Chirurgia na odstránenie adenómu, rakoviny prostaty a inkontinencie moču - ako obnoviť normálne močenie?

Chirurgický zákrok je jedným z najpopulárnejších a najúčelnejších spôsobov liečby takejto mužskej choroby, ako je adenóm prostaty. Napriek vývoju medicíny a vývoju rôznych rehabilitačných techník, ktoré umožňujú konsolidáciu výsledku, nie je možné v žiadnom prípade zabrániť výskytu alebo eliminovať existujúce pooperačné vedľajšie účinky.

Muži, ktorí prekonali náročnú operáciu na odstránenie nádoru prostaty, trpia spravidla močovou inkontinenciou.

Močová inkontinencia po operácii prostaty

Inkontinencia po odstránení adenómu môže nastať okamžite alebo po niekoľkých týždňoch - všetko bude závisieť od jednotlivých charakteristík organizmu.

Dôvod vzniku týchto účinkov je charakteristickým znakom umiestnenia formácie, ktorá sa má odstrániť.

Ak je nádor v kontakte s nervovými zakončeniami, lekár musí odstrániť nielen samotný nádor, ale aj zdravé tkanivá susediace s ním (je to potrebné na zníženie pravdepodobnosti opakovania ochorenia).

V zásade počas operácie sú zasiahnuté nervové zakončenia, ktorých hlavným účelom je regulovať proces močenia. Ak chirurg v priebehu operatívnych úkonov vykoná incíziu svalového tkaniva, pravdepodobnosť poškodenia nervov je vysoká, čo vedie k zníženej citlivosti močového mechúra.

Výsledkom je, že pacient prestane cítiť nutkanie a pri náhlom alebo neopatrnom pohybe (tj pri každom napätí peritoneálnych svalov) sa niekoľko kvapiek moču uvoľní z močového mechúra cez močovú rúru. Rovnaký prejav je možné aj pri kašli, kýchnutí, defekácii, ako aj počas sexuálneho kontaktu.

Odstránenie adenómu

V počiatočných štádiách lekár takmer nikdy nepredpisuje odstránenie adenómu prostaty.

Všimnite si prvých problémov s močením, bolesťou a ďalším nepríjemným pocitom okamžite navštívte lekára. Čím je veľkosť novotvaru menšia, tým vyššia je pravdepodobnosť nesekvenčnej operácie.

Močová inkontinencia sa zvyčajne vyskytuje u pacientov, ktorých nádor v tele sa podarilo klíčiť v okolitom tkanive. V počiatočných štádiách klíčenia nádoru sa nevyskytuje takmer nikdy.

Odstránenie rakoviny prostaty

To je ďalší rizikový faktor. Tu je však situácia rovnaká ako v prípade adenómu. Čím skôr sa odstráni novotvar, tým je nižšia pravdepodobnosť výskytu takého účinku ako je inkontinencia moču.

Riziká rehabilitačného obdobia

Inkontinencia moču sa môže stať známym okamžite po operácii a jeden mesiac po ňom.

Preto takmer okamžite po vykonaní všetkých potrebných manipulácií potrebuje človek obdobie rehabilitácie. Nemali by ste dúfať, že budete mať rýchly účinok.

Na konsolidáciu výsledku je potrebný dlhý proces, počas ktorého sa uskutočnia terapeutické a fyzioterapeutické postupy. V prípade výskytu následkov bezprostredne po chirurgickom zákroku rehabilitácia umožní obnovenie tkaniva na uvoľnenie pacienta z takýchto príznakov.

Ak sa urinárna inkontinencia nezjaví ani 3 týždne po chirurgických zákrokoch, proces rehabilitácie bude stále potrebný. V tomto prípade je potrebné znížiť pravdepodobnosť mimovoľného močenia.

Ako obnoviť proces močenia doma?

Práca na sebe bude musieť nielen užívať lieky, ale aj pomocou niektorých iných "domácich" metód liečby. Začatie rehabilitácie sa na začiatku prispôsobíte skutočnosti, že dosiahnutie pozitívneho výsledku postupu sa musí vykonať dlhšie.

Cvičenie na posilnenie močového mechúra u mužov

Cvičenia by sa mali vykonávať denne, pričom prestávku trvá 3-4 minúty po každom prístupe:

1. Ležať na chrbte a relaxovať. Teraz utiahnite svaly umiestnené v oblasti rozkroku, spodnej časti brucha a udržujte ich v napätom stave po dobu 5-7 sekúnd. Po - znovu relaxovať. Vykonajte cvičenie päťkrát;
2. Ležať na chrbte, vytiahnite pravú nohu do žalúdka a pomaly ju narovnávajte a spúšťajte ju na podlahu. Teraz urobte to isté s ľavou nohou. Uistite sa, že svaly perinea boli pri zdvíhaní napnuté. Cvičenie sa opakuje 5 krát striedavo pre každú nohu;
3. Ležať na chrbte, položte ruky pozdĺž tela, napnite svaly umiestnené v oblasti rozkroku a uvoľnite ich. Opakujte 8-krát;
4. Ležať na chrbte, ohýbať kolená a stlačiť nohy na podlahu. Teraz upnite loptičku medzi kolenami a zdvihnite hlavu až k lopatkám, súčasne zdvihnite kolená hore s upnutým guličkou.

Obnova normálneho močenia stravou

Rehabilitačné obdobie bude vyžadovať opravu stravy. Bez vykonania tejto položky nebude možné dosiahnuť pozitívnu dynamiku.

Budete musieť dodržiavať niektoré jednoduché pravidlá:

1. piť až 2 litre tekutiny denne. Píšte väčšinu kvapalín počas dňa a ponechajte menšiu čiastku na večerné hodiny. Znížte príjem tekutín na minimum a nestojí za to. Jeho nedostatok bude dráždiť steny močového mechúra. Pite jeden deň aspoň 1 l;
2. vylúčiť z diéty obsahujúcej kofeín a alkoholické nápoje. Pomáhajú urýchliť proces vylučovania moču, ktorý môže v prípade inkontinencie zmeniť pacienta na katastrofálny stav;
3. Kyslé, sladké alebo korenené jedlá dráždia steny močového mechúra, čo prispieva k rýchlemu odstráneniu moču. Bude potrebné znížiť ich spotrebu alebo úplne ich vylúčiť;
4. sýtené nápoje dráždia steny močového mechúra. Vylúčte ich zo stravy alebo znížte ich spotrebu na minimum.

Liečba enurezistických ľudových prostriedkov

Zbavenie enurézy je s pomocou tradičnej medicíny dosť možné. V tomto prípade môžete použiť nasledujúce recepty:

• semená feniklu. 1 polievková lyžica. Naplňte semená kôpru pohárom vriacej vody a nechajte ju variť. Keď je v pohode, vypite celé sklo;
• kukuričný hodváb 1 lyžička Stigma naliať pohár vriacej vody a nechajte variť 10-15 minút. Kmeň a piť ako čaj;
• zmes listov Hypericum a lingonberry. Zmiešajte 2 polievkové lyžice. listy brusníc a hypericum. Nalejte zmes s 3 šálky vriacej vody a varíme 10 minút. Po 16 hod. Môžete infúziu piť v malých dúškoch až do noci.

Močenie po prostatektómii

Zanechajte komentár 9,819

Chirurgická metóda na odstránenie malígnych nádorov prostaty sa nazýva radikálna prostatektómia (RPE). Močová inkontinencia po radikálnej prostatektómii sa vyskytuje u 80% mužov, ktorí podstúpili operáciu. Často v prípade adenómu muži zanedbávajú lekára, čo môže viesť k rakovine prostaty. Prostatektómia - úplné odstránenie prostaty, je účinná pri rakovine orgánu. Po ukončení transuretrálnej resekcie (TUR) iba 0,5% - 3% pacientov sa sťažuje na inkontinenciu moču po operácii. Pri liečbe inkontinencie moču sa musí obrátiť na informovaného urológa, ktorý podrobne preskúma históriu ochorenia a zvolí najlepší spôsob liečby.

O močovej inkontinencii u mužov po operácii prostaty

Po odstránení adenómu prostaty mnohí muži majú problémy s močom a erektilnú dysfunkciu. V polovici prípadov problémy s močením zmiznú po 6-18 mesiacoch. Ak pacient užíva lieky a používa konzervatívnu liečbu, môže sa toto obdobie znížiť. Prax ukazuje, že močová inkontinencia u mužov zmizne po mesiaci v náchylnej polohe, po troch - za normálnych podmienok po 6-8 mesiacoch - so zvýšenou aktivitou. V prípade inkontinencie, ktorá je dlhšia ako uvedené obdobie, je potrebné pokračovať v aktívnej liečbe.

Príčiny inkontinencie

Malo by byť zrejmé, že dôsledky vo forme inkontinencie moču po radikálnej prostatektómii nie sú výnimkou, ale pravidlom. Odstránenie prostaty je závažná operácia, ktorá je sprevádzaná opuchom tkanív, prerušením nervov a krvných ciev. V prípade radikálnej prostatektómie sa časť močovej trubice a vnútorného zvierača vyrezávajú. Vnútorný zvierač sa spája s prostatickou žľabou a po úplnom odstránení je poškodený. Toto je hlavná príčina porúch močenia. Liečba rakoviny prostaty je často sprevádzaná ožiarením. Tieto postupy tiež ovplyvňujú kvalitu zadržania moču v močovom mechúre. Transuretrálna resekcia prostaty (TUR) je jedným z hlavných typov operácií prostaty a často je sprevádzaná aj traumou uretrálneho zvierača.

Obnova močenia po prostatektómii bez liečby

Samčia močová inkontinencia je spojená s RPE. Po chirurgickom zákroku by adenóm prostaty mal byť obdobím rehabilitácie. Prvých pár dní po RPE pacient nemôže urobiť bez katétra. Použitie katétra je nevyhnutné prechodné obdobie, ktoré si vyžaduje zavedenie viacerých pravidiel. Po extrakcii sa môže pozorovať krv v moči, pálenie pri močení, naliehavosť, časté močenie, močová inkontinencia. Trvá 3 až 12 mesiacov, kým sa zbavíte posledného príznaku. V tomto náročnom období by mali byť ľudia trpezliví a akceptovať skutočnosť, že ide o zásadný proces obnovy po závažnej operácii. Aby sa zabránilo a minimalizovalo nepríjemné účinky močovej inkontinencie po prostatektómii, mali by sa použiť nasledujúce metódy:

• Cvičenia Kegel, ktoré pozostávajú z alternatívneho napätia a relaxácie svalov perinea;
• udržiavanie diéty, odstránenie pikantnej a kyslé z diéty, vyhýbanie sa alkoholickým nápojom, najmä diuretikám;
• elektrostimulácia nervových zakončení;
• použitie mužských absorpčných vložiek;
• farmakoterpiya.

Späť na obsah

Liečba inkontinencie moču po RPE

Ak po 9-12 mesiacoch rehabilitácie problém pretrváva, chirurgický zákrok je vhodný. V modernej chirurgii existuje množstvo metód. Najčastejšie sa do pacienta implantuje umelý zvierač. Je kontrolovaná pacientom a zabraňuje toku moču. Štatistiky ukazujú, že po tejto operácii sa obnoví normálne močenie v 80% prípadov. Účinne sa ukázalo, že je to zariadenie nazývané záves. Vďaka nemu vytvára kompresiu uretry, ktorá pomáha obnoviť kontrolu močového mechúra. Po odstránení prostaty pacientovi môže byť ponúknutá operácia na inštaláciu špeciálneho gumového krúžku, ktorý je umiestnený na výstupe z močového mechúra a zabraňuje nedobrovoľnému úniku moču. Chirurgická liečba inkontinencie moču sa používa ako posledná možnosť, keď iné metódy boli neúspešné.

Samčia močová inkontinencia po odstránení prostaty

Prečo po odstránení adenómu prostaty, močovej inkontinencie?

Radikálna prostatektómia je dnes najslávnejšou metódou liečby rakoviny v oblasti urológie. Takáto operácia však má dosť vážne dôsledky, čo vedie dokonca aj k invalidite. Ale napriek tomu, že moderná medicína neostáva stále a v našej krajine sa pacientom bezplatne poskytujú rôzne rehabilitačné pomôcky a pre mnohých pacientov sa močová inkontinencia stáva obrovským sociálnym problémom a vrhá telo do sociálnej neprípustnosti.

Čo je radikálna prostatektómia na odstránenie prostaty?

Pri vzniku malígneho novotvaru je najúčinnejšou liečbou jeho úplné odstránenie. V prípade onkológie je jednou z najúčinnejších metód liečby radikálna prostatektómia. Dva typy:

• Technika prostatektómie pre zostupný prístup

Chirurg vykoná rez na prednej stene a odchádza z dolného okraja pupka o jeden centimeter. Pomocou špeciálnych klieští sa oddelia mäkké tkanivá, čo umožňuje prístup k prostatike, panvové lymfatické uzliny a semenné vezikuly. Žilové cievy, ktoré kŕmia žľazu, sa odrežú a potom sa odstráni celá žľaza. Počas operácie sa lekári snažia udržiavať nervové zakončenie umiestnené vedľa žľazy, ktoré sú zodpovedné za zadržanie a erekciu moču. Operácia trvá približne 4 hodiny.

• Prostatektómia pre perineálny prístup k prostatickej žľaze

Injekcia sa uskutočňuje pozdĺž perinea od análneho k miešku. Táto metóda sa používa veľmi zriedkavo, pretože počas chirurgického zákroku sú takmer nemožné zachovať nervové zakončenia. Jediným pozitívnym bodom v chirurgii prostaty sú minimálne kozmetické chyby, ktoré nie sú viditeľné pre iných.

Takéto operácie sledujú len jeden cieľ - to je úplné odstránenie prostaty postihnutej malígnou léziou. Avšak táto operácia má svoje nevýhody. U niektorých pacientov je impotencia znížená po RPE, zatiaľ čo u iných sa vyskytuje inkontinencia moču.

Nie je možné predvídať, aké dôsledky čakajú na pacienta, preto je potrebné vopred diskutovať s lekárom o možných pooperačných komplikáciách prostaty.

Pooperačné riziká

Najčastejšie sa u pacientov vyskytuje močová inkontinencia a impotencia.

Problémy spojené s impotenciou sú zvyčajne spôsobené skutočnosťou, že v dôsledku operácie chirurg poškodil alebo úplne odstránil nervové zakončenia alebo tepny prostaty, ktoré sú zodpovedné za prietok krvi do rakovinových buniek.

Pomerne častým pooperačným javom je komplikácia spôsobená inkontinenciou moču.

U mnohých pacientov sa môže vyskytnúť skleróza močovej trubice, hnačka alebo zápcha. Ale je to veľmi zriedkavé.

inkontinencia

Prečo sa vyskytuje močová inkontinencia? Takáto otázka znepokojuje mnohých pacientov, ktorí sú konfrontovaní s RPE. Po prvé, každá operácia je šokom pre telo, čo znamená porušenie anatomického vzťahu medzi orgánmi. A inkontinencia moču je tiež spojená s neustálym nepohodliem a nepríjemnosťou, čo vedie k problémom inej povahy.

V prípade odstránenia prostaty v dôsledku prostatitídy alebo adenómu je časť močovej trubice odrezaná od prostatického zvierača, po ktorom nastáva opuch a narušenie nervových zakončení.

Uretra sa skladá z troch častí:

• Hrdlo močového mechúra;
• Prostatický zvierač;
• Svalová fasciálna doska.

Prvé dva zvierače sú nedobrovoľné a sú ovládané miechou a panvová membrána je ľubovoľná, v dôsledku čoho človek ide podľa vlastného uváženia na toaletu.

Najčastejšie vzniká stresová reakcia vo forme inkontinencie moču po RPE, t.j. so svalovým napätím, kašľom alebo nesprávnou telesnou polohou.

Hlavné príčiny

Riziko komplikácií po operácii prostaty je spôsobené mnohými faktormi (RPE technika, obdobie po chirurgickom zákroku, kvalita zadržania moču a oveľa viac).

Medzi hlavné dôvody patrí:

• Nedostatočnosť sfinkteru;
• Inkontinencia pretečenia;
• Porušenie močového mechúra.

Medzi faktory ovplyvňujúce funkciu moču po RPE patria:

• Vek pacienta;
• Objem prostaty;
• Telesná hmotnosť pacienta;
• Porušenie močovej trubice;
• Hodnota PSA pred RPE;
• histológia

Podľa tohto názoru bude neprítomnosť nadmernej hmotnosti a vynikajúcej fyzickej prípravy pacienta schopná znížiť riziko vzniku inkontinencie moču. Existuje však opačný názor, že nie je spojená s obezitou. Preto so stopercentnou presnosťou povedať, že nadváha má vplyv na zadržanie moču po RPE, je to nemožné.

Intraoperačné rizikové faktory:

• Množstvo krvi stratených v dôsledku operácie;
• Dĺžka močového ucha;
• Odstránenie, rekonštrukcia hrdla močového mechúra;
• Disekcia semenných vezikúl;
• Skúsenosť a profesionalita lekára.

liečba

Po prvé, treba poznamenať, že pri komplexnej liečbe prostatitídy alebo adenómu prostaty sa prvé výsledky môžu dosiahnuť po prvých troch mesiacoch. Problém inkontinencie po RPE sa prejavuje takmer u každého pacienta. Aby tento problém neviedol k komplikáciám, je potrebné okamžite kontaktovať svojho lekára. Špecialista podrobne preskúma históriu ochorenia a zvolí včasnú a kompetentnú liečbu.

Metódy liečby inkontinencie moču po RPE:

• Konzervatívna terapia;
• Uchovanie prvkov vonkajšieho zvierača urogenitálneho systému;
• Fyzické cvičenia zamerané na tréning svalového tkaniva panvového dna;
• Chirurgická liečba sa používa len vtedy, ak žiadnu z vyššie uvedených metód nepomohla pacientovi.

Chirurgia:

• Rozšírenie močovej trubice pomocou balónika;
• Drvenie prerasteného tkaniva ultrazvukom;
• Odstránenie zarastených tkanív zahrievaním;
• Na normalizáciu toku moču sa v oblasti hrdla močového mechúra urobí rez.

Vďaka moderným metódam liečby je ľahké zvládnuť mimovoľné močenie.

Zvláštnosti liečby močovej inkontinencie po operácii prostaty

Radikálna prostatektómia je indikovaná u pacientov s karcinómom prostaty. Chirurgické odstránenie prostaty v 80% prípadov vedie k inkontinencii moču a po transuretrálnej resekcii sa tento jav pozoruje u 3% pacientov. Skutočné príčiny vývoja tejto formy pooperačnej komplikácie nie sú úplne pochopené. Uchovávanie nervových zväzkov počas chirurgického zákroku pomáha znižovať riziko močovej inkontinencie.

Príčiny enurézy u mužov

Pravdepodobnosť nekontrolovaného vyprázdňovania závisí od mnohých faktorov. Inkontinencia moču po chirurgickom zákroku na odstránenie adenómu prostaty alebo karcinómu vedie k sociálnej nesprávnej úprave a výrazne znižuje kvalitu života. Transuretrálna resekcia prostaty je často sprevádzaná traumou do uretrálneho kanála a rozvojom enurézy.

Keďže inkontinencia v medicíne je považovaná za symptomatický komplex, lekári rozdeľujú faktory, ktoré spôsobujú túto komplikáciu do predoperačnej a intraoperačnej liečby. Prvá skupina zahŕňa vek pacienta, anamnézu močových porúch, hladiny PSA v krvi a veľkosť reprezentatívnej žľazy. Lekári prikladajú veľkú dôležitosť váhe pacienta.

Predpokladá sa, že nadváha vyžaduje dlhšie obdobie rehabilitácie po operácii. Pri dostatočnej fyzickej aktivite sa pozorujú panvové svaly, čím sa znižuje pravdepodobnosť komplikácií po prostatektómii.

Pooperačné rizikové faktory zahŕňajú množstvo strate krvi, bezpečnosť neurovaskulárnych zväzkov v močovej trubici, integritu krku orgánu vylučovacieho systému, dĺžku uretrálneho pahýľa, skúsenosť chirurga. Lekári dospeli k záveru, že nielen chirurgická technika, ale aj individuálne regeneračné schopnosti tela ovplyvňujú prácu močového systému.

Domáce metódy obnovy

Po operáciách na prostate štúdie začína rehabilitačné obdobie. Na určitý čas sa nachádza kateter s pisoárom v pacientovom uretrálnom kanáli. Po jeho odstránení vyžaduje neustále sledovanie lekárom. Pri diagnostikovaní stresovej inkontinencie (so zvýšeným brušným tlakom), noktúrou alebo enuréziou lekár vypracuje komplexný plán liečby.

Štandardne sa liečba inkontinencie moču po radikálnej prostatektómii uskutočňuje v niekoľkých štádiách. Spočiatku sa počas celého roka používajú konzervatívne metódy riešenia problému nekontrolovaného vyprázdňovania. Ak chýba pozitívna dynamika, prejdite k radikálnym opatreniam.

Terapeutická gymnastika

Implementácia súboru cvičení podľa metódy Kegel je zameraná na tréning svalov panvového dna. Pri ich pravidelnej implementácii sa dosiahne trvalý liečebný účinok. Podstata gymnastika striedavo stláča a uvoľňuje zvierač. Výsledkom týchto cvičení sú svaly, ktoré riadia proces močenia, napäté.

Pri redukcii musíte duševne počítať na tri, pričom zachováte tón. V období relaxácie zopakujte rovnaký účet a znova stlačte zvierač. Postupne by sa trvanie terapeutickej gymnastiky malo zvýšiť na 30 sád za deň.

Režim napájania

V prípade inkontinencie po odstránení rakoviny prostaty je dôležité dodržiavať diétu. Konzumácia zdravých potravín vedie k rýchlemu zotaveniu tela a tónu svalov panvovej podlahy. Na tento účel urologovia odporúčajú, aby pacienti, ktorí prešli operáciou prostaty, vylúčili výrobky z dennej stravy, ktoré vyvolávajú dodatočné podráždenie zraneného uretrálneho kanála:

Diétna výživa s mužskou enuréziou predpokladá prevahu rastlinných potravín bohatých na vlákninu. Keď sa vyskytnú problémy s nekontrolovaným močením, pacienti sa zvyčajne pokúšajú piť čo najmenšiu tekutinu, aby nedošlo k hanbe a nevstúpili do trapných situácií. Takéto opatrenia sú zásadne nesprávne. Pri nedostatku vody sa moč stáva vysoko koncentrovanou, čo dráždi steny dutého orgánu vylučovacieho systému.

Tradičná medicína

Existujú poplatky za zeleninu, ktoré tiež pomáhajú normalizovať proces močenia u mužov po operácii. Výhodou používania receptov na tradičné lieky je minimálne riziko nežiaducich reakcií. Pacienti by však mali mať na pamäti, že netradičné metódy liečby pôsobia ako doplnok k základni.

Pre utišujúci účinok a zmiernenie zápalu sa odporúča urobiť odtučnené rezance, ľubovník bodkovaný, šalvia, černice, plody z hlohu. Varené tinktúry sa musia piť 3-4 krát denne pred hlavným jedlom.

Radikálna terapia

Liečba inkontinencie moču po odstránení adenómu prostaty pokračuje pomocou neuromodulácie. Podstatou tejto techniky je stimulácia nervových vlákien so špeciálnym zariadením, ktoré prenáša elektrické impulzy. Sila prístroja nepredstavuje pre pacienta nebezpečenstvo. Skúsenosť sakrálnej neurostimulácie dokazuje vysokú účinnosť pri liečbe inkontinencie.

V situáciách, keď konzervatívna terapia neviedla k pozitívnym výsledkom, lekári predpisujú lieky:

1. Alfa-blokátory - stimulujú relaxáciu svalov močového mechúra a prostaty, kontrolujú tok moču.
2. Inhibítory 5-alfa reduktázy - znižujú frekvenciu nutkania na vyprázdnenie, eliminujú kŕče dutého orgánu vylučovacieho systému blokovaním nervových impulzov.
3. Antidepresíva sú predpísané pre stresovú močovú inkontinenciu.
4. Antispasmodika - kontrolné impulzy vstupujúce do mozgu, ktoré znižujú záchvaty močového mechúra.

Predpísaný priebeh liečebnej liečby inkontinencie moču musí byť úplne dokončený. Len lekár môže rozhodnúť o zrušení lieku alebo upraviť dávkovanie.

V situáciách, keď je pacient rezistentný na lieky potrebné na normalizáciu procesu močenia, ošetrujúci lekár rozhodne o uskutočniteľnosti chirurgického zákroku.

záver

Inkontinencia je najčastejšou komplikáciou po operácii prostaty u mužov. Trvanie tohto stavu sa môže líšiť v závislosti od príčiny jeho vývoja a aktuálnosti začiatku liečby.

V prvej fáze terapie spočíva v aplikácii konzervatívnych metód na boj s enuréziou (gymnastika, strava).

Pri absencii pozitívnej dynamiky je potrebné vykonať operáciu. Iba s integrovaným prístupom k liečbe sa dá dosiahnuť stabilný pozitívny výsledok.

• urológia
• príznaky
• Problémy s močením

Akékoľvek použitie materiálov z webu je povolené len so súhlasom redaktorov portálu a inštaláciou aktívneho odkazu na zdroj.

Informácie zverejnené na webe sú určené výhradne na informačné účely a v žiadnom prípade nevyžadujú nezávislé diagnostikovanie a liečbu. Na konzultáciu s kvalifikovaným lekárom je nevyhnutné informované rozhodovanie o liečbe a prijímaní drog. Informácie uverejnené na webe získané z verejných zdrojov. Pre svoju presnosť nie sú zodpovední redaktori portálu.

Odstránenie prostatickej žľazy: možné účinky

Prostatická žľaza je najdôležitejší orgán ("druhé srdce") človeka, ktorého práca závisí od normálneho fungovania močového systému a plného intímneho života zástupcov silnejšieho pohlavia. Bohužiaľ, tento orgán sa niekedy musí rozdeliť kvôli vývoju rakoviny alebo v závažných pokročilých prípadoch adenómu prostaty. Podľa štatistík sa to stane u troch z desiatich starších mužov s podobnými chorobami.

Funkcie operácií na prostatu

V závislosti od štádia ochorenia sa určuje typ chirurgického zákroku konkrétneho pacienta.

Najčastejšie sa odstránenie prostaty uskutočňuje nasledujúcimi spôsobmi:

• Zvláštny mini-toolkit sa vkladá cez močovú trubicu, ktorá excividuje časť tela prostaty (transuretrálna resekcia), takáto operácia sa zvyčajne vykonáva v prípade adenómu;
• úplné odstránenie prostaty otvoreným prístupom (radikálna prostatektómia) je najúčinnejším spôsobom na liečbu rakoviny prostaty alebo tých ťažkých stupňov adenómu, keď konzervatívne metódy sú neúčinné.

Okrem dôkazov má prostatektómia aj kontraindikácie. Takúto liečbu nemožno použiť v nasledujúcich situáciách:

• u pacientov starších ako 80 rokov;
• s kardiovaskulárnym zlyhaním v štádiu dekompenzácie;
• pri akútnom zápalovom procese v tele;
• s konštantným užívaním liekov, ktoré krvácajú krv (fraxiparín, heparín a analógy).

Účinnosť chirurgického zákroku ochorení prostaty je klinicky preukázaná, pacienti s adenómom prejavujú významnú úľavu krátko po operácii, mnoho onkologických pacientov môže predĺžiť život už niekoľko rokov alebo dokonca desať rokov.

Operácia na odstránenie prostaty však má nevýhodu - je možné, že sa môžu vyvinúť komplikácie a dôsledky, ktoré by si pacient mal byť vedomý vopred.

Možné dôsledky po odstránení prostaty

Vývoj krvácania v pooperačnom období je najnebezpečnejšia situácia, spôsobená tvorbou krvných zrazenín a upchatím močovej trubice, stratou krvi. V niektorých prípadoch je potrebná transfúzia krvi.

Intoxikácia vodou

Vyskytuje sa, keď sa kvapalina používa na vyplachovanie močového kanála počas operácie, do krvného obehu a vývoja. Pri používaní moderných riešení a technológií sa stáva menej bežným.

Retencia moču

Akútna situácia môže nastať, keď poškodenie svalov, upchatie močovej trubice krvnými zrazeninami, je vážny problém vyžadujúci okamžitú lekársku intervenciu.

Močová inkontinencia

Častejšie sa pozoruje v skorom pooperačnom období kvôli narušeniu stability svalov zvierača močového mechúra, môže sa prejsť na vlastnú päsť, niekedy je potrebné používať katétre, urologické podložky a ďalšie lekárske ošetrenie.

Dysurické javy

Rôzne poruchy močového systému - vylučovanie moču nedobrovoľne alebo počas fyzickej námahy, bolesť, ťažkosti pri močení. Podobné účinky na odstránenie prostaty môžu prechádzať samostatne. V niektorých prípadoch je potrebná opätovná operácia (s neúplným vyrezaním tkaniva žľazy).

Zápalové choroby

Uretritída, cystitída, pyelitída - zvyčajne sa rozvíja niekoľko dní po operácii, príčinou môže byť predĺžené nosenie katétra a absencia prostaty, ktorá predtým slúžila ako bariéra pre pôvodné baktérie. Problém sa rieši pomocou antibiotík.

Porušenie v intímnej sfére

Vystupuje vo forme zníženej potencie, retrográdnej ejakulácie (počas orgazmu sa spermia úplne alebo čiastočne vhadzujú do močového mechúra, to znamená, že nevychádza, ale vylučuje sa do moču). V dôsledku toho vznikajú ťažkosti s možnosťou počatia detí.

Odporúčania pacientovi v pooperačnom období

Zvyčajne po niekoľkých dňoch alebo týždňoch (v závislosti od stavu) po chirurgickom zákroku je pacient prepustený do domáceho režimu. Na rýchle zotavenie a na zabránenie možných komplikácií je žiaduce dodržiavať niekoľko pravidiel:

• používať kvapaliny viac ako zvyčajne, najmä pri nosení katétra;
• po odstránení katétra je potrebné urobiť špeciálne posilňovacie cvičenia pre svaly zodpovedné za držanie moču;
• Počas šiestich mesiacov (a ešte viac) po operácii by sa nemali podávať krvácanie a zápcha. Ak chcete urobiť, zvýšiť stravu zeleniny, ovocia, obmedzenie príjmu mäsa, pohybovať viac, ísť na prechádzky.

Odstránenie prostaty má dôsledky, avšak predbežná príprava pacienta na operáciu a dodržiavanie všetkých odporúčaní v pooperačnom období môže znížiť riziko možných komplikácií na minimum.

Močová inkontinencia po odstránení prostaty pre rakovinu, adenóm, hyperpláziu

Karcinóm prostaty diktuje radikálnu prostatektómiu, ale jedným z najvážnejších a najcitlivejších problémov v pooperačnom období je inkontinencia moču po odstránení rakoviny prostaty (80% prípadov). TURP (transuretrálna resekcia prostaty) produkuje podstatne menej takýchto komplikácií v dôsledku svojej nízkej invazívnosti (endoskopická, šetriaca intervencia) a použitie v počiatočných štádiách patologických zmien prostaty. Zachovanie inervácie prostaty, abstinencia z hlavných nervových kmeňov, minimálna trauma močovej trubice zaisťuje znížené riziko vzniku enurézy.

Karcinóm prostaty pod mikroskopom

Prečo sa vyskytuje?

Nekontrolované močenie je polyetiologická komplikácia, ktorá vedie k významnému zníženiu kvality života pacienta, čo si vyžaduje osobitnú pozornosť. Inkontinencia je komplex symptómov, všetky príčiny vzniku ktorých sú bežne rozdelené na predoperačné a tie, ktoré vznikajú počas operácie.

predoperačnej

Pred predpisovaním prostatektómie alebo TUR lekári vykonávajú úplné klinické a laboratórne vyšetrenie pacienta a s ohľadom na získané údaje rozhodujú o type operácie. Práve v tomto štádiu sú odhalené všetky momenty vyvolávajúce enurézu:

• Age.
• Prítomnosť v dysurie v anamnéze.
• Úroveň prostatickej prídavnej látky - PSA (prostatický špecifický antigén) v sére.
• Stav systému krvného zrážania s percentom sérového železa schopného vyvolať anémiu a oslabiť imunitu v pooperačnom období.
• Veľkosť prostaty (nádor alebo prostatitída).
• Hmotnosť pacienta. Toto je obzvlášť závažný ukazovateľ, pretože po operácii "ťažké váhy" trvajú dva až trikrát viac času na rehabilitáciu, pretože nedostatok fyzickej aktivity súvisiacej s obezitou vedie k zníženiu tonusu panvového svalu.

pooperačné

Zahŕňajú všetky negatívne aspekty, ktorých vývoj je možný počas operácie:

• Strata krvi
• Bezpečnosť nervových kmeňov a koncov prostaty.
• Celistvosť močovej trubice a močového mechúra (jej krčka maternice) je dĺžka pooperačného pahýľa.
• Skúsenosti chirurga.
• Technika prevádzky.
• Potenciál tela pacienta obnoviť.

Druhy prostatektómie

Pri predoperačnej príprave je hlavnou otázkou, ktorú má chirurg odpovedať, metóda chirurgickej intervencie. Existuje niekoľko typov prostatektómie a každý má svoje vlastné výhody a nevýhody. Preto metóda zvolená lekárom, ktorá z veľkej časti určuje riziko komplikácií, závisí od skúseností lekára, jeho kvalifikácie a profesionality. Obvykle sa priebeh operácie prejednáva s anesteziológom, pretože niektorá z vybraných metód zahŕňa celkovú anestéziu, ktorá ovplyvňuje stav pacienta.

Okrem toho sa pripravuje JIS alebo špeciálne vybavená pooperačná komora. Závisí to od zložitosti zamýšľaného zásahu, jeho plánovaného výsledku, celkového stavu prevádzky. Doba rehabilitácie si vyžaduje stálu lekársku pomoc. Moderná urológia používa nasledujúce typy operácií na odstránenie prostaty pre rakovinu, adenóm a hyperpláziu.

Prostatektómia prostatektómie

V dolnej časti brucha sa vytvorí desať centimetrový rez od pupka po pubisu. Nadväzujúce tkanivá sa rozširujú, vylučujú sa semenné vezikuly žľazy. Krvné cievy zásobujúce prostatu sú zviazané a potom sa odstráni celý orgán alebo jeho postihnutá časť. Lekár sa snaží maximálne chrániť nervové zväzky prostaty, pretože kontrolujú močenie a erekciu.

Uretra je šitá na močový mechúr, katetrizácia sa vykonáva na odstránenie moču. Pri nekomplikovanej operácii trvá rehabilitácia týždeň. Funkcia moču sa obnoví a katéter sa odstráni.

Perineálna prostatektómia

Táto radikálna operácia sa uskutočňuje s vývojom prostatického malígneho nádoru triedy 1-2 bez metastázy. Podmienkou operácie podľa tejto metódy je objem žľazy nie väčší ako 50 cm3 (100 g) a absencia lymfatických uzlín zahrnutých do patologického procesu, ktorý sa má odstrániť. Na začiatku operácie urobte horizontálny rez od miešku po konečník. Potom sa vykonávajú všetky manipulácie na izoláciu semenných vezikúl.

Očisťujú črevo v prípade poškodenia konečníka, plnia krvnú stratu a kontrolujú stratu tekutín, aby sa vyhli dyzúriu. Nohy sa obviažu elastickým obväzom a intravenózne sa injekčne podáva heparín, aby sa zabránilo trombóze. Šľachy panvových svalov a nervových kmeňov sú izolované, potom je prostata vyrezaná.

Radikálna laparoskopia

Jedná sa o moderné, jemné operácie na odstránenie prostaty. Pomocou laparoskopu s videokamerou na konci sa pomocou rezov v dolnej tretine brucha vloží endoskop a chirurgické nástroje. Videokamera ovláda všetky činnosti lekára. Prostata je oddelená od blízkych orgánov špeciálnymi nožmi a rozdelená na časti s minimálnym traumatom tkaniva. Takáto inovácia výrazne znižuje rehabilitačné obdobie a možné komplikácie.

Laparoskopia pomocou komplexu Da Vinci

Ide o inovatívnu techniku ​​používajúcu robotiku a mikrochirurgické nástroje. Nahradia ruky a oči lekára. Na obrazovke prístroja obsluhujúci lekár vidí trojrozmerný obraz chirurgického poľa vynásobený veľkým množstvom. To umožňuje chirurgovi vykonať potrebné manipulácie s maximálnou presnosťou. Robot pôsobí jasne a potláča možné nekontrolovateľné trepanie ruky lekára počas operácie. Prístup je cez vstupy na prednú brušnú stenu.

Klenotnica presnosť automatického asistenta umožňuje odstránenie prostaty a blízkych lymfatických uzlín (ak je to potrebné) bez ovplyvnenia nervových zväzkov a koncov, ktoré sú zodpovedné za močenie a erekciu. Po extrakcii postihnutej žľazy sa vykoná anastomóza močového mechúra a močovej trubice. Takáto operácia má niekoľko výhod:

• Atraumatické s minimálnou stratou krvi.
• Takmer úplná absencia komplikácií.
• Rýchla obnova močovej funkcie pri zachovaní erektilnej zložky.
• Krátka rehabilitačná doba.
• Dobrá tolerancia operácie u pacientov rôzneho veku a hmotnostných kategórií.

Laparoskopia je založený na "Da Vinci" je v súčasnej dobe najvýhodnejšia zo všetkých typov chirurgických zákrokov, ale má aj svoje obmedzenia, a jeho hodnota pre dnešný deň je pomerne vysoká, zatiaľ čo iné operácie prostatektómia, vrátane laparoskopickej sú zadarmo politiky CHI,

TOUR (transuretrálna resekcia prostaty)

Doteraz hovorili o transakciách s transabdominálnym prístupom. Existujú však aj operácie na žľaze, ktoré sa vykonávajú cez močovú trubicu. Je to moderný spôsob odstránenia postihnutej oblasti prostaty adenómom.

Podstatou TOUR je nasledovné:

• Pod je celková anestézia vstrekovaný do močovej trubice resektoskopu - endoskopické trubice s priemerom 1 cm obsahuje: kameru, svetelný zdroj pre odstránenie elektropetlya hyperplastickú časť a zavlažovací systém pre zvyškov z lúhovania postihnutej a vystrihnutý tkaniva..
• Excision sa vykonáva vo vrstvách pod kontrolou obrazu obrazu, čo umožňuje minimalizovať poškodenie nervov a krvných ciev.
• Veľkosť nádoru nezáleží, preto sa TUR považuje za "zlatý štandard" v urológii.

Neexistujú žiadne anastomózy a dlhodobá rehabilitácia touto technikou.

Zelená laserová prevádzka

Ide o inovatívny typ TUR, ktorý sa vykonáva laserovým lúčom s vlnovou dĺžkou 532 nm. Laser je vložený pomocou endoskopu cez močovú trubicu. Pomocou teploty vyparuje hyperpláziu prostaty. Súčasne časť tekutiny žľazy, ktorá je ovplyvnená laserom, získava plynný stav a odparuje sa spolu s postihnutým tkanivom. Deň po operácii je pacient prepustený domov. Procedúra má takmer žiadne komplikácie a je dobre znášaná pacientmi, ale doteraz je dostupná iba obyvateľom megalopolisov. Štát plánuje, aby sa do roku 2020 stala populárnou liečbou.

Obnova močenia po prostatektómii bez liečby

Keďže močová inkontinencia po prostatektómii je problémom sociálnej nesprávnosti, jej korekcia je najdôležitejšou úlohou modernej medicíny. Je však možné obnoviť všetky funkcie urogenitálneho systému po operácii a bez liečby. Pravdepodobnosť toho určuje lekár pri príprave na operáciu, keď vypracuje plán riadenia pacienta a umožňuje predpovede po operácii. Toto zohľadňuje dobrú kvalitu procesu, ktorý sa má korigovať: onkologické ochorenie alebo hyperplázia.

Po prvýkrát (niekoľko dní až týždeň) pacient nemôže žiť bez katétra, ktorého používanie znamená niekoľko pravidiel, ktoré prísne dodržiava zdravotná sestra. Po odstránení ohybných tubulov z močového mechúra môže počas močenia pocítiť bolesť alebo pocit pálenia, časté a silné ho naliehajú bez moču, dysurie a močovej inkontinencie. Okrem toho sa enuréza uskutočňuje po 3 mesiacoch, ale môže trvať aj rok. Ide o normálny proces obnovy bez pripojenia špeciálnej liečby. V tejto chvíli sú zobrazené nasledujúce podporné techniky:

• Tréning svalov panvového dna podľa Kegelovej.
• Diéta s odmietaním alkoholu.
• Elektrostimulácia nervových zväzkov.
• Tesnenia na špeciálne účely.

A len s neúčinnosťou všetkých týchto metód kontroly močenia prejdite na farmakoterapiu.

Metódy liečby

Konzervatívna liečba je zložitá. Minimálny priebeh terapie je navrhnutý na šesť mesiacov alebo rok. Súčasťou metódy sú:

• Výber pacientov. V štádiu predoperačného vyšetrenia sa zisťuje hyperaktivita detruzora (urodynamická štúdia) u pacientov, čo je kontraindikácia operácie a indikácia konzervatívnej liečby pacienta.
• Uchovávanie počas prevádzky puboprostatického vazového aparátu (prvky vonkajšieho uretrálneho zvierača). Iba pacienti s touto kvalitou odstránenia prostaty môžu počítať s účinnosťou konzervatívnej liečby v pooperačnom období.
• Cvičenie, ktoré trénuje svaly panvového dna. Iba kombinácia takého tréningu s elektrostimuláciou a komplexom cvičení s biofeedbackom môže priniesť požadovaný účinok. Po TOURu tento komplex pomáha pacientom zotaviť sa do dvoch týždňov, namiesto jedného mesiaca.
• Myostimulácia je metóda extrakorporálneho magnetického poľa (magnetická indukcia) ako alternatíva k elektrickej stimulácii.
• Farmakoterapie. Podľa výsledkov urodynamických štúdií má až 35% pacientov s močovou inkontinenciou nedostatok močového mechúra (detrusory), čo v kombinácii s hyperaktivitou orgánov spôsobuje, že proces kontroly močenia je takmer nemožný. Cieľom terapie je obnovenie zvieracieho zariadenia.
• Rádioterapia. Cieľom je obnoviť vnútornú svalovú vrstvu panvových orgánov pacienta.
• Tradičné metódy na korekciu enurézy sa používajú len ako všeobecná posilňujúca základná terapia.

Korekcia úniku moču

Tento problém sa vyskytuje pri pooperačných strictoch močovej trubice. Podstatou patológie je oneskorenie vyprázdňovania v bulboznej močovej trubici a následné uvoľnenie týchto blokovaných močových zvyškov gravitáciou alebo počas pohybu. Tento problém neohrozuje život pacienta, ale dramaticky znižuje jeho kvalitu. Jediný spôsob, ako to vyriešiť, je akceptovať "vzdať sa" moču po močení pred umiestnením penisu do spodnej bielizne. Tréning panvového svalu môže byť užitočný.

Lekárske výrobky na zber a skladovanie moču

Ak je konzervatívna liečba neúspešná, zostáva nič iné ako použitie špeciálnych prostriedkov na ochranu pokožky, bielizne, podstielky z moču. Okrem toho znižujú pravdepodobnosť nepríjemného zápachu. Patria medzi ne:

• Absorpčné výrobky (podložky, plienky, plienky a spodná bielizeň).
• Močové pasce pripojené k penisu.
• Occlusné zariadenia (penisové klipy alebo klipy).

Treba poznamenať, že z použitia týchto produktov vzniká dermatitída, erózia, infekcia močovej rúry. Preto je potrebné zlepšiť metódy odstraňovania prostaty a zlepšiť kvalifikáciu operujúcich chirurgov, aby sa predišlo pooperačným komplikáciám. Inkontinencia moču po odstránení prostaty je vážny stav, ktorý si vyžaduje koncentráciu všetkých síl ľudského tela, aby ho napravil, a preto je lepšie uchýliť sa k prevencii chorôb a okamžite vyhľadať lekársku pomoc pri prvých príznakoch problémov v prostatickej žľaze.

Liečba inkontinencie moču po odstránení rakoviny prostaty

Jedným z najúčinnejších a najbežnejších spôsobov riešenia adenómu prostaty je chirurgia. Moderná medicína sa neustále vyvíja, objavujú sa nové metódy rehabilitácie na konsolidáciu výsledkov a zabránenie rozvoju možných pooperačných vedľajších účinkov. Nie všetky prípady to však môžu urobiť. Muži, ktorí podstúpili operáciu na odstránenie adenómu prostaty, spravidla začínajú trpieť močovou inkontinenciou.

Čo je radikálna prostatektómia?

Radikálna prostatektómia je najefektívnejšou operáciou na odstránenie nádoru z prostaty a boj proti rakovine. Predstavuje úplné odstránenie semenných vezikúl, žliazového tkaniva a jeho kapsúl. Ak existujú dôkazy, systém lymfatických uzlín sa odstráni. Okrem mnohých výhod, tento typ chirurgie má jednu nevýhodu - inkontinenciu, ku ktorej dochádza u každého pacienta po operácii. K dnešnému dňu môžu byť problémy s močením prostatitídy eliminované alternatívnymi a lekárskymi metódami.

Taktika liečby každého pacienta sa určuje v závislosti od štádia ochorenia. Odstránenie nádoru sa najčastejšie vykonáva jedným z nasledujúcich spôsobov:

1. Prostatektómia radikálneho typu je najefektívnejším spôsobom na liečbu ťažkých adenómov a rakoviny je úplné odstránenie prostaty.
2. Transuretrálna resekcia je excízia časti prostaty zavedením špeciálneho mini nástroja cez močovú trubicu.

Radikálna prostatektómia je zďaleka najznámejším spôsobom liečby onkologických ochorení v oblasti urológie.

V žiadnom prípade sa nemôže uskutočniť prostatektómia, ak:

• pacient trvale užíva lieky na zriedenie krvi;
• v tele existujú zápalové procesy v akútnej forme;
• vek pacientov nad 70 rokov;
• ťažký diabetes mellitus;
• kardiovaskulárneho zlyhania, ktoré je v štádiu dekompenzácie.

Účinnosť liečby ochorení prostaty je chirurgicky klinicky dokázaná. Krátko po operácii pacienti prejavujú úľavu a zlepšenie a väčšina pacientov s rakovinou môže predĺžiť život aspoň 2-3 roky, a to maximálne o desať rokov.

Komplikácie po operácii

Najčastejšími pooperačnými rizikami sú impotencia a inkontinencia moču pri rakovine prostaty. Problémy s mužskou potenciou spravidla súvisia s úplným odstránením alebo poškodením tepien a nervových zakončení. Po operácii sa do močového mechúra vloží špeciálny katéter na pohodlnejšie vyprázdňovanie. Mierna forma inkontinencie sa objaví po jej odstránení a po určitom čase prechádza sama.

Najčastejšie sa u pacientov vyskytuje močová inkontinencia a impotencia.

V skorom pooperačnom období sa môžu objaviť nasledujúce komplikácie:

• zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín v nohách;
• objavenie bolesti v bruchu, ktoré sa zhoršujú fyzickou námahou a chôdzou;
• opuch nôh a chodidiel v dôsledku stagnácie lymfy v tkanivách;
• opakujúca sa alebo pretrvávajúca zápcha;
• problémy s erekciou.

Na uľahčenie stavu pacienta lekári odporúčajú jesť správne, plne relaxačné, používať farmakoterapiu a pravidelne robiť fyzické cvičenia.

Vznik inkontinencie

Mnohí pacienti, ktorí prešli radikálnou prostatektómii, sa zaoberajú otázkou: "Prečo sa objavujú problémy s inkontinenciou?". Hlavným dôvodom je, že operácia pre ľudské telo je silný stres, ktorý často spôsobuje výskyt anatomických porúch vo vnútorných orgánoch. To vedie k mnohým ďalším problémom vo forme nepohodlia a neustáleho nepríjemnosti.

V prípade odstránenia prostaty v dôsledku prostatitídy alebo adenómu je časť močovej trubice odrezaná od prostatického zvierača, po ktorom nastáva opuch a narušenie nervových zakončení

Hlavné príčiny močovej inkontinencie u mužov po odstránení prostaty

Riziko pooperačných komplikácií je určené viacerými faktormi:

• kvalita držania moču;
• pooperačné obdobie;
• chirurgická technika.

Hlavné príčiny inkontinencie:

• preplnenie močového mechúra;
• svalová slabosť;
• poruchy močového mechúra;
• vek pacienta;
• histológia;
• objavenie nezrovnalostí v močovej rúre;
• objem prostaty;
• hmotnosti pacienta.

Lekári sa domnievajú, že dobré fyzické vzdelanie a absencia nadváhy pomôžu znížiť riziko vzniku inkontinencie niekoľkokrát.

liečba

Prvé pozitívne výsledky sú už viditeľné po troch mesiacoch po operácii kvôli komplexnej liečbe prostatitídy a adenómu prostaty. V procese liečby sa ľudské lieky na rakovinu prostaty dokázali veľmi dobre. Odporúča sa, aby sa používali iba ako jedna z metód liečby a po konzultácii s lekárom.

Najbežnejšia liečba z arzenálu tradičnej medicíny:

1. Soda. Riešenie bežnej sódy sa má užívať každý deň v tele. V priebehu liečby je potrebné normalizovať diétu a denný režim. Kurz je pridelený každému pacientovi individuálne, v závislosti od zdravotného stavu a štádia ochorenia.
2. Grass. Počas liečby onkologických ochorení sa odporúča použitie liečivých rastlín s protinádorovým, tonickým a antiseptickým účinkom.
3. Propolis a med. Včelí produkty, najmä propolis a med, aktivujú imunitný systém a majú tonické vlastnosti. Pri liečbe rakoviny prostaty sa monoterapia osvedčila veľmi dobre.

V niektorých prípadoch majú pacienti po odstránení prostaty postihnutie. Tretia skupina postihnutia je priradená pacientom so stredne obmedzenou životnou aktivitou. Druhý - s ťažkým postihnutím a prvý - s pacientmi, ktorí potrebujú neustálu starostlivosť.

Ak sa inkontinencia vyvinula po chirurgickom zákroku, v žiadnom prípade by sa nemala vzdať a zvlášť samoliečiť. Toto je veľmi bežný zdravotný problém a lekári vedia, ako to opraviť.

Zvláštnosti liečby močovej inkontinencie po operácii prostaty

Obsah článku

Príčiny enurézy u mužov

Pravdepodobnosť nekontrolovaného vyprázdňovania závisí od mnohých faktorov. Inkontinencia moču po chirurgickom zákroku na odstránenie adenómu prostaty alebo karcinómu vedie k sociálnej nesprávnej úprave a výrazne znižuje kvalitu života. Transuretrálna resekcia prostaty je často sprevádzaná traumou do uretrálneho kanála a rozvojom enurézy.

Keďže inkontinencia v medicíne je považovaná za symptomatický komplex, lekári rozdeľujú faktory, ktoré spôsobujú túto komplikáciu do predoperačnej a intraoperačnej liečby. Prvá skupina zahŕňa vek pacienta, anamnézu močových porúch, hladiny PSA v krvi a veľkosť reprezentatívnej žľazy. Lekári prikladajú veľkú dôležitosť váhe pacienta.

Predpokladá sa, že nadváha vyžaduje dlhšie obdobie rehabilitácie po operácii. Pri dostatočnej fyzickej aktivite sa pozorujú panvové svaly, čím sa znižuje pravdepodobnosť komplikácií po prostatektómii.

Pooperačné rizikové faktory zahŕňajú množstvo strate krvi, bezpečnosť neurovaskulárnych zväzkov v močovej trubici, integritu krku orgánu vylučovacieho systému, dĺžku uretrálneho pahýľa, skúsenosť chirurga. Lekári dospeli k záveru, že nielen chirurgická technika, ale aj individuálne regeneračné schopnosti tela ovplyvňujú prácu močového systému.

Domáce metódy obnovy

Po operáciách na prostate štúdie začína rehabilitačné obdobie. Na určitý čas sa nachádza kateter s pisoárom v pacientovom uretrálnom kanáli. Po jeho odstránení vyžaduje neustále sledovanie lekárom. Pri diagnostikovaní stresovej inkontinencie (so zvýšeným brušným tlakom), noktúrou alebo enuréziou lekár vypracuje komplexný plán liečby.

Štandardne sa liečba inkontinencie moču po radikálnej prostatektómii uskutočňuje v niekoľkých štádiách. Spočiatku sa počas celého roka používajú konzervatívne metódy riešenia problému nekontrolovaného vyprázdňovania. Ak chýba pozitívna dynamika, prejdite k radikálnym opatreniam.

Terapeutická gymnastika

Implementácia súboru cvičení podľa metódy Kegel je zameraná na tréning svalov panvového dna. Pri ich pravidelnej implementácii sa dosiahne trvalý liečebný účinok. Podstata gymnastika striedavo stláča a uvoľňuje zvierač. Výsledkom týchto cvičení sú svaly, ktoré riadia proces močenia, napäté.

Pri redukcii musíte duševne počítať na tri, pričom zachováte tón. V období relaxácie zopakujte rovnaký účet a znova stlačte zvierač. Postupne by sa trvanie terapeutickej gymnastiky malo zvýšiť na 30 sád za deň.

Režim napájania

V prípade inkontinencie po odstránení rakoviny prostaty je dôležité dodržiavať diétu. Konzumácia zdravých potravín vedie k rýchlemu zotaveniu tela a tónu svalov panvovej podlahy. Na tento účel urologovia odporúčajú, aby pacienti, ktorí prešli operáciou prostaty, vylúčili výrobky z dennej stravy, ktoré vyvolávajú dodatočné podráždenie zraneného uretrálneho kanála:

Diétna výživa s mužskou enuréziou predpokladá prevahu rastlinných potravín bohatých na vlákninu. Keď sa vyskytnú problémy s nekontrolovaným močením, pacienti sa zvyčajne pokúšajú piť čo najmenšiu tekutinu, aby nedošlo k hanbe a nevstúpili do trapných situácií. Takéto opatrenia sú zásadne nesprávne. Pri nedostatku vody sa moč stáva vysoko koncentrovanou, čo dráždi steny dutého orgánu vylučovacieho systému.

Tradičná medicína

Existujú poplatky za zeleninu, ktoré tiež pomáhajú normalizovať proces močenia u mužov po operácii. Výhodou používania receptov na tradičné lieky je minimálne riziko nežiaducich reakcií. Pacienti by však mali mať na pamäti, že netradičné metódy liečby pôsobia ako doplnok k základni.

Pre utišujúci účinok a zmiernenie zápalu sa odporúča urobiť odtučnené rezance, ľubovník bodkovaný, šalvia, černice, plody z hlohu. Varené tinktúry sa musia piť 3-4 krát denne pred hlavným jedlom.

Radikálna terapia

Liečba inkontinencie moču po odstránení adenómu prostaty pokračuje pomocou neuromodulácie. Podstatou tejto techniky je stimulácia nervových vlákien so špeciálnym zariadením, ktoré prenáša elektrické impulzy. Sila prístroja nepredstavuje pre pacienta nebezpečenstvo. Skúsenosť sakrálnej neurostimulácie dokazuje vysokú účinnosť pri liečbe inkontinencie.

V situáciách, keď konzervatívna terapia neviedla k pozitívnym výsledkom, lekári predpisujú lieky:

1. Alfa-blokátory - stimulujú relaxáciu svalov močového mechúra a prostaty, kontrolujú tok moču.
2. Inhibítory 5-alfa reduktázy - znižujú frekvenciu nutkania na vyprázdnenie, eliminujú kŕče dutého orgánu vylučovacieho systému blokovaním nervových impulzov.
3. Antidepresíva sú predpísané pre stresovú močovú inkontinenciu.
4. Antispasmodika - kontrolné impulzy vstupujúce do mozgu, ktoré znižujú záchvaty močového mechúra.

Predpísaný priebeh liečebnej liečby inkontinencie moču musí byť úplne dokončený. Len lekár môže rozhodnúť o zrušení lieku alebo upraviť dávkovanie.

V situáciách, keď je pacient rezistentný na lieky potrebné na normalizáciu procesu močenia, ošetrujúci lekár rozhodne o uskutočniteľnosti chirurgického zákroku.