Lieky na urolitiázu u mužov
Zanechať komentár 12.356
Pri najmenšom podozrení na prítomnosť kameňov alebo piesku v obličkách by ste mali okamžite konzultovať s lekárom. V tomto prípade hrajú významnú úlohu lieky na liečbu urolitiázy. Na základe všeobecného zdravotného stavu a priebehu ochorenia predpíše ošetrujúci lekár zoznam nevyhnutných liekov. Užívanie liekov prispieva k rýchlemu uvoľňovaniu kameňov, zatiaľ čo symptómy sú minimalizované. Samošetrenie v tomto prípade je zakázané, pretože vyvoláva komplikácie v ľudskom tele.
Antispazmodiká a analgetiká pre kameň
Prvým príznakom prítomnosti kameňov alebo piesku v orgánoch urogenitálneho systému je bolesť. Pri výstupe alebo pohybe útvarov dosiahne najvyšší stupeň. Lekársky zásah je potrebný na zmiernenie koliky. Na to, aby ošetrujúci lekár predpísal antispazmické lieky a analgetiká, u ľudí náchylných na urolitiázu by takéto lieky mali byť vždy prítomné v domácej súprave na lekársku pomoc, pretože kolika má náhlu a kŕčovú povahu. "Papaverín" je najčastejšie predpisovaný na obličkové kamene. Liek zmierňuje kŕče svalov orgánov a krvných ciev. Má minimálne kontraindikácie a vedľajšie účinky na telo. Schválené na použitie tehotnými a dojčiacimi ženami.
Antibiotiká a protizápalové lieky
fluorochinolóny
Skupina fluórochinolónov je liek, ktorý sa používa od 60. rokov. Rozdiel oproti iným antibakteriálnym činidlám sa považuje za účinok na vysoko odolné voči liekovým kmeňom mikroorganizmov. Princíp ich pôsobenia je založený na zmene a blokovaní DNA baktérií. Lieky zo skupiny fluórochinolónov, ktoré sa bežne používajú pri urolitíze - sú:
- "Ofloxacín" má negatívny vplyv na bunky mikroorganizmov, ktoré im bránia v zdieľaní, čo vedie k smrti baktérie. Má niekoľko kontraindikácií. Zakázané používať tehotné a dojčiace ženy, rovnako ako deti. Je to spôsobené mnohými nežiaducimi reakciami.
- Lomefloxacín je širokospektrálne antimikrobiálne činidlo. Látky sú vložené do DNA mikroorganizmu a zničia bunky zvnútra. Nástroj je účinný pri ochoreniach močového systému vrátane prítomnosti kameňov. Dávku vypočíta lekár na základe výsledkov testov a priebehu ochorenia. Zakázané počas tehotenstva a počas dojčenia, ako aj osôb mladších ako 18 rokov.
cefalosporíny
Cefalosporíny sú najrozsiahlejšou skupinou liekov. Ich činnosť je zameraná na vytvorenie porúch v štruktúre bunkovej steny baktérií. Nízka toxicita a vysoké výsledky viedli k častému používaniu týchto antibiotík v medicíne. Lieky na urolitiázu z skupiny cefalosporínov:
- Ceftazidim je liek tretej generácie. Účinná pri závažných infekciách, keď nie je známa príčina. Injekcie sú povolené deťom od narodenia. Pred vymenovaním tehotných a dojčiacich žien by mali byť zvážené možné dôsledky.
- "Cefepim" označuje prostriedky generácie IV. Má vplyv na takmer všetky typy baktérií. Ak nie je určená pôvodca ochorenia, odporúča sa injekcia "Cefepimu" ako univerzálnej drogy, vrátane urolitízy. V pediatrii aplikácia začína 2 mesiacmi. Tehotné ženy sú predpisované starostlivo.
aminoglykozidy
Skupina aminoglykozidov bola objavená v 40. rokoch minulého storočia. Mechanizmus účinku liekov spočíva v riadnom narušení syntézy bielkovín v mikroorganizmoch. Nevýhodou je pomerne malý zoznam citlivých baktérií. Liečba urolitiázy sa uskutočňuje s liekmi:
- "Amikacín" má veľa indikácií na použitie, vrátane kameňov v orgánoch urogenitálneho systému. Pred použitím určite odpoveď patogénu na antibiotikum. Dávkovanie a počet dávok určených ošetrujúcim lekárom. Nástroj sa podáva intramuskulárne. Používa sa v pediatrii na liečbu novorodencov a predčasne narodených detí a mali by ste starostlivo sledovať odpoveď tela. Kontraindikované pri problémoch s pečeňou.
- "Gentamicín" je účinný proti mnohým baktériám, a preto je široko používaný na terapeutické účely. K dispozícii v práškovej forme na riedenie a ďalšie zavedenie do svalu alebo žily. V pediatrii sa používa iba v ťažkých prípadoch.
karbapenémy
Aktívne zložky liečiv patriace do skupiny karbapenémov ničia bunkové steny baktérií, čo vedie k ich smrti. Tento účinok prispieva k aktívnemu ovplyvňovaniu mnohých typov mikroorganizmov. Účinná farmakoterapia urolitízy s karbapenémmi zahŕňa:
- "Meropenem" je priradený mnohým chorobám, ktorých príčinou sú baktérie. Používa sa injekciou do žily. Zakázané prijať deti do 3 mesiacov, tehotné a dojčiace ženy. Buďte opatrní vymenovať ľudí s problémami tráviaceho traktu. Dávka vypočíta ošetrujúci lekár.
- Kombinácia Imipenem + Cylastatin je predpísaná pre množstvo infekčných ochorení. Je zakázané používať pre ľudí s problémami pečene, tehotné a dojčiace matky, deti do 3 mesiacov. Dostupné v práškovej forme na prípravu roztoku a ďalšiu injekciu do žily pomocou kvapkadla.
Proti zápalové nesteroidné lieky
Nesteroidné protizápalové lieky majú schopnosť zmierňovať bolesť, telesnú teplotu, zmierňovať zápal a horúčku. Výhodou ich použitia je minimálny počet negatívnych reakcií z tela. S kameňmi v orgánoch má zmysel predpísať ich na boj proti výslednému zápalu. Najslávnejšie sú:
- "Diclofenac" - anestetikum, protizápalový prostriedok. Tiež má schopnosť znížiť telesnú teplotu. Kontraindikované pri porušovaní gastrointestinálneho traktu. Dávkovanie a trvanie používania pomáhajú určiť lekára.
- Ketoprofén má účinky, ktoré sú vlastné protizápalovým nesteroidným liekom, vrátane liekov proti bolestiam. Má niekoľko foriem uvoľňovania, ktoré pomáhajú správne vypočítať a používať predpísanú dávku. Je zakázané nosiť dieťa a počas dojčenia.
diuretiká
Hlavnou funkciou obličiek je spracovanie a vylučovanie nadbytočných tekutín a solí škodlivých látok z tela. Je to opuch, ktorý sa stáva prvým príznakom poruchy orgánu. Diuretiká pre obličkové kamene môžu byť predpísané iba ošetrujúcim lekárom za predpokladu, že tvorba malých rozmerov. Pre správnu a účinnú diuretickú liečbu je potrebné určiť povahu kameňov. Preto pri tvorbe typov vápnika a fosfátu budú účinné draslík šetriace diuretiká alebo infúzie liečivých rastlín. Tiazidové diuretiká sa používajú na liečbu oxalátových kameňov. Okrem charakteru kameňov je dôležitým faktorom aj všeobecný zdravotný stav a štádium ochorenia. V začiatočných štádiách môže dobrý výsledok poukazovať na použitie potravín s diuretickými vlastnosťami.
Čo je potrebné užívať z prípravkov obsahujúcich rastlinné zložky?
Syntetické lieky na urolitiázu vykazujú dobrý výsledok a patria medzi najúčinnejšie. Avšak spolu s tým majú veľa kontraindikácií a negatívne dôsledky pre telo. Analógy takýchto liekov sú výrobky na báze rastlinných zložiek. Pri ich používaní sa pozoruje dobrý výsledok s minimálnymi nežiaducimi reakciami. Medzi výhody takýchto liekov patrí povolenie používať pre deti a tehotné ženy. Negatívnou stránkou je možná intolerancia bylín a rastlín, ktoré sú súčasťou. Preto sa pred aplikáciou odporúča konzultovať s lekárom.
"Kanefron"
Tablety "Canephron" pozostávajú z kombinácie liečivých rastlín, ktoré účinne bojujú proti zápalovým procesom v urogenitálnom systéme. Pri diagnostikovaní urolitiázy sa látka vypúšťa, aby sa odstránili drvené kamene a piesok. Okrem protizápalového účinku pilulky pomáhajú zmierniť svalové kŕče a uvoľňovať nadbytočnú tekutinu z tela. "Canephron" sa predpisuje ako samostatný liek alebo ako doplnok k všeobecnej terapii. Dávkovanie a frekvencia príjmu určuje ošetrujúci lekár na základe laboratórnych testov a všeobecnej histórie. Maximálna denná dávka je 6 tabliet pre dospelých a 3 pre deti staršie ako 10 rokov. Vzhľadom na rastlinnú kompozíciu sú tieto tablety na urolitiázu predpísané pre tehotné a dojčiace ženy. Pri cukrovke je potrebná opatrnosť.
Cyston s urolitiázou
"Cystone" označuje skupinu liečiv s antiseptickými vlastnosťami. Okrem toho sa dokazuje jej účinnosť pri odstraňovaní kameňov a piesku z orgánov urogenitálneho systému. Používa sa ako doplnok k hlavnej terapii infekčných ochorení. Úplne prirodzené zloženie lieku vysvetľuje absenciu kontraindikácií. Predtým, než začnete užívať to, mali by ste sa uistiť, že nie ste alergický na jeho zložky. V opačnom prípade sa môže vyskytnúť svrbenie, škvrny a kožné vyrážky. Priemerná dávka pre dospelého je 2 tablety 2-3 krát denne. Deti mladšie ako 18 rokov môžu používať liek len pod dohľadom pediatra.
"Cystenalum"
Liečivo má diuretické, analgetické a protizápalové vlastnosti. Používa sa ako liek na liečbu urolitiázy. Kontraindikácie sú problémy s obličkami a peptický vred. Dostupné vo forme kvapiek, ktoré sa aplikujú na kus cukru pred použitím. Dávka je vypočítaná ošetrujúcim lekárom, v priemere je to 3-4 kvapky počas remisie a až 10 počas záchvatu. So súhlasom lekára je liek povolený pre tehotné a dojčiace ženy.
"Enatin" na liečbu urolitiázy
Liečivo je kombinované pôsobenie, pomáha zmierniť zápalový proces, zlepšuje výkon žlče a prebytočné tekutiny a tiež zmierňuje svalové kŕče. Účinná na liečbu a prevenciu urolitiázy. Je zakázané predpisovať lieky na peptický vred, problémy s močením a poruchou funkcie obličiek. Uvoľňovanie formy - kapsuly, ktoré trvajú až päťkrát denne pred jedlom. Na prevenciu choroby je postačujúca 1 tabletka denne.
"Phytolysinum"
"Fitolysin" má antimikrobiálne, antispazmotické, protizápalové a iné účinky na telo. Bylinné prísady, ktoré tvoria lieky, účinne bojujú proti kameňom a piesku v orgánoch urogenitálneho systému, takže liek je predpísaný ako liek na obličkové kamene. Liek má množstvo kontraindikácií, ktorých realizácia minimalizuje nežiaduce reakcie. Fytolyzín sa vyrába vo forme pasty, ktorá sa bezprostredne pred použitím zriedi vo vode pri izbovej teplote. V prípade potreby môžete pridať med alebo iné sladidlo. Liečivo sa používa v pediatrii, dokonca aj u novorodencov. Nezávislé použitie nástroja je neprijateľné, pretože môže viesť k negatívnym reakciám organizmu.
Avisan - príprava na kameň
Nástroj je navrhnutý tak, aby zmierňoval svalový kŕč. Vďaka svojmu zloženiu podporuje postupovanie kameňov a ich ľahký odchod. Kontraindikácie sú problémy s kardiovaskulárnym systémom a individuálna intolerancia k zložkám. Možné vedľajšie príznaky zahŕňajú poruchy trávenia, ale to nie je dôvod na zrušenie finančných prostriedkov. Správne dávkovanie a trvanie používania určuje ošetrujúci lekár.
"Artemizol"
Liečivo má vlastnosti zamerané na odstránenie kameňov z orgánov močovej sústavy. Spolu s príjemom "Artemizola" sa odporúča dodržiavať diétu na urolitiázu. Uvoľnenie formy - kvapky, ktoré sa aplikujú na kúsok cukru pred užitím. Priemerná doba liečby je až 20 dní. Presné dávkovanie a čas prijímania určuje ošetrujúci lekár.
Lieky a antibiotiká na urolitiázu
Patologické procesy v obličkách sú stále častejšie diagnostikované s vekom. Je veľmi dôležité, keď sa objavia prvé príznaky urolitízy, obrátiť sa na urológa, ktorý bude môcť vybrať správne lieky na liečbu urolitiázy. Pomocou farmakoterapie je možné predchádzať nebezpečným následkom a komplikáciám choroby.
Odporúčame našim čitateľom
Náš pravidelný čitateľ sa zbavil problémov s obličkami účinnou metódou. Skontrolovala ju na seba - výsledok je 100% - úplná úľava od bolesti a problémov s močením. To je prírodný bylinný liek. Skontrolovali sme metódu a rozhodli sme sa ju odporučiť. Výsledok je rýchly. EFEKTÍVNA METÓDA.
Všeobecné informácie
Urológovia identifikovali infekčné a neinfekčné ochorenia obličiek. Procesy infekčnej povahy sa vyvíjajú v dôsledku zavádzania infekčných agens vzostupne, sú výsledkom cystitídy, uretritídy a iných chorôb. Môžu sa tiež vyvíjať v dôsledku infekcií v iných orgánoch, pričom sa pohybujú do obličiek spolu s krvným riečnym krvným obehom. Častejšie žena trpí takýmito chorobami, človek je diagnostikovaný hlavne s komplikáciami a ťažkým priebehom TBC.
Lieky na urolitiázu sa vyberajú v závislosti od zdroja infekcie a typu patogénu, trvania patologického procesu a závažnosti symptómov.
Hlavné ciele terapeutických účinkov sú:
- zbaviť sa príčiny choroby - odstránenie zápalového procesu, rozpúšťanie a odstraňovanie piesku a kameňov;
- eliminácia klinických prejavov tak, aby oblička nadobudla svoje funkcie;
- prevencia nástupu ochorení v budúcnosti (imuno-posilňujúca terapia, liečba vitamínmi).
antibiotiká
Na dosiahnutie maximálnej účinnosti z terapeutických účinkov je potrebné antibiotikum na urolitízu. Antibiotiká, ktoré sa používajú pri liečbe, by mali mať nasledujúce vlastnosti:
- antimikrobiálna aktivita proti patogénom;
- odstránenie prekážok v rezistencii mikróbov;
- tvorba aktívnych zložiek v moči a v krvných kvapalinách.
Antibakteriálne lieky používané v terapii sú rozdelené do niekoľkých hlavných kategórií. Predpísané urológmi, vzhľadom na provokujúci faktor vývoja ochorenia, stupeň jeho vývoja. Kategória fluorochinolónu je zastúpená nasledujúcimi látkami: Ciprofloxacin, Levofloxacin, Maxifloxacin. Ďalšou kategóriou liekov sú sulfónamidy: biseptol, sulfadimezín. Skupina nitrofuránov zahŕňa: Furadonin, Furamag. Aminopenicilíny zahŕňajú: Ampicilín, Amoxiclav.
V súčasnosti sú urologom menej pravdepodobné, že budú predpisovať aminopenicilíny, nitrofurány a tetracyklíny, keďže patogény rýchlo vytvárajú rezistenciu voči nim. Všetky dávkovania a dĺžka trvania liečby predpisuje iba ošetrujúci lekár, vzhľadom na závažnosť ochorenia a závažnosť symptómov. Dlhodobé používanie antibiotika môže spôsobiť rezistenciu voči patogénu.
Liečivá rozpúšťajúce kameň
Urolitíza sa tiež lieči pomocou liekov na rozpúšťanie kameňov v obličkách. Tieto lieky - citráty, znižujú kyslosť moču. Ak je vysoká úroveň acidobázickej rovnováhy v tele dlhú dobu, pomáha kamene postupne rozpúšťať. Trvanie liečby je spôsobené priemerom kameňov, v priemere trvá liečba najmenej tri mesiace (v niektorých prípadoch až sedem mesiacov).
antispazmodický
Na vyliečenie obličiek z urolitiázy sa dodatočne používajú myotrópne alebo neurotropné lieky. S ich pomocou sa uvoľňuje relaxačný účinok na hladké svaly močových kanálov, na pozadí ktorého sa obnovuje ich funkcia. Antispazmodiká sa používajú aj v prípade zhoršenia obličkovej koliky. S pomocou antispazmických liekov je možné dosiahnuť nasledujúce výsledky:
- na zlepšenie mikrocirkulácie krvnej tekutiny, pretože cievy sa dilatujú po použití liekov;
- odstrániť skrytý opuch z tkanív;
- na rozšírenie lúmenu močového traktu, aby sa kamene rýchlo a bezbolestne odstránili.
Neurotropné lieky zabraňujú kŕčeniu hladkého svalstva a nepríjemným pocitom, pretože potláčajú nervové impulzy, ktoré stimulujú kontrakciu hladkého svalového tkaniva. Tieto lieky zahŕňajú: Platifilín, Scopolamín.
Myotrópne lieky majú relaxačný účinok na svalové vlákna, v dôsledku čoho sa odstráni kŕč. Účinok takýchto liekov v priemere trvá nie viac ako tri hodiny, takže sú predpisované dvakrát alebo trikrát denne. Najbežnejšie lieky v tejto kategórii sú: No-spa, Papaverine, Eufillin, Dibazol. Urolitiáza je často liečená bez chrupu, je to bezpečný liek pre telo, pôsobí rýchlo. Urológmi sú myotropické lieky na akútnu urolitiázu predpísané vo forme kvapiek na intravenózne podanie ráno a večer, a tak rýchlo znecitliví.
Účinný je liek, ktorého názov je tamsulosin. Znižuje svalový tonus, zlepšuje funkciu detruzora. Predpísaná je raz denne. Nie je možné použiť na ťažké ochorenie pečene a za prítomnosti hypertenzného ochorenia. Keď sa používa renálna kolika sprevádzaná urolitiázou, používajú sa analgetiká-antispazmodiká: Maksigan, Spazmalgon, Trigan. Jedna tableta bola určená dvakrát denne.
Diuretiká
Diuretický liek je potrebný na obnovenie normálnej funkcie pečene, na rýchlejšie odstránenie patogénov, na odstránenie kameňov počas exacerbácie urolitiázy. Diuretiká sa líšia v princípe účinku. Najbežnejšie sú: Furosemid, Torasemide, Diuver. Ale častejšie urologovia radšej predpisujú diuretiká rastlinného pôvodu. Liečivé rastliny sú mierne, sú bezpečné, nie sú žiadne nežiaduce reakcie. Častejšie v zložení obsahujú: medvede, kukuricu, brezy.
Bylinné prípravky s uvedenými rastlinami majú nielen diuretické vlastnosti, ale sú tiež antiseptikmi. Predpísané kurzy trvajú 14 dní, po uplynutí jedného mesiaca si ich zoberú znova. Mierny diuretický účinok má obličkový čaj.
lieky proti bolesti
Analgetiká, ktoré sa používajú na liečbu urolitiázy, patria do kategórie alkánových kyselín alebo do skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Zmierňujú bolesť, eliminujú zápal. Nesteroidné protizápalové lieky zahŕňajú: Diklofenak, Indomethacin, Ibuprofen.
Takéto lieky je možné používať dlho. Ďalším účinným liekom na liečbu ICD je Baralgin. Anestézuje a rozširuje krvné cievy. Jeho urológovia predpisujú častejšie ako iné drogy.
Bylinné lieky
Pri predpisovaní terapie lekári navyše odporúčajú používanie rastlinných liekov. Pomáhajú liečiť choroby a zabrániť ich exacerbácii v budúcnosti. Medzi najpopulárnejšie v tejto kategórii patria: Canephron, Cyston, Urolesan, Gentos, Fitolysin.
Canephron je účinný protizápalový, diuretický a antispazmický liek. Pri tom dochádza k rýchlejšiemu rozdrveniu kameňov. Iba taký terapeutický účinok nastáva po dlhodobom používaní nástroja. Obnovuje aj funkciu obličiek, zmierňuje bolesť, zmierňuje zápal. Po začiatku liečby sa človek po pár dňoch cíti uľavený. Ako súčasť Canephronu obsahuje tieto rastliny: Rosemary, Centaury, Lovage. Protizápalové lieky sa vyrábajú vo forme tabliet (pre pacientov starších ako sedem rokov), kvapky (u pacientov mladších ako 7 rokov). Trvanie liečby je 60 dní.
Na báze Tsistonu sa nachádzajú liečivé rastliny a múmia. Má baktericídnu vlastnosť, zvyšuje prirodzenú obranyschopnosť tela a zabraňuje tvorbe kameňa. Často sa predpisuje pri liečbe antibakteriálnych liekov. Môže byť použitý ako profylaktický liek. Odporúčané dávky sú dve jednotky ráno a večer.
Nefroleptín je moderný liek na urolitiázu. Jej základ obsahuje: propolis, koreň sladkého drievka, medveďové uši, lingonberry listy, trávu Highlander. Má nasledujúce vlastnosti:
- diuretikum;
- protizápalové;
- výplňový materiál.
Keďže uvedené účinné zložky sú obsiahnuté v kompozícii, liek je predpísaný opatrne v detstve a počas nosenia dieťaťa. Trvanie liečby je najmenej tri týždne.
Podľa svojich vlastností je totožný s vyššie uvedenými prípravkami, iba jeho forma uvoľňovania je pasta, obsahuje tieto liečivé rastliny:
- praslička;
- cibuľová kôra;
- senovka grécka;
- petržlen;
- listovú zeleninu;
- horský vták;
- Ligurček.
Obsahuje tiež esenciálne extrakty, borovicový olej. Čajová lyžička cestovín sa mieša v pohári mierne ohriatej vody. Na dosiahnutie trvalého účinku je potrebné užívať Fitolysin počas dvoch mesiacov. S jeho pomocou sa uskutočňuje terapia a prevencia patologických procesov v orgánoch močového systému.
Všetky bylinné prípravky nie sú určené na to, aby boli nezávislé na liečbu akejkoľvek choroby obličiek. Musia sa užívať s inými liekmi predpísanými lekárom. V každom prípade sa predpisuje iný režim liečby, všetky menovania sa robia až po predbežnej diagnostike.
Je tiež dôležité vykonávať činnosti na posilnenie imunitného systému tela. Preto lekári predpisujú imunomodulačné lieky, multivitamínové komplexy, v ktorých sú prítomné aj mikroelementy (vápnik, draslík, sodík). Takže prirodzené ochranné funkcie tela budú lepšie schopné vydržať infekčné a vírusové činidlá, ktoré môžu spôsobiť zápalové procesy v orgánoch močového systému. Aby sa zabránilo tvorbe kameňov a piesku v obličkách, je dôležitá správna výživa a súlad s pitným režimom.
Porážať ťažké ochorenie obličiek je možné!
Ak vám z prvej ruky viete nasledujúce príznaky:
- pretrvávajúca bolesť chrbta;
- problémy s močením;
- porušenie krvného tlaku.
Jedinou cestou je chirurgia? Počkajte a nekonajte radikálne. Liečiť chorobu je možné! Sledujte odkaz a zistite, ako špecialista odporúča liečbu.
Liečivo na urolitiázu
Urolitiáza alebo urolitiáza (grécky moč uron + lithosový kameň) je chronické ochorenie charakterizované poškodením metabolických procesov v tele, zmenami obličiek a močových ciest, ktoré vytvárajú močové kamene. Hlavnými príčinami tejto patológie je narušený metabolizmus metabolizmu kyseliny šťaveľovej, purínu alebo fosforu a vápnika, infekcia obličiek a močových ciest, vrodené alebo získané anatomické defekty, nádory močových ciest, vedúce k zhoršeniu močenia atď. Šírenie urolitiázy je uľahčené životnými podmienkami: hypodynamiou, čo vedie k porušeniu metabolizmu vápnika a fosforu; zmena charakteru výživy v smere zvyšovania podielu bielkovín v potravinách, vysoká spotreba purínov, ktoré tvoria baraninu, bravčové mäso, sóju a iné podobné výrobky. Faktory ako je vek, pohlavie, rasa, klimatické, geografické a životné podmienky, povolanie a dedičné genetické vlastnosti predispozície k výskytu tejto choroby.
Výskyt prvých príznakov urolitiázy sa zvyčajne vyskytuje v najúčinnejšom veku v rozmedzí od 20 do 50 rokov. Existuje určitá prevaha žien, ktorá je spojená s vyšším výskytom infekčných ochorení močových ciest, ktoré sú predisponujúcimi faktormi pre tvorbu kameňa, často koralov, ktorý môže dosiahnuť obrovské rozmery.
Pre deti a staršie osoby je typická tvorba kameňov močového mechúra a u ľudí stredného veku tvorba obličkových kameňov a močovodov. Často častejšie sú kamene lokalizované v pravej obličke. V prítomnosti kameňov v dutinách obličiek dochádza k atrofii medulky renálneho parenchýmu. To je obzvlášť nebezpečné v prítomnosti takýchto kameňov v oboch obličkách (bilaterálne lézie obličiek predstavujú približne 1/5 všetkých prípadov urolitiázy). Najčastejšou formou urolitízy je ochorenie obličiek.
Subjektívne príznaky urolitízy sú, samozrejme, bolesti - nudné, bolestivé, konštantné, príležitostne akútne, v dôsledku renálnej koliky. Môže sa vyskytnúť dlhodobý asymptomatický priebeh ochorenia, najmä s koralovými kameňmi, a prvé príznaky ochorenia sa môžu zistiť iba na základe údajov z analýzy moču. Renálna kolika môže byť jej prvým prejavom a vyskytuje sa u 2/3 pacientov, najčastejšie s pohyblivými kamienkami malých rozmerov, najmä u močovodov. Nízka bolesť chrbta sa objaví náhle, je veľmi intenzívna, pohybuje sa pozdĺž močovodov do oblasti slabín. Na vrchole útoku môže byť nevoľnosť, vracanie, oneskorená stolica, falošné močenie. S renálnou kolikou, slabosťou, palpitáciami, smädom, sucho v ústach, horúčka, zimnica. V moči - leukocyty, erytrocyty, proteíny v krvi zvyšujú počet leukocytov.
Klinický obraz urolitízy u starších pacientov je menej výrazný: renálna kolika sa vyskytuje 3 krát menej často ako u mladých ľudí a u takmer 30% sa vyskytuje priebeh choroby bez bolesti v dôsledku zníženia tónu močových ciest.
Liečba urolitiázy sa môže uskutočňovať konzervatívne alebo operatívne, v závislosti od identifikovaných etiologických faktorov, metabolických porúch, urodynamických stavov, funkcie obličiek, pH moču a komplikácií. Prognóza závisí od toho, ako úplne je možné identifikovať a eliminovať etiologické faktory tvorby kameňa, ako aj prítomnosť komplikácií a účinnosť chirurgickej a konzervatívnej liečby.
Pri konzervatívnej terapii sa rozlišujú tieto oblasti:
1) identifikácia a korekcia metabolických porúch;
2) protizápalová terapia;
3) účinky na hemodynamiku orgánov;
Pacient predisponovaný na urolitiázu sa odporúča na prechádzky, najlepšie na čerstvom vzduchu, čo zlepšuje krvný obeh a urodynamiku. Je potrebné dodržiavať racionálnu stravu, pretože iba správna výživa prispieva k obnove metabolizmu.
Pre správny výber liečby je potrebné určiť povahu kameňov. Z chemického zloženia je možné rozdeliť hlavné typy kameňov na oxalát vápenatý, fosforečnan vápenatý, zmiešané - 70%, infekčné kamene (struvit, fosfát-amónny-horčík -15-20%), kamene kyseliny močovej - 5-10%. Kamene, ktoré zaberajú celú obličkovú panvu, sa nazývajú koraly. V 65 - 75% prípadov sa zistili kalciové kamene, v zmesi 15 - 18%, obsahujúce fosforečnan horečnatý, amónny a vápenatý, v množstve 5 - 15% - urátu. Pomer kameňov s rôznym chemickým zložením u pacientov je nerovný a závisí od klimaticko-geografickej zóny, environmentálnych podmienok, obsahu soli v pitnej vode a potravinových produktoch, stravy a veku. V starobe sa uretán a fosfátové kamene detegujú častejšie u mladých - oxalátových kameňov.
Aký typ kameňa je možné rozpustiť?
Kamene obsahujúce iba kyselinu močovú (uráty) sa môžu takmer vždy rozpustiť orálnou alkalizačnou terapiou s citrátovými zmesami (uralit U, blemarín, leurán, magurit, atď.) Alebo roztokom hydrogenuhličitanu draselného. Roztoky by mali byť čerstvo pripravené a používané v 10 ml trikrát denne. Liečba citrátovými zmesami počas 2-3 mesiacov často vedie k úplnému rozpusteniu týchto kameňov, ale má sa uskutočňovať s uspokojivou funkciou obličiek, urodynamikou a absenciou pyelonefritídy. Dávka citrátových liekov je individuálna a reguluje sa v priebehu liečby v závislosti od pH moču (je potrebné udržiavať pH 6,2-6,9). Prudká alkalizácia moču vedie k zrážaniu fosfátových solí, ktoré obalujú uráty a bránia ich rozpusteniu.
Konzervatívna liečba pacientov s uretanmi a uvarúriou je tiež zameraná na obmedzenie spotreby výrobkov obsahujúcich puríny (kakao, káva, čokoláda, pečeň, mäso) - podiel bielkovín v potravinách by nemal byť vyšší ako 1 g na 1 kg hmotnosti pacienta. Vylúčenie mäsa, rýb, rastlinných tukov, ktoré podporujú oxidáciu moču, je odôvodnené skutočnosťou, že v tejto skupine pacientov je množstvo citrátov v moči znížené, čo spôsobuje kryštalizáciu kyseliny močovej. Súčasne sa odporúča zvýšiť objem príjmu tekutín na 2-2,5 litra za deň.
Zásady liečby cystínových kameňov sú rovnaké ako pri urátových.
Pri oxalátových kameňoch je potrebné obmedziť podávanie kyseliny šťaveľovej. Strava je zameraná na elimináciu spotreby produktov obsahujúcich kyselinu šťavelovú a citrónovú (šalát, špenát, šťuka, zemiaky, mlieko, korenie, rebarbora, strukoviny, egreše, rybíz, jahody, citrusy atď.). Okrem obmedzenia produktov s vysokým obsahom oxalátových solí sa soli horčíka predpisujú 150 mg 2-3 krát denne. Horčíkové soli "viažu" šťavelanové soli v čreve a znižujú ich obsah v moči.
U pacientov s hyperurikulúrou sa môže zlepšenie vyskytnúť pri predpisovaní diéty s obmedzením purínov. Avšak len korekcia stravy nemusí stačiť. Na zníženie syntézy kyseliny močovej sa používa alopurinol, 0,1 g 2-3-krát denne. Liečba by mala byť pod kontrolou hladín sérovej kyseliny močovej. Je dokázaná jeho schopnosť znižovať frekvenciu recidív a kameňov pozostávajúcich z oxalátu vápenatého.
Pri fosfatúre a fosfátových kameňoch je moč alkalická. Odporúča sa obmedziť obsah vápnika v potravinách (mliečne výrobky, zemiaky, vajcia), vylúčiť lieky a lieky alkalizujúce moč (citróny, alkálie). Zobrazuje produkty, ktoré podporujú oxidáciu moču. Jedná sa o mäso, ryby, tuky, rastlinné oleje, maslo. Zmena alkalickej reakcie moču v smere kyslých predpísaných liekov: chlorid amónny, metionín 0,5 g 3-4 krát denne, kyselina askorbová, kyselina boritá, kyselina benzoová 0,2 g 2-3 krát denne.
Nasýtený roztok moču je základom tvorby kameňa. Preto pacienti s kyselinou šťaveľovou a kyselinou močovou zvyšujú diurézu. Vo fosfatúre sa neodporúča diuréza, pretože sa zvýši pH moču (alkalóza), čo prispieva k tvorbe fosfátových a karbonátových kameňov. Najčastejšie používaným a pravdepodobne najlepšie skúmaným liekom je hydrochlorotiazid, ktorý je v takýchto prípadoch najefektívnejší.
U pacientov so zmiešaným a zmeneným chemickým zložením močových ciest sa má výživa meniť, ale s obmedzením produktov, ktoré prispievajú k tvorbe kameňov.
V prítomnosti kameňov, ktoré majú tendenciu k samovybíjaniu, používajte lieky obsahujúce terpény (cystenal, artemizol, enatenin, avisan atď.). Tieto lieky majú bakteriostatický, antispazmický a sedatívny účinok. Spôsobujú hyperémiu obličiek, zlepšujú renálny krvný obeh a zvyšujú diurézu; okrem toho uvoľňujú spazmus hladkých svalov panvy a močovodov. Zároveň tieto lieky zvyšujú peristaltiku a prispievajú k vypúšťaniu kameňov. Zároveň majú čisté terpény bakteriostatický účinok na mikrobiálnu flóru. V našej krajine sa široko používa komplexný československý prípravok cystenal. Cysteenal a artemizol sú predpísané 4-5 kvapiek na cukor 30-60 minút pred jedlom 3 krát denne (pre renálnu koliku, každá 20 kvapiek).
Enatin - obsahuje v jednej kapsule mäty pieporná 0,17 g, purifikovaný terpenický olej, 0,0341 g, čistý olej, 0,25 g, olivový olej, 0,9205 g, čistená síra, 0,0034 g. 4 krát denne.
Olimetín má podobnú zloženosť a účinok na eninín. Dostupné v 0,5 g kapsulách. Obidve lieky sa užívajú 1 kapsulu 3-5 krát denne počas 7-15 dní.
Spazmotvorná látka pozostáva z esenciálnych olejov, alkaloidov, belladony. V prípade renálnej koliky sa predpísalo 20 kvapiek raz, v intervalovom intervale - 3-5 kvapiek na cukor 3 krát denne.
Rovatinex - pozostáva zo základných a olejových látok (pinén, campén, čistý terpén, fenchol, rubín - glukozid atď.); priradený rovnakým spôsobom ako cystenal.
Canephron sa má užívať do 4 týždňov po 50 kvapkách alebo 2 tablety trikrát denne, čo vedie k zlepšeniu celkového stavu, zvýšenému vypúšťaniu kryštálov močovej soli so zlepšením farby moču a normalizácii ukazovateľov všeobecnej analýzy moču, kyseliny močovej, vápnika a fosforu výmenu, močovinu, kreatinín.
Cystone je kombinovaná droga rastlinného pôvodu, ktorá reguluje kryštalicko-koloidnú rovnováhu moču. Liečivo podporuje odstraňovanie malých kameňov, ako aj kyseliny močovej, má diuretický a antimikrobiálny účinok. Je indikovaná na urolitiázu a pyelonefritídu. Pridelené 2 tabletám 2-3x denne.
Fytolyzín (Poľsko) pozostáva z terpénov a iných éterických olejov obsahujúcich flavin, inozitol, saponíny, glykozidy, cineol, camphen atď. Liečivo má antispazmický, diuretický a bakteriostatický účinok. Vďaka saponínom sa povrchové napätie ochranných koloidov znižuje a sú emulgované, čo komplikuje tvorbu močových pieskov a obličkových kameňov. V pooperačnom období je to dobrý anti-relaps. K dispozícii v 100 g skúmavkách. Jedna čajová lyžička cestovín v 1/2 šálke sladkej vody sa užíva 3-4 krát denne po jedle. Liečivo je dobre tolerované a môže sa užívať dlho.
Nieron (FRG) obsahuje tinktúru amónneho (2 ml), tinktúru na báze farbiva (2 ml), brány (1 ml), nealkohol (1 ml) a kyselinu šťaveľovú (1 ml). Nieron zlepšuje prívod krvi do obličiek, zmierňuje kŕče hladkých svalov, lýzu hlienu a proteínovú matricu, zvyšuje motilitu močového traktu, zvyšuje diurézu a má bakteriostatický účinok. K dispozícii vo fľašiach s objemom 10-20 ml. Pridelené na 30 kvapiek 3 krát denne po jedle po dobu 1-2 mesiacov. Prínosný účinok sa výrazne zvýši, ak sa nieron užíva v kombinácii s čajom nieron (Nieron-Tea). Na pohári si vezmite dve čajové lyžičky čaju a nalejte vriacu vodu. Infúzia je nevyhnutná na pitie najneskôr do 5 minút. Je to najvýhodnejšie používať ho po chirurgickom odstránení kameňa ako protizápalového a protirelačný prostriedok.
Uralite (Nemecko). Obsahuje tinktúry madder (0,55 g), zamaniha (0,6 g), arnica kvet (0,1 g), fosfát horčíka (0,222 g), ľalie údolia (0,025 g). K dispozícii v tabletách. Vezmite 2 tablety 3-4 krát denne.
Nefrolit (FRG). Obsahuje 0,655 g extraktu z madre, 0,005 g kellínu, 0,0755 g salicylamidu, 0,0125 g kyseliny sulfamínobenzoovej, 0,005 g kyseliny glukurónovej, 0,00025 g kyseliny hyalurónovej draselnej, ). K dispozícii v tabletách 200 a 600 kusov. v balení. 2 tablety sa užívajú 3 krát denne po jedle po dobu 1-2 mesiacov.
Suchý madder extrakt s diuretickými a antispazmickými vlastnosťami oxiduje moč; aplikujte 2-3 tablety na pol pohára teplej vody 3 krát denne. Na oxidáciu moču môžete pridať 10 až 15 kvapiek kyseliny chlorovodíkovej na polovicu pohára vody 3-4 krát denne s jedlom, chloridom amónnym 0,5 g 5-6 krát denne.
Útok renálnej koliky možno zastaviť termickou procedúrou (kúpeľ, fľaša s horúcou vodou) v kombinácii s antispazmikou (drotaverín atď.). Vymenovanie atropínu, platifilínu, metacinu, papaverínu, arpenalu, spazmolitínu (difakilu), halidoru, ale šupiny, antihistaminík dimedrol, pipolfénu a iných liekov sa má vykonať v určitých kombináciách, ktoré zvyšujú spazmolytický účinok. Pri neprítomnosti účinku sa podajú injekcie liekov proti bolestiam a antispazmických liekov (5 ml sodnej soli metamizolu intramuskulárne alebo intravenózne, 0,1% roztok atropínu v 1 ml s 1 ml roztoku 1-2% omnoponu alebo subkutánne, subkutánne 0,2% roztok platyfylínu v 1 ml subkutánne, hydrochlorid papaverínu (0,02 g, 2-3 krát denne, perorálne).
Jeden z najlepších liekov na liečbu renálnej koliky je barlagin. Toto liečivo má najlepší účinok pri intravenóznom podaní 5 ml a injekcia sa môže v prípade potreby opakovať. Jeho použitie je možné a 1-2 tablety 3-4 krát denne v kombinácii s inými liekmi. Je rozumné predpísať baralgin s avisanom - 0,05 g každej (1 tableta) alebo 0,04 g každej (1 tableta). Spasmalgon má podobný účinok (predpisuje sa 1-2 tablety 2-3 krát denne). Pri renálnej kolike je spadolzín predpísaný pre 1 sviečku v konečníku 1-4 krát denne. Trigan, spazgan, maxigan.
Tabuľka 1. Lieky na predpis na liečbu urolitiázy (ICD). Zoznam A