Prehľad antibakteriálnych liečiv na liečbu cystitídy
Cystitída je choroba, ktorej sa každá tretia žena stretla aspoň raz. Muži čelia tomuto problému menej často. Vždy vidia lekára, keď nastane cystitída? Samozrejme, že nie.
Epizódy ochorenia sa môžu vyskytovať spontánne počas dňa a nikdy sa znova nemusia opakovať v živote, avšak silný a bolestivý priebeh je možný vzhľadom na vznik krvi v moči. Mnohí začínajú kupovať antibiotiká sami a potom tvrdia, že im to pomohlo. V skutočnosti je množstvo antibakteriálnych liekov používaných pri cystitíde, ale niektoré sú dlho neúčinné (to znamená, že ľudia cítia dočasnú úľavu a príčinný činiteľ sa "dostane do podzemia"), ktorý je plný vývoja komplikácií a relapsov. Iné klinické situácie môžu byť iné.
Tento článok je k dispozícii aj v audio a video verziách!
Tento článok sa zameria na lieky na liečbu cystitídy, odporúčané na základe princípov dokázateľnej medicíny, ich klady a zápory. To však neznamená, že musíte podnikať samoliečbu. Len lekár dokáže správne stanoviť diagnózu a odporučiť liečbu, berúc do úvahy všetky individuálne charakteristiky.
Princípy liečby cystitídy
Existuje veľa liekov, ktoré sa nazývajú "cenovo dostupné a dlhodobo dokázané drogy", ale v skutočnosti už nefungujú. Dokumenty upravujúce liečivá na liečbu cystitídy sa každý rok menia na základe výsledkov nedávnych klinických štúdií a vzniku nových liekov.
Podľa odporúčaní združenia urológov je možné, že počas prvého dňa nebudú používať antibiotiká, ale piť viac (lepšie brusnice, ovocné nápoje z lingonberry okysľujúce moč), odpočívať, užívať protizápalové (napríklad ibuprofén, diklofenak) a antispazmodiká (But- Shpa, Baralgin).
Ak nedôjde k zlepšeniu, antibiotiká sú predpísané v priebehu 24 hodín, ale iba na príčinu ochorenia. U 77-95% prípadov akútnej nekomplikovanej cystitídy je príčinným činidlom E. coli.
Aby ste však neboli liečení okamžite, musíte si byť istí, že ide o akútnu nekomplikovanú infekciu dolných močových ciest, to znamená:
- prvá epizóda cystitídy v živote;
- v moči nie je žiadna krv;
- v močovom mechúre nie sú žiadne kamene, nádory;
- neexistuje striktúra močových ciest;
- infekcia nezvyšovala a pyelonefritída nezačala;
- žiadne súvisiace imunosupresívne ochorenia.
V opačnom prípade je predpísaná etiologická liečba antibiotikami od prvého dňa. Komplikované formy infekcie a rekurentnej cystitídy sú liečené inými alternatívnymi schémami, ktoré často berú do úvahy výsledky kultúry moču pre individuálnu citlivosť na antibiotiká.
Ak sa objavia epizódy ochorenia, je nevyhnutné zabrániť relapsu. E. coli je prirodzeným obyvateľom čriev, od ktorého sa nemožno zbaviť života. Ak nastane cystitída, keď vstúpi do močového traktu, závisí to od jemnej rovnováhy medzi agresivitou mikroorganizmu a stavom ľudskej imunity.
Postmenopauzálne ženy sú navyše predpisované intravaginálne ženské pohlavné hormóny, pretože epizódy cystitídy môžu byť spojené s nedostatkom estrogénu.
Antibakteriálne lieky
Zoznam antibiotík používaných pri cystitíde je široký, avšak kvôli ich dostupnosti a neoprávnenému použitiu sa rezistencia voči E. coli vyvíja rýchlejšie, ako sa objavujú nové lieky.
Preto v súčasnosti nie sú v Rusku predpísané nasledujúce antibiotiká a antimikrobiálne látky pre cystitídu: Ampicilín, Amoxicilín, Nitroxolín (5-NOK), Co-trimoxazol (Biseptol).
Doteraz boli odporúčania na liečbu akútnej nekomplikovanej cystitídy nasledovné:
- dospelí si vyberajú lieky zo skupiny nitrofuránov, fluorochinolónov alebo predpisujú jedenkrát fosfomycín trometamol;
- detí a tehotných žien v dôsledku nežiaducich vedľajších účinkov vyššie uvedených skupín, sú predpísané klavulanát amoxicilínu, cefalosporíny 2. a 3. generácie (výhoda je orálna, nie injekčná). U detí starších ako 5 rokov môžu tehotné a dojčiace ženy používať fosfomycín trometamol.
Fosfomycín - moderný magický prútik na cystitídu
Fosfomycín trometamol (Monural) je liek, ktorého jediným výrobcom je talianska spoločnosť Zambon. Od nástupu Monural sa stala prvou líniou liečby cystitídy vďaka mnohým výhodám:
- E. coli a mnoho ďalších uropatogénov sú na ňu vysoko citlivé a majú najnižšiu úroveň rezistencie, ktorá poskytuje najlepšie výsledky liečby;
- liek vytvára dlhodobo vysokú účinnú koncentráciu v moči: jedna dávka pôsobí baktericídne (to znamená, že zničí patogénne mikróby) počas 80 hodín, čo umožňuje použitie liečebného režimu vo forme jedinej dávky 3 g liečiva;
- Monurálna je bezpečná: je povolená pre použitie tehotnými ženami, ošetrovateľskou službou (inštrukcie hovoria "opatrne"), so sprievodnou patológiou, s výnimkou závažného zlyhania obličiek;
- je výhodná jednorazová dávka, pokiaľ ide o dodržiavanie predpisov, teda implementáciu odporúčaní pacienta.
Fosfomycín pôsobí pomaly počas 2-3 dní, preto by ste nemali považovať za neúčinný, ak nedošlo k úplnému zníženiu symptómov počas prvého dňa.
Monural sa nepoužíva len u detí mladších ako 5 rokov, starších ako 75 rokov a s individuálnou neznášanlivosťou lieku.
Mierne vedľajšie účinky ako nevoľnosť, vracanie a bolesť hlavy sa zistili u 6% pacientov počas štúdie lieku.
Fosfomycín sa však v Rusku používa už viac ako 10 rokov a je možné, že sa k nemu postupne pridáva E. coli.
Pacienti, ktorí už používali Monurus viac ako raz, sa začali obrátiť na kliniku. Jedna dávka sa používa menej a menej: zvyčajne lekári odporúčajú opäť používať tri gramy lieku po 24 hodinách. Nezamieňajte Monurálne (antibiotikum) s liekmi tej istej spoločnosti Monurel (výživový doplnok, extrakt z brusníc).
Beta-laktámy - lieky proti cystitíde pre deti a tehotné ženy
Skupina beta-laktámových antibiotík (penicilínov a cefalosporínov) má svoje výhody a nevýhody pri liečbe cystitídy.
Medzi výhody skupiny, najdôležitejšou črtou je bezpečnosť: tieto lieky porušujú bakteriálnu bunkovú stenu a robia ju baktericídne, ale pre ľudské telo neškodné. Nežiaduce vedľajšie účinky sú častejšie (v 10% prípadov) alergické reakcie.
Na druhej strane, ak neexistuje žiadna individuálna intolerancia, drogy sú schválené na použitie tehotnými, dojčiacimi a deťmi akéhokoľvek veku a staršími.
Kombinácia amoxicilínu s klavulánovou kyselinou (Augmentin, Amoksiklav, karta Amoksiklav Kvik-, Panklav, Ekoklav, Flemoklav Soljutab) značne zvyšuje citlivosť na liečivá z E. coli, čo umožňuje sa Vám amoxicilín / klavulanát ako terapia prvej línie pre akútny zápal močového mechúra, keď je bezpečnostný predné terapie.
Nežiaduce účinky lieku vo forme dráždivého účinku na črevá môžu byť znížené pri užívaní lieku na začiatku jedla alebo pri použití ďalších probiotík.
Prvým liekom je Augmentin, všetky štúdie o účinnosti tejto kombinácie boli vykonané spoločnosťou GlaxoSmithKline. Amoxiclav ("Lek") sa objavil trochu neskôr, ale stal sa širšie používaný kvôli jeho nižším nákladom.
Ďalšie štúdie porovnávajúce liečivá Flemoklav Solutab (japonská spoločnosť Astellas Pharma) a Augmentin ukázali, že vzhľadom na patentovanú formu mikrogranulov Solyutab sa vedľajšie účinky na jeho pozadí vyskytujú dvakrát menej často. Na druhej strane, jeho náklady sú o niečo vyššie.
Dospelí obvykle predpisujú lieky na 500/125 mg trikrát denne alebo 875/125 mg dvakrát denne. Liečba má trvať 5-7 dní v závislosti od klinickej situácie.
Trend generácie cefalosporínu je tiež prítomný v štandardoch liečby cystitídy: Cefixime (Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab). Je účinnejšia pri krátkodobých liečebných postupoch ako iné beta-laktámy, ale neovplyvňuje všetky patogény cystitídy. Liečivo je predpísané pre dospelých v dávke 400 mg raz denne alebo 200 mg dvakrát denne počas najmenej 5 dní. Cefuroxim sa môže používať v dávke 250 mg dvakrát denne, a to aj počas piatich dní.
Nitrofurány - lieky prvej línie na liečbu cystitídy
Nitrofurány sú skupina antimikrobiálnych látok, ktoré sa už dlho používajú pri liečbe cystitídy. Spoločné pre tieto činidlá je baktericídny účinok, nízka rezistencia hlavných patogénov, ale súčasne významná frekvencia nežiaducich účinkov. Každý tretí pacient, ktorý užíva nitrofurín, sa sťažuje na nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, ospalosť, závrat. Táto skupina má pomerne široký zoznam kontraindikácií vo forme renálneho, hepatálneho a srdcového zlyhania a ďalšie.
Nitrofurantoín (Furadonín): dostupný vo forme tabliet potiahnutý ochranným povlakom, odporúča sa pri cystitíde v dávke 100-150 mg 3-4 krát denne.
Furazidín (Furagin, Furamag): lepšie tolerovaný ako Furadonin. Liek je účinný kvôli vysokej citlivosti na E. coli a iné patogény cystitídy. Pridelené na 100 mg trikrát denne. Trvanie liečby je päť dní.
Furazolidón nevytvára vysoké koncentrácie v moči, takže jeho použitie pri liečbe infekcií močových ciest je neúčinné.
Fluorochinolóny - rezervná skupina alebo prvá línia?
Nefluorované chinolóny (kyselina oxolínová, nalidixová, pipimidová) sa už nepoužívajú na liečbu cystitídy, na ich miesto prišli silnejšie a účinnejšie lieky - fluorochinolóny.
Spoločnou charakteristikou tejto skupiny liečiv je vysoká citlivosť flóry, ktorá spôsobuje cystitídu a teda aj účinnosť, ale zároveň aj najvyššiu frekvenciu vedľajších účinkov a kontraindikácií v dôsledku toxických účinkov na ľudský organizmus.
Fluorochinolóny by sa nemali používať u pacientov mladších ako 18 rokov (!). Až do vzniku svalového a kostného systému, tehotenstva a dojčenia, s tendenciou k záchvatom a prítomnosti epilepsie.
Z nežiaducich účinkov u väčšiny tejto skupiny je charakterizovaná bolesťou svalov a kĺbov, bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie, závraty a ospalosť, môže dôjsť k narušeniu funkcie pečene, natrhnutie šľachy, poruchy srdcového rytmu, fotodermatitída.
Okrem toho je zdravotnícky svet znepokojený rastúcim odporom voči tejto účinnej skupine liekov pre širokú škálu chorôb.
Možno to je dôvod, prečo stále neexistuje pevná pozícia, pokiaľ ide o miesto, ktoré by fluorochinolóny mali používať pri liečbe cystitídy:
- na jednej strane tieto lieky účinne pôsobia na väčšinu patogénov, môžu sa použiť v krátkom trvaní (tri dni), preto sú to drogy prvej línie;
- na druhej strane existujú výzvy na ponechanie fluorochinolónov ako rezervných liečiv pre telo pre zložitejšie prípady ochorení ako banálna cystitída.
Bude spravodlivé povedať, že je lepšie ponechať túto voľbu lekárovi, keďže bude môcť vybrať antibiotikum, berúc do úvahy vek, klinickú situáciu, komorbiditu a ďalšie kritériá.
Ruská národná pokyny naznačujú, fluorochinolóny ako lieky druhého radu a používanie ciprofloxacínu (tsiprinol, Tsiprobay, Tsiprolet, TSifran, TSifran ML Ekotsifol) a levofloxacínu považované za nie celkom oprávnené u nekomplikovanej cystitídy.
Ak si vyberiete z tejto skupiny, potom Norfloxacín (Nolitsin, Normaks, Norbaksin) je v čele kvôli svojej vysokej koncentrácii v moči. Predpísaná je v dávke 400 mg dvakrát denne počas 3 dní. Snáď vymenovanie ofloxacínu (Ofloksin, Tarivid, Zofloks, Zanotsin, Zanotsin OD) - 200 mg dvakrát denne.
Dokázalo sa, že sú preferované krátke kurzy fluórochinolónov a užívanie týchto liekov dlhšie ako 3 dni nemá zmysel.
Samozrejme, lieky, ktoré pôsobia na príčinu ochorenia, s cystitídou sú len antibiotiká. Bylinné, protizápalové, antispazmické lieky zmierňujú príznaky, ale neodstraňujú patogén.
Voľba antibiotík je obrovská, mali by ste sa poradiť s lekárom na riešenie otázky liečby. A nie vtedy, keď už boli všetky prípravy už od prvý deň vyskúšané, ale na začiatku liečby. Potom bude možná postupná terapia podľa noriem: predpísané sú najbezpečnejšie antibiotiká, potom rezervné.
Pamätajte si na základné medicínske pravidlo: "No nocere!" ("Neubližujte!"). Samošetrenie často poškodzuje telo rovnako ako ochorenie.
Ktorý lekár sa má obrátiť
Pri nekomplikovaných infekciách dolných močových ciest sa poraďte s praktickým lekárom. Ľudia s opakujúcou sa cystitídou, neúčinnosť predchádzajúcej liečby, s ťažkými komorbiditami a inými nepriaznivými faktormi, je lepšie konzultovať s urológom.
Naše video s výživovými odporúčaniami pre cystitídu:
Exkluzívne o antibiotikách pre cystitídu u žien a mužov s zoznamami a porovnaním
V štruktúre infekčných a zápalových procesov v dolných močových cestách vedie porážka močového mechúra na poprednom mieste. Okrem dôležitého klinický význam, toto ochorenie je tiež spoločenský problém vzhľadom na to, že hlavným príznakom patológie, dáva pacientom vážne problémy v každodennom živote, obmedzuje ich slobodu pohybu, takže je ťažké navštíviť práce alebo do školy, znižuje celkovú účinnosť a spôsobuje vyhlásil fyzickej nepohodlie.
Táto patológia "medzi ľuďmi" sa považuje za výlučne ženskú, ale nie je to tak. Táto choroba sa nachádza všade u ľudí oboch pohlaví a rôznych vekových kategórií. U mužov, táto diagnóza je oveľa vzácnejšie vzhľadom k anatómii močovej trubice (dlhá a úzka, čo zabraňuje stúpajúca infekciu od vstupu do dutiny močového mechúra).
U detí sa cystitída vyskytuje hlavne v rozmedzí od štyroch do dvanástich rokov a chlapci trpia šesťkrát menej často ako dievčatá. V starobe je výskyt zápalu močového mechúra úplne vyrovnaný.
Hlavné patogény:
- Escherichia coli;
- Proteus;
- Staphylo a streptokoky;
- mykoplazma a chlamýdiová infekcia;
- trichomonas;
- huby rodu Candida.
Aké antibiotiká sú vhodné na liečbu cystitídy u žien, keď sa objavia prvé príznaky ochorenia?
Výber antimikrobiálnych látok sa vykonáva empiricky, čo je spôsobené predvídateľným rozsahom patogénov, ktoré spôsobujú zápal.
Liek má však niekoľko požiadaviek:
- antibiotiká na cystitídu a uretritídu u žien by mali mať čo najširšiu škálu účinku a mali by pokrývať celý rad patogénov;
- vytvárajú vysoké koncentrácie v moči;
- majú nízku mieru rezistencie v patogénnej flóre;
- Nefrotoxicita by mala chýbať.
V súčasnosti sa odporúčajú antibiotikám na liečbu cystitídy u žien predpisovať krátke kurzy. Tento liečebný režim je dobre preukázaný a má vysokú účinnosť.
Dlhé kurzy sú predpísané pre ťažké chronické formy s častými recidivami.
Počas trvania izolovaných troch a sedemdňových kurzov.
Jedna dávka lieku spravidla nie je účinná a má vysoké riziko opätovného zápalu alebo úplného nedostatku klinického účinku po jeho užívaní.
Takáto liečba je možná len v prípade miernej akútnej cystitídy, ktorá sa objavila po prvýkrát.
Fosfonitín Trometamol (monurálna) má maximálnu účinnosť pre takúto liečbu.
monural
Je to antibiotikum so širokým spektrom účinnosti a je derivátom kyseliny fosfónovej. Má výrazný baktericídny účinok na väčšinu gram-pozitívnej a gramnegatívnej flóry.
Fosfomycín je kontraindikovaný u pacientov s individuálnou intoleranciou a zlyhaním obličiek u pacientov mladších ako päť rokov a starších ako 75 rokov. Nepredpísaný počas dojčenia.
Nežiaduce reakcie z používania sa môžu prejaviť: bolesť hlavy, slabosť, ospalosť, vaginitída, menštruačné poruchy, dyspepsia.
Liečivo sa konzumuje na prázdny žalúdok, najmenej 2 hodiny pred jedlom. V tomto ohľade sa jeho technika odporúča pred spaním. Obsah jedného vrecka sa rozpustí v tretej šálke teplej vody. Balenie obsahuje 3 g lieku (denná dávka pre dospelých). Deti sú predpísané na 2 g.
Dĺžka liečby je jeden deň. Pred užívaním lieku Monual odporúčame vyprázdňovanie močového mechúra.
Antibiotiká proti cystitíde u žien: zoznam
Nitrofurantoyl (Furadonin)
Používa sa pomerne zriedkavo len pre ťažké formy s odolnosťou voči iným liekom.
Je spojená s mnohými vedľajšími účinkami:
- fibrotické zmeny v pľúcach;
- vysoká hepatotoxicita, môže spôsobiť hepatitídu lieku;
- časté alergické reakcie;
- hnačka spojená s antibiotikami a pseudomembranózna kolitída;
- bronchiálna obštrukcia a respiračné zlyhanie;
- stázu žlče;
- reaktívna pankreatitída.
Perorálne cefalosporíny
Druhá generácia:
Tretia generácia:
- Cefixim (Suprax, Sorcef);
- Ceftibuten (Cedex).
Alternatívne línie alebo inhibítory penicilínov
- Ampicilín / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav).
- Ampicilín / sulbaktám (Unazin).
Lacné antibiotiká na cystitídu u žien: zoznam
Najefektívnejšie a najlacnejšie sú fluórochinolóny:
Nefluórované chinoly (Negram, Palin, Neuigremon) sú menej často používané u dospelých kvôli zvýšenej stabilite flóry.
Antibiotiká na cystitídu u mužov a žien: dávkovanie
Antibiotikum proti cystitíde u detí
U detí sa odporúčajú beta-laktámy chránené inhibítorom a cefalosporíny z druhej a tretej generácie.
Podávanie fosfomycínu trometamolu (Monurálne) je tiež účinné.
Najčastejšie sa používajú:
nitrofurany:
Preparáty kyseliny nalidixovej:
Kyselina piperidínová:
Cystitída neprechádza po antibiotikách?
Bežnou chybou pri liečbe zápalu močového mechúra je použitie liekov s nízkou účinnosťou na patogén alebo použitie činidiel s vysokou frekvenciou rezistencie baktérií na ich účinok. Zápal močového mechúra po antibiotiká sú často zachované pri menovaní penicilíny (ampicilín, amoxicilín), sulfónamidy (trimetoprim-sulfametoxazol, Biseptol) a nitroksolin.
Je to spôsobené vysokou úrovňou rezistencie flóry na tieto produkty antibiotikami.
Môže sa cystitída vyliečiť bez antibiotík?
Antibiotiká na liečbu cystitídy sa nepoužívajú len v prípade parazitárnej etiológie ochorenia.
Takáto cystitída spôsobená schistosomiázou je liečená antiparazitickými činidlami.
- Praziquantel (Biltricid) sa používa u detí i dospelých. Odporúčané dávkovanie je 20 mg / kg trikrát denne počas dňa.
- Metrifonát sa používa v dávke 7,5 - 10 mg / kg (nie viac ako denná dávka 600 mg) trikrát denne s opakovaným priebehom dvoch týždňov.
- Niridazol sa predpisuje v dávke 25 mg / kg (maximálne 1500 mg denne), rozdelený na 3 dávky v priebehu jedného týždňa.
- Gikanton sa podáva raz intramuskulárne v dávke 3 mg / kg.
V prípade rakovinových komplikácií genitálnej schistosomiázy je indikovaná radikálna cystektómia (odstránenie močového mechúra).
Hlavné nežiaduce reakcie pri vymenovaní antiparazitárnej liečby: dyspeptické poruchy, bolesti hlavy, neuropsychiatrické poruchy, slabosť, znížený výkon, výrazný závrat.
V prípade choroby inej etiológie sa liečba cystitídy bez antibiotík nevykonáva. Akútne formy sa môžu samovoľne liečiť, ale trvajú mesiace a hlavné príznaky ochorenia prinášajú pacientovi značné nepohodlie v každodennom živote. Navyše nedostatočne predpísaná primárna liečba zaručuje časté ďalšie recidívy a zvyšuje riziko chronického procesu.
Lieky používané na prevenciu častých infekcií močových ciest u žien
Aby sa zabránilo opakovaniu a chronizácii ochorenia, odporúča sa dlhodobé užívanie nízkych dávok antimikrobiálnych látok.
Pacienti s opakujúcim sa zápalom spojeným so sexuálnym stykom sa ukážu, že užívajú antibiotikum po každej koitíde.
V období menopauzy sa ženám odporúča používať hormonálne krémy obsahujúce estrogén pred každým cyklom antibiotík.
Ďalšie ošetrenia
Odporúčaný hojný spôsob pitia s výnimkou alkoholických nápojov, sódy, silného a sladkého čaju, kávy. Dodržiavanie základných princípov 5. pevznerovej diéty je znázornené.
Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na obmedzenie zóny poškodenia a na blokovanie zápalových mediátorov. Pri akútnej cystitíde je predpísaná systémová protizápalová liečba (Nimesulid, Diclofenac, Nimesil). Tieto lieky majú tiež výrazné analgetické a antipyretické účinky.
- Ak sú vyjadrené Syndróm bolesti (alebo retencia moču u mužov) tiež ukazuje priradenie liekov proti bolesti (Solpadeine, Gentos) a proti kŕčom (No-spa, Platifillin, papaverín).
- Na odstránenie edému sa indikuje antihistaminikum (diazolín, loratidín, difenhydramín).
- Imunomodulačná terapia je účinná (Uro-Vaksom, Viferon).
- Z prostriedkov tradičnej medicíny poukazuje na použitie infúzií a čajov z rašeliny, harmančeka, citrónovníka, materského šalátu, tymiánu, ľubovníka a mäty.
Je dôležité mať na pamäti, že mnohé bylinky sú kontraindikované počas tehotenstva a laktácie, ale aj rastlinná medicína sa nepoužíva v prítomnosti alergických reakcií na túto rastlinu.
Na dlhodobé užívanie a prevenciu recidívy sú predpísané bylinné uroseptiká: Neorenal 2 tablety dvakrát denne alebo Urostín dve kapsuly trikrát denne.
Keď sa používa furagín, odporúča sa doplniť vitamín B6, ktorý je nevyhnutnou súčasťou kompletného metabolizmu lieku.
V prípade chronickej cystitídy je fyzioterapia nevyhnutným doplnkom liečby. Použitie laserovej terapie, elektroforézy s liekmi, peloidoterapia.
V prípade dlhodobej antimikrobiálnej liečby sú potrebné antifungálne lieky a látky na normalizáciu a udržiavanie črevnej a vaginálnej mikroflóry.
Predisponujúce faktory
U žien, zvlášť močových ciest hrajú dôležitú úlohu pri vzniku zápalu (anatomicky širšie a kratšie močovú trubicu, jej blízkosti vagíny a konečníka). To prispieva k vzniku priaznivého prostredia pre konštantný posun patogénnej flóry do dutiny močového mechúra.
U mužov rizikové faktory zahŕňajú:
- uretritída, prostatitida, predĺžený zápalový proces v semenných vezikuloch alebo epididymis;
- pyelonefritída;
- obštrukcia, narušenie toku moču a vedie k jeho stálej stagnácii v močovom mechúre;
- častá hypotermia, stres, znížená celková odolnosť tela.
Dlhá katetrizácia močového mechúra a časté endoskopické vyšetrenia zvyšujú riziko cystitídy bez ohľadu na pohlavie pacienta.
Najčastejšie je cesta infekcie so zápalom močového mechúra vzostupná, to znamená, že infekcia vstupuje do dutiny močového mechúra z močovej trubice. Na chorobu obličiek je charakteristická cesta smerom dole. Hematogénna šmykľavka sa javí pomerne zriedkavo a je charakteristická v prítomnosti diaľkovo hnisavého septického zaostrenia.
Prehľad antibakteriálnych liečiv na liečbu cystitídy
Cystitída je zápal sliznice močového mechúra. Podľa štatistík sa každá tretia žena stretla s touto chorobou aspoň raz za život. U mužov je diagnostikovaná omnoho menej často.
Nie vždy pacienti prejdu k lekárovi, keď sa objavia príznaky. V niektorých prípadoch charakteristické klinické prejavy patológie zmiznú bez stopy počas 1-2 dní a nikdy sa neobťažujú. Existujú však aj prípady oveľa závažnejšieho a dlhšieho priebehu cystitídy, pri ktorých človek dlho trpí bolesťou a krv sa môže objaviť v moči.
Čo je nebezpečné samošetrenie?
Mnohí ľudia, bohužiaľ, začínajú praktizovať samoliečbu, nakupovať antibakteriálne lieky v lekárňach, vedené radami svojich priateľov, a nie odporúčania urológa. Niekedy sa cítia výrazné úľavy; možno aj zmiernenie symptómov zápalu. To však neznamená, že príčina ochorenia je vylúčená.
Pri iracionálnej antibiotickej terapii môže patogén po určitú dobu jednoducho "ležať nízky". Akútna forma cystitídy sa stane chronickou a ak dôjde k zníženiu imunity alebo hypotermii, exacerbácia sa takmer určite začne. Je potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že anabakteriálne lieky nie sú neškodné a ich použitie v niektorých prípadoch bude viac škodiť ako dobro.
Pri výskyte prvých rušivých príznakov sa dôrazne odporúča, aby ste urgentne konzultovali s urológom. Iba kvalifikovaný špecialista bude môcť vybrať lieky, ktoré sú optimálne vhodné v konkrétnej klinickej situácii. Pri výbere lieku sa berú do úvahy všetky indikácie, kontraindikácie, dynamika patologického procesu a jednotlivé charakteristiky pacienta.
Hlavné antibakteriálne lieky
Nejúčinnejšie lieky na liečbu zápalu močového mechúra:
- fosfomycin;
- nitrofuránové prípravky;
- beta-laktámové antibiotiká;
- fluorochinolóny.
Mnohí urológovia odporúčajú, aby sa ponáhľali začať užívať antibiotiká a do jedného dňa od objavenia sa prvých symptómov až po konzervatívnejšie metódy liečby.
Upozorňujeme: Pacientom s akútnou cystitídou sa odporúča, aby zostali v posteli a konzumovali viac tekutín, uprednostňujúc nápoje, ktoré môžu okysliť moč (znížiť jeho pH). Berry ovocné nápoje - brusnice alebo čučoriedky - sú najvhodnejšie.
Od nástupu ochorenia musíte brať:
- NSAID (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen);
- analgetiká (Baralgin, Pentalgin);
- antispasmodiká (No-shpa, Drotaverin).
Tieto lieky sa používajú na symptomatickú terapiu, t.j. sú schopné zastaviť len klinické prejavy ochorenia, ale v žiadnom prípade nemajú vplyv na jej príčinu - mikroorganizmy.
Ak do 1-2 dní nedôjde k zlepšeniu, je potrebné začať s etiotropickou liečbou - užívaním antibakteriálnych látok.
Vo väčšine prípadov sa príčinou zápalu stáva E. coli. Táto baktéria sa zistila v laboratórnych štúdiách u 95% pacientov s diagnostikovanou akútnou nekomplikovanou cystitídou. Je prítomný v črevách každého človeka v priebehu života a je považovaný za reprezentant príležitostnej mikroflóry.
Nekomplikované kritériá toku:
- epizóda zaznamenaná prvýkrát;
- konkrementy a nádorové nádory v močovom mechúre chýbajú;
- krv v moči nie je zistená;
- sprievodné patologické stavy, ktoré zhoršujú imunitu, nie je diagnostikovaný pacient;
- Neexistujú žiadne strictures močových ciest.
Ak chcete potvrdiť diagnózu, lekár sa musí vyšetriť a uistiť sa, že infekcia nevstala a neovplyvnila renálnu panvu.
Ak existuje podozrenie na komplikovaný klinický priebeh alebo relaps chronickej cystitídy, antibiotiká sa predpisujú okamžite - od prvého dňa po nástupe sťažností. Na výber lieku sa vykonáva kultúra moču. Umožňuje určiť typ patogénu a určiť stupeň jeho citlivosti na konkrétne antibiotikum.
Venujte pozornosť: postmenopauzálne ženy sú navyše vystavené estrogénové prípravky na intravaginálne podanie. Je to nedostatok pohlavných hormónov, ktoré môžu spustiť prvú epizódu alebo recidíva cystitídy.
Lekárne predávajú veľa liekov, ktoré sa považujú za "spoľahlivé a preukázané", ale v praxi sú neúčinné. V prípade účinných látok, ktoré sa už dlhé roky používajú, sa postupne vytvára rezistencia voči infekciám (rezistencia) u infekčných činiteľov bakteriálnej povahy.
Antibakteriálne činidlá, proti ktorým je E. coli prakticky imunitná:
Dospelí pacienti sú najčastejšie predpísané lieky z nitrofuránovej skupiny. Zriedka sa uchýlila k liečbe fluórchinolónmi.
Deti, starší pacienti a pacienti počas tehotenstva sú relatívne zriedkavo vypúšťaní, pretože vedľajšie účinky nie sú vylúčené. Uvádzajú sa beta-laktámové antibiotiká - cefalosporíny druhej a tretej generácie a penicilíny (amoxicilín klavulanát). Výhodné sú orálne dávkové formy (tablety a kapsuly).
fosfomycin
Rýchlo sa vyrovnajte s cystitídou raz silným antibakteriálnym činidlom - Fosfomycín trometamol (obchodný názov - monural). Je považovaná za liek prvej línie. Pri tomto lieku má hlavná príčinná choroba najvyššiu náchylnosť. 1 dávka (3 g) vytvára v moči koncentráciu dostatočnú na úplné zničenie baktérií počas 80 hodín. Fosfomycín je jedným z najbezpečnejších liekov; hoci opatrne, je predpísaná pre dojčiace matky a ženy počas laktácie.
Dôležité: treba poznamenať, že v našej krajine sa Monurálna už 10 rokov používa, preto je možné vytvoriť rezistenciu kmeňov E. coli. Už zaznamenané prípady, keď pacienti, ktorí kedysi užívali tento nástroj, opäť navštívia lekára. Neustále sa predpisuje nie 1, ale 2 dávky lieku, ktoré by sa mali brať s rozdielom 24 hodín.
Beta laktámy
Nepochybnou výhodou beta-laktámových antibiotík je selektivita účinku. Zničí bunkovú stenu infekčného agens bez nepriaznivého ovplyvnenia normálnych buniek tela. Nedostatok liekov tejto klinickej a farmakologickej skupiny sa považuje za vysokú pravdepodobnosť vzniku alergických reakcií - pozorujú sa u takmer každých desiatych pacientov. Ak neexistuje žiadna individuálna precitlivenosť na účinnú látku, potom sa môžu odobrať beta-laktámy, deti a tehotné a starší ľudia.
Najmä je veľmi účinný vo vzťahu k prostriedkom E. coli, ktoré zahŕňajú Amoxicilín a kyselina klavulanová.
Patria medzi ne:
- Flemoklav Solyutab;
- amoxiclav;
- Ekoklav;
- Augmentin;
- Panklav.
Upozorňujeme: Amoxiclav je populárnejší ako Augmentin kvôli jeho pomerne nízkej cene. Zriedkavo sa vyskytujú vedľajšie účinky pri užívaní japonských roztokov.
Tieto lieky sú lieky prvej línie na liečbu cystitídy. Predpísané sú v prípadoch, keď je dôležitá bezpečnosť terapeutických opatrení.
Dôležité: na zníženie nežiaduceho účinku na črevnú stenu sa odporúča užívať antibakteriálne lieky počas konzumácie a súčasne používať probiotiká - Bifiform, Acipol, Hilak Forte atď.
Kombinované lieky s amoxicilínom a kyselinou klavulanovou sú predpísané. Dĺžka liečby sa pohybuje od 5 do 7 dní (brať do úvahy závažnosť symptómov a dynamiku procesu).
Výberovými liekmi sú cefalosporíny 3. generácie založené na Cefixime, sú považované za účinnejšie pri liečbe krátkych krviniek (5 dní), ale neovplyvňujú všetky patogény tejto choroby.
Obchodné názvy:
- Ceforal Solutab;
- Suprax Solutab;
- Pantsef.
nitrofurany
Antibakteriálne liečivá série nitrofuránov sa vyznačujú vysokou účinnosťou proti väčšine patogénov cystitídy. Ich nevýhodou je pomerne vysoká frekvencia nežiaducich udalostí počas liečby. Až 30% pacientov sa sťažuje na ospalosť, letargiu, nevoľnosť, závraty, vracanie a bolesť v oblasti brucha. Nitrofurány sú kontraindikované u osôb trpiacich kardiovaskulárnym, renálnym alebo hepatálnym zlyhaním.
Najbežnejšie prostriedky zo skupiny nitrofuránov:
- furazolidon;
- Furadonín (nitrofurantoin);
- Furazidín (Furamag, Furagin).
Dôležité: účinnosť furazolidonu je nízka, pretože v moči sa nevytvára žiadna koncentrácia škodlivá pre baktérie. Furazidín je oveľa lepšie tolerovaný väčšinou pacientov ako Nitrofurantoin.
Všetky vyššie uvedené lieky sú určené na terapiu kurzu. Jeho trvanie je najmenej 5 dní.
fluorochinolóny
Fluorochinolóny sú širokospektrálne antibiotiká, ktoré sa v súčasnosti považujú za lieky "rezervnej skupiny" v Rusku. Patogénna mikroflóra je pre nich veľmi citlivá, preto je dostatočný krátky (3-dňový) kurz. Zároveň však tieto fondy často majú nežiaduce účinky na telo. Vzhľadom na vysokú toxicitu aktívnych zložiek sú fluorochinolóny kontraindikované u osôb trpiacich zlyhaním pečene, tehotných žien, dojčiacich matiek, pacientov mladších ako 18 rokov a pacientov s epilepsiou. Najzávažnejšie vedľajšie účinky zahŕňajú bolesť kĺbov a svalov, pretrhnutie šľachy počas cvičenia, arytmie, zníženie funkčnej aktivity pečene a rozvoj fotodermutitídy.
Medzi fluórchinolóny patria lieky obsahujúce Ciprofloxacin:
Do tejto skupiny patria Levofloxacin, Ofloxacin (Zanocin, Ofloksin) a najúčinnejšie prostriedky - Norfloxacín (Norbaksin, Nolitsin).
Ak chcete určiť fluorochinolóny na liečbu nekomplikovanej cystitídy alebo nie, rozhodne sa len ošetrujúci lekár. Ich použitie je opodstatnené, ak by iné lieky boli neúčinné.
Na liečbu urogenitálnych infekcií sú v niektorých prípadoch predpísané makrolidové antibiotiká - napríklad Rulid.
Pri nekomplikovanej cystitíde sa odporúča užívať antibakteriálne lieky na prírodnej báze - bylinné prípravky Cyston, Canephron, Fitolysin a Monurel. Uvádzajú sa na prevenciu exacerbácií.
Vladimír Plisov, lekár
5,241 celkom zobrazení, 5 zobrazení dnes
Cystitis pilulky pre ženy: top 10 liekov
Najčastejšie ženy trpia cystitídou: takmer 90% všetkých klinických prípadov cystitídy sa vyskytuje u ženskej časti pacientov. Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, cystitída nie je neškodnou chorobou.
Prenášaná cystitída bez adekvátnej liečby vedie k vzniku mnohých závažných komplikácií a výraznému zníženiu kvality života. Preto je zrejmé, že je neprijateľné zapojiť sa do sebaobsluhy doma a spoliehať sa na recenzie na internete.
Dnes sa verí, že pri liečbe cystitídy u žien bez piluliek nemôže urobiť. Zmierňujú bolesť, znižujú dysurické javy (časté bolestivé močenie), zničia infekciu a zmierňujú kŕče hladkých svalov močového mechúra. Napríklad, ak je cystitída spôsobená bakteriálnou infekciou, sú potrebné antibakteriálne lieky.
Avšak okrem lacných a účinných piluliek je predpísaná iná liečba, ale pilulky často zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri liečbe akútnej a chronickej cystitídy u žien doma.
Aké pilulky na pitie na rýchlu liečbu cystitídy u žien?
U žien príznaky cystitídy prinášajú ťažké nepohodlie a močenie je bolestivé. Ak chcete odstrániť túto chorobu, môžete použiť účinné pilulky na cystitídu, vybrať si možnosť zo skupiny bylinných prípravkov, antibiotík, probiotík alebo antispazmodík.
- Monurálne - možno najobľúbenejšie liečivo proti infekciám močových ciest. Predpísaná je aj pre nepotvrdenú cystitídu (bez výsledkov analýzy moču). Monurálna forma je predpísaná ako terapeutická látka pre akútnu cystitídu. V chronickej forme ochorenia je tento prostriedok neúčinný Nie je možné vyliečiť chronickú cystitídu jedným cyklom antibiotika. Monurálna je silná antiseptická látka. Cena v lekárňach je 320-500 rubľov (viď Monural - návod na použitie).
- No-shpa - liek zmierňuje kŕče hladkých svalov vnútorných orgánov vďaka rozšíreniu lúmenu spastických ciev. Má silný antispazmický účinok. Treba poznamenať, že antispazmodiká nevyliečia cystitídu, ale len eliminujú bolestivý prejav ochorenia. Cena 50-100 rubľov.
- NSAID - pre silnú bolesť v komplexnej terapii je možné použiť nesteponové protizápalové lieky v tabletkách - Ibuprofen (Paspik, Mig, Nurofen, Ibuklin atď.). Cena 30-100 rubľov.
- Analóg Furagin - Furamag používaný pri infekčných a zápalových procesoch v urogenitálnom systéme žien. Liečivo sa má užívať do 7-10 dní, 1 tableta 2-3 krát denne. Tehotenstvo je kontraindikáciou na použitie. Cena v priemere 220-360 rubľov.
- Furadonínové žlté pilulky s antimikrobiálnym účinkom, známym a účinným liekom pre väčšinu chorôb močového mechúra, vrátane cystitídy. Ak chcete uskutočniť plodnú liečbu, tablety na cystitis Furadonin sa majú užívať do 7 dní (3- až 4-krát denne pre dospelých, 2-krát pre deti od 12 rokov). Cena 50-140 rubľov.
- Palin. Používa sa na liečbu infekcií močových ciest. Antibiotikum patrí do liečiv chinolónovej skupiny. Jednou z hlavných aktívnych zložiek je kyselina pimemidová. Používa sa na liečbu cystitídy, infekčnej pyelonefritídy so vzostupnou infekciou. Cena - asi 200 rubľov. Cena 250-280 rubľov.
Súbežne s používaním antibiotík môže urológ predpisovať aj bylinné lieky proti cystitíde:
- Canephron - je vo forme tabliet a perorálneho roztoku. Liečivo sa široko používa v urológii, má protizápalové a antispazmodické účinky. Cena 350-400 rubľov.
- Cystone - liek obsahuje viac ako tucet rôznych výťažkov liečivých rastlín, ktoré majú diuretický, protizápalový, antimikrobiálny účinok. Pri dlhodobom používaní pomáha znižovať zápalový proces v močovom systéme, zvyšuje účinok antibiotík a pomáha rozpúšťať kamene (kameň) v obličkách. Cena 450 rub.
- Monurel - liečba cranberry pre cystitídu (brusnica - prírodné antibiotikum). Akcia: diuretikum, baktericídny. Používa sa tiež na prevenciu cystitídy. Dostupné vo forme lupín alebo tabliet s vysokou koncentráciou brusnicového extraktu. Nesmie sa zamieňať s Monural. Cena 450-500 rubľov.
Nevyberajte lacný liek na rýchlu liečbu cystitídy na základe recenzií. Je dôležité mať na pamäti, že samošetrenie bez účasti lekára a uskutočňovania potrebného výskumu nie je najlepším riešením. Cystitída nemusí byť nezávislou chorobou, ktorá neprebieha izolovane, ale v kombinácii s ochoreniami pohlavných orgánov a iných vnútorných orgánov (vrátane obličiek: nefritída, pyelonefritída, urolitiáza a to je len malá časť prípadných sprievodných patológií).
Nesprávne liečená cystitída sa rýchlo stáva chronickou a to je priama cesta k vážnym problémom. Štruktúry močového mechúra sú zničené, orgán stráca svoju elasticitu, vytvára sa cytóza a časom sa zvyšuje riziko malígnej degenerácie tkaniva v dôsledku konštantného zápalu.
monural
Ak cystitída prešla do akútnej formy, potom je lepšie liečiť s touto drogou. Potom bude liečba účinnejšia. Hlavnou aktívnou zložkou tohto lieku je fosfomycín trometamol. Je potrebné ju piť 2 hodiny pred jedlom a tiež pred spaním po vyprázdnení močového mechúra. Dávkovanie má predpísať ošetrujúci lekár, zvyčajne 1 vrecko.
Užívanie funkcie Monural vyžaduje iba jeden deň. Ak nasledujúci deň príznaky infekcie nezmiznú, odporúča sa znova liečbu zopakovať. Vedľajšie účinky tohto lieku sú: hnačka, pálenie záhy, nevoľnosť, kožná vyrážka.
furadonin
Antimikrobiálne liečivo patriace do skupiny nitrofuránov. Liečivo je účinné pri stafylokokoch, streptokokoch, proteusoch, salmonelách, enterobakteriách a iných patogénoch, ktoré môžu vyvolať výskyt cystitídy. Furadonín sa užíva 4-krát denne, vzhľadom na to, že jedna dávka pre dieťa je 2 mg / kg a pre dospelého - 0,15 g.
Je dôležité si uvedomiť, že tento liek je kontraindikovaný u gravidných žien, u ľudí trpiacich cirhózou pečene, pri chronickom zlyhaní obličiek alebo srdca, pri akútnej porfýrii, hepatitíde, alergii na jej zložky alebo pri nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy. Okrem toho, Furadonín nie je predpísaný deťom mladším ako jeden rok a dojčiacim matkám.
nolitsin
Toto je antibakteriálne činidlo patriace do skupiny fluórochinolónov. Liečivo je založené na norfloxacíne. Ďalej obsahuje sodný karboxymetylškrob, mikrokryštalickú celulózu, stearan horečnatý a čistenú vodu. Dostupné lieky vo forme tabliet.
Toto antibiotikum sa často používa na liečbu cystitídy u žien. Liek môže byť tiež predpísaný na liečbu infekčných ochorení pohlavných orgánov. V zriedkavých prípadoch sa liek používa na prevenciu pacientov s neutropéniou.
Tieto pilulky na cystitídu u žien nemôžu byť priradené dievčatám mladším ako 18 rokov, rovnako ako počas tehotenstva.
Obnova mikroflóry
Po cvičení s tabletami cystitídy je potrebné posilniť telo a zabrániť opätovnému zápalu pomocou probiotík - živých baktérií, normalizujúcich črevnú a genitálnu mikroflóru.
Pre prípravky obsahujúce lakto- a bifidobaktérie patria:
Antibiotikum proti cystitíde u žien: Návod na použitie
Choroba môže prekvapiť niekoho. Často sa to zdá neočakávane a okamžite sa prejavuje nepríjemné príznaky. Lekári predpisujú antibiotiká na liečbu cystitídy. Toto je jediný spôsob, ako účinne bojovať proti tejto chorobe. Mali by sa užívať spolu s vhodnou výživou a inými liekmi.
antibiotiká
Antibiotiká proti cystitíde sú veľmi silné lieky, predpísať to, možno len doktor. Existuje veľký výber liekov, ktoré sa vyberajú individuálne. Iba po vyšetrení je lekár povinný predpísať antibiotiká na zápal močového mechúra.
Je dôležité zvážiť, ako infekcia reaguje na určitú drogu. Hlavné príznaky zmiznú po dni. Pravdepodobne ide o správnu voľbu liekov. Ale nezabudnite, že antibiotiká sú najlepším liekom na cystitídu, ale mali by byť opití opatrne.
Predpísanie lieku pre seba je nebezpečný spôsob. Ak výber nie je správny, môže sa stať chronickým, čo bude oveľa ťažšie vyliečiť. Je dôležité mať na pamäti, že v prípade zápalu močového mechúra predpisuje len ošetrujúci lekár antibiotikum.
S chronickou formou ochorenia
Aby sa určilo, ktoré antibiotiká sa predpisujú pacientovi, lekár vykoná prieskum, ktorý ukáže typ infekcie, ktorá vyvolala chorobu. Potom sa stanoví reakcia mikroorganizmu na lieky. Najbežnejšie menované:
Sú to silné antimikrobiálne látky, ktoré dokážu liečiť cystitídu. Sú schopní odolať mnohým infekciám, ktoré môžu spôsobiť túto chorobu.
Takéto lieky nemôžu byť použité pre maloletých, pretože pravdepodobne nesprávna tvorba kostry u detí. A sú kontraindikované u dojčiacich a tehotných žien. Pri správnom prístupe a dodržiavaní dávky možno úspešné oslobodenie od tejto choroby.
V akútnej forme
Pri akútnej cystitíde sa na liečbu používajú všeobecné antimikrobiálne látky. Je dôležité konzultovať s lekárom včas, pretože existuje riziko, že ochorenie sa stane chronickým.
Použitie monurálneho typu je veľmi bežné. Zabraňuje infekcii močového mechúra a jej reprodukcii. Účinnosť je potvrdená skutočnosťou, že pri prvej dávke sa zmierňuje zápal. Urologické antibiotiká na cystitídu, ktoré je možné použiť aj:
Pri liečbe cystitídy môže byť trvanie liečby odlišné. Na základe testov lekár predpíše potrebný kurz.
Počas tehotenstva
Pre tehotné ženy sú vybrané šetriace drogy. Choroba prebieha najmä v prvých mesiacoch tehotenstva. V tom čase oslabila imunitu žien. Existuje riziko negatívneho vplyvu na plod, takže je potrebné zvážiť možné komplikácie a potrebu liečby zápalu močového mechúra. Lekári vyberajú lieky, ktoré ovplyvňujú len močový mechúr. Antibiotiká na cystitídu u žien v pozícii:
- Kanefron. Je vyrobený z prírodných zložiek, účinných v chronickej forme ochorenia, má antimikrobiálny účinok.
- Monural. Tento prášok sa odporúča pri ťažkých zápaloch. V zásade je pacientovi predpísaný jeden príjem lieku, v závažných prípadoch sa vyžaduje niekoľko (maximálne 7).
- Tsiston. Účinný prostriedok proti cystitíde. Atibitic sa skladá z rastlinných zložiek, má diuretický účinok, eliminuje zápal.
- Kanefron. Liek je predpísaný na kŕče, má antimikrobiálny účinok. Je vyrobená z prírodných surovín.
- Amoxiclav. Je menovaný v extrémnych prípadoch, môže nepriaznivo ovplyvniť plod.
Všetky tieto lieky je možné užívať iba pod lekárskym dohľadom. Pre akékoľvek alergické reakcie alebo vedľajšie účinky, prestaňte užívať a informujte lekára.
Na liečbu detí
Deti sú tiež postihnuté. Najčastejšie vyvoláva chorobu v nich E. coli. Liečba cystitídy s antibiotikami je predpísaná po úplnom vyšetrení a stanovení reakcie patogénu na zložky lieku.
Choroba u detí môže byť vrodená alebo získaná. Často je asymptomatický. Preto je dôležité pravidelne vyšetrovať, aby sa včas identifikovali zdravotné problémy.
Všetky tieto lieky sa odporúčajú po 12 rokoch života. Tieto antibiotiká sú účinné pri zápaloch močového mechúra. Pre veľmi mladé a novorodencov používajte cefuroxím. Trvanie kurzu je týždeň.
Najlepšie lieky antibakteriálneho typu
Perfektným riešením je solyutab. Uvoľňuje sa v granulách, ľahko sa rozpúšťa v kvapaline. Hlavnou výhodou je jednoduchosť použitia.
Ceforal sa považuje za jednu z najúčinnejších liekov. Uvoľňuje sa v tabletách, ktoré musia byť rozpustené vo vode, majú príjemnú chuť jahôd.
Nejúčinnejšie antibiotikum na cystitídu je monurálne. Uvoľňuje sa vo forme prášku. Tento liek je širokospektrálny bez vedľajších účinkov. Liečivo sa absorbuje v moči v priebehu niekoľkých sekúnd, okamžite uvoľňuje osobu z infekcií v močovom mechúre. Vo väčšine prípadov je priradená obrazová hodnota.
Pri užívaní lieku Monural môžete tiež použiť antimikrobiálnu látku Furagin. Dopĺňajú sa navzájom a dobre sa miešajú.
Po prvej dávke zmizne bolesť. Odporúča sa užívať pred spaním, keď je močový mechúr prázdny, nie viac ako raz za tri dni. Spätné prijatie sa zvyčajne nevyžaduje. Všetky príznaky zmiznú za 3-4 hodiny. Je predpísaný aj na liečbu tehotných žien.
Ako sa lieči?
V prípade cystitídy sa antibiotikum predpisuje len po kompletnej diagnóze tela. Je dôležité identifikovať príčinu, ktorá vyvolala vznik nebezpečnej infekcie. Na základe týchto znalostí je predpísaný recept.
Možno predpísať protizápalové tablety:
Majú sa užívať do 2 až 3 týždňov. A taktiež možno predpísať antispazmiku:
Ide o dodatočné prostriedky, ktoré sú často predpísané. Počas liečby je potrebné informovať lekára o všetkých reakciách tela počas liečby. Je dôležité neustále monitorovať.
Levofloxacín sa užíva perorálne jedenkrát denne v 250 ml a norfloxacín dvakrát denne v 400 ml. Sú to silné antibakteriálne látky.
Alternatívou môže byť:
- Fosfomycín - piť 3 krát denne;
- Amoxicilín a klavulanát - trikrát denne pri 375 mg;
- nitrofurantoín - trikrát denne, 100 mg.
Tu sú odporúčané dávky, ktoré môžu zmeniť lekár. Priebeh prijatia môže byť od jedného dňa do týždňa.
Dlhý spôsob podávania môže byť predpísaný pre niektoré problémy:
- použitie niektorých typov predkondicionovania (spermicíd, membrána);
- recidívy;
- tehotenstva;
- staroba.
Každý prípad je individuálne preskúmaný lekárom.
Antibakteriálne lieky na jednorazovú dávku
Existujú lieky, ktoré dokážu zvládnuť túto chorobu v jednej dávke. Takéto lieky boli nedávno vydané. Vo svojej výrobe s využitím najnovšieho lekárskeho vývoja. Prípravy širšieho konania:
- monurálny a jeho analógový fosfomycín trometamol;
- tsifran.
Účinné látky týchto látok sú koncentrované na miestach, kde sa infekcia nachádza. To dosiahne maximálnu účinnosť. Tieto lieky sa odporúčajú piť s akútnou formou ochorenia:
- amoxicilín;
- cefixím;
- kotrimoxazol;
- cefuroxím;
- ceftibuten.
Liečba antibiotikami, možno jednorazovou dávkou, ak nie sú žiadne závažné komplikácie. Výhody tejto terapie:
- rýchle zotavenie;
- minimálne vedľajšie účinky;
- zníženie nákladov.
Dávkovanie sa stanovuje individuálne, berúc do úvahy zvláštnosti priebehu ochorenia.
Antibakteriálne liečivá z prírodných zložiek
Tieto nástroje môžu konkurovať antibakteriálnym liekom. Teraz sa táto skupina produktov aktívne rozvíja. výhody:
- nemajú žiadne vedľajšie účinky;
- vhodné na liečbu tehotných žien a detí;
- nezničte priaznivé mikroorganizmy.
Jedným z týchto liekov na cystitídu u žien je cetrazín. Odstraňuje zápal, má antimikrobiálny účinok, posilňuje imunitný systém. Po podaní nedochádza k dysbakterióze. Je vyrobená z islandského machu.
Proti cystitíde je predpísaný aj cetrazín, založený na ľubovníku a propolisu. Je dobre absorbovaný, má protizápalové a antimikrobiálne účinky. Vezmite ich raz denne, jednu tabletu.
Život po užití liekov
Po úspešnej liečbe je hlavným rizikom relaps. Možno to je, keď pacienti nedodržiavajú odporúčania lekára, zvýšia alebo znížia dávkovanie. Často sa to stane, keď sa ľudia uchýlia k sebautilitiu.
Cystitída po antibiotikách sa môže zmeniť na vaginálnu kandidózu alebo vaginózu. Je to spôsobené tým, že štruktúra vaginálnej mikroflóry je po liečbe narušená. Potrebuje čas na zotavenie. V tomto kontexte sa môžu vyskytnúť nové ochorenia.
Pri detekcii kandidózy sa neodporúča používať antibiotikum na cystitídu. Najčastejšie predpisovaný flucostat. A tiež predpísané masti, ktoré potrebujú zvládnuť ženské pohlavné orgány, je celkom efektívnym kandidátom. To vám umožní poraziť ochorenie v krátkom čase.
Okrem užívania drog by mala zlepšiť imunitu.
Pre to potrebujete:
- piť kefír;
- Vezmite si vitamíny
- piť Echinacea tinktúra.
Najlepšie je variť kefír sami. Aby ste to dosiahli, mali by ste si kúpiť špeciálny laktobacilus v lekárni. Ak sa vám podarilo vyliečiť túto chorobu, mali by ste dodržiavať preventívne opatrenia.
- Použitie bavlnenej bielizne, jej denná zmena;
- Pití 1,5 litra vody denne;
- Včasné vyprázdnenie močového mechúra;
- Správna výživa;
- Zabrániť podchladeniu.
Je veľmi dôležité kontrolovať rovnováhu tekutín v tele a piť dostatok vody počas a po liečbe. Podľa týchto jednoduchých pravidiel môžete minimalizovať možnosť recidívy. Hlavnou vecou je dodržiavať všetky odporúčania lekárov, potom bude zotavenie rýchlo a bez nepríjemných následkov.