Radiačná cystitída
Radiačná cystitída patrí do skupiny chronických zápalov sliznice močového mechúra, ktoré vznikajú v dôsledku pôsobenia ionizujúceho žiarenia počas rádioterapie malígnych nádorov. Najmä je častou komplikáciou v nádoroch reprodukčného systému.
Radiačná cystitída je zriedka ignorovaná špecialistami, preto pri vyšetrení po ožarovaní a detekcii porúch rôznych orgánov a systémov je predpísaná podporná liečba.
Špeciálne štatistiky na zistenie tohto ochorenia nie sú dodržané, pretože to nie je osobitná nosologická jednotka, ale nepriaznivý následok.
dôvody
Táto choroba je komplikáciou radiačnej terapie, ktorá je predpísaná pre nádory pohlavných orgánov, rakovinu močového mechúra, rekta a tak ďalej. Podľa času vývoja sa rozlišujú skoré a neskoré zranenia.
Príčiny týchto nepriaznivých účinkov sa považujú za:
- Nadmerná dávka radiačnej terapie.
- Porušenie množstva expozícií.
- Zvýšená citlivosť na ionizujúce žiarenie.
- Pretože žiarenie používané pri rádioterapii spôsobuje vaskulárnu sklerózu a atrofiu nervových vlákien, vedie k podvýžive a regulácii steny močového mechúra.
- V dôsledku toho sa spúšťa mechanizmus vyčerpania buniek obložených močovou stenou, ich autolýza ("samodestrukcia"), nekróza tkaniva a náhrada poškodených oblastí hustými fibróznymi vláknami, ktoré bránia zmeneniu veľkosti močového mechúra.
- V budúcnosti existuje možnosť rozvoja pankísitídy, keď zápalový proces zahŕňa všetky vrstvy močovej steny.
Často sú štrukturálne zmeny a zápaly v stenách tela sprevádzané krvácaním, ulceráciou a eróziou. V súčasnosti sa vytvárajú priaznivé podmienky pre vývoj sekundárnej bakteriálnej mikroflóry a pridanie infekčnej cystitídy.
klasifikácia
Radiačná cystitída je rozdelená podľa stupňa závažnosti:
- priemer;
- ťažký;
- veľmi ťažké.
Takáto klasifikácia závisí od klinických prejavov, ako aj od dávky ionizačných účinkov.
príznaky
Špecialisti zistili celú skupinu príznakov, ktoré sú typické pre akýkoľvek druh cystitídy, všetky sú kombinované pre pohodlie do jedného symptomatologického komplexu - poruchy močenia.
Poruchy moču sú veľkou skupinou príznakov ochorenia, ktoré zahŕňajú:
- ťažkosti s močením (dysúria);
- časté neproduktívne ťažkosti (polakuria);
- inkontinencia moču, naliehavé naliehanie;
- noktúria (časté nalievanie na toaletu v noci);
- bolesť po močení, rezanie v bruchu.
Akútny proces sa vyznačuje rýchlym nárastom príznakov močových porúch, a to sa deje počas prvého dňa.
- Najčastejšie známky cystitídy sú pollakiúria a naliehavé výzvy. Intervaly medzi močením zvyčajne nie sú dlhšie ako desať minút (plus - mínus päť).
- Objem močového mechúra sa s vývojom procesu znižuje, preto keď sa naplní, bolestivé pocity sa môžu zvýšiť, časti moču uvoľnené sú zriedkavé.
- Pacienti sa často sťažujú na nutkanie na močenie, ktoré nezastavujú deň alebo noc a sú nevyhnutné (imperatívny) charakter, ktorý nemožno potlačiť vôľou.
Z tohto dôvodu pacienti nemôžu zadržať moč, existuje aj falošná močová inkontinencia, keď pacienti nemajú čas na toaletu.
diagnostika
- A dnes je všeobecná analýza moču zlatým štandardom, rovnako ako v diagnostike radiačnej cystitídy a akékoľvek iné. Najskôr sa venuje pozornosť počtu leukocytov, ktoré zvyčajne nepresahujú jeden z dvoch (podľa niektorých údajov, tri až štyri) leukocyty v zornom poli. Toto je známka zápalového procesu.
- V prípade mechanického poškodenia steny močového mechúra (pretrhnutie sklerózy, trhliny, vredy) je hematúriou (detekcia malého množstva krvi v moči) pomerne charakteristickým diagnostickým kritériom.
- Je tiež možné použiť inštrumentálne metódy výskumu, ako je cystoskopia, biopsia, röntgenová diagnostika, uroflowmetria atď. Pomôže to zistiť objem močového mechúra a morfologické zmeny v stene.
- Na identifikáciu sekundárnej bakteriálnej infekcie sa určí moč, ale je informatívny, ak je choroba bakteriálna alebo hubová.
Na identifikáciu najjednoduchších (chlamýdií), mykoplaziem alebo vírusov je niekedy potrebné aplikovať mikroskopiu moču, biopsiu, rôzne sérologické testy moču, ale stále sa objavujú baktérie.
liečba
- Všeobecne platí, že liečba radiačnej cystitídy je symptomatická, to znamená, že nedôjde k eliminácii príčiny ochorenia. V súčasnosti sa používajú imunomodulátory, vitamíny, antispazmodiká a analgetiká na odstránenie hlavných klinických prejavov.
- K dnešnému dňu sa stalo tradičným používaním domáceho lieku Gepon, ktorý patrí do triedy imunostimulantov, v prípade radiačnej cystitídy. Jeho pôsobenie je zamerané na sliznicu močového mechúra. Gepón má výrazný lokálne stimulujúci imunologický účinok. Odstraňuje zápal, zvyšuje regeneráciu (hojenie) rany a tiež má antivírusovú aktivitu.
- Z antispazmikík sa odporúča používať drotaverín (no-shpa).
- Ak je poškodenie močového mechúra významné a nedôjde k žiadnej pozitívnej zmene stavu pacienta, nastane otázka operácie. Objem chirurgických zákrokov určuje odborník na základe ich individuálnych charakteristík každého pacienta.
Účinok bylinnej medicíny a homeopatických liekov s radiačnou cystitídou nebol preukázaný, preto táto skupina liekov nemôže fungovať ako samostatný liečebný režim.
komplikácie
Vo všeobecnosti je prognóza radiačnej cystitídy s včasnou diagnózou a adekvátnou liečbou priaznivá. Zriedkavo je táto forma ochorenia v extrémne ťažkej fáze.
- V takýchto prípadoch sú možné a veľké vredy a celkové sklero alebo nekróza steny močového mechúra.
- To všetko robí ošetrujúci špecialista na radikálnu operáciu - celkovú cystektómiu s umelou náhradou močového mechúra. Toto opatrenie však nedáva stopercentnú záruku.
prevencia
Pretože hlavná príčina ochorenia nie vždy závisí od pacienta, okrem štandardných preventívnych opatrení sa pacientovi odporúča starostlivo sa zaoberať otázkou liečby ionizujúcim žiarením. Lekár na druhej strane musí brať do úvahy riziko vzniku radiačnej cystitídy a prísne kontrolovať jeho predpisy.
Liečba radiačnej cystitídy
Zanechajte komentár 2.748
Najčastejším dôsledkom chemoterapie je radiačná cystitída. Sliznicová membrána močového mechúra je vysoko citlivá na žiarenie, preto počas vystavenia žiareniu na ľudskom tele trpí krvný obeh, metabolizmus a regenerácia a vredy sa tvoria v stene močového mechúra. Časté sa vyskytuje radiačná cystitída po intrakavitálnej chemoterapii na rakovinu močového mechúra, vagíny a krčka maternice.
príčiny
Existujú dve hlavné príčiny post-radiačnej patológie:
- nesprávna reakcia telesných tkanív na chemoterapiu;
- nespravodlivé vybavenie.
Následne to nevyhnutne začne poškodzovať tkanivá močového mechúra, čo spôsobuje vznik porúch. Podľa štatistík sa symptómy dysfunkcie močových ciest začínajú doslova v každom piatom prípade chemoterapie, a preto je potrebné dôkladne zistiť, aké symptómy má patológia a ako ju možno liečiť.
Symptómy patológie
Hlavným znakom, že ste získali postradiačnú cystitídu, je bolestivý syndróm, počas ktorého močenie u žien prechádza akútnou bolesťou, počas zvyšku času dochádza k bolestiam rezu zo spodnej časti brucha. Počet nárazov na vyprázdňovanie môže byť 30 krát denne alebo dokonca viac. Charakteristickým znakom je zníženie objemu moču. Stáva sa zakalený, často je tu krv, často v pomerne veľkých objemoch. Okrem toho sa v moči môžu odhaliť vločky alebo malé kamene, čo je znakom veľkého množstva solí. Pacient postihnutý radiačnou cystitídou nevyhnutne zaznamenáva prejav slabosti, ľahkú únavu, bolesti hlavy a závrat a kvalita života sa znižuje.
Radiačný zápal v močovom mechúre je charakterizovaný bolestivým močením, zmenami v zložení a farbe moču, zvýšeným nutkaním na toaletu.
Berúc do úvahy skutočnosť, že cystitída je u mužov extrémne zriedkavá, väčšina z nich nevenuje pozornosť svojim znakom, čo umožňuje, aby tieto choroby pokročili. Avšak príznaky cystitídy u mužov sú veľa a sú celkom špecifické:
- bolestivé močenie;
- zvýšenie frekvencie močenia a ťažkosti s týmto procesom;
- bolesť v oblasti puberty;
- cudzie látky v moči.
komplikácie
Radiačná cystitída spôsobená chemoterapiou môže byť komplikovaná ťažkým krvácaním, zúžením močového mechúra, kameniami v orgáne a vaginálnou fistulou, ktoré sú priechodnými otvormi. Tieto príznaky môžu byť život ohrozujúce a vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.
Liečba cystitis
Liečba radiačnej cystitídy prináša značné ťažkosti, pretože následná chemoterapia spôsobuje hlboké zmeny v stene močového mechúra v dôsledku poklesu oprava tkaniva, pridania rôznych infekcií a zníženia telesnej rezistencie. Je možné vyliečiť túto patológiu, riadím sa nasledujúcimi terapeutickými činnosťami:
- posilňujúca liečba;
- antibakteriálna liečba;
- symptomatická liečba;
- chirurgická intervencia.
Rekondičná liečba drogami
Liečba cystitídy po rádioterapii spočíva v tom, že drogy sa vstrekujú priamo do močového mechúra, vďaka čomu je liek čo najrýchlejšie a čo najefektívnejšie. V situácii, keď je táto patológia v ľahkej forme, postačuje injekcia kyslíka, striebra a metylurocylu vo vnútri. Avšak vyššie uvedená metóda často nemá pozitívny účinok. Lekári sa potom obrátia na kortikosteroidy na pomoc, ktorá ovplyvňuje postihnutú oblasť. Kortikosteroidy sa môžu používať nielen ako injekcie, ale aj ako tablety.
Jednou z najdôležitejších metód liečby patológie radiačnej cystitídy je všeobecná posilňujúca liečba, ktorej cieľom je udržať a zlepšiť imunitu pacienta. Pacientovi sa podáva intravenózne injekcia proteínovými prípravkami a liekmi, pomocou ktorých sa urýchľuje regenerácia poškodených slizníc. Okrem toho je potrebné posilniť telo pacienta multivitamínmi, ako sú vitamín B12, kyselina listová a kyselina askorbová.
Antibakteriálna liečba
Keď sa v počiatočnom štádiu diagnostikuje radiačná cystitída, nie je sprevádzaná akútne vyjadrenými príznakmi a vôbec neohrozuje život žien, je možné zastaviť jej postup pomocou sviečok s belladonou. To však nezaručuje úplnú liečbu, pri ktorej by sa mali prijať závažnejšie opatrenia. Sú časy, kedy môže byť patológia komplikovaná infekciou, ktorá vstúpila do močového kanála. V tejto situácii lekári predpisujú antibiotiká. Termín liečby je približne 10 dní, počas ktorých sa baktérie v pacientovom močovom mechúre zničia.
Symptomatická liečba
Okrem vyššie uvedeného zahŕňa liečba lieky určené na stimuláciu krvného obehu, na zvýšenie regenerácie tkanív, na zmiernenie alergických reakcií v tele, ako aj na lieky proti bolestiam a antispazmiku. Ak je radiačná cystitída sprevádzaná inkontinenciou moču, pacientovi sa predpisuje liek na zníženie kontraktility orgánu.
Chirurgická liečba
Najúčinnejšou liečbou je však chirurgická intervencia. Táto metóda je predpísaná v situácii, keď farmakoterapia nepriniesla účinok počas 4-6 mesiacov. Indikácie pre chirurgické metódy sú:
- rýchle zníženie objemu močového mechúra;
- porušenie priechodnosti spôsobené opuchom alebo zablokovaním kameňa;
- prítomnosť značného množstva krvi v močovom mechúre;
- byť v močovom mechore veľkých kameňov.
Chirurgickým zásahom je odstránenie cudzích telies, obnovenie vodivosti a iné manipulácie. Po operácii lekári predpisujú pacientovi protizápalové, imunostimulačné a analgetické lieky. Samošetrenie je prijateľné, čo zahŕňa aj ľudové lieky pod dohľadom lekára.
Liečba pomocou ľudových prostriedkov
Väčšina liečiteľov súhlasí a odporúča liečiť patologické stavy po chemoterapii injekciou rybieho oleja alebo rakytníka do močového mechúra. Tieto prostriedky naozaj majú liečebný účinok, avšak len vtedy, keď sa používajú na vonkajšej strane, nie je úvodné uvedenie do prevádzky nebezpečné, pretože v procese je možnosť získať ďalšiu infekciu alebo zraniť stenu močového mechúra. Medzi najviac neškodné ľudové lieky patria nasledujúce odvarky: medvedica, žihľava a brusnice. Tieto infúzie majú protizápalový, antibakteriálny a diuretický účinok. Treba však mať na pamäti, že bylinné prípravky fungujú zle.
Zdravé jedlo
Ak chcete liečiť patológiu, musíte pozorne sledovať stravu a držať sa zdravých potravín. Výrobky by mali byť vybavené veľkým počtom kalórií a obsahovať značný počet bielkovín a vitamínov. Potraviny, ktoré dráždia sliznice, by mali byť vylúčené zo stravy. Takéto výrobky zahŕňajú cibuľu, cesnak, reďkev, korenené a údené jedlo. V strave bude potrebné zahrnúť rybí olej, rakytník olej a čerstvé šťavy. Treba poznamenať, že táto strava by mala zostaviť dietetik, pretože je dôležité, aby pacient v priebehu liečby účinkov chemoterapie používal výrobky, ktoré pomáhajú obnoviť sliznicu.
Prevencia radiačnej cystitídy
Vzhľadom na to, že radiačná cystitída je dôsledkom chemoterapie, pacienti budú musieť predchádzať rakovine. Lekári dôrazne odporúčajú prestať fajčiť a úplne prestať piť alkohol, držať sa zdravého stravovania a postupovať podľa dennej rutiny. Je potrebné vykonať endoskopické vyšetrenie močového mechúra každý rok odborníkmi.
Radiačná cystitída: príznaky, príčiny, liečba
Medzi najťažšie prípady cystitídy sa vždy hovorí radiačná forma ochorenia. Vyvíja sa na pozadí liečby rakoviny a je ďalšou komplikáciou, ktorá zabraňuje účinnému ukončeniu terapie. Aký je tento druh cystitídy? Ako ho liečiť? Čo môžete urobiť sami pre rýchle zotavenie?
Čo je to radiačná cystitída? Hlavné príznaky choroby
Radiačná cystitída je lézie sliznice močového mechúra, ktorá má neinfekčnú povahu. Toto ochorenie sa nevyskytuje priamo kvôli aktivite patogénnych mikroorganizmov a vírusov, ale vyvíja sa ako výsledok iba iniciovanej alebo už dokončenej radiačnej terapie. Približne 20% pacientov liečených na rakovinu má potom ochorenie močového mechúra.
Porážky sú rôznych typov:
- hematúria (spolu s močom, krv je vylučovaná, niekedy ide v zrazeninách)
- močenie močením
- s cystoskopiou, krvácavé zóny sú viditeľné
- časté močenie
- bolesti pri rezaní spôsobené vyprázdnením močového mechúra
- hematúria v poslednej časti moču
- zníženie kapacity orgánov
- viditeľné vredy na zapálenej sliznici
- jasne viditeľné oblasti krvácania
- hyperreflexia miernych orgánov
- zníženie funkčnosti horných močových ciest
- časté močenie
- bolesť rezného charakteru, ktorá sprevádza proces prideľovania moču
- vzhľad nečistôt v moči - "vločky", kamene, piesok
- hematúriu v celej močovej rúre s výrazným zvýšením jej dokončenia
- nerovnomerné okraje sliznice, sčervenanie a opuch, tvorba vredov a rozšírenie ciev membrány
- niekedy pozorovateľný počet na povrchu vredov
- Je možné zachovať normálnu kapacitu a znížiť objem bubliny na 150 ml.
- znížená schopnosť obličiek vykonávať svoju okamžitú funkciu
- bolestivé močenie často narúša človeka
- rôzne "nečistoty" emitované močom - piesok, krv, kameň, "vločky"
- znížená kapacita orgánov (až do 100 ml)
- prítomnosť slizničných vredov pokrytých soľami a proteínmi
Prvé príznaky sa prejavia v priebehu troch až šiestich týždňov po začiatku ožarovania - to je akútna fáza cystitídy. Niekedy ide sama o sebe, akonáhle je dokončená radiačná terapia, ale trvalý priebeh ochorenia je charakteristický. Po pol roka sa objavujú príznaky raného poškodenia orgánových orgánov v intervale od jedného do desiatich rokov - neskoro.
Pretože pacienti s rakovinou sú vždy pod dohľadom špecialistu, potom je radiačná cystitída obvykle diagnostikovaná včas. Pravidelne vylučujúca urografia, cystoskopia a izotopická renografia sa zvyčajne praktizujú. Je tiež možné použiť cytologické metódy a biopsiu postihnutých oblastí močového mechúra. Vďaka tomuto výskumu doktor dokáže sledovať stav pacienta av prípade potreby predpísať adekvátnu liečbu.
Radiačná cystitída: Čo sa stane? príčiny
Radiačná terapia zahŕňa "cielený dopad" ionizujúceho žiarenia na nádor. Prirodzene, takýto zákrok je spojený s určitým rizikom a má mnoho vedľajších účinkov: okrem nevolnosti, všeobecnej slabosti, vypadávania vlasov, postradiačnej cystitídy bola zaradená do zoznamu.
Choroba sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:
- Vysoká dávka žiarenia.
- Krátke intervaly medzi reláciami.
- Zvýšená citlivosť orgánových tkanív na ožarovanie.
Žiarenie spôsobuje prerušenie dodávok krvi a metabolizmu močového mechúra. Schopnosť orgánu regenerovať je výrazne narušená a môžu sa vytvoriť hlboké vredy a iné defekty. Tiež dochádza k poklesu všeobecnej a lokálnej imunity: v tomto prípade sú patogénne mikroorganizmy, ktoré spôsobujú zápal, "spojené" s týmto procesom. U rôznych pacientov je stupeň poškodenia orgánov iný a môže byť aj malý a veľmi závažný, čo vedie k zníženiu veľkosti močového mechúra a zníženiu jeho funkčných schopností.
Vaginálne a intrakavitárne ožarovanie predstavuje najväčšie riziko. Rizikom sú pacienti trpiaci rakovinou vagíny, krčka maternice a samotným močovým mechúrom. Je to spôsobené potrebou používania vysokých dávok žiarenia pri zachovaní malej medzery medzi postupmi. Ak ho porovnáme s liečbou rakoviny iných orgánov, tlak na močový mechúr sa zdvojnásobí.
Radiačná cystitída: liečba - zvýraznenie
Liečba radiačnej cystitídy je spojená s množstvom ťažkostí, hlavne kvôli prítomnosti hlbokých poranení v stenách orgánu. Deštruktívne zmeny v nervových zakončeniach a krvných cievach, znížená schopnosť tkanív regenerovať, slabá imunita - to všetko nepomôže rýchlu liečbu.
Konzervatívna terapia je zameraná na obnovu tela prostredníctvom užívania liekov. Široko používané:
- Antibiotiká.
- Antispazmodiká a lieky proti bolesti.
- Rastlinné prípravky.
- Imunomodulačné činidlá.
Často praktizované - ozónová terapia, okysličenie, laserová terapia, vznik hypoxie.
Ak konzervatívna liečba v rozmedzí od troch mesiacov do šiestich mesiacov nepriniesla požadované výsledky, potom sa pacientovi odporúča operácia. Chirurgické zákroky sú zvyčajne indikované na:
- urolitiáza;
- znížený objem orgánov;
- blokované ureterálne ústa (napr. kameň, vred alebo edém);
- tamponáda močového mechúra krvou;
- ťažká diagnostika.
Existujú dva hlavné typy operácií. V závislosti od zložitosti situácie je možné uprednostniť:
- Diatermokoagulácia, tzn. Kauterizácia poškodenej sliznice a krvných ciev.
- Odstránenie (resekcia) orgánu. Vykonáva sa iba v najťažších prípadoch. Odstránenie moču z tela je zabezpečené vytvorením špeciálneho otvoru v brušnej dutine.
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, vyžaduje si špeciálny tréning a dlhodobé zotavenie.
Ako sa zbaviť radiačnej cystitídy samotnej?
V zásade sa neodporúča, aby sa cystitída liečila bez účasti lekára a nie je potrebné hovoriť o radiačnej forme choroby. V zásade tradičná medicína predpokladá použitie odvarov a infúzií založených na:
Bylinné čaje sa užívajú v malých dávkach - 1-2 lyžičky. l. naraz. Je tiež užitočné počas dňa piť nápoje z brusníc - šťavy alebo džúsu.
Vzhľadom na antibakteriálne, diuretické a protizápalové vlastnosti sú rastliny schopné mierne zmierniť stav pacienta. Účinok ich užívania je však slabý a nebudú schopní vyliečiť radiačnú cystitídu.
Správna výživa je veľmi dôležitá. Zo stravy by malo byť vylúčené všetko, čo pôsobí nepríjemne na sliznicu močového mechúra - cesnak, cibuľa, reďkovky, šťuka, chren; nasýtené mäso, ryby a hubové vývary; údené mäso, uhorky, omáčky, vyprážané jedlá.
Je lepšie uprednostňovať celozrnné obilniny a čerstvú zeleninu, je tiež užitočné používať rybí olej a rakytník. Je dôležité piť veľa tekutín - čaj s mliekom, minerálnou alebo čistou vodou, brezová šťava.
Cystitída vyliečenia žiarením doma nie je možná. Metodiky tradičnej medicíny sú relevantné len ako pomôcka: a potom - len po konzultácii s lekárom. Vysokokvalitná adekvátna terapia je kľúčom k maximálnej možnej obnove funkcie močového mechúra. Preto by ste nemali experimentovať - je lepšie ísť do nemocnice ihneď.
Čo je to radiačná cystitída a ako ju liečiť
Cystitída je zápalové ochorenie močového mechúra. Najčastejšie vzniká patológia v dôsledku infekcie v tele, ale je možné aj neinfekčný zápal. Druhá z nich zahŕňa radiačnú cystitídu u žien, ku ktorej dochádza po rádioterapii na rakovinu.
Faktom je, že membrána močového mechúra je veľmi citlivá na rôzne podnety. Radiačná terapia dráždi steny močového mechúra, narúša krvný obeh tkanív a vyvoláva výskyt ulcerácií. Radiačná cystitída je patológia, ktorá môže spôsobiť vážne komplikácie. Preto, ak sa objavia známky ochorenia, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.
dôvody
Podľa štatistík každých 5 žien, ktoré liečili rakovinu maternice, vaječníkov alebo iných orgánov panvy pomocou radiačnej terapie, sa vyskytuje radiačná cystitída. Zlepšenie rizika cystitídy, nesprávneho postupu, ako aj nedostatočnej reakcie tela na terapiu, ktorá je vlastnosťou tela.
- vysokými dávkami;
- príliš časté postupy;
- porušenie postupu;
- ak sú tkanivá slabo chránené pred žiarením.
Pri radiačnej terapii lekár pôsobí na rakovinu žiarením a ničí ju. Počas liečby sú však okolité tkanivá zranené. Ak bol nádor umiestnený blízko močového mechúra, potom na pozadí radiačnej terapie sa v ňom objavia bolestivé trhliny, metabolizmus bude narušený.
Aby sa tomu zabránilo, radiačná terapia je predpísaná s prestávkou niekoľkých dní alebo dokonca týždňov. Počas tejto doby sa poškodené zdravé tkanivo obnoví. Ak sa postup vykonáva príliš často, môžu sa objaviť komplikácie vrátane radiačnej cystitídy.
príznaky
Radiačná cystitída u mužov a žien sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- časté močenie;
- bolesť v dolnej časti brucha a počas močenia, pohlavný styk;
- s radiačnou cystitídou, krv sa môže objaviť aj v moči.
Charakteristickým rysom cystitídy z iných patológií je bolesť, s častým naliehaním na toaletu. Pacient môže navštíviť toaletu 20 - 30 krát denne, zatiaľ čo moč je uvoľnená kvapôčky, aj keď nutkanie je celkom výrazné. Pri radiačnej cystitíde sa pacienti sťažujú na zhoršenie celkového stavu. Môže sa vyskytnúť závrat, nevoľnosť, slabosť, znížený výkon.
Ak máte problémy s močením po rádioterapii, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho urológa. Ak nechodíte k lekárovi včas, vzniknú nasledujúce komplikácie:
- perforácia fistuly močového mechúra;
- krvácanie;
- tvorba kameňov v močovom mechúre;
- zjazvenie močového mechúra.
V závažných prípadoch bude potrebná operácia.
Ako liečiť radiačné cystitídy
Liečba radiačnej cystitídy je zvyčajne konzervatívna, operácie sa vykonávajú v zriedkavých prípadoch a so závažným porušovaním v práci orgánu. Po prvé, pacientom sú predpísané protizápalové lieky.
Podáva sa striebro, kyslík alebo metyluracil priamo do močového mechúra. Ak je takáto liečba neúčinná, zavedú sa kortikosteroidy - hormonálne protizápalové lieky.
Hoci je radiačná cystitída neinfekčná, baktérie môžu stále vstúpiť do orgánu cez močovú rúru a komplikovať situáciu. V tomto prípade je potrebné vymenovať antibakteriálne lieky:
Na úľavu od bolesti sa uvádzajú antispazmodiká, napríklad lieky proti bolesti a bolesti hlavy.
Phytopreparáty s diuretickými a protizápalovými účinkami sa tiež používajú na liečbu radiačnej cystitídy:
Priradenie a adjuvantná liečba je povinná vo forme komplexov vitamínov, imunomodulačných liečiv, liekov na rýchlu regeneráciu steny močového mechúra.
Ľudové lieky na radiačnú cystitídu
Cystitída po rádioterapii sa neodporúča liečiť svoje vlastné ľudové lieky. Ak máte problémy, musíte okamžite navštíviť lekára. Pri komplexnej liečbe je povolené používanie ľudových prostriedkov, majú symptomatický účinok a pomáhajú eliminovať bolesť.
Pri radiačnej cystitíde sú nápomocné tieto nápravné opatrenia:
- čučoriedková a brusnicová šťava;
- urologická zbierka s medveďmi, nellečkami, lingonberry leaf a inými bylinkami;
- heřmánek sedí podnosy, heřmánkový čaj;
- z zápalu pomáha odfarbenie hypericum.
Neodporúča sa zahrievanie s radiačnou cystitídou, pretože táto choroba môže byť komplikovaná v dôsledku takéhoto postupu.
záver
Radiačná cystitída je veľmi nepríjemné ochorenie, ktoré veľmi komplikuje život pacienta s onkológiou. Ak čas na prijatie opatrení, potom sa zbaviť prejavov cystitídy bude rýchlo. Je však veľmi dôležité, aby bola liečba včasná a správna a tiež vykonávaná pod dohľadom skúseného odborníka.
Vlastnosti radiačnej cystitídy
Radiačná cystitída je zápal močového mechúra spôsobený rádioterapiou. Vo väčšine prípadov toto ochorenie spôsobuje hrubé poškodenie tkanív močového mechúra. To komplikuje liečbu. Antibiotiká, intrakavitárne instilácie, antispazmodiká sa široko používajú pri liečbe radiačnej cystitídy. V závažných prípadoch sa vykoná operácia.
Štruktúra močového mechúra
Močový mechúr je orgán, ktorý zodpovedá za funkciu akumulácie a vylučovania moču. Jeho priemerná kapacita je 250-500 ml.
V panve je orgán. Oddeľuje sa od verejnej symfýzy vrstvou voľnej sietnice. Jeho zadná stena u mužov susedí s konečníkom, semennými vezikuly a ampulkami vas deferens. Dno je priľahlé k prostatike. U žien je zadná stena orgánu umiestnená vedľa steny krčka maternice. Dno je v kontakte s urogenitálnou membránou. Bočné steny tela u všetkých ľudí sú na hranici so svalom, čo zvyšuje konečník.
Steny močového mechúra majú sliznicu, submukóznu vrstvu, svaly a adventiciu. Vzhľadom na povahu močového mechúra je náchylný na penetráciu rôznych infekcií, ktoré môžu zapríčiniť zápal.
Výskyt zápalového procesu je vyvolaný nielen infekciou, ale aj inými faktormi: mechanickým poškodením, ionizujúcim žiarením. Pod vplyvom tohto druhu je radiačná cystitída. Pozoruje sa takmer u všetkých pacientov, ktorí podstúpia radiačnú liečbu rakoviny.
príznaky
Radiačná cystitída má takmer rovnaké symptómy ako ostatné typy tejto choroby. Hlavným príznakom je prítomnosť bolesti. Sú sprevádzané každým močením. Pacient si môže všimnúť prítomnosť krvi v moči. Často je bolesť v dolnej časti brucha.
Existuje 5 hlavných typov radiačného poškodenia tela. Každý z nich má svoje vlastné príznaky.
- Telangiektázia močového mechúra. Je charakterizovaná častým močením a prítomnosťou krvi v moči, ako pri hemoragickej cystitíde. Pri vykonávaní cystoskopie viditeľné oblasti krvácania, rozšírené a komplikované cievy.
- Katarálna cystitída. Jeho príznakom je časté močenie sprevádzané bolesťou. Pri vykonávaní cystoskopie sa pozoruje zníženie kapacity močového mechúra na 150 ml.
- Radiačné vredy močového mechúra. Tento stav sa vyznačuje častým močením s bolesťou, prítomnosťou krvi v moči, "vločkami", "pieskom". Testy moču môžu naznačovať prítomnosť vápenatých solí. Pri vykonávaní cystoskopie v tele sa pozoruje vred.
- Krvácavá cystitída. Táto forma radiačnej cystitídy má rovnaké symptómy ako predchádzajúca. Súčasne sa kapacita orgánu môže znížiť na 100 ml.
- "Psevdorak". V tomto prípade dochádza k zmenám v močovom mechúre, ktoré sa podobajú rakovine.
Klinické prejavy orgánového poškodenia od konca rádioterapie sa zvyčajne pozorujú v období od 3 do 48 mesiacov.
Vo väčšine prípadov sa choroba začína prejavovať počas prvého roka po ukončení radiačnej terapie.
U pacientov s komplikovanými formami postradiačnej cystitídy dochádza k hlbokému a rozsiahlemu poškodeniu močového mechúra. Zápalové procesy súčasne prebiehajú agresívne.
dôvody
Príčinou ochorenia je nedostatočná ochrana zdravých tkanív počas ožarovania, nesprávna liečba a zvýšená citlivosť orgánov na ožarovanie. Preto lekári vykonávajúci rádioterapiu majú vedieť, ako zabrániť výskytu komplikácií u pacienta a používať na to ochranné prostriedky.
Je potrebné informovať pacienta, ktorý podstúpil liečbu, o možných následkoch.
Pod vplyvom žiarenia sa narušuje dodávka krvi a oprava tkaniva. Vredy sa objavujú v stenách orgánu. Rádioterapia znižuje imunitu a prirodzenú ochranu sliznice. Ako výsledok, baktérie, huby a vírusy ľahko prenikajú do orgánu a spôsobujú zápal.
diagnostika
Existuje niekoľko spôsobov diagnostiky ochorenia:
- Analýza moču Zobrazuje počet leukocytov.
- Krvný test
- Cystoskopie.
- Biopsia.
- röntgenové diagnostiky.
- Uroflowmetriu.
- Zasiať moč.
Pri diagnostike sa špecialista zameriava na prítomnosť charakteristických sťažností u pacienta.
liečba
Liečba radiačnej cystitídy komplikuje skutočnosť, že patológia je charakterizovaná hlbokými zmenami v tkanivách orgánu. Lieky nemusia mať požadovaný účinok. Hlavným cieľom terapie je posilnenie imunitného systému. Ako liečiť chorobu by mal rozhodovať iba lekár.
Domáca liečba
Môžete sa liečiť doma, ale pod dohľadom lekára. Ak ste po rádioterapii vyvinuli cystitídu, neodporúča sa s ňou liečiť sami. To môže viesť k nebezpečným komplikáciám.
Antimikrobiálne lieky sa široko používajú pri liečbe tejto choroby. Dávka pre každého pacienta určí lekár.
Liečba choroby u dievčat a žien má určité zvláštnosti. Sú spojené s anatomickou štruktúrou ženského tela. Radiačná cystitída je liečená u žien s liekmi, ako sú vaginálne čapíky, ako je metyluracil. Zástupcovia silnejšieho pohlavia sú menej náchylní na radiačnú cystitídu a jej liečba u mužov sa vykonáva hlavne antibiotikami.
Na odstránenie nepríjemných symptómov sa použili antispazmodiká. V komplexnej liečbe môžu byť použité aj ľudové prostriedky, ako sú infúzie liečivých bylín, prosa. Prispievajú k rýchlejšiemu odstráneniu infekcie. Povolené používanie a rastlinné prípravky, ktoré majú protizápalový účinok. Dobrá pomoc prášky Urolesan, Tsiston. Dávajú rýchlu úľavu.
Pri liečbe doma by ste mali pravidelne robiť kontrolné testy.
Liečba nemocnice
Okrem liekov môžu terapeutické opatrenia zahŕňať aj intrakavitárne instilácie. Do močového mechúra sa vstrekujú strieborné prípravky, horia rany a stimulujú regeneráciu postihnutých tkanív.
Ak konzervatívny spôsob liečby ochorenia zlyhal, používa sa chirurgická intervencia. Môže to byť vykonané dvoma spôsobmi:
- Diatermokoagulácia - pálenie vredov.
- Odstránenie močového mechúra.
Chirurgická liečba močového mechúra podľa vedeckých štúdií je zvyčajne sprevádzaná komplikáciami. Preto sa používa iba v extrémnych prípadoch v neskorších štádiách ochorenia. Reznácia močového mechúra vedie k postihnutiu.
Liečebné metódy
Pri postradiačnej cystitíde sa liečba uskutočňuje pomocou nasledujúcich metód:
- Drogy.
- Intrakavitálne instilácie.
- Symptomatická liečba.
- Bylinné lieky.
- Chirurgické intervencie.
Aké lieky používať na liečbu, ako dlho má liečba pokračovať - len lekár môže rozhodnúť.
Možné komplikácie
Komplikácie tohto ochorenia zahŕňajú hojné krvácanie, retenciu moču, perforáciu steny močového mechúra, vaginálne fistuly, cicavčí lézie tkanív orgánu a zmeny jeho elasticity.
Chronická forma
Choroba najčastejšie trpí chronickou formou. Koniec koncov, sedenia rádioterapie sa často konajú a tkanivá tela nemajú čas rýchlo sa zotaviť. Chronický zápal sa vyznačuje striedajúcimi sa obdobiami exacerbácie a remisie.
Pokyny na prevenciu
Pretože zápal močového mechúra spôsobuje radiačnú terapiu, hlavnou metódou prevencie je prevencia rakoviny. Každá osoba musí byť pravidelne diagnostikovaná na zistenie malígnych patológií.
Aby sa zabránilo rakovine, odporúča sa prestať s alkoholom a fajčením, normalizovať výživu. Veľký význam má dodržiavanie denného režimu
Aby sa zabránilo zápalu močového mechúra počas rádioterapie, je orgán chránený špeciálnou obrazovkou. Pacienti, ktorí dostávajú ožarovanie, vykonávajú periodické endoskopické vyšetrenia močového mechúra.
V priebehu rádioterapie je vždy ľahšie zabrániť výskytu patológie ako liečbe zápalu.
Štatistiky chorôb
Štatistická cystitída sa podľa štatistiky vyskytuje v 18% prípadov po rádioterapii.
Liečba cystitídy po rádioterapii
Radiačná terapia je liečba novotvarov pomocou ionizujúceho žiarenia, ktoré má deštruktívny účinok na nádorové bunky. Pri tomto postupe môže ožiarenie ovplyvniť močový mechúr. Cystitída sa často stáva dôsledkom radiačnej terapie av tomto článku vyriešime tento problém a nájdeme liek pre každého.
Prečo sa vyskytuje radiačná cystitída?
Radiačná liečba rakovinových buniek sa v medicíne dlhodobo používa. Podstata metódy spočíva v účinku určitého typu energie na zhubné bunky a ich ďalšie zničenie a zničenie. Okrem rastu nádorov však môže ožiarenie ovplyvniť aj zdravé bunky.
Príčiny radiačnej cystitídy:
- vysoká dávka žiarenia;
- krátke prestávky medzi postupmi;
- porušenie techniky terapie;
- sliznica močového mechúra je veľmi citlivá na ionizujúce žiarenie;
- Expozícia žiarením vedie k zníženiu ochranných funkcií tela, ktoré môžu vyvolať rast a vývoj patogénov.
Patologické zmeny steny močového mechúra sa najčastejšie vyskytujú po ožarovaní panvových orgánov.
Čo sa stane s močovým mechúrom so zápalovou cystitídou
Zmeny v močovom mechúre po takejto terapii môžu byť malé aj rozsiahle.
Zranenie močového mechúra:
- časté bolestivé močenie (v ťažkých prípadoch až 40-krát denne);
- prítomnosť krvi v moči (mikrohematúria);
- cievne zmeny močového mechúra (telangiektázia);
- zníženie kapacity močového mechúra;
- ulceratívne-nekrotické zmeny.
Škody na žiarení sú rozdelené do nasledujúcich typov:
- (môžu sa vyskytnúť v procese rádioterapie a 3 mesiace po dokončení);
- oneskorené (vyskytujú sa po 3 mesiacoch, najčastejšie v mnohých rokoch).
Liečba cystitídy po rádioterapii závisí od závažnosti ochorenia a je to dlhý proces.
liečba
Pred vymenovaním liečby radiačnej cystitídy musíte absolvovať dôkladnú diagnostiku. Typicky je základom liečby protizápalová terapia, stimulácia regeneračných procesov, lieky na zvýšenie celkovej imunity.
Z dôvodu zložitosti ochorenia a závažných patologických zmien v močovom mechúre konzervatívne metódy liečenia radiačnej cystitídy nie vždy prinášajú požadovaný účinok.
Protizápalová liečba tejto choroby
Pri zápalových procesoch v močovom mechúre, spôsobené aktivitou baktérií a súvisiacej infekcie, sú predpísané protizápalové a antibakteriálne látky, napríklad Amoxiclav (amoxicilín + kyselina klavulanová), metronidazol.
V začiatočnej fáze liečby sú najčastejšie predpisované injekcie. Po ukončení injekcií možno budete potrebovať ďalšie lieky vo forme tabliet.
Pre účinnejšie a rýchlejšie potlačenie patogénnych mikroorganizmov stráviť instiláciu močového mechúra. Pod instiláciou sa odkazuje na kvapkanie liekov cez močovú rúru. Lieky lekár individuálne vyberá.
Okrem antibakteriálnych liekov je možné predpísať lieky, ktoré stimulujú reparačné (regeneračné) procesy v močovom mechúre.
Akútne bolesti sú predpísané lieky proti bolesti ("Ketorol", "Baralgin") a antispazmodiká ("No-shpa", "Papaverin").
Imunostimulačná terapia
Na zvýšenie všeobecnej imunity a udržanie ochranných funkcií tela je predpísaná komplexná liečba, ktorá zahŕňa: regeneračné činidlá; lieky na stimuláciu hematopoetického systému; lieky na zlepšenie funkcie pečene (Essentiale); komplexy vitamínov a v prípade potreby antihistaminiká.
Na zníženie hyperaktivity močového mechúra (nedobrovoľné močenie) sú lieky predpísané na zníženie kontraktilnej aktivity orgánu a zvýšenie jeho funkčnej kapacity, napríklad Detruzitol, Vesicare. Lieky predpisuje iba ošetrujúci lekár.
Nezabudnite tiež na vyváženú stravu, ktorá vylučuje produkty s dráždivým účinkom na sliznicu.
Bylinné lieky
Ako ďalšiu liečbu je možné použiť rastlinné prípravky, ktoré majú antimikrobiálne, diuretické a antiseptické účinky. Vhodné urologické poplatky, odvar listov z borovice, infúzia brezových púčikov, lingonberry bujón.
Bylinné prípravky ako "Tsiston", "Kanefron N", "Urolesan" sa používajú ako doplnok hlavnej liečby. Majú protizápalový a antispazmodálny účinok.
Laserová terapia
Laserová terapia má pozitívny vplyv na mikrocirkuláciu močového mechúra. Pod vplyvom laserového žiarenia sa stimulujú regeneračné procesy, zlepšuje sa prívod krvi do tkanív chorého orgánu a má bakteriostatický účinok.
Typicky sa tento postup neodporúča ľuďom s rakovinou, ale vzhľadom na stav pacienta, sprievodné ochorenia, môže lekár predpísať terapiu laserovou terapiou s nízkou intenzitou.
Oxygenácia alebo kyslíková terapia
V závažných prípadoch sa na liečbu radiačnej cystitídy používa hyperbarická oxygenoterapia (HBO). Postup HBO má vdychovať 100% kyslíka pod tlakom. Táto metóda zlepšuje bunkovú výživu, má hojivý účinok a posilňuje imunitný systém organizmu. Postup sa vykonáva tlakovou komorou.
Táto metóda má niektoré kontraindikácie, ako je klaustrofóbia alebo epilepsia, ale je všeobecne efektívna a bezpečná.
Ďalšie liečebné postupy
Konzervatívne metódy liečby nie vždy umožňujú dosiahnuť pozitívnu dynamiku.
Keď sa vyskytnú nasledujúce indikácie, odporúčajú sa radikálnejšie metódy liečby:
- s výrazným poklesom objemu močového mechúra;
- závažné patologické zmeny (vredy, silné opuchy), ktoré narúšajú fungovanie orgánu;
- porušenie odtoku moču v prítomnosti kameňov v močovom mechúre;
- nadmerné naplnenie močového mechúra krvou spôsobenou hematúriou;
- zhoršenie stavu pacienta s ťažkou diagnózou.
Existujú rôzne metódy na zlyhanie konzervatívnej liečebnej metódy:
- diatermia. Používa sa hlavne pri ulceračných nádoroch v stenách močového mechúra. Spôsobom je použitie vysokofrekvenčného elektrického prúdu, ktorý má zničujúci účinok na patologické formácie;
- nefrostomie. Podávané so zhoršeným odtokom moču. Postup zahŕňa zavedenie umelého chodu na odstránenie moču z obličiek pomocou drenážneho systému, katétra alebo stentu;
- chirurgická metóda na odstránenie kameňov močového mechúra;
- resekcia močového mechúra. Odstránenie tela je extrémne zriedkavé v prípade extrémnej potreby, ak nie sú vhodné iné metódy liečby.
Po akomkoľvek chirurgickom zákroku sú predpísané antibakteriálne, protizápalové a anestetiká.
Cystitída po radiačnej terapii sa môže objaviť po mnohých rokoch. Na prevenciu patologických zmien v močovom mechúre sa odporúča endoskopia a konzultácia so skúseným lekárom.
Metódy liečby a prevencie radiačnej cystitídy
Radiačná terapia sa často používa v onkológii panvových orgánov. Jeho hlavnou funkciou je zabrániť vzniku rakoviny. Je potrebné, ak má človek rakovinu tkanív orgánov urogenitálneho systému vrátane oblasti adenómu prostaty u mužov, oblastí močového mechúra a konečníka. Toto je postup, ktorý môže vyvolať radiačnú cystitídu, ak je pacient povinný podrobiť sa rozšírenému chemoterapeutickému komplexu.
Hlavné dôvody
Napriek pozitívnym aspektom chemoterapie môže vysoké ionizujúce žiarenie v prípade rakoviny urogenitálneho systému spôsobiť poškodenie slizníc tkaniva močového mechúra. Radiačná cystitída sa v tomto prípade prejavuje ako vedľajší účinok po alebo počas postupu v dôsledku dlhodobého vystavenia vysokofrekvenčným žiareniu v oblasti postihnutej rakovinou.
Výsledkom je vznik nepriaznivého faktora, narušenie zásobovania krvou, zníženie metabolických procesov a regeneračné vlastnosti tkanív postihnutého orgánu. Hlboké vredy sa objavujú na povrchu steny močového mechúra, spravidla takéto chyby sa šíria mimo vonkajšej mukóznej vrstvy.
V dôsledku negatívnych účinkov chemoterapie sa telo, ktoré prešlo rádioterapiou, stáva zraniteľnejším voči rôznym typom zápalových ochorení, s ktorými sa imunitný systém nedokáže vyrovnať sami. Ako hlboko ovplyvnená oblasť močového mechúra závisí od stupňa vývoja ochorenia ožiarením, tým komplexnejšie je ochorenie, tým väčšie je riziko zníženia orgánovej dutiny.
Prevažne chemoterapia spôsobuje komplikácie počas intrakavitárnej liečby rakoviny močového orgánu, vaginálnej oblasti a krčka maternice. Počas jedného kurzu sa radiačný postup aplikuje niekoľkokrát v krátkom čase, čo sa nakoniec stáva príčinou vzniku ochorenia.
Typy a príznaky účinkov radiačnej terapie
Lekári rozlišujú nasledujúce typy patologických stavov od radiačných poranení sliznice močového mechúra.
Telangiektázia (cievne zmeny) močového mechúra
Zvyčajne sa prejavuje vnútorným krvácaním, takže moč je neustále pozorovaná v procese uretry so stopami krvi. Pacient je neustále trýznený častým naliehaním, hemoglobín, leukocyty, proteíny sa pozorujú v moči. Biochemická analýza krvi zostáva normálna. Keď cystoskopia odhalila niekoľko krvácajúcich oblastí s porušením integrity stien krvných ciev.
V priemere sa močový proces pri poškodení katarálneho močového mechúra u pacientov môže vyskytnúť denne najmenej 20-25 krát, zatiaľ čo neustále cíti bolesť pri rezaní a pozoruje krv v zložení moču. Vo všeobecnosti sa pozorujú analýzy moču, leukocytov, erytrocytov a stopy proteínov. Biochemická analýza krvi sa spravidla nemení. V procese cystoskopie sú jasné známky zníženia veľkosti močového mechúra spojené so zápalovými procesmi, vznikom vredov a krvácaním.
Radiačné vredy močového mechúra
Prejavuje sa formou častých nutkaní najmenej 40-krát denne s bolestivými a reznými príznakmi. Nečistoty z piesku a kameňov možno pozorovať v moči vrátane flokulantného sedimentu. Takmer vždy pacient počas močenia sleduje krv v moči. Čo sa týka leukocytov, erytrocytov, baktérií a vápenatých solí, ich hodnota v celkovej analýze sa výrazne zvýšila.
Biochemické zloženie krvi sa mení v závislosti od obsahu zvýšeného množstva kreatinínu, močoviny a zvyšného dusíka. Ak sa vykoná cystoskopia močového mechúra, nemusí to vždy znamenať zníženie kapacity orgánu, niekedy má normálnu veľkosť alebo sa zníži na 150 ml. Na sliznici tela sú často vredy s opuchnutými okrajmi, dilatačné cievy s prítomnosťou fibrínového plaku. Často na povrchu vredov sa vytvárajú kameň.
Kvôli tejto forme sa príznaky radiačnej cystitídy prejavujú vo forme častého nutkania na močenie s rezaním bolesti, pacient môže ísť na toaletu aspoň 40krát počas dňa. Jeho moč sa stáva zakalená krvou, kameňmi a vločkovým sedimentom. Pri vykonávaní všeobecnej analýzy moču doktor dokáže zistiť zvýšenie hodnôt leukocytov, červených krviniek, baktérií a vápnika. Pokiaľ ide o biochemické zloženie moču, zvýši sa koncentrácia močového sedimentu, kreatinínu a zvyškového dusíka v ňom. V prípade cystoskopie bude lekár venovať pozornosť zúženiu dutiny močového mechúra. Na vnútorných stenách orgánových vredov pokrytých soľami a fibrínom sa pozoruje.
Externé symptómy takéhoto ochorenia sú podobné rakovinám v oblasti močového mechúra.
Metódy výskumu
Na určenie účinkov radiačnej terapie lekár predovšetkým dá pacientovi odporúčanie na všeobecnú analýzu moču. V tomto prípade môžu leukocyty indikovať ochorenie, ktorého rýchlosť sa zvyšuje, keď má osoba zápalový proces. Hematúria sa tiež týka častých výskytov porážky integrity steny močového mechúra, krvi v moči po použití chemoterapie.
V súvislosti s rozšírením sekundárnych infekcií, ktorých infekcia vzniká na pozadí komplikácií ožiarenej choroby, môže byť výsledok analýzy moču pre bakteriálnu kultúru potrebný na potvrdenie diagnózy pacientovi. Takéto opatrenie umožňuje nielen skutočné určenie skutočnej povahy hubovej alebo bakteriálnej infekcie, ale aj výber vhodných liekov.
Ak v priebehu identifikovaných príznakov a sťažností pacienta lekár takisto podozrieva na ochorenia, ako sú chlamýdie a mykoplazmóza, potom sa od pacienta vyžaduje mikroskopia a sérologická analýza na potvrdenie diagnózy. Ďalej, pre podrobnejšiu štúdiu choroby je predpísaná biopsia, cystoskopia, urofluometria, röntgen, vrátane iných diagnostických metód, všetko bude závisieť od závažnosti a pocitov pacienta.
Využitím vyššie uvedených diagnostických postupov môže lekár nielen určiť rozsah poškodenia močového mechúra, ale tiež poznať povahu morfologických zmien v tkanivách orgánu.
Potrebná liečba
Na vyliečenie radiačnej cystitídy musíte vynaložiť veľa úsilia. Koniec koncov, takáto choroba vyvoláva vývoj hlbokých zmien na povrchu sliznice močového mechúra. Preto lekár môže poradiť pacientovi, aby v závislosti od zložitosti ochorenia, konzervatívnej alebo operabilnej liečby.
Podstatou konzervatívnej metódy je použitie liekov na hojenie ulcerovaného tkaniva močového mechúra. Preto sú súčasne určené nielen protizápalové lieky proti bolesti, ale aj hemostatické, antialergické a antispastické lieky vrátane liekov, ktoré môžu zlepšiť kontraktilnú funkciu orgánu.
Na posilnenie imunitného systému je možné predpísať lieky ako Solcoseryl, Nerobol, Metacin. Ak je pečeň narušená, Essentiale sa pacientovi uvoľní. Medzi anestetikami liekov sú v počiatočnom štádiu radiačnej cystitídy predpísané pentosanpolysulfát sodný a pentoxifylín. V 70% prípadov táto liečba rýchlo pomáha pacientovi zmierniť príznaky ochorenia.
Pokiaľ ide o polysulfát pentosan sodný, užíva ho jeden mesiac orálnou cestou. Jeho denná dávka nie je väčšia ako 100 ml. Liečba pentoxifylínom však môže trvať až 6 týždňov, jeho denný príjem je 400 ml, liek sa podáva perorálne.
V niektorých prípadoch, ak perorálna liečba liekmi nemá pri cystitíde žiarenia žiadnu osobnú pohodu, odporúča sa podstúpiť postup zavlažovania močového mechúra s roztokom formalínu alebo kamenca, ktorý má dezinfekčný účinok počas ťažkého krvácania.
Často príznaky komplikácií radiačnej cystitídy sa prejavujú na pozadí vývoja sekundárnych infekcií a môže byť predpísaný priebeh užívania protizápalových liekov na ich odstránenie. Takáto liečba zvyčajne trvá nie viac ako 10 dní, ale môže sa oneskoriť v závislosti od priebehu ochorenia. Ak sa vyskytne silná bolesť, potom sú takéto lieky s analgetickým účinkom ako dibazol alebo papaverín predpísané.
liečba chirurgicky
Ak nie je pozitívny účinok liekov používaných počas 4 až 6 mesiacov po začatí liečby radiačnej cystitídy, potom sa pacientovi odporúča chirurgická liečba len v tomto prípade. Takáto potreba vzniká, ak pacient zistí pokles veľkosti močového orgánu a závažné krvácanie v dôsledku edému močovodu, ktorý vznikol na pozadí rušenia veľkých kameňov a zhoršuje tok moču.
Chirurgická liečba radiačnej cystitídy pomáha obnoviť hlienové tkanivá močového mechúra, močovodu, močovú rúru postihnutú vredmi a inú povahu patologických javov.
Operáciu môžete vykonať dvoma spôsobmi:
- Diatermia. Zahŕňa odstránenie miesta poškodenia pomocou kaučuku;
- Rezná resekcia močového mechúra. Jeho podstatou spočíva v úplnom odstránení orgánu a jeho nahradení cystostómia, je to umelé zariadenie na odstraňovanie moču z tela. Je priradený v extrémnom prípade, ak žiadne iné metódy nemôžu dosiahnuť pozitívny účinok.
Pred uskutočnením operácie je pacient dôsledne pripravený. Potom, keď pacient ležia na operačnom stole, anesteziológ ho injekčne aplikuje všeobecnou anestézou. Po operácii sa pacientovi dlhodobo obnoví.
Odporúčané jedlo
Pri začatí liečby radiačnej cystitídy je dôležité dodržiavať špeciálnu diétu s výnimkou produktov, ktoré môžu spôsobiť podráždenie sliznice močového mechúra. Na základe toho bude užitočné opustiť používanie cibule, chrenu, cesnaku, horúcich papričiek a reďkoviek.
V strave musí byť prítomná:
- rybí olej;
- rakytník a olej;
- prírodné šťavy;
- mlieko;
- zeleniny, rýb, teľaťa a králičieho mäsa.
Aby ste rýchlo vyčistili patogénne baktérie a znížili šírenie rakoviny, musíte každý deň jesť melóny a melóny. Takáto výživa by sa nemala samostatne premýšľať, všetko by malo byť koordinované spolu s dietetikom, ktorý určuje výrobky, ktoré sú obzvlášť užitočné a neodporúča sa používať v prípade poškodenia sliznice močového mechúra žiarením. V najhoršom prípade to môže spôsobiť nezvratné reakcie.
Komplikácie a prevencia choroby
Radiačná cystitída v komplikovanej forme je nebezpečná choroba. Zvyšuje riziko silného krvácania, spôsobuje akútnu stagnáciu moču v tele, vyvoláva sekundárne infekcie, prispieva k šíreniu sepsy až po pretrhnutie sliznice tkaniva močového mechúra. Takéto štáty spravidla predstavujú veľké nebezpečenstvo pre ľudský život, a preto v prípade radiačnej cystitídy je dôležité včas prijať lekársku pomoc.
Na prevenciu ochorenia močového mechúra pri používaní chemoterapie je preventívne, aby sa nepodarilo začať liečbu rakoviny. Konkrétnejšie, čím je onkológia zložitejšia, tým väčšie je riziko poškodenia sliznice orgánu v dôsledku častého používania ionizujúceho žiarenia na panvových orgánoch.
Okrem toho by ste nemali piť alkohol a tabakové výrobky, je dôležité zachovať správny životný štýl a žiť podľa režimu. V prípade potreby by sa mala každých 12 mesiacov skontrolovať prítomnosť rakoviny. Ak zo zdravotných dôvodov lekár ešte poskytol inštrukcie na ožarovanie rakoviny, potom sa na účely prevencie predpísali aj pravidelné vyšetrenia močového mechúra endoskopom.