Search

Diagnóza prostatitídy: hlavný a doplnkový výskum

Prostatitída, podobne ako mnohé iné ochorenia, môže byť úspešne liečená, ak je ochorenie diagnostikované v počiatočných štádiách.

Moderné diagnostické metódy dokážu presne určiť povahu ochorenia a stupeň patologických zmien v tele a podľa toho predpísať najoptimálnejšiu liečbu.

Čím skôr sa človek obráti na zdravotnícke zariadenie, tým skôr sa podrobí vyšetreniu.

Keď je choroba v stave zanedbania, môže sa vyžadovať dôkladnejšia diagnóza.

Aká je diagnóza prostatitídy:

  • identifikovať alebo odstrániť chorobu;
  • určiť príčiny patológie;
  • určiť typ prostatitídy;
  • vyberte najlepšie metódy liečby.

Štúdie prostaty sú vykonávané postupne: po prvé, pacient vyšetruje urológ, vykonáva prieskum a digitálne vyšetrenie prostaty, dáva pacientovi odporúčanie pre laboratórne testy. V prípade potreby vykonajte inštrumentálnu diagnostiku. Zvážte mechanizmus identifikácie prostatitídy podrobnejšie.

História a zhromažďovanie údajov

Každý lekár vám ponúkne množstvo spôsobov liečby prostatitídy, od triviálneho a neefektívneho k radikálnemu:

  • Môžete pravidelne absolvovať liečbu tabletami a rektálnou masážou, ktorá sa každých šesť mesiacov vráti;

Chcete uspokojiť ženy 100%? Vyskúšajte silný liek, ktorý odporúča Alexander Myasnikov! Ženy sú nadšené týmto! Prečítajte si ďalšie informácie.

V.Levashov: "Cítil som vnímateľný účinok za týždeň.."

Je to dôležité! Osvedčené vlasové výrobky:

Pri prvotnom prijatí vykoná urológ prieskum pacienta, z ktorého sa dozvie o sťažnostiach na problém, životný štýl, sexuálne vzťahy, predchádzajúcu liečbu pacienta atď.

História zohľadňuje nasledujúce informácie:

  • trvanie nesprávneho zdravia človeka;
  • bolesť a ich umiestnenie;
  • porušenie močenia;
  • sexuálne problémy;
  • životný štýl pacienta (sedavá práca, zneužívanie alkoholu, promiskuitný sex atď.);
  • príznaky oslabenej imunity (časté infekcie, chronické ochorenia);
  • prítomnosť pohlavne prenosných chorôb;
  • informácie o sexuálnom partnerovi;
  • predchádzajúcej liečbe močovej sústavy.

Na základe zostaveného klinického obrazu lekár postupuje priamou štúdiou prostaty pomocou rôznych techník.

Viac informácií o diagnostike prostatitídy

Diagnóza prostatitídy u mužov: hlavné cesty

  1. Pohmat. Palpácia prostaty sa uskutočňuje rektálne cez konečník. Pri snímaní prostaty, lekár určí nasledujúce kritériá:
    • veľkosť prostaty - zvýšenie tohto indikátora môže naznačovať opuch tkanív charakteristických pre zápalový proces;
    • heterogenita tkaniva - charakterizuje zápal;
    • tesnenia - môžu hovoriť o prítomnosti nádoru, ohniskovej výchove, abscese;
    • obrysy - zmena tvaru prostaty je charakterizovaná prítomnosťou hyperplázie;
    • bolesť - nastane, keď je orgán zapálený.
  2. Laboratórna diagnostika. Umožňuje identifikovať povahu zápalu, posúdiť celkové zdravie pacienta, identifikovať pôvodcu, odstrániť rakovinu. Na objasnenie týchto indikátorov pacient dáva krv, moč, spermie.
  3. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Vedené vizualizovať telo na určenie veľkosti a štruktúry žľazy. Pre presnejšiu diagnostiku sa používa transrektálna metóda (TRUS) - zariadenie na echografiu sa vloží do konečníka. Vyšetrovanie odhalilo zrasty, nádory, kamene, cystické útvary a iné abnormality v prostatej žľaze.

Ďalšie výskumné metódy:

  1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Vykonáva sa, ak sú hlavné metódy stále otázkami, ktoré je potrebné objasniť, metóda vám umožňuje definovať rôzne typy prostatitídy.
  2. Ureteroskopie. Umožňuje preskúmať močovú trubičku a močový mechúr na prítomnosť infekcií v genitourinárnej oblasti.
  3. Röntgenové vyšetrenie (retrográdna a vaskulárna uretrografia). Vedená na získanie informácií o štruktúre močovej trubice, odhaľuje porušenia, ktoré sa často vyskytujú pri prostatitíde.
  4. Biopsia. Vykonáva sa s cieľom odstrániť onkologickú príčinu prostatitídy. Na tento účel vykonajte histologické a cytologické vyšetrenie tkaniva prostaty.

Ako rozpoznať prostatitídu doma?

Je veľmi dôležité rozpoznať prostatitídu v čase, takže nezávislé posúdenie Vášho stavu vám umožní čo najskôr konzultovať s lekárom. Je ľahké rozpoznať akútnu formu prostatitídy, pretože príznaky sa objavujú prudko a akútne: teplota pacienta stúpa, kŕče sa objavia počas močenia, ostré bolesti v oblasti dolnej časti brucha, slabiny a rektálnej oblasti. Oveľa ťažšie je diagnostikovať chronickú formu.

Symptómy chronickej prostatitídy:

  • časté močenie, slabý a prerušovaný prúd;
  • bolesť v dolnej časti brucha, spodnej časti chrbta, slabín;
  • bolesť v pohlavných orgánoch;
  • bolesti, pálenie v oblasti konečníka, perineum, semenníky;
  • porušovanie sexuality: nedostatok libida, predčasná ejakulácia, sexuálna dysfunkcia;
  • nervové poruchy.

Príprava na diagnostiku prostatitídy

Prostatitída: diagnostické metódy a to, čo ukazujú

Laboratórne testy:

  • Analýza moču Takéto ukazovatele ako leukocyty, proteíny, baktérie sa skúmajú. Ak sú proteíny prítomné v moči a počet leukocytov je viac ako 5 jednotiek, potom to charakterizuje zápalový proces. Bakterologická analýza moču sa uskutočňuje na identifikáciu patogénnej mikroflóry a berie sa do úvahy počet baktérií na jednotku objemu, keďže je normálne povolené niekoľko jednotiek baktérií. Cytologické vyšetrenie umožňuje detegovať epiteliálne bunky, z ktorých veľké množstvo môže charakterizovať malígne nádory.
  • Analýza spermií. Umožňuje určiť zápalovú alebo nezápalovú formu ochorenia na určenie množstva semennej tekutiny.
  • Smrek močovej trubice. Používa sa na bakteriálnu kultúru, v dôsledku ktorej sa zistia infekcie, ktoré sú sexuálne prenášané.
  • Krvný test a PSA. Zvýšená hladina prostatického činidla charakterizuje zápalové procesy, adenóm a malígne nádory. Na objasnenie diagnózy lekár vykonáva dešifrovanie analýzy, kde detekuje určité pomery voľného a súvisiaceho PSA a sledovanie PSA pomáha lekárovi sledovať liečbu zápalového procesu.
  • Analýza sekrécie prostaty. Výskum umožňuje identifikovať mikroflóru, lecitínové zrná, leukocyty, vysoký počet leukocytov, prítomnosť patogénnych mikroorganizmov a nízke lecitínové zrná charakterizujú patologické procesy. Ak nemôžete získať tajomstvo prostaty, analýza sa vykoná na sedimente moču.

Metódy vizualizácie:

  • Ultrazvuk a kozy. Na identifikáciu prostatitídy sa najprv používajú diagnostické metódy používajúce echografiu. Ultrazvuk sa vykonáva vizualizáciou prostaty na monitore cez brušnú tkanivu, ale táto metóda nie vždy poskytuje jasný obraz, takže transrektálny výskum je viac potrebný. Ak je prostata žľaza zväčšená, nie vždy indikuje prítomnosť zápalu - pri adenóme sa môže pozorovať zväčšená prostata. Nesprávne a nerovnomerné kontúry žľazy, echo-pozitívne formácie a oblasti so zníženou a zvýšenou echogenicitou naznačujú prostatitídu.
  • MR. Žiadna z inštrumentálnych metód nie je porovnaná s presnosťou tejto štúdie. MRI vám umožňuje určiť obsah prostaty, získať kompletnejšie informácie o lymfatických uzlinách a semenníkoch, štúdia odhaľuje zápalové procesy a absces prostaty, adenómu, rakoviny. Táto metóda vyšetrenia sa často predpisuje pred chirurgickým zákrokom na objasnenie miesta chirurgického zákroku.
  • Biopsia. Ak je podozrenie na rakovinu, ak po zistení krvného obrazu pre PSA sú zistené zvýšené dávky, pacient je poslaný na biopsiu. Odber vzoriek fragmentu tkaniva pre výskum sa uskutočňuje prostredníctvom prepichnutia kanyly v perineu alebo konečníku. Histologické vyšetrenie určuje presné bunkové zloženie tkaniva žliaz pre prítomnosť rakoviny, v cytológii nie je tkanivo, ktoré je vyšetrené, ale bunky odobraté z povrchu, vykonáva sa na zistenie skorých štádií nádoru.

Prostatitída: diagnostika a liečba

Rad sťažností pacienta s chronickou urethrogenic Slovo "> prostaty je neobyčajne široký: od sexuálna dysfunkcia na neuro-psychologických porúch pomerne často u týchto pacientov za roky otravovali kliník, stáčanie terapeuti nekonečné sťažnosti." Chrbta " únava " bolesť v srdce ", atď. v dôsledku týchto náklade sú zvyčajne diagnostikovaná ischias, cievne dystónia, neurózy, atď., zatiaľ čo skutočnou príčinou trápenia pacienta nielen stanovené, ale aj reči nejde o prieskume n edstatelnoy žľaza.

Pri správne konštruovanej konverzácii s pacientom sa zvyčajne zistia niektoré, niekedy veľmi nevýznamné porušenia genitálnej oblasti. Tak, obzvlášť dôležité od lekára je aspoň položiť niekoľko otázok o sexuálnom živote pacienta a s pacientom - venovať pozornosť tých menších priestupkov v tejto oblasti.

Nikto sa nemôže považovať za poistený proti výskytu chronickej prostatitídy bez ohľadu na sexuálnu orientáciu a životný štýl. Pripomienka k tejto chorobe ako dedičstvo ľudu popredných promiskuitný a často chorým STD úplne zlé, aj keď je riziko ich nákazy je o niečo vyššia. Najdôležitejším predispozičným faktorom pri výskyte tohto ochorenia je stagnácia prostaty môže byť v dôsledku sedavého spôsobu života, neúplné ejakulácia s "obvyklým" sexuálneho styku (nemajú emocionálne zafarbenie), nepravidelný sexuálny život (pod správnosti týka rytmu známy špecificky pre danú osobu), pohlavie excesy atď. Výskyt chronickej prostatitídy u osoby, ktorá nikdy nemala STD, je možná, ale zriedka dosť. Takéto slovo "> prostatitis nazýva neinfekčný. Typicky, použitie dvoch fázy toku prostatitis. Infekčné štádium ochorenia, trvajúci len 1 až 2 mesiacov, je v dôsledku infekcie Chlamydia priamo, Mycoplasma alebo iných patogénov STD. Postinfective fáza môže trvať neurčitú dobu, hlavný mechanizmus jeho výskytu sú anatomické poruchy prostaty a autoimunitné procesy. V tomto štádiu sa infekčné činidlo nemôže zistiť v laboratórnych štúdiách a dokonca vo všeobecnosti tvovat ale zápal zatiaľ čo pokračuje.

Manifestácie chronickej prostatitídy sú prekvapivo rozmanité, pre každého pacienta sa táto choroba môže vyskytnúť vlastným spôsobom a samozrejme každý pacient potrebuje individuálny prístup k liečbe. Bežná prax liečby prostatitídy v podobe, ktorá je rovnaká pre všetkých, často vedie k istej úľave, ale takmer nikdy nezaručuje liek pre pacienta. Sťažnosti, s ktorými je pacient ošetrovaný, nepredstavujú nič zvláštne (svrbenie alebo pálenie v močovej trubici, pocity tlaku, ťažkosti v perineu, bolesti s rôznou intenzitou v perineu, konečníku atď.). Asi štvrtina pacientov s chronickým zápalom prostatitídy nemusí vôbec podať žiadnu sťažnosť a ochorenie sa náhodne detekuje počas urologického vyšetrenia Funkčné poruchy sú oveľa bežnejšie a môžu sa rozdeliť do troch skupín:

poruchy močového aparátu (časté a bolestivé močenie, čiastočná retencia moču atď.);

poruchy sexuálnej funkcie (bolesť močovej trubice a konečníka počas ejakulácie, slabá erekcia, predčasná ejakulácia, strata orgazmu atď.);

poruchy nervového systému (neurotické poruchy spôsobené fixáciou pozornosti pacientov na ich stav).

Chronický zápal prostaty môže trvať neurčito, ale priebeh chronickej prostatitídy nie je monotónny s rovnakou intenzitou prejavov. Táto choroba sa zvyčajne vyznačuje periodickými exacerbáciami, ktoré sa striedajú s obdobiami relatívneho pokoja.

Výsledok chronickej prostatitídy závisí od infekčného faktora, formy ochorenia, stavu tela a charakteru liečby. V závislosti od týchto faktorov môže byť výsledok chronickej prostatitídy:

úplné a trvalé zotavenie,

zotavenie s reziduálnymi zmenami (zvyčajne cvičebná atrofia v tkanive prostaty a priľahlých orgánoch),

prechod na viac alebo menej dlhodobý stav zlepšenia, po ktorom nasleduje exacerbácia zápalového procesu.

Diagnóza prostatitídy je založená na charakteristických ťažkostiach (ktoré často nemôžu byť). digitálne rektálne vyšetrenie prostaty, analýza výkalov prostaty (obsah lobulov). Niekedy je potrebné vykonať ultrazvuk, predovšetkým vylúčenie kameňov prostaty, ktoré významne menia taktiku liečby. Pri diagnostike je tiež dôležité vylúčiť prítomnosť benígnej hyperplázie prostaty a rakoviny prostaty.

Na najpresnejšiu diagnózu rakoviny prostaty sa v našej klinike uskutočňuje rádioimunitná štúdia na úrovni PSA (prostatický špecifický antigén) a voľný vzťah PSA / PSA. Pre štúdiu je potrebné vziať 4 ml žilovej krvi. Je to jediná metóda na svete, ktorá dokáže odhaliť rakovinu prostaty v najskoršom štádiu, keď je možná úplná liečba.

Prostálá žľaza v prevalencii ochorenia a komplex problémov, ktoré vznikli v tomto prípade, zaujíma popredné miesto medzi urologickou patológiou. Ako viete, nezomriu na túto chorobu, ale s ňou je často ťažké žiť, pretože príznaky sú spojené s rôznou mierou sexuálnej dysfunkcie, ktorú muži pripisujú veľký význam každému veku.

Diagnóza a liečba chronickej prostatitídy nie je pre lekára jednoduchou úlohou, vyžaduje si značné znalosti a skúsenosti a pacient potrebuje trpezlivosť a organizáciu. Bohužiaľ, v urologickej praxi pretrváva ľahký prístup k problémom prostatitídy, prebiehajú razenia liečby (bez zohľadnenia individuálnych zvláštností) a tým aj nedôvera pacientov k úspechu liečby. Takže je možné vyliečiť chronickú prostatitídu? Myslíme si, že je to možné. V kvalifikovaných rukách as správnou odpoveďou na správanie pacienta je klinické zotavenie nielen možné, ale nevyhnutné.

Existuje mnoho klasifikácií prostatitídy, teda veľmi zvláštnej terminológie. V roku 1990, Stamey napísal, že slovo "> prostatitída je" odpadkový kôš pre klinickú nevedomosť "kvôli rôznorodosti použitých termínov, metódach diagnostiky a liečby.. Zároveň niekoľko jednoduchých klinických a laboratórnych testov umožňuje správne diagnostikovať umožňuje začať vhodnú liečbu.

Odporúča sa zdôrazniť niekoľko hlavných klinických a anatomických foriem prostatitídy:

- akútna bakteriálna prostatitída;

- chronická bakteriálna prostatitída;

- kongestívne (kongestívne) slovo "> prostatitída

- atón prostaty (neuróza, prostatída);

- atypické formy chronickej prostatitídy;

- skleróza prostaty;

- prostatodinia alebo neurovegetatívna prostatopatia.

Pri diagnostike jednej alebo druhej formy prostatitídy je veľmi dôležité množstvo informácií, ktoré má urológ k dispozícii o tejto patológii. Moderná periodická literatúra poskytuje výhodu v etiológii prostatitídy k sociálnym (získaným) faktorom; výraz "prostatitída je sociálna choroba" je známa každému. To je pravda, ale depersonalizuje chorého človeka.

Prostata sa začína formovať na 3. mesiaci vnútromaternicového života a dosiahne fyziologickú zrelosť vo veku 16-17 rokov. Neznalosť možných možností rozvoja vedie k nesprávnemu posúdeniu situácie.

Vrodené predispozície na výskyt patogenézy prostatitídy zahŕňajú nasledujúce body:

Vlastnosti štruktúry acini a predovšetkým vylučovacích kanálov, ktoré majú kryptografickú štruktúru. Dutina potrubia je pokrytá sliznicou, tvoriacou veľa zátok a kriviek. Okrem toho v stenu kanála nie je žiadne svalové tkanivo. V tomto ohľade je odchod prostaty z jej tajomstva z prírody ťažký a možný hlavne počas orgazmu a ejakulácie, kedy sa svaly prednej brušnej steny, perineu, prostaty a zadnej časti močovej trubice súčasne uzavrú. Stupeň evakuácie tajomstva závisí od výšky orgazmu, ktorý môže byť fyziologický a duševný, alebo len fyziologický, keď v sexuálnych vzťahoch nie je žiadna emocionálna súvislosť. Neúplné vyprázdňovanie vylučovacích kanálov aciny vedie k oneskoreniu a stagnácii tajomstva, čo je podmienka vzniku výbušného procesu.

Neprítomnosť svalových pulzov v otvoroch výtokových kanálov acini. Z tohto hľadiska, v prítomnosti uretritídy, patogénne mikróby a ďalšie patogény ľahko prenikajú cez otvorené výstupné kanály do prostaty. Môže sa to vyskytnúť pri neopatrných lekárskych zákrokoch, keď sa v prípade akútnej uretritídy pokúšajú umývať močovú rúru.

Zvláštnosť dodávania krvi do prostaty, keď arterioly končia nie v žalúdočnom tkanive, ale vo vrstvách spojivového tkaniva medzi acini (stroma). Preto akékoľvek zvýšenie prostaty v dôsledku nástupu zápalu stláča tieto arterioly a vedie k ischémii. Preto je neúčinnosť protizápalovej liečby. Z tohto hľadiska je pri impregnácii potrebné použiť fyzikálne metódy (elektrostimulácia, ultrazvuk, laser, slovo "> masáž atď.), Dilatácia lumen ciev alebo elektroforéza.

Prítomnosť hojných anastomóz medzi žilami panvy a prostaty. Panvové žily sú pohlavným "barometrom" človeka. Akékoľvek sexuálne vzrušenie vedie k stagnácii krvi v žilách panvy, prechádzajúcej cez anastomózu do prostaty. V kongestívnej žľaze dochádza k kongestívnej prostatitíde a ak je v organizme aktívna mikroflóra, môže sa vyvinúť nešpecifická infekčná prostatitída.

Vzhľadom na tesnú blízkosť vylučovacích kanálov prostaty a cievnej vetvičky sa infekcia môže rozšíriť na semenné váčky a cez deferens vas deferens retrográdne na semenníky a ich prílohy.

Bilaterálna hypoplázia a hypoandrogéna. Na pozadí hormonálnych porúch sa môže u mladého muža, ktorý nie je sexuálne aktívny a nemôže masturbovať, vyskytnúť prostatitída (tak kongestívna, ako aj infekčná). Pri prítomnosti infekcie mimo tela je veľmi pravdepodobné, že sa vyvinie infekčný nešpecifický zápal prostaty.

Existujú teda anatomické a fyziologické predpoklady pre pretrvávajúcu a dlhotrvajúcu penetračnú chronickú prostatitídu, ktorá sa musí brať do úvahy pri predpisovaní liečby.

Malo by sa pamätať na to, že okrem slabého krvného obehu prostata má silnú inerváciu, čo vysvetľuje výraznú bolesť v jej ochoreniach. Citlivé sympatické a parasympatické vlákna vstupujú z hypogastrického nervového plexu. Povrch žľazy je zakrytý plexom prostaty a nervovými uzlami, z ktorých nervové impulzy idú do dolných sakrálnych uzlín sympatických kmeňov. Parasympatické vlákna začínajú v sakrálnej mieche. Prostata dostáva tiež vetvy z renálnych, aortálnych a mezenterických nervových plexusov. Tieto vlastnosti vysvetľujú rôznorodosť klinických prejavov a možnosť sprostredkovaných terapeutických účinkov.

Prostatitída - príznaky a príznaky u mužov, príčiny, diagnóza a liečba

Prostatitída sa nazýva zápal prostaty. V súčasnej dobe urológovia majú tendenciu veriť, že prostatitída nie je jedinou chorobou, ale spája niekoľko chorôb mužských genitálií. Jedná sa o jednu z najčastejších patológií urogenitálneho traktu u mužov a podľa odborníkov stále rastie podiel mužov trpiacich na prostatitídu v jednej alebo inej podobe.

Čo je príčinou prostatitídy, aké sú prvé príznaky a symptómy u mužov a čo je predpísané ako liečba akútneho štádia ochorenia - zistíme neskôr.

Čo je prostatitída?

Prostatitída je najčastejšia urologická patológia u mužov v reprodukčnom veku. Podľa prieskumov každá tretina z nich aspoň raz v živote prekonala príznaky, ktoré možno interpretovať ako zápal prostaty.

Prostatitída sa vyvíja pri prenikaní infekčného agens, ktorý vstupuje do tkaniva prostaty z orgánov urogenitálneho systému (močová trubica, močový mechúr) alebo zo vzdialeného zápalového zamerania (zápal pľúc, chrípka, bolesť hrdla, furunkulóza). Existuje celý rad rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku prostatitídy.

Prostata: čo to je?

Prostata je kruhový orgán s veľkosťou vlašského orecha. Umiestnenie prostaty u mužov - medzi konečníkom a základňou penisu. Pre mužské zdravie je toto telo také dôležité, že sa niekedy nazýva druhým srdcom človeka.

Samozrejme, aj keď máte s tým problémy, môžete dlho žiť, podporovať si sami lieky, ale je oveľa lepšie, ak môžete udržať zdravie prostaty už mnoho rokov. Pri akýchkoľvek problémoch v tejto oblasti je liečba dlhá a náročná.

Fotografia ukazuje, že ide o nepárovú endokrinnú žľazu. S vekom sa zvyšuje a mení jeho vzhľad, normálne dosahuje svoju maximálnu veľkosť asi o 20 rokov a zostáva fyziologicky správna až do 45 rokov.

Keď muž dosiahol 45-50 rokov, prostata začne znovu rásť, čo spôsobuje BPH. Benígna prostatická hyperplázia je bežný jav v lekárskej praxi, podobne ako senilné vrásky, sivé vlasy alebo znížená potencia. Glandulárne tkanivo je zodpovedné za produkciu hormónov a prostatickej šťavy, svalov - na udržanie lumenu močovej trubice v správnom priemere.

Objem tela ako celku závisí od tela človeka, ale priemer je nasledovný:

  • 3,5 cm
  • asi 2 cm
  • 20 gr.

Prostata sa podieľa na tvorbe semennej tekutiny. Šťavy prostaty obsahujú bielkoviny, tuky, niektoré vitamíny, enzýmy. Jej tajomstvo veľmi zriedi spermie, čo prispieva k zvýšeniu vitality spermií a prechodu dlhej cesty do ženského genitálneho traktu.

klasifikácia

Znaky a príznaky prostatitídy, ako aj ich liečba, sú pomerne rozmanité kvôli prítomnosti viacerých druhov ochorenia. Po prvé, prostatitída u mužov je:

Akútna prostatitída

Sharp. Často má hnisavý charakter. Znaky zápalu u mužov, všeobecné a špecifické, sú maximálne exprimované a patogén je patogénna (patogénna) flóra. Z tohto dôvodu je liečba mužov vo väčšine prípadov vymenovaním antibiotík.

  • infekcia počas pohlavného styku s infikovaným partnerom;
  • prítomnosť katétra v močovej trubici;
  • chirurgické zákroky v močovej trubici;
  • kameňov a piesku v obličkách.

Táto forma ochorenia je relatívne ľahko diagnostikovaná a liečená antibiotikami. Súčasne medzi mužmi sú veľmi často prípady chronickej non-bakteriálnej prostatitídy, ktorá je ťažšie diagnostikovaná a nemá žiadnu súvislosť s určitou léziou infekčnej povahy.

Chronická forma

Prostatitída s chronickým priebehom sa postupne rozvíja. Spočiatku sú príznaky mierne, človek má malý záujem, ale časom sa zvyšuje. Čoskoro sa mierne nepohodlie stáva vážnym problémom. Preto sa pri prvých príznakoch musíte obrátiť na urolog, ktorý pomôže zbaviť sa zápalu a priviesť ho k dlhej remisii.

Infekčná prostatitída. Nebezpečenstvo tejto choroby spočíva v tom, že infekcia postihuje nielen prostatu, ale aj susedné orgány (močový mechúr, konečník).

Bakteriálne. Hlavným dôvodom je oslabenie imunitných síl tela, čo môže viesť k:

  • choroby (AIDS, tuberkulóza, cukrovka atď.);
  • podchladenie;
  • stresujúce situácie
  • ťažké fyzické námahy;
  • zlé návyky, závislosť.

Príčinou sú baktérie niektorých druhov. Patria medzi ne:

  • E. coli;
  • aureus;
  • modrý hnis;
  • Chlamydia a Trichomonas;
  • baktérie mycoplasma.

Prvé známky človeka

Prvé známky prostatitídy, ktorým musí človek venovať pozornosť a konzultovať s urológom:

  • Ťažká bolesť pri močení. Na konci procesu je nepríjemný pocit pálenia.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Pocit neúplne prázdneho močového mechúra.
  • Nepohodlie v oblasti rozkroku a slabín.
  • Nedostatočný tlak trysky pri návštevách toaliet.

Všetky tieto sú prvými príznakmi akútnej prostatitídy. Po určitom čase môžu prejsť sami. Ale to by sa nemalo radovať. Infekcia je stále v tele. Preto sa musí liečiť, aby sa predišlo novým výskytom bolesti a komplikácií.

Prvé príznaky prostatitídy u mužov v chronickej forme sú takmer identické s príznakmi akútnej fázy ochorenia, ale navyše sa spájajú:

  • výrazné zníženie potešenia z pohlavného styku, takzvaný "mazaný" orgazmus, v ktorom nedochádza k predchádzajúcej ostrosti pocitov a úplnej spokojnosti, nedochádza.
  • Muži si tiež môžu všimnúť, ako sa hlien uvoľňuje z uretry počas pohybov čriev.

príčiny

Prostatitída je zápalová zmena prostatickej žľazy a malo by byť zrejmé, že vznikajú nielen pod vplyvom bakteriálnej mikroflóry. Príčinou zápalu môžu byť akékoľvek faktory vedúce k poškodeniu tkaniva žliaz a deštrukcii jeho buniek.

Hlavné príčiny prostatitídy u mužov

  • Obezita a sedavý životný štýl zhoršujú krvný obeh v celom tele, ale najmä v panvovej oblasti. Stagnujú procesy a sú častými príčinami prostatitídy
  • Infekčné choroby. Môže to byť ako pohlavné choroby a infekcie, ako napríklad tuberkulóza, ktoré postihujú niekoľko orgánov
  • Trauma v oblasti slabín
  • Hypotermia sa tiež stáva častou príčinou zápalu prostaty.
  • Rôzne črevné ochorenia, ktoré sa prenášajú do reprodukčného systému (bakteriálne a infekčné)
  • Zápalové procesy susedných tkanív a orgánov.

Niektoré faktory zvyšujú riziko vzniku ochorenia:

  • mladý a stredný vek;
  • epizódy prostatitídy v minulosti;
  • infekcie močového mechúra a močovej trubice;
  • panvové zranenia: najčastejšie sa vyskytujú počas jazdy na bicykli a na koni;
  • dehydratácia (nedostatok tekutín v tele, najčastejšie v dôsledku rôznych chorôb, práca v podmienkach zvýšených teplôt);
  • používanie močového katétra (špeciálna trubica, ktorá sa vloží cez močovú rúru do močového mechúra - používa sa na rôzne ochorenia počas a po chirurgických zákrokoch);
  • promiskuita, nechránený sex;
  • HIV / AIDS;
  • častý stres;
  • dedičnosť: niektoré gény môžu spôsobiť, že človek je náchylnejší na vývoj zápalu v prostatej žľaze.

Príznaky prostatitídy

Všetky symptómy prostatitídy sa dajú rozdeliť do troch veľkých skupín:

  • Dysfunkcia močového aparátu. Inak povedané, táto skupina symptómov sa nazýva "poruchy dysuria". Mali by tiež zahŕňať príznaky naznačujúce zápalový proces v prostate.
  • Poruchy genitálií špecifické pre prostatitídu.
  • Zmeny v nervovom systéme spôsobené hlavným procesom. Zvláštnosť tejto choroby.

Bez ohľadu na priebeh ochorenia existuje niekoľko hlavných príznakov:

  • telesná teplota od 37 do 40 stupňov;
  • bolesti tela, triaška;
  • pálení v močovej trubici;
  • bolesť pri močení;
  • všeobecné oslabenie tela;
  • poruchy spánku a psychického stavu, zvyšujú pravdepodobnosť stresu a depresie;
  • zmena farby moču;
  • bolesť v konečníku;
  • erektilná dysfunkcia, zriedkavo impotencia;
  • predčasná ejakulácia.

Bolestivé záchvaty prostatitisou môžu byť dlhé a krátkodobé. Ak dlhodobo nezostanú, kvalita života človeka sa výrazne zníži. Neurozové ho začínajú mučiť.

Bolesť prostaty sa vyskytuje v nasledujúcich prípadoch:

  • V čase vzniku erekcie.
  • Počas močenia.
  • V momente intimity.
  • V procese defekácie.
  • Po ťažkej hypotermii.
  • Z dôvodu nadmerného fyzického namáhania

Známky akútnej prostatitídy u mužov

Existujú tri stupne akútnej prostatitídy, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou špecifického klinického obrazu a morfologických zmien:

  1. Akútna katarálna prostatitída. Pacienti sa sťažujú na časté, často bolestivé močenie, bolesť v krvnom obehu a perineu.
  2. Akútny folikul. Bolesť sa stáva intenzívnejšou, niekedy vyžarujúcou až do konečníka, zhoršená pohybom čriev. Močenie je ťažké, moč točí v tenkom prúde. V niektorých prípadoch sa zaznamenáva retencia moču. Subfebril alebo mierna hypertermia.
  3. Akútna parenchýmová prostatitída. Závažná intoxikácia, hypertermia až do 38-40 ° C, zimnica. Poruchy dysuria, často - akútna retencia moču. Ostré, pulzujúce bolesti v perineu. Problémy s vyprázdňovaním.

Aké iné príznaky prostatitídy vidia ľudia vo svojom dome?

  • Často trpia poruchami sexuálnej funkcie. Spočiatku sa sexuálna túžba mierne znižuje, erekcia je oslabená.
  • Ak zápal ovplyvňuje semenníky, muž sa môže sťažovať na predčasnú alebo bolestivú ejakuláciu.
  • Pohlavný styk sa stáva krátkodobý a zotavenie po dlhšej dobe trvá.
  • V neskorších štádiách môže prostatitída spôsobiť impotenciu, čo je v mnohých prípadoch hlavným dôvodom pre lekára.

Symptómy chronickej formy

Možno, že pacient nemá výrazné akútne obdobie, a choroba, obísť ju, sa zmenila na chronickú formu.

V tomto prípade príznaky budú nasledovné:

  • Tlmená bolesť v konečníku po stolici, dávajúc chvostovej chrbtici;
  • Pravidelná alebo nepravidelná bolesť v slabinách;
  • Choď na toaletu nespôsobuje veľa problémov, ale začať močiť, musíte trochu napnúť žalúdok. Pacient nevenuje veľkú pozornosť tomu;
  • Niekedy po močení dochádza k pocitu pálenia v močovej trubici.

Prvé príznaky chronickej prostatitídy sa môžu prejaviť počas dlhého obdobia. Môže zmiznúť a znova sa znova zoznámiť.

U väčšiny mužov sa zápal prostaty neukazuje explicitne. Príznaky prostatitídy, ktoré sú latentné, sa prejavujú len niektorými miernymi poruchami:

  • časté močenie,
  • pravidelné vypúšťanie z močovej trubice,
  • pálenie a svrbenie v močovej trubici,
  • znížená potencia
  • pokles kvality spermií a v dôsledku toho nemožnosť otehotnenia,
  • ako aj bolesť v oblasti pubí, perinea a pohlavných orgánov.

účinky

Medzi možné komplikácie prostatitídy patria:

  • bakteriémia - bakteriálna infekcia krvi;
  • epididymitída - zápal epididymis;
  • abscesy prostaty - tvorba dutín v prostatej žľaze, naplnená hnisom;
  • porúch spermií a neplodnosti - komplikácie charakteristickej pre chronickú prostatitídu;
  • zvýšené hladiny antigénu špecifického pre prostatu (PSA) v krvi.

Adenóm prostaty, ktorý je benígny rast, sa tiež často vyvíja v dôsledku prostatitídy. Keď je chirurgický zákrok adenómu nevyhnutný.

Najťažšou komplikáciou prostatitídy u mužov je rakovina prostaty, ktorá je plná najzávažnejších následkov.

diagnostika

Pre správnu diagnózu je dôležité komplexne pristupovať k diagnostike prostatitídy. Po prvé špecialista uskutoční prieskum a vyšetrenie pacienta. Lekár vykoná digitálne rektálne vyšetrenie, ktoré určuje niektoré symptómy prostatitídy - bolesť a opuch prostaty.

Na diagnostiku prostatitídy uskutočňujte nasledujúce štúdie:

  • analýza sekrécie prostaty;
  • digitálne rektálne vyšetrenie;
  • transrektálny ultrazvuk prostaty;
  • Ultrazvuk obličiek a močového mechúra;
  • krvný test PSA (antigén prostaty);
  • kompletný krvný obraz;
  • rozbor moču;
  • analýza moču urogenitálnych infekcií pred a po masáži prostaty;
  • Uroflowmetria (test močenia).

Hlavnou diagnózou je identifikácia príčiny prostatitídy, pretože na ňom závisia terapeutické opatrenia. Ďalšou diagnostickou úlohou je odstránenie rakoviny prostaty.

Z inštrumentálnych diagnostických metód sa vykonáva:

  • Ultrazvuk obličiek;
  • TRUS prostaty s dopplerografiu - do konečníka sa vloží ultrazvuková sonda pre najlepšiu vizualizáciu prostaty, jej krvný tok sa ďalej vyhodnocuje;
  • Vzostupná uretrografia je potrebná pre pretrvávajúcu opakovanú prostatitídu. Do močovej trubice sa vstrekuje rádioaktívna látka, po ktorej nasleduje séria po sebe nasledujúcich záberov.

Na identifikáciu štrukturálnych zmien (nádory, cysty, adenóm atď.) A diferenciácie prostatitídy od iných ochorení prostaty sa uskutočňuje ultrazvuk prostaty. Vylúčenie alebo potvrdenie vývoja neplodnosti umožňuje spermogram.

Liečba prostatitídy u mužov

Liečba prostatitídy sa uskutočňuje v závislosti od formy ochorenia. Akútny zápal je indikáciou pre hospitalizáciu pacienta v urologickej nemocnici, u chronických pacientov sa podstúpi terapeutický postup doma. Ak je pohlavne prenosná infekcia príčinou tejto choroby, predpísané antibiotiká by mali vziať obaja partneri.

Pri liečbe akútnej prostatitídy je dôležité okamžite vykonať systémovú antibakteriálnu liečbu. Najčastejšie ošetrujúci lekár predpisuje trimetoprim-sulfametoxazol, tetracyklín, fluorochinolóny. V prípade prejavu prostatitídy v dôsledku pohlavne prenosných chorôb zahŕňa liečba aj podávanie ceftriaxónu, doxycyklínu atď.

Medzi hlavné skupiny liekov patria:

  • Antibiotiká. Aplikoval vo forme tabliet, kapsúl, čapíkov, sirupov a iných foriem. Patria k nim lieky, ako je tetracyklín, penicilín, fluorochinolón.
  • Protizápalové lieky - diklofenak, cernitton.
  • Antispazmotické a analgetiká sú NovoCain, Analgin, Antipyrín.
  • Prípravky na zlepšenie imunity - Viferón, cykloferón, imunitný.
  • Vitamíny - duovit, velmen, slang.
  • Prostriedky proti stresu - glycované, fytotoxické.

masáž

Tento postup je jedným z najefektívnejších liečení prostatitídy. Vďaka nej nahromadenej v prostatej žľaze je tajomstvo vytlačené z nej a potom nezávisle odvodené cez močovú trubicu. Okrem toho masáž prostaty pomáha zlepšiť prívod krvi do tkanív žľazy, čo zvyšuje účinnosť antibakteriálnej a lokálnej terapie.

Masáž prostaty v akútnej fáze zápalu je kontraindikovaná, pretože to môže viesť k šíreniu infekcie. Postup sa vykonáva s redukciou akútnych zápalových javov.

fyzioterapia

Fyzioterapeutická liečba pomáha zlepšiť trofické tkanivo prostaty a urýchliť proces hojenia. Sú možné nasledujúce fyzioterapeutické metódy:

  • transrektálna mikrovlnná hypertermia,
  • diadynamophoresis,
  • laserová terapia
  • ultrazvukovú fonoforézu.

telocvik

Počas zápalu dochádza k preťaženiu v prostatickej žľaze, ktorá vyvoláva opuch a citlivosť orgánu. Tréning pomôže rozptýliť krv, priniesť žľazu do tónu a zrýchliť metabolické procesy. Fyzikálna terapia pozostáva zo statických a dynamických cvičení, je tiež možné vykonať špeciálne cvičenia Kegel, ktoré spočívajú v kontrakcii a relaxácii svalov nachádzajúcich sa v panvovej oblasti.

operácie

Chirurgická liečba prostatitídy je predpísaná len vtedy, ak liečba lekárskymi metódami neviedla k požadovaným výsledkom, rovnako ako v prípade, keď prostata žliazou blokuje tok moču. Navyše, chirurgický zákrok v tomto prípade nie je pridelený mladým ľuďom, pretože môže viesť muža k neplodnosti.

Chirurgia zdôrazňuje nasledujúce metódy:

  • Transuretrálna resekcia prostaty - odstránenie všetkých infikovaných tkanív.
  • Prostatektómia je operácia na odstránenie prostaty, jej okolitých tkanív vrátane semenných vezikúl. Táto operácia môže viesť k ďalšej impotencii a močovej inkontinencii pacienta.

Ako zaobchádzať s prostatickými ľudskými prostriedkami?

Pred použitím ľudových liekov skontrolujte, či konzultujete s urológom.

  1. Šťava z čiernej čučoriedky. Po spánku piť pohár vody. Potom po 15 minútach pijte 1 polievkovú lyžičku. lyžička džúsu z bahníc. Je potrebné piť prostriedky na jedlo. Minimálny priebeh liečby je 10 dní. Vedľajší účinok môže byť zvýšenie telesnej teploty, čo naznačuje začiatok hojenia prostatitídy.
  2. Tekvicový prášok. Sušené tekvicové semená musia byť mleté ​​v mixéri alebo v mlynčeku na kávu, aby sa získala múka. Výsledný suchý prášok sa odporúča niekoľkokrát denne, piť veľa vody. Postup liečby trvá asi mesiac a opakuje sa každých šesť mesiacov.
  3. Propolis, ktorý má antibakteriálne účinky, je dobrým pomocníkom v boji proti zápalu prostaty. Na perorálne podávanie: 40 kvapiek 20% tinktúry propolisového liehu rozpusteného v 100 g vody, užívanej pol hodiny pred jedlom. Dĺžka kurzu 45 dní.
  4. Včelí peľ je skutočný sklad vitamínov a stopových prvkov pre zdravie mužov. Nemusíte prísť s žiadnymi receptami: znížiť napätie v perineu, zlepšiť krvný obeh v prostatej žľaze a normalizovať celkovú sexuálnu aktivitu, jesť 1-2 čajové lyžičky čistého produktu trikrát denne stačí. Aby sa zabránilo opakovaniu choroby, odporúča sa používať peľ pravidelne.
  5. Tinktura kôry alebo lístia lieska. Vezmite jednu lyžičku listov alebo kôru lieska, varte v pohári vriacej vody, pevne zakryté, nechajte pol hodiny stáť, napnite a vezmite 1/4 šálky infúzie 4 krát denne. Zvyčajne dosť týždňov takýchto postupov. Upozornenie: Je potrebné, aby bola kôrová kôra dvakrát tak dlhá, ako je tvrdá. Pri každom varení je lepšie použiť čerstvé ingrediencie, ale môžete použiť aj už použité.
  6. Petržlen. Na liečbu prostatitídy sa používajú semená, listy a korene rastliny. Zo semien a koreňov sa pripravujú tinktúry podľa toho istého typu receptov: 1 polievková lyžica liečiva sa naleje so 100 gramami vriacej vody a infúzia sa podáva 24 hodín. Odporúča sa stlačiť a okamžite použiť šťavu z listovej časti rastliny.

Výživa a diéta

Diéta prostaty pre mužov je založená na princípoch zdravého výživy a obmedzení škodlivých produktov. Výživa sa vyberá s prihliadnutím na závažnosť ochorenia a vlastnosti organizmu. Všetky potraviny, ktoré spôsobujú alergie alebo exacerbáciu príznakov, sú zakázané.

Základné princípy stravovania:

  • odmietnutie akéhokoľvek druhu alkoholu a fajčenie;
  • vylúčenie korenín, konzervačných látok, zmrzlina, korenistých a slaných potravín z výživy;
  • pravidelné jedlá, najlepšie v tom istom čase;
  • doplnkové diétne cvičenie a chôdza;
  • odmietanie mastných a údených jedál;
  • používanie zeleninových šalátov, zelených;
  • pridanie cesnaku a cibule do horčice;
  • zostavenie menu na základe fázy exacerbácie;
  • minimálne tepelné spracovanie ovocia a zeleniny;
  • obmedzenie soli a sladidiel;
  • neustále udržiavanie stravy a odmietanie škodlivých produktov.

Zdravé jedlo:

  • čerstvé zeleniny, ovocie a zeleninu (melóny a vodné melóny, squash a tekvica, petržlen a šalát, zelený hrášok a karfiol, uhorky a rajčiny, repa, zemiaky a mrkva);
  • fermentované mliečne výrobky (bifidok, kyslé mlieko, ovčiak, tvaroh, ryazenka, kefír, kyslá smotana);
  • chudé mäso a morské ryby;
  • rôzne polievky (nežiaduce bohaté bujóny);
  • obilniny (ovsená múka, proso, pohánka a iné), cestoviny, špagety;
  • rastlinné tuky (vysoko odporúčaný olivový olej);
  • šedý chlieb;
  • sušené ovocie;
  • med.

Jednou z najdôležitejších látok v prevencii prostatitídy je zinok, takže by ste mali často používať zdravé morské plody, tekvicové semená, ktoré majú veľa zinku, bieleho hydinového mäsa, vlašských orechov a hovädzieho mäsa.

Ako zabrániť vzniku prostatitídy?

Aby ste sa vyhli nepríjemnému ochoreniu, musíte sledovať stav prostaty a pravidelne podstupovať preventívne vyšetrenia. Navyše niekoľko jednoduchých pravidiel pomôže znížiť riziko:

  • športové hry;
  • vyhýbanie sa dlhej sediacej polohe;
  • pravidelné vyprázdňovanie žliaz - ukončené pohlavné styky alebo masturbácie;
  • vytvrdzovacie postupy.

Prostatitída je závažné urologické ochorenie, ktoré vyžaduje správny prístup k liečbe na zmiernenie zápalového procesu a normálneho fungovania prostaty.

prostatitis

Prostatitída je zápalové ochorenie prostaty, najčastejšie ochorenie močového mechúra u mužov. Prostatitída môže byť akútna alebo chronická. Najčastejšie postihuje pacientov vo veku 25 až 50 rokov. Podľa rôznych údajov prostatitída trpí 30-85% mužov starších ako 30 rokov. Príznaky prostatitídy zahŕňajú bolesť, ťažkosti a bolestivé močenie, sexuálne poruchy. Diagnóza prostatitídy je stanovená urológom alebo urologom častejšie podľa typického klinického obrazu. Okrem toho sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie prostaty, sekrétov prostaty a moču.

prostatitis

Prostatitída - zápal semennej (prostaty) žľazy - prostaty. Prejavili časté močenie zmiešaný s krvou hnis v moči, bolesť v penise, miešku, konečníka, sexuálna dysfunkcia (erektilnej dysfunkcie, skoré ejakulácie, atď.), Retenčné niekedy močovej. Možno prostaty abscesu, zápal semenníkov a prídavky, ktoré hrozí neplodnosť. Šplhanie infekcie vedie k zápalu horných úsekov urogenitálny systém (cystitída, pyelonefritída).

Prostatitída sa vyvíja pri prenikaní infekčného agens, ktorý vstupuje do tkaniva prostaty z orgánov urogenitálneho systému (močová trubica, močový mechúr) alebo zo vzdialeného zápalového zamerania (zápal pľúc, chrípka, bolesť hrdla, furunkulóza). Existuje celý rad rizikových faktorov, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku prostatitídy.

Predisponujúce faktory

Riziko vzniku prostatitídy sa zvyšuje s hypotermiou, anamnézou špecifických infekcií a stavov zahŕňajúcich kongesciu v tkanivách prostaty. Existujú nasledujúce faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vzniku prostatitídy:

  • Všeobecná hypotermia (jednorazová alebo trvalá, spojená s pracovnými podmienkami).
  • Sedavý životný štýl, špecialita, nútiť človeka, aby sa dlhodobo zdržiaval (prevádzkovateľ počítača, vodič atď.).
  • Trvalá zápcha.
  • Narušujú normálny rytmus sexuálnej aktivity (nadmernej sexuálnej aktivity, dlhodobé abstinencie, neúplné ejakulácia pri postráda emočné sfarbenie "obvyklý" sexuálny styk).
  • Prítomnosť chronické ochorenie (cholecystitída, bronchitída) alebo chronické infekčné ložísk v tele (chronickej osteomyelitídy, neošetrených kazu, angíny, a tak ďalej. D.).
  • Odložené urologické ochorenia (uretritída, cystitída atď.) A pohlavne prenosné choroby (chlamydiaz, trichomoniáza, kvapavka).
  • Stav, čo spôsobuje inhibíciu imunitného systému (chronický stres, nepravidelné a nedostatočnej výživy, pravidelný nedostatok spánku, stav pretrénovania u športovcov, a tak ďalej. D.).

Predpokladá sa, že zvýšené riziko vzniku prostaty u chronickej intoxikácie (alkohol, nikotín, morfínu, a tak ďalej. D.). Niektoré z Urology sa konala v oblasti výskumu ukazujú, že predisponujúce faktor vo výskyte prostatitídy je chronické perineálnej trauma (vibrácie, šok) motoristov, motocyklistov a cyklistov. Avšak, drvivá väčšina expertov sa domnieva, že všetky tieto faktory nie sú skutočné príčiny prostaty, ale iba k zhoršeniu latentné zápal v tkanive prostaty.

Kľúčovú úlohu pri výskyte prostatitídy hrá stagnácia v tkanivách prostaty. Porušenie kapilárneho krvného toku spôsobuje zvýšenie peroxidácie lipidov, edému, exsudácie prostaty a vytvára podmienky pre vznik infekčného procesu.

etiológie

Ako infekčné činidlo v akútnej prostatitídy môžu pôsobiť Staphylococcus aureus (S. aureus), enterokoky (Enterococcus), Enterobacter (Enterobacter), Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas), Proteus (Proteus), Klebsiella (Klebsiella) a Escherichia coli (E. coli). Väčšina mikroorganizmov sa týka podmienečne patogénne flóry a prostatitída spôsobuje iba prítomnosť ďalších predisponujúcich faktorov.

Zápal v chronickej prostatitíde je zvyčajne spôsobený polymikrobiálnymi asociáciami.

Príznaky prostatitídy

Symptómy akútnej prostatitídy

Existujú tri stupne akútnej prostatitídy, ktoré sa vyznačujú prítomnosťou špecifického klinického obrazu a morfologických zmien:

  • Akútna katarálna prostatitída. Pacienti sa sťažujú na časté, často bolestivé močenie, bolesť v krvnom obehu a perineu.
  • Akútna folikulárna prostatitída. Bolesť sa stáva intenzívnejšou, niekedy vyžarujúcou až do konečníka, zhoršená pohybom čriev. Močenie je ťažké, moč točí v tenkom prúde. V niektorých prípadoch sa zaznamenáva retencia moču. Subfebril alebo mierna hypertermia.
  • Akútna parenchýmová prostatitída. Závažná intoxikácia, hypertermia až do 38-40 ° C, zimnica. Poruchy dysuria, často - akútna retencia moču. Ostré, pulzujúce bolesti v perineu. Problémy s vyprázdňovaním.
Symptómy chronickej prostatitídy

V zriedkavých prípadoch sa chronická prostatitída stáva výsledkom akútneho procesu, avšak spravidla sa primárna chronická prostatitída vyvíja s vymiznutím príznakov. Teplota zriedkavo stúpa na hodnoty nižších hodnôt. Pacient s chronickou prostatitou zaznamenáva nepohodlie alebo mierne bolesti v perineu, nepohodlie počas močenia a defekácie. Najcharakteristickejším príznakom chronickej prostatitídy je slabý výtok z močovej trubice počas úkonu defekácie.

Treba mať na pamäti, že primárna chronická prostatitída sa vyvíja počas významného časového obdobia. Predchádza to prostatóza (stagnácia krvi v kapilárach), ktorá sa postupne mení na bakteriálnu prostatitídu (počiatočnú fázu zápalu).

Chronický zápal prostaty je často komplikácie chronického zápalového procesu spôsobené najmä patogénnych infekcií (Chlamydia, Trichomonas, Ureaplasma, gonokok). Príznaky určitého zápalového procesu v mnohých prípadoch maskovaná príznaky chronickej prostatitídy. Prípadne mierne zvýšenej bolesti pri močení, slabý bolesť v hrádzi, skromné ​​výber močovej trubice pri vyprázdňovaní. Nepatrná zmena v klinickom obraze a pristúpení chronickej prostatitídy často bez povšimnutia pacientom.

Chronická prostatitída môže prejaviť pocit pálenia v močovej trubici a perineu, dyzúriu, sexuálne poruchy a zvýšenú celkovú únavu. Dôsledkom porušenia účinnosti (alebo strachu z týchto porušení) sa často stáva duševná depresia, úzkosť a podráždenosť. Klinický obraz chronickej prostatitídy nezahŕňa vždy všetky, bez výnimky, uvedené skupiny symptómov, sa líšia u rôznych pacientov a časom sa menia.

Existujú tri hlavné syndrómy charakteristické pre chronickú prostatitídu:

  • Bolesť chronickej prostatitídy

V tkanive prostaty nie je receptor bolesti. Príčina bolesti pri chronickej prostatitíde sa stáva takmer nevyhnutnou kvôli hojnej inervácii panvových orgánov, účasti na zápalovom procese nervových ciest.

Pacienti s chronickou prostatitídou sa sťažujú na bolesť rôznej intenzity - od slabého, bolestivého až po intenzívny, rušivý spánok. V priebehu ejakulácie, nadmernej sexuálnej aktivity alebo sexuálnej abstinencie dochádza k zmene povahy bolesti (zvýšenej alebo oslabenej). Bolesť vyžarujúca sa v miešku, sacrum, perineum, niekedy - v bedrovej oblasti. Treba mať na pamäti, že bolesť chrbta sa vyskytuje nielen pri prostatitíde. Príčinou bolesti v tejto oblasti môže byť osteochondróza a množstvo ďalších ochorení.

  • Dysurický syndróm (porucha močenia)

V dôsledku zápalu pri chronickej prostatitíde sa zvyšuje objem prostaty, ktorý stláča močovod. Lúmen močovodu je znížený. Pacient s prostatitidou má často nutkanie na močenie, pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra. Zvyčajne sú dysuriká javy exprimované v počiatočných štádiách chronickej prostatitídy. Potom vzniká kompenzačná hypertrofia svalovej vrstvy močového mechúra a močovodov. Symptómy dyzúrie počas tohto obdobia oslabujú a potom sa opäť zvyšujú s dekompenzáciou adaptačných mechanizmov.

  • Sexuálne poruchy chronickej prostatitídy

V počiatočných štádiách chronickej prostatitídy môže dôjsť k rozvoju dyspotenzie, ktorá sa u rôznych pacientov prejaví inak. Pacienti sa môžu sťažovať na časté nočné erekcie, rozmazaný orgazmus alebo zhoršenie erekcie. Zrýchlená ejakulácia je spojená so znížením prahovej úrovne excitácie orgazmického centra. Bolesť počas ejakulácie môže spôsobiť, že pacient odmieta sexualitu prostaty. V budúcnosti sa sexuálne poruchy stanú výraznejšími. V pokročilom štádiu chronickej prostatitídy vzniká impotencia.

Stupeň sexuálna dysfunkcia u chronickej prostatitídy je daná mnohými faktormi, vrátane - sexuálnej ústavy a duševný postoj pacienta. Potencia poruchy a dyzúria môže byť kvôli obom zmenám v prostate a ovplyvniteľnosť pacienta, ktorý detekciu chronickej prostatitídy sa očakáva neodvratný vývoj sexuálnych dysfunkcií a močových ciest. Veľmi často psychogénne dyzúria dispotentsiya a rozvíja v ovplyvniteľný, rušivých pacientov.

Impotencia a niekedy samotná hrozba možnej sexuálnej dysfunkcie je ťažko tolerovaná u pacientov s prostatitidou. Často dochádza k zmene charakteru, podráždenosti, obscénnosti, nadmerného obáv o vlastné zdravie a dokonca aj "vniknutia do choroby".

Komplikácie prostatitídy

Komplikácie akútnej prostatitídy

Pri absencii včasnej liečby akútnej prostatitídy existuje významné riziko vzniku abscesu prostaty. Pri tvorbe purulentného zamerania v prostatej žľaze sa telesná teplota pacienta zvýši na 39-40 ° C a môže nadobudnúť hektický charakter. Obdobia tepla sa striedajú s výraznými zimcami. Ostrú bolesť v perineu spôsobuje, že je ťažké močiť a znemožniť jej vyčerpanie. Zvýšenie opuchu prostaty spôsobuje akútnu retenciu moču. V zriedkavých prípadoch sa absces spontánne otvára v močovej trubici alebo konečníku. Pri otvorení do močovej trubice sa objavuje hnisavá zakalená moč s nepríjemným, štipľavým zápachom, pri otvorení do konečníka obsahuje výkal hnis a hlien.

Komplikácie chronickej prostatitídy

Chronické prostatitídy sa vyznačuje kolísajúca samozrejme s obdobiami dlhšou remisie pri ktorom zápal vyskytuje v prostaty latentnej alebo zjavnú nedostatku príznakov. Pacienti, ktorí sú pokojný, často ukončiť liečbu a odkazujú iba na rozvoji komplikácií.

Šírenie infekcie močových ciest u chronickej prostatitídy spôsobuje výskyt pyelonefritídy a cystitídy. Najčastejšou komplikáciou chronickej prostatitídy - zápal semenníkov a nadsemenníka (epdidimoorhit) a zápalom semenných vačkov (vačkov). Výsledkom týchto ochorení je často neplodnosť.

Diagnóza prostatitídy

Charakteristický klinický obraz zjednodušuje diagnostiku akútnej a chronickej prostatitídy. Ak máte podozrenie, že je potrebná prostatitída, uskutoční sa rektálne vyšetrenie prostaty, počas ktorého urolog vykoná test sekrécie prostaty. Stanoví sa citlivosť mikroflóry (kultivácia sekrétu prostaty a baktéria moču).

Na identifikáciu štrukturálnych zmien (nádory, cysty, adenóm atď.) A diferenciácie prostatitídy od iných ochorení prostaty sa uskutočňuje ultrazvuk prostaty. Vylúčenie alebo potvrdenie vývoja neplodnosti umožňuje spermogram.

Liečba prostatitídy

Akútna terapia prostatitis

Pacienti s nekomplikovanou akútnou prostatitidou sa podrobia ambulantnej liečbe urológom alebo andrologom. Pri ťažkej intoxikácii, pri podozrení na hnisavý proces, je indikovaná hospitalizácia. Pacientom s akútnou prostatitidou sa podáva antibiotická liečba. Lieky sú vybrané na základe citlivosti infekčného agens. Antibiotiká sú široko používané, ktoré sú schopné dobre preniknúť do tkanív prostaty (ciprofloxacín atď.). S rozvojom abscesu prostaty sa uskutočňuje endoskopické transrektálne alebo transuretrálne otvorenie abscesu.

Akútna prostatitída je ochorenie, ktoré má výraznú tendenciu k chronickosti. Aj pri včasnej primeranej liečbe s výsledkom akútneho procesu sa viac ako polovica pacientov stane chronickou prostatitidou.

Liečba chronickej prostatitídy

Obnova nie je vždy možná, ale s adekvátnou, konzistentnou liečbou a dodržiavaním odporúčaní lekára je možné eliminovať nepríjemné symptómy prostatitídy a dosiahnuť dlhotrvajúcu remisiu.

Liečba chronickej prostatitídy by mala byť komplexná. Pacientovi sú predpísané dlhé cykly antibakteriálnych liekov (4-8 týždňov). Masáž prostaty, fyzioterapia, korekcia imunity. Pacientovi sú poskytnuté rady týkajúce sa zmien životného štýlu.

  • Antibakteriálna liečba chronickej prostatitídy

Výber typu a dávkovania antibakteriálnych liečiv, ako aj stanovenie trvania liečby sa vykonáva individuálne. Liečivo sa vyberá na základe citlivosti mikroflóry podľa výsledkov kultivácie moču a sekrécie prostaty.

  • Masáž prostaty pre chronickú prostatitídu

Masáž prostaty má zložitý účinok na postihnutý orgán. Počas masáže sa zápalová sekrécia nahromadená v prostatickej žľaze stlačí do kanálov, potom vstúpi do močovej trubice a vytiahne sa z tela. Postup zlepšuje krvný obeh v prostate, čo minimalizuje stagnáciu a poskytuje lepšie prenikanie antibakteriálnych liečiv do tkaniva postihnutého orgánu.

  • Fyzikálna terapia pri chronickej prostatitíde

Na zlepšenie krvného obehu sa používa laserové ožarovanie, ultrazvukové vlny a elektromagnetické kmity. Ak nie je možné vykonať fyzioterapeutické procedúry, pacientovi sú predpísané teplé liečebné mikroklistre.

  • Imúnna korekcia chronickej prostatitídy

Zníženie celkovej imunity je často jedným z predisponujúcich faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku chronickej prostatitídy. V budúcnosti sa imunitné poruchy zhoršujú opakovanými dlhodobými cyklami antibiotickej liečby. V prípade chronickej, dlhodobej prostatitídy sa ukáže imunologická konzultácia pre výber taktiky imunokorektívnej terapie.

  • Zmeny v životnom štýle a zvykoch pri chronickej prostatitíde

Uskutočnenie určitých zmien v životnom štýle pacienta s chronickou prostatitidou je tak liečebným, ako aj preventívnym opatrením. Pacientovi sa odporúča normalizovať spánok a bdenie, prispôsobiť stravu a vykonať miernu fyzickú aktivitu.

Prevencia prostatitídy

Prevencia prostatitídy je eliminácia rizikových faktorov. Je potrebné vyhnúť sa hypotermii, striedať sedavú prácu a časové obdobia fyzickej aktivity, pravidelne a úplne jesť. Pri zápche sa používajú preháňadlá. Jedným z preventívnych opatrení pre prostatitídu je normalizácia sexuality, pretože nadmerná sexuálna aktivita a sexuálna abstinencia sú rizikovými faktormi pri vývoji prostatitídy. Ak sa objavia príznaky urologického alebo pohlavného ochorenia, mali by ste okamžite konzultovať lekára.