Komplikácie a účinky kvapavky u mužov

Gonorrhea (v "ľudovej" forme - tripper) je infekčné ochorenie, ktoré je pohlavne prenášané na osobu od partnera, ktorý je chorý alebo je nosičom gonokokových baktérií. Tento patogén má schopnosť preniknúť do sliznice, týkajúce sa močového a pohlavného ústrojenstva, v ňom zavedeného a rast po dobu 15 alebo viac dní inkubačná doba, po ktorej začne aktívne množiť a spôsobiť závažné poškodenie na nové nosné teleso. Komplikácie a dôsledky kvapavky u mužov môžu byť pomerne závažné: od zlobivého svrbenia pohlavných orgánov (hlavne v celej močovej rúre) po zápalový proces v určitých orgánoch reprodukčného systému, čo môže v konečnom dôsledku viesť k strate reprodukčnej funkcie.

Gonorrhea a ako to je hrozné

Počiatočné symptómy ochorenia nazývané kvapavka, prenášané počas sexuálneho styku, sa môže nakazený človek začať cítiť už po 2-3 dňoch po pohlavnom styku s nosičom. Na samých začiatkoch sú tieto príznaky nepríjemnými pocitmi v orgánoch reprodukčného systému, potom sa choroba pri vývoji ochorenia objaví v reprodukčnom systéme, po ktorom nasleduje purulentný výtok z močovej trubice. V priemere sa aktivita gonoreálnych baktérií stáva viditeľnou 7 dní po infekcii (možno 10 až 14 dní, ak má človek silnú imunitu alebo bol liečený antibiotikami, napríklad s ARVI).

Kapúrka je zvyčajne rozdelená na akútnu a chronickú formu, hoci odborníci s touto klasifikáciou vždy nesúhlasia, pretože akútna fáza môže trvať až 2 mesiace, po ktorej sa postupne mení na chronickú fázu. Anatomická štruktúra reprodukčného a močového systému mužského tela spôsobuje nasledujúce príznaky kvapavky:

• pocity pálenia a svrbenia (aspoň - nepríjemné pocity) v močovej rúre, na konci procesu vyprázdňovania močového mechúra sú výrazne zvýšené;
• vyprázdňovanie s hnisavými inklúziami, najprv nápadné len pri stlačení na hlave penisu, ale ako choroba postupuje, stáva sa stálym;
• príznaky cystitídy spôsobené vzostupom infekčného procesu cez močovú rúru (veľmi bolestivá častá potreba močenia);
• rozšírenie zápalového procesu na prostatu s pohlavnými žľazami (semenníky) s bolesťou, zvýšenými močovými problémami, opuchom tkanív a lymfatických uzlín v svaloch;
• bolesť v konečníku pri vyprázdnení;
• problémy s erekciou, ktoré sa stávajú dlhými a bolestivými;
• udržiavanie sexuálneho styku s bolestivými pocity, ako aj sekréty s inklúziou vo forme krvných zrazenín.

Popri špecifických príznakoch sa u mužov prejavuje časté príznaky intoxikácie tela, to znamená horúčka, horúčka, striedanie tepien, kĺbov, svalov a bolesti hlavy.

Odporúčame našim čitateľom

Náš pravidelný čitateľ zbavil PROSTATITIS účinnej metódy. Skontroloval to na seba - výsledok je 100% - úplné odstránenie prostatitídy. Je to prírodný liek založený na mede. Skontrolovali sme metódu a rozhodli sme sa ju odporučiť. Výsledok je rýchly. EFEKTÍVNA METÓDA.

Zvlášť nebezpečná, čo sa týka komplikácií a dôsledkov, táto pohlavná choroba spôsobuje veľmi časté príznaky rozmazanej povahy alebo asymptomatické príznaky. Z tohto dôvodu pacient nie je schopný dostať včasnú a kompletnú lekársku starostlivosť, preto infekčný proces nie je potlačený a pokračuje v zničení mužského zdravia moču.

Ak sexuálny život človeka zapadá do kategórie bez rozdielu a vo svojej sexuálnej aktivite nepoužíva kondómy, mal by aspoň pravidelne navštevovať lekára a byť testovaný tak, aby kvapavka bola "chytená" v počiatočnom štádiu. To je mimoriadne dôležité v prípade asymptomatického priebehu ochorenia, hoci je rovnako dôležité hľadať pomoc pri prvých prvých príznakoch, ktoré naznačujú, že pohlavne prenosné choroby sú aktívne v tele.

Výtok s hnisavými inklúziami je jedným z príznakov kvapavky.

Komplikácie bez liečby

Takmer vždy sú komplikácie kvapavky u mužov spojené s nedostatočnou liečbou tejto choroby a sú zodpovedné za zvýšenie a progresiu všetkých vyššie uvedených príznakov. Čím dlhšie sú baktérie gonokokov prítomné v tele, tým viac škôd spôsobia a tým ťažšie je zbaviť sa následkov.

Najpravdepodobnejšie komplikácie gonokokovej infekcie, ktoré sa môžu prejaviť u predstaviteľov silnejšieho pohlavia, lekári nazývajú tieto zápalové ochorenia:

• balanoposthitis (poškodenie tkanív hlavy a predkožky penisu);
• uretritída alebo paraureritída (zápal v močovej rúre stien alebo kanálikov);
• Cooperite (porážka Cooperových žliaz);
• prostatitída (zápalový proces v tkanivách a žľazách prostaty);
• vesikulitída (zápalový proces, ktorý sa rozšíril do semenných vezikúl);
• deferentitis (zápal cievnych deferencií);
• epididymitída, orchitída, orchiepididymitída (postihnutie samotnej epididymis a semenníkov, ktoré sa prejavujú ako samostatne, ako aj v komplexe);
• zúženie lúmenu močovej trubice.

Prostatitída patrí medzi najčastejšie a najčastejšie komplikácie kvapavky. Zápal prostaty sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že gonokoky z močovej trubice vstupujú do kanálikov močovej trubice, kde sa povrchové vrstvy tkanív šíria a primárne ovplyvňujú. Tak sa vyvíja katarálnej forma prostaty, ktorá sa prejavuje v perineálnej nepohodlie v močovej trubici - Pocit pálenia a svrbenia, zriedkavo - bolesť vyžarujúca do konečníka a hrádze, horšie po pohlavnom styku a intimitu pri defekácii.

Prostatitída patrí medzi najčastejšie a najčastejšie komplikácie kvapavky.

Ak sa človek nepokúša o pomoc aj pri takýchto zdravotných problémoch, bude čeliť ďalšiemu vývoju prostatitídy - jeho folikulárnej formy, charakterizovanej hlbokým poškodením orgánových žliaz a sprevádzaným podobnými akútnymi príznakmi. Klinický obraz sa vyznačuje iba veľkým prejavom prejavov, zhoršením celkového blaha a zvýšením telesnej teploty. V niektorých prípadoch pacienti trpia predčasnou ejakuláciou, často opakovanými znečistenia, poruchou erekcie, jej poklesom alebo úplnou absenciou. Často na tomto pozadí muži navyše vyvíjajú vážne nervové poruchy.

V zriedkavých prípadoch je pokročilá gonoreálna prostatitída komplikovaná abscesom prostaty, u ktorej pacient trpí zimnicami, výraznou všeobecnou slabosťou, neschopnosťou kráčať kvôli bolesti, zvýšenej frekvencii alebo naopak akútnej retencii moču.

Druhou, o niečo menej bežnou komplikáciou kvapavky u mužov je orchiepididymitída - zápal semenníkov a poškodenie jej príbuzenstva. Choroba v počiatočných štádiách je akútna as jasným symptomatickým obrazom, vrátane:

• prudké zvýšenie telesnej teploty;
• zmena veľkosti zapáleného semenníka a teda aj skrutka na tej istej strane;
• sčervenanie tkaniva močového traktu;
• silná bolesť postihnutého semenníka;
• neschopnosť pacienta normálne sa pohybovať v dôsledku silnej bolesti v slabinách.

Ako komplikácia kvapavky je orchiepididymitída mimoriadne nebezpečná, pretože ak sa ponechá neliečená, vedie k narušeniu ľudského reprodukčného systému, najmä spôsobuje rozpad normálneho procesu produkcie spermií. Ak je zápalová lézia semenníka a epididymu obojstranná, samce zárodočných buniek takmer strácajú svoju schopnosť hnojiť, čo vedie k mužskej neplodnosti.

Často sa dostane do očí gonoreálna infekcia, ktorá spôsobuje gonokokovú konjunktivitídu.

Dôsledky, ak liečba nebola včasná

Okrem toho, že priebeh ochorenia spôsobeného gonokokovou infekciou je sprevádzaný množstvom komplikácií (najmä ak človek nedostal lekársku pomoc včas alebo sa sám zaobchádzal), vývoj následkov je možný aj po liečbe. A nielen zdravotné problémy súvisiace s už rozvinutou prostatitídou, schopnou ísť do chronickej fázy a zostať nažive. Problém nie je ani spojený s orchiepididymitídou, ktorá, aj keď je jednou z najčastejších príčin mužskej neplodnosti, je stále liečebná.

Jedným z najvážnejších dôsledkov kvapavky môže byť rozšírená infekcia, to znamená šírenie gonokokových baktérií do iných orgánov a systémov tela. V tomto prípade sa pravdepodobne zvyšuje pravdepodobnosť progresie ochorenia na koži, kĺboch, pečeni, srdci a mozgu. Často sa dostáva do očí gonoreálna infekcia, ktorá spôsobuje gonokokovú konjunktivitídu, čo je vážny dôsledok, ktorý vedie k strate videnia v dôsledku postihnutia rohovky v zápalovom procese. Dôsledok vo forme gonokokovej konjunktivitídy (známej aj ako gonoblen) je sprevádzané poškodením a perforáciou rohovky až po stratu oka. Symptomaticky sa choroba v prvom štádiu prejavuje výrazným edémom očného viečka, potom hnisavým vyprázdnením z bolestivého oka, po ktorom môže iba včasná a dostatočne silná antibakteriálna liečba pomôcť zachovať videnie.

Vo väčšine prípadov nemožno vylúčiť následky kvapavky u mužov ani po vykonaní liečby, čo je dôvodom toho, že gonokoková infekcia sa takmer nikdy nenachádza len v mužskom tele. Najčastejšie gonoreálna lézia je sprevádzaná silnou aktivitou chlamýdií, ureaplazmy, trichomonád a iných infekčných látok. Nebezpečenstvo takého "koktailu" spočíva v tom, že sa vyskytuje zmiešaná infekcia, ktorá ovplyvňuje tradičný priebeh a príznaky kvapavky, predlžuje alebo skracuje inkubačnú dobu, ako aj poskytuje závažnejšie a nebezpečnejšie komplikácie. Dôsledky tejto - ťažká diagnóza, závažnejší priebeh, problém a nie vždy úspešná liečba.

Samostatne by sa malo povedať, že človek, ktorý uzavrel kvapavku a dovolil jej "degenerovať" do chronickej formy, má každú šancu spadať do kategórie ľudí so zvýšeným rizikom vzniku malígneho novotvaru v močovom mechúre.

A aj keď nie sú také závažné dôsledky pre močový systém, ochorenie, ktoré sa obyčajne nazýva malina, v každom prípade nepriaznivo ovplyvňuje ľudské zdravie, spôsobuje všeobecnú slabosť a únavu, horúčku, zápal kĺbov (až po polyartritídu), panikulitída (zápal podkožného tuku vrstva). Často kapavka negatívne ovplyvňuje kardiovaskulárny systém, stimuluje vývoj endokarditídy (zápalový proces, ktorý postihuje vnútornú srdcovú membránu), vedie k vzniku chronickej formy meningitídy a môže tiež spôsobiť všeobecnú otravu krvi.

Jediný stav, pri ktorom sa kvapavka u mužov môže vyliečiť bez následkov a komplikácií, je rýchla vyhľadávanie lekárskej pomoci. Môže sa odstrániť nežiaduce "prekvapenie", ale pacient si musí pamätať, že bude musieť absolvovať úplnú liečbu, počúvať všetky požiadavky a odporúčania ošetrujúceho lekára, začať pozorne sledovať svoje zdravie, snažiť sa zistiť akékoľvek príznaky ochorení močového mechúra a prísne sledovať požiadavky na osobnú hygienu. A najdôležitejšie pravidlo je, že človek počas liečby bude musieť vyhýbať sa spontánnemu (a dokonca viac promiskuitnému) sexuálnemu kontaktu, aj keď sa používajú bariérové ​​kontraceptívy (kondómy) pri vstupe do nich. A po dokončení liečby je nevyhnutné, aby bol monitorovaný mesačne ošetrujúcim lekárom, pretože mnohé dôsledky a komplikácie gonokokovej infekcie sa môžu prejaviť, keď človek už zabudol na samotnú kvapavku.

Máte vážne problémy s potenciálom?

Už sa veľa nástrojov pokúsilo a nič nepomohlo? Tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky:

• pomalá erekcia;
• nedostatok túžby;
• sexuálnej dysfunkcie.

Jedinou cestou je chirurgia? Počkajte a nekonajte radikálne. Zvýšenie výkonu MOŽNÉ! Sledujte odkaz a zistite, ako odborníci odporúčajú liečbu.

Symptómy kvapavky u mužov, liečba a prevencia

Kapúrka je pohlavne prenosná infekcia u ľudí. Príčinným činidlom je gonokok, ktorý preniká do slizníc orgánov urogenitálneho systému. Toto je závažné ochorenie, ktoré je komplikované prostatitidou, zápalovými ochoreniami reprodukčných orgánov a vedie k mužskej neplodnosti.

Infekcia kvapavkou

Zdrojom choroby je chorá osoba. Choroba sa prenáša sexuálne od pacienta alebo nosiča infekcie. Počas pohlavného styku s chorým partnerom sa gonokoky dostanú na sliznice pohlavných orgánov, po ktorých sa zavedú a ochorenie sa rozvinie.

Inkubačná doba kvapavky je až 15 dní. Počiatočné prejavy môžu byť zaznamenané už po 2 dňoch od momentu kontaktu s nosičom infekcie. Vyzerajú ako nepríjemné pocity pozdĺž močovej trubice, po čom je svrbenie a hnisavý výtok z močovej trubice.

Vedci sa obávajú vývoja tejto choroby na celom svete. Napríklad podľa odborníkov vo Veľkej Británii je gonorea lídrom medzi pohlavne prenosnými chorobami a v roku 2011 bol počet pacientov s nevyliečiteľnou formou ochorenia 20 tisíc ľudí. Vláda bola nútená zaviesť program na boj proti tejto pohlavnej chorobe.

Podľa štatistík je 30% pacientov s diagnózou kvapavky homosexuálmi. Pokrok choroby, ako aj nárast vývoja rezistencie voči antibiotikám spôsobujú vážnu hrozbu nielen pre obyvateľstvo Veľkej Británie, ale aj pre celú svetovú komunitu.

Symptómy u mužov

V priemere sa prvé príznaky kvapavky objavia do jedného týždňa od okamihu infekcie. So zhoršením imunity, ako aj s liečbou antibiotikami v iracionálnej dávke sa toto obdobie môže zvýšiť a dosiahnuť 3 týždne.

Ochorenie u mužov sa vyskytuje v dvoch formách: akútna a chronická. Toto rozdelenie je podmienené, pretože trvanie akútnej fázy u rôznych pacientov závisí od jednotlivých charakteristík organizmu. Predpokladá sa, že akútna fáza trvá 2 mesiace od okamihu prvého príznaku, po ktorom sa ochorenie stane chronickým.

S vývojom kvapavky u mužov sú symptómy ochorenia spôsobené anatomickými vlastnosťami štruktúry urogenitálneho systému. Prvé prípady infekcie sú:

• Nepohodlie, pálenie a svrbenie pozdĺž močovej trubice, zhoršené močením
• Hnisavý výboj sa vyskytuje najskôr iba pri stlačení hlavy penisu.
• V následných štádiách ochorenia sa exkrécia stáva trvalou.
• Vzostup infekcie do zadnej časti močovej trubice vedie k vzniku príznakov cystitídy - časté bolestivé nutkanie na močenie.

Chronická kvapavka je sprevádzaná ďalším rozšírením infekcie na prostatu a semenníky. Kanoretálna prostatitída sa vyznačuje častým močením a dlhotrvajúcou bolestivou erekciou. V najťažších pokročilých prípadoch dochádza v priebehu čreva bolesť v konečníku.

Porážka inguinálnych orgánov sa prejavuje vo forme zápalových ochorení semenníkov. Zápal je sprevádzaný opuchom okolitých tkanív a inguinálnych lymfatických uzlín. Pohlavný styk sprevádza bolestivé pocity a výskyt krvavého výtoku.

Keďže príčinou ochorenia je infekčné činidlo, jeho vývoj je sprevádzaný bežnými prejavmi intoxikácie: horúčkou, zimnicami, bolesťami hlavy.

Symptómy chronickej kvapavky môžu byť zničené a dlho nemôžu spôsobiť charakteristické prejavy. V tomto ohľade pacient nedostáva správnu liečbu a choroba postupne postupuje, pričom podrobný klinický obraz je len v neskorších štádiách. Je to spôsobené zvýšenou frekvenciou komplikácií chronickej formy.

Prečítajte si tiež na tému:

diagnostika

Na potvrdenie prítomnosti gonokoku v krvi sa používajú bakteriologické a bakterioskopické metódy. Sú založené na identifikácii patogénu v roztieraní mikroskopickým vyšetrením a na určení rastu gonokoka, keď sa vysial na živné médium.

Materiál na zber škvŕn sú sekréty z močovej trubice a konečníka, ako aj tajomstvo produkované prostatickou žľazou a semennými vezikuly.

Špecifickou rýchlou metódou na diagnostikovanie kvapavky je imunofluorescenčná metóda, v ktorej sú v krvi pacienta detekované protilátky proti gonokokom.

Rozsiahla metóda imunologickej senzibilizácie, pri ktorej je pacient intrakutánne injikovaný proteínovým prípravkom obsahujúcim gonokokový alergén. Za prítomnosti ochorenia počas dňa začne pacient s oneskoreným typom hypersenzitívnej reakcie. Reakcia sa prejavuje lokálne. Slabý pozitívny výsledok - priemer hyperémie na koži na 10 mm. Pozitívne - 11-20 mm. Výrazne pozitívne - viac ako 20 mm.

Všetci pacienti so slabo pozitívnym výsledkom a vyššie sú naplánovaní na úplné vyšetrenie na identifikáciu typu patogénu a stupeň jeho rozšírenia v tele.

Komplikácie - dôsledky kvapavky

Vzhľadom na dlhý vymazaný priebeh ochorenia sú pacienti s chronickou formou ochorenia náchylnejší na vývoj komplikácií. Nedostatok liečby v počiatočných štádiách vedie k šíreniu infekcie do rôznych vnútorných orgánov pacienta a k vzniku zápalových zmien v nich.

Bežnou komplikáciou kvapavky je pridanie sekundárnych infekcií: chlamydia, ureaplasmóza, kandidóza a ďalšie. Keď sa objavia, klinický obraz základnej choroby je doplnený o príznaky iných infekcií, ktoré významne vážia jeho priebeh a sťažujú diagnostiku.

Medzi závažnými dôsledkami kvapavky sú muži na prvom mieste:

• prostatitis
• orchiepididymitída (zápal semenníkov s prídavkom)

S rozvojom gonoreálnej epididymitídy sa pacient obáva horúčky, hyperemie v miešku, opuch a silnej bolesti v slabín, ktoré sa zhoršujú pohybom. Táto choroba vedie k zhoršeniu produkcie spermií v postihnutom semenníku a pri bilaterálnej epididymitíde k neplodnosti.

Kauzálna prostatitída je najčastejšou komplikáciou. Je charakterizovaný chronickým priebehom a zle reaguje na liečbu. To je jedna z bežných príčin impotencie a neplodnosti u mužov po celom svete. Ako prostatitída postupuje, poruchy ovplyvňujú nielen pohlavné orgány, ale aj močový systém, čo spôsobuje zúženie lumenu močovej trubice.

Špecifickou komplikáciou kvapavky je tiež gonorrheálna konjunktivitída, ktorá môže viesť k slepote a nekróze očného tkaniva.

Penetrácia gonokokov do iných vnútorných orgánov je charakterizovaná vývojom závažnej generalizovanej infekcie charakterizovanej zápalovými prejavmi kože, myokarditídou, hepatitídou, meningitídou.

Na liečbu komplikácií sa používa zvýšená antibakteriálna liečba. Včasná detekcia komplikácií v počiatočnom štádiu má pozitívnu prognózu a ak je správne podaná, vedie k vyliečeniu.

Liečba hnačky

V kvapavke je liečba ochorenia zameraná na boj proti patogénu. Gonokoky sú citlivé na cefalosporínové, penicilínové a tetracyklínové antibiotiká. Určenie terapeutických dávok týchto liekov má baktericídny účinok na patogén.

Údaje o lôžkovej liečbe sú:

• Komplikovaná infekcia (prostatitída, konjunktivitída, epididymitída);
• Generalizovaná infekcia, sepsa;
• Opakovaná kapavka;
• Únik terapie.

Počas obdobia liečby sú pacientom predpísaný úplný sexuálny odpočinok. Zakázané fyzické cvičenie, cyklistika, dlhodobý pobyt v chlade. Pacienti by sa mali vzdať zlých návykov.

Podporná liečba je zameraná na posilnenie imunitného systému a normalizáciu funkcií vnútorných orgánov s komplikovaným priebehom:

• imunomodulátory;
• Liečba vitamínmi;
• Nesteroidné protizápalové lieky (pozri zoznam liekov v článku o bolesti chrbta);
• Hepatoprotektory (pozri zoznam piluliek na pečeň).

S rozvojom ťažkých komplikácií a rozšírením zápalu na iné telesné systémy sú pacientom predpísaná zvýšená antibakteriálna liečba s použitím dvoch alebo dokonca troch antibakteriálnych liečiv z rôznych skupín.

Aj pri jedinom náhodnom nechránenom sexuálnom kontakte so sexuálnym partnerom s pacientom s gonoreou je riziko prenosu 70%, ide o veľmi nákazlivú (nákazlivú) pohlavnú chorobu. Ak sa objavia vyššie uvedené príznaky, mali by ste čo najskôr konzultovať s lekárom, pretože nekomplikovaná kvapavka môže byť liečená oveľa efektívnejšie a rýchlejšie ako dlhodobá chronická výtok kvapavka s vážnymi následkami a komplikáciami. Liečba sa má poskytnúť obom sexuálnym partnerom.

Rast rezistencie pôvodcu kvapaliny a antibiotík

V roku 2012 WHO vyjadrila obavy z nárastu vývoja rezistencie na antibiotikum kvapavka a vyzvala vedcov, aby vyvinuli alternatívne liečebné režimy a metódy boja proti tejto chorobe, zatiaľ čo lekári odporúčali racionálne užívanie antibiotík na liečbu kvapavky.

K dnešnému dňu, podľa WHO, gonokoky sú rezistentné voči mnohým antibiotikám, pri zachovaní citlivosti na cefalosporíny. Okrem toho sa v mnohých európskych krajinách, ako aj v Japonsku a Austrálii objavili gonorea patogény s vývojom rezistencie na cefalosporíny.

Sally Davis, šéfka odbornej zdravotníckej starostlivosti v Spojenom kráľovstve, na začiatku roka 2013 objasnila, že v 80% prípadov je pôvodca kvapaliny kvapalina rezistentný na tetracyklíny.

Špecialisti zo Spojených štátov navrhli 2 nové schémy kombinovanej terapie. Viac ako 400 ľudí rôznych vekových skupín (16-60 rokov) so závažne zanedbávanými formami sa zúčastnilo pokusov. Boli rozdelené do dvoch skupín, ktoré dostali rôzne metódy liečby. Najčastejšie vedľajšie účinky u pacientov boli bolesť brucha, nauzea, hnačka. Výsledky týchto klinických štúdií nových režimov liečby pohlavných žltačiek boli oznámené na 20. konferencii Medzinárodnej spoločnosti pre pohlavné choroby (vo Viedni vo Viedni):

• Zistilo sa, že 100% účinnosť lieku Azithromycin (Sumamed, Azitroks, Azitsid, Hemomitsin, Zi-faktor, Ecomed) + Gentamicin injekcie sa podáva perorálne.
• Účinnosť 99,5% ukázala použitie perorálne kombinácie azitromycínu a hemifloxacínu.
• Tieto liečebné režimy preukázali 100% účinnosť, keď sú poškodené gonokokové sliznice orofaryngu a konečníka.

Štandardné odporúčania Centrov pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) USA na liečbu kvapavky boli nasledovné: Azitromycín (Sumamed) alebo Doxycillinový príjem v kombinácii s injekciami Ceftriaxone. Teraz sa ponúknu nové 2 liečebné režimy, ak má pacient alergiu na cefalosporíny alebo ich rezistenciu na lieky a na tetracyklíny. Testy inšpirovali špecialistov, pretože výsledky ukázali účinnosť nových liečebných režimov v kontexte rastúcej úrovne antibiotík-rezistentných foriem kapavice v poslednom desaťročí.

Prevencia infekcie gonoreou po nechránenej koitíde

Prevencia gonorey zahŕňa použitie kondómov ako bariérových metód ochrany proti infekcii. Pri nechránenom pohlavnom styku sa muži odporúčajú močiť, aby umyl uretránu, potom umyť penis mydlom a ošetriť Miramistinom alebo slabým roztokom manganistanu draselného. Miramistin znižuje riziko infekcie trichomoniázou, kapavou, syfilisom a inými sexuálnymi infekciami 10 krát.

Medzi opatrenia prevencie patrí aj dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny, používanie jednotlivých toaletných potrieb a povinné umývanie rúk po stolici a močení.

Pri prvých príznakoch infekcie sa pacient musí poradiť s lekárom, aby diagnostikoval a predpísal potrebné množstvo liečby. Použitie ľudových liekov na kvapavku spolu s dlhou absenciou liečby môže viesť k závažným komplikáciám.

Mýty o infekcii gonoreou

A trochu o mýtoch, ktoré ľudia vymýšľajú za svoje manželky alebo priateľky v ich obrane, keď majú gonokokovú infekciu.

Mýtus 1 - V kúpeľni som použil žuvačku

Je to nemožné. Hnačka sa vo väčšine prípadov prenáša z pacienta na zdravú osobu prostredníctvom pohlavného styku a bez ohľadu na povahu sexuálneho kontaktu (genitálny-análny, tradičný, maznanie).

Mýtus 2 - infikovaný vo verejnej toalete, krčí sa na toalete

Z rovnakého dôvodu je tiež nemožné. Existujú opisy prípadov "domácej infekcie", ale spoľahlivosť vyvoláva silné pochybnosti, "vyzdvihnúť" živý gonokok na záchod je takmer nemožné. Ďalší možný spôsob uzatvorenia kvapavky okrem pohlavného styku (to platí len pre ženy) je prenos infekcie z chorého dieťaťa k dieťaťu pri narodení.

Mýtus 3 - Bittený pouličným túlavým psom

Infekcia zo zvierat je nemožná. Neisseria canis sa nachádza u psov, tento patogén je najbližší príbuzný človeka kvapalinou Neisseria gonorrhoeae, ale psy nedostávajú skutočné kvapavky.

Mýtus 4 - daroval krv z žily na klinike a stal sa infikovaný

Nemožné. Kauzálny pôvod kvapavky mimo ľudského tela rýchlo zomrie, je mimoriadne nestabilný vo vonkajšom prostredí, zomrie pri vystavení priamemu slnečnému žiareniu a zahrieva na 56 ° C. Keď sa krv užíva v lekárskych zariadeniach, používajú sa dezinfekčné prostriedky, ktoré majú škodlivý účinok na pôvodcu kvapaliny. Teploty nižšie ako 36 ° C (teplota ľudského tela) netolerujú gonokoky a umierajú pri 18 ° C.

Mýtus 5 - Napil som pitie, pivo, kávu z niekoho iného hrnčeka

To je nemožné, ani pitím, ani jedlom a bežnými prostriedkami nemôže byť infikované kapavou.

Mýtus 6 - Každý deň chodím do metra, špinavé zábradlia - veľa infekcií

Je to nemožné. Kaučukové činidlo kvapavky je schopné životne dôležitú aktivitu len vo vlhkom prostredí, keď je prostredie suché, zomrie. Takáto nestabilita baktérií v prostredí vysvetľuje, že pravdepodobnosť infekcie prostredníctvom akýchkoľvek objektov je veľmi nepravdepodobné, na ďalší život potrebuje len ľudské telo, a preto je jeho prenos možný len v priamom priamom kontakte so zdrojom infekcie - nosičom kvapavky, chorým človekom.

Mýtus 7 - Mala som pred tebou priateľku a z nej sa dostala "kvapalina"

Toto vysvetlenie je možné, ak bola "bývalá priateľka" nedávno človek. Prvé príznaky kvapavky sa objavujú počas prvých 1-2 týždňov po infekcii a je nemožné ich nevšimnúť. Chronická kvapavka sa považuje za pomalý zápalový proces, ktorý trvá viac ako 2 mesiace. Okrem toho, keď vyvolávame faktory (hypotermia, nie hygiena), dochádza k relapsu (exacerbácii) so všetkými charakteristickými symptómami, ktoré nemožno cítiť - purulentný výtok z penisu, svrbenie, bolesť, pálenie pri močení.

V sekcii mýtus 2 je skutočnosť, že domáce prenosy cez tranzitný kontakt s infekčným materiálom sú úplne prípustné, ale táto pravdepodobnosť je extrémne nízka kvôli prítomnosti mnohých limitujúcich faktorov (krátke obdobie vitality mimo tela) a pravdepodobnosti (nehody, manipulácie vedúce k infekcii)..... Hlavnou podmienkou prenosu infekcie by mal byť stav náhodného bezpohlavného kontaktu, ak vo veľmi krátkom časovom intervale dočasne infikovaný materiál pacienta z toalety alebo osušky a pod. by sa mohol dostať priamo do pohlavných orgánov alebo slizníc úst alebo očí kvapkami vody alebo kontaktom rúk..... opäť sa dostať k inej osobe...... čo opakujem je veľmi ťažké.

pred šiestimi rokmi infikovala kvapavka. prišiel k lekárovi, prešiel škvrnu, našiel kvapavku. predpísané injekcie a nejaký druh piluliek. ale nie injekcie nie sú pilulky, ja som nepil, ani neprenikli, keď ma nasadili. Po niekoľko mesiacov odkvapal hlien z močovej trubice. po chvíli všetko odišlo samo sebou a dodnes nepociťuje bolesť a výtok. Povedz mi, prosím, môže jesť sama od seba? Som teraz zdravý? a ak aj teraz nie sú žiadne príznaky, môžem byť stále chorý a môžem infikovať svoju priateľku?

Kapúrka u mužov: prvé príznaky a priebeh, diagnóza a liečba

Kapúrka je infekčná patológia s prevládajúcou purulentnou léziou sliznice urogenitálneho systému. Ide o antropotické pohlavné choroby, ktoré sú sexuálne prenášané. Samotné hojenie nie je možné, pri absencii adekvátnej liečby sa kvapavka stáva chronickou a vedie k komplikáciám.

etiológie

Príčinou tohto ochorenia je penetrácia a reprodukcia špeciálneho baktérie Neisseria gonorrhoeae v ľudskom tele, ktorú prvýkrát opísal A. Neisser v roku 1879. Tento patogén patrí k gramnegatívnym diplokokom, má tvar fazule a je usporiadaný v pároch. Nemá možnosť samostatne sa pohybovať.

Malé villy prítomné na povrchu gonokoka (piť) uľahčujú jeho pripojenie na povrch slizníc a prenikanie do buniek. Okrem toho tieto vŕtačky nesú antigénne informácie, ktoré sa môžu meniť počas vývinu ochorenia a pod vplyvom faktorov nepriaznivých pre baktérie.

Gonokokus má schopnosť premeniť sa na ochrannú L-formu. To mu dáva príležitosť prežiť s absorpciou fagocytov a nedostatočne intenzívnou antibiotickou terapiou. Forma L však nechráni pred pôsobením antiseptických látok a faktorov životného prostredia a mimo tela sa gonokokus rýchlo zrúti, keď sekréty vysušia. Preto je spôsob infekcie domácností zriedkavý, je to možné iba pri ťažkom znečistení objektov a krátkom čase medzi uvoľnením baktérií vonku a ich kontaktom s inou osobou.

patogenézy

Kapsula sa u mužov vyskytuje najčastejšie počas pohlavného styku s partnerom s pacientom s kvapavkou, ktorí nemusia mať zrejmé vonkajšie patologické príznaky. Patogén sa nachádza vo vaginálnych sekrétoch a uretrálnych sekrétoch. Pri ústnych kontaktoch je dôležité mať gonokokovú léziu nazofaryngu a pri análnom styku je to gonoreálna prostatitída. Homosexuálny partner vysiela patogén spermiou a sekréciou prostaty. Infekcia sa vyskytuje v 25 až 50% prípadov a nie je spojená s aktivitou imunitného systému.

Po vstupe človeka do tela sa gonokoky prilepia na sliznicový povrch bez toho, aby migrovali ďaleko za oblasť penetrácie. Vo väčšine prípadov infikujú močovú a prostatickú žľazu, usadia sa na spermie a niekedy sa dostanú do koncových častí vas deferens. Pri súbežnej infekcii trichomoniázou môžu gonokoky preniknúť do Trichomonas, v tomto prípade antibakteriálne lieky nie sú pre ne nebezpečné.

Charakteristickým znakom gonokokov je schopnosť množiť sa v rámci leukocytov, ktorá sa nazýva endocytobióza. Preto je ochranná fagocytárna reakcia imunitného systému infikovanej osoby neúčinná a dokonca vedie k šíreniu patogénu. V bunkách gonokoky po dlhú dobu existujú v neaktívnej forme, čo môže viesť k vymazanému klinickému obrazu chronickej kvapavky u mužov.

Bakteriálna infekcia spôsobuje zápal slizníc s hnisavými sekrétmi. Postupná deštrukcia vnútornej výstelky močovej rúry vedie k uvoľneniu gonokokov do lymfatických a krvných ciev a ich rozširovanie do základných tkanív. V reakcii na penetráciu patogénov začne imunitný systém produkovať protilátky, ale nie sú schopní chrániť mužské telo pred ďalším vývojom ochorenia. Gonorrhea nevedie k vzniku imunity, často je zaznamenaná reinfekcia.

Symptómy kvapavky u mužov

Prvé príznaky kvapavky u mužov sa nezobrazia okamžite. Predchádza to absolútne asymptomatické obdobie, aj keď v tomto štádiu patogén posilňuje na povrchu močovej trubice v ústach, preniká do buniek sliznice a aktívne sa reprodukuje. Príznaky ochorenia sa objavujú po vzniku aktívneho zápalu na pozadí postupného zvyšovania počtu baktérií. Inkubačná doba trvá zvyčajne 3-5 dní, ale v niektorých prípadoch sa predlžuje na 2 týždne.

Prvými príznakmi sú nepohodlie pozdĺž močovej trubice, ktoré sa rýchlo striedajú so svrbením a pálenie v tejto oblasti. Čoskoro sa objavia sliznice a potom hnisavé žlto-biele vypúšťanie z otvorenia močovej trubice. Špongie močovodu na hlave penisu sa zvracajú a zväčšujú, možné bolestivé mokré sny. Spočiatku je hnisavosť nestabilná a je spojená s tlakom na penis a začiatkom močenia, potom sa stáva takmer spojitou. S rýchlym vývojom ochorenia môže telesná teplota vzrastať s výskytom nespecifických príznakov všeobecnej intoxikácie.

Symptómy kvapavky u mužov zvyčajne rýchlo vzrastajú počas prvého týždňa po prvých prejavoch, po ktorých sú často nudné a strácajú ostrosť. Atypický kurz tiež prispieva k samošetreniu. Antibiotiká, ktoré sa často podávajú náhodne, bez lekárskeho predpisu av nedostatočnej dávke vedú k zníženiu aktivity gonokokov, ale nerobia ich. V dôsledku toho sa príznaky choroby vymazávajú, človek sa môže považovať za vyliečeného a proces sa stáva chronickým. V tomto prípade je hnisavosť skromná, podľa typu "ranného poklesu", zmeny na hlave penisu sú mierne.

V prvých 2 mesiacoch po infekcii hovoria o akútnom alebo čerstvom kvapavke. Ak trvanie ochorenia presiahne 8 týždňov, diagnostikuje sa chronická forma. Keď sa oligosymptomatický priebeh akútneho procesu kvapavky nazýva torpid.

Možné komplikácie

Niekoľko týždňov sa zápaly môžu šíriť cez steny močovej trubice do močového mechúra, prostaty a deferentných tubulov. To spôsobuje komplikácie kvapavky, ako je cystitída a prostatitída. Príznaky zahŕňajú časté bolestivé močenie, vytiahnutie bolesti v perineu počas sexuálneho vzrušenia a ejakulácie a nepohodlie v semenníkoch. Prostatitída môže viesť k impotencii a zníženiu schopnosti hnojenia spermií.

Kaučuková epididymitída sa vyskytuje vtedy, keď je epididém zapojený do špecifického zápalového procesu. Zvyčajne je akútna a postupuje rýchlo. To spôsobuje horúčku, začervenanie a opuch šrotu, ostrú bolesť v ňom na postihnutej strane. Epididymitída je jednostranná alebo postihuje obe semenníky v rôznych stupňoch. Vývoj epididymitídy ohrozuje následné zúženie dutiny cievnych deferencií s rozvojom neplodnosti.

Dlhodobá uretritída, ktorá vedie k hlbokým poškodeniam steny močovej rúry, môže byť komplikovaná striktúrou močovej trubice. Obtiažnosť odtoku moču súčasne prispieva k stagnácii močového mechúra, refluxu moču do močovodu a stúpajúcej infekcii vylučovacieho systému.

Masívna penetrácia patogénu do krvného riečiska vedie k zovšeobecneniu kvapavky. Keď dôjde k vzniku sepsy, v iných orgánoch sa nachádzajú zápaly zápalu, srdcové chlopne sú často postihnuté.

Faktory prispievajúce k rozvoju komplikovanej kvapavky u mužov:

1. prítomnosť sprievodných akútnych alebo chronických ochorení močovej sústavy (cystitída, urolitiáza, prostatitída, adenóm prostaty);
2. infekcie s inými pohlavne prenosnými chorobami;
3. oslabená lokálna imunita, reinfekcia s kapavou (reinfekcia);
4. jesť korenené jedlá;
5. časté sexuálne vzrušenie;
6. používanie prerušeného pohlavného styku ako metódy antikoncepcie;
7. nadmerné cvičenie;
8. alkoholizmus.

Často človek trpiaci kvapavkou nechodí k lekárovi s počiatočnými príznakmi predného kvapavku, ale po vzniku komplikácií. V tomto prípade sa aj po intenzívnej komplexnej terapii často prejavujú následky kvapavky vo forme zúženia močovej trubice, neplodnosti a chronickej prostatitídy.

diagnostika

V klasickom priebehu ochorenia môže lekár predpokladať prítomnosť kvapavky už pri počiatočnej liečbe chorého, na základe existujúcich symptómov prednej uretritídy s hnisavosťou. Diagnóza je nevyhnutne potvrdená mikrobiologickým vyšetrením močovej rinokuly a časťou moču. Sérologická diagnostika kvapavky sa zriedka vykonáva.

Na začiatok liečby stačí odhaliť párové baktérie v tvare fazule mikroskopom uretrálnych sekrétov. Avšak aj v tomto prípade sú kultivované na živných médiách, čo umožňuje potvrdiť diagnózu a odhaliť citlivosť izolovaného patogénu na hlavné antibiotiká. Gonokoky rastú najlepšie na živných médiách ascitickou tekutinou a krvnou plazmou, čím vytvárajú priehľadné zaoblené kolónie s hladkými okrajmi.

Analýza kvapavky u mužov sa uskutočňuje nielen v prítomnosti jasných klinických príznakov. Vykonáva sa s detekciou iných STD, v prítomnosti chronickej prostatitídy a uretritídy neznámej etiológie. Okrem toho sa prieskum uskutočňuje podľa epidemiologických indikácií, keď sa analyzujú všetky sexuálne partnery postihnutej ženy. A z podnetu človeka sa po nechránenom sexuálnom styku s neznámym ženou odoberie škvrna na kvapavku. Zohľadňuje, koľko gonorey sa prejavuje a koľko gonokokov je potrebné na vloženie do uretrálnej sliznice a začiatok reprodukcie. Preto sa analýza vykonáva niekoľko dní po pochybnom sexe.

Na zvýšenie spoľahlivosti výsledku je dôležité správne získať materiál na výskum. Predtým, ako sa z močovej trubice odoberie škvrna, človek nesmie močiť 4-5 hodín, nepoužívajte miestne antiseptické prostriedky a nepoužívajte antibiotiká. Smear užívaný s lávkou Volkmann alebo bakteriologickou slučkou. Pri slabom výboji a príznakom prostatitídy sa vykonáva predbežná masáž prostaty.

Chronická kvapavka často spôsobuje ťažkosti pri laboratórnej diagnostike, výsledok falošne negatívneho testu je v tomto prípade spôsobený najmä intracelulárnou polohou patogénu. Preto je potrebné, aby sa pred tým, ako sa začnú rozmazávať, vyvolala provokácia - stimulácia uvoľňovania gonokokov s umelo vyvolanou exacerbáciou chronickej uretritídy. Postupujte takto:

1. instilácia roztoku dusičnanu strieborného;
2. bradavka uretry, uretrografia;
3. ohrievanie zapálenej oblasti induktotermickou;
4. jesť potraviny s množstvom korenia;
5. Intramuskulárne podávanie Gonovaccinu.

Pre kontrolu liečby sa používa provokatívna metóda s následným rozmazaním.

liečba

Liečba kvapavky u mužov pozostáva z etiotropnej antibiotickej terapie, symptomatických opatrení na zníženie závažnosti symptómov, sexuálneho odpočinku a stravy. Je potrebné vyhnúť sa fyzickej námahe, cyklistike, piť veľa tekutín a eliminovať používanie korenia.

Antibiotiká na kapavenie sú predpísané priebehom, trvanie terapie závisí od povahy a dĺžky priebehu ochorenia a je určené lekárom. Neprestaňte užívať lieky po zlepšení stavu, ktorý sa zvyčajne vyskytuje po 2-3 dňoch liečby antibiotikami. To môže vytvoriť stabilitu gonokokov na použité prostriedky, prispeje k zachovaniu patogénu v tele intracelulárne alebo vo forme L.

Na liečbu kvapavky sa uprednostňujú antibiotiká typu penicilínu a 3-generačné cefalosporíny. Ak nie je príčinná látka dostatočne citlivá voči nim alebo ak sú kontraindikácie, používajú sa lieky iných skupín, ktoré sa riadia údajmi bakteriologického výskumu.

Systémová antibiotická liečba je doplnená o sanáciu močovej trubice. Na tento účel vykonajte pranie a instiláciu rôznych roztokov s antimikrobiálnymi a protizápalovými účinkami. Pri zmierňovaní akútneho zápalu je predpísaná fyzioterapia: UHF, fonoforéza a elektroforéza, laserová a magnetická terapia, induktotermia, ultrafialová expozícia. Pri chronickom, relapsujúcom a torpidálnom priebehu je indikovaná imunoterapia, ktorá môže byť špecifická (s pomocou gonovakcíny) a nespecifická.

Po 7-10 dňoch a potom bezprostredne po ukončení liečby sa uskutoční kontrolné bakteriologické vyšetrenie, ktoré sa opakuje o mesiac neskôr.

Vzhľadom na to, že je potrebné liečiť kapavku pri mužoch spolu so sexuálnym partnerom, uskutočňuje sa epidemiologická štúdia. Všetky ženy, ktoré boli v kontakte s chorými, sú odkázané na gynekológa a dermatovenerológov a ak majú kvapavku, podstúpia aj špecifickú liečbu. V prípade odmietnutia liečby, nedodržania odporúčaní a prítomnosti generalizovanej infekcie sa odporúča hospitalizácia.

Gonorrhea u mužov a jej dôsledky

Kauza je jednou z najčastejších sexuálne prenosných patológií.

Ak po infekcii gonokokmi sa muži okamžite poradia s lekárom a podstúpia vhodnú liečbu, potom sa im podarí vyhnúť sa rôznym komplikáciám, ktoré vedú k ochoreniu. Akútna forma kvapavky sa zvyčajne úspešne vylieči počas jedného až dvoch týždňov a stav sa rýchlo stabilizuje. Avšak vo väčšine prípadov sú pacienti diagnostikovaní s už bežiacou chorobou, ktorá získala chronický priebeh.

Dôsledky kvapavky u mužov môžu byť dosť vážne, takže je dôležité začať liečbu už pri objavení sa počiatočných príznakov infekcie.

Aké je riziko ochorenia?

S rozvojom chronickej kvapavky sa zápalový proces rýchlo šíri nielen v urogenitálnom trakte, ale v celom tele, čo vedie k nasledujúcim komplikáciám:

Na pozadí vývoja ochorenia sa často vyskytuje zápal hlavy penisu a listov predkožky, čo dáva mužom značné nepohodlie, narúša močenie a narúša normálnu sexuálnu aktivitu. Môžu sa tiež zapáliť žľazy močového kanálika, epididymisu, paraurétračných kanálov. Často vzhľadom na tok zápalového procesu dochádza k zúženiu uretrálneho kanála. Takéto porušenia vo väčšine prípadov vedú k rozvoju impotencie a neplodnosti - to sú najnebezpečnejšie dôsledky kvapavky u mužov.

Závažná gonoreálna epididymitída (zápal epididymisu v semenníku), sprevádzaný zhoršením celkového blaha, horúčkou, opuchom miešky a silnými bolestivými príznakmi.

Ak sú na pozadí kvapavky poškodené obe semenníky, potom to v 70% prípadov spôsobí stratu plodnosti.

Kauzálna prostatitída je tiež najčastejšou komplikáciou infekcie gonokokmi. Akútna forma ochorenia, ak sa používa v kombinovanej terapii, je liečená, ale chronická choroba často vedie k poruchám erekcie a impotencii.

Keď sa infekcia rozšíri po celom tele, môže sa postihnúť sliznica očí, čo vedie k rozvoju zárodočnej konjunktivitídy. Táto patológia je ťažko nápravná a môže spôsobiť nezvratné rozmazané videnie, často aj slepotu.

Chronická kvapavka v neprítomnosti liečby sa postupne šíri po celom tele a postihuje pečeň, kĺby, kožu, srdce, mozog.

Aby sa zabránilo komplikáciám a eliminovali nežiaduce účinky kvapavky u mužov, je potrebné začať liečbu včas a prísne dodržiavať všetky pokyny a odporúčania ošetrujúceho lekára.

Komplikácie kvapavky u mužov

Keď sa akútny proces gonokoku rýchlo rozvíja, dostať sa do lymfatických ciev spôsobí ich zápal.

V rovnakej dobe predkožka napučiava a je červená, bolestivá, hrubá ako malý prst, a môže sa vytvoriť lymfangitída šnúry pozdĺž zadnej plochy penisu.

Súčasne sa na jednej alebo oboch stranách napučia regionálne lymfatické žľazy. Žľazy sa postupne zvyšujú, sú bolestivé, sú pokryté sčervenalou pokožkou a sú náchylné k hnisavosti. So silným stupňom edému predkožky a oneskorením sekrécie v prepuciovom vaku sa môže vytvoriť zápalová fimóza, balanitída a balanopotitída.

Známky komplikácií kvapavky u mužov

Gonorrheal epididymitis

Epididymitída gonorrhoica je najčastejšou akútnou komplikáciou gonoreálnej uretritídy. Choroba začína bolesťou v epididymis, ktorá sa potom zvyšuje, teplota stúpa.

Doplnok sa stáva ostrým bolestivým, zväčšuje objem v jednom alebo druhom stupni. Na semenu sa tiež zduchuje kvôli stlačeniu ciev infiltráciou prívesku.

V niektorých prípadoch sa tvorí výpotok v sérovej membráne semenníka. Akútny stav ochorenia trvá 6-7 dní. Potom klesne teplota, bolesť sa zníži a infiltrácia v prídavku sa postupne znižuje. Ochorenie končí tvorbou spojivového tkaniva, ktoré zničí lumen prílohy.

V niektorých prípadoch nedochádza k úplnej degenerácii spojivového tkaniva. Vznikajú v nej malé dutiny s hnisavým obsahom, ktoré následne spôsobujú nástup recidívy.

Pri dvojstrannej epididymitíde v dôsledku obliterácie vylučovacích kanálov možno pozorovať azoospermiu, ktorá spôsobuje samčiu sterilitu o 75%. Pri tuberkulóznej epididymitíde sa proces začína pomaly, chronicky, zväčšuje sa prídavok, trochu bolestivo, povrch hľúz sa zhoršuje. Keď syfilis často ovplyvňuje semenník, ale nie prídavok. Pri porážke príchytky, ktorá je zriedkavá, je rovnomerne a rozptýlene zväčšená a je ťažké ju oddeliť od semenníka. Zriedkavo sa pozorujú aj malígne nádory príbuzenstva, ktoré sa vyznačujú rýchlym rastom.

Gonorrheálna prostatitída

Existuje akútna a chronická prostatitída. Na druhej strane, počas akútnej prostatitídy sa rozlišujú štyri formy: katarálna, folikulárna, parenchymálna a flegmonózna.

Pri katarálnej prostatitíde gonokoky infikujú výtokové kanály prostaty, ktoré sa otvárajú do prostatickej časti kanálu.

Subjektívne sa choroba prejavuje miernym nárastom močenia v noci, čo sa v ďalších formách dramaticky zvyšuje.

Folikulárna prostatitída sa vyvíja v dôsledku zablokovania vylučovacích kanálikov jednotlivých lalokov s tvorbou malých abscesov v nich.

Parenchýmová prostatitída sa vyznačuje difúznym zápalom prostaty. Celá alebo polovica žľazy je zväčšená a bolestivá. Pri zapojení kapsuly žľazy alebo okolitého vlákna sa teplota zvyšuje. Pacienti sa sťažujú na ostré bolesti v priebehu defekácie, častých nočných nutkaní, ako aj občasnej bolesti pri sedení.

Parenchýmová prostatitída končí buď prechodom na chronickú fázu, alebo rozvojom jazvy spojivového tkaniva. Alebo prechod na flegmónovú formu - hojenie a otvorenie abscesu v močovej rúre, menej často v konečníku a tkanive perinea alebo močového mechúra.

Gonorrheálna prostatitída môže byť zmiešaná s rôznymi ne-gonoreálnymi léziami, s hypertrofiou prostaty, novotvarmi alebo syfilitmi léziami žľazy. Pri novotvaroch železa bez bolesti sa ochorenie vyvíja pomaly a nie je sprevádzané horúčkou. Keď je syfilis železo veľmi husté, proces je chronický a krvné reakcie sú často pozitívne.

Vo väčšine prípadov sa diagnóza zistí rýchlo po príslušnej palpácii a anamnéze. Chronická prostatitída sa vyvíja buď ako dôsledok akútnej prostatitídy, alebo od samého začiatku proces postupuje pomaly a chronickým spôsobom. Subjekčné vnemy sú vyjadrené pocitom ťažkosti a tlaku v konečníku a perineu, pri svrbení a lechtaní v konečníku, ktoré sa niekedy rozširujú do oblasti krvných svalov a slabín. Močenie, najmä nočné, sa mierne zvýšilo.

Objektívne je rozdiel veľkosti oboch lalokov prostaty, ich konzistencia a citlivosť pod tlakom. Tajomstvo, ktoré sa počas masáže vytlačí, obsahuje veľa bielych krviniek a málo lipoidov. Chronická prostatitída často vedie k všeobecným neurasténovým symptómom, bolestiam hlavy, únavám a niekedy aj tráviacim poruchám atď.

Kaučuková vezikulitída

Existuje akútny a chronický zápal semenných vezikúl. Akútna vezikulitída je následne rozdelená na povrchnú a hlbokú formu. Keď je prvý proces lokalizovaný na povrchu sliznice. Subjektívne sa choroba prejavuje vo forme častých znečistenia a nočného močenia. V hlbokom procese sú tieto poruchy výraznejšie, semeno je často zmiešané s krvou (hemospermia). Objektívna štúdia je vyššia a na vonkajšej strane prostaty je zväčšená, zhutnená semenná vezikula na jednej alebo na oboch stranách.

Chronická vezikulitída sa rozvíja buď z akútnych, alebo sa postupuje pomaly od samého začiatku. Subjektívne poruchy sú vyjadrené vo forme nervových ťažkostí. Celkový stav pacientov je prerušený. Sťažujú sa na všeobecnú slabosť, slabosť a zvláštnu nervozitu. Zo strany sexuálnej - predčasnej ejekcie semena (ejaculatio praecox), oslabenia erekcie, orgazmu.

Komplikácie kvapavky

Kauza sa často vyskytuje pri komplikáciách. Je dôležité, aby boli schopní rozpoznať a zmeniť taktiku liečby včas, aby sa zabránilo vzniku vážnych následkov.

Či budú komplikácie kvapavky, závisia priamo od trvania ochorenia. Čím dlhšie prebieha choroba, tým väčšie je riziko šírenia infekcie a poškodenie tela. Preto sa u žien objavuje častejšie komplikovaná kvapavka - vo väčšine prípadov je choroba asymptomatická a dlho sa neobjavuje.

Okrem trvania sa riziko vzniku komplikácií zvyšuje:

• nesprávne zaobchádzanie
• sexuálne vzrušenie
• pohlavia a masturbácie,
• fyzickej aktivity
• menštruáciu a tehotenstvo u žien
• intoxikácia a súvisiace infekcie,
• trauma močovej trubice.

Vývoj komplikácií závisí od cesty infekcie. Sú vzostupná, klesajúca a rozšírená forma kvapavky.

• Ak gonokok nadobúda močovú rúru alebo cervikálny kanál a infikuje prekrývajúce sa orgány, nazýva sa to vzostupná infekcia.
• Zranenie hlavy penisu, predkožky, žľazy močovej trubice a parauretrálnych kanálikov sa niekedy nazýva klesajúcou infekciou, ale toto meno je ľubovoľné, pretože v tomto prípade gonokokus nespadá z primárneho zamerania (uretra), ale postihuje susedné štruktúry.
• Ak gonokok vstupuje do krvi - spôsobuje rozšírenú (bežnú) formu. V tomto prípade môžu baktérie infikovať akékoľvek orgány, ale najčastejšie ovplyvňujú kĺby.

U mužov gonorea nazýva tieto zápalové komplikácie:

• celková uretritída (poškodenie hornej a dolnej močovej trubice),
• fimóza (redukcia ústia predkožky),
• banalitída (poškodenie hlavy penisu),
• balanopoestída (postihnutie hlavy a predkožky),
• prostatitída (postihnutie reprezentatívnej žľazy),
• epididymitída (poškodenie epididymisu),
• orchitída (poškodenie semenníkov),
• vesikulitída (porážka semenných vezikúl),
• zápal urogenitálnych traktov
• zápal parauréretového kanála
• zápal inguinálnych lymfatických uzlín.

Komplikácie u žien zahŕňajú: zápal sliznice maternice, vajíčkovodov a panvového peritonea.

Komplikácie u detí. Priebeh gonokokovej infekcie u detí má svoje vlastné charakteristiky. Dievčatá sú najčastejšie postihnuté. Na rozdiel od žien, dievčat, okrem zápalu močovej trubice sa objavuje vulvovaginitída (zápal vagíny a vonkajších pohlavných orgánov). Toto ochorenie sa môže vyskytnúť pri akútnych symptómoch aj bez symptómov. Riziko komplikácií u dievčaťa sa zvyšuje s nástupom menštruácie. U chlapcov je gonokoková infekcia menej akútna ako u mužov. Chlapci sú menej náchylní na komplikácie choroby. Oveľa častejšie sa u detí vyskytuje gonokoková infekcia vo forme konjunktivitídy. Novorodenci sa nakazia počas pôrodu a staršie deti v rukách chorých rodičov, ak nedodržiavajú osobnú hygienu.

Liečba komplikovanej kvapavky sa uskutočňuje iba v nemocnici a vykonáva sa s veľkými dávkami antibiotík. Nekomplikovaná kvapavka sa lieči ambulantne. Vývoj re-zápalu po liečbe spravidla znamená buď gonokokový zvyšok v tele (liečba bola neúčinná) alebo prítomnosť inej sexuálnej infekcie. Je dôležité si uvedomiť, že kvapavka sa často prenáša spolu s inými patogénmi. Môžu byť prehliadané a neupravované včas. To povedie k opätovnému zápalu močovej trubice a jej komplikácií.