Uretritída u mužov - symptómy a liečba doma

Uretritída u mužov je urologické ochorenie, pri ktorom je postihnutá močová trubica. Zápalový proces môže začať pod vplyvom mnohých faktorov. Uretritídy sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: neinfekčné a infekčné.

Infekčné uretritída môže byť v dôsledku rôznych špecifických patogénov (Gardnerella, gonokok) a nešpecifická (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus).

Najviac náchylní na túto chorobu sú ľudia, ktorí majú promiskuitný sex, trpia urolitiázou, cukrovkou, podstúpili inštrumentálne vyšetrenia močového mechúra a močovej trubice.

dôvody

Uretritídu možno rozdeliť na tieto typy:

1. Hlavnou charakteristikou typu je, že zápalový proces priamo ovplyvňuje močovú rúru, ktorá sa často vyskytuje počas pohlavného styku.
2. Sekundárne - typ špecifickosť kontaktného infekcie močovej trubice samotnej zápalovom ložisku, ktorá má spravidla v okolitých orgánov (napr., Prostaty, močového mechúra, semenných vačkov, rovnako ako v iných panvových orgánov).

V závislosti od príčinných mikrobiálnych látok sa rozlišuje špecifická a nešpecifická uretritída.

Príčiny nespecifickej škody:

• stafylokokové baktérie,
• streptokokové mikroorganizmy,
• E. coli a ďalších bakteriálnych patogénov.

Špecifická uretritída je najčastejšie spôsobená týmito patogénmi, ktoré spôsobujú pohlavne prenosné choroby.

Typy nespecifickej uretritídy:

• Gonorrheal (gonokokový patogén, Neisseria gonorrhoeae).
• Mykoplazma (spôsobená mykoplazmami).
• Ureaplasma (spôsobená ureaplasami, Ureaplasma urealyticum).
• Gardnerella (nazývaná Gardnerella, Gardnerella vaginalis).
• Trichomonas (spôsobené Trichomonas, Trichomonas vaginalis);
• Mykotické (spôsobené hubami).
• Chlamýdie (spôsobené chlamýdiami, Chlamydia trachomatis).
• Vírusové (spôsobené vírusmi, oklogenitalny chlamydiami, herpes).
• Bakteriálna (spôsobené stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella, enterokoky, Pseudomonas aeruginosa, Corynebacteria).
• Zmiešaná uretritída je spôsobená niekoľkými rôznymi infekciami.

Typy neinfekčnej uretritídy:

• Traumatická - nastáva po cystoskopii, ureteroskopie, katetrizácia, bougienage, zavedenie cudzích telies do močovej trubice, po sĺz a slzami močovej trubice;
• Alergická - vyskytuje sa ako alergická reakcia s neznášanlivosťou na akékoľvek látky;
  Kongestívne - vyskytuje sa pri preťažení žíl v panvových orgánoch.

Hypotermia tela vyvoláva nástup ochorenia, lekárske manipulácie - katetrizáciu kolekcie močového mechúra alebo škvrny, poranenie penisu a ohniská chronickej infekcie v tele. Príznaky špecifickej uretritídy u mužov majú tendenciu vyvíjať sa po pohlavnom styku.

Príznaky uretritídy u mužov

V závislosti od typu patogénu, ktorý vyvolal ochorenie a jej štádiá, sa obraz symptómov môže líšiť od búrlivých prejavov až po asymptomatické.

Symptómy infekčnej uretritídy sa zvyčajne vyskytujú 5-14 dní po infekcii a príznaky neinfekčnej uretritídy sa môžu objaviť oveľa skôr (pozri foto). U mužov je hlavným príznakom bolesť, pálenie uretry počas močenia a tiež po nej.

Rovnaká osoba môže narušiť sliznice alebo hnisavý výtok z ústia močovej trubice, močovej trubice a začervenanie lepenie čeľustí, a to najmä v dopoludňajších hodinách, možno vzhľad semenné tekutiny alebo krv v moči.

Ak si nenecháte ujsť príznaky uretritídy a konzultujte s odborníkom včas, akútnu formu možno liečiť 7-10 dní bez akýchkoľvek komplikácií. Ak však nie je liečená akútna uretritída, príznaky ustupujú a ochorenie sa stane chronickým počas 1-2 týždňov.

Príznaky závisia od typu

V tabuľke sú uvedené najcharakteristickejší príznaky uretritídy pre rôzne typy.

Chronická uretritída

Choroba môže trvať mesiace a dokonca roky, ale nakoniec sa pacient stále snaží získať lekársku pomoc. Chronická uretritída u mužov je nebezpečná, pretože proti jej pozadí môžu vzniknúť komplikácie, napríklad chronická prostatitída alebo striktúra močovej rúry.

Uretritída v chronickom štádiu je oveľa ťažšie liečiť ako v štádiu akútneho zápalu, pretože vyžaduje zavedenie liekov priamo do močovej trubice.

diagnostika

Pri prvých príznakoch uretritídy je dôležité konzultovať s urológom. V niektorých prípadoch, keď bola choroba podporovaná infekciou pohlavných orgánov, je indikovaná konzultácia s dermatovenerológom.

Na určenie diagnózy, najmä ak je ochorenie asymptomatická, niekedy lekárske vyšetrenie nestačí. Medzi hlavné metódy výskumu patrí analýza moču, ktorá sa považuje za najjednoduchšiu. Ak je zvýšená hladina leukocytov v moči, znamená to zápalový proces. Zvyčajne sa analýza vykonáva ráno. Urobte tak prvú dávku tekutiny. Na testovanie bakteriálnej uretritídy sa predpísal povinný krvný test.

Ďalšie metódy na štúdium bakteriálnej uretritídy zahŕňajú:

1. Skúška z troch skiel;
2. Analýza moču podľa Nechyporenka;
3. ureteroskopii;
4. Kultúra moču;
5. Sekréty polymerázovej reťazovej reakcie (PCR);
6. Ak je v krvi a moči zvýšený indikátor buniek leukocytov, v moči je prítomný proteín (proteinúria), čo môže znamenať bakteriálnu uretritídu.

Povinnou metódou je náplasť z močovej trubice, je bakteriologická a mikroskopická. Pri príprave na takúto diagnózu by sa pohlavný styk s použitím akýchkoľvek antibiotík mal vylúčiť deň pred podaním. Navyše nemôžete močiť asi dve hodiny pred rozmazaním. Môže sa tiež predpísať ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra, obličiek, prostaty a močovodu.

Liečba uretritídy u mužov

Po prvé, lekár musí identifikovať pôvodcu ochorenia a až potom sa musí liečiť. Koniec koncov, nesprávne predpísané lieky môžu ľahko prenášať ochorenie z akútnej do chronickej formy. Symptómy ochorenia zmiznú a muž predpokladá, že je úplne vyliečený, avšak s najmenším znížením imunity sa uretritída zhorší.

1. Hlavnou liečbou pre uretritídu u mužov je predpísanie určitých liekov, to znamená použitie antibiotík. Najdôležitejšie je, že patogény sú voči nim citlivé. Preto je potrebné vykonať sériu diagnostických štúdií.
2. Súbežne s antibiotickou terapiou sa uskutočňuje lokálne antiseptické ošetrenie, ktoré spočíva v umývaní penisu glans s antiseptickými roztokmi (odrezok z harmančeka, roztok furasilíny a ďalšie). Odporúča sa tiež, aby sa pomocou týchto nástrojov vykonali kúpele (trvajúca 15-20 minút).

V priebehu ochorenia sa odporúča bohatý pitný nápoj a predpísaná prísna strava. Navyše imunomodulátory budú predpísané, aby pomohli telu vyrovnať sa s infekciou.

Pri liečbe uretritídy u mužov je dôležité, aby sa začal čas na začatie kvalifikovanej liečby. Ak sa začne včas a správne vykoná, choroba zmizne bez stopy.

Vlastnosti liečby rôznych typov uretritídy

V závislosti od toho, kto je pôvodcom uretritídy, liečba s liekmi pre mužov sa značne mení.

1. Bakteriálne a gonorrheálne. Dobrý účinok na gonoreálnu uretritídu sa dosahuje pri použití antibiotik skupiny cefalosporínových skupín. Tetracyklín, erytromycín, oletetrin, kanamycín sa tiež môžu podávať.
2. Ureaplasma, gardnerelezny, mykoplazmatická uretritída. Liečba sa uskutočňuje pomocou liekov zo skupiny tetracyklín (Doxycyklín), fluórchinolov, makrolidov (klaritromycín), linkozamidov spolu s imunostimulantmi.
3. Trichomonas. Výbermi liekov sú metronidazol, trichopol, metrogyl. Ak je priebeh trichomonasovej uretritídy chronický, do liečby sa pridá antibiotická liečba.
4. Kandidóza. Vyžaduje antifungálne lieky na zvládnutie Candidy. Priraďte flukonazol, klotrimazol, nystatín, pimafucin.
5. Chlamydia. Nejúčinnejšie antibiotikum, ktoré vám umožňuje úspešne bojovať proti patológii, je azitromycín. Pri nesprávnej voľbe lieku môže chlamydia uretritída viesť k závažným komplikáciám - neplodnosti, Reiterovmu syndrómu, epididymitíde, zápalovým ochoreniam.

Samošetrenie silnými širokospektrálnymi antibiotikami bez jasného liečebného režimu môže viesť k vývoju rezistencie patogénu voči liekom ak prechodu ochorenia na chronickú formu.

komplikácie

Uretritída je závažné ochorenie, neváhajte kontaktovať svojho lekára s týmto problémom, pretože oneskorená alebo nesprávna liečba môže viesť k závažným komplikáciám. Infekciu je možné rozšíriť na iné orgány, u pacientov sa môže vyvinúť cystitída, pyelonefritída, zápalový proces môže ovplyvniť semenníky a ich prílohy.

Najzávažnejšou komplikáciou uretritídy u mužov je prostatitída, ktorá môže viesť k nevyliečiteľnej sterilite a sexuálnej dysfunkcii.

prevencia

Aby sa minimalizovalo riziko vzniku uretritídy, mali by sa dodržiavať tieto pravidlá:

• zabrániť úrazom penisu;
• piť dostatok tekutín;
• vyhnúť sa častým zmenám sexuálnych partnerov;
• včas liečiť všetky choroby;
• vyhnúť sa hypotermii.

Ako liečiť uretritídu u mužov

Najčastejšími urológmi sú muži, ktorí hľadajú liečbu uretritídy. Choroba sa prejavuje v každom veku a prechádza silnými príznakmi. Ťažké svrbenie a kŕče počas močenia neumožňujú mužovi čakať na recidívu bez toho, aby sa obrátil na lekára. Ak sa akútna forma ochorenia nezačne hojiť, zápalový proces sa rozšíri do prostaty a semenníkov, čo prinesie ešte viac bolestivých procesov.

Čo je uretritída u mužov?

Uretritída u žien a u mužov prebieha rôznymi spôsobmi. Ak je ochorenie v ženskom tele takmer bez symptómov v dôsledku anatomických vlastností močového traktu, potom muži trpia touto chorobou viac. Mužská uretritída je zápal močovej rúry spôsobený rôznymi príčinami. Najčastejšou z nich je akákoľvek pohlavná choroba, ktorá prispieva k zápalu.

Keď niekoľko patogénnych mikrób vstúpi do močovej trubice, po niekoľkých hodinách sa vyskytne únava a slabosť, ktorá predchádza hlavným príznakom uretritídy. Neinfekčný pôvod uretritídy má, ale zriedkavo. Faktory v takýchto prípadoch sú alergické reakcie, poranenie pohlavných orgánov, poškodenie metabolických procesov alebo nesprávna strava.

Uretritída u mužov je schopná nepriaznivo ovplyvniť reprodukčnú funkciu a viesť k vážnemu narušeniu funkčnosti urogenitálneho systému. Identifikácia znakov, ktoré naznačujú začiatok zápalového procesu v močovej trubici, je preto indikátorom konzultácie s lekárom na konzultáciu na vyšetrenie a komplexnú liečbu.

Symptómy a príznaky zápalu močovej rúry

Prvé príznaky uretritídy u mužov sa objavujú v závislosti od inkubačnej doby patogénu od niekoľkých hodín (alergické) po niekoľko rokov (tuberkulóza). Najčastejšie medzi všetkými typmi uretritídy sú nasledovné príznaky:

• Horieť, svrbenie, bolesť pri močení.
• Hnusný výboj.
• Časté močenie.

Hyperémia alebo vysoká teplota v uretritíde sa spravidla nepozoruje. Vylučovanie závisí od patogénu a má inú povahu. Často ide o zelený alebo biely výtok s nepríjemným zápachom, ktorý sa objaví ráno a tvorí žlté kôry na penise. Pri zápale močovej rúry je možné pozorovať sčervenanie a spájanie vonkajšieho otvoru, bolesť brucha, zakalený moč.

príčiny

Uretritída u človeka môže byť spúšťaná z niekoľkých dôvodov. Ako už bolo spomenuté, najčastejšie sú pohlavné choroby. Ale zápal močovej rúry sa môže vyskytnúť, ak človek ignoruje pravidlá osobnej hygieny, pretože sa rýchlo zhromažďuje nečistota na pohlavných orgánoch a množia sa baktérie spôsobujúce ochorenie.

E. coli, ktorá zostáva na povrchu intímnej zóny po vyprázdnení čreva, veľmi aktívne zvyšuje svoju populáciu na koži. Keď ide hlboko do močovej trubice, objavia sa okamžite známky uretritídy. Patogény ovplyvňujúce močovú rúru zahŕňajú:

• stafylokokov;
• streptokoky;
• E. coli.

Urolitiáza môže tiež spôsobiť uretritídu. Kamene, ktoré sú v obličkách, za určitých podmienok môžu byť v uretre človeka, čo spôsobuje jeho zápal. Lekárske intervencie sú tiež často príčinou zápalu, pretože mikroskopické odreniny sa veľmi rýchlo nakazia infekciou v tele a potom sa zapálijú.

Diagnóza - aké testy treba vykonať?

Prítomnosť ktoréhokoľvek z vyššie uvedených symptómov je dôvodom na návštevu urológa, ktorý musí urobiť diagnózu založenú na laboratórnych a klinických údajoch. Pri počiatočnom vyšetrení lekár vyšetruje výtok z močovej trubice pod tlakom, skúma opuch a sčervenanie močových rúk, cíti bolestivosť a tesnosť močovej rúry a či sú zväčšené inguinálne lymfatické uzliny.

Každý pacient s podozrením na uretritídu sa vyšetruje na infekciu HIV a syfilis a posiela sa aj na nasledujúce testy:

1. Urogenitálny náter.
2. Podpora z uretry na citlivosť na antibiotiká.
3. PCR štúdie na identifikáciu patogénov uretritídy.
4. Rozbor moču.
5. Tri-stacked vzorka moču.
6. Ureteroskopie.
7. Všeobecný krvný test.
8. Krvná biochémia.
9. Revovoproby, ak sa objaví uretritída po bolesti v krku.

Ako liečiť uretritídu u mužov - drogy

Pred začatím liečby lekár varuje, že počas liečby uretritídy je úplne sexuálny kontakt, orálny sex, masturbácia zakázaná. Ak je choroba spôsobená infekciou pohlavných orgánov, je potrebná liečba sexuálneho partnera. Treba dodržiavať aj výživu, okrem pikantných, slaných, marinovaných, vyprážaných, korenených potravín. Pitný alkohol je prísne zakázaný a pitná voda by sa mala denne konzumovať najmenej 2 litre, aby sa zlepšil metabolizmus a rýchla regenerácia.

antibiotiká

Liečba uretritídy bez antibiotík nie je možná. Typ lieku, dávkovanie a liečba uretritídy určuje lekár, v závislosti od pôvodcu ochorenia a na základe typu patológie. Bežné antibiotiká na uretritídu nie sú predpísané, pretože každý mikroorganizmus má svoju vlastnú citlivosť na lieky.

• Na liečbu gonokokovej uretritídy sú predpísané antibiotiká, ako sú "Azitromycín", "Cephipmaxon".
• Na liečbu Trichomonas urethritis je vhodnejší "Trinidazol", "Metronidazol".

antiseptikami

Výborný analgetický účinok je daný antiseptickými prípravkami, ktoré nielenže sú predpísané vo forme užívania tabliet vo vnútri. Existujú antiseptické prípravky v kvapalnej forme, ktoré potrebujú umývanie močovej rúry niekoľkokrát denne na potlačenie rastu parazitických húb. Napríklad "chlórhexidín" pri uretritíde je nielen predpísaný na vonkajšie použitie, ale aj na umývanie močového mechúra.

Účinné antiseptické lieky zahŕňajú: "Miramistin", "Furacilin".

Masti a sviečky

V komplexe antibakteriálnej terapie sa používajú lokálne prípravky (masti a čapíky), ktoré urýchľujú proces hojenia. Napríklad antivírusová masť "Acyclovir" bude účinná pri liečbe vírusovej uretritídy spôsobenej herpesom. Rektálne čapíky majú rovnakú účinnosť ako injekcie, preto ich urologovia často predpisujú na liečbu rôznych typov uretritídy u mužov: Metronidazol, Hexicon, Indometacin, Tsifran.

imunomodulátory

Ide o látky, ktoré ovplyvňujú fungovanie ľudského imunitného systému. Je známe, že čím vyššia je imunita, tým rýchlejšie bude zotavenie. Imunomodulátory sú základnými liekmi na liečbu uretritídy u mužov. Sú predpísané navyše k antibiotikám, aby neinhibovali imunitný systém.

Účinné drogy domácej výroby: "Timalin," Mielopid. "

vitamíny

Počas liečby uretritídy je nutné doplniť nedostatok vitamínov v tele, preto lekári predpisujú multivitamínový komplex s vitamínmi A, E,

C, D a minerálov. Správna strava môže kompenzovať nedostatok niektorých vitamínov, ale nie úplne. Napríklad vitamín A je obsiahnutý vo forme esterov vo výrobkoch živočíšneho pôvodu, preto s prísnou diétou nemožno jeho rezervy doplniť do potrebných noriem.

Populárne komplexy vitamínov pre uretritídu: "Bio-max", "Pikovit forte".

Liečba ľudských náplastí uretritídy

Uretritídu nie je možné vyliečiť populárnymi metódami. Ale pomôcť zmierniť stav odvarov a tinktúr bylín. Ponúkame niekoľko populárnych receptov, ktoré pomôžu pri chronickej uretritíde a budú vynikajúcou prevenciou relapsov:

• Infúzia listov čierneho ryže. Vynikajúca náhrada komplexu vitamínov a antiseptických látok. Vezmite 30 gr. suché listy, nalejte pohár vriacej vody, nechajte jednu hodinu, potom napätie. Píšte trikrát denne pred jedlom (15 minút). Ak je to možné, jesť čerstvé čierne ryžové bobule v jedle. Trvanie prijatia nie je obmedzené.
• Infúzia dubovej kôry. Pomôže zmierniť pocity pálenia a bolesti pri močení. Varte s vriacou vodou (1 šálka) lyžice dubovej kôry, nechajte na tri hodiny. Výsledný produkt by mal vypiť 1 polievkovú lyžičku. l. 3 krát / deň pred jedlom vo forme tepla. Tiež sa infúzia používa pre mužov vo forme misiek alebo pleťových vody.
• Infúzia chlpatých kvetov. Jedna čajová lyžička sušených kvetov chrpa vône vriacej vode, nechajte na hodinu, potom použite 2 lyžice. l. pred jedlom 3 krát / deň, kým sa obnoví prirodzená mikroflóra a prejde zápalový proces.

komplikácie

Liečba ochorenia uretritídy u mužov je nevyhnutná, pretože ignorovanie zápalového procesu môže viesť k poškodeniu nielen močovej trubice, ale aj miechy, semenníkov, prostaty. Je ťažké liečiť uretritídu, ale choroby reprodukčného systému môžu viesť k neschopnosti niesť deti a takéto procesy sú často nezvratné.

U mužov môže komplikácia uretritídy viesť: prostatitída, funiculitída, semenné vezikuly, vznik epiduritídy alebo orchitídy.

Chronická desquamaatívna uretritída môže viesť k keratinizácii epitelu a stafylokoková patológia vedie k zložitejšiemu dôsledku uretritídy - zúženie močovej trubice, ku ktorej dochádza v dôsledku zjazvenia slizničných tkanív. Táto choroba vedie k porušeniu odtoku moču, hádzanie do obličiek s tvorbou zlyhania obličiek a pyelonefritída.

Druhy mužskej uretritídy

Mužská uretritída je rozdelená na niekoľko typov a typov. Je to infekčné a neinfekčné, primárne a sekundárne, to znamená, že vstupuje do už infikovaných orgánov do močovej trubice. Klasifikácia uretritídy u mužov sa vykonáva podľa jej charakteristík (typy patogénu).

1. Nešpecifické. Nešpecifická uretritída je ochorenie spôsobené herpes, stafylokokmi, hubovými infekciami a inými typmi podmienene patogénnej mikroflóry. K dnešnému dňu nikto nemôže povedať, ako sa prenáša tento typ ochorenia. Obtiažnosť liečby spočíva v tom, že takáto uretritída je sprevádzaná rôznymi ochoreniami alebo zmiešanými infekciami. Niekedy nešpecifická uretritída môže dokonca vyvolávať alergickú reakciu.
2. Kandidóza. Ochorenie postihuje sliznicu huby uretry. Často kandidátna uretritída je dôsledkom nechráneného pohlavia, ale častejšie sa nakazia počas dlhodobej liečby antibakteriálnymi liekmi. Pred prejavom tohto typu uretritídy u muža dochádza k veľmi silnému svrbeniu, páleniu v oblasti pohlavných orgánov.
3. Trichomonas. Kauzálnym činidlom uretritídy je Trichomonas. Zákernosť choroby spočíva v tom, že prvé príznaky sa objavujú iba 7-14 dní po infekcii. Funkcia Trichomonas urethritis je spenený výtok vo svetlej farbe. Liečba choroby by sa mala vykonať okamžite vo všetkých sexuálnych partneroch, pretože sa prenáša sexuálne.
4. Bakteriálne. Príčinou bakteriálnej uretritídy je prítomnosť bakteriálnej mikroflóry v uretre človeka. Choroba sa môže vyskytnúť po uretrálnom poškodení, pri katetrizácii močového mechúra, cystoskopii. Je tiež možné, že močom do močovej uretry dostanete malý kameň alebo piesok z obličiek, čo vyvoláva mikrobiálnu chorobu.
5. Chronické. Chronický zápal močovej rúry je spravidla dôsledkom úplne vyliečenej uretritídy. Jeho liečba je časovo náročná a dlhotrvajúca medzi všetkými typmi ochorenia a úspech priamo závisí od prísneho vykonávania urologových vymenovaní. Chronická uretritída sa často vyskytuje v kombinácii s prostatitidou a inými mužskými patológiami, preto je predpísaná terapia komplexná, zahŕňajúca použitie tradičných aj netradičných lekárskych metód.
6. Zadné. Pri zápalovej uretritíde (iba zápal zadnej uretry) dochádza k zápalovému procesu v prostatických a membránových žľazách. Hlavnými príznakmi tohto typu ochorenia sú vylučovanie krvi v moči, zakalená konzistencia, časté močenie, silná bolesť. Pri zadnej uretritíde nie sú žiadne iné príznaky zápalu.
7. Chlamydia. Ako to naznačuje názov, patologickým činiteľom je chlamydia (chlamydia). Je to intracelulárny, povinný parazit, ktorý sa môže vyvinúť vnútri i mimo bunky. Chlamýdiová uretritída sa vyskytuje počas nechráneného sexuálneho kontaktu, ktorý spadá na sliznicu penisu. Chlamýdiová infekcia má tiež toxický účinok na telo a prejavuje sa u človeka po 7-20 dňoch.
8. Alergický. Muž sa môže infikovať uretritídou, ak je alergén v močovom trakte. Napríklad prostredníctvom výrobkov, ktoré sú spotrebované, alebo prostredníctvom liekov. Skutočnosť, že pacient je alergická uretritída, dôkaz príznakov ochorenia: zápalový edém, ktorý preniká do slizníc a submukóznych vrstiev. Môže dokonca zablokovať výstup moču z močovej trubice.
9. Negonokoková. Urethritída bez gastrointestinálneho traktu nie je výsledkom infekcie gonokokmi, ale je spúšťaná inými prvokmi alebo vírusmi. Taktiež sa prenáša sexuálne a inkubačná doba je 7 až 20 dní. Symptómy ochorenia sa v porovnaní s ostatnými nezmiernia. Asymptomatická forma patológie si zasluhuje osobitnú pozornosť, pretože bez subjektívnych dôvodov muži len zriedka hľadajú lekárske ošetrenie v čase.
10. Akútna gonoreálna uretritída. U hlbokej uretritídy u mužov dochádza po nechránenom sexuálnom styku. Ide o venerickú chorobu, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme. Patológia sa vyznačuje zhutnením hlavy penisu, pálenie, akútna bolesť, sčervenanie uretrálneho otvoru. Táto forma uretritídy je úspešne liečiteľná, pretože v dôsledku akútneho priebehu sa zriedka stáva chronickou.
11. Mycoplasma. Tento typ uretritídy je odvodený od infekcie mykoplazmou. Mykoplazmy sú prirodzenými obyvateľmi ľudského tela, ale niektoré ich druhy sú považované za patogénne. Počet ľudí infikovaných mykoplazmou niekoľkonásobne prevyšuje počet pacientov, avšak s nízkou imunitou sa choroba môže prejaviť v akútnej, subakútnej alebo pomalšej forme. Táto infekcia dobre reaguje na antibiotickú liečbu, ak sa zistí v priebehu liečby.
12. Gonokoková. Tiež sa nazýva gonoreálna uretritída. Vzťahuje sa na typ špecifickej patológie, to znamená, že infekcia sa vyskytuje s takými patogénmi ako gonokokmi, chlamydiami, candida, mykoplazmami, trichomonádami. Gonokoková uretritída sa označuje ako pohlavné choroby. Gonokokus, ktorý sa dostáva do močovej trubice, nielenže zničí epitel, ale tiež ho modifikuje, čo vedie k vývoju patológií v týchto tkanivách.
13. Gardnerelleznoy. Gardnerella uretritída sa vyznačuje asymptomatickým priebehom. Muž sa s ním stane infikovaným po nechránenom pohlavnom styku so ženou, ktorá je infikovaná bakteriálnou vaginitídou s prítomnosťou záhradníc. Napriek tomu, že po infekcii človek vyzerá dokonale zdravý, po takejto uretritíde sa systematicky vyskytujú komplikácie vo forme epidermy, prostatitídy, kumperitídy.
14. Hubové. Príčinou hubovej uretritídy u človeka je kandidálny patogén (hubová infekcia). Prvé známky hubovej patológie sa môžu vyskytnúť počas niekoľkých hodín po infekcii, čo uľahčuje diagnostiku a liečbu tohto typu uretritídy. Pri takomto poškodení močovej trubice sa mužský orgán stáva vysoko citlivým na akýkoľvek podnet a dokonca aj sexuálny styk sprevádza silná bolesť.

Uretritída u mužov - príčiny, príznaky, diagnostika, liečba a metódy prevencie

Urologovi často prichádzajú ľudia rôzneho veku, ktorí sú konfrontovaní s uretritídou. Toto ochorenie sa prejavuje silnými symptómami vo forme bolesti a pálenia pri močení, čo prináša nepohodlie. Ak sa nelieči, akútna forma ochorenia sa môže zmeniť na chronickú, čo spôsobí vážne komplikácie urogenitálneho systému u mužov. Zoznámte sa s typmi a princípmi liečby uretritídou.

Čo je uretritída u mužov

Zápal močovej trubice u mužov - to je uretritída. Pod močom rozumie močový kanál vo forme tenkej dutej trubice s ohybom, ktorého dĺžka je 16-24 cm a šírka do 8 mm. Patogénne mikróby, vírusy alebo huby sú schopné usadiť sa v stenách tohto potrubia a spôsobiť zápalový proces na sliznici. Patológia je bežnejšia u sexuálne aktívnych mužov, ktorí zanedbávajú bariérovú antikoncepciu.

Vzhľadom na konkrétnu štruktúru močovej uretry sa patogénna mikroflóra rýchlo množí. To vedie k opuchu sliznice, oneskorenému odtoku moču a komplikáciám sú akútna bolesť, intoxikácia. Uretritída sa prejavuje silnou bolesťou sprevádzanou šírením infekcie močových orgánov v neprítomnosti liečby.

Príčiny uretritídy

Špecifický zápalový proces v močovej rúre je spôsobený pohlavnými infekciami. Je vystavený mladým mužom, ktorí často menia svojich sexuálnych partnerov alebo praktizujú sex bez použitia kondómu. Hlavnými príčinami špecifickej uretritídy sú Trichomonas, Candida huby, mykoplazma, gonokoky, chlamydia. Ďalšie príčiny ochorenia:

• ťažká hypotermia vedie k akútnemu zápalu, zhoršuje chronickú patológiu;
• urolitiáza - trauma mukóznej membrány uretry pri pohybe piesku alebo kameňov;
• katetrizácia, cystoskopia - diagnostické a terapeutické postupy, ktoré môžu spôsobiť komplikácie;
• alergické reakcie - zápal na pozadí prenikania cudzích látok do tela;
• cystitída, prostatitis, pyelonefritída - zápalové ochorenia močového mechúra mužov;
• chronické ložiská infekcie v tele;
• kongescia v panvových orgánoch;
• Zanedbanie osobnej hygieny;
• oslabenie imunity na pozadí stresu, psycho-emocionálny stres, nezdravá strava, nedostatok vitamínov alebo hypovitaminóza, zlé návyky.

Nešpecifická uretritída je spôsobená mikróbami: E. coli, stafylokokmi, streptokokmi. Chronické ochorenie trvá v dôsledku:

• slabosť imunitného systému;
• rozšírenie patológie na iné orgány;
• nesprávne alebo neúplné liečenie akútnej uretritídy.

Existuje niekoľko typov klasifikácie ochorenia v závislosti od rôznych faktorov. Známe druhy:

1. Podľa infekčného agens špecifickej a nešpecifickej uretritídy u mužov. Prvý typ je spôsobený bakteriálnymi (vrátane gonoreálnych), vírusovými, hubovými patogénmi. Nešpecifická uretritída je purulentný zápal, ktorého vývoj je podporovaný stafylokokmi, streptokokmi, E. coli. Choroba sa vyvíja na pozadí nachladnutia, problémov s gastrointestinálnym traktom. Zmiešaná uretritída môže spôsobiť tuberkulózny bacil.
2. Priebeh ochorenia je chronická a akútna uretritída u mužov. Ten sa vyznačuje ostrými bolesťami, vážnym svrbením a pálenie. Chronický proces začína nesprávnou liečbou alebo jej absenciou, jej príznaky nie sú jasne vyjadrené, ale je to nebezpečnejšie.
3. Podľa zvláštností perkolácie, primárnej a sekundárnej uretritídy. Primárna forma sa tvorí v močovej trubici, pričom sekundárne infekčné činidlo vstupuje do močovej trubice z iného zápalového zamerania.
4. Podľa lokalizácie zápalu na stenu močovej trubice - celkom, prednej, zadnej.

Príznaky uretritídy u mužov

Príznaky uretritídy u mužov sa líšia v závislosti od povahy zápalu. Pri chronickom type ochorenia zmizne opuch močovej rúry, výtok sa zmenšuje v objeme. Pri absencii terapie prechádzajú bakteriálne kmene prostaty a semenné vezikuly, čo vedie k vzniku prostatitídy, epididymitídy, vezikulitídy a ďalších komplikácií. Akútny priebeh sa vyznačuje príznakmi:

• hojné purulentné vylučovanie z močovej žltozelenej farby;
• stavy subfebrilu - pretrvávajúca horúčka;
• zvýšené nutkanie na močenie;
• opuch močovej rúry;
• svrbenie, pálenie, ostrú bolesť;
• na konci močenia.

diagnostika

Ak máte podozrenie na príznaky uretritídy, človek by mal konzultovať s urológom poradenstvo a testovanie. Lekár posudzuje sťažnosti, skúma genitálie, skúma príčiny ochorenia. V laboratórnej diagnostike sa vykonávajú baccapy z urogenitálneho traktu. Pomáha identifikovať typ choroboplodných zárodkov. Použitím metódy PCR (polymerázová reťazová reakcia) sa patogén rýchlo a presne určí z urologického náteru.

Muž odoberie moč a krvný test na určenie miery poškodenia močových ciest, pričom sa vykonávajú reumatické testy. Na preskúmanie materiálu na bunkovej úrovni sa vykoná mikroskopia uretrálnej škvrny. Z inštrumentálnych metód používa uretroskopiu, ktorá sa vykonáva po oslabení akútneho procesu s cieľom skontrolovať steny močovej rúry. Je možné vykonať ultrazvukovú diagnostiku na vizualizáciu močového mechúra, prostaty a obličiek. V chronickom procese sa vykonáva uretrografia - röntgenové vyšetrenie močovej trubice po vstreknutí rádioaktívnej látky do nej.

Liečba uretritídy u mužov

Väčšina prípadov ochorení sa úspešne liečila doma, ale aby sa podrobili určitým liečebným postupom, bude musieť muž navštíviť nemocnicu. Iba závažné formy ochorenia vyžadujú hospitalizáciu pacienta. Zásady liečby uretritídy:

• odmietnutie pohlavia v čase liečby;
• vodná bilancia, množstvo nápojov;
• odmietanie alkoholu;
• antibiotická liečba;
• imunoterapeutické agens;
• lokálna liečba po znížení akútneho procesu (instilácia (podávanie) liečiv do samotnej uretry, použitie masti);
• korekcia výživy: odmietnutie tuku, vyprážané, pikantné, údené, nakladané, slané potraviny, nápoje sýtené oxidom uhličitým;
• hypotermie, treba zabrániť stresu.

Liečba

Liečba uretritídy u mužov je predpísaná len ošetrujúcim lekárom po bakteriologickom vyšetrení a stanovení patogénu. Nesprávny výber lieku môže spôsobiť komplikácie. Často používané antibiotiká vo forme tabliet, injekcií, čapíkov:

1. Pri nešpecifickej uretritíde - Doxycyklín, erytromycín, klaritromycín, tetracyklín, ceftriaxón, fluorochinolóny, sulfónamidy.
2. So špecifickým zápalom močovej trubice - spiramycín, oleletrín, doxycyklín, cefodizim, cefotaxim, cefoxitín, rifampicín, spektitomycín.
3. V kvapavke - Miramistin, Natamycín, Nitazol, Chlórhexidín, Tinidazol, Tsidipol, Metronidazol, Furazolidon, Cefaclor, Fuzidín, Spiramycín.
4. Pri kandidálnej uretritíde - Amfotericin, Levorin, Clotrimazol, Nystatin.
5. V prípade chlamýdií, fluorochinolónov, doxycyklínu, levomycetinumu, azitromycínu.
6. Vo forme trichomónov - metronidazol, nitazol, trichomonakid. Posledný liek sa vstrekuje cez inštaláciu do močovej trubice. Použitý 1% roztok. Postup sa vykonáva každý deň v priebehu 5-6 dní.
7. Keď mykoplazmóza - tetracyklín.
8. V prípade ochorenia vírusu herpes - Penciclovir, Acyclovir, Ganciclovir, Ribavirin.

Chronická gonoreálna uretritída si vyžaduje zavedenie roztoku antibiotik do močovej trubice. Liečba je doplnená o použitie liekov na báze adrenálnych hormónov (prednizón, dexametazón). Terapiu je možné doplniť umývaním uretry antiseptikami, predpisovaním imunostimulantov (Timalin, Mielopid), multivitamínmi (dôraz sa kladie na vitamíny A a E). Fyzioterapia sa používa mimo akútneho štádia - magnetická terapia, elektroforéza, laserové ožarovanie, liečba ultravysokofrekvenčnými impulzmi.

Ľudová medicína

Ak chcete zachovať imunitu, boj proti zápalovému procesu, zmierniť akútne príznaky uretritídy, môžete použiť niektoré metódy tradičnej medicíny. Môžete ich použiť po konzultácii s lekárom. Najobľúbenejšie sú:

1. Je potrebné nakrájať čerstvé listy petržlenu, naliať 500 ml vriacej vody cez lyžicu surovín, nechajte niekoľko hodín pod vekom, filter. Keď je potrebná exacerbácia, aby sa každá dve hodiny zmes 50 ml.
2. Na pohári vriacej vody musíte vziať čajovú lyžičku drveného žltého zeleného šupky (má antiseptické a antimikrobiálne vlastnosti). Bude trvať 15-20 minút, kým sa zmes zmieša, potom sa opoja teplo namiesto čaju počas dňa. Rastlinné listy sú vhodné ako náhrada za Zelenchuk.
3. Vykostené dubové kôry. Používa sa na hnisavé sekréty, opuch, svrbenie. Má astringentný a antiseptický účinok. Polievková lyžica surovín potrebuje uvariť pohár vriacej vody, trvať půlhodinu, odtok. Nástroj sa používa na umývanie močovej rúry.
4. Infúzia chaluha obnoví rovnováhu mikroflóry a zničí patogénne mikroorganizmy. Je potrebné variť lyžicu kvetov s pohárom vriacej vody, nechajte na hodinu, odčerpanie. Pred každým jedlom musí byť 50 ml.

Komplikácie uretritídy u mužov

Ak sa ochorenie nezaobchádza alebo nie je dostatočne liečené, môže to viesť k ďalšiemu rozvoju zápalového procesu. Zo zdroja chronickej infekcie sa patogény dostanú do iných orgánov a tkanív, čo spôsobí:

• pyelonferit (zápal obličiek);
• cystitída (zápal močového mechúra);
• orchitída (zápal v semenníkoch);
• prostatitis;
• balanopotitída (zápal hlavy a predkožky penisu).

Zápal prostaty (prostatitída) môže viesť k ochoreniam reprodukčného systému, viesť k sexuálnej dysfunkcii a neplodnosti. Ak nechcete liečiť gonokokovú uretritídu sprevádzanú stagnáciou v močovej trubici, bude to mať za následok zložité poškodenie kĺbov, orgánov močového systému, nevratné poškodenie močovej trubice.

prevencia

Aby sa minimalizovalo riziko uretritídy, muži musia dodržiavať určité pravidlá. Preventívne opatrenia:

• zabrániť úrazom penisu;
• sledovať vodnú bilanciu;
• vyhnúť sa častým zmenám sexuálnych partnerov, promiskuitnému pohlaviu;
• včas liečiť akékoľvek infekčné a zápalové ochorenia;
• zabrániť podchladeniu;
• udržiavať osobnú hygienu;
• používať bariérové ​​metódy antikoncepcie;
• netoleruje močenie, čas na vyprázdnenie močového mechúra;
• zlepšiť imunitu, výkon, temperament;
• vyhnúť sa stresu, napätiu;
• prestať s alkoholom, fajčiť;
• držať sa správnej výživy.

Uretritída u mužov: liečba, symptómy, prevencia

Uretritída sa nazýva zápalový proces, ktorý je lokalizovaný v močovej trubici. Choroba je bežná, bez ohľadu na pohlavie a vek. Ak chcete jasne pochopiť, čo je uretritída u ľudí, liečba a symptómy tejto patológie, mali by ste mať predstavu o anatómii mužskej uretry.

Anatomické znaky mužskej uretry

Výstup močového mechúra je začiatok močového kanála, ktorý sa v lekárskom jazyku nazýva močová trubica. Jedná sa o tenkú dutú tubu s dĺžkou 16 až 24 cm, ktorá je oveľa kratšia - len 4 cm, a to tak, že vysvetľuje vlastnosti uretritídy u ľudí rôznych pohlaví: ak si ženy nemôžu všimnúť patologické symptómy, potom sú muži pravdepodobnejší príznaky ochorenia sa cítia veľmi intenzívne a krátko po infekcii a začiatku zápalového procesu.

Mužská urethra pozostáva z nasledujúcich oddelení:

• Oddelenie prostaty. Toto je názov časti močovej trubice umiestnenej v prostatickej žľaze. Jeho dĺžka je asi 4 cm. Druhé meno prostatického oddelenia je prostata.
• Membránové oddelenie. Druhé meno je webbed. Dĺžka tohto oddelenia je približne 2 cm. Začína sa po prostatej žľaze a končí v spodnej časti penisu. Táto časť močovej uretry je najužšia.
• Špongiologické oddelenie. Druhé meno je hubovité. Najdlhšia časť močovej trubice umiestnená vo vnútri šupky penisu. Na rozdiel od prostatickej a membránovej časti je hubovitá časť mobilná. Končí s dierou, ktorá sa nazýva meatus.

Klasifikácia uretritídy

Symptómy a liečba uretritídy u mužov závisia od infekčného agens (patogénu), od provokačných faktorov alebo komorbidít, od intenzity, v štádiu zanedbávania zápalového procesu, a preto priradí primerané a účinné liečenie, lekár musí určiť povahu patológie:

Klasifikácia podľa etiologických ukazovateľov

• gonorrheal
• mykoplazmám
• vírusový
• Trichomonas
• bakteriálne
• mykotická
• ureaplazmennogo
• Chlamydia
• gardnerelleznoy
• zmiešaný
• tuberkulózne

• Alergická uretritída, ktorá sa vyskytuje pri vystavení alergénom
• Traumatická uretritída spôsobená slzami alebo ruptami uretry, ako aj po rôznych lekárskych zákrokoch (cystoskopia, katetrizácia)
• Kongestívna uretritída. Vedľajšie preťaženie v panve môže viesť k jeho vzniku.

Klasifikácia podľa choroby

Klasifikácia podľa závažnosti bolestivých prejavov

• Vysoký stupeň aktivity ochorenia
• Mierna aktivita uretritídy
• Uretritída je slabo aktívna

Klasifikácia chorôb

Klasifikácia podľa špecifickosti

• Primárna - patológia sa vyskytuje ako izolovaná nezávislá choroba
• Sekundárne - vyvíja sa v dôsledku iných ochorení

• Nešpecifické - patogény sú mikroorganizmy, ktoré sú neustále prítomné v tele, s ktorými je zdravý imunitný systém schopný bojovať
• Špecifické sú STI (gonorea, trichomoniáza, chlamydia atď.), Ako aj tuberkulóza

Najbežnejšími príčinami uretritídy sú kvapavka a chlamýdie, v 50% prípadov sa tieto infekčné činidlá nedajú nájsť v testovacom materiáli.

Príznaky uretritídy

Po infekcii sa po určitom čase vyskytnú prvé symptómy uretritídy v závislosti od inkubačnej doby patogénu: kvasinky na 3-7 dni, chlamýdií na 7-14 dní, trichomoniázy a kandidózy 14-21 dní, vírusy niekoľko mesiacov, tuberkulózy niekoľko rokov, s alergiami - niekoľko hodín.

Najtypickejšie príznaky uretritídy u mužov sú:

• Bolesť, svrbenie a pálenie počas močenia
• Prítomnosť výtoku z močovej trubice

Ďalšie príznaky, ako je hypertermia, všeobecná slabosť uretritídy sa zvyčajne nedodržujú. V závislosti od patogénu, ktorý spôsobil ochorenie, výtok z močovej trubice môže mať inú povahu. Často sa objavuje biela alebo zelená výpoveď ráno, má nepríjemný zápach a môže tvoriť žlté kôry na penise.

Tiež pri sekrétoch sa môže pozorovať lepenie a sčervenanie vonkajšieho otvoru močovej trubice. Bolesti dolnej brušnej dutiny sa môžu vyskytnúť pri rôznych typoch uretritídy, ale nie sú trvalým príznakom.

Je tiež narušený proces močenia, ktorého nástup často sprevádza ostrý bolesť, zakalený moč, frekvencia nutkania na urýchlenie zvyšovania (pozri časté močenie u mužov, príčiny), proces močenia končí ostrými bolesťami, niekedy aj krvou.

Ak sa akútna uretritída stane chronickou, príznaky ochorenia môžu úplne vymiznúť, zastavenie vypúšťania, iba mierne ťažkosti, svrbenie v oblasti močovej rúry, starosti, intenzívnejšie príznaky sa objavujú len v období exacerbácie.

Keď sa gonoreálna uretritída vylučuje do zelena alebo sivej žltej, s trichomoniázou - belavou, s bakteriálnou hnisavou. Výtok môže byť neprítomný alebo je veľmi nevýznamný a človek sa obáva len bolesti pri pohlavnom styku, opuchu penisu, svrbenia a pálenia pri močení, krvi v moči alebo v sperme.

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené najtypickejšie príznaky rôznych typov uretritídy.

Infekčná uretritída

Nekomunikovateľná uretritída

Liečba uretritídy u mužov

Tak ako pri akejkoľvek inej chorobe, výber liečby uretritídy u mužov je založený na diagnóze. Prvotný význam je priložený k výsledkom laboratórnych štúdií. Ukazovatele všeobecných močových a krvných testov, bakteriologická kultúra moču, štúdie močových uretrálnych náterov, uretroskopické údaje sa berú do úvahy.

Prečítajte si tiež na tému:

Všetky lekárske postupy môžu byť vykonávané ambulantne, hospitalizácia nie je povinná, dôležitosť presnosti liečby a konzistencia pri vykonávaní lekárskych schôdzok. Ak sa antimikrobiálna látka užíva nepravidelne, pacient konzumuje alkohol, preruší priebeh liečby, ochorenie sa môže stať chronickým (pozri správne pitie antibiotík).

Je jasné, že lekár zvolí lekársku liečbu uretritídy u mužov, pacient musí dodržiavať určité pravidlá počas celého obdobia: vylúčiť sexuálny život, nepiť alkoholické nápoje, korenie, korenie, údené mäso a nakladané potraviny, piť veľa tekutín a dodržiavať hygienické pravidlá.

Lieky sú vybrané prísne individuálne. Každá infekčná uretritída u mužov je liečená antibiotikami. Najlepší účinok sa dosiahne pri predpisovaní antibakteriálneho lieku po testovaní citlivosti. Táto štúdia umožňuje lekárovi vybrať si najefektívnejšiu drogu.

Liečba gonoreálnej, bakteriálnej uretritídy

Dobrý účinok na gonoreálnu uretritídu sa dosahuje pri použití antibiotik skupiny cefalosporínových skupín. Tetracyklín, erytromycín, oletetrin, kanamycín sa tiež môžu podávať. Pokiaľ ide o druhú, mala by sa používať veľmi opatrne vzhľadom na vysokú toxicitu lieku. Dlhodobo pôsobiace lieky, ako napríklad bitsilín-3, bitsilín-5, sú predpísané krátke kurzy. Niekedy sa pri komplikácii gonoreálnej uretritídy s inými infekciami môže použiť niekoľko antibakteriálnych liekov súčasne, výhodne s azitromycínom a gentamicínom (pozri symptómy a liečbu kapavenia u mužov). Azitromycín je Sumamed, Zi-faktor, Azitsid, Azitroks, Hemomitsin, Ecomed.

Na prevenciu kandidózy s predĺženým používaním antibiotík sú predpísané Pimafucin, Nystatin, Fluconazol, Levorin a iné antifungálne lieky v tabletách.

Veľmi dôležitým aspektom je individuálna voľba liekov na terapiu. Často sa muži, ktorí trpia na uretritízu ucha, obrátia na tých, ktorí sú oboznámení s požiadavkou na "porážku injekcií", používajú antibiotiká bez konzultácie a dohľadu nad lekárom. To nie je prijateľné, samošetrenie so silnými širokospektrálnymi antibiotikami bez jasného režimu liečby, kontrola liečby môže viesť k vývoju rezistencie voči patogénu voči liekom a prechodu choroby na chronickú formu.

Okrem antibiotík je pacientovi predpísané vitamínové prípravky, ako aj lieky, ktoré stimulujú imunitný systém. Aby sa ubezpečil, že pacient nemá v tele pacienta gonokok, po úplnom vytvrdnutí musí trikrát prejsť kontrolnými štetinami. Iba pri prijímaní negatívnych výsledkov môže byť človek považovaný za zdravého.

Skupina non-gonokokovej uretritídy

Najrozsiahlejšie pododseky, ktorých páchatelia sú:

• chlamýdie,
• mycoplasma
• Ureaplasma,
• Trichomonas,
• adenovírus,
• herpes simplex.

Chlamýdiová uretritída

Pravá infekcia chlamýdiami na území Ruskej federácie nie je známa. Štatistiky ukazujú, že postupne klesá av roku 2015 predstavovali 41 prípadov na 100 000 obyvateľov. Európske údaje zároveň poskytujú číslo 184 prípadov na 100 000. Takéto rozpory s najväčšou pravdepodobnosťou nehovoria o najlepšom sanitárno-epidemiologickom prostredí v našej krajine, ale o ťažkostiach a nedostatočnosti diagnostiky. Neprítomnosť klinických prejavov uretritídy (výtok, bolesť alebo nepohodlie počas močenia) alebo komplikácie orchiepididymitídy nehovorí o absencii infekcie v pohlavných orgánoch. Často sa muži sťažujú na uretritídu o sekundárnych prejavoch chlamýdiovej infekcie: orchitída, artritída. Indikáciou na vyšetrenie tohto patogénu by teda nemala byť prítomnosť kliniky na lézie močových ciest alebo pohlavných orgánov, ale skutočnosť, že sa nechránený pohlavný styk alebo prítomnosť viac ako jedného sexuálneho partnera počas celého roka. Jedinou spoľahlivou metódou na detekciu chlamýdií je diagnostika PCR, s ktorou nie sú porovnateľné žiadne plodiny ani mikroskopia ani sérologické analýzy.

Liečba zahŕňa použitie doxycyklínu, erytromycínu, levofloxacínu, ofloxacínu, josamycínu alebo jednorazovej dávky azitromycínu. V tomto prípade je preferovaný doxycyklín ako makrolidy. Priebeh podávania Josamycinu je účinnejší ako jednorazová liečba azitromycínom (pozri Chlamydia u mužov - príznaky, liečba).

Mycoplasma ako príčina uretritídy

Typickými prejavmi infekcie sú uretritída, často kombinovaná s balanopotitídou alebo komplikovaná artritídou a orchepididymitídou. Označenie začiatku liečby je detekcia genetického materiálu počas štepenia močového uretrálneho endotelu. Nedávno sa v liečbe mykoplazmov vedú tri skupiny antibiotík: tetracyklíny, makrolidy a fluorochinolóny. Dnes parazit vyvinul odpor voči takmer všetkým týmto liekom. Avšak pri zachovaní citlivosti na azitromycín alebo Josamycín ich liečba vykonáva. Ak sa používajú rezistentné kmene mykoplazmy Moxifloxacín. So svojou neúčinnosťou (odolnosťou voči nej) sa účinnosť spoločnosti Unidox Solutab spolieha na 30%, alebo francúzsky Pristinamycín nás nehľadá.

Trichomonas

V liečbe sa v posledných rokoch nič nezmenilo: liečba metronidazolu vo vysokej dávke raz alebo v priemernej terapeutickej dávke v priebehu jedného týždňa je stále úspešná. Tinidazol sa môže použiť aj na jednorazové použitie (pozri trichomoniázu u mužov - príznaky, liečba).

ureaplasmosis

Pokiaľ ide o ureaplasmy, taktiky sa stále menia: nemusia byť liečené a sú podmienečne patogénne, potom sa musia liečiť akoukoľvek detekciou. Moderná urológia sa doposiaľ zaoberala názorom, že existujú dve varianty parazita (parvum a urealiticum), a preto je potrebné ich diferencovane pristupovať. Ak sa diagnostikuje Ureplasma urealiticum, vždy vedie k vzniku uretritídy a má sa liečiť v plnom rozsahu (aj keď existuje klinika, hoci neexistuje - pretože to bude potrebné). Ak sa Ureaplasma parvum odhalí a pacient nie je ničím narušený, nie je možné ho uzdraviť. V 95% prípadov ureaplasma urealiticum dobre reaguje na liečbu tetracyklínom a 100% sa vyhladí s josamycínom.

Vírusová uretritída

To je ten istý príbeh, ktorý človek dostane počas orálneho sexu. Príčinou môžu byť vírusy adenovírusov alebo herpes simplex typu 1 alebo 2. Zároveň asi tretina mužov bude mať slizký, sliznatý výtok a poruchy dysuria (kŕče, pálenie pri močení). To znamená, že klinické prejavy vírusového pôvodu uretritídy sú omnoho menej jasné ako v bakteriálnom procese. Navyše baktérie nebudú zistené v kultivačných kultúrach a značný počet mononukleárnych buniek sa zaznamená s mikroskopiou škvŕn. V škrabance z močovej trubice bude určený vírusom.

Herpetická infekcia sa liečí podľa klasických krátkych alebo úplných režimov Acyclovir, Valaciclovir alebo Famciclovir.

Iná bakteriálna uretritída

Uretritída môže byť spôsobená takmer akoukoľvek bakteriálnou flórou, vrátane menigokokov a hemofilných bacilov. Dnes je však problém uretritídy spojenej s bakteriálnou vaginózou u sexuálnych partnerov pacientov zaujímavejší. Vo všeobecnosti sa bakteriálna vaginóza považuje za variant dysbiózy, ktorá je liečená u ženy a neohrozuje človeka. Bolo však zistené spojenie medzi zápalovými zmenami v močovej uretre a hlavnými skupinami baktérií prítomných vo vaginálnej mikroflóre počas vaginózy. Sú to nielen gradnerella, ale aj clostridia, leptotrichia, megasphere. Dokázalo sa, že tieto mikroorganizmy uľahčujú infekciu inými pohlavne prenosnými infekciami. Najčastejšie sa Gardnerella typu 4 vaginalis a Clostridia spájajú s mužskou uretritídou. S vylúčením hlavných patogénov (chlamýdiá, mykoplazmy, trichomonády, ureaplasmy) a nemožnosť ďalšieho overenia infekcie sa tradične predpisuje doxycyklín.

Antibiotiká môžu byť predpísané ako:

• perorálne podanie (tablety) v 81% prípadov akútnej uretritídy
• intramuskulárne injekcie v 18%
• intravenózne tekutiny 0,2%
• liečebné zariadenia - sa vkladajú do močovej trubice pomocou katétra
• s použitím len 1 antibiotika - monoterapia 41%
• 2 lieky 41%
• 3 drogy 13%
• 4 antibiotiká v 5% prípadov

Najčastejšie používané antibiotiká pre akútnu uretritídu u mužov, ktoré predpisuje lekár v závislosti od patogénu:

Liečba Candida uretritída

Candida uretritída u mužov vyžaduje liečbu mnohými spôsobmi odlišnými od metód opísaných vyššie. Hlavné lieky, ktoré aktívne zničia kandidovu, sú systémové antifungálne lieky, ako napríklad flukonazol, klotrimazol, nystatín, pimafucin (pozri kandidálnu balanopoestídu - liečbu drozdov u mužov). Veľká dôležitosť je spojená s kompetentnou liečbou základnej choroby, ktorá vyvolala výskyt kandidovej uretritídy.

Nekomunikovateľná uretritída

Pri alergických procesoch sa používajú antihistaminiká (pozri zoznam liekov na alergie), s problémami s kongestívnou uretritídou so stagnáciou krvi v panve. Traumatická uretritída môže okrem štandardnej antimikrobiálnej terapie vyžadovať aj operáciu.

Ďalšie ošetrenia

Okrem základného priebehu antibakteriálnych liekov, ktoré ovplyvňujú potlačenie akútnych symptómov ochorenia, sa široko používajú iné terapie, ako sú lokálne a fyzioterapeutické postupy.

Miestne postupy zahŕňajú zavedenie liekov priamo do močovej trubice. Pri instilácii uretry používajte Miramistin, Dioxidín, ako aj prípravky hydrokortizónu. Miestne liečebné postupy poskytujú dobré výsledky, ktoré sú súčasťou komplexnej terapie uretritídy.

Fyzioterapeutická liečba sa používa len pri chronickej uretritíde, pri akútnych zápalových procesoch je kontraindikovaná. Predpísaná elektroforéza, UHF, laserová terapia, magnetická terapia. Všetky tieto metódy však vyžadujú systematický a kompetentný lekársky dohľad.

Prečo sa uretritída vyskytuje u mužov - príčiny choroby

Uretritída sa objavuje z rôznych dôvodov, okrem infekcie pohlavne prenosnými infekciami, určitých podmienok, provokujúcich faktorov, prispieva k množeniu patogénov, zvážte všetky možné príčiny:

1. Genitálne infekcie - vysoké riziko uretritídy u mužov, ktorí majú aktívny sexuálny život (nechránený pohlavný styk). V tomto prípade ľahko preniká STI do močovej trubice, čo spôsobuje rýchly alebo pomalý zápal.
2. Urolitiáza (obličkové kamene) častejšie postihuje mužov ako ženy. Toto ochorenie vedie k traumatickej uretritíde, pretože kamene na ceste ľahko traumatizujú steny močovej trubice, čo spôsobuje podráždenie a aktiváciu podmienene patogénnych mikroorganizmov.
3. Akékoľvek zranenia penisu, ako aj oslabenie fyzickej práce môžu byť spúšťačom v rozvoji uretritídy.
4. Hypotermia je najdôležitejšou provokatériou akýchkoľvek exacerbácií chronických ochorení (vrátane latentných infekcií, vírusov, extrapulmonálnej tuberkulózy), pretože znižuje obranyschopnosť tela.
5. Celkové zníženie imunity - podvýživa, nedostatok spánku, prepracovanie, zneužívanie alkoholu, fajčenie vedie k vyčerpaniu prirodzenej obranyschopnosti tela.
6. Lekárske manipulácie (roztieranie, močová katetrizácia) môžu poškodiť sliznice a ak sa nedodržiavajú pravidlá dezinfekcie, môže sa zaviesť infekcia.
7. Potraviny - množstvo slaných, korenených, kyslých potravín spôsobuje podráždenie slizníc, čo prispieva k pridávaniu ďalších infekcií. Nedostatočný príjem tekutín vedie k zriedkavému močeniu a neumožňuje prirodzené čistenie (pranie) mikroorganizmov, ktoré náhodne vstúpili do močovej trubice.

Ako sa vyhnúť komplikáciám

Podľa štatistík každý druhý muž po 50 rokoch trpí prostatitidou. A my si nemyslíme, že zástupcovia silnejšieho sexu spájajú túto patológiu s uretritídou, ktorá sa kedysi preniesla. Prostatitída sa však často vyskytuje na pozadí existujúcej infekcie močového systému. Uretritída môže prispieť k rozvoju vesikulitídy, orchitídy, balanopoestídy, kolakitídy, vedúcej k poškodeniu sexuálnych funkcií, neplodnosti a Reiterovho syndrómu. Aby sa zabránilo komplikáciám uretritídy, človek by mal:

• Zanechajte promiskuitnosť, hygienu intímny život
• Včas liečiť akékoľvek chronické patológie
• Zabráňte podchladeniu
• Vyprázdnite močový mechúr pre akékoľvek nutkanie na močenie, "nesnášajte"
• Nezapojujte sa do alkoholu, mastných, pikantných, slaných jedál.
• Odstráňte intenzívne a nadmerné cvičenie