržanie pečene pri hepatitíde, tukovú hepatózu pečene, aterosklerózu, cirhózu pečene, chronickú intoxikáciu, obezitu, chronické zlyhanie obličiek. Okrem toho spoločnosť Hofitol predpísala takúto veľmi kontroverznú chorobu, ktorá vo väčšine rozvinutých krajín sveta neexistuje, ako je biliárna dyskinéza.

výhody

Samozrejme, ako je to v prípade mnohých iných rastlinných hepatoprotektorov, produkty na báze extraktu z artičokov sú vysoko bezpečné. Predpísané sú deťom, tehotným a dojčiacim ženám, čo je samozrejme vyčerpávajúcim dôkazom ich vynikajúcej vytrvalosti.

NB! Vzhľadom na to, že Hofitol a iné hepatoprotektory obsahujúce výťažok z artičokov stimulujú tvorbu žlče, sú prísne kontraindikované pri cholelitiáze. Preto pred tým, ako tieto prostriedky získate, mali by ste sa uistiť, že v žlčových cestách nie sú žiadne konkrementy! Okrem toho sa výťažok z artičokov neodporúča používať pri akútnych ochoreniach obličiek, pečene, žlčových ciest a močového systému.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Zatiaľ čo v pokynoch pre prípravky z artičoka vidíme množstvo indikácií pokrývajúcich najširšiu škálu chorôb hepatobiliárneho systému a dokonca aj hyperlipidémiu (zvýšené hladiny cholesterolu v krvi), klinické štúdie nepreukázali takmer žiaden z nárokovaných účinkov týchto hepatoprotektorov rastlín. K dnešnému dňu neexistuje jediný komplexný lekársky certifikát preukazujúci pozitívny účinok prípravkov obsahujúcich extrakt z artičokov na hladinu cholesterolu v krvi a tvorbu cholery. V západnej medicíne sa artičok neuplatňuje vôbec.

Kombinované bylinné prípravky na liečbu ochorení pečene

Táto kategória zahŕňa pomerne heterogénnu škálu liekov, ktoré podľa pokynov majú tiež hepatoprotektívny účinok.

Gepabén je jedným z lídrov choleretických a hepatoprotektívnych liekov. Obsahuje dve aktívne zložky:

• extrakt z mliečneho bodliaka;
• extrakt z dymových očí.

Prvá aktívna zložka, ako sme už povedali, vykazuje hepatoprotorový účinok v akútnych a chronických stavoch intoxikácie. Druhá zložka, dymový extrakt, funguje tak, že obsahuje alkaloid fumarín, ktorý má choleretický účinok a znižuje kŕč žlčových kanálov, čo uľahčuje tok žlče z pečene do čreva.

Indikácie pre predpisovanie Gepabénu sú chronické lézie pečene rôzneho pôvodu a dyskinéza vylučujúceho traktu. Liek by sa nemal používať pri akútnych ochoreniach pečene a žlčových ciest (akútna cholecystitída, akútna hepatitída), ako aj u detí mladších ako 18 rokov v dôsledku nedostatku testov pre túto kategóriu pacientov.

Sibektan je komplexný kombinovaný rastlinný prípravok domáceho vývoja. Skladá sa z výťažkov z tansy, mlieka Thistle, ľubovníka bodkovaného, ​​břízy. Chráni pečeňové bunky, membrány hepatocytových buniek, vykazuje antioxidant a choleretický účinok. Kontraindikáciou pre použitie týchto piluliek je cholelitiáza a indikáciami sú rôzne chronické lézie pečene a žlčových ciest.

Zloženie iného ruského lieku, Gepaphor, spolu s extraktom z mliečneho bodliaka obsahuje bifidobaktérie a laktobacily, určené na obnovenie črevnej flóry a tým na normalizáciu práce čreva.

Dipana, Liv-52 - výrobné prostriedky indických farmaceutických spoločností, ktoré obsahujú rôzne bylinné zložky používané v ayurvédskej medicíne. Obidve lieky majú podľa pokynov na použitie hepatoprotektívny účinok, obnovujú funkciu pečene, stimulujú regeneráciu svojich buniek, vykazujú choleretický účinok, chránia orgán pred pôsobením toxínov.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Na niektoré rastlinné hepatoprotektívne látky, najmä Gepabene a Liv-52, sa nahromadila istá dôkazová základňa. Prvá bola väčšinou študovaná v ruských štúdiách, druhá - vrátane západných. Boli získané dôkazy o prospešných účinkoch týchto hepatoprotektorov na funkciu pečene, ale mnohí západní odborníci ich nepovažujú za vyčerpávajúci. Toto stanovisko potvrdzujú údaje z niektorých prác, ktoré poukazujú na nedostatočnú účinnosť Liv-52 pri alkoholovej hepatitíde.

NB! Škandalózna štúdia zahŕňajúca pacientov s alkoholickou hepatitídou bola spojená s Liv-52. Ukázalo sa, že miera prežitia v skupine pacientov, ktorí dostávali Liv-52 bola o 12% nižšia ako u skupiny pacientov, ktorí užívali figuríny (74% v porovnaní s 86%). Z 23 úmrtí v skupine Liv-52 bolo 22 spojených s akútnym zlyhaním pečene. Výsledky tejto práce sa stali závažným dôvodom okamžitého stiahnutia finančných prostriedkov z amerického trhu.

Účinnosť kombinovaných hepatoprotektívnych rastlín z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch zostáva vysoko sporná. A napriek tomu v domácej praxi sú lieky tejto skupiny široko používané a veľmi populárne.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

V Rusku existujú iba dva registrovaní hepatoprotektory živočíšneho pôvodu, Sirepar a Hepatosan.

Syrepar obsahuje hydrolyzát hepatálneho extraktu obohatený vitamínom B12. Podľa výrobcu liek pomáha obnoviť pečeňové tkanivo a prejavuje detoxikačný účinok. Podáva sa len intravenózne alebo intramuskulárne, orálna forma neexistuje. V tomto prípade je Sirepar kategoricky kontraindikovaný pri akútnych ochoreniach pečene a používa sa iba v štádiu remisie pre chronickú hepatitídu a iné patológie.

Zloženie druhého hepatoprotektora, Hepatosan, zahŕňa vysušené bunky darcovskej pečeňovej pečene. Predpokladá sa, že sú biologicky kompatibilné s makromolekulami ľudského tela. Podľa výrobcu má Hepatosan hepatoprotektívny a detoxikačný účinok a tiež vykazuje adsorpčné vlastnosti a stabilizuje bunkové membrány. Indikácie na predpisovanie lieku Hepatosan sú cirhóza, hepatitída, zlyhanie pečene, poškodenie pečene s liekom a alkoholom atď.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Neexistuje žiadny dôkaz, že živočíšne produkty majú aspoň nejaký priaznivý účinok na funkciu pečene. Ale potenciálne nebezpečenstvo, ktoré určite nesú. Po prvé, tieto nástroje by sa nemali používať v akútnom období ochorenia, pretože to môže viesť k aktivácii patologického procesu.

NB! Je dôležité zvážiť alergickosť hepatoprotektorov živočíšneho pôvodu. Ak chcete vylúčiť reakcie z precitlivenosti, pred liečbou by sa mal vykonať alergický test a uistiť sa, že liek nespôsobuje alergie.

Okrem toho sa niektorí odborníci domnievajú, že použitie hydrolyzátov pečeňových pečeňov zvyšuje riziko infekcie prionovou infekciou, ktorá je spojená so smrteľnou Creutzfeldt-Jakobovou chorobou.

Bohaté a slávne: esenciálne fosfolipidy

Fosfolipidy sú dôležitou súčasťou každej bunkovej membrány a zabezpečujú jej integritu a funkciu. Potreba tela sa dramaticky zvyšuje s narastajúcim zaťažením a poškodením niektorých orgánov, najmä pečene. Súčasne sa v stene hepatocytov, pečeňových buniek, vytvára defekt, ktorý možno doplniť prípravkami obsahujúcimi esenciálne fosfolipidy.

Množstvo hepatoprotektorov s touto aktívnou zložkou je registrovaných na modernom trhu:

• Essentiale forte H;
• Vystrihnite Pro;
• Essliver;
• Fosfontsiale;
• Phosphogliv;
• Brenziale forte;
• Livolife Forte;
• antrálnej;
• Liventsiale a ďalšie.

Všetky sú prírodného pôvodu: esenciálne fosfolipidy sa získavajú zo sóje spracovaním ich oleja.

Mechanizmus účinku

Vlastnosti esenciálnych fosfolipidov sú spôsobené ich podobnosťou s fosfolipidmi v ľudskom tele. Sú ľahko zabudované do bunkovej membrány a poskytujú komplexný terapeutický účinok. Hepatoprotektory tejto skupiny stimulujú obnovu pečeňových buniek a chránia ich pred pôsobením toxínov, vrátane alkoholu, chemických látok, agresívnych liekov atď. Podľa niektorých správ pomáhajú esenciálne fosfolipidy aj zníženie hladiny "zlého" cholesterolu a v dôsledku toho znižujú riziko aterosklerózy. Okrem toho ich použitie zabraňuje vzniku žlčových kameňov cholesterolu.

Keď je predpísané?

Hepatoprotektory obsahujúce esenciálne fosfolipidy sa používajú pri rôznych ochoreniach pečene, tak v akútnom období, ako aj v štádiu remisie. Medzi indikácie ich použitia patrí akútna a chronická hepatitída, mastná degenerácia pečene, bez ohľadu na jej pôvod, alkoholické lézie, cirhózu, otravu vrátane liečiv, porušenie pečene v iných patologických stavoch.

Treba mať na pamäti, že účinnosť liečby základnými fosfolipidmi závisí vo veľkej miere od trvania kurzu: podľa návodu na použitie sú tieto hepatoprotektory predpísané vo vysokých dávkach (600 mg až trikrát denne) najmenej tri mesiace. Ak je to potrebné, priebeh terapie sa opakuje a predlžuje sa až na niekoľko rokov nepretržitého používania.

NB! Klinici veria, že parenterálna liečba základnými fosfolipidmi vykazuje najlepšie výsledky. Takže Essentiale Forte N a jeho generiká sa podávajú intravenózne v prúde, ktorý predtým zriedil liečivo pacientovou krvou v pomere 1: 1.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

V priebehu rokov používania boli v mnohých klinických štúdiách študované základné fosfolipidy a ich účinnosť. Napriek tomu závery špecialistov týkajúce sa účelnosti ich menovania zostávajú nejednoznačné.

Na jednej strane mnohé diela svedčia o pozitívnom účinku základných fosfolipidov na pečeň, čo potvrdzuje ich mechanizmus účinku, terapeutickú účinnosť a nedostatok toxicity. Niektoré štúdie preukázali, že esenciálne fosfolipidy urýchľujú zlepšenie alebo normalizáciu príznakov ochorenia, ako aj prispievajú k obnoveniu biochemických parametrov krvi.

Avšak na druhej strane ani Essentiale, ani iné lieky obsahujúce esenciálne fosfolipidy nie sú zahrnuté v liekopise vyspelých krajín sveta. V Spojených štátoch a niektorých európskych krajinách je možné ich zakúpiť ako výživový doplnok a nič viac.

V oficiálnych medzinárodných protokoloch na liečbu pacientov s ochoreniami pečene sa tiež nezahŕňajú esenciálne fosfolipidy. Pozíciu západných kolegov podporujú niektorí miestni lekári. Úradný výbor Ruskej akadémie vied tak zahrnul Essentiale do zoznamu liekov s nepreukázanou účinnosťou.

Bohužiaľ dnes situácia s prostriedkami tejto série zostáva kontroverzná: štúdie preukazujúce ich účinnosť spravidla nespĺňajú požiadavky medicíny založenej na dôkazoch a odborníci ich vnímajú ako dôkaz, že droga skutočne funguje.

A súčasne Essentiale a jeho lacnejšie náprotivky zostávajú najvýznamnejšími hepatoprotektormi, ktoré sú veľmi populárne medzi lekármi aj medzi spotrebiteľmi a zastávajú vedúce pozície v najpredávanejších liekoch.

Hepatoprotektory rôznych farmakologických skupín

Všetky ostatné lieky sa ťažko systematizujú na spoločnom základe, a preto sa posudzujú osobitne.

Geptral

Heptrál, liek talianskej spoločnosti Abbot, ako aj jej generiká (Heptor, Ademetionin) obsahujú aminokyselinu, derivát metionínu, ademtionion.

Mechanizmus účinku

Pravdepodobne má liek komplexný účinok na telo.

1. Zabraňuje stagnácii žlče stimuláciou fosfolipidov v pečeňových bunkách a tým zlepšuje ich funkciu.
2. Väzba na voľné radikály, zabraňujúce oxidačnému poškodeniu pečene, rovnako ako toxíny.
3. Stimuluje regeneráciu pečene.
4. Má antidepresívny účinok vrátane dlhodobých depresií rezistentných na účinok amitriptylínu.

U pacientov s cholestáza (žlče porušenie, sprevádzané uvoľnením žlčových kyselín v krvi a bolestivé svrbenie) ademetionin znižuje závažnosť svrbenia a pomáha normalizovať pečeňových parametrov, vrátane koncentrácie priameho bilirubínu, aktivity alkalickej fosfatázy, a tak ďalej. Zároveň podľa pokynov na použitie zostáva hepatoprotektívny účinok lieku Heptral tri mesiace po ukončení liečby.

Keď je predpísané?

Heptrál alebo jeho analógy sa používajú na poškodenie pečene rôzneho pôvodu, vrátane toxického, alkoholického, vírového, liečivého, zlyhania pečene. Dôležitou indikáciou lieku je intrahepatálna cholestáza.

Z dôvodu antidepresívnych vlastností sa Heptral používa na liečbu abstinenčného syndrómu pri alkoholizme a drogovej závislosti, najmä u pacientov s poškodením pečene.

NB! Biologická dostupnosť perorálnej formy hepatoprotektorov obsahujúcich ademetionín je malá. Preto väčšina lekárov preferuje intravenózne injekcie Heptralu, ktoré majú výraznejší účinok.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazovou základňou heptrálu je trochu podobná ako u esenciálnych fosfolipidov. A v tomto prípade niekoľko štúdií preukázalo pozitívne účinky lieku na pečeň. Rovnako ani v Spojených štátoch a vo väčšine európskych krajín (s výnimkou Talianska, kde sa vyrába) nie je zaregistrovaný ani Heptral ani žiadny iný liek obsahujúci ademetionín. Ale úspešne sa predáva v lekárňach v Malajzii, Indii, Bulharsku, Argentíne, Gruzínsku, Ukrajine, Mexiku a Českej republike. A áno, v Austrálii a na Novom Zélande je registrovaná ako veterinárny liek.

Západný svet teda neprijal Heptral a nezaviedol ho do štandardov liečby ochorení pečene, opierajúc sa opäť o nedostatok spoľahlivých klinických štúdií potvrdzujúcich jeho účinnosť. A to je na pozadí širokej popularity lieku v Rusku av iných krajinách SNŠ, kde sa ademetionín používa ako na liečbu ambulantných pacientov, tak aj v nemocniciach.

Hepa-Merz

Hepa-Mertz je originálny prípravok obsahujúci komplexnú zlúčeninu L-ornitín-L-aspartát. V tele sa rýchlo mení na dve nezávislé účinné látky - ornitín a aspartát. Hepatoprotektory tejto skupiny sa vyrábajú vo forme granúl na prípravu perorálneho roztoku, ako aj ampuliek na intramuskulárne a intravenózne injekcie. Spolu s Gepa-Mertzom sú v Rusku registrované aj jeho analogy Ornicetil, Larnamin a Ornilutex.

Mechanizmus účinku

Liečivo funguje kvôli schopnosti aminokyselín, ktoré vznikajú počas jeho rozpustenia, znížiť koncentráciu amoniaku v krvnej plazme, normalizovať kyselinovú bázu v tele, a tak vyvolať detoxikačný účinok. Okrem toho Gepa-Mertz pomáha znižovať bolesť a dyspeptický syndróm v prípade otravy, rovnako ako normalizovať veľa vecí (napríklad v prípade tukových infiltrácií pečene).

Keď je predpísané?

Hepatoprotektory obsahujúce túto aktívnu zložku sú predpísané pre akútne a chronické pečeňové patológie, v ktorých sa zvyšujú hladiny amoniaku v krvi. Medzi indikácie pre Gepa-Mertz patrí aj tuková degenerácia pečene rôzneho pôvodu.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Situácia s dôkazmi v prípade Gepa-Mertza a jeho analógov je rovnako vágna ako u našich predchádzajúcich hrdinov. Na jednej strane niekoľko štúdií preukázalo svoju účinnosť pri pečeňovej cirhóze sprevádzanú zvýšenou koncentráciou amoniaku v krvi. Na druhej strane výsledky použitia tohto hepatoprotektora na hepatitídu, alkoholické poškodenie pečene a iné patologické ochorenia sú naďalej veľmi pochybné. Opäť v západnej medicíne hepatoprotektor, ktorý obsahuje L-ornitín-L-aspartát, neexistuje.

Homeopatické lieky a výživové doplnky

Mechanizmus účinku látok s "hepatoprotektívnym účinkom" patriacim do tejto kategórie zostáva extrémne vágny. Homeopatické lieky majú taký nevysvetliteľný účinok z hľadiska medicíny, že je často nemožné vysvetliť samotní homeopati.

Pokiaľ ide o doplnky stravy, situácia by mohla byť teoreticky transparentnejšia, ale ich zloženie nie je predmetom farmakologickej kontroly. Čo obsahujú, v akých dávkach - v tajnosti sedem pečatí.

Čo sa týka medicíny založenej na dôkazoch, homeopatia je veľká mydlová bublina. Veľa rozsiahlych štúdií svedčí o úplnom zlyhaní homeopatických liekov. O doplnkoch stravy a nemusíte hovoriť, pretože aj ich zloženie je nespoľahlivé.

Spotrebitelia, ktorí uprednostňujú podporu pečene pomocou homeopatických hepatoprotektorov (Hepel, Galstena a ďalších) alebo potravinových doplnkov, by mali pochopiť, že hrajú ruletu. Ak majú šťastie, pretože majú šťastie, napríklad tí, ktorí majú skúsenosti s placebom, môžu mať pocit uľavenia. Žiadne šťastie - žiadny pocit. Nesmieme však zabúdať na možnosť, že tento účinok môže byť negatívny, pretože alergické reakcie alebo vedľajšie účinky (najmä v prípade doplnkov stravy, ktoré majú pochybné zloženie) neboli zrušené.

UDCA - biela vrana medzi hepatoprotektormi

A potom sa nakoniec objavil obrat o lieku, ktorý zaujíma zvláštne miesto v sérii hepatoprotektorov. Vykonáme rezerváciu hneď, aby sme nepoškodili čitateľa, - osobitnú z pozitívnej strany.

Kyselina ursodeoxycholová je žlčová kyselina, ktorá sa v ľudskom tele produkuje v malom množstve. Prvýkrát sa liek získal z medvedej žlče, dnes sa však získava synteticky.

V domácich lekárňach je tento hepatoprotektor zastúpený pleiadom obchodných mien vrátane:

• Ursofalk, najdrahšia, originálna droga
• Urososan
• Ursodez
• Livodeksa
• Urdoksa
• Ursol
• Grinterol
• Holudekasan
• Ursodex a ďalšie.

Mechanizmus účinku

Ursodeoxycholová kyselina (UDCA) vykazuje komplexný imunomodulačný, hepatoprotektívny, choleretický účinok. Navyše znižuje hladinu cholesterolu v krvi a zabraňuje stagnácii žlče.

Vlastnosti hepatoprotektora sú spôsobené jeho schopnosťou stabilizovať membrány pečeňových buniek a chrániť samotné hepatocyty. Zabraňuje absorpcii cholesterolu v čreve, čo vedie k zníženiu jeho obsahu v žlče a tiež zvyšuje rozpustnosť cholesterolu. Táto kvalita umožňuje prípravky UDCA nielen na ochranu pečene, ale aj na rozpustenie existujúcich cholesterolových kameňov v žlčníku a žlčových cestách a zabránenie vzniku nových.

Kedy je menovaný?

Hepatoprotektory obsahujúce kyselinu ursodeoxycholovú sa používajú pri cholelitiáze (iba v prípade potvrdených cholesterolových kameňov, ktoré sa pozorujú u 80-90% prípadov ochorenia), ako aj akútna a chronická hepatitída, toxické poškodenie pečene, bez ohľadu na typ toxického činidla, ktorý vyvolal chorobu, alkohol pečeňová dyskinéza žlčových ciest. Okrem toho sa kyselina ursodeoxycholová používa v kombinovanej terapii na liečenie cystickej fibrózy.

Lieky na hepatoprotektívnu liečbu UDCA sa používajú aj pri cholestáze vrátane gravidných žien - ich profil bezpečnosti umožňuje predpisovať najzraniteľnejšie kategórie spotrebiteľov vrátane malých detí.

Účinnosť z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch

Hepatoprotektory obsahujúce UDCA sú takmer jediní zástupcovia tejto farmakologickej skupiny, ktorí nemajú žiadny nesúhlas s medicínskymi podkladmi založenými na dôkazoch. Početné štúdie ukazujú, že tento liek skutočne účinne funguje s poškodením pečene rôzneho pôvodu, intrahepatálnou cholestázou, alkoholickou cirhózou (zlepšenie prognózy choroby), steatózou a ďalšími patologickými ochoreniami pečene.

A nie menej tvrdým dôkazom, že hepatoprotektory založené na UDCA sú skutočne účinné, je ich celosvetové uznanie. Prostriedky tejto skupiny sú registrované a používané vo vyspelých krajinách sveta vrátane Švajčiarska, Talianska, Francúzska, Japonska, Nemecka a ďalších krajín. Je pravda, že je potrebné uviesť, že je zahrnutá do skupiny choleretikov, ktoré prispievajú k rozpusteniu žlčových kameňov a nie hepatoprotektorov. Nakoniec však tento aspekt nemá vplyv na výsledok.

Takže ak hľadáte odpoveď na otázku, ktorá sa často objavuje medzi spotrebiteľmi - čo je hepatoprotektor najsilnejší, najúčinnejší a vo všeobecnosti najviac - najviac - odpoveď bude jednoznačná: tá, ktorá preukázala efektívnosť, ktorá nie je predmetom pochybností ani s najskeptickejším postojom. A táto požiadavka spĺňa iba jednu aktívnu zložku - ursodeoxycholovú kyselinu.

"A čo ostatné hepatoprotektory? - čitateľ bude váhavo - napokon lekár povedal (bolo to napísané v článku, povedali v televízii), že ich účinnosť bola tiež dokázaná? "Áno, naozaj také situácie nastávajú. A tu je dôvod.

Klinický výskum: nie všetko, čo leskne, je zlato

Vyčerpaním nášho rozhovoru o moderných hepatoprotektoroch budeme dotýkať otázky, ktoré zamieňajú veľa spotrebiteľov (a bohužiaľ aj lekárov), a dávajú im falošné predstavy o účinnosti týchto liekov.

Faktom je, že výsledky rôznych štúdií liekov nie sú vždy spoľahlivé. Aby sa vylúčila možnosť získať nepravdivé údaje, práca by sa mala vykonať v súlade so špecifickými požiadavkami formulovanými v základných zásadách medicíny založenej na dôkazoch. Preto sú najspoľahlivejšie štúdie, v ktorých sú účastníci rozdelení do niekoľkých skupín užívajúcich študijnú drogu a figuríny alebo iné porovnávacie metódy (randomizované štúdie). Žiadny pacient by nemal vedieť, že dostáva lieky alebo placebo (slepá štúdia), ale je lepšie, ak o tom nevie ani lekár (dvojito zaslepená štúdia). Dôležitou podmienkou pre dôveryhodnosť je zahrnutie veľkého počtu účastníkov do práce - vo veľkých dielach, to zahŕňa tisíce dobrovoľníkov. A to nie sú všetky požiadavky na moderný výskum.

Takéto experimenty vyžadujú čas a obrovské náklady na materiál. Navyše žiadna farmaceutická spoločnosť ich nekoná, ak existujú vážne pochybnosti vo výsledkoch, pretože cieľom práce je potvrdiť účinnosť, zaregistrovať výrobok na maximálnom počte trhov, zvýšiť predaj a dosiahnuť maximálny zisk.

Aby sa dostali zo situácie a predstavili aspoň nejaké "dôkazy o účinnosti" spoločností, ktoré vyrábajú drogy s pochybnou efektívnosťou, priťahujú triky: iniciujú výskum s prakticky pozitívnymi výsledkami. Tieto experimenty sa v najlepšom prípade uskutočňujú s niekoľkými desiatkami pacientov a požiadavky medicíny na základe dôkazov sa menia vlastným spôsobom. Získané údaje, ktoré uspokojujú záujmy výrobcu, sa používajú na propagáciu drogy - znie v reklamách, zdobia brožúry a zamieňajú spotrebiteľov.

Bohužiaľ, podobná situácia v krajinách SNŠ je pravidlom a nie výnimkou. A preto pri výbere OTC liekov by mal konať zákon krutého trhu: nie všetko je zlato, ktoré leskne. Najmä pokiaľ ide o hepatoprotektory.

Vyššie uvedený článok a komentáre, ktoré čitatelia napísali, slúžia len na informačné účely a nevyžadujú samošetrenie. Porozprávajte sa so špecialistom o vašich vlastných príznakoch a chorobách. Pri liečbe akýmkoľvek liekom by ste mali vždy používať pokyny v obale spolu s ním, ako aj odporúčanie svojho lekára ako hlavnú smernicu.

Na to, aby sa na stránkach nezverejnili nové publikácie, je možné ich prijímať e-mailom. Predplatiť.

Chcete sa zbaviť svojho nosa, hrdla, pľúc a nachladnutí? Potom sa pozrite sem.

Stojí za pozornosť ďalšie zaujímavé články:

Sviečky na liečbu cirhózy pečene

Lieky na cirhózu pečene

Jednou z bežných ochorení pečene je cirhóza, ktorá sa prejavuje postupnou výmenou buniek žliaz, hepatocytov a vláknitých buniek tkaniva.

Prípravky na cirhózu pečene sú predpísané z najrôznejších kategórií - bylinné, syntetické, vitamínové a mnohé ďalšie.

Závažnosť patológie si vyžaduje komplexnú liečbu, keď nie je pravdepodobné, že by jedna droga mala požadovaný účinok.

Článok sa zaoberá hlavnými skupinami liekov používanými pri systémovej liečbe poškodenia pečene.

Esenciálne fosfolipidy

Odporúča sa používať lieky tejto skupiny v nasledujúcich situáciách:

• mastné dystrofie žľazy;
• akútna a chronická hepatitída, cirhóza pečene, nekróza žľazových buniek, stavy pečeňovej kómy a prekomatóznych stavov, lézie žľazy s toxínmi;
• toxikóza u tehotných žien iba v tých prípadoch, keď predpokladaný prínos pre ženu prevyšuje pravdepodobné negatívne účinky na plod;
• pred a po operácii, najmä v hepatobiliárnej oblasti;
• s psoriázou ako ďalšími prostriedkami;

Medzi základné fosfolipidy patria lieky ako sú Essentiale Forte H, Essliver Forte, Fosfonciale a ďalšie.

Komponenty účinku týchto liečiv sú hlavnými zložkami bunkových membránových štruktúr. Tieto sú vždy poškodené v patologických ochoreniach pečene. To vedie k zníženiu aktivity enzýmov súvisiacich s týmito bunkami a systémami receptorov. Taktiež pečeň a bunky prestávajú plne plniť svoje funkcie.

Fosfolipidy v lieku v ich chemických vlastnostiach sú identické s endogénnymi podobnými látkami, ale sú aktívnejšie, pretože sú bohaté na polynenasýtené mastné kyseliny. Tieto molekuly sa vkladajú do poškodených oblastí membrán hepatocytov a obnovujú integritu pečeňových buniek. Vo väčšine prípadov majú drogy v tejto skupine dobrý účinok.

Bylinné lieky

Zvyčajne akékoľvek liečivo z tejto skupiny, ak je správne podané, čo môže určiť len lekár, prináša efektívny výsledok. Zvyčajne obsahujú extrakty mliečneho bodliaka.

Takže Silymarin je komplex biologických látok tejto rastliny a vykazuje silné antioxidačné vlastnosti. Je potrebné ho brať v prípade otravy bledou hubou, a toto je v tejto situácii jediná protilátka. Liečba je tiež predpísaná, keď je zistená hepatitída alebo iná patológia žľazy. Vypite ju najmenej tri mesiace. Ak sa zistí cirhóza, liečba lieku zníži intenzitu jej vývoja.

Silymarínové lieky majú regeneračné a podporné vlastnosti pre žľazu. Stimulujú tiež rast nových buniek a zabraňujú ničeniu ich membrán.

Ak pijete liek s cieľom dosiahnuť maximálny účinok, je lepšie si vybrať lieky, ktoré sú drahšie - cena by nemala byť rozhodujúcim faktorom. Drahšie výrobky majú zvýšenú dávku účinnej zložky a obsahujú čistejšiu chemickú látku. Obyčajný Karsil je lepšie uprednostniť Karsil Forte. Ak pri prvom liečení 35 mg látky, v druhom už 90 mg.

V lekárňach nie je menej časté podávanie liekov s bodliakmi na základni. Môže to byť tableta, doplnky stravy a iné formy. Medzi analógmi už spomínaných Kars, Lagalon a Silibinin vyniká. Ak hovoríme o doplnkoch stravy, najčastejšie sa používa mlieko a olej, rovnako ako forma kapsuly.

Medzi lieky rastlinnej skupiny, ktoré sa bežne používajú v praxi liečby pacientov v Rusku, patria aj lieky Tsinarix, Sibektan, Galstena, LIV-52 (indická droga) a mnohé ďalšie lieky.

Tieto lieky môžu spôsobiť akýkoľvek negatívny prejav v zriedkavých prípadoch (častejšie pri predávkovaní). Je však tiež nemožné argumentovať o ich nepochybných výhodách, keďže štúdie vykonávané v cudzích krajinách najčastejšie poukazujú na absenciu pozitívnej dynamiky liečby, keď sú užívané.

Hepatoprotektory živočíšneho pôvodu

V tejto skupine nie je toľko liekov. V zásade, keď lekár považuje za potrebné predpísať taký liek, predpisuje jeden z týchto liekov:

Aby sa zabránilo vzniku patológií, nepoužívajú sa. Predpísané výlučne na liečbu ťažkých ochorení s cieľom obnoviť štruktúry žľazy.

Tieto lieky sú vyrobené z pečene prasa alebo hydrolyzátu hovädzieho dobytka. Zahŕňa tiež kyanokobalamín, aminokyseliny a ďalšie zložky. Predpokladá sa, že liečivá tejto skupiny majú ochranné, detoxikačné a antioxidačné vlastnosti. Prispievajú tiež k obnoveniu parenchýmu žľazy.

Rovnako ako v prípade drog z predchádzajúcej skupiny chýba dôkazová základňa o ich prínosoch. Okrem toho je ich prijatie potenciálne ohrozené.

Lieky živočíšneho pôvodu sú zakázané používať v prípade hepatitídy v aktívnych formách. Ak je tento zákaz porušený, pravdepodobnosť vzniku imunopatologických, cytolytických a iných syndrómov je vysoká.

Takéto lieky často spôsobujú alergické reakcie.

Syntetické žlčové kyseliny

Aminokyseliny, napríklad ademtionín, sa podieľajú na tvorbe bioaktívnych látok a fosfolipidov. Prvok má tiež vlastnosti regenerácie a detoxikácie. A po siedmich dňoch užívania má Heptral antidepresívne vlastnosti. Prispieva tiež k rozpadu tukov a ich odstráneniu z žľazy. Lieky tejto skupiny pomáhajú pacientom s tukovou hepatózou pečene, cirhózou a inými ochoreniami.

Výsledky klinických štúdií ukázali použitie ademetionínu a preukázali jasný hepatoprotektívny účinok pri deštrukcii žľazy alkoholom a liekmi. Ukazuje tiež pozitívny účinok na cholestatické patológie, vírusovú vírusovú hepatitídu.

Z vlastností ademtionínu môžete tiež vybrať:

• choleretic;
• holekineticheskie;
• antioxidant;
• neuroprotektívne;
• antifibroziruyuschie.

Treba mať na pamäti, že na liečbu ľudí sa drogy tejto kategórie nepoužívajú na celom svete. Takže v Austrálii sú liečené pre zvieratá. V mnohých krajinách je registrovaná ako výživový doplnok, pretože štúdie ukázali pochybný účinok.

V Rusku sú takéto drogy z posudzovanej skupiny rozšírené, ako napríklad Ursosan, Heptral, Gepamerz, Betargin a ďalšie.

Vitamíny pre pečeň

Ako už bolo uvedené, liečba pečene je takmer vždy zložitá. Najmä v prípade, že príčinou zničenia žľazy je alkohol, presnejšie jej produkty rozkladu. Alkoholový syndróm alebo kocovina, keď bola predtým vypitá veľká dávka alkoholu, je tiež liečená rôznymi liekmi, ktoré majú normalizovať funkcie žľazy a zabrániť jej zničeniu.

Pri systémovej terapii tela sa vitamínom venuje veľká úloha. Podporujú prácu žľazy a používajú sa ako pomôcka. Tieto látky nemôžu vyliečiť samotný orgán.

V posledných rokoch získali tieto skupiny liekov širokú popularitu:

• Gepagard (s vitamínom E, fosfolipidy, L-karnitín).
• Hepar (Active 9c komplex bylín).
• Legalon (s silymarínom, silybinónom).
• CH-L-52;
• Lipolstabil a mnoho ďalších.

diuretiká

Diuretiká sú predpísané na prevenciu ascitu v prípade cirhózy pečene. Okrem toho, medzi touto skupinou liekov sa predpisujú látky patriace do rôznych farmaceutických skupín: Aldactor, Hypothiazide, Diuver a ďalšie.

Vymedzenie rôznych liekov rovnakého účinku je potrebné na ovplyvnenie pečene v rôznych smeroch. Konkrétne na takých regulačných štruktúrach, ako sú dekongestanty, hypotenzívna a vodno-elektrolytická rovnováha. Malo by sa pamätať na to, že lekár by mal vybrať dávku a načasovanie terapie: samoliečba môže poškodiť vaše zdravie.

Liečba cirhózy pečene s liekmi a ľudovými liekmi, strava a cvičenie

Nezvratné chronické ochorenie pečene, pri ktorom sa bunky regenerujú do vláknitého tkaniva, sa nazývajú cirhóza. Choroba nie je vždy dôsledkom závislosti od alkoholu a rovnako ovplyvňuje mužov aj ženy. Liečba cirhózy pečene v domácich ľudových liekoch je nemožné. Nie je možné robiť bez úpravy životného štýlu, lekárskej terapie a / alebo chirurgických zákrokov.

Čo je cirhóza pečene

Patologický stav najväčšieho orgánu (žľazy) brušnej dutiny, ktorý je dôsledkom poškodenia krvného obehu v pečeňových cievach a vyznačuje sa pretrvávajúcou léziou, sa nazýva cirhóza. Pri tejto chorobe je zdravé pečeňové tkanivo nahradené vláknitým spojivovým tkanivom. Bez liečby sa nakoniec vyvíja zlyhanie pečene, portálna hypertenzia, po ktorej nasleduje smrť. Smrť predstihuje pacienta, spravidla 2-4 roky choroby. Niekedy je dôsledkom cirhózy rakovina orgánov.

príznaky

Hlavným príznakom cirhózy je bolesť v správnom hypochondriu. Avšak nástup ochorenia môže byť sprevádzaný inými príznakmi a môže byť vo všeobecnosti asymptomatický (20% prípadov). Často je možné detegovať patológiu až po smrti človeka. Napríklad v štádiu kompenzácie nie sú žiadne známky cirhózy, s výnimkou zvýšenia veľkosti pečene. Bolo pozorované, že u mužov je ochorenie v počiatočnom štádiu ťažšie identifikovateľné. Prvé známky cirhózy:

• suchosť a horkosť v ústach, najmä ráno;
• periodické poruchy gastrointestinálneho traktu: nadúvanie, nedostatok chuti do jedla, hnačka, vracanie, nevoľnosť;
• recidivujúca bolesť brucha, zhoršená po požití, nakladané alebo tučné jedlá;
• žltatie bielych očí, kože, slizníc.

Ako liečiť cirhózu pečene

Liečba cirhózou pečene po diagnóze je predpísaná gastroenterológom (všeobecným špecialistom) alebo hepatológa (úzko zameraný lekár). Existuje všeobecne prijatá norma pre komplexnú liečbu, ktorá zahŕňa lieky, fyzikálnu terapiu, prísnu diétu, meranú fyzickú aktivitu a v prípade potreby aj chirurgickú intervenciu. Na zastavenie vývoja patológie je potrebné odstrániť príčinu, zastaviť degeneráciu tkaniva, znížiť zaťaženie portálnej žily. V súčasnosti sa používa liečba cirhózy pečene s kmeňovými bunkami.

Lieky na cirhózu pečene a hepatitídu

Taktika konzervatívnej liečby chronickej hepatitídy alebo cirhóznej degenerácie pečene u mužov alebo žien závisí od štádia a typu ochorenia. Neaktívna cirhóza nevyžaduje žiadne lieky okrem vitamín-minerálnych komplexov. Ukazuje sa, že pacient dodržiava zdravý životný štýl, aby sa choroba zastavila. Priebeh cirhózy je liečený hepatoprotektormi na báze extraktu z mliečneho bodliaka. Intramuskulárne injekcie Vikasolu sa používajú na zastavenie vnútorného krvácania.

Ochorenie vírusovej etiológie rôznych aktivít vyžaduje vymenovanie kortikosteroidných hormónov a antivírusových liekov. Dekompenzovaná cirhóza je liečená zvýšenými dávkami hepatoprotektorov (injekcií) a lipotropných liekov. Liečba zahŕňa aj užívanie vitamínov. Pri biliárnej cirhóze sa predpisujú steroidné hormóny, syntetické žlčové kyseliny, inhibítory proteolýzy. Táto fáza je nevyliečiteľná a vyššie uvedené lieky iba spomaľujú priebeh ochorenia, zmierňujú symptómy. Aké lieky nemôžu robiť:

1. Duphalac. Mierne preháňadlo, ktoré okrem hlavného účinku má pozitívny vplyv na rast prospektívnej črevnej mikroflóry. K dispozícii v sirupe alebo vrecku. Určené s cirhózou 15-30 ml / deň. Trvanie liečby predpisuje lekár jednotlivo. Predávkovanie môže spôsobiť bolesť brucha, hnačku.
2. Molzidomínu. Beta-blokátor, ktorý je predpísaný na zníženie tlaku v portálnej žile. Liek znižuje žilový tok do srdca, znižuje tón periférnych ciev. Vo vnútri trvá 1-2 g 2-4 krát / deň po jedle. Postup liečby sa vykonáva od niekoľkých mesiacov do niekoľkých rokov. Pri dlhodobom používaní môže byť bolesť hlavy, čo znižuje krvný tlak.

Hepatoprotektory

Lieky, ktoré majú ochranný účinok na pečeň, sa nazývajú hepatoprotektory. Táto rodina obsahuje veľa liekov. Pri cirhóze sa predpisujú lieky rastlín, živočíšneho pôvodu, esenciálne fosfolipidy, syntetické žlčové kyseliny. Medzi populárne:

1. Essentiale Forte. Obnovuje bunkovú štruktúru hepatocytov, aktivuje enzým, ktorý zničí fibrózu, normalizuje rovnováhu medzi uhlíkom a lipidmi v tele. Deti staršie ako 12 rokov a dospelí sú predpísaní 2 kapsuly 3 krát denne s jedlom. Doba trvania kurzu - minimálne 3 mesiace. Kontraindikácia: individuálna intolerancia k zložkám.
2. Kars. Bylinový hepatoprotektor s extraktom z ovčieho bodliaka. Odstraňuje toxíny, chráni pečeňové bunky pred deštrukciou. Dospelí a deti staršie ako 12 rokov užívajú 2-4 tablety trikrát denne počas 3 mesiacov. Pri endometrióze a tehotenstve sa má používať s opatrnosťou.

Antibiotiká na cirhózu pečene

Pri nekomplikovanej cirhóze sa nevyžadujú antimikrobiálne látky. Sú predpísané pre bakteriálne komplikácie, podozrenie na ARVI. Účinné antibiotiká:

1. Supraks. Antibiotikum 3 generácie na báze cefiximu. Mechanizmus účinku je spôsobený deštrukciou integrity patogénnych buniek. Priradené 1 kapsule 1 denne / deň počas jedného týždňa. Medzi vedľajšie účinky patrí nevoľnosť, vracanie, dysbakterióza, trombocytopénia, nefritída, závrat, pruritus, žihľavka, návaly kože.
2. Normiks. Širokospektrálne antibiotikum. Spôsobuje smrť baktérií, ktoré vyvolávajú črevné infekcie. Vezmite 200 mg každých 6 hodín po dobu 1 až 3 dní. Dĺžka trvania kurzu by nemala presiahnuť 7 dní, aby nevyvolala vznik vedľajších účinkov: zvýšený krvný tlak, lymfocytóza, angioedém, anafylaktický šok.

Liečba cirhózy pečene s liekmi a obľúbenými receptami

Pri určovaní spôsobu liečby cirhózy pečene je potrebné určiť stupeň zjazvenia pečeňového tkaniva, prítomnosť komplikácií (encefalopatia, portálna hypertenzia, deštrukcia orgánov). Cirkulárne zmeny sú sprevádzané tvorbou veľkého počtu jaziev, ktoré sú príčinou vzniku stagnujúcich zmien v malých žlčových kanáloch.

Najčastejšie nosologické formy vedúce k rozvoju cirhózy sú chronická hepatitída a alkoholizmus.

Príznaky ochorenia v počiatočných štádiách sa nevyskytujú. Hlavným diagnostickým markerom primárnej biliárnej formy je tvorba anti-mitochondriálnych protilátok proti pečeňovým bunkám. Vo vírusovej alebo toxickej forme nosológie sa tieto imunoglobulíny netvoria.

Závažné symptómy ochorenia sa vyskytujú pri rozsiahlom poškodení tkaniva. Smrť z ochorenia sa pozoruje pri krvácaní hepatálnej encefalopatie z kŕčových žíl pažeráka, konečníka.

Ako liečiť cirhózu pečene

Liečba cirhózy je dlhá a zložitá. Všeobecné zásady terapie ochorení:

1. Odstránenie príčiny ochorenia;
2. Poskytovanie spôsobu odpočinku a stravovania;
3. Vylúčenie toxínov, alkoholu z potravy.

V niektorých postupoch sa odporúča chirurgická intervencia. Niekedy musíte rozhodnúť o potrebe transplantácie pečene.

Etiologické lieky, ktoré úplne vyliečia cirhózu, neexistujú, ale existujú lieky, ktoré pomáhajú zastaviť progresiu fibrózy. V patológii je potrebné neustále sledovať diétu. Pri nesprávnej liečbe sa zvyšuje pravdepodobnosť aktívnej progresie ochorenia.

Je cirhóza pečene liečená diétou?

Úplne zlikvidujte produkty, ktoré dráždia pečeň. Keď je choroba vždy predpísaná strava na zníženie zaťaženia pečene:

1. Odmietnutie z výrobkov nasýtených éterickými olejmi - horčica, cesnak, chren, špenát, reďkev, okrúhlica, reďkovka. Estery dráždia pečeňové bunky, prispievajú k spazmu hladkého svalstva, zhoršujú prietok krvi do tkanív. Stav osoby je ťažko ovplyvnený používaním sýtených nápojov a alkoholu. Šťavy, konzervanty, klobásy, klobásy, mäso sú vylúčené z menu. Margarín a majonéza tiež zaťažujú pečeň;
2. Na zníženie množstva vylučovaného žlče vyžaduje odmietnutie živočíšnych tukov. Odmietnutie z strukovín, hrášku, fazule, sóje pomáha normalizovať funkcie zdravých hepatocytov;
3. Pri cirhóze sa má zabrániť používaniu liekov, ktoré sa metabolizujú v pečeni. Ak nie je možné liečbu zrušiť, lekár by mal zvážiť možnosť zníženia jej jednotlivej dávky a zvýšenie frekvencie podávania na udržanie terapeutickej koncentrácie liečiva v krvi;
4. Účinné liečenie cirhózy pečene v remisi zahŕňa prevenciu ochorenia pečene, tepelné ošetrenie potravín, nedostatok kontaktu s osobami s hepatitídou.

V každom jednotlivom prípade je strava a lieky predpísané lekárom, pričom sa zohľadňujú mnohé faktory.

Predpokladá sa, že cirhóza pečene nie je liečiteľná, ale správnou dávkou liekov je možné znížiť aktivitu porážky hepatocytov a predĺžiť život pacienta už niekoľko desaťročí.

Je možné odobrať cirhózu z aktívnej fázy?

Dekompenzovaná forma je sprevádzaná porážkou takmer všetkých vnútorných orgánov, pretože v krvi sa objavujú mnohé toxíny, ktoré pečeň nemôže spracovať. Na zmiernenie zápalu sú pacientom predpísané hormonálne prípravky a imunosupresíva. Uistite sa, že používate hepatoprotektory (Essentiale, Corsil), ktoré chránia hepatocyty pred deštrukciou vonkajšími faktormi.

Lieky na cirhózu pečene

Cirhóza je pomerne časté ochorenie, ktoré sa vyskytuje hlavne u mužov stredného veku. Jeho vývoj vyvoláva veľa nežiaducich faktorov, napríklad dlhotrvajúci alkohol, ochorenia žlčových ciest, hepatitída. Príčina cirhózy je často ťažké identifikovať.

Bežné príznaky cirhózy zahŕňajú žltnutie kože, ospalosť, únavu a zvýšenie objemu brucha. Všetky tieto prejavy zasahujú do osoby v každodennom živote. Je dôležité vedieť, že cirhóza nie je smrteľná choroba. S včasnou diagnózou môžete znížiť prejavy jej symptómov. Vďaka moderným liekom môže byť ochorenie dlhodobo udržiavané v kompenzovanej fáze. To vám umožní zachrániť zdravé bunky postihnutého orgánu.

Pečeňové bunky majú schopnosť zotaviť sa. Liečba závisí od formy, závažnosti a priebehu ochorenia. Pri plnej terapii je potrebné doplnenie vitamínov a minerálov. Predpísať lieky by mal iba lekár. V takomto prípade môže samo-aplikácia viesť k nenapraviteľným následkom.

Výsledok po liečbe je ťažké predvídať. Všetko závisí od všeobecného zdravotného stavu pacienta, od štádia ochorenia a od kvality liečby.

Vlastnosti liečby cirhózy pečene

Pri liečbe cirhózy je dôležité ovplyvniť jej príčinu. Napríklad, ak je ochorenie spôsobené alkoholom, musíte ihneď ukončiť závislosť a začať liečbu. Ak je hepatitída príčinou cirhózy, vyžaduje sa špeciálna antimikrobiálna liečba.

Na liečbu cirhózy je rovnako dôležité mať priamy vplyv na procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, s patológiami, v ktorých sa choroba vyskytuje. Predpísané lieky na normalizáciu metabolizmu a choleretických tabliet.

Pri liečbe cirhózy je rovnako dôležité dodržiavať diétu, ktorá pomáha predchádzať závažným komplikáciám. Diéta pre pacienta by mala zostaviť skúsený dietetik po preštudovaní obrazu choroby.

Či sú potrebné antibiotiká pri liečbe cirhózy

Cirhóza pečene nie je bakteriálnym procesom, pretože liečba antibiotikami sa spravidla nevyžaduje. Existujú však niektoré situácie, kedy je nemožné robiť bez antimikrobiálnych liekov pri tejto chorobe.

Niektoré komplikácie cirhózy bez antibiotík nie je možné liečiť, medzi nimi:

1. Ascites-zápal pobrušnice.
2. Zápal pohrudnice.
3. Encefalopatia vo fáze kómy alebo predkom.

V týchto prípadoch sa predpisuje antibiotikum intravenózne, potom perorálne. Terapia je pomerne dlhá a nie vždy účinná. Ak ascit používa generáciu cefalosporínov III. Liečbu naliehavo začnú, pretože peritonitída je život ohrozujúca podmienka. Amoxiclav, cefotaxim alebo ceftriaxón sa používa intravenózne. Ceftriaxón sa predpisuje perorálne. Je potrebné sledovať funkciu pečene. Po liečbe sa vyžaduje preventívny postup.

Pleurisy sa vyvíjajú v prítomnosti ascitu. Súčasne je infikovaná tekutina v brušnej a pleurálnej časti. Na potvrdenie diagnózy sa používa torakentéza. Na terapiu, ako pri ascite, sa používajú intravenózne antibiotiká.

Encefalopatia je ďalšou možnou komplikáciou cirhózy, pri ktorej nie je možné bez použitia antibakteriálnych liekov. Encefalopatia v cirhóze sa vyvíja pod pôsobením amoniaku na mozog, ktorý vzniká počas rozpadu bielkovinových potravín. Funkciou antibiotík je v tomto prípade zničiť baktérie, ktoré produkujú amoniak. Pre liečbu v tomto prípade predpíšte:

Tieto antibiotiká nie sú absorbované do čriev a majú minimálny účinok na pečeň.

Liečivá na liečbu bolesti pre cirhózu pečene

Cirhóza je sprevádzaná bolesťou v momente, keď komplikácie spájajú chorobu. Príznaky ochorenia môžu byť skryté niekoľko rokov. Keď k tomu dôjde, dôjde k pomalému alebo rýchlemu poklesu hepatocytov a nahradeniu parenchýmového tkaniva. To narúša pečeň, ale bolesť sa nevyskytuje, kým nerastie.

Bolesť v cirhóze bolesti v prírode. Výskyt bolesti pri fotografovaní indikuje prítomnosť závažných komplikácií. Bolesť sa môže stať chronickou, v tomto prípade je sprevádzaná: zvracanie, nevoľnosť, horúčka a tvorba cievnych hviezd na dlani.

Ako lieky na bolesť v pečeni sa odporúča používať lieky, ktoré eliminujú stagnáciu a obštrukciu v žlčových cestách. Moderné farmakologické lieky nielen pomáhajú eliminovať stagnáciu, ale tiež chránia pečeň pred škodlivými účinkami. Tablety bolesti pečene majú antispazmotický účinok, ktorým je zmiernenie bolestivého syndrómu, ale po ich použití musíte absolvovať priebeh užívania kombinovaných liekov.

Zvlášť účinné pilulky na odstránenie bolesti a zmiernenie kŕčov môžu byť považované za:

Neužívajte tieto lieky neustále. Majú vplyv na iné orgány v ľudskom tele.

Hepatoprotektory a enzýmy

Lieky tohto typu pomáhajú zmierniť zaťaženie pečene a zlepšiť jeho výkonnosť. Ako hepatoprotektory používajú lieky na rastlinnej báze. Medzi ne patria:

Tieto lieky regulujú metabolizmus uhlíka a lipidov. V prípade cirhózy je tiež užitočné použitie prípravkov obsahujúcich enzýmy, napríklad:

Takéto nástroje môžu výrazne zlepšiť funkciu pečene.

vitamíny

Pri rôznych chorobách pečene v ľudskom tele je zásoba vitamínu A výrazne znížená a celková pohoda je výrazne zhoršená. Vitamín A je preto nevyhnutný pre normálne fungovanie tela a je potrebné ho doplniť. Keď cirhóza pečene musí venovať pozornosť dávkovaniu vitamínu. Vo vysokých dávkach to prináša nie prínos, ale škody, pretože pečeň musí tvrdo pracovať, ďalšie zaťaženie orgánu je vytvorený.

V lekárni si môžete kúpiť hotové vitamínové komplexy:

Môžu sa používať iba po konzultácii s lekárom v odporúčaných dávkach.

Múmia v cirhóze

Jedinečné zloženie múmie má v cirhóze lekársky účinok na pečeň. Zahŕňa:

Všetky tieto zložky majú priaznivý vplyv na ľudské telo, zlepšujú jeho prácu. Pri pravidelnom používaní v cirhóze múmia:

• zlepšuje metabolický proces;
• normalizuje interakciu enzýmov;
• obnovuje imunitu oslabovanú chorobou.

Pod vplyvom látok, ktoré tvoria múmiu, žlčové kanály zmäknú, bolesť zmizne. Ak začnete používať múmiu v počiatočnom štádiu cirhózy, môžete obnoviť zničené bunky orgánu.

Používanie múmie je zakázané pre tehotné a dojčiace matky, ako aj pre deti mladšie ako jeden rok. Pri absencii kontraindikácií sa odporúča použitie Altai múmie v návode na 0,5-1 gramov denne. Toto číslo sa musí rozdeliť na niekoľko techník. Priebeh liečby múmie je 10 dní, potom prerušenie 5 dní. Kurz môžete opakovať 5 až 10 krát, kým sa stav pacienta nezlepší.

Rovnako ako mnohé choroby, cirhóza pečene by sa mala začať liečiť skoro. V tomto prípade sa môžete vyhnúť prechodu choroby v pokročilom štádiu a zabrániť nežiaducim následkom.

Liečba cirhózy

Dnes je cirhóza pečene považovaná za chronické progresívne progresívne ochorenie, ktoré je často ťažké liečiť. Mnohí sa pýtajú, či je možné vyliečiť cirhózu pečene? Je úplne nemožné ho zbaviť, pretože sa v ňom vyskytujú nezvratné procesy - tkanivo jazvy sa nahradí spojivovým tkanivom.

Lokality sklerózy stláčajú priľahlé zdravé bunky, čo vedie k ich smrti. Preto sa táto choroba môže vyvinúť pomaly, aj keď je vylúčená príčina cirhózy (napríklad zneužívanie alkoholu). Napriek tomu moderné metódy liečby cirhózy umožňujú, ak nie pozastaviť, potom podstatne spomaliť cirhotické procesy, predĺžiť život chorých a zlepšiť ich kvalitu.

Ako liečiť cirhózu v neaktívnom štádiu ochorenia?

Pri kompenzovanom alebo neaktívnom štádiu ochorenia, ktoré sa neprejavuje jasnými príznakmi, môžete byť doma. Ako liečiť cirhózu pečene v tejto fáze? Lekárska výživa - základ liečby ochorenia v remisii. Strava by mala byť pozorovaná neustále, bez najmenších odchýlok, pretože chyby v nej môžu viesť k exacerbácii ochorenia.

Mal by úplne opustiť všetky výrobky, ktoré majú dráždivý účinok na pečeň. Preto liečba cirhózy v Moskve zahŕňa návštevu odborníka na výživu, ktorý vytvorí individuálne menu založené na základných princípoch.

1. Je potrebné odstrániť jedlo bohaté na éterické oleje: reďkovka, reďka, reďkev, špenát, chren, cesnak, horčica. To isté platí aj pre korenie a korenie. Dráždenie pečene, éterické oleje vedú k spazmu hladkých svalov, vazokonstrikcii a zhoršeniu toku krvi do tkanív tela, čo je zlé pre jeho stav.
2. Alkoholické, sýtené nápoje a nakúpené šťavy sú tiež vylúčené z menu, pretože obsahujú veľa prísad a konzervačných látok, ktoré pri neutralizácii prinášajú pečeň veľkú záťaž.
3. Normy na liečbu cirhózy pečene naznačujú, že tučné mäso, masť, klobásy a klobásy, margarín a majonéza by sa tiež nemali konzumovať, pretože tieto produkty obsahujú veľa živočíšnych tukov, ktoré vyžadujú veľa žlče na spracovanie. Takže pečeň je pod silným stresom a vylučuje toľko žlče.
4. Nakoniec musíte opustiť aj produkty z bôbov: sójové bôby, fazuľa, hrášok. Takéto jedlo často vedie k nadúvaniu a plynatosti aj u zdravých ľudí. Pri cirhóze pečene sú tieto problémy postačujúce, preto je lepšie vyhnúť sa pokrmom obsahujúcim strukoviny.

Taktiež kompenzovaná cirhóza pečene je liečená prísnym obmedzením liečby. Je povolené používať minimálne množstvo liekov, najmä tých, ktoré sa metabolizujú v pečeni. Existuje množstvo liekov, ktoré sú považované za hepatotoxické (niektoré antibiotiká). Preto skôr ako sa rozhodnete o prijatí liekov, poraďte sa so svojím lekárom. V prípade potreby si vyberie najmenej toxické výrobky.

Účinné liečenie cirhózy v remisii tiež znamená prevenciu iných ochorení pečene, obzvlášť chrániť proti vírusom hepatitídy: umývanie rúk a vystavenie výrobkov tepelnému ošetreniu (z vírusu hepatitídy A), nekontaktovanie s potenciálne nebezpečnými ľuďmi použitím jednorazových injekčných striekačiek (z vírusov hepatitídy C),

Je možné liečiť cirhózu v aktívnom štádiu?

Pri dekompenzovanej cirhóze pečene je situácia o niečo komplikovanejšia, pretože v tomto prípade je potrebné vykonať liečbu cirhózy pečene. Na zníženie zápalu sú niektorým pacientom predpísaná hormonálna terapia (prednison) alebo delagil, ktoré pôsobia ako imunosupresíva. Znížením imunitnej aktivity potláčajú zápalové reakcie, znižujú opuch pečene a eliminujú bolesť. Predpísané lieky, ktoré zlepšujú činnosť hepatocytov - hepatoprotektory (Essentiale, Kars). V závažných prípadoch môže lekár predpísať infúznu terapiu - kvapkanie roztokov glukózového roztoku, draslíka, horčíka a vápnika, aby sa normalizovala rovnováha elektrolytov tela, ktorá je narušená cirhózou.

Zároveň sa snažíme pochopiť príčinu ochorenia. Ak ide o alkohol - potom je pacient ochránený pred alkoholom, potom sa lieči alkoholizmu. V prípade vírusovej hepatitídy sú predpísané antivírusové lieky.

Ascites je stav, pri ktorom je charakterizovaná portálna cirhóza, liečba v tomto prípade zahŕňa odstránenie nahromadenej tekutiny z brušnej dutiny, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Pacienti predpísali diuretiká, ktoré šetria draslík. Ak neposkytujú očakávaný účinok, je potrebné sa uchýliť k prepichnutiu prednej brušnej steny a nastaviť drenážnu trubicu, cez ktorú bude prúdiť ascitická tekutina.

Často pacienti s touto chorobou potrebujú transfúzie krvi, pretože ich zrážanie počas cirhózy je výrazne znížené, dochádza k častému krvácaniu. Transfúzia roztokov erytrocytovej hmoty, krvnej plazmy alebo proteínov z albumínu - odpoveď na otázku, ako vyliečiť cirhózu pečene, ak už došlo k krvácaniu z kŕčových žíl, sa vyvinul ascit a hladina bielkovín v krvi sa stala kritickou. Anémia je ochorenie, ktoré sa často vyvíja, ak existuje dlhodobá cirhóza pečene, jeho liečba si vyžaduje zabránenie ďalšiemu krvácaniu. Dodávky železa môžu byť tiež predpísané.

Toto ochorenie je často spojené s vývojom hemoroidov, pretože kŕčové žily a stagnácia krvi v nich sú žily konečníka. Metódy na liečbu cirhózy pečene preto zahŕňajú symptomatickú liečbu - elimináciu vyvinutených komplikácií. Za prítomnosti hemoroidov sú predpísané masti so zmäkčovaním a anestetické čapíky.

V prípade primárnej biliárnej cirhózy, pacienti potrebujú ďalej obmedzovať tuky, je dovolené spotrebovať iba 40-50 gramov rastlinných tukov denne. Je možné liečiť cirhózu s vitamínmi? Takáto liečba je považovaná za podpornú a účinnú v spojení s inými liečbami. Ak chcete zastaviť smrť hepatocytov, predpíšte antioxidant vitamín E a vitamín C, ktorý zlepšuje stav krvných ciev a tiež má antioxidačnú kapacitu. Vitamíny A, K, D sa môžu podávať parenterálne. Liečba vitamínmi pomáha zlepšiť celkový metabolizmus a stabilizovať stav. Táto forma ochorenia nás núti hľadať novú liečbu cirhózy pečene. Lekári predpisujú lieky žlčových kyselín pre niektorých pacientov. K dispozícii sú aj iné prostriedky, avšak mnohé z nich sa v širokej praxi ešte nepoužívajú, pretože majú veľa vedľajších účinkov.

V aktívnom štádiu ochorenia sa ženy musia vyhnúť tehotenstvu, je tiež potrebné obmedziť fyzickú aktivitu. Takáto terapia by mala byť vykonávaná pod dohľadom lekára, sprevádzaná pravidelným testovaním, pretože to pomôže určiť, ako efektívne zvolené taktiky.

Následná liečba cirhózy v sanatóriu pomáha rozvíjať správny životný štýl a začať diétnu terapiu. To umožňuje premeniť ochorenie na neaktívnu formu, zlepšiť stav a predĺžiť život. Avšak na otázku, či je pečeňová cirhóza liečiteľná, odpoveď zostáva negatívna. Jedným zo spôsobov, ako sa navždy zbaviť tejto choroby, je obrátiť sa na miesto, kde sa chirurgická liečba cirhózy pečene - transplantácia donorového orgánu.

Niektorí dávajú prednosť tomu, aby sa zbavili problémov obrátením sa na alternatívnu medicínu. Liečba cirhózy pečene v Číne niekedy zahŕňa užívanie liekov prírodného pôvodu, napríklad pacientom sa podáva citral, látka, ktorá obsahuje mravce. Číňania tiež venujú veľkú pozornosť ručnej terapii, masáži. Je takto liečená cirhóza? Niektorí pacienti sa po takejto liečbe cítia lepšie, ale sú úplne nevhodné pre osoby s aktívnym alebo dekompenzovaným štádiom ochorenia.