Hlavné moderné lieky na liečbu kvapavky
Kapúrka patrí do skupiny nebezpečných chorôb, ktorých prenos je považovaný za pohlavne prenosný. Tento patologický stav sa dá úspešne vyliečiť, dokonca aj v ťažkých prípadoch, komplikovaný pridaním iných pohlavných chorôb. Odstránenie kvapaliny kapsulou tabletami, ak je diagnostikované v počiatočných štádiách tvorby, bude dostatočne rýchlo a efektívne.
Dôležitým bodom, ktorý vyžaduje pozornosť, je, že je zakázané vykonávať samošetrenie patologického stavu, pretože v prevažnej väčšine prípadov nemá pozitívny výsledok a stane sa príčinou vzniku komplikácií. Určenie terapeutického postupu pre každý konkrétny prípad by malo byť vykonané kvalifikovaným odborníkom, berúc do úvahy dynamiku ochorenia a výsledky vykonaných štúdií. O tom, aké pilulky na kvapavku sú považované za najúčinnejšie, teraz budeme hovoriť.
Pravidlá používania liekov
Liekové lieky vo forme tabliet sa môžu zbaviť tripperu a nemyslieť si ho, ale musí sa mať na pamäti, že majú vedľajšie účinky a kontraindikácie, nemôžete ich vziať všetkým. Vymenovanie tabliet výrobkov sa považuje za odôvodnené v prípade diagnostiky počiatočného štádia ochorenia. Ak má patologický stav komplikovaný priebeh, najmä prítomnosť iných vírusov alebo baktérií, potom sa liečia liekmi, ktoré majú schopnosť vyvinúť komplexný účinok.
V minulosti bola kvapavka ošetrená jednou tabletou benzylpenicilínu. S rozvojom farmaceutického priemyslu začali vyrábať lieky na základe tejto drogy, ktorá mala schopnosť mať dlhodobý terapeutický účinok. Výberom liečiva bol Bicillin.
Účinnosť takejto liečby sa časom začala strácať vzhľadom na skutočnosť, že gonokoky majú schopnosť prispôsobiť sa monotónnej liečbe. Bola to impulz pre vyhľadávanie a vývoj nových antibakteriálnych liekov. V modernom svete použite takéto lieky na kvapavku:
- cefixím;
- ceftriaxon;
- chloramfenikol;
- spektinomycín;
- azitromycín;
- Metronidazol.
Výber prostriedkov, ich dávkovanie a režim by mal vykonávať iba lekár, ktorý zohľadňuje zvláštnosti patologického stavu, jeho závažnosť, vek a telesnú hmotnosť pacienta.
Zoznam vyšetrení pred začiatkom liečby
Určenie primeraného liečebného režimu je možné len v prípade predbežného vyšetrenia pacienta. Muži sú škrabaní z močovej trubice a predstavitelia slabej časti ľudstva z vaginálnej sliznice. Po odbere vzoriek sa testovací materiál v laboratóriu umiestni na živné médium. V prítomnosti pôvodcu ochorenia sa pozoruje rast kolónií baktérií. V tomto prípade je potrebné vykonať antibiogram, tj určiť citlivosť patogénu na antibakteriálne látky. To vám umožní vybrať si najefektívnejší liek na odstránenie príznakov kvapavky.
Sexuálnych partnerov pacientov, ktorí užívajú lieky, sú tiež predmetom vyšetrenia, ale je potrebné mať na pamäti, že výsledky štúdií v nich môžu byť odlišné. Režim liečby sa vyberie individuálne pre každú osobu, pretože sa vyvíja na základe získaných výsledkov.
Antibakteriálna liečba
V dnešnej dobe existuje pomerne málo antibiotík, ktoré pomáhajú účinne zbaviť triperu, teraz zvažujeme ich typy a vlastnosti.
penicilíny
Z tejto skupiny liekov na liečbu kvapavky sa používa iba tabletová formulácia nazývaná Amoxicilín.
Tento nástroj je vybavený širokou škálou účinkov s miernou formou ochorenia, jeho jednorazová dávka nepresahuje 0,5 g a celková dávka je 3,0 g. Ak je priebeh ochorenia ťažký, celková dávka bude 4,5-5 g.
Priebeh takejto liečby by mal trvať 10 dní, aj keď zmizli patologické prejavy kvapavky vo forme výtoku a nepohodlia, odporúča sa užívať liek ešte ďalšie tri dni. Užívajte drogu perorálne, pitnú vodu.
Deriváty tetracyklínu
Z tejto skupiny užívaných drog:
- Tetracyklín (chlórtetracyklín, oxytetracyklín). Dávka týchto prostriedkov na dávku by nemala presiahnuť 0,3 g v prvých dvoch dňoch lekárskej terapie a 0,2 g v budúcnosti. Frekvencia príjmu za deň je 5. Ak sa vyskytne akútny alebo subakutný priebeh kvapavky, dávka lieku v priebehu liečby by mala byť 5 g. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 10 g.
- Metatsiklín (Rondamycín). Užívajte tieto lieky prvý deň na 0,6 g a potom 0,3 g štyrikrát denne. Ak sa pozoruje akútna forma ochorenia, potom sa predpíše dávka 2,4 g. Ak je priebeh patologického stavu ťažký, potom sa má liečba v priebehu liečby užívať v dávke 4,8 g.
- Doxycyklín. Príjem tohto lieku sa uskutočňuje podľa nasledujúcej schémy: pri prvej dávke by mala byť dávka 0,2 g a potom nie viac ako 0,1 g dvakrát denne. Bez ohľadu na formu toku by dávka liečiva pre celý priebeh liečby mala byť 1 g av prípade potreby môže byť zvýšená na 1,5 g.
Sulfamilamidy
Lieky tejto série sa považujú za alternatívu za prítomnosti neznášanlivosti penicilínov alebo v prípade ich neúčinnosti. Tieto lieky sa používajú na liečbu kapavenia:
- Sulfamonethoksin (Sulfadimetoksin). Tieto lieky sa majú užívať trikrát denne, 1,5 g na dávku. V budúcnosti sa dávka zníži na 1,0. Počas celého trvania liečby by mal pacient konzumovať 15 g liečiva a v prípade vážneho ochorenia 18 g.
- Biseptol. Tento liek sa považuje za kombináciu, pretože obsahuje sulfametoxazol (400 mg) a trimetoprim (80 mg). V počiatočných štádiách kvapavky sa liek má používať 1 tabletu 4 krát denne. Počas celej liečby musí pacient užívať 16 tabliet.
Cefalosporíny a fluórchinolóny
Z tejto skupiny na odstránenie prejavov kvapavky vyberte finančné prostriedky patriace do tretej generácie. Voľba sa zastaví na antibiotiku, ktorá sa nazýva Cefixime alebo Cefspan. Jedno množstvo lieku by malo byť 0,2 g dvakrát denne. Dávka pre celú liečbu je 2 g a pre komplikovaný priebeh 4 g.
Kvôli skutočnosti, že patogénna kapavka patrí k gramnegatívnym diplokokom, na ich zničenie môžete použiť drogy z 2. generácie fluorochinolónu. Voľba liekov môže byť:
- Ciprofloxacín. Denná dávka by mala byť 500 mg. Droga sa opitá naraz. Ak je to potrebné, dávka sa môže zvýšiť na 750 mg. Priebeh liečby je 10 dní.
- Ofloxacín. Podobne ako v predchádzajúcom lieku sa má podať do 10 dní, jediný rozdiel je, že dávka na dávku je 400 mg.
odporúčanie
Počas liečby antibiotikami je potrebné venovať osobitnú pozornosť fyzickej aktivite, diéte a sexuálnej aktivite.
Čo sa týka výživy, pri užívaní liekov zvyčajne neposkytujú žiadne špecifické pokyny, všetko, čo je potrebné, je jesť toľko čerstvej zeleniny a ovocia, ako je to možné. Je potrebné vzdať sa zlých návykov, najmä používania nápojov obsahujúcich alkohol. To sa vysvetľuje tým, že môžu inhibovať terapeutické účinky antibakteriálnych liečiv alebo sa môžu stať príčinou vzniku nežiaducich reakcií.
Ak hovoríme o fyzickej aktivite, neexistujú žiadne prísne obmedzenia. Normalizované cvičenie môže stimulovať imunitný systém tela a viesť k rýchlejšiemu hojeniu.
Pokiaľ ide o vzťahy blízkej povahy, potom musí byť počas obdobia liečby zabudnuté. Vysvetľuje to skutočnosť, že je eliminované riziko reinfekcie a šírenia kvapavky medzi sexuálnymi partnermi.
Tvorba odporu
Existujú prípady, kedy ani silné antibakteriálne látky nie sú schopné vyliečiť osobu. Preto, aby sa zabránilo rozvoju rezistencie voči liekom, je potrebné ich správne aplikovať. Je potrebné ich rozdeliť na:
Skupina základných liekov obsahuje antibiotiká s vysokým stupňom deštruktívnych účinkov na gonokoky. Ich vymenovanie by sa malo vykonať ihneď po diagnostikovaní patologického stavu. Táto skupina zahŕňa: ceftriaxón a cefixim.
Pokiaľ ide o alternatívnu skupinu fondov, zahŕňajú antibakteriálne lieky s vysokým a stredným stupňom aktivity proti pôvodcovi. Odporúča sa ich piť, ak iné prostriedky sú neúčinné alebo ak pacient trpí individuálnou neznášanlivosťou. V našej dobe táto skupina zahŕňa:
Rezervné antibakteriálne lieky sa používajú, ak sú všetky ostatné lieky neúčinné. Majú vysokú aktivitu proti gonokokom, sú predpísané až po neúčinnosti liečby všetkými ostatnými liekmi. Počas samošetrenia existuje riziko vytvorenia kmeňa, ktorý je odolný voči väčšine antibiotík modernej doby. Reprezentantom tejto skupiny liekov je Ofloxacin.
Kontraindikácie a nežiaduce reakcie
Antibakteriálne lieky sú hlavným liekom na kvapavku, ktorý pomáha zbaviť sa kvapavky. Pred liečbou kvapavky je potrebné konzultovať s lekárom, pretože každý liek má svoje špecifické kontraindikácie a vedľajšie účinky.
Takmer všetky antibiotiká sú kontraindikované na použitie, ak má osoba individuálnu neznášanlivosť alebo je alergická na zložky lieku. Čo sa týka nežiaducich reakcií, ich vývoj nie je taký bežný. Ak sa objavia, je to vo väčšine prípadov v dôsledku nedodržania odporúčaného dávkovania a režimu liečby.
Použitie penicilínových prípravkov môže spôsobiť výskyt:
- bolesť v hlave,
- nevoľnosť;
- hnačka.
V zriedkavých prípadoch sa pacient môže sťažovať na tieto príznaky:
- zvýšená telesná teplota;
- vracanie;
- únava.
Tetracyklíny môžu spôsobiť hubové lézie ústnej sliznice a pohlavných orgánov. V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť bolesť hlavy a ospalosť.
Sulfónamidy môžu viesť k vzniku agranulocytózy a hemolytickej anémie. Cefalosporíny môžu spôsobiť poruchy stolice ako hnačka. V prípade predávkovania môže mať tento liek nefrotoxické a hepatotoxické účinky. Deriváty fluorochinolónu môžu viesť k narušeniu fungovania tráviaceho traktu a centrálneho nervového systému.
Kritériá obnovenia
Na stanovenie účinnosti terapie sa 7 až 10 dní po terapeutickom kurze uskutoční kontrolné vyšetrenie pacienta.
V prípade negatívneho výsledku je potrebné vykonať provokatívny test (mechanický, chemický, biologický alebo potravinový). Tri dni po testovaní sa uskutočňuje štúdia sekrécie z močovej trubice alebo prvej časti moču. Ak provokácia viedla k negatívnemu výsledku, potom sa prieskum uskutoční za mesiac.
Pri absencii klinických prejavov kvapavky a negatívnych výsledkov výskumu sa pacient považuje za vyliečenú.
Teraz máte informácie o tom, ako antibiotiká liečia kvapavku. Dúfame, že vám to bude užitočné a pomôže vám nájsť odpovede na vaše otázky.
Ako liečiť kapavu: najúčinnejšie lieky proti gonokokom
Kauza môže byť vyliečená len s vhodným antibiotikom. Samotná antibakteriálna terapia je rýchla a účinná, ale má svoje vlastné nuansy a zvláštnosti. Gonokokus (pôvodca kvapavky) sa vyvíja ako všetky živé organizmy. Tieto baktérie, ktoré sa počas prvej fázy liečby stali odolné, prežívajú, množia sa a spôsobujú ochorenie znova. A ak vám chýba čas liečby, alebo sa nestaráte o odporúčania lekárov, potom sa zbavte infekcie tým istými liekmi neuspeje a človek, v ktorom sa stalo, a všetci jej partneri.
Hovoríme, ako doktori liečia kvapavku v rôznych životných situáciách.
Aké antibiotiká liečia kvapavka?
V posledných rokoch sa citlivosť gonokoku na hlavné lieky značne zmenila. Štúdie, ktoré študovali najbežnejšie kmene v Rusku, ukázali:
Štruktúrny vzorec ceftriaxónu
- Ceftriaxón, prípravok cefalosporínu tretej generácie, má najvyššiu aktivitu proti patogénom proti kvapavke.
- Spektinomycín má približne rovnakú aktivitu.
- Liek Ciprofloxacin - v súčasnosti stratil svoju vysokú aktivitu voči pôvodcom kvapavky. Gonokokkovová citlivosť na liek je priemerná. Je však tiež dobrým alternatívnym antibiotikom.
- Penicilínové prípravky, vzhľadom na ich rozšírené použitie skôr, ako aj tetracyklíny, majú teraz nízku antigonokokovú aktivitu a preto sa takmer nikdy nepoužívajú.
Silné antibiotiká sa môžu čoskoro stať slabými! Ako zabrániť?
Na zníženie vývoja rezistencie (necitlivosti) na antibiotiká gonokokov je dôležité ich racionálne používať. Zahŕňa oddelenie antibiotík na hlavných, alternatívnych liekoch a rezervných liekoch.
Medzi hlavné lieky patria antibiotiká, ktoré sú vysoko účinné proti pôvodcovi kvapavky. Toto sú lieky číslo jedna v liečbe infekcií. Začnú sa liečiť predovšetkým podľa štandardnej schémy bezprostredne po laboratórnom založení kvapavky. Patria sem: ceftriaxón a cefixim.
Medzi alternatívne lieky patrí skupina antibiotík s vysokou a strednou aktivitou proti patogénom. Používajú sa na neúčinnosť alebo neznášanlivosť iných antibiotík. V druhom prípade sa odporúča použitie alternatívnych prípravkov až po stanovení individuálnej citlivosti v laboratóriu (bakteriálna kultúra).
Ako alternatívne lieky, ktoré sa v súčasnosti používajú: Spektinomycín a Ciprofloxacin.
Antibiotiká - lieky používané len s neúčinnosťou iných antibiotík. Majú vysokú aktivitu voči patogénu. Predpísané len lekárom a až po ukončení kurzu s použitím hlavných a alternatívnych liekov. Ak sa použijú samy podávané antibiotiká, hrozí riziko vzniku kmeňa, ktorý nie je citlivý na žiadne moderné antibiotiká. Záložným liekom na liečbu kapavenia je Ofloxacin.
Injekcie alebo pilulky? Výber formy lieku
Štandardné režimy, ktoré odporúčajú liečbu kapavičky, zahŕňajú injekcie aj pilulky. Voľba formy liečiva závisí od formy a štádia ochorenia. Pri čerstvej akútnej nekomplikovanej kvapavke je možné použitie tabliet. Avšak uprednostňovať by sa malo zavedenie medikamentov intramuskulárnou injekciou, čím sa rýchlejšie vylieva kvapavka a má menej vedľajších účinkov. Pre všetky ostatné formy a štádiá kvapavky sa antibiotiká predpisujú len vo forme injekcií.
Liečba kvapavky vo forme pilulky:
- Cefixime - perorálne, jedna 400 mg tableta alebo dve 200 mg tablety. Liek by sa nemal používať, ak sa v minulosti vyskytli alergie na iné cefalosporíny alebo penicilínové antibiotiká. Používanie počas tehotenstva je možné, ale konzultácia s lekárom je povinná.
- Ciprofloxacín - aplikovaný perorálne, raz 500 mg na akútnu nekomplikovanú kapavu a cystitídu. Používa sa iba v prípade zlyhania / intolerancie cefiximu. Aplikuje sa aj pri súbežných chlamýdiách, v tomto prípade trvá 10 dní. Kontraindikované počas tehotenstva.
- Ofloxacín sa aplikuje perorálne, raz 400 mg. Používa sa len s neúčinnosťou predchádzajúcich liekov.
Pri zmiešaných infekciách (kvapavka, chlamydia, ureaplazmóza) - 800 mg denne počas 7-14 dní. Kontraindikované počas tehotenstva.
Ak sa rozhodne liečiť kapavu s pilulkami, odporúča sa paralelné používanie miestnych prípravkov: antiseptické roztoky, čapíky, masti.
Antibiotické výstrely pre kvapavku:
Nekomplikovaná kvapavka sa môže vyliečiť jednou injekciou. Lieky sa injikujú do gluteusového svalu. Komplikované formy sa liečia intramuskulárne a intravenózne, v nemocnici (v nemocnici).
- Ceftriaxón - raz intramuskulárne v dávkach 250 mg. Liečivo je predbežne rozpustené v 2 ml 1% roztoku lidokaínu. Používa sa v prípade gonokokových infekcií močového traktu, hltana (faryngitída).
Keď sa gonokoková konjunktivitída injikuje intramuskulárne v dávke 1000 mg, predbežne rozpustenú v 3,5 ml roztoku lidokaínu. Je povolené používať tehotné ženy, ale je potrebná predbežná konzultácia so špecialistom.
Pri komplikovanej kvapavke sa intravenózne injekčne podáva 1000 mg každých 24 hodín počas 14 dní. - Spektinomycín - raz intramuskulárne na 2000 mg.
Ak sa vyskytnú komplikácie, intramuskulárne sa injekčne podajú injekcie 2000 mg každých 12 hodín počas 14 dní. Liečivo sa môže liečiť kvôli kvapavke u tehotných žien, ale len pod dohľadom lekára.
Ženské drogy na kvapavku
Antibakteriálna liečba sa uskutočňuje so všetkými vyššie uvedenými liekmi, berúc do úvahy individuálne kontraindikácie. Avšak, na rozdiel od mužov, u žien po priebehu antibiotik, je normálna mikroflóra vagíny narušená, čo vedie k hubovej a bakteriálnej vaginitíde. Preto sa odporúča vykonať lokálnu antibiotickú liečbu s antifungálnymi liekmi a probiotikami. Hlavné topické prípravky pre ženy sa predávajú vo forme vaginálnych čapíkov:
- Sviečky obsahujúce laktobacily: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kurz je 10 dní na 1 sviečku v noci.
- Antifungálne vaginálne čapíky: Isokonazol (Gynovo-travogen ovulum) v dávke 600 mg, Clotrimazol v dávke 200 mg (Candide, Canison, Candibene). Sviečky sa vkladajú hlboko do vagíny pomocou prstov, tesne pred spaním.
Topické antiseptiká (sviečky, masti, krémy) sa používajú ako dodatočná pomôcka pri antibiotickej terapii, ako aj na liečbu kvapavky u tehotných žien - ako alternatívna metóda, keď je nemožné uviesť drogu dovnútra. V závislosti od rôznych prejavov ochorenia použite nasledujúce typy lokálnej liečby:
- so zápalom vonkajších pohlavných orgánov: v akútnom štádiu - priedušné teplé kúpele s 0,01% roztokom manganistanu draselného alebo výťažok z harmančeka (1 polievková lyžica na 2 šálky vriacej vody) - 10-15 minút 1-2 krát denne. V subakútnom štádiu - mazanie s 10% roztokom protargolu v glycyríne.
- Pri uretritíde (zápal močovej rúry): v akútnom štádiu - hlboké premytie a instilácia 1-2% roztoku protargolu alebo guľargolu. Pri subakútnej instilácii 3-5% roztoku protargolu
- Pri vaginitíde: vaginálne čapíky s antiseptikami (Hexicon, Betadine).
Používanie akýchkoľvek sviečok je počas menštruácie kontraindikované. V tomto prípade sa odporúča, aby ženy začali liečbu od druhého dňa po skončení obdobia.
Špeciálne prípravky na manorovu pre mužov
Mnoho súkromných kliník a fariem. spoločnosti ponúkajú špeciálne lieky určené špeciálne pre mužov. Ale to všetko je podvodný marketingový krok. Kvôli vyliečeniu kvapavky užívajú rovnaké drogy aj muži aj ženy. Zahŕňajú antibiotiká rôznych skupín, aplikované podľa štandardných režimov. Rozdiel v liečbe môže byť len pri aplikácii ďalšej lokálnej liečby.
Muži sa odporúčajú vykonávať denné umývanie močovodu antiseptickými roztokmi: 0,05% vodného roztoku chlórhexidínu alebo 0,02% manganistanu draselného.
Uretránu je tiež možné umývať 0,25-0,5% roztokom dusičnanu strieborného, 2% roztokom protargolu alebo 1% guľôčikom, ale tieto antiseptiká sa používajú iba v prípade komplikácií uretritídy (výskyt mierneho infiltrátu) a predpisuje ich len lekár.
Pri kožných léziách sa používajú teplé kúpele s 0,01% roztokom manganistanu draselného a 0,02% roztoku furasilínu.
Lieky na liečbu zmiešanej kvapavky:
Vo väčšine prípadov sa kvapavka prenáša v kombinácii s inými pohlavne prenosnými infekciami. V prípade adherencie súbežných infekcií na antigonoreutické lieky je predpísaná ďalšia antibiotická liečba alebo predpísaný liek zo skupiny fluorochinolónov (Ciprofloxacin, Ofloxacin) s predĺženým priebehom liečby.
- Ciprofloxacín - ústami jedenkrát 500 mg počas 10 dní alebo
- Ofloxacín - ústami 800 mg denne počas 7 - 14 dní alebo
- Doxycyklín (okrem cefalosporínov, spektinomycínu): ústami, 100 mg dvakrát denne počas 7 dní alebo
- Erytromycín (okrem hlavnej liečby) - ústami 0,5 g každých 6 hodín po dobu 10 dní
Na liečbu súbežnej trichomoniázy:
- Metronidazol (okrem hlavnej liečby) 500 mg 3krát denne počas 7 dní alebo
- Tinidazol 2 g ústami jedenkrát denne počas 3 dní
Na liečbu súbežného syfilisu:
Do 6 týždňov po infekcii sa na laboratórnych testoch nesmie objaviť syfilis. Pri súbežnom infikovaní inými pohlavne prenosnými infekciami sa toto obdobie rozširuje. Preto odporúčané preventívne (predbežné) liečenie syfilis súčasne s liečbou kvapavka.
Pri negatívnych testoch na syfilis:
- Bitsillin 5 - intramuskulárne, 1,5 milióna EÚ len dve injekcie počas týždňa, alebo
- benzylpenicilínová soľ novokainu - intramuskulárne, 600 tisíc U, 2 krát denne, v priebehu 7 dní
Pri pozitívnych testoch na syfilis:
- Bitsillin 1 - intramuskulárne, 2,4 miliónov IU - 1 krát za 5 dní počas 12 dní alebo
- Benzylpenicilín (novokainová soľ) - intramuskulárne, 600 tisíc U - 2 krát denne - 20 dní
Obchodné názvy liekov
Antibiotiká produkujú veľa fariem. výrobcov pod rôznymi názvami. Často nie je vždy možné zistiť presne, ktorú liečbu kúpiť. Pre lepšiu orientáciu v liekoch sú v tabuľke uvedené najčastejšie používané lieky s medzinárodnými a obchodnými názvami, ako aj ich priemerná cena (všetky ceny sú z novembra 2015).
Pilulky a drogy na pohlavné kvapky pre mužov
Kapúrka je vážnou hrozbou pre zdravie človeka, pretože neplodnosť je jednou z pravdepodobných komplikácií tejto choroby. Včasné postúpenie špecialistovi vám umožňuje vyhnúť sa negatívnym následkom. Hoci liečba gonokokovej infekcie je pomerne dlhý a komplikovaný proces, výsledok bude úspešný za predpokladu, že budú dodržané všetky odporúčania ošetrujúceho lekára. Tablety a lieky na výrobu kapaviek pre mužov sa môžu zbaviť príznakov ochorenia pôsobením priamo na jeho patogény.
Ciele a vlastnosti liečby ochorenia u mužov
U mužov a žien sa infekcia s tlieskom objavuje v rôznych symptómoch z dôvodu fyziologických charakteristík. To súvisí s potrebou rôznych prístupov k liečbe chorôb u členov opačného pohlavia.
Hlavným cieľom liečby kvapavky je odstránenie gonokokov, pôvodcov choroby. Ak je choroba komplikovaná vstupom sprievodných infekcií alebo prítomnosťou patologických procesov, do terapeutického kurzu sa zavádzajú ďalšie opatrenia.
Liečba tejto pohlavne prenosnej choroby u mužov závisí od formy, v ktorej sa nachádza - akútne alebo chronické. Kompletný klinický obraz je založený na výsledkoch diagnostických opatrení.
Vo väčšine prípadov je liečba kvapavky u mužov ambulantnou a zahŕňa užívanie liekov, ktorých názov a dávkovanie určuje výlučne ošetrujúci lekár.
Antibakteriálna liečba kapavenia
Užívanie antibiotík je základom liečby ochorenia. Pred začatím liečby je nevyhnutné uskutočniť štúdie, ktoré určujú, ktoré lieky majú najvyššiu citlivosť na gonokoky.
Takmer všetky antibiotiká majú jeden bežný vedľajší účinok - výskyt alergických reakcií. Ich riziko je vždy prítomné.
U mužov s kvapavou kapilárou sa používajú antibiotiká z týchto hlavných skupín:
- penicilíny. Princíp pôsobenia liekov - potlačenie metabolizmu aminokyselín a vitamínov patogénnych mikroorganizmov, ako aj narušenie vývoja ich bunkových stien. Gonokoky sú obzvlášť citlivé na penicilín;
- cefalosporíny. Hoci ich štruktúra a mechanizmus vplyvu sú podobné penicilínu, prípravky na báze cefalosporínov majú aktívnejší baktericídny účinok;
- fluorochinolóny. Mechanizmus ich účinku je zásadne odlišný od iných antibiotík, takže sú účinné proti rezistentným kmeňom mikroorganizmov;
- makrolidy. Tieto antibiotiká sú najmenej toxické. Antimikrobiálny účinok je spôsobený porušením syntézy proteínov na ribozómoch mikrobiálnej bunky.
Vzhľadom na to, že penicilín a cefalosporín majú podobné charakteristiky, v prípade individuálnej neznášanlivosti jedného z týchto antibiotík u pacientov sú predpísané buď makrolidy alebo fluorochinolóny.
Pre kvapavku sú muži predpísaní nasledujúce antibiotiká z skupiny penicilínov:
- Ampioks. Jedná sa o kombinované liečivo, ktoré kombinuje ampicilín a oxacilín. Baktericídny účinok. Ampioks je dostupný vo forme kapsúl a prášku na prípravu roztoku, ktorý sa podáva intramuskulárne a intravenózne. V akútnej forme kvapavky trvá liečba približne 4-5 dní, s inými klinickými formami až do 5-7 dní. Dávka určuje ošetrujúci lekár jednotlivo. Počas liečby sa vyžaduje monitorovanie stavu krvotvorných orgánov, obličiek a pečene.
- Oxacilínu. Liečivo sa užíva s čerstvými, subakútnymi a inými formami ochorenia. V tomto štádiu je vývoj kvapavky, určenie dávky kurzu a frekvencie liečby.
- Augmentin. Antibiotikum má bakteriologický účinok na gonokoky. Pri akútnej kvapavke sa tablety užívajú päť dní.
- Sulatsillin. Toto liečivo sa podáva intramuskulárne. Kurzová dávka liečiva závisí od štádia ochorenia.
- Amoxicilín. Dostupné vo forme kapsúl, tabliet, suspenzií. Po vymiznutí príznakov kvapavky počas liečby sa odporúča užívať liek na ďalšie tri dni.
- Ampicillin. Pred začatím liečby na základe tohto lieku, aby sa zabránilo alergickým reakciám, je predpísaný antihistaminikum.
- Ekmonovotsillin. Na základe lieku sa pripravuje injekčný roztok. Má dlhší účinok v porovnaní s inými antibiotikami.
Penicilínové antibiotiká môžu spôsobiť bolesti hlavy, nevoľnosť a celkovú nevoľnosť.
Liečba gonokokovej infekcie u mužov sa tiež vykonáva na základe antibiotík skupiny cefalosporínov. Najčastejšie predpisované lieky:
- Azaran. K dispozícii v práškovej forme, na základe ktorej sa pripravuje roztok na intravenózne a intramuskulárne podanie. Liek je predpisovaný opatrne pri porušení funkcií pečene a obličiek.
- Ciprofloxacín. Táto liečba pre kvapavku postihuje takmer všetky kmene patogénu. Liek je účinný aj pri viacnásobnej lokalizácii ochorenia, preto je Ciprofloxacin predpísaný na porážku gonokokovej infekcie hltana a konečníka. Je dokázané, že pri akútnej nekomplikovanej forme ochorenia okamžite prináša jedna dávka lieku výsledky.
- Cefixime. Tento liek je účinný v počiatočných štádiách kvapavky. Pri komplikovanej forme pohlavných chorôb nedáva požadovaný účinok. Vzhľadom na to, že gonokoky nadobúdajú rezistenciu na cefalosporíny, paralelne s užívaním Cefiximu sa odporúča aj azitromycín patriaci do skupiny makrolidov.
- Tseporin. Liečivo sa podáva intramuskulárne, menej často - intravenózne (s ťažkou infekciou). Roztok sa pripraví bezprostredne pred použitím.
- Cefazolín. K dispozícii v práškovej forme na prípravu roztoku. Injekcie sa podávajú intravenózne alebo intramuskulárne. Pacienti so zhoršenou funkciou obličiek počas priebehu kurzu vyžadujú osobitnú pozornosť: odborník musí monitorovať koncentráciu účinnej látky v sére.
Predávkovanie antibiotík skupiny cefalosporínov má nefrotoxické a hepatotoxické účinky.
Antibakteriálne drogy pre mužov, ktoré patria do skupiny fluórochinolónov, majú najvýraznejší účinok, pretože sú najsilnejšie. Tieto antibiotiká zasahujú do syntézy DNA v bunke patogénu. Pri gonokokových infekciách sú účinné nasledujúce lieky s fluorochinolónom:
- Ofloxacín. Je to najnovší fluorochinolón. Liečba závisí od klinického obrazu a lokalizácie ochorenia, ako aj od prítomnosti sprievodných ochorení urogenitálneho systému. Ofloxacín sa vyznačuje vysokou biologickou dostupnosťou a dobrou absorbovateľnosťou.
- Pefloxacín. Nástroj sa vyrába vo forme injekčného roztoku, koncentrátu na jeho prípravu, tabliet. Názov analógu tohto lieku je Abactal.
- Norilet. S pomocou týchto piluliek na kvapavku pre mužov sa eliminujú prejavy ochorenia v akútnej forme. Rýchlo sa absorbuje, ale nie úplne. Podľa oficiálnych pokynov je Norillet dobre tolerovaný pri absencii kontraindikácie pacienta, ktorú treba dostať.
Možné vedľajšie účinky sú poruchy stolice, bolesti hlavy, poruchy spánku.
Kapavenie u mužov je tiež liečené makrolidovými antibiotikami:
- Amimitsin. Nástroj má antimikrobiálny účinok, nízku toxicitu. K dispozícii vo forme tabliet.
- Macrofoams. Toto antibiotikum môže vyliečiť kvapavku kvôli účinkom na mikroorganizmy, ktoré nie sú citlivé na penicilínové antibiotiká. Macropen je dostupný vo forme tabliet a granúl na prípravu suspenzií.
- Erytromycín. Hlavná aktívna zložka lieku blokuje syntézu bakteriálnych proteínov. Erytromycín sa vyrába vo forme tabliet, masti na vonkajšie použitie a na oči, ako aj prášok na prípravu roztoku.
Terapia na komplikovaný priebeh ochorenia
Ak je kvapavka kombinovaná s akoukoľvek inou infekciou, potom sú predpísané antibiotiká, ku ktorým sú všetky identifikované mikroorganizmy citlivé. S príznakmi chlamýdií u mužov je predpísaný doxycyklín - antibiotikum zo skupiny tetracyklínov, ktorá má široké spektrum účinku.
V prítomnosti kapavky a trichomoniázy odborník odporúča užívať drogy zo skupiny makrolidových antibiotík v kombinácii s liekom, ako je metronidazol. Tento liek sa často používa ako súčasť komplexnej liečby. Prichádza vo forme tabliet, čapíkov, roztoku, gélu.
Pri použití ďalšej drogy je potrebné sledovať stav pacienta, pretože existuje riziko alergických reakcií.
Špecialista vám podrobne povie, aké iné prostriedky sa používajú na liečbu kapavenia.
Účinnosť injekcií z kvapavky
Užívanie piluliek a podávanie terapeutických roztokov intravenózne nie je jediným spôsobom, ako obnoviť zdravie mužského tela postihnutého gonokokovou infekciou. Kapúrka v ranom štádiu vývoja sa môže vyliečiť jednou injekciou.
Tento spôsob liečby zahŕňa jedinú injekciu liečiva v určitej dávke v gluteovom svale. Prostriedky používané na podanie jednej dávky s ihlou sú:
V prípade, že gonokoky vytvárajú symbiózu s prvokmi alebo chlamýdiami, stanú sa odolnými proti užívaným liekom. Za takýchto podmienok sa po 1 injekcii pozoruje dočasné zlepšenie a po niekoľkých dňoch sa obnoví klinický obraz. V tomto prípade bude opätovné podanie injekcie neúčinné.
Vyšetrené ochorenie je potvrdené výsledkami niekoľkých postupov pre laboratórne vyšetrenie škvŕn.
Rôzne lieky určené na liečbu gonokokovej infekcie v dôsledku charakteristík každého organizmu, prítomnosť kontraindikácií pre pacienta na prijatie konkrétnej látky, rezistencia patogénnych baktérií na konkrétne antibiotikum. Predpísať lieky, ich dávkovanie a spôsob použitia môžu podľa výsledkov diagnostických štúdií sledovať len ošetrujúci lekár. Samoliečba prispieva k zhoršeniu situácie a komplikuje následný proces liečby.
Máte vážne problémy s potenciálom?
Už sa veľa nástrojov pokúsilo a nič nepomohlo? Tieto príznaky sú vám známe z prvej ruky:
- pomalá erekcia;
- nedostatok túžby;
- sexuálnej dysfunkcie.
Jedinou cestou je chirurgia? Počkajte a nekonajte radikálne. Zvýšenie výkonu MOŽNÉ! Sledujte odkaz a zistite, ako odborníci odporúčajú liečbu.
Antibiotiká na kvapavku pre mužov a ženy - silný úder nepriateľovi
Antibiotiká proti kapavničke sú hlavným typom liekov na predpisovanie liečby. Iba pomocou antibakteriálnych činidiel môže byť patogén zničený a jeho ďalšia reprodukcia sa zabráni.
Znepokojuje vás bolestivé a časté močenie? Vyskytol sa hojný sérovo-purulentný výboj a na genitáliách sa pozoroval edém a hyperemia?
Je čas navštíviť lekára, pretože to sú hlavné príznaky jednej z vážnych pohlavne prenosných infekcií - kvapavka. Toto ochorenie nie je liečené symptomaticky a ešte viac nezávisle. Tu je potrebná komplexná liečba, ktorá pomôže zbaviť sa nepríjemných symptómov a vyhnúť sa vážnym následkom.
Základom terapeutického účinku je antibakteriálna liečba, ktorá môže potlačiť rast a reprodukciu patogénnych mikroorganizmov. Takže, aké antibiotiká sa používajú proti kvapavke, pozrime sa viac.
Na čo je potrebná antibakteriálna liečba?
Pre úspešné zotavenie je potrebná správne zvolená liečba.
Základom takejto liečby sú antibiotiká, ktoré sa vyberajú podľa nasledujúcich parametrov:
- získané výsledky testov, kde bola stanovená citlivosť patogénu na konkrétny typ lieku;
- prítomnosť komorbidít v histórii;
- jednotlivé charakteristiky organizmu;
- kompatibilita s inými liekmi predpísanými pri komplexnej liečbe.
Prekvapivo sa v Starom zákone spomína kvapavka (iným spôsobom, tlieskať), kde Mojžiš urobil poznámky o nákazlivosti tejto choroby. Existujú aj eseje a starodávni vedci - Aristotle, Plato, Hippocrates.
Zdá sa, že už tak dlho muselo ľudstvo vymýšľať unikátny liek, ktorý môže raz a navždy poraziť zlého nepriateľa. Spomeňte si na penicilín, najednou to bolo silné antibiotikum na kvapavku. Ale aj napriek všetkej svojej efektívnosti nemohol ospravedlniť svoje nádeje a stať sa globálnym všelidom.
Dôvod týchto okolností nespočíva v samotnom lieku, ale v schopnosti gonokokového patogénu, gonokoka, meniť a vytvárať nové kmene odolné voči existujúcim antibakteriálnym liekom. To všetko vytvára predpoklady pre vynález nových, účinnejších liekov na boj proti tejto chorobe.
V súčasnosti najúčinnejšie antibiotiká pre kapavu patria do skupiny fluórochinolónov, cefalosporínov, sulfónamidov a makrolidov, ktoré majú širokú škálu účinkov. Ale ako sme pochopili, penicilíny a tetracyklíny stratili svoju predchádzajúcu silu a nedokážu zvládnuť útoky gramnegatívnych diplokokov, aj keď nie sú vylúčené prípady ich použitia.
Celková účinnosť antibiotík vo vzťahu k Neisseria gonorrhoeae je uvedená na diagrame nižšie (všetky údaje boli odobraté z výsledkov výskumu).
Princíp pôsobenia antibakteriálnych liečiv je založený na takýchto mechanizmoch:
- zničenie syntézy bakteriálnej bunkovej steny;
- deštrukcia syntézy intracelulárnych proteínov;
- porušenie permeability membrány cytoplazmy;
- zničenie syntézy RNA.
Keďže antibiotiká sa používajú na liečbu kapavenia u mužov a žien, vzniká rezistencia mikroorganizmov, takže lieky sú rozdelené do dvoch skupín:
- Hlavné. Má vysokú antibakteriálnu aktivitu a je prvý.
- Zálohujte. V jednom alebo viacerých riadkoch je nižší ako hlavné antibiotiká (má menší lekársky účinok, veľkú toxicitu a výrazné vedľajšie účinky). Používa sa pri vývoji rýchlej rezistencie na liečivo z prvej skupiny alebo kvôli skutočnosti, že pacient má individuálnu neznášanlivosť.
Pozor: v čase liečby by ste sa mali obmedziť na pohlavný styk a dodržiavať odporúčania pre správnu výživu a zdravý životný štýl.
Aké antibiotiká sa používajú najčastejšie: top 8 liekov
Kombinovaná liečba u žien a mužov nie je zvlášť odlišná. Jediná liečba kvapavky u žien s antibiotikami môže viesť k narušeniu normálnej mikroflóry a v dôsledku toho k bakteriálnej alebo hubovej vaginitíde.
Preto sa použitie takýchto liekov musí doplniť probiotikami a lokálnymi antifungálnymi látkami:
- Sviečky, ktoré majú vo svojom zložení laktobacily (Lactonorm, Efcomin, Lactobacterin, Acilact).
- Vaginálne čapíky s antifungálnymi zložkami (Isoconazol, Hexicon, Candide, Clotrimazol).
Liečebný kurz je približne 10 dní. V tomto prípade by mal byť ženský pohlavie pri výbere lieku opatrný a v každom prípade nezačať užívať sám.
Incidencia samcov v kvapavke je často sprevádzaná kombinovanou infekciou chlamýdiovou uretritídou. A keďže táto infekcia u mužov je vysoko odolná, predpisuje sa širokospektrálne lieky.
Aj pri úspešnej terapii sa používajú kombinácie liekov. Môžu to byť antibiotiká pre mužov s kapavou v kapsulách a injekciami (napríklad doxycyklín a ceftriaxón).
ceftriaxon
Začnime s ním, pretože podľa jeho preukázateľnej účinnosti je to najlepšie antibiotikum na kvapavku. Patrí do skupiny cefalosporínov tretej generácie, a preto je silným liekom s vysokým potenciálom pre mutujúce kmene. Obsahuje polosyntetické zložky, kvôli čomu sa prejavuje vysoká antibakteriálna aktivita.
Jeho dávková forma je prezentovaná vo forme prášku na intravenóznu injekciu alebo intramuskulárnu injekciu. Pri injekcii do svalovej hmoty sa dosiahne maximálna koncentrácia účinných látok po 2,5 hodinách a okamžite vstrekne do žily.
Úplné odstránenie lieku nastáva už po 2 dňoch po ukončení liečby. Účinnosť tohto liečiva je dosiahnutá jeho schopnosťou zabrániť syntéze mureínu, ktorá je zahrnutá v bakteriálnej bunkovej membráne, po ktorej je možné pozorovať odtok obsahu a cytoplazmy von a ďalšiu smrť infekcie.
Denná dávka liečiva sa pohybuje od 100 do 2000 mg. Nekomplikované prípady kvapavky vyžadujú len 250 mg.
Len lekár môže vypočítať požadovanú dávku, pretože znížená koncentrácia obnovuje reprodukciu a aktívnu aktivitu patogénu a príliš veľa má výrazný toxický účinok. Predčasné ukončenie liečby len oslabuje patogén a ďalej vytvára rezistenciu voči tomuto lieku.
Upozornenie: Ceftriaxón môže ovplyvniť antikoagulačné vlastnosti, preto sa neodporúča podávať roztoky obsahujúce vápnik.
azitromycín
Toto je ďalšie silné antibiotikum pre makrolidové kvapavky. Jeho popularita je spôsobená širokou škálou účinkov, rýchlym vstrebávaním do krvi a rýchlym vylučovaním z tela.
Napriek konštantnej mutácii gonokokových kmeňov má v takmer všetkých z nich dobrú antibakteriálnu aktivitu. Avšak tento liek sa neodporúča používať u detí a tehotných žien.
Azitromycín sa zamiloval do jednoduchosti použitia. Len jedna tableta denne postačuje, čo výrazne zvyšuje súlad pacienta a zjednodušuje jeho liečbu. Pri akútnom priebehu ochorenia sa 1,5-2 g liečiva predpisuje v jednorazovej dávke a pri dvojnásobnom použití 1 g každého.
V prípade chronickej formy sa má spotrebovať 1 g a postupne sa zvyšuje o 250 mg počas 4 dní. Jedzte jednu hodinu pred jedlom. Podľa dostupných údajov sa pacientovi uvoľní už druhý deň od začiatku liečby.
ciprofloxacín
Ide o alternatívne antimikrobiálne činidlo zo skupiny fluorochinolónov. Má dobrý baktericídny účinok, ničia produkciu DNA a mení morfologické hodnoty bunkovej membrány stien, čo vedie k okamžitej smrti patogénneho mikroorganizmu. Taktiež liek inhibuje reprodukciu a rast infekcie.
Takéto antibiotiká sa môžu použiť v kapsulách vo forme piluliek alebo vo forme injekcií. Aplikuje sa raz vo vnútri v dávke 500 mg pre nekomplikovanú kapavu.
Priebeh liečby je približne 10 dní. Pri perorálnom podaní sa po 1 - 1,5 hodine pozoruje maximálna koncentrácia látky. Účinné zložky sú dobre distribuované v tkanivách a bunkách. Liek je kontraindikovaný u žien s dojčením, tehotných žien a detí.
ofloxacín
Ďalší liek zo skupiny fluorochinolónov. Antibakteriálny účinok je podobný predchádzajúcemu lieku. Dostupné vo forme tabliet 200 alebo 400 mg a infúzneho roztoku. Pri nekomplikovanej akútnej kapavke je k dispozícii jedna dávka v dávke 400 mg.
Po dosiahnutí dobrej absorpcie lieku dochádza a po jednej hodine sa dosiahne jeho maximálna koncentrácia. Súčasne sú účinné látky dobre distribuované v orgánoch a tkanivách a prenikajú intracelulárne. Polčas rozpadu lieku je 6 až 7 hodín.
spektinomycín
Ide o antibiotikum zo skupiny aminoglykozidov, ktoré majú bakteriostatický, antibakteriálny a baktericídny účinok. Je účinná hlavne iba proti gramnegatívnym mikroorganizmom, ktoré sú v skutočnosti gonokoky a sú.
S nekomplikovanou formou choroby je rezervná droga, a ak existujú rôzne komplikácie, je to jeden z hlavných liekov. Používa sa intramuskulárne v dávke 2000 mg.
Nemá vysokú toxicitu a preto neobsahuje veľký zoznam vedľajších účinkov a kontraindikácií. Môže byť používaný u tehotných žien, ale len pod dohľadom lekára.
lomefloksatsin
Je to dobrý antimikrobiálny prostriedok, člen fluorochinolónovej skupiny. Má vysokú aktivitu proti gramnegatívnym baktériám a inhibuje aktivitu DNA gyrázy infekčného enzýmu, ktorý sa podieľa na raste a reprodukcii jeho DNA.
Jeho hlavným účelom je predchádzať urogenitálnym infekciám, takže takéto antibiotikum sa môže použiť na chronické kvapavky. Kontraindikované pre príjem tehotných žien, detí, ako aj osôb s precitlivenosťou.
cefuroxím
Cefuroxím je druhá generácia cefalosporínového antibiotika. Inhibíciou (potlačenie) delenia buniek má baktericídny účinok.
Dostupné v rôznych liekových formách, ale na účinné liečenie antibiotikami v pilulkách na kvapavku. Je určený hlavne na boj proti zápalovým zmenám v respiračných orgánoch, močovom systéme a muskuloskeletálnom systéme.
cefixím
Toto antibakteriálne liečivo pochádza aj zo skupiny cefalosporínov, ale už je to III. Generácia. Je vysoko účinný proti gonokokom. Jediná dávka je 400 mg a dvojnásobná dávka každých 12 hodín, 200 mg. Neodporúča sa používať deti mladšie ako 12 rokov, rovnako ako starší ľudia.
Pozor: v návode na použitie sa uvádza, že tento liek sa nesmie užívať spoločne s aminoglykozidmi a furosemidom, keďže toxicita tohto liečiva v obličkách sa zvyšuje s ďalším narušením ich aktivity.
Možné vedľajšie účinky
Akékoľvek antibiotiká na liečbu kapaviek u žien a mužov môžu spôsobiť nežiaduce účinky vo forme vedľajších účinkov. Ak popíšeme každý možný nepríjemný príznak určitého typu lieku, bude to trvať dlho, a tak sa pokúsime ich skombinovať v závislosti od skupiny liekov.
Vedľajšie účinky liekov:
Gonorrhea v tehotenstve: je možná liečba?
Liečba a otázka, ktoré antibiotiká sa užívajú kvôli kvapavke počas tehotenstva, nie je len horúcou témou, je to jednoducho nevyhnutné pre narodenie zdravého dieťaťa. Takáto diagnóza pre budúcu matku je nežiaduca a skôr nepríjemná, pretože to, s čím ju chce žena čeliť.
Ak sa to stane, musíte pochopiť závažnosť situácie, pretože existuje vysoká miera rizika infekcie dieťaťa pri absencii liečby. Aby sa kvapavka kvôli narodeniu dieťaťa nestala náhle "prekvapením", testy sa vykonajú bezprostredne po registrácii, keď sa získajú negatívne alebo pozitívne výsledky.
V prípade zistenia choroby sa terapia uskutočňuje kedykoľvek a vždy v nemocnici. Iba tie antibakteriálne lieky, ktoré nemajú teratogénny účinok a nepredstavujú vážne ohrozenie plodu, sa používajú. Zvyčajne sa uprednostňujú lieky zo skupiny makrolidov v kombinácii s cefalosporínmi.
Ako je obdobie zotavenia
Ak sa antibiotiká na liečbu kvapavky u žien a mužov dostavia načas a po plnom liečebnom kurze sa dodržia všetky tieto odporúčania, v 95% prípadov sa prijaté liečebné opatrenia považujú za úspešné a bolesť a ďalšie nepríjemné príznaky zmiznú za 2-3 dni.
Na pozadí dlhodobého užívania antibakteriálnych liekov je narušená črevná mikroflóra. Výrobky z kyslého mlieka sa odporúčajú na vyriešenie tohto problému. Okrem toho sa počas liečby hromadia škodlivé toxíny, ktoré otrávia telo, a preto je potrebné užívať antioxidanty.
Vždy by ste však mali pamätať na preventívne opatrenia. V prípade nechráneného sexuálneho styku s gonokokovým nosičom dochádza k okamžitému relapsu choroby. Preto je potrebné sa zdržať akýchkoľvek pochybných vzťahov a vždy používať bariérové metódy antikoncepcie. Viac informácií o princípoch antibiotickej liečby nájdete v tomto článku.
Často kladené otázky lekárovi
Dobrý deň, 5 dní po spáchaní náhodného sexuálneho styku sa začali silné bolesti v slabín a výtoku. Šiel som na dermatologickú a venereologickú kliniku, zložil testy a potom zistil, že som mal kvapavku. Boli mi predpísané azitromycín a tinidazol a podali tiež dve injekcie.
Po liečbe som sa cítila lepšie, vyprázdňovanie sa zdalo, že sa zastavilo. Ale po 10 dňoch to všetko začalo znovu a so silnou bolesťou v močovej trubici. Čítal som na internete, že Unidox môže byť opitý, urobil som to lepšie, ale opäť som sa obrátil na špecialistu a prešiel som škvrnu. Testy nevykazovali žiadne infekcie, ale povedali mi, že došlo k zápalu, predpísali aj Diflucan a Viganthol. Ale to nepomohlo, po týždni sa znova objavila bolesť.
Po druhom roztieraní sú výsledky rovnaké - existuje zápal, nie sú žiadne infekcie. Teraz už vypil ďalšie lieky, ale počas močenia zostala slabá bolesť v slabinách a pocit pálenia. Na čo s tým súvisí? Myslím, že stále existujú infekcie, ale ako ich identifikovať? Nezabudol som dodať, že dievča, s kým stretávam, bolo skontrolované, dobre sa darí.
Dobrý deň, podľa vašich údajov o prítomnosti zápalu môžeme konštatovať, že máte pretrvávajúcu uretritídu alebo neúplne liečené kvapavky a primeranosť terapie závisí od týchto momentov. Odporúčam kontaktovať iného odborníka a zložiť testy na skryté genitálne infekcie.
Dobrý deň, nedávno som mal nechránený sex s mladým mužom. Problém je v tom, že o ňom poznám len málo. Existuje nejaká preventívna tableta?
Dobrý deň, núdzová prevencia drog neexistuje pre všetky pohlavne prenosné infekcie a je zobrazená až bezprostredne po pohlavnom styku. Vo vašom prípade odporúčam jednoducho navštíviť lekára a zložiť potrebné testy.
Bez ohľadu na to, ktoré antibiotikum sa používa na liečbu kapavenia v konkrétnom prípade, celý úspech terapie závisí od kombinácie lieku s inými liekmi, ktoré stimulujú obranyschopnosť tela a tiež majú lokálny účinok.
Zostáva relevantná a prevencia nežiaducich účinkov a zhoršenia stavu pacienta. V každom prípade je potrebné striktne dodržiavať odporúčania lekára, včas užívať liek a pomôcť svojmu telu podľa jednoduchých pravidiel zdravého životného štýlu.
Lieky na liečbu kvapavky u mužov, účinné lieky
Gonorrhea alebo tlieska je jednou z najčastejších pohlavne prenosných chorôb u mužov. Údery orgánov reprodukčného systému môžu viesť k nepríjemným následkom a komplikáciám. V tomto článku sa pozrieme na symptómy a liečbu kvapavky u mužov.
Všeobecné informácie
Kauza je infekčné ochorenie pohlavných orgánov spôsobené gonokokovou baktériou Neisseriagonorrhoeae. Gonoreálny vírus sa prenáša sexuálne prostredníctvom vylučovaných tekutín. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje s pohlavným a análnym pohlavím, ale môže sa vyskytnúť aj pri perorálnom podávaní. Existujú prípady prenosu gonokokov prostredníctvom individuálnych osobných hygienických prostriedkov (uterákov) a vody v bazéne, avšak takéto prípady sú menej ako 1%. Inkubačná doba ochorenia trvá až 10 dní.
príznaky
Keď infekcia prenikne do tela, objavujú sa všeobecné systémové prejavy a miestne príznaky jari. Bežné príznaky zahŕňajú zvýšenie bazálnej telesnej teploty, zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti lézie.
Takéto vonkajšie prejavy sú zaznamenané:
- opuch žalúdočného penisu;
- sčervenanie orgánov;
- bolesť v postihnutej oblasti.
Gonorrhea nie je vždy chorobou pohlavných orgánov, ale môže postihnúť aj iné sliznice: ústa, črevá. Ak sa vyskytne na iných slizniciach, môže sa vyskytnúť: hojné slinenie, vredy, bolesť v krku, svrbenie v črevách.
Je to dôležité! Nájdenie vyššie uvedených symptómov v sebe - okamžite kontaktujte svojho lekára a začnite liečiť túto chorobu. Tripper je nebezpečná choroba, ktorá môže vyvolať nezvratné zmeny v tkanivách a štruktúre mužského reprodukčného systému, spôsobiť neplodnosť a ovplyvniť aj iné dôležité orgány človeka: pečeň, obličky, srdce, mozog.
Lieky na liečbu kvapavky
Základom liečby liekom sú antibiotiká. V počiatočných štádiách ochorenia sa dokonca môžete s nimi stretnúť. Ktoré pilulky na kvapavku budú predpísané - lekár rozhodne po zhromaždení údajov o citlivosti pacienta na určité zložky. V 90% prípadov predpisujte:
- Ceftriaxone. Vyrába sa vo forme prášku, z ktorého sa pripravujú injekcie a podávajú sa intravenózne. Dávka 500 mg.
- Cefixime (Supraks, Cefspan). Formulár na uvoľnenie - pilulky na kvapavku. Jedna tableta s dávkou 400 mg.
- Cefotakim sa predáva vo forme prášku v injekčných liekovkách, ktoré sa injikujú intramuskulárne. Dávka 500 mg.
Najefektívnejším liečením kvapavky sú cefalosparínové lieky, pretože majú vysokú aktivitu proti patogénu. Spektinomycín, Ofloxacin Ciprofloxacín - menej aktívne, ale aj účinné lieky na boj proti infekcii. Počas komplikácií sú určené ako alternatívy alebo ďalšie možnosti, v prípade necitlivosti organizmu / vírusu na iné tablety.
Často, kvapavka nezmizne, ale spolu s inými infekciami (napríklad chlamydia). Potom potrebujete komplexnú liečbu, ktorá kombinuje drogy s kvapalinou s azitromycínom, doxycilínom.
Po absolvovaní liečby antibiotikami pacient prechádza opakovaným testom na prítomnosť infekcie v tele. Ak je výsledok pozitívny, liečba sa opakuje, ale s inými liekmi.
Aká je najlepšia forma uvoľnenia?
Antibiotická terapia môže byť vo forme tabliet alebo intramuskulárnych injekcií. Injekcie z kvapavky sú považované za účinnejšie, s miernym stupňom vyprázdňovania, môže sa vyliečiť jednorazovou injekciou Ceftriaxonu (dávka 250 mg) alebo Spektinomycínom (dávka 2000 mg). Tieto rovnaké lieky sa liečia uvoľňovaním tabliet, ktorého priebeh je 5-10 dní. Neodporúča sa však nahradiť injekcie tabletami, ak je možné injekciu podať intramuskulárne - vyberte túto možnosť. Takže látka vstupuje do krvi rýchlejšie, účinnejšie pôsobí na organizmus patogénu.
Lokálna liečba
Pre dosiahnutie čo najlepšieho účinku môže lekár predpísať lokálnu terapiu, ktorá spočíva v použití kúpeľov, umývania, análnych sviečok. Na prípravu použitých misiek takéto látky: manganistan draselný, furasilín, Lugol. Jedna z látok by mala byť rozpustená v horúcej vode a potom ochladená na teplú komfortnú teplotu. Trvanie procedúry je 15-20 minút. Musia sa vykonávať denne v priebehu liečby, najlepšie pred spaním. Vane pomáhajú odstrániť nepríjemné bolestivé symptómy, urýchľujú hojenie tkanív.
Dobrým výsledkom je umývanie močovej rúry pomocou antiseptických látok (protargol, Lugol, harmanček a nechtíka byliny, chlórhexidín). Vykonáva sa injekčnou striekačkou bez ihly s teplým roztokom. Postup sa má vykonať ihneď po močení.
Analogicky s ženskými vaginálnymi čapíkmi sa odporúča, aby muži užívali uretrálne tyčinky. Sódy na kvapavku sú predpísané na rektálnu formu ochorenia.
Komplikácie po liečbe kapavou
V prípade komplikácií nemusí byť štandardný priebeh antibiotík účinný. V tomto prípade sa priebeh liečby antibiotikami predlžuje na 14 až 30 dní, v komplexe sa môže aplikovať niekoľko liekov. Perorálne podávanie tabliet sa nahradí intramuskulárne alebo intravenózne. Tiež sa mení dávkovanie a frekvencia podávania: antibiotikum sa podáva každých 10 hodín na 1-2 g.
V niektorých prípadoch sa odporúča liečba v nemocnici pod dohľadom lekára. Dodatočne predpísaná imunoterapia, inštalácia močovej trubice, fyzioterapia.
Je to dôležité! Nevzdávajte sa v nemocnici s komplikáciami. Terapiu by mal dohliadať špecialista. Hnačka môže byť smrteľná.
Antibakteriálne činidlá
Azalidy - antibakteriálne lieky na liečbu gonorrheálneho spektra účinku. Moderná medicína spochybňuje ich účinnosť pri liečbe kvapavky, o čom svedčia recenzie lekárov. Niektorí lekári ich však môžu predpisovať z rôznych dôvodov. Najlepšie sú: azín, azitomycín, rovnako ako sumon pre kvapavku. K dispozícii v handicapoch kapusl a tablety. Efektívnosť sa vysvetľuje negatívnym vplyvom vírusu na telo, pri ktorom druhá zastavuje syntézu proteínov a narušuje celý metabolický proces.
Ďalšie antibakteriálne lieky na kapavenie zahŕňajú sebativanik - širokospektrálne liečivo s účinnou látkou levofloxacín. K dispozícii vo forme tabletov. Predpísajte tavaniku ako alternatívnu liečbu. Účinnosť účinku sa vysvetľuje tým, že účinná látka zabraňuje tvorbe helixu DNA v škodlivých organizmoch, čo vedie k ich smrti.
prevencia
Najlepšia vec, ktorú môžete urobiť na vyliečenie ochorenia, je zabrániť jeho vývoju. Postupujte podľa nasledujúcich opatrení:
- Používajte bariérové metódy antikoncepcie.
- Po nechránenom pohlavnom styku alebo zlomení kondómu by ste mali vypláchnuť močovú rúru roztokom Miramistina.
- Pri vykonávaní aktívneho sexuálneho života pravidelne navštevujte urológa (dvakrát do roka).
- Venujte pozornosť zdraviu seba a sexuálnych partnerov.
- Ak narazíte na atypické pocity príznakov - neodkladajte, navštívte lekára na schôdzku.
- Dodržujte všetky odporúčania urológa. Pamätajte si, že včasná liečba - jedna injekcia antibiotika môže pomôcť zbaviť sa tejto choroby.
- Neprerušte priebeh liečby bez konzultácie s lekárom, aj keď sa vám zdá, že prášky už fungujú dobre.
Tieto jednoduché pravidlá vám pomôžu vyhnúť sa infekcii tlieskami a taktiež prijmú včas opatrenia na ich liečenie.
Aké antibiotiká liečia kvapavka?
V posledných rokoch sa citlivosť gonokoku na hlavné lieky značne zmenila. Štúdie, ktoré študovali najbežnejšie kmene v Rusku, ukázali:
- Ceftriaxón, prípravok cefalosporínu tretej generácie, má najvyššiu aktivitu proti patogénom proti kvapavke.
- Spektinomycín má približne rovnakú aktivitu.
- Liek Ciprofloxacin - v súčasnosti stratil svoju vysokú aktivitu voči pôvodcom kvapavky. Gonokokkovová citlivosť na liek je priemerná. Je však tiež dobrým alternatívnym antibiotikom.
- Penicilínové prípravky, vzhľadom na ich rozšírené použitie skôr, ako aj tetracyklíny, majú teraz nízku antigonokokovú aktivitu a preto sa takmer nikdy nepoužívajú.
Silné antibiotiká sa môžu čoskoro stať slabými! Ako zabrániť?
Na zníženie vývoja rezistencie (necitlivosti) na antibiotiká gonokokov je dôležité ich racionálne používať. Zahŕňa oddelenie antibiotík na hlavných, alternatívnych liekoch a rezervných liekoch.
Medzi hlavné lieky patria antibiotiká, ktoré sú vysoko účinné proti pôvodcovi kvapavky. Toto sú lieky číslo jedna v liečbe infekcií. Začnú sa liečiť predovšetkým podľa štandardnej schémy bezprostredne po laboratórnom založení kvapavky. Patria sem: ceftriaxón a cefixim.
Medzi alternatívne lieky patrí skupina antibiotík s vysokou a strednou aktivitou proti patogénom. Používajú sa na neúčinnosť alebo neznášanlivosť iných antibiotík. V druhom prípade sa odporúča použitie alternatívnych prípravkov až po stanovení individuálnej citlivosti v laboratóriu (bakteriálna kultúra).
Ako alternatívne lieky, ktoré sa v súčasnosti používajú: Spektinomycín a Ciprofloxacin.
Antibiotiká - lieky používané len s neúčinnosťou iných antibiotík. Majú vysokú aktivitu voči patogénu. Predpísané len lekárom a až po ukončení kurzu s použitím hlavných a alternatívnych liekov. Ak sa použijú samy podávané antibiotiká, hrozí riziko vzniku kmeňa, ktorý nie je citlivý na žiadne moderné antibiotiká. Záložným liekom na liečbu kapavenia je Ofloxacin.
Injekcie alebo pilulky? Výber formy lieku
Štandardné režimy, ktoré odporúčajú liečbu kapavičky, zahŕňajú injekcie aj pilulky. Voľba formy liečiva závisí od formy a štádia ochorenia. Pri čerstvej akútnej nekomplikovanej kvapavke je možné použitie tabliet. Avšak uprednostňovať by sa malo zavedenie medikamentov intramuskulárnou injekciou, čím sa rýchlejšie vylieva kvapavka a má menej vedľajších účinkov. Pre všetky ostatné formy a štádiá kvapavky sa antibiotiká predpisujú len vo forme injekcií.
Liečba kvapavky vo forme pilulky:
- Cefixime - perorálne, jedna 400 mg tableta alebo dve 200 mg tablety. Liek by sa nemal používať, ak sa v minulosti vyskytli alergie na iné cefalosporíny alebo penicilínové antibiotiká. Používanie počas tehotenstva je možné, ale konzultácia s lekárom je povinná.
- Ciprofloxacín - aplikovaný perorálne, raz 500 mg na akútnu nekomplikovanú kapavu a cystitídu. Používa sa iba v prípade zlyhania / intolerancie cefiximu. Aplikuje sa aj pri súbežných chlamýdiách, v tomto prípade trvá 10 dní. Kontraindikované počas tehotenstva.
- Ofloxacín sa aplikuje perorálne, raz 400 mg. Používa sa len s neúčinnosťou predchádzajúcich liekov.
Pri zmiešaných infekciách (kvapavka, chlamydia, ureaplazmóza) - 800 mg denne počas 7-14 dní. Kontraindikované počas tehotenstva.
Ak sa rozhodne liečiť kapavu s pilulkami, odporúča sa paralelné používanie miestnych prípravkov: antiseptické roztoky, čapíky, masti.
Antibiotické výstrely pre kvapavku:
Nekomplikovaná kvapavka sa môže vyliečiť jednou injekciou. Lieky sa injikujú do gluteusového svalu. Komplikované formy sa liečia intramuskulárne a intravenózne, v nemocnici (v nemocnici).
- Ceftriaxón - raz intramuskulárne v dávkach 250 mg. Liečivo je predbežne rozpustené v 2 ml 1% roztoku lidokaínu. Používa sa v prípade gonokokových infekcií močového traktu, hltana (faryngitída).
Keď sa gonokoková konjunktivitída injikuje intramuskulárne v dávke 1000 mg, predbežne rozpustenú v 3,5 ml roztoku lidokaínu. Je povolené používať tehotné ženy, ale je potrebná predbežná konzultácia so špecialistom.
Pri komplikovanej kvapavke sa intravenózne injekčne podáva 1000 mg každých 24 hodín počas 14 dní. - Spektinomycín - raz intramuskulárne na 2000 mg.
Ak sa vyskytnú komplikácie, intramuskulárne sa injekčne podajú injekcie 2000 mg každých 12 hodín počas 14 dní. Liečivo sa môže liečiť kvôli kvapavke u tehotných žien, ale len pod dohľadom lekára.
Ženské drogy na kvapavku
Antibakteriálna liečba sa uskutočňuje so všetkými vyššie uvedenými liekmi, berúc do úvahy individuálne kontraindikácie. Avšak, na rozdiel od mužov, u žien po priebehu antibiotik, je normálna mikroflóra vagíny narušená, čo vedie k hubovej a bakteriálnej vaginitíde. Preto sa odporúča vykonať lokálnu antibiotickú liečbu s antifungálnymi liekmi a probiotikami. Hlavné topické prípravky pre ženy sa predávajú vo forme vaginálnych čapíkov:
- Sviečky obsahujúce laktobacily: Acilact, Ecofemin, Lactobacterin, Lactonorm. Kurz je 10 dní na 1 sviečku v noci.
- Antifungálne vaginálne čapíky: Isokonazol (Gynovo-travogen ovulum) v dávke 600 mg, Clotrimazol v dávke 200 mg (Candide, Canison, Candibene). Sviečky sa vkladajú hlboko do vagíny pomocou prstov, tesne pred spaním.
Topické antiseptiká (sviečky, masti, krémy) sa používajú ako dodatočná pomôcka pri antibiotickej terapii, ako aj na liečbu kvapavky u tehotných žien - ako alternatívna metóda, keď je nemožné uviesť drogu dovnútra. V závislosti od rôznych prejavov ochorenia použite nasledujúce typy lokálnej liečby:
- so zápalom vonkajších pohlavných orgánov: v akútnom štádiu - priedušné teplé kúpele s 0,01% roztokom manganistanu draselného alebo výťažok z harmančeka (1 polievková lyžica na 2 šálky vriacej vody) - 10-15 minút 1-2 krát denne. V subakútnom štádiu - mazanie s 10% roztokom protargolu v glycyríne.
- Pri uretritíde (zápal močovej rúry): v akútnom štádiu - hlboké premytie a instilácia 1-2% roztoku protargolu alebo guľargolu. Pri subakútnej instilácii 3-5% roztoku protargolu
- Pri vaginitíde: vaginálne čapíky s antiseptikami (Hexicon, Betadine).
Používanie akýchkoľvek sviečok je počas menštruácie kontraindikované. V tomto prípade sa odporúča, aby ženy začali liečbu od druhého dňa po skončení obdobia.
Viac na tému: Ako liečiť kvapavku u žien.
Špeciálne prípravky na manorovu pre mužov
Mnoho súkromných kliník a fariem. spoločnosti ponúkajú špeciálne lieky určené špeciálne pre mužov. Ale to všetko je podvodný marketingový krok. Kvôli vyliečeniu kvapavky užívajú rovnaké drogy aj muži aj ženy. Zahŕňajú antibiotiká rôznych skupín, aplikované podľa štandardných režimov. Rozdiel v liečbe môže byť len pri aplikácii ďalšej lokálnej liečby.
Muži sa odporúčajú vykonávať denné umývanie močovodu antiseptickými roztokmi: 0,05% vodného roztoku chlórhexidínu alebo 0,02% manganistanu draselného.
Uretránu je tiež možné umývať 0,25-0,5% roztokom dusičnanu strieborného, 2% roztokom protargolu alebo 1% guľôčikom, ale tieto antiseptiká sa používajú iba v prípade komplikácií uretritídy (výskyt mierneho infiltrátu) a predpisuje ich len lekár.
Pri kožných léziách sa používajú teplé kúpele s 0,01% roztokom manganistanu draselného a 0,02% roztoku furasilínu.
Lieky na liečbu zmiešanej kvapavky:
Vo väčšine prípadov sa kvapavka prenáša v kombinácii s inými pohlavne prenosnými infekciami. V prípade adherencie súbežných infekcií na antigonoreutické lieky je predpísaná ďalšia antibiotická liečba alebo predpísaný liek zo skupiny fluorochinolónov (Ciprofloxacin, Ofloxacin) s predĺženým priebehom liečby.
Na liečbu súbežných chlamýdií sa predpisuje:
- Ciprofloxacín - ústami jedenkrát 500 mg počas 10 dní alebo
- Ofloxacín - ústami 800 mg denne počas 7 - 14 dní alebo
- Doxycyklín (okrem cefalosporínov, spektinomycínu): ústami, 100 mg dvakrát denne počas 7 dní alebo
- Erytromycín (okrem hlavnej liečby) - ústami 0,5 g každých 6 hodín po dobu 10 dní
Na liečbu súbežnej trichomoniázy:
- Metronidazol (okrem hlavnej liečby) 500 mg 3krát denne počas 7 dní alebo
- Tinidazol 2 g ústami jedenkrát denne počas 3 dní
Na liečbu súbežného syfilisu:
Do 6 týždňov po infekcii sa na laboratórnych testoch nesmie objaviť syfilis. Pri súbežnom infikovaní inými pohlavne prenosnými infekciami sa toto obdobie rozširuje. Preto odporúčané preventívne (predbežné) liečenie syfilis súčasne s liečbou kvapavka.
Pri negatívnych testoch na syfilis:
- Bitsillin 5 - intramuskulárne, 1,5 milióna EÚ len dve injekcie počas týždňa, alebo
- benzylpenicilínová soľ novokainu - intramuskulárne, 600 tisíc U, 2 krát denne, v priebehu 7 dní
Pri pozitívnych testoch na syfilis:
- Bitsillin 1 - intramuskulárne, 2,4 miliónov IU - 1 krát za 5 dní počas 12 dní alebo
- Benzylpenicilín (novokainová soľ) - intramuskulárne, 600 tisíc U - 2 krát denne - 20 dní
Obchodné názvy liekov
Antibiotiká produkujú veľa fariem. výrobcov pod rôznymi názvami. Často nie je vždy možné zistiť presne, ktorú liečbu kúpiť. Pre lepšiu orientáciu v liekoch sú v tabuľke uvedené najčastejšie používané lieky s medzinárodnými a obchodnými názvami, ako aj ich priemerná cena (všetky ceny sú z novembra 2015).