Search

Bolesť v perineu u žien

Perineum je zbierka štruktúr panvového svalu. U žien je lokalizácia perineu oblasťou medzi zadným okrajom vaginálneho otvoru a konečníka.

Pod vplyvom vnútorných alebo vonkajších negatívnych faktorov môže žena pocítiť, že perineum bolí a v tom je nepríjemné. V závislosti od príčiny tejto choroby môže byť bolesť bolestivá, depresívna, akútna, vyklenutá alebo streľba. Za určitých podmienok je nepohodlie v perineu považované za variant normy.

dôvody

Všeobecný plán štruktúry perinea zahŕňa fasciálnu a svalovú vrstvu, subkutánne mastné tkanivo a kožu. V závislosti od klinických príznakov, ktoré narúšajú ženu, možno predpokladať, že jedna zo zložiek perinea sa podieľa na patologickom procese.

Perineálna bolesť môže byť chronická aj akútna. U žien v reprodukčnom veku sa môžu objaviť nepríjemné pocity a bolesť v perineu, keď dôjde k fyziologickému alebo patologickému tehotenstvu. Bez ohľadu na povahu a intenzitu syndrómu bolesti, ak sa takéto sťažnosti vyskytnú, neodporúča sa odložiť návštevu v predradenej klinike.

huba

Nepohodlie a bolesť v tejto oblasti sa často vyskytujú u žien s plesňovými infekciami kože. Spolu s bolesťou existujú príznaky pálenia a svrbenia. V počiatočnom štádiu infekčného procesu je pokožka v perineálnej oblasti pokrytá červenými škvrnami, ktoré majú jasné hranice. V 70% prípadov je príčinou tohto stavu zanedbanie pravidiel osobnej hygieny a sexuálneho zdravia.

Ak žena trpí plesňovou infekciou v oblasti chodidiel, potom infekcia môže migrovať do perineálnej oblasti cez uterák alebo ruky. Plesňové perineálne ochorenie sa často vyvíja u ľudí s ochoreniami štítnej žľazy a pankreasu, ako aj u tých, ktorí majú nadváhu.

Napriek tomu, že u ľudí s normálnym imunitným stavom môže plesňová infekcia sama o sebe zmiznúť pri pôsobení ochranných rezerv orgánov, odporúča sa konzultovať s lekárom, ak sa objaví príznak hubovej infekcie a podstúpi sa liečebná terapia.

infekcie

Keď žena pravidelne cíti bolesť a pocit nepohodlia v perineu, tento stav môže naznačovať infekčno-zápalovú léziu panvových orgánov. Ak pocítite bolesť, nepríjemné pocity, svrbenie a pálenie v perineu, môžete tieto ochorenia podozrievať:

  • Genitálny herpes. Okrem bežných príznakov (bolesť, svrbenie, pálenie) je genitálny herpes sprevádzaný charakteristickou vyrážkou v oblasti vonkajších pohlavných orgánov a perinea. Toto ochorenie je charakterizované pľuzgierovitými vyrážkovými prvkami, naplnenými vo vnútri čírou tekutinou. Po dozretí prasknú herpetické vezikuly a na ich mieste sa vytvoria malé vredy. Ako postupuje herpetická infekcia, intenzívne svrbenie v perineu a vulve začína narúšať ženu.
  • Bartolini. Táto choroba sa vyskytuje pri zápale malých bartholinských žliaz, lokalizovaných v vulve. Keď vzniká bartholinitída, opuch vonkajších pohlavných orgánov a perinea. Je charakteristické, že s Bartholinitis po sexe rozkroku bolí intenzívnejšie než obvykle. Posilňovanie bolesti a pálenia sa vyskytuje počas defekácie, počas chôdze, ako aj počas a po intimite. Spolu s lokálnymi prejavmi je zápal bartolínových žliaz sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou, symptómami všeobecnej intoxikácie.
  • Zápaly pošvy. Zápalová lézia vaginálnych stien sprevádza nielen ťahanie bolesti v perineu, ale aj hojné vylučovanie z pohlavných orgánov, ktoré majú nepríjemný zápach.
  • Rektálne trhliny. Na pozadí chronických ochorení gastrointestinálneho traktu u ľudí je narušená pravidelnosť stolice. Pravidelná zápcha spôsobuje trhliny v konečníku. Tento stav je sprevádzaný zápalovou reakciou, pocitom pálenia a bolesťou.

Tieto ochorenia vyžadujú včasnú liečbu. V závislosti od príčiny bolesti a nepohodlia v perineu sa žena odporúča konzultovať s gynekológom, dermatovenerológom alebo proktológom.

tehotenstvo

Ak má tehotná žena bolesť v perineu v období až 20 týždňov tehotenstva, potom je to alarmujúci príznak. Podobné symptómy môžu naznačovať spontánny potrat. Ďalší príznak indikujúci potrat je krvavý výtok z pohlavných orgánov.

Nepohodlie a krátkodobá bolesť v perineu sa môže považovať za variant normálu v prípade, že obdobie gravidity je viac ako 20 týždňov. V tejto situácii matka očakáva krátkodobý plodový tlak na svaly panvového dna.

Vzhľadom na prenatálny rast dieťaťa môže dôjsť k zvýšeniu nepohodlia a bolesti v perineálnej oblasti. Dôvodom tohto zvýšenia hmotnosti a veľkosti plodu, ktorý vyvíja mechanický tlak na okolité orgány, kosti panvy a svalov.

Poranenia pôrodov

Bolesť a nepohodlie v perineu je častým satelitom žien v popôrodnom období, najmä ak pôrod pokračuje komplikáciami. Existujú takéto varianty vnútrooritárnych poranení, ktoré môžu spôsobiť tento príznak:

  • Roztrhnutie krčka maternice a vagíny. Primorózne ženy sú ohrozené týmto problémom, pretože ich vagíny a krčka maternice nemajú elasticitu. Nástup pokusov až do úplného otvorenia krčka maternice vyvoláva jeho slzu, čo sa prejavuje skorou popôrodnou bolesťou v perineu.
  • Roztrhnutie perinea. Existuje takýto problém na pozadí nízkej elasticity perineálnych svalov, ako aj počas rýchlo sa rozvíjajúcich pôrodov. Zvyčajne sa žena dozvie o perineálnej slzu počas močenia, čo je sprevádzané pocitom pálenia v perineálnej oblasti.
  • Epiziotómia. Lekári pristupujú k týmto núteným opatreniam, ak hlava dieťaťa neprechádza do procesu doručenia.

Ak sa žena dlho trápi tým, že ťahá alebo strieľa perineom, tento príznak naznačuje vývoj chronickej panvovej bolesti. Existuje niekoľko dôvodov na výskyt takéhoto príznaku:

  • Benígne a malígne nádory v panvovej oblasti;
  • Patológia gastrointestinálneho traktu;
  • Ochorenia pohybového aparátu;
  • Akútne alebo chronické ochorenia močového systému.

Na identifikáciu skutočnej príčiny perineálnej bolesti sa odporúča ženke konzultovať gynekológa, nefrologa, praktického lekára, ako aj proktológa a reumatológa.

neuropatia

Peritoneálny nerv je umiestnený v perineálnej zóne, v dôsledku čoho sa vykonáva inervácia mäkkých tkanív a orgánov malého panva. Pri kompresnom stláčaní tejto anatomickej formácie žena cíti ostrý bolestivý záchvat, ktorý sa zhoršuje pri ležaní, sedení a chôdzi.

Keď je žena v pasívnej polohe, prestane cítiť bolestivé pocity v perineu. Pre neuropatiu miechového nervu je charakteristické ožarovanie bolesti na vnútornom povrchu femuru a vonkajších pohlavných orgánov. Okrem toho ženy s podobnou diagnózou sa sťažujú na pocit cudzieho tkaniva v konečníku alebo vagíne. V závažných prípadoch sa pozoruje inkontinencia moču.

Iné choroby

Výskyt nepohodlia a bolesti v tejto oblasti u žien vyvolávajú také ochorenia ako zápal konečníka a tukové tkanivo obklopujúce konečník (proctitis a paraproctitída), ako aj hemoroidy.

Pri zápalovej lézii konečníka a okolitého vlákna je žena znepokojená bolesťou v konečníku, vyžarujúcou perineum, problémom s močením a vysušením.

Keď sa hemoroidy obávajú nielen intenzívnej bolesti, ale aj príznakov, ako sú hemoroidy v konečníku, krvácanie z konečníka, ako aj prídavok červenej krvi do výkalov.

U žien je tento príznak spôsobený nasledujúcimi stavmi:

  • Mimomaternicové tehotenstvo;
  • endometrióza;
  • Kŕčové žily v perineu;
  • zápal močového mechúra;
  • Ruptúra ​​vaječníkov. V tomto prípade žena pocíti bolesť nielen pri chôdzi, ale aj počas intímnej intimity.
  • Zápal vajíčkovodov (salpingitída).

diagnostika

Aby bolo možné zistiť, prečo postihne perineum, žena bude musieť poradiť s lekármi ako gynekológ, nefrolog, terapeut, reumatológ a proktológ.

Na recepcii lekára gynekológa sa vyšetrí žena v zrkadlách, čo umožní odhaliť patológiu krčka maternice a vagíny. Okrem toho lekár môže zistiť prítomnosť zápalového alebo infekčno-zápalového procesu v oblasti vonkajších pohlavných orgánov.

Ak chcete vylúčiť chorobu konečníka na recepcii proktológa vykonali digitálne vyšetrenie tela. Ako dodatočné inštrumentálne metódy vyšetrovania môžu menovať:

Z laboratórnych metód sa odporúča všeobecný klinický krvný test, bakteriálne vyšetrenie vaginálnych škvŕn a všeobecná a bakteriologická analýza moču.

liečba

Plán nápravných opatrení na nepohodlie a bolesť v perineu priamo závisí od povahy stavu, ktorý vyvolal tento príznak. Ak sa bolesť objavila na pozadí infekčno-zápalového procesu v panvovej oblasti, žena bude predpisovať antibakteriálne a protizápalové lieky.

Tieto lieky môžu byť predpísané vo forme tabliet, vaginálnych čapíkov alebo masti na vonkajšie použitie. V prípade herpetickej infekcie je predpísaný priebeh antivírusových liekov a imunostimulantov.

Pri zápalových léziách konečníka sa predpisujú protizápalové rektálne čapíky, misky s odvarom liečivých bylín, diétna terapia a reštriktívny režim.

Lokálny protizápalový a hojivý účinok má sedavé kúpele s prídavkom živočíšneho bujónu, ľubovníka bodkovaného, ​​dubovej kôry, kvetov harmančeka a nechtíka, raka alebo slabého roztoku manganistanu draselného.

Indikácie pre chirurgickú operáciu zahŕňajú poranenia krčka maternice a vagíny, ruptúru cyst ovarií, benígne a zhubné nádory a mimomaternicové tehotenstvo.

Bolesť v perineu

Bolesť v perineu je pomerne častým príznakom, ktorý sa môže vyskytnúť u žien a mužov, bez ohľadu na vek. Vo väčšine prípadov tento príznak naznačuje výskyt akejkoľvek choroby orgánov urogenitálneho systému. Z toho vyplýva, že zdroje pre osoby obidvoch pohlaví môžu byť všeobecné aj individuálne.

Najčastejšie, okrem bolesti, klinický obraz pozostáva z takých prejavov ako nepohodlie pri chôdzi alebo s dlhším sedením, svrbenie a pálenie v problémovej oblasti, ako aj porušenie močenia.

Klinik bude môcť správne diagnostikovať a zistiť dôvod až po štúdiu výsledkov laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení. Liečba je diktovaná predisponujúcim faktorom, ale často je založená na konzervatívnych metódach.

etiológie

Najčastejšie príčinou perineálnej bolesti je výskyt ochorenia ovplyvňujúceho urogenitálny systém, ktorý má u mužov a žien inú štruktúru, preto zdroje tohto príznaku budú rozdelené do niekoľkých skupín.

Prvá kategória zahŕňa patologické stavy, pri ktorých rozdelenie podľa pohlavia nemá zmysel. Patria medzi ne:

  • dlhodobý účinok na tela pri nízkych teplotách;
  • zranenia alebo poranenia perinea;
  • ochorenia postihujúce kožu, ktoré vytvárajú vredy, kondylómy a papilómy;
  • patológia gastrointestinálneho traktu, najmä tvorba hemoroidov vonkajšej a vnútornej lokalizácie, proktitídy a paraproktitídy, ako aj análne trhliny;
  • syndróm chronickej panvovej bolesti;
  • slabá výživa;
  • traumatický sexuálny kontakt;
  • niektoré pohlavne prenosné choroby, ako je kvapavka alebo trichomoniáza;
  • urolitiáza;
  • predchádzajúce chirurgické zákroky na orgánoch močového systému;
  • malígnych novotvarov alebo metastáz rakoviny;
  • slabá výživa;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • napadnutie červami;
  • intestinálna obštrukcia;
  • inguinálna hernia;
  • zápal inguinálnych lymfatických uzlín.

Perineálna bolesť u mužov môže byť tiež spôsobená týmito predisponujúcimi faktormi:

  • akútna alebo chronická prostatitida;
  • priebeh zápalového procesu v močovej trubici, semenníky alebo semenné tuberkulózy;
  • absces alebo onkológia prostaty;
  • porušenie genitálneho nervu;
  • adenóm prostaty a cysty;
  • cystické neoplazmy v semenníku, epididymis alebo spermatickej šnúry;
  • prítomnosť epididymitídy alebo orchepididymitídy;
  • vačky;
  • zranenie šourku alebo penisu;
  • torzifikácia semenníkov;
  • kŕčové žily, ktoré sa tiež nazývajú varikokély.

Bolesť v perineu u žien z týchto dôvodov:

  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • zápal vajíčkovodov alebo vagíny;
  • prasknutie vaječníkových cystov - zatiaľ čo bolesť bude pozorovaná nielen pri chôdzi, ale aj počas sexu alebo po ňom alebo v prípade dlhšieho sedenia. Bolesť môže byť lokalizovaná v ľavej aj v pravej časti, čo indikuje postihnutý vaječník.
  • endometrióza;
  • zápal močového mechúra;
  • rakovina maternice;
  • gynekologické ochorenia, ktoré narušujú normálnu mikroflóru vagíny;
  • kŕčové žily perinea.

Okrem toho podobný symptóm u žien môže nastať počas menštruácie alebo počas nosenia dieťaťa.

Mali by sme tiež upozorniť na bolesť v perineu počas tehotenstva. V čase, keď sa tento príznak vyskytne, sa objaví:

  • pred pôrodom - bolesť naznačuje, že žena sa stane matkou v najbližších dňoch a dieťa je veľmi blízko k rodnému kanálu. Hoci bolesť v perineu pred pôrodom nie je normálna, nie je dôvod na obavy;
  • priamo počas tehotenstva - často sa vyskytuje približne v 35 týždňoch vnútromaternicového vývoja plodu, pretože od tohto obdobia sa ženská telo pripravuje na prácu, menovite bokové kosti sa od seba oddelia. Okrem toho sa podobný príznak vyjadruje, ak sa lisuje ischiatický nerv. Avšak nie vo všetkých situáciách sa takéto označenie považuje za normálne - bolesť v perineu v počiatočnom štádiu pôsobí ako signál poplachu indikujúci pravdepodobnosť potratu;
  • po narodení dieťaťa na svet - sa tiež považuje za normálny, ale nepríjemný dôsledok pracovnej aktivity. Veľmi často pôrod vedie k rôznym zraneniam, slzám a iným javom. Často bolesť v perineu po pôrode zmizne po niekoľkých dňoch po narodení dieťaťa.

klasifikácia

V závislosti od predisponujúceho faktora je bolesť v perineu u mužov a žien rozdelená na:

  • primárne - vzniká na pozadí rôznych neurologických porúch alebo priameho zranenia v tejto oblasti;
  • sekundárne - je to, ak sa ožaruje porážkou iných vnútorných orgánov, ako je prostata, maternica alebo močový mechúr.

Podľa pôvodu je podobným príznakom:

  • viscerálna - hlavnou príčinou je podráždenie nervových zakončení lokalizovaných priamo v orgánoch urogenitálneho systému;
  • psychogénne - často sa vyskytuje pri absencii výskytu konkrétneho ochorenia u jedincov s určitými znakmi charakteru alebo ako odpoveď organizmu na stresovú situáciu
  • neurogénne - vyvíja sa, keď je poškodená nervová tkanivá v danej oblasti.

V závislosti od charakteru prejavu existujú nasledovné typy bolestivého syndrómu:

  • ťahanie bolesti v perineu - môže naznačovať onkologický proces;
  • bolesť vyklenutia - ženy to zažívajú veľmi často počas vaginitídy. Bolestivosť typu oblúka je tiež prítomná krátko pred doručením;
  • ostrú bolesť v perineu - spôsobená urolitiázou a cystitídou, modriny a hematómy;
  • streľba bolesť;
  • tupá bolesť v perineu - často sa vyvíja v dôsledku zápalu orgánov nachádzajúcich sa v tejto oblasti;
  • bolesť bolesti - najčastejšie sa vyskytuje na pozadí urologických problémov, čo znamená, že je to typické pre mužov. U žien je bolestivý typ spojený s naťahovaním alebo opuchom pôrodného kanála.

Trvanie výrazu je rozlíšené:

  • akútna bolesť v perineu - starosť o osobu niekoľko minút alebo hodín, ale nie viac ako jeden deň;
  • chronická bolesť v perineu - je taká, ak je mierna a je prítomná tri mesiace alebo viac.

symptomatológie

Klinický obraz, komplementárna bolesť v perineu u mužov a žien sa bude líšiť v závislosti od toho, aké ochorenie spôsobilo hlavný symptóm. Z toho vyplýva, že príznaky budú individuálne.

Napriek tomu je potrebné zdôrazniť najčastejšie príznaky:

  • šírenie bolesti v bedrovej oblasti, dolnej časti brucha a panvy;
  • časté a bolestivé nutkanie vydať moč, vrátane v noci;
  • pocit návalov a pálenia počas vyprázdňovania močového mechúra;
  • svrbenie rozkroku;
  • opakované alebo trvalé abnormálne vaginálne alebo uretrálne výtoky, ktoré môžu mať špecifickú farbu a zápach;
  • prítomnosť nečistôt hnisu alebo krvi v moči alebo v sperme;
  • falošné nutkanie vyhnúť sa;
  • pocit cudzieho predmetu v konečníku;
  • zvýšenie telesnej teploty;
  • zvýšenie postihnutého semenníka;
  • zvýšená intenzita bolesti počas sexu alebo počas fyzickej námahy;
  • výrazné začervenanie penisu alebo pysky;
  • pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra.

diagnostika

Ak chcete zistiť príčinu bolesti v perineu, môže to byť len lekár. Počas počiatočnej konzultácie by ste mali ísť na praktického lekára, ktorý po počiatočnej diagnóze môže odkázať pacienta na ďalšie vyšetrenie u takýchto špecialistov:

  • urológ;
  • gynekológ;
  • onkológ;
  • chirurg;
  • proctologist;
  • pôrodník-gynekológ - ak je bolesť v perineu počas tehotenstva;
  • pediatr - v zriedkavých prípadoch výskyt podobného symptómu u detí.

Takíto lekári predpíšu špecifické laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia, ale základom primárnej diagnózy bude:

  • štúdium histórie pacienta a histórie pacienta s cieľom zistiť chorobu, ktorá by mohla v perineálnej oblasti viesť k bolesti inej povahy;
  • dôkladné fyzické vyšetrenie, konkrétne gynekologické a urologické vyšetrenie, digitálne vyšetrenie konečníka a palpácia dolného brucha. To často indikuje, na ktorej strane sa postihnutá vaječník alebo semenník nachádza;
  • podrobný prieskum pacienta - určenie povahy bolesti, prítomnosti a závažnosti ďalších príznakov;
  • všeobecná klinická analýza krvi a moču;
  • plotový škvrny na flóre z močovej trubice a vagíny;
  • biochémia krvi;
  • krvný test hormónov a markerov nádorov;
  • mikroskopické vyšetrenie výkalov;
  • Röntgenové a ultrazvukové vyšetrenie peritoneálneho alebo panvového orgánu;
  • kolonoskopia a sigmoidoskopia;
  • irrigoskopia a gastroskopia;
  • cystografia a FGD;
  • CT a MRI.

Treba pamätať na to, že zoznam diagnostických postupov sa môže rozšíriť v závislosti od toho, na ktorého špecialistu sa pacientka odvoláva.

liečba

Na zmiernenie rezu, bodnutia, trhania a iných typov bolesti v perineálnej oblasti sa používajú konzervatívne metódy, vrátane:

  • používanie antibakteriálnych a protizápalových liekov, použitie rektálnych čapíkov a lokálnych masti;
  • používanie receptov na tradičné lieky;
  • fyzioterapeutické postupy, najmä mikrovlnné, laserové terapie a magnetická terapia;
  • diétna terapia - vyhnúť sa vzniku komplikácií z určitých chorôb.

Prakticky všetky terapeutické metódy sú predpísané ošetrujúcim lekárom individuálne pre každého pacienta. Jedinou výnimkou sú ľudové prostriedky, ktoré zahŕňajú zavedenie sedavého kúpeľa s prídavkom:

  • heřmánku a nechtík;
  • manganistan draselný a sóda;
  • dubová kôra a rašelina;
  • ľanové semená a gaštan konský;
  • Hypericum a Elderberry;
  • listy z listov a chmeľ.

Hlavnými indikáciami pre operáciu sú detekcia onkologických útvarov alebo cystických nádorov, urolitiáza a neúčinnosť konzervatívnej terapie.

Bolesť v perineu počas tehotenstva vyžaduje starostlivé sledovanie ošetrujúceho lekára pri používaní liekov a populárnych receptov. Ak je to potrebné, operácia sa vykoná až po narodení dieťaťa.

Prevencia a prognóza

Aby ľudia nemali problémy s bolesťou v perineu, odporúča sa:

  • viesť aktívny a zdravý životný štýl;
  • zabrániť podchladeniu;
  • zapojiť sa do chráneného pohlavia - na prevenciu STD;
  • jesť správne a vyvážené;
  • ak je to možné, vyhnúť sa zraneniu perineu a stresovým situáciám;
  • poskytnúť včasnú diagnózu, včasnú a komplexnú liečbu všetkých ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku takéhoto príznaku - na to by ste mali podstúpiť plné lekárske vyšetrenie niekoľkokrát do roka.

Pokiaľ ide o prognózu bolesti v perineu, bude to úplne závisieť od ochorenia orgánov urogenitálneho systému, ktoré pôsobí ako etiologický faktor. Odvolanie kvalifikovanej pomoci pri prvom prejave takéhoto označenia značne zvyšuje šance na priaznivý výsledok.

"Bolesť v perineu" sa pozoruje u chorôb:

Adenóm prostaty (adenóm prostaty) je v podstate dosť zastaralý a preto sa používa dnes v trochu inej forme - vo forme benígnej hyperplázie prostaty. Adenóm prostaty, ktorého príznaky uvažujeme nižšie, je v tejto definícii známejšie. Ochorenie je charakterizované výskytom malého uzlíka (možno niekoľkých uzlín), ktoré postupom času postupne narastajú. Zvláštnosťou tejto choroby je, že na rozdiel od rakoviny v tejto oblasti je prostatický adenóm benígny rast.

Kŕčové kŕčové panvy - patologický stav, pri ktorom sa krv namiesto normálnej cirkulácie hodí pozdĺž kanála (reflux) späť do ovariálnej žily. Ženy vo fertilnom veku často trpia touto patológiou a spúšť, ktorý vyvoláva chorobu, sa často stáva graviditou a pôrodom, pretože v tehotenstve sa maternica výrazne zväčšuje a spôsobuje tlak na žilu, čím zabraňuje bežnej cirkulácii krvi. Dospievajúce dievčatá sa môžu niekedy stretávať s podobnou chorobou.

Vesikulitída je zápalová lézia, ktorá sa vyskytuje v semenných vezikulách. Vesikulitída, ktorej symptómy sú prevažne vyhladené, nemá žiadne akútne prejavy, ktoré vedú k oneskorenej liečbe pacientov kvôli poskytovaniu primeranej lekárskej starostlivosti a tiež identifikuje niektoré ťažkosti, ktoré sú relevantné v procese diagnostiky.

Vulvodynia (syndróm "pálenie" vulvy) - je chronická bolesť alebo nepohodlie vo vonkajších genitáliách žien. Bolesť môže mať inú povahu a trvanie. Najčastejšie postihnuté sú ženy vo veku od 20 do 60 rokov.

Gardnerellóza, ktorá môže byť známa aj ako bakteriálna vaginóza, je jednou z najbežnejších variantov infekčných ochorení pochádzajúcich z genitálnej oblasti. Gardnerellóza, ktorej príznaky sú hlavne významné pre ženy v plodnom veku a ktoré sa prejavujú predovšetkým vo výskyte charakteristického výtoku s "rybej" vôňou, sa však môžu vyskytnúť aj u mužov.

Prostatitída je ochorenie, pri ktorom sa prostata uvoľňuje. Prostatitída, ktorej symptómy sú najčastejšie u mužov v reprodukčnom veku (vo veku 20-40 rokov), je diagnostikovaná v priemere 35% populácie. V závislosti od pôvodu môže byť prostatitída bakteriálna alebo non-bakteriálna, v závislosti od povahy priebehu - akútnej alebo chronickej.

Rakovina prostaty je malígny nádor, ktorý sa na základe svojho stupňa prevalencie nachádza na štvrtom mieste medzi ostatnými typmi rakoviny, ktoré sú najčastejšie v lekárskej praxi. Rakovina prostaty, ktorej symptómy sú charakteristické iba pre túto chorobu, nie sú, hlavne u mužov vo veku 50 rokov a starších.

Ureaplasma spôsobuje u mužov a žien takú patológiu, ako je ureaplasmóza. Do roku 1998 lekárske spoločenstvo pripísalo túto infekciu sexuálne prenosným chorobám, ale neskôr sa rozhodlo, že patogén patrí príležitostnej mikroflóre, čiže ide o mikroorganizmus, ktorý je v organizme v malom množstve v zdravom stave, ale môže spôsobiť ochorenie vytvorenie priaznivých podmienok pre jeho aktívnu reprodukciu. Napriek tomu, že ureaplasma nie je STD, stále sa prenáša z človeka na človeka pohlavím (v 45% prípadov). Môže sa však infikovať aj domácnosťami (zvyčajne to vedie k rozvoju infekcie ureaplazmy v rôznych orgánoch). Infekcia sa tiež prenáša od tehotnej ženy na dieťa počas pôrodu.

Chlamydie je veľmi častou chorobou medzi tými, ktorí sú pohlavne prenosní, to znamená z množstva pohlavných chorôb. Chlamýdiá, ktorých symptómy v približne polovici prípadov chýbajú u pacientov, ako aj klinické prejavy alebo charakteristické ťažkosti, sú ročne diagnostikované u viac ako 90 miliónov ľudí.

S cvičením a temperamentom môže väčšina ľudí robiť bez medicíny.

Príčiny nepohodlie perineu u žien

Perineum je zbierka svalov panvového dna, ktorá uzatvára výstup z malej panvy. Perineaálna oblasť sa nachádza medzi análnym a zadným okrajom vaginálneho otvoru u žien, čo je okraj šourka u mužov. Oblasť perineu u ženy zachytáva močový trakt, konečník a pochvu.

Príčiny bolesti a nepohodlie v perineu u žien

Žena sa môže stretnúť s takým nepríjemným pocitom v perineu, ako je svrbenie, pálenie perinea, trhlina, pocit roztrhnutia, tlak, ostrý alebo bolestivý bolesť. Existuje veľa patologických zmien v tele, ktoré spôsobujú tieto príznaky. Tiež nepohodlie perineálnej oblasti môže byť v určitých prípadoch normou.

tehotenstvo

Počas tehotenstva až do 20 týždňov by mal byť nepríjemný pocit ženského perinea, pretože to môže signalizovať možnosť potratu. Najmä ak je nepríjemný pocit sprevádzaný krvavým výbojom. Počas tohto obdobia je plod stále pomerne malý a jeho pohyby v akejkoľvek situácii nie je ženou. Preto je vylúčený akýkoľvek mechanický účinok plodu na perineálnu oblasť.

Po 20 týždňoch sa dieťa v maternici rýchlo rozrastá a rozvíja. Mobilita zbraní, nohy sa stáva aktívnejšou a silnejšou. Pohyb dieťaťa je najčastejšie príčinou krátkodobej, akútnej, ale nie silnej bolesti, pocitov tlaku v perineu.

Keď sa blíži šťastný okamih pôrodu, môže sa výrazne zvýšiť nepohodlie v oblasti rozkroku. Dôvodom je dostatočne veľký objem a hmotnosť plodu, ktorý tlačí na vnútorné orgány, svaly a kosti ženy. Závažnosť v perineálnej zóne sa zvlášť zhoršuje v posledných dňoch pred pôrodom vďaka rozšíreniu panvových kostí. Tento proces je poskytovaný z prírody na uľahčenie pôrodu, a to ako pre dieťa, tak aj pre matku.

Kvôli rastu plodu môže dôjsť k porušeniu sedacieho nervu, čo je často príčinou silnej bolesti. Lekári odporúčajú vydržať tento nepríjemný pocit bez liečby. Po narodení je všetko normálne.

Zranenia pri narodení v rôznom stupni

Najbežnejšou príčinou nepohodlia v perineu u žien je popôrodná trauma:

  • vonkajšie prestávky perineálnych tkanív v procese prechodu cez pôrodný kanál hlavy dieťaťa. Dôvodom môže byť nedostatok elasticity svalov perinea alebo veľmi rýchla práca. Hygienické postupy, močenie sprevádza pocit pálenia perineu.
  • Nútené rezy v svaloch perinea počas podania sú vykonávané lekárom, aby sa predišlo prasknutiu a uľahčilo hojenie rán v budúcnosti.
  • vnútorné pretrhnutia krčka maternice alebo vaginálnych svalov. Tento problém sa vyskytuje častejšie u primiparóznych žien. Ich cervikálna dilatácia trvá dlhšie, vaginálne svaly sú nepružné. Pokusy môžu začať s neúplným zverejnením, ktoré sa stáva výsledkom slz a prasklín v tkanivách, čo spôsobuje bolesť a spálenie celej perineálnej oblasti.

Lekári odporúčajú, aby sexuálny život začal 2 mesiace po komplikovanej práci. Obnovenie dôverných vzťahov s partnerom skôr môže spôsobiť, že infekcia vstúpi do nezahojených rán. To vedie k opakovaniu zápalu perineálneho tkaniva.

Žena, ktorá porodila, môže po určitý čas pocítiť nepríjemné pocity, pocit pálenia a nepríjemné pocity, až kým sa rany nezhojia a napnuté svaly a väzy sa úplne zotavia. V normálnom priebehu tohto procesu zmizne zápal perinea.

Infekčné a zápalové ochorenia

Svrbenie, pálenie, nepohodlie perineu žien môžu byť spôsobené týmito zápalovými ochoreniami:

  • kolpitída (zápal pošvy) - zápal vaginálnych stien sprevádzajú patologicky silné sekréty a šitie bolesti, pálenie v perineu aj v pošve.
  • Bartholinitída - Zápal žľazy umiestnený pri vstupe do pošvy a zaistenie jej mazania. Zapálené a opuchnuté tkanivá jednotlivých častí perinea prekrývajú sekréciu žľazových sekrétov, čo spôsobuje stagnáciu a tvorbu hnisu. Infekcia prechádza do samotnej žľazy, vzniká absces. Pocit pálení v perineu počas záchvatu Bartholinových žliaz nastáva pri chôdzi, keď výkaly vychádzajú, počas pohlavného styku a ustupuje niekoľko hodín po pohlavnom styku. Všetky tieto príznaky sú sprevádzané horúčkou. Je zaujímavé, že absces je schopný otvoriť sa bez liečby. Toto často zahŕňa hojenie.
  • zápal a praskliny konečníka sú vo väčšine prípadov sprevádzané ochoreniami gastrointestinálneho traktu. Výsledkom je nepravidelná stolica (hnačka alebo zápcha), ktorá spôsobuje poranenie vylučujúcej pasáže, akútnu bolesť a pálenie v perineu. Liečba rektálnych trhlín je primárne v diagnostike a liečbe základnej choroby. Na zmiernenie príznakov, zmiernenie zápalu, odstránenie nepríjemných pocitov, čapíky a laxatíva sú predpísané na riedenie stolice.
  • genitálny herpes spôsobuje charakteristickú vyrážku na pohlavných orgánoch. Vyrážka je kvapalina plnený blister, ktorý sa časom pretrváva. Vznikol v perineu po tomto vredy, liečiť, stáva sa pokrytý kôry. S progresiou ochorenia sa prejavuje pocit pálenia perinea a oblasť vyrážky, závažné svrbenie.

    Chronická panvová bolesť

    Je dôležité venovať osobitnú pozornosť tomu, že takýto syndróm je príznakom mnohých ochorení a je sprevádzaný nielen nepohodliem perineu žien, ale tiež spôsobuje bolesť v zadku, spodnej časti chrbta, spodnej časti brucha. Prítomnosť syndrómu je dobrým dôvodom na to, aby ste sa dostali k lekárovi, aby ste zistili skutočné dôvody, ktoré môžu byť:

    • ochorenia gastrointestinálneho traktu;
    • ochorenia močového systému;
    • poruchy a patológie štruktúry a artikulácie panvových kostí;
    • opuch;
    • depresívny stav po utrpení násilia, silný stres.

      Porušenie povrchového nervu (neuropatia)

      Pohlavný (concusívny) nerv je umiestnený v perineálnej zóne a poskytuje spojenie orgánov a tkanív malého panvového systému s centrálnym nervovým systémom. Jeho porušenie spôsobuje neočakávaný ostrý bolestivý útok v perineu počas chôdze, sedenia alebo ležania. V pokoji, zmizne. Keď sa genitálny nerv uškrtí, bolesť môže prechádzať na vnútorný povrch stehien a je sprevádzaná necitlivosťou, niekedy necitlivosťou pohlavných orgánov, podvodným pocitom nepohodlia a prítomnosťou cudzieho tkaniva v konečníku alebo vagíne. Môže byť pozorovaná inkontinencia.

      Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje metódou blokády sexuálneho nervu. Konečná diagnóza sa vykoná, ak po ukončení procedúry symptómy bolesti v perineu klesnú a celkový stav pacienta sa zlepší. Liečba je liekom. S jeho neúčinnosťou je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zásahu.

      Kožné ochorenia

      Kožné ochorenia perinea zahŕňajú huby. Choroba spôsobuje vážne svrbenie a pálenie v postihnutej oblasti. Vystupuje v počiatočných štádiách vo forme červených škvŕn s jasnou hranicou. Choroba sa často vyvíja v dôsledku nedodržiavania pravidiel osobnej hygieny. Jednoducho, človek trpiaci mykózou nohy, môže infekciu preniesť rukami alebo uterákom v oblasti slabín.

      Perineaálna huba sa môže vyvinúť u veľmi tučných ľudí. Existujúce poruchy fungovania pankreasu a štítnej žľazy tiež spôsobujú plesňové infekcie.

      Zaujímavé je, že plesňová infekcia perinea je schopná prejsť bez špeciálnej liečby.

      Crotch bolesť u žien - čo potrebujete vedieť o nich?

      Bolesť medzi nohami u žien samozrejme spôsobuje oprávnené obavy. Prvý problém týkajúci sa stavu orgánov močového systému. Avšak bolesti v perineu sú vždy spojené s ochoreniami tohto druhu? Ak chcete predpoklad o povahe výsledných vnemov mala vyhodnotiť ich vlastnosti, lokalizácia, stupne intenzity, a ďalšie. Samo o sebe, bolesť nemusí byť nebezpečné, naopak, mal by sa považovať za signál, indikujúci problém. Teraz však bude závisieť od toho, či za daných okolností existuje ohrozenie zdravia alebo nie. Medzi možné príčiny, ktoré môžu spôsobiť bolesť v perineu, patria:

      1. zranenia (strečing, úder, stláčanie atď.);
      2. Zápal bartholinovej žľazy (globulárna oblasť labia);
      3. vaginitída;
      4. uretritída;
      5. tehotenstva;
      6. porušenie nervu;
      7. varí;
      8. absces;
      9. rakovina atď.

      Preto by mal byť stupeň nebezpečenstva bolesti medzi nohami považovaný presne v kontexte pôvodných príčin. Napríklad bolesť, ktorá sa objaví počas tehotenstva, sa má pripísať nevyhnutným nákladom na túto chorobu. Samozrejme, v tomto prípade by mali byť riziká posudzované lekárom, ktorý vedie tehotenstvo. Po pôrode sa podobné príznaky môžu vyskytnúť v dôsledku naťahovania. Rovnako ako ostatné zranenia tieto dôvody po určitom čase prejdú sami. Avšak nie vždy nečinnosť a čakacia pozícia sú najlepšou taktikou.

      Možné choroby

      Bolesť v perineu u žien môže byť príznakom zápalu akéhokoľvek orgánu alebo žľazy v panvovej oblasti. Preto môže byť príčinou zápalu:

      • maternica;
      • doplnky maternice;
      • močového mechúra;
      • močovej trubice;
      • vagína;
      • konečníka;
      • nervy;
      • lymfatických uzlín.

      Intenzita a povaha bolesti závisí nielen od zapáleného orgánu, ale aj od štádia zápalového procesu. Ak rozdelíme choroby podľa systémov orgánov, v ktorých sa môžu vyvinúť, potom tieto systémy môžu viesť k bolesti v perineu:

      • pohlavia;
      • močovej;
      • nervózny;
      • zažívacie;
      • lymfatická;
      • svalov a kostí.

      Samozrejme, najčastejšie ide o zápalové procesy v orgánoch močových a pohlavných systémov. Zvyčajne sa bolesť medzi nohami u žien vyskytuje pri pomalom a chronickom zápale. Ak sa proces zmení na akútnu formu, bolesť sa stáva silnejšou a pridávajú sa ďalšie príznaky, napríklad horúčka, slabosť, hnedý vaginálny výtok a niekedy aj stopy krvi v moči.

      Ak sa lokalizácia bolesti vyznačuje jasným posunom na jednu stranu, potom je pravdepodobné, že príčinou je choroba jedného z vaječníkov. Môže to byť buď zápal alebo roztrhnutie cysty a pravdepodobne aj rakovina. V prvých dvoch prípadoch sa bolesť zvýši počas pohlavného styku, dlhšieho sedenia, chôdze, nosenia naštvaného a ťahového charakteru. Po druhé, bolesť je intenzívna, trvalá a časom sa zintenzívňuje.

      Ostrú bolesť medzi nohami u žien je najčastejšie výsledkom traumy, ako aj akútnej cystitídy a urolitiázy. Pri podobnej bolesti musíte okamžite podstúpiť vyšetrenie. Ak by došlo k trauma, ako je mŕtvica, by mala určiť, ako hlboko škoda, či boli postihnuté vnútorné orgány, je potrebné odstrániť dôsledky, napríklad otvoriť hematómu a odstrániť krvnú zrazeninu.

      Ak je dôvodom urolitiáza, potom ostrou bolesťou poukazuje na závažnosť situácie. S najväčšou pravdepodobnosťou sa v orgánoch močového systému vytvoril veľký počet, ktorý sa musí odstrániť, aby sa zmiernil stav ženy a zabránilo sa mechanickému poškodeniu močového traktu. Často s včasnou liečbou je možné sa vyhnúť chirurgickému zásahu tým, že sa pomocou konzervatívnej terapie rozbije kameň. Menšie častice sa následne vylučujú močom.

      Čo príznaky hovoria?

      Ak odstránime rôzne mechanické poškodenia spôsobené trením, šokom, stláčaním atď., Ktorých príčiny sú spravidla dobre známe, môžeme sa priamo sústrediť na choroby charakterizované celým zoznamom symptómov. Možné rastu, bradavice, vrie a ďalšie problémy, ktoré sú určené vizuálnej kontroly, tiež vynechané. Je dôležité zhodnotiť, aké ďalšie príznaky kombinujú bolesť medzi nohami u žien. Na základe všeobecného symptomatického obrazu môžeme predpokladať, aký druh choroby spôsobil nepohodlie. Najčastejšie choroby z tohto pohľadu možno rozpoznať niekoľkými charakteristickými príznakmi, napríklad:

      1. Zápal močového mechúra. Často sa nutí močiť, po procese je pocit, že močový mechúr nie je prázdny. V močovej trubici je pocit pálenia. V moči sa môžu objaviť krvné nečistoty, v akútnych podmienkach stúpa telesná teplota.
      2. Uretritída. Svrbenie a bolesť pri močení, vylučovanie z močovej trubice (niekedy s hnisom a krvou), bolesť bolesti v dolnej časti brucha.
      3. Vaginitída, vulvovaginitída. Svrbenie, pálenie v oblasti vonkajších pohlavných orgánov, edém na tom istom mieste, značné výtoky z vagíny s nepríjemným zápachom a niekedy aj nárast teploty.
      4. Rakovina maternice, vaječníkov. Výtok a nepríjemný zápach z vagíny, niekedy krv, bolesť brucha a počas pohlavného styku, strata chuti do jedla, slabosť.

      Každá z uvedených chorôb je okrem iného sprevádzaná bolestivými pocitmi rôznej intenzity v perineálnej oblasti. Dokonca aj odborník nemôže určiť príčinu bez použitia rôznych diagnostických postupov. Nezávisle je to vôbec nemožné. Medzitým je v prevažnej väčšine prípadov oneskorenie, ktoré vedie k komplikáciám a dlhotrvajúcej (a nie vždy úspešnej) liečbe. Preto bolesť medzi nohami - to nie je nebezpečenstvo, ale skutočný pomocník, ktorý umožňuje čas dozvedieť sa o bezprostrednom probléme a prijať vhodné opatrenia.

      Prečo to tam bolí? Bolesť v perineu a pohlavných orgánoch vyžaduje liečbu

      Obaja muži aj ženy sa vzťahujú na urolog. Jedným z častých príznakov v oboch prípadoch je bolesť v perineu a pohlavných orgánoch. Skúmanie v prítomnosti takýchto sťažností vždy ukazuje vážnu patológiu, pretože bolesť v osobe je najdôležitejším signálom zdravotných problémov.

      Strata bolesti u mužov a žien

      V oblasti rozkroku sú vonkajšie genitálie, močová trubica, konečník. Preto bolesť v tejto oblasti je najčastejšie spojená s ochoreniami týchto konkrétnych systémov. Existuje mnoho dôvodov bolesti.

      perineálna bolesť

      "Data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=437%2C300 " data-veľký-súbor = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?fit=790%2C542" trieda = "aligncenter veľkosti veľké WP-image-4724" src = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti-801x550.jpg? veľkosť = 790% 2C542 "alt =" bolesť hrádze "width =" 790 "height =" 542 "srcset =" // i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads /2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?resize=801%2C550 801w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol- v-promezhnosti.jpg? veľkosť = 437% 2C300 437w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?resize = 768% 2C527 768w, 992w https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/bol-v-promezhnosti.jpg?w=992 "veľkosti =" (max-šírka: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

      Identifikácia hlavného faktora, ktorý vyvolala bolesť, pomáha objasniť lokalizáciu pocitov a jasnú definíciu povahy bolesti. Zvážte hlavné príčiny bolesti v perineu.

      Príčiny akútnej bolesti v perineu

      Výskyt akútnej, ostrých bolesti v genitálnej oblasti môže naznačovať nasledujúce ochorenia a stavy:

      • Prostatitis. Muž s exacerbáciou prostatitídy zažíva intenzívnu bolesť, ktorá sa šíri do hlavy penisu a konečníka.
      • Uretritída. Charakteristickým rysom bolestivého zápalu močovej rúry je zvýšené nepohodlie počas vyprázdňovania močového mechúra.
      • Absces prostaty. Bolesť je veľmi silná a má jednostranný charakter, zo strany miesta hnisania. Pacienti zaznamenajú nepohodlie v chrbtici a konečníku. Podmienkou je problém s močením, zápchou, hypertermiou (horúčkou) v oblasti zápalu.
      • Rakovina prostaty. Akútna perineálna bolesť je známkou neskorého onkológie (rakovina prostaty).
      • Zápal genitálneho nervu. Mnohé nervové zakončenia sú koncentrované v perineu. Zovretie ktoréhokoľvek z nich sa stáva príčinou akútnej ostrých bolesti, ktorá sa stráca pri chôdzi a zvyšuje sa v sediacej alebo ležiacej polohe.
      • Tehotenstvo, po pôrode. Bolesť v tejto zóne u tehotných žien môže byť spôsobená kompresiou ischiatického nervu (počas tehotenstva) a môže byť signálom pre nástup práce. Akútna popôrodná bolesť nastáva u žien, ktoré počas pôrodu dostali viacnásobné prestávky.
      • Perineálne zranenie. Akékoľvek mechanické poškodenie - modriny, slzy, úlomky tkaniva atď. spôsobiť ostrú bolesť.

      Príčiny bolesti

      U mužov je bolestivá a bolestivá bolesť v perineu sprevádzaná chronickou prostatitidou, uretritídou a zápalovými procesmi tuberkulózy semien (kolaps). Zápaly s pretrvávajúcou bolesťou, zhoršené črevnými pohybmi, zahŕňajú zápal kože. Ak sa bolesť u človeka vyskytne po pohlavnom styku a cíti sa v semenníkoch, musíte sa preveriť na varikokélu.

      U žien sa počas tehotenstva pozorujú bolestivé bolesti a môžu byť spôsobené chronickým syndrómom panvovej bolesti. Šľahnutie a bolesť bolesti v perineu sa môže vyvinúť pri zápale vaginálnej sliznice (vaginitída).

      Bolesť v pohlavných orgánoch

      Bolestivosť vnútorných a vonkajších pohlavných orgánov je príznakom, ktorý môže ovplyvniť ženy aj mužov. V prípade žien je hlavnou príčinou bolesti a nepohodlia na pohlavných orgánoch - choroby reprodukčného systému - zápal maternice, vajíčkovodov, vaječníkov a vagíny. Ďalším dôvodom je patológia klitorisu a pyskov.

      Pokiaľ ide o mužov, bolesť v pohlavných orgánoch (penis, semenníky) môže spôsobiť ochorenia súvisiace s prostatickou žľazou, semennými vezikulmi a spermatickou šnúrou. Zvážte najčastejšie príčiny genitálnej nepohodlie pre obe pohlavia.

      Príčiny bolesti v pohlavných ženách

      Bolestivosť pohlavných orgánov u žien sa môže vyskytnúť v nasledujúcich ochoreniach a ochoreniach:

      • Menštruácie. Kreslenie a bolesti bolesti s rôznou intenzitou v dolnej časti brucha a v oblasti pohlavných orgánov nemusia mať nebezpečný patologický základ, ale byť znakom menštruačného syndrómu.
      • Zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov. Akútna intenzívna bolesť v tejto oblasti, ktorá sa šíri po celom dolnom brušnom mieste, sa vyznačuje zápalom maternice a príveskov (endometritída a adnexitída). Pacienti s týmto zvlášť sa sťažujú na lokalizáciu bolesti v oblasti suprapubic. Dôležitým znakom - bolesť sa postupne zvyšuje. Bolesť sa zvyčajne vyvíja počas menštruačného alebo postmenštruačného obdobia a často sa vyskytuje aj u žien po pôrode. Často sprevádzaná horúčkou.
      • Mimomaternicové tehotenstvo, poškodenie vajíčkovodu. Bolesť sa v tomto prípade prudko rozvíja a vyznačuje sa osobitnou intenzitou, charakterizovanou ako akútna. Podmienka je veľmi nebezpečná a vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu.
      • Nádory vaječníkov a krútenie nôh cysty. Bolesť nádorového charakteru sa môže dlho prejavovať ako ťahanie a dávanie do genitálnej oblasti. V neskorších štádiách syndróm bolesti sa zvyčajne zvyšuje.
      • Endometrióza. Patologická proliferácia sliznice obloženia maternice je tiež sprevádzaná bolesťou v pošve a vonkajších genitáliách.
      • Poranenie. Mechanické poškodenie pohlavných orgánov sprevádza silná bolesť.
      • Bartolini. Choroba má infekčnú povahu a spôsobuje bolesť v orgánoch vonkajšieho pohlavného ústrojenstva, ktorá sa pri chôdzi zvyšuje.

      Príčiny bolesti v pohlavných orgánoch mužov

      Zástupcovia silnejšieho pohlavia sa často stretávajú s bolestivým syndrómom sexuálnej lokalizácie, ktorý môže byť spôsobený rôznymi faktormi - od nadmerného stresu až po nádorové procesy. Najbežnejšie príčiny bolesti mužských pohlavných orgánov:

      • torzifikácia semenníkov;
      • epididymitída, ktorá je dôsledkom infekčných a zápalových procesov;
      • malígnych a benígnych nádorov semenníkov;
      • inguinálna hernia;
      • varikokéla - stav súvisiaci s rozšírením venóznych štruktúr;
      • spermatocele - ochorenie, ktoré má cystickú povahu;
      • Peyronieho choroba sprevádzaná zakrivením penisu;
      • zápalové procesy, ako je balanitída a balanopotitída atď.

      Vyšetrenie bolesti v perineu a pohlavných orgánoch u mužov a žien

      Liečba akýchkoľvek patologických stavov v orgánoch urogenitálneho systému vykonávajú úzko profilujúci lekári: u mužov urológ, u žien gynekológ. Pri odvolávaní sa na lekára budete musieť prejsť vyšetrením, prejsť testami a ultrazvukom. V rámci krátkeho vyšetrovacieho programu postačí absolvovať panvový ultrazvuk, náter na infekcie a moč.

      Ak sa príčina nezistí, bude potrebný ďalší výskum. Lekár môže predpisovať:

      Včasný prístup k špecialistov zdravotné stredisko Diane dáva príležitosť nielen k zbaviť bolesti hrádze a genitáliách, ale tiež by sa odstrániť príčinu tohto nepríjemného príznaku.

      Bolesť v perineu

      Oblasť rozkroku je ohraničená zadnou ohraničujúce patrí vonkajšie genitálie (genitálne odstrihnutý okraj - u žien, a koreň miešku u mužov) a predný okraj análneho otvoru konečníka.

      V tejto oblasti sa nachádzajú vonkajšie pohlavné orgány a časť konečníka. Samotný perineum môže byť schematicky znázornený vo forme kosoštvorca: vpredu je obmedzený na dolný okraj pubickej symfýzy a za špičkou kokyxu; na stranách, jeho hranice zahŕňajú kosti brušnej a ischial kostí, rovnako ako sacroiliac väzy.

      Hlavné vrstvy perinea zahŕňajú svalovú vrstvu, fasciálnu, subkutánnu mastnú tkanivu a kožu.

      V dôsledku toho môže porážka jednej z týchto zložiek v perineálnej oblasti spôsobiť bolesť alebo nepohodlie.

      dôvody

      • ochorenia prostaty - prostata (u mužov), najčastejšie - chronická prostatitída alebo zápal semenných vezikúl;
      • pooperačná perineálna bolesť - vyvíjajúca sa u žien: po prirodzenom pôrode s epiziotómiou;
      • lézie močovej trubice, ako je akútna uretritída;
      • vývoj vredov (abscesov) ako komplikácie prostatitídy, iných zápalových ochorení;
      • porážka jednej alebo viacerých cibúľ - uretrálnych žliaz - u mužov (Cooperite);
      • traumatické poranenia prostaty - prostaty a močovej uretry;
      • zápal / porušenie genitálneho nervu;
      • porucha kože v perineálnej oblasti (prítomnosť zápalových procesov bakteriálnej alebo vírusovej, hubovej etiológie);
      • benígnych a malígnych novotvarov (rakovina prostaty).

      klasifikácia

      V závislosti od príčiny bolesti:

      • primárna bolesť v perineu - vzniká v dôsledku neurologických porúch, ktoré sa vyskytujú na rôznych úrovniach;
      • sekundárne bolesti perinea - dochádza pri ožiarení ( "spätného rázu") záchvaty bolesti v oblasti rozkroku v prípade ochorenia orgánov ako je prostata - prostaty, maternice, močového mechúra.

      V závislosti od pôvodu bolesti:

      • viscerálny typ bolesti - hlavný dôvod pre tento druh bolesti hrádze je podráždenie nervových zmyslových receptorov - zakončenie, ktoré sú umiestnené priamo na stenách orgánov, ktoré sa nachádzajú v oblasti svojho výstupku (najčastejšie v dôsledku zúženia cievnej steny - kŕč alebo naopak, distenzia, nedostatku kyslíka - ischémia );
      • psychogénny typ bolesti - zvyčajne sa vyskytuje v neprítomnosti jedného alebo viacerých patologických procesov alebo funkčných porúch v oblasti projekcie; vyskytuje u jedincov s určitými charakteristickými znakmi; sa môže vyvinúť ako psychologická reakcia na prítomnosť stresovej situácie;
      • neurogénny typ bolesti - hlavnou príčinou jeho vývoja je poškodenie nervov, ktoré inervujú perineálnu oblasť; charakterizované výskytom pálení a rezných bolestí, ktoré sa vyskytujú aj pri ľahkých dotykoch alebo pri zmene okolitej teploty.

      V závislosti od charakteristík bolesti:

      • paroxyzmálna alebo kŕče alebo kŕče bolesti perinea: hlavné príčiny - je obmedzený luminální zúženie (spazmus), dyskinéza (porušenie spôsobov, ako znížiť), poruchy motility močových ciest a konečníka a prevalenciou spastické (zúžením) zložky bolesti;
      • nepríjemná alebo pretrvávajúca bolesť v perineu: hlavnými príčinami sú zápal orgánov s progresívnou dynamikou (s lokalizáciou v perineálnej oblasti).

      V závislosti od trvania:

      • akútny typ perineálnej bolesti je bolesť, ktorej typickou dočasnou charakteristikou je vývoj v priebehu niekoľkých minút alebo hodín (ale nie viac ako jeden deň);
      • chronický typ perineálnej bolesti - bolesť, bolesť, ktorej typickou dočasnou charakteristikou je vývoj po dobu 3 mesiacov alebo dlhšie.

      V závislosti od typu bolesti:

      • bolesť prchavého typu v perineu - najčastejšou príčinou je trauma do perinea, urologické ochorenia, častá zápcha; s prchavou bolesťou v perineu, je často možné pozorovať kŕče - kontrakcie - svaly konečníka a / alebo perinea,
      • spastický typ bolesti v perineu - bolesť u ľudí trpiacich črevnými ochoreniami, napríklad so striedajúcimi sa procesmi hnačky a zápchy.

      Znaky

      Pri akútnej alebo chronickej prostatitíde:

      • horúčka a zimnica;
      • lokálna horúčka;
      • bolesť náchylná na ožiarenie dolnej časti chrbta;
      • bolesť brucha;
      • panvová bolesť;
      • lumbodynia alebo bolesti v bedrovej oblasti;
      • bolesť v perineu;
      • časté nutkanie na močenie - noktúria;
      • časté a bolestivé močenie;
      • bolesť v oblasti slabín a šľachy;
      • problémy s močením (až po akútnu retenciu moču);
      • dyzúria (bolesť / pálenie pri močení);
      • pravidelné alebo trvalé vypúšťanie z močovej trubice - močovej trubice;

      Keď uretritída alebo zápal močovej rúry:

      • bolesť v perineu;
      • vylučovanie hnisu z močovej trubice - močovej trubice;
      • bolestivé močenie;
      • adhézia a sčervenanie okrajov vonkajšieho otvoru močovej trubice;

      Pri coupe alebo zápale cibule - uretrálna žľaza:

      • bolesť v perineu;
      • uvoľnenie z uretry po chôdzi;
      • bolesť zhoršená močením a sedením;
      • bolesť pri tlaku na žľaze Cooper;

      V prípade kolikulitídy alebo zápalu tuberkulózy - u mužov:

      • prítomnosť nepríjemných pocitov a bolesti v oblasti slabín;
      • prítomnosť nepohodlia a bolesti v perineu;
      • pocit cudzieho telesa v rektálnej oblasti;
      • časté falošné nutkanie na defekt;
      • krv v moči a sperme;
      • bolestivé močenie;
      • sexuálna dysfunkcia;

      Akútna orchitída:

      • prudké zvýšenie telesnej teploty;
      • ožiarenie bolesti v svalovine;
      • ožarovanie bolesti v oblasti bedrovej (bedrovej) oblasti;
      • rozšírenie semenníkov na postihnutú stranu;
      • hladká, hyperemická testikulárna koža na postihnutej strane;
      • bolesť v perineu;
      • zvýšená bolesť počas cvičenia;
      • triaška a bolesť hlavy;
      • V prípade chronickej orchitídy:
      • recidivujúca bolesť v semenníku;
      • perineálna bolesť na postihnutej strane;

      Ak je zápal pošvy alebo kolpitída zápalom vagíny:

      • abnormálne hojné vypúšťanie z genitálneho traktu;
      • pretrvávajúce nepríjemné pocity a / alebo svrbenie vo vaginálnej oblasti;

      Keď bartholinitída alebo zápal žliaz vestibulu vagíny - u žien:

      • sčervenanie kože pysky malých;
      • ožarovanie bolesti v perineu;
      • zhrubnutie vylučovacieho kanála žľazy vestibulu;

      V prípade poranenia perinea:

      história úrazu:

      • bolesť v konečníku;
      • bolesť v perineu;
      • ťažkosti s defekáciou a močením;

      Keď je poškodený genitálny nerv:

      • bolesť v ischiálno-rektálnej fosílii;
      • perineálna bolesť dvoma alebo jednostrannými;
      • bolesť vystupujúca po boku, v dolnom zadku, vo vnútornom stehne;

      S abscesom prostaty:

      • vysoká horúčka, sprevádzaná potenie, zimnica, rýchly pulz - tachykardia;
      • ožarovanie bolesti v konečníku;
      • ťažkosti s defekáciou a močením;
      • jednostranná lokalizácia bolesti v perineu;
      • prudká bolesť v perineu;
      • akútna retencia stolice a moču;

      Pri rakovine prostaty - prostaty:

      • charakteristické problémy s močením;
      • zvýšiť čas močenia;
      • prítomnosť častého močenia, ktoré neprináša úľavu;
      • retencia moču;
      • prítomnosť bolesti v perineálnej oblasti spastického charakteru;
      • neustály pocit neúplného vyprázdňovania močového mechúra;
      • pri močení - prerušovaný alebo tenký prúd moču;

      S vriecami (furunkulózou):

      • výskyt zmien na koži vo forme tuberkulóz, vyrážok, bolestivých pri palpácii;
      • bolesť v perineu;

      S hemoroidmi:

      • bolesť v konečníku;
      • hemoroidné krvácanie;
      • strata hemoroidov;
      • bolesť v perineu;
      • krvácanie po stolici;

      S rektálnymi trhlinkami:

      • bolesť v perineu;
      • bolesť v konečníku a konečníku;

      S proktitídou (zápal konečníka):

      • bolesť v perineu;
      • bolesť v konečníku a konečníku;
      • ťažkosti s defekáciou a močením;

      Pri paraproctitíde (zápal tkaniva, ktorý obklopuje konečník):

      • ťažkosti s defekáciou a močením;
      • chronická bolesť v perineu;
      • prítomnosť fistulózneho priebehu;

      S chronickým syndrómom bolesti panvy:

      • bolesť v perineu;
      • bolesť v konečníku, panve a konečníku;
      • bolesť pod pupkom;
      • dĺžka bolesti - 6 mesiacov alebo viac;
      • bolesť nie je cyklická.

      Aké choroby vznikajú

      • Cooperite;
      • akútna alebo chronická prostatitida;
      • uretritída;
      • syndróm chronickej panvovej bolesti;
      • orchitída;
      • kollikulit;
      • vaginitída (kolpitída);
      • trauma počas pôrodu;
      • Bartolini;
      • porušenie genitálneho / fiktívneho nervu;
      • rakovina prostaty;
      • absces prostaty;
      • kožné ochorenia: bradavice, vredy, papilómy; hemoroidy;
      • proktitída;
      • rektálne trhliny;
      • paraproctitis.

      Ktoré lekári potrebujú kontaktovať

      • urológ;
      • chirurg;
      • gynekológ;
      • proctologist.

      Vyberte si príznaky znepokojenia a odpovedajte na otázky. Zistite, aký závažný je váš problém a či potrebujete navštíviť lekára.