Únik moču po močení u mužov a žien

Zanechajte komentár 17,623

Dribling je pomerne častá odchýlka, v dôsledku ktorej moča unikaje po močení. Zvyšky moču u mužov opúšťajú čas po opustení toalety. Problém nepriaznivo ovplyvňuje život a duševný stav človeka. Dribling je spojený s rôznymi patológiami, ktoré okrem iného sú vrodené. Ak dôjde k úniku moču po močení, mali by ste sa poradiť s lekárom a zistiť hlavný zdroj odchýlky. Liečba sa vykonáva operatívne a lekársky, v závislosti od stupňa a príčiny lézie.

Všeobecné informácie o driblingu u mužov a žien

Často sa zástupcovia silnejšieho pohlavia zaoberajú otázkou: prečo mám močiť po procese vyprázdňovania močového mechúra? Ak príležitostne unikne jedna kvapka moču, neznamená to odchýlku. Dribling sa diagnostikuje, keď moč pravidelne uniká po močení. Takáto odchýlka je pre chlapcov a mužov zvláštna. Ženy a dievčatá sú menej pravdepodobné, že budú trpieť spontánnym únikom moču. Viac ako polovica mužov, ktorí trpia chorobami pohlavných orgánov, sťažujú na únik moču. Odchýlka sa často pozoruje u zdravých mužov, ktorí nemajú žiadne odchýlky. Dribling nepredstavuje hrozbu pre život, ale spôsobuje veľa nepohodlia a problémov. Moč môže nedobrovoľne vytekať po močení alebo skôr.

druh

Zvyšok moču nie vždy skončí pri močení. Niekedy zdroj spočíva vo fyziologických abnormalitách a v niektorých prípadoch klesá moč u mužov. Existuje niekoľko typov získaných driblingov:

• dočasné, spojené s antidepresívami, ktoré pacient užíva;
• pooperačné;
• naliehavé, čo spôsobuje ostrú túžbu ísť malým spôsobom;
• počas stresu sa moč preteká v dôsledku zvýšeného tlaku;
• zmiešaný vzhľad kombinuje naliehavý a stresujúci vzhľad.

Späť na obsah

Hlavné príčiny vylučovania moču po močení

Moč uniká z rôznych dôvodov, z ktorých každá potrebuje individuálnu liečbu. Vo väčšine prípadov, pred močením alebo po močení, kvapky moču u mužov v dôsledku slabého bulbo-kavernózneho svalu. Ak sa pacient dobre zdraví, potom po močení sa reflexne zmenší. V tomto prípade nezostane moč v močovej trubici a je úplne mimo. V prípade oslabenia svalov zostáva moč v močovej trubici a potom na ďalšiu cestu do toalety tečie sama. Hlavné dôvody, prečo moč uniká po močení u mužov:

• obezita;
• adenóm prostaty;
• neuralgické ochorenia;
• zhubné nádory močového mechúra;
• nádor v močovej trubici;
• poranenia miechy;
• tvorba hernie alebo patologickej patológie;
• rakovina prostaty;
• uretrálny divertikulum (kvôli tomu kvapká moč u žien po močení);
• zapáleného semenného tuberkulózy.

U mužov je častou príčinou úniku moču nadváha.

Niekedy u mužov kvapky moču po močení vyplývajú z ejakulácie, chabosti svalov nachádzajúcich sa v panve. Pri zápale hrdla močového mechúra alebo infekcii močového traktu sa po močení objavia mokré škvrny na spodnej bielizni. U dieťaťa, najmä u chlapca, dochádza k presakovaniu moču v dôsledku slabých a nevysvetlených svalov panvového dna (deti do 3 rokov). Chlapec v tomto veku ešte nie je schopný úplne kontrolovať proces močenia, takže dieťa môže často močiť. Je dôležité vykonať komplexnú diagnózu s cieľom určiť presnú príčinu dripnutia, pretože tok moču je len príznakom nejakej vážnej odchýlky.

Ďalšie príznaky

Vylučovanie moču po prechode na toaletu v neprítomnosti ochorenia nie je sprevádzané žiadnymi príznakmi. V takomto prípade sa patológia človeka prejavuje nevýznamnými kvapkami, ktoré môžu trvať neustále alebo periodicky. Ak nie sú žiadne ďalšie príznaky, potom problém je v slabých svaloch, ktoré je potrebné trénovať. Vo väčšine prípadov je však odchýlka spôsobená chorobou močového systému alebo vznikla po operácii. Ak je prítomný patologický proces, človek má po močení pocit plného močového mechúra. Často je bolesť, bodavá alebo horiaca následne ako horúčka. Pri sprievodných príznakoch sa okamžite poraďte s lekárom.

diagnostika

Ak dôjde k úniku moču po vyprázdnení močového mechúra, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou dôvodom abnormálna štruktúra alebo patológia orgánov močového systému. Potom by ste mali prejsť komplexnou diagnózou a identifikovať zdroj patológie. Najprv sa odporúča konzultovať s urológom a potom prejsť takými vyšetreniami:

• ultrazvukové vyšetrenie urogenitálneho systému;
• ureterotsistoskopiyu;
• röntgenová diagnostika močového systému;
• sféroidom a profilometriou.

Je mimoriadne dôležité čo najviac sa naučiť o odchýlke, lebo niekedy je zdroj ochorenia vážnou chorobou, ktorú nemožno zistiť a liečba sa nevykonáva včas. V ostatných prípadoch zostatková moč uniká kvôli stresovým situáciám alebo užívaniu určitých liekov a omylom predpisuje liečbu.

Čo robiť počas liečby: hlavné metódy

Terapia je predpísaná po diagnostikovaní a objasnení zdroja úniku moču. V niektorých prípadoch je dôvodom odchýlky nesprávny životný štýl, ktorý je postačujúci na nápravu a problém zaniká sám osebe. Ak sú menšie choroby, potom spravidla užívajte protizápalové lieky a špeciálne cvičenia.

Ak sa zistí závažná patológia, vyžaduje sa chirurgický zákrok na odstránenie nepríjemného symptómu.

cvičenie

So slabými svalmi a následným únikom moču sa odporúča súbor špeciálnych cvičení:

1. Ak chcete vykonať prvú úlohu, musíte vziať stojaci pozíciu so svojimi nohami od seba a šírkou ramien. Strach svalov panvového dna cítiť pohyb penisu. Potom sa na niekoľko sekúnd v napätom stave a oddýchnite. Je potrebné vykonať cvičenie niekoľkokrát denne.
2. Zoberte si sedenie a nohy od seba, zatiaľ čo napínajte svaly panvy. Mali by byť čo najviac namáhané, bez napätia zadku.
3. Vykonajte to isté ako cvičenie č. 2, ale v polohe na chrbte, kde sú nohy od seba a ohnuté na kolenách.
4. Táto úloha môže byť vykonaná na prechádzke, v chode - na napätie a uvoľnenie svalov panvy.
5. Táto úloha sa odporúča ihneď po vyprázdnení bubliny. Napínanie panvových svalov, snažte sa ich zdvihnúť.

Späť na obsah

Prevádzka

Chirurgická liečba je indikovaná, keď dôjde k úniku kvôli poklesu močového mechúra, fistulám v močovej trubici alebo rakovine prostaty alebo močového mechúra. Po poranení chrbtice a chrbta, alebo ak existujú abnormality vrodeného typu, je indikovaná operácia.

Chirurgická liečba sa vykonáva niekoľkými spôsobmi, v závislosti od toho, čo spôsobilo abnormalitu. Často sa uchýli k implantácii syntetického zvierača, v ktorom je pacientom nafúknutá manžeta, zásobník a pumpa na riadenie procesu močenia. Často určená operácia zameraná na odstránenie močového mechúra a vytvorenie špeciálnych kanálov na odstránenie moču. Príležitostne je indikovaná chirurgická operácia, v ktorej chirurg nastavuje siete na zadržiavanie moču. Po tomto postupe 70% pacientov po močení "nezavíra svoje nohavice".

Hygienické postupy

Únik moču spôsobuje nepríjemné pocity a vyžaduje špeciálnu hygienu. Muži s týmto problémom sa odporúča, aby udržiavali čistotu pohlavných a týždenných oblastí. Umyte v teplej vode mydlom. Ak je nepríjemný zápach, potom predpísané pilulky, ktoré majú deodorizujúci účinok. Odstránenie zápachu sa odporúča pri použití octu a vody, rozvedené v rovnakých pomeroch. Ako preventívne opatrenie sa odporúča vykonať cvičenia, aby tento problém nebol ďalej narušený.

Únik moču a jeho zvládnutie

Dribling moču výrazne znižuje životnú úroveň ľudí: musia zostať na toalete dlhší čas a používať urologické podložky. Patológia sa môže vyskytnúť u žien a mužov bez ohľadu na vek, pretože je diagnostikovaná aj u malých detí. Zvyčajne sa uvoľňovanie kvapiek moču vyskytuje vtedy, keď dôjde k ochoreniu v ľudskom tele, a preto keď je tento nepríjemný príznak zistený, je naliehavá potreba konzultovať špecialistu na liečbu.

Príčiny nedobrovoľného úniku moču

Únik moču sa po močení nazýva nedobrovoľným vylučovaním malého množstva moču. Pre každú osobu je táto situácia nepríjemná - vyžaduje sa častá výmena bielizne alebo pravidelné používanie urologických podložiek pre mužov a ženy. Je potrebné obmedziť trvanie prechádzok na čerstvom vzduchu, počítať čas pobytu na večierku. Koniec koncov, dokonca tesnenie môže pomôcť na krátku dobu - po chvíli sa objaví nepríjemný zápach.

Neúmyselný únik moča by sa mal odlišovať od inkontinencie. Inkontinencia sa môže vyskytnúť pred močením, napríklad so silným kašľom alebo kýchaním. Po vyprázdnení močového mechúra na ceste z toalety dôjde k presakovaniu. Dokonca dlhodobý pobyt v kabíne nezaručuje nedobrovoľné oddelenie kvapiek moču.

Neúmyselný únik moču je spôsobený vznikom mnohých problémov:

• Ochorenia močového systému: pyelonefritída, cystitída, adenóm prostaty.
• Gynekologické problémy: hormonálne poruchy, vrodené anomálie.
• Neurologické patológie: stresové situácie, depresia.

Ale človek má pocit, že jeho močový mechúr je úplne prázdny. Potichu vystupuje z toalety a po krátkej dobe cíti nedobrovoľný výtok močových kvapiek. Táto situácia nevzniká od začiatku, tento príznak môže vyvolať zhubný novotvar.

Príčiny úniku moču u mužov

Jedným z dôvodov nedobrovoľného úniku moču u mužov je nedávny invazívny zásah. Cieľom operácie sú orgány malého panvového útvaru, často výtok močových kvapiek nastáva po:

• prostatektómia;
• odstránenie celej prostaty alebo jej časti.

Dôvodom úniku moču nie vždy slúži fyziologické predpoklady vo forme švov bolesti. Nepríjemný príznak má psychologické zázemie - ľudia sa obávajú napätia svalov v malej panve úplne vyprázdniť močový mechúr. V takýchto prípadoch je únik dočasný a nevyžaduje ošetrenie. Niekedy lekár odporúča takýmto pacientom iba bylinné prípravky s miernym sedatívnym účinkom.

Výraz "dribling" znamená nielen majstrovskú techniku ​​vlastnenia futbalovej lopty, ale aj únik moču u mužov bez akejkoľvek choroby. Dribling je diagnostikovaný u 20% mužov bez ohľadu na vek alebo rasu. Tento proces nie je hrozbou pre zdravie a život človeka, keď:

• Množstvo moču sa meria niekoľkými kvapkami.
• Pri močení sa nevyskytujú nepríjemné pocity.

Príčinou samčích driblingov je oslabenie svalu nachádzajúceho sa v blízkosti močového kanála. Svalovina bulbocavernosus je schopná zmršťovať počas močenia a regulovať normálny prietok moču pod tlakom. Zhoršená funkčná svalová aktivita vedie k neúplnému vyprázdňovaniu močového mechúra. Rezidua moču sa vylučuje v priebehu cvičenia.

Ale únik moču môže spôsobiť vážne ochorenia, ktoré si vyžadujú naliehavú lekársku intervenciu:

• Benígne novotvary (hyperplázia prostaty).
• Malígne nádory (karcinóm, karcinóm dlaždicových buniek).
• Dystrofický stav svalov panvy.
• Porušenie priechodnosti močovodov alebo zúženie močového mechúra.
• Deformácia steny močovej rúry - abnormálny výčnelok alebo kolaps.
• Zápalové procesy rôznych častí močového systému človeka - hemoragická cystitída, akútna alebo chronická pyelonefritída, glomerulonefritída.
• Zápal malého priestoru močovej uretry.
• Rast semenného tuberkulózy.
• Adenokarcinóm alebo melanóm, sprevádzaný hypertrofiou s prekrývajúcimi sa močovodmi.
• Abnormálne zúženie vnútorného lumenu močovej trubice, čo vedie k zhoršeniu močenia rôznych stupňov závažnosti.

Prečo únik moču u žien

Príčiny úniku moču u žien môžu byť tiež spôsobené rôznymi chorobami. Existujú však aj prírodné faktory nedobrovoľnej separácie moču po každom močení. Jedným z nich je tehotenstvo, v ktorom je v panvových orgánoch reverzibilná obehová porucha. U tehotnej ženy dochádza k presakovaniu z niekoľkých dôvodov:

• Zmeny hormonálnych hladín. Keď sa narodí dieťa v tele, endokrinné žľazy produkujú zvýšené množstvo ženských pohlavných hormónov. Pod vplyvom týchto biologicky aktívnych látok sa svalové tkanivá stanú pružnejšou, podliehajúcou napínaniu.
• Zvyšuje objem maternice. Ako dieťa rastie, maternica rastie a začína vyvíjať tlak na močový mechúr. Okrem častého močenia sa kvapky moču vyskytujú u tehotných žien.
• Hmotnosť dieťaťa. Postupné zvyšovanie hmotnosti dieťaťa pomáha vytlačiť močové kanály a uvoľniť zvierač. V dôsledku zvýšeného stresu dochádza k úniku moču po močení.

Viac informácií o úniku moču počas tehotenstva a riešenie problému nájdete v tomto článku.

Počas tehotenstva prechádza štruktúra anatomických štruktúr malej panvy zmenami. Takže organizmus budúcej matky sa pripravuje na blížiace sa narodenie. Pri vytváraní pôrodného kanála sa začne hromadiť moč v močovej rúre. Po močení môže trvať niekoľko minút a kvapky moču sa začnú mimovoľne vystupovať. V neskorších obdobiach je dôležité rozlišovať medzi únikom moču a únikom plodovej vody.

Po 50 rokoch života v tele ženy dochádza k poklesu produkcie estrogénu a progesterónu. To vedie k narušeniu celého endokrinného systému, ovplyvňuje normálne fungovanie zvierača, vyvoláva časté mimovoľné úniky moču. Pri liečbe patológie pri menopauze je dôležité rozlišovať prirodzené zmeny v ženskom tele od možných patologických ochorení:

• Infekčné ochorenia močového systému spojené s tvorbou jednej alebo viacerých zápalových ohniskov. Pálením a ostrými bolesťami sa môže prejaviť ich prítomnosť.
• Urolitiáza môže viesť k nedobrovoľnému úniku moču u ženy. Tento proces sprevádza bolestivé kŕče a krvné zrazeniny sa vyskytujú v moči.
• Zhubné nádory močovodu, močového mechúra alebo močovej trubice môžu spôsobiť únik moču.
• Roztrhnutie steny močového mechúra v dôsledku zranenia alebo po operácii.

Nedávno prenesené infarkty alebo mŕtvica vyvolávajú kvapky moču po každej návšteve toalety. Farmakologické lieky po liečbe môžu tiež ovplyvniť únik. Tieto lieky zahŕňajú diuretiká, ktoré odstraňujú z tela veľké množstvo draslíka (furosemid).

Únik moču u dieťaťa

Batoľatá sú schopné čiastočne kontrolovať svoj močový mechúr po dosiahnutí 2 až 2,5 rokov. Preto sa nedobrovoľný únik moču u chlapca alebo dievčaťa mladšieho ako 2 roky považuje za normálny. Na močenie bez chýb a vlhkých nohavíc sa deti učia 3,5 rokov. Ak je učebný proces oneskorený, mali by ste kontaktovať pediatrického urológa, aby ste zistili príčinu patológie.

U dieťaťa môže byť tok moču spôsobený:

• Vrodené abnormality močového systému.
• Duševné poruchy, vrodené alebo vzniknuté z akéhokoľvek dôvodu.

V takýchto prípadoch má byť liečba dieťaťa zameraná na odstránenie ochorenia, ktoré spôsobilo výskyt negatívneho príznaku.
Niekedy sa vyskytujú situácie, keď dôjde k strate kontroly močového mechúra. Môže sa to vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

• V dôsledku fyzického zranenia.
• Výsledkom psychologickej traumy.

Nadmerne aktívni chlapci a dievčatá často trpia únikom moču. Rodičovský rozvod alebo zmena v materskej škole môže spustiť uvoľnenie moču po každom močení. Mal by to byť signál, ktorý by sa mohol odvolávať na detského psychologa.

Diagnóza nedobrovoľného úniku moču

Ak vytečie moč, nemali by ste si urobiť zľavu vo veku alebo nedávno podstúpili operáciu - nezabudnite kontaktovať lekára. To pomôže zlepšiť kvalitu života a vyliečiť patológiu, ktorá spôsobila únik. Lekár uskutoční prieskum, ktorého účelom je zhromaždiť údaje o počte močenia v priebehu dňa, zmeny v zložení moču a celkovú pohodu pacienta. Ak je podozrenie na infekčný proces, vykoná sa kultivácia moču na určenie patogénu.

Podľa výsledkov laboratórnych vyšetrení moču a krvi je možné posúdiť prítomnosť zápalového procesu v orgánoch a tkanivách. Latentné ochorenie bude indikované zvýšením počtu bielych krviniek v biologických tekutinách. Zvýšená koncentrácia produktov metabolizmu proteínov v moči umožňuje stanoviť akútne alebo chronické ochorenie obličiek.

Aby sa vylúčila prítomnosť patológie močového systému, musí sa pacient podrobiť vyšetrovacím postupom:

• Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra na stanovenie reziduálneho moču.
• RTG vyšetrenie (ak je to potrebné).
• Cystoskopia na vizuálnu kontrolu močového mechúra.
• Urodynamické štúdie na skúmanie schopnosti močového mechúra akumulovať a vylučovať moč.
• MRI a počítačová tomografia sa vykonáva s neinformačným ultrazvukom.
• Ak máte podozrenie na patológiu krvných ciev, použite angiografiu s použitím kontrastnej látky.
• Elastografia je niekedy preukázaná pacientom na rozlíšenie medzi malígnymi a benígnymi novotvarmi.

Ženy staršie ako 50 rokov sa budú musieť poradiť s endokrinológom a / alebo neurológom s cieľom potvrdiť diagnózu.

Liečba úniku moču po močení

Zistené patológie močového systému podliehajú konzervatívnej alebo chirurgickej terapii. Ak únik nie je spôsobený vážnym ochorením, ale vznikol v dôsledku straty elasticity svalov panvy, potom:

• liečba drogami;
• Posilňovanie svalov pomocou sady cvičení.

Pri absencii pozitívneho výsledku po týchto metódach liečby je pacientovi preukázaná chirurgická intervencia.

Lieková terapia je zameraná na zvýšenie kapacity močového mechúra a jeho funkčnej aktivity. Na tieto účely sa používajú:

• Antispazmodiká - Driptan, Sibutin, Enuran. Prispieť k uvoľneniu svalov močového mechúra, rozvoj kumulatívneho účinku. Priebeh liečby: 1 mesiac.
• Bylinné prípravky - Tsiston, Kanefron. Majú protizápalové vlastnosti, "upokojujú" močový mechúr. Priebeh liečby: dva mesiace.
• Antidepresíva - Simbalta. Používajú sa na podozrenie na neurogénnu etiológiu ochorenia.

Niekedy sa diagnostikuje únik u pacientov s chronickou zápchou, v takýchto prípadoch je predpísané použitie miernych preháňadiel. Ženy v menopauze odporúčajú hormonálnu substitučnú liečbu na zvýšenie obsahu kolagénu vo svaloch močového systému.

Liečba únikov v ranom štádiu môže byť pravidelným tréningom. To je dôvod, prečo sú cvičenia typu Kegel populárne: umožňujú vám posilniť svaly zodpovedné za zastavenie močenia. Podstata metódy spočíva v pravidelnej relaxácii a napätí tohto svalu 2-3 krát denne. Po niekoľkých mesiacoch tréningu uniká moč bez stopy.

Chirurgia na únik moču sa zriedka robí. Ak jemný problém výrazne znižuje kvalitu života, žena má špeciálnu slučku pod uretrou, aby vytvorila umelé väzivo. U mužov je vytvorený umelý zvierač alebo odstránené bariéry odtoku moču.

Dribling moču sa môže liečiť aj bežným súborom cvičení doma. Ak chcete konsolidovať výsledok, mali by ste obmedziť používanie silnej kávy, alkoholu a tiež musíte prestať fajčiť a zbaviť sa nadmernej hmotnosti. Ak zistíte akékoľvek infekčné ochorenia, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste predišli relapsom.

Príčiny inkontinencie moču u žien a ako sa im vyhnúť

Inkontinencia u žien vyžaduje nielen lekársku liečbu, ale aj psychologickú pomoc. Potom budeme hovoriť o tom, prečo uniká moč a ako s ňou pracovať, spôsoby hygieny a liečby.

Samostatne pridelený únik moču počas tehotenstva, pretože príčiny nemajú patologický charakter.

Typy únikov u žien

Drobnutie alebo inkontinencia moču u žien je rozdelená do niekoľkých typov v závislosti od príznakov:

1. Stres. Drobnutie sa prejavuje so zvýšením intraabdominálneho tlaku, napríklad počas cvičenia, pohlavného styku, počas kýchania a kašla. Moč sa uvoľňuje spontánne, nie je nutkanie.
2. Naliehať. Náhla potreba močenia sa náhle a náhle objaví, žena nemá čas reagovať, alebo v najbližšej dostupnosti nie je toaleta. Túžba sa stáva bez ohľadu na plnosť močového mechúra, môže byť takmer prázdna.
3. Zmiešané. Kombinácia dvoch druhov. Po prvé, tam je napätie, napríklad, keď sa smejete alebo meníte polohu tela, po ktorom sa túžba ísť na toaletu.

Oddelene sa enuréza vylučuje, keď sa moč uvoľňuje aj v noci počas spánku, konštantná močová inkontinencia, v prípade narušenia zvierača a podkopávania, keď moč trvá po močení.

Príčiny inkontinencie moču

Hlavnou príčinou inkontinencie je nervové napätie a chronická únava. Ďalšie dôvody:

1. Stresová inkontinencia po náročnom podaní. Vyskytuje sa v dôsledku preťahovania svalov panvového dna a pretrhnutia mäkkých tkanív.
2. Nadváhou. Spôsobuje porušenie anatomického vzťahu panvových orgánov a stresovej inkontinencie.
3. Hormonálne zmeny. Riziková skupina zahŕňa ženy v menopauze. Svaly prestávajú byť pružné, zviera nefunguje plne.
4. Chirurgická liečba ženských pohlavných orgánov.
5. Anatomické znaky ženského tela. U žien je močová trubica širšia a kratšia, a preto akýkoľvek negatívny účinok na svaly panvového dna môže viesť k inkontinencii.
6. Neurologické poruchy. Dysfunkcia panvových orgánov nastáva po mŕtvici, traumatickom poranení mozgu alebo poraneniach chrbtice, v rozpore s krvným obehom, zápalovými procesmi v mieche, nádormi, cukrovkou a roztrúsenou sklerózou.
7. Infekcie moču.

Počas tehotenstva je dôležité rozlíšiť močovú inkontinenciu od úniku plodovej vody. Inkontinencia moču je spôsobená relaxačným účinkom progesterónu na svaly vagíny a močového mechúra. Každý mesiac sa jeho množstvo zvyšuje. Keď plod roste, stlačuje močový mechúr oveľa viac, zviera nie je takou záťažou.

Únik amniotickej tekutiny je nebezpečný a vyžaduje okamžité vyšetrenie lekárom. Tekutina je číra, bez zápachu.

Diagnostické metódy

Už pri prvom prijatí urolog môže urobiť predbežnú diagnózu. Pacientovi je potrebné povedať, ako často sa vyskytuje inkontinencia, koľko moču sa vylučuje a koľko tekutiny pije.

Gynekológ skúma stav svalov a tkanív panvového dna, skúma, či prepadne vaginálne steny maternice. Lekár požiada pacienta, aby sa kašeľ, ak moču uniká, hovorí o stresovej inkontinencii.

Štúdie na určenie príčiny inkontinencie:

1. Cystoskopie. Zavedenie tenkej rúrky do močového mechúra a močového mechúra.
2. Ultrazvuk panvových orgánov.
3. Urodynamické vyšetrenie. Snímače sa vkladajú do močového mechúra a do vagíny, ktorá zaznamenáva plnenie a vyprázdnenie močového mechúra.

Uistite sa, že ste vykonali krvný a močový test.

Liečba tohto problému

Komplexná liečba zahŕňa:

1. Nežiaduce liečba. Spočíva v vykonávaní fyzických cvičení na cvičenie svalov panvových orgánov. Odporúča sa normalizovať hmotnosť, dodržiavať správnu výživu. Rovnako je potrebné, aby sa močový mechúr zvykol vyprázdniť v určitých hodinách, lekár vypracoval plán, ktorý pacient prísne dodržiava.
2. Liečba. Spočíva v užívaní liekov na zníženie kontrakčnej aktivity močového mechúra a na zvýšenie jeho funkčnej kapacity. Sú predpísané antidepresíva, antispazmodiká, lieky na reguláciu dráždivých impulzov z centrálneho nervového systému.
3. Chirurgická intervencia. Používa sa s neúčinnosťou konzervatívnej terapie. Minimálne invazívne a prachové operácie sú bežné.

Odporúčania pre hygienu

Pre ženu s takýmto problémom je najdôležitejšou vecou prijať ju a prispôsobiť ju spoločnosti. Spoločnosť Comfort poskytne tieto hygienické produkty:

Hygienické výrobky zhromažďujú a zadržiavajú moč, absorbujú nepríjemný zápach. Urologické vložky sú vyrobené z materiálu, ktorý neustále spôsobuje podráždenie pokožky.

Aby sa zabránilo vzniku škodlivých baktérií v moči, ktorá zasiahla pokožku, je potrebné ju okamžite otrieť pomocou špeciálnych vlhkých utierok. Sú hypoalergénne a nevysušujú pokožku.

Rozkroková oblasť sa musí ošetriť zvlhčujúcimi a ochrannými krémami. Kompozícia by mala obsahovať petrolatum a oxid zinočnatý. Keď pijete viac ako 2 litre tekutiny denne, môžete zriediť koncentráciu moču a znížiť ostrosť vône.

"Wet" problémy žien: ako sa zachrániť pred nepríjemnými príznakmi?

Inkontinencia u žien je častejšia ako u mužov. Je to spôsobené anatomickými vlastnosťami tela a fungovaním periférnych orgánov. Moč môže tiež uniknúť kvôli oslabeniu svalového systému močového mechúra a zvieračov, ako aj v súvislosti s tehotenstvom, pôrodom alebo chirurgickým zákrokom. Vek zohráva významnú úlohu v etiológii choroby. Čím je staršia žena, tým pravdepodobne sa stáva syndróm vlhkého plávania.

Formy inkontinencie moču

• Stresujúca forma - moč privádza nedobrovoľne s malým stresom (smiech, kýchanie, kašeľ, zdvíhanie váhy atď.). V podstate túžba močiť ženu sa necíti. Náhle zvýšenie intraperitoneálneho tlaku môže slúžiť ako stimulačný faktor pre oslabenie svalových prvkov panvového dna a močovodu, čím vyvolá tok moču. Oslabenie svalov a prolaps panvového orgánu sú tiež spojené so špecialistami s množstvom kolagénu, ktorý sa nachádza u žien v menopauze.
• Naliehavá forma - mimovoľné močenie nastáva po silnom túžbe (syndróm hyperaktívneho močového mechúra). Zvyčajne žena nemôže kontrolovať spontánny únik moču a často nedosiahne toaletu. Naliehavá inkontinencia môže byť vyvolaná vonkajšími faktormi (umývanie rúk, riadu, zvuk vody, studená sezóna, nervové vzrušenie atď.).
• Zmiešaná forma - charakterizovaná silným nutkaním močiť v kombinácii s malým stresom (zmena polohy tela, kýchanie, kašeľ alebo smiech).
• Enuréza - forma charakterizovaná mimovoľným uvoľňovaním moču kedykoľvek počas dňa. Keď je nočná inkontinencia zaznamenaná u žien, je to otázka nočnej enurézy.
• Trvalá inkontinencia je spojená s patológiou močového traktu, anomálnou štruktúrou močovodu, zlyhaním zvierača atď.
• Podkopávanie - okamžite po močení dochádza k miernemu narušeniu moču, ktorý zostáva a hromadí sa v močovej rúre.

Najbežnejšie sú stresové a nutkané inkontinencie, všetky ostatné formy sú zriedkavé.

Klasifikácia stresovej močovej inkontinencie

• 0 - zvýšená pohyblivosť močovej trubice bez dokumentácie inkontinencie;
• I - zvýšená pohyblivosť močovej trubice s dokumentárnymi dôkazmi počas fyzického vyšetrenia;
• II - podobné typu I s tvorbou cystocele;
• IIa - cystocele v pošve;
• IIb - cystocele mimo vagíny;
• III - vnútorné zlyhanie uretry (proximálny zvierač), výrazná inkontinencia moču.

Príčiny spontánneho močenia

Než zavoláte príčiny patológie, mali by ste pochopiť fyziológiu močových funkcií. Celý močový cyklus sa dá rozdeliť na dve fázy: plnenie močového mechúra a uvoľnenie moču. V období plnenia močoviny sa akumuluje všetok moč, ako v nádrži. V tomto čase je zvierač v redukovanom stave a zabraňuje uvoľňovaniu kvapiek moču. Pri močení dochádza k úplnej relaxácii zvierača. Tento proces podporuje jednoduchý a voľný tok moču, ktorý sa môže ľubovoľne prerušiť. Vzhľadom na túto skutočnosť je močová inkontinencia spôsobená najmä prerušením zvieračov.

Okrem toho existujú také dôvody pre nedobrovoľné močenie:

• Vynechanie vaginálnych stien;
• Vynechanie a prolaps maternice;
• Rýchla alebo dlhotrvajúca práca;
• Gynekologické intervencie (odstránenie nádorov, hysterektómia atď.);
• Perineálne poškodenie;
• Zápal ženských pohlavných orgánov;
• Endouretrálne operácie;
• Nádory močového mechúra;
• Chronické procesy močového systému (močová inkontinencia pri cystitíde);
• Zranenia a choroby chrbtice.

diagnostika

Liečba močovej inkontinencie žen by sa mala začať po kompetentnom a objektívnom vyšetrení. Ak chcete urobiť správnu diagnózu, postupujte podľa nasledujúcich krokov:

1. Zber histórie. Na javisku sa nachádza prehľad o ženách, počas ktorého urológ zhromažďuje informácie o počte narodení, druhu ich trvania, prítomnosti operácie na panvových orgánoch, ako aj súvisiacich fyzických chorobách
2. Vaginálna vyšetrenie, zhromažďovanie škvŕn
3. Všeobecná analýza moču, bakteriologické a cytologické vyšetrenie
4. Ultrazvukové vyšetrenie obličiek a močového mechúra
5. Urodynamická štúdia:
   • Uroflowmetria (miera močenia);
   • Cystometria (indikátor tlaku v močovine, keď je plne naplnený katétrom);
   • Profilometria (stanovenie tlaku v močovej rúre);
   • Elektromyografia (meranie kontrakčnej funkcie svalov perinea);
   • Vedenie denníka moču.

Ženská močová sústava

Príznaky inkontinencie moču u žien výrazne zhoršujú normálny život. Zástupcovia slabšieho pohlavia musia hľadať toaletu po celý čas, a tak sa vyhýbajú dlhým cestám, koncertom alebo iným udalostiam. V niektorých prípadoch môže močová inkontinencia ovplyvniť aj dôverné vzťahy.

TIP: Nezabudnite na patológiu a nenechajte sa oklamať, že všetko odíde samo od seba! Čím skôr diagnostikujete chorobu, tým skôr môžete vrátiť celý život, vrátane osobného života!

Často sa odborníci stretávajú s problémom močovej inkontinencie u žien po odstránení maternice. Hysterektómia je závažná operácia, po ktorej sa urodynamické poruchy pozorujú vo väčšine žien. Je to spôsobené hormonálnymi zmenami v tele a prudkým poklesom hladiny ženských pohlavných hormónov. To isté sa stáva pri menopauze. Mnoho žien si všimne močovú inkontinenciu počas menopauzy a menopauzy. V tomto veku by sme však nemali brať patológiu ako trest. Problém sa rieši a počet rokov môže ovplyvniť výber taktiky liečby.

Konzervatívna liečba inkontinencie moču

V závislosti od výsledkov výskumu a analýzy sú špecialistom predpísaný postup liečby, ktorý môže zahŕňať aj terapeutické opatrenia. Tento komplex zahŕňa:

• Cvičenia Kegel (trénovanie svalov panvového dna);
• Korekcia hormonálneho pozadia;
• Stabilizácia hmotnosti;
• Liečba chronických patológií (zápcha, ochorenia dýchacieho systému atď.);
• Fyzioterapeutická liečba.

POZOR! Často konzervatívne intervencie stačia na zvládnutie nepríjemných symptómov a začnú kontrolovať nedobrovoľné močenie. Avšak, cvičenia alebo prášky na inkontinenciu moču nemusia byť vždy všeliekom. V prípade stresového typu inkontinencie sa vyskytuje štrukturálna porucha v muskulo-fasciálnom aparáte panvového dna, takže chirurgia môže byť nevyhnutná.

Operačné metódy

Dnes môžeme povedať, že rôzne spôsoby chirurgického zákroku nezanechávajú žiadnu šancu na chorobu. Väčšina z nich je minimálne invazívna a jemná, čo umožňuje zbaviť sa patológie takmer bezbolestne.

1. Zavedenie gélov a ďalších volodoobrazných látok do submukóznej vrstvy močovej trubice

Technika spočíva v zúžení lúmenu močovej trubice pomocou zvláštnych "vankúšov", pomocou ktorých dochádza k zadržovaniu moču. Operácia je jednoduchá a rýchla. Vykonáva sa pri lokálnej anestézii pomocou cystoskopu bez jediného rezu.

2. Predný plast (colporrhaphy) - najbežnejšia operácia

Počas zákroku sa vykoná stredný rez vagíny, tkanivová disekcia v bočných smeroch. Potom sa tkanivá zhromažďujú a uťahujú špeciálnym stehom. Vytvára určitú podporu pre močovú uretru. Napriek svojej prevalencii má kolporafída úzke indikácie a množstvo komplikácií.

3. Kolposuspenzia podľa Bircha

Intervencia pozostáva z zavesenia tkanív okolo močovej trubice a fixácie na inguinálne väzy. Operácia sa vykonáva brušným prístupom - otvoreným alebo laparoskopickým. Táto metóda sa považuje za účinnú v prípade stresovej močovej inkontinencie. Hlavnou nevýhodou intervencie je všeobecná anestézia a závislosť výsledku na kvalifikácii lekára.

4. Operácia praku (implantácia)

Metóda je moderná a účinná v 85-90% prípadov. Počas operácie sa protetika poškodeného fasciálneho urogenitálneho aparátu uskutočňuje syntetickým implantátom, ktorý rastie vlastnými tkanivami a stáva sa podporným mechanizmom so zvýšeným intraabdominálnym tlakom. Počas implantácie je žena vedomá, incízia sa uskutočňuje vo vaginálnej stene.

zistenie

Inkontinencia moču je problém, ktorý má dostatočne účinné a bezpečné riešenia. Nevzdávajte sa slušnému životu a nezabudnite na stres nekonečnosti nepríjemných symptómov. Rôzne liečebné metódy dávajú dnešnej príležitosti každej žene, aby bola úplná v každom zmysle slova.

Močová inkontinencia: skryť alebo liečiť?

Inkontinencia po pôrode. Typy inkontinencie, príčiny, diagnostika, liečba inkontinencie moču

Často žena po pôrode zistí, že aj pri malom strese začne moč prenikať. Vzniká legitímna otázka: aká je príčina tejto choroby a vyžaduje si lekársku pomoc?

Mnoho žien verí, že močová inkontinencia po pôrode "prejde sama" a nie je v zhone, aby sa poradila s lekárom. A aj keby sa táto situácia v priebehu času zhoršila, pacient sa spravidla radšej vyrovná s existujúcim stavom vecí, váhajúc sa sťažovať sa na inkontinenciu dokonca aj v kancelárii lekára. Niektoré ženy považujú túto podmienku za normu a nerobia s ňou nič. Medzitým je to komplikácia pôrodu, ktorá sa nazýva stresová močová inkontinencia (SNM). Táto podmienka nezhoršuje zdravie pacienta, ale znižuje kvalitu jej života. Budeme sa snažiť odpovedať na najrelevantnejšie otázky týkajúce sa SNM.

Čo môže spôsobiť SNM?

Inkontinencia moču je patologický stav, v ktorom dochádza k mimovoľnému močeniu v dôsledku:

1. porušenie adekvátnej inervácie svalovej vrstvy močového mechúra a svalov panvového dna (inervácia sa nazýva riadenie orgánu alebo svalu v určitých častiach nervového systému);
2. abnormálna pohyblivosť močovej trubice;
3. platobná neschopnosť uzatváracieho zariadenia močového mechúra a močovej trubice;
4. nestabilná poloha močového mechúra - nestabilita intravesikálneho tlaku.

Aké sú typy inkontinencie moču?

Existuje sedem typov močovej inkontinencie:

• Stresová inkontinencia moču - mimovoľné močenie počas fyzickej námahy, kašeľ, kýchanie, t.j. v prípadoch prudkého nárastu intraabdominálneho tlaku.
• Naliehavá inkontinencia moču je mimovoľné močenie s náhlym, silným a neznesiteľným nutkaním urinovať.
• Reflexná inkontinencia moču - únik moču v rôznych "provokačných" situáciách, ako je napríklad zvuk vody alebo silný výkrik.
• Neúmyselný únik moču.
• Inkontinencia moču (enuréza) je najčastejšou chorobou v detstve.
• Únik moču po močení.
• Prekročenie inkontinencie (paradoxná ischúria). V tomto prípade sa moč je rozdelená po kvapkách napriek preplnenému mechúru (akútna retencia moču nastáva napríklad u pacientov s veľkým myómom maternice).

U žien sa najčastejšie pozoruje stresová inkontinencia.

Aký je mechanizmus retencie moču normálny? Retencia moču sa zvyčajne uskutočňuje interakciou štyroch hlavných mechanizmov:

• stabilná poloha v tele močového mechúra;
• stuhnutosť močovej trubice;
• adekvátna inervácia svalov panvového dna a svalovej vrstvy močového mechúra;
• anatomická a funkčná integrita uzatváracieho zariadenia močového mechúra a močovej trubice.

Telo matky počas tehotenstva a najmä počas pôrodu je vystavené zvýšenému stresu. Svaly panvového dna prežívajú najväčšie preťaženie, ktoré v priebehu tehotenstva slúžia ako spoľahlivá podpora pre rastúcu maternicu a pri pôrode sú prirodzeným pôrodným kanálom a stávajú sa "tunelom", cez ktoré dieťa ide. Počas prechodu plodu cez pôrodný kanálik dochádza k nadmernej kompresii mäkkých tkanív, v dôsledku čoho môže dôjsť k porušeniu inervácie druhého a v dôsledku toho k strate niektorých funkcií. Preto po narodení dieťaťa je vývoj SNM možný v dôsledku narušenia interakcie vyššie uvedených mechanizmov. Komplikácie pri pôrode, ako sú slzy mäkkých tkanív perinea, vagíny, zvyšujú pravdepodobnosť vzniku SNM. Treba poznamenať, že každé nasledujúce narodenie tiež zvyšuje riziko vzniku ochorenia.

Rizikové faktory

Rozvoj SNM je podporovaný:

• tehotenstvo, pôrod;
• pohlavie (močová inkontinencia je bežnejšia u žien);
• zvýšená hmotnosť;
• operácia - poškodenie panvových nervov alebo svalov;
• dedičný faktor (genetická predispozícia k rozvoju inkontinencie moču);
• neurologický faktor - prítomnosť rôznych ochorení nervového systému (roztrúsená skleróza, Parkinsonova choroba, poranenia chrbtice);
• anatomický faktor - poruchy štruktúry svalov panvového dna a panvových orgánov.

Je dôležité poznamenať, že riziko inkontinencie moču sa zvyšuje priamo v pomere k počtu narodených. Približne 54% všetkých multiparatívnych žien prežíva epizódy SNM.

Hlavné príznaky

Vyjadrenia SNM sú:

• mimovoľné vypúšťanie moču počas cvičenia, kašeľ, kýchanie atď.
• epizódy inkontinencie počas sexuálneho styku;
• epizód inkontinencie v náchylnej polohe;
• zvýšené epizódy inkontinencie moču pri pití alkoholu.

Čo robiť

Inkontinencia moču je ochorenie, ktoré nikdy nespôsobuje vážne porušenie funkčnej aktivity tela a je smrteľné. Ako však už bolo povedané, tento problém je plný postupného zhoršovania kvality života a niekedy dokonca úplnej izolácie pacienta v dôsledku pokroku ochorenia. Preto je dôležité vedieť, že inkontinencia môže byť vyliečená. K tomu musíte najprv požiadať o pomoc kvalifikovaného odborníka, ktorý vám pomôže vybrať najúčinnejšiu a vhodnejšiu metódu liečby pre konkrétny prípad.

Ak máte príznaky stresovej močovej inkontinencie (nedobrovoľné močenie pri kašli, kýchnutí, rýchle chôdze, fyzickej námahe), mali by ste sa poradiť s urológom. Nemali by ste nič skryť, a ešte viac - hanbiť za to, čo sa stalo s vami. Pamätajte si, že dokonca aj maloletý, podľa vášho názoru, detail môže mať významný vplyv na taktiku liečby.

diagnostika

Keď prvýkrát navštívite lekársku inštitúciu, lekár sa vás bude starostlivo spýtať na prejavy ochorenia a navrhne, aby ste vyplnili niekoľko dotazníkov. Môžu sa napríklad líšiť.

Zaznamenali ste nasledujúce príznaky? Ak áno, ako často (nikdy - 0, zriedka - 1, priemerný počet - 2, často - 3):

• časté močenie;
• močová inkontinencia, sprevádzaná neznesiteľným nutkaním;
• močová inkontinencia po cvičení, kašeľ, kýchanie;
• strata malého množstva (niekoľko kvapiek) moču;
• problémy s močením;
• bolesť alebo nepohodlie v dolnej oblasti brucha / genitálií.

Napriek tomu, že počet a povaha otázok sa môže líšiť, sú všetky zamerané na subjektívne hodnotenie choroby. Preto sa musíme pokúsiť odpovedať na otázky čo najpresnejšie. V tomto prípade by ste sa mali riadiť stavom vášho tela iba za posledný mesiac - nemusíte si pamätať, čo bolo pred mesiacom alebo dvoma rokmi.

Aby ste správne diagnostikovali a zvolili vhodnú liečbu, je potrebné zistiť tie problémy, ktoré sa vás týkajú práve teraz.

Tiež lekár vás požiada, aby ste vyplnili "denník" močenia, ktorý vám umožní poskytnúť objektívnejšie hodnotenie symptómov pacienta. Pri zapĺňaní denníka sa berie do úvahy množstvo spotrebovanej tekutiny, frekvencia a objem močenia, prítomnosť naliehavých (netolerovateľných) naliehavých príznakov a epizód močovej inkontinencie. Dni močenia nemožno hodnotiť bez pacienta. Preto, vyplnením denníka v priebehu 24-48 hodín, opäť prídete na lekárske stretnutie, ktoré bude venovať pozornosť frekvencii močenia, ich objemu a spôsobu, akým vy sám popisujete čin močenia. Nasledujúce faktory sa zaznamenávajú do denníka močenia každých 2 hodiny:

• akú tekutinu ste vzali a koľko;
• koľkokrát ste močili;
• koľko moču bolo prepustených (trochu, stredne, veľa);
• zažili neúnosnú nutkanie na močenie;
• čo ste v tom momente urobili;
• Máte epizódu nedobrovoľnej moču;
• koľko moču bolo uvoľnených počas tejto epizódy;
• čo ste robili počas nedobrovoľnej moču.

Záznamy sa odporúčajú na nasledujúce 3 dni. Pre najpresnejšie a najspoľahlivejšie výsledky odporúčame, aby ste s vami mali vždy denník.

Po rozhovore a vyplnením dotazníkov lekár vykoná vyšetrenie na gynekologickom stolíku a cystoskopii. Preskúmanie v stoličke pripomenie tie skúšky, ktoré ste absolvovali počas pravidelnej pravidelnej návštevy vášho gynekológa. Bude zahŕňať rutinné vyšetrenie vagíny, nevyhnutné na vylúčenie chorôb maternice a vagíny, ktoré môžu tiež spôsobiť SNM. Okrem toho lekár uskutoční niekoľko špecifických testov (testov), ​​ktoré vám umožnia diagnostikovať SNM s najvyššou pravdepodobnosťou. Hlavným testom je takzvaný test "kašeľ", v ktorom vám lekár požiada o kašeľ. Test je pozitívny, ak sa kašeľ vylučuje močom z vonkajšieho otvoru močovej trubice. Je dôležité poznamenať, že aj malé množstvo moču, ktoré sa vylučuje, umožňuje diagnostiku SNM.

Cystoskopia je štúdium močového mechúra, pri ktorom sa do dutiny zavádza špeciálne zariadenie (cystoskop) cez močovú trubicu, pomocou ktorej sa skúma močový mechúr. Je dôležité poznamenať, že cystoskopia je povinná metóda výskumu bez ohľadu na výsledky konkrétnych testov. Cystoskopia odhaľuje choroby močového mechúra, ako je cystitída (zápal sliznice membrány močového mechúra), divertikulóza (výčnelok steny močového mechúra, ako napríklad herniové vrecká) atď., Čo môže komplikovať SNM.

Tieto dve štúdie sa môžu vykonávať ambulantne aj v nemocnici, avšak v prípade ťažkej diagnózy av prípade potreby aj presnejšej liečebnej stratégie je potrebné vykonať dodatočné štúdie v nemocničnom prostredí. Takéto štúdie zahŕňajú:

• laboratórne testy (moč, krv, kultúra moču);
• Ultrazvuk obličiek a močového mechúra (stanovenie zvyškového moču);
• Komplexná urodynamická štúdia (uroflowmetria, cystometria a profilometria, počas ktorej sa močenie vyskytuje za umelých podmienok sa reprodukuje so senzormi umiestnenými vo vnútri močového mechúra a konečníka na neustále sledovanie zmien v tlakových indexoch).

Táto štúdia je invazívna, možno aj vývoj infekčných komplikácií, takže jej implementácia je vhodnejšia v nemocnici.

Tacka liečby

Na základe výsledkov komplexného prieskumu sa zvolí optimálna stratégia liečby. Ak sa SNM vyvíja ako popôrodná komplikácia, je lepšie vykonať konzervatívnu liečbu. Najdôležitejšou a najdôležitejšou časťou takejto liečby je realizácia cvičení zameraných na posilnenie svalov panvového dna. Patrí sem takzvaná bezstupňová liečba; zatiaľ čo musíte udržať svaly vo vagíne špeciálne navrhnuté "závažia" s rastúcou hmotnosťou.

Účinnosť konzervatívnej liečby sa hodnotí po roku liečenia. Kritériom na zotavenie je úplné vymiznutie symptómov SNM. So slabou pozitívnou alebo negatívnou dynamikou vám ponúkne operáciu. Popri špeciálnych cvičeniach je možné vykonávať elektrickú stimuláciu a elektromagnetickú stimuláciu svalov panvového dna. V prípade SNM po narodení sa konzervatívna liečba udeľuje na nasledujúci rok: v tomto prípade je jeho účinnosť dostatočne vysoká.

Treba poznamenať, že neexistuje žiadna lekárska liečba SNM.

Hlavným typom liečby stresovej močovej inkontinencie sú chirurgické metódy, ktorých účelom je vytvoriť dodatočnú podporu močovej trubice, aby sa eliminovala jej patologická mobilita. Výber metódy závisí od stupňa inkontinencie.

1. Zavedenie špeciálneho gélu v blízkosti kanálu. Operáciu možno vykonávať ako ambulantná alebo hospitalizovaná, a to ako v celkovej, tak lokálnej anestézii. Trvanie operácie spravidla neprekročí 30 minút. Pri tomto type liečby zostáva vysoká pravdepodobnosť opakovania (recidívy) ochorenia.
2. Uretrotsistotservikopeksiya. Počas tejto operácie sú močová trubica, močový mechúr a krčka maternice fixované rôznymi spôsobmi. V rôznych variantoch (operácia Birch, operácia Raza, operácia Gittis atď.) Je uretrocytokervikopexia kompletným chirurgickým zákrokom vyžadujúcim dlhotrvajúce pooperačné zotavenie. V súčasnosti sa táto metóda zriedka používa.
3. Operácia slučky (slučky) v rôznych verziách. Ide o najbežnejšiu chirurgickú intervenciu. Existuje mnoho možností operácií slučky, počas ktorých sa dosiahne účinok udržania moču vytvorením spoľahlivého dodatočného oporu pre močovú rúru tak, že sa do strednej časti močovej trubice umiestní slučka rôznych materiálov (vaginálna chlopňa, koža, syntetické materiály atď.).

Nedávno sa stali veľmi populárne minimálne invazívne - s minimálnou operačnou intervenciou - slučky. Majú nasledujúce výhody:

• dobrá tolerancia (metóda sa používa na akýkoľvek stupeň inkontinencie);
• malé rezy v koži, prostredníctvom ktorých sa intervencia vykonáva;
• použitie ako slučkový materiál zo syntetickej sieťoviny vyrobenej z polypropylénu;
• možnosť operácie pri lokálnej anestézii;
• krátka doba prevádzky (približne 30-40 minút);
• krátke pooperačné obdobie (pacient môže byť prepustený doma v deň operácie alebo nasledujúci deň);
• dobré funkčné výsledky - nízka pravdepodobnosť recidívy choroby.

Zhrnutie, chcem ešte raz zdôrazniť, že SNM je patológia, choroba a nie normálny stav ženského tela. Podľa údajov z výskumu iba 4% žien v Rusku medzi tými, ktorí trpia CNM, nepovažujú ich stav za prirodzený. Močová inkontinencia je však choroba, ktorá sa nikdy nemôže vyliečiť samostatne bez pomoci kvalifikovaného odborníka. Nemali by ste sa vyrovnávať s týmto problémom, traumatizovať psychiku a vzdať sa plného života.

Konstantin Kolontarev, urogynekológ,
zamestnanec Urologického oddelenia
Moskva štát dentálna univerzita
Moskva