Cysty na obličkách - čo robiť, čo vyliečiť?

Cysty obličiek - ochorenie obličkového systému, ktoré postihuje pacientov vo všetkých vekových skupinách. Pri použití nových metód diagnostiky nie je detekcia cysty na obličkách zvlášť ťažká.

Terapeutické opatrenia môžu človeka ochrániť pred ochorením a následne udržať jeho zdravie na správnej úrovni. Stačí vedieť, čo robiť, keď je diagnostikovaná cysta obličiek?

Diagnóza ochorenia

Väčšina pacientov, keď zistia akékoľvek príznaky vrátane obličiek, najprv idú terapeutovi. Je to špecialista tohto profilu, ktorý by mal rozlišovať medzi chorobami a nasmerovať osobu na úzku profilovú lekára.

V prípade takej choroby, ako je cystina obličiek, je možné odkázať buď na nefrolog alebo na urolog.

To bude závisieť od lekárskej inštitúcie, kde sa pacient môže obrátiť o pomoc.

Úlohy nefrológov zahŕňajú diagnostiku a liečbu ochorení obličiek, tak v počiatočných štádiách, ako aj pri zlyhaní obličiek. Napriek takejto širokej škále profilov je nefolóza terapeutickou špecialitou. Nefrológ môže úspešne liečiť cysty v štádiu nástupu, vývoja alebo zápalu.

Pacient s cystou obličiek sa tiež môže dostať k urológu na základe vymenovania terapeuta alebo z vlastnej iniciatívy. Rozsah ochorení je oveľa širší. A urológ vedie pacienta s cystou nielen v počiatočných štádiách, ale aj s nárastom cysty, s komplikáciami, ako aj so zapojením iných orgánov močového systému.

Najinformatívnejším a najbezpečnejším spôsobom diagnostiky cystov v obličkách je ultrazvuková metóda. Na ultrazvuku je možné zobraziť všetky obličkové štruktúry v šedých tónoch alebo pomocou farbenia.

Cysta je najčastejšie zaoblená alebo oválna v tvare, s jasnými, rovnomernými obrysmi, s nekomplikovaným procesom - s tenkými stenami. Cysta je injekčná liekovka s homogénnou tekutinou, takže na obrazovke bude maľovaná čierna. Keď sa oblička obarví v cyst, nebude tam žiadna farba, pretože nie je žiadny prietok krvi.

Diferenciálna diagnostika cýst sa uskutočňuje pomocou takzvaných pyramíd, zväčšených pohárov, nádorových útvarov a abscesov. Jasná definícia typov vzdelávania tu pomôže:

• tvar cysty je okrúhly alebo oválny, zatiaľ čo pyramída má trojuholníkový tvar a kalich je najčastejšie lineárny;
• cysta je oddelená od všetkých prvkov obličiek, je ťažké si nevšimnúť, pretože pyramídy a kalich, aj keď sú roztiahnuté, sú normálne obličkové štruktúry;
• jasné hranice cysty sú tiež jedným z rozlišujúcich faktorov od iných podobných prvkov;
• cysty, na rozdiel od pohárov, neopakujú priebeh celého systému pokovovania a panvy;
• cysty môžu dosiahnuť obrovské rozmery a presahovať obličku, čo nie je prípad iných podobných vezikúl.

Z abscesu a nádorovej cysty sa rozlišuje rovnomernosť obsahu, anechogenita a nedostatok prietoku krvi.

Viackomorová cysto-embryonálna patológia. V podstate ide o poškodenie orgánu na jednej strane. Vystupuje vo forme niekoľkých dutín oddelených vláknitými septami. Nie sú zahrnuté renálne štruktúry.

Operácie cysty

V prípadoch, keď má cystická forma malú veľkosť (priemer až 5 centimetrov), nespôsobuje sťažnosti z obličiek a neovplyvňuje funkciu močového systému, manažment pacienta je medikamentózny a zohľadňuje odporúčania odborníka na výživu.

Súčasne je potrebný pravidelný (raz za šesť mesiacov alebo rok) ultrazvuk na monitorovanie takýchto znakov, ako sú:

• veľkosť cystickej formácie, jej typ a rýchlosť rastu;
• tendenciu k malignancii;
• stav stien;
• možné inklúzie: septum, krvácanie, purulentné elementy, ďalšie vzdelávanie;
• funkcie obličiek.

na obsah ↑

Indikácie na operáciu

Dokonca aj pri neprítomnosti nepríjemných pocitov alebo sťažností sú indikácie na operáciu:

1. Cystový rast o viac ako 5 centimetrov.
2. Prítomnosť červených krviniek v moči.
3. Vývoj príznakových komplexov tretích strán alebo chorôb, ako je vysoký krvný tlak.
4. Komplikácie ako je ICD, zhoršenie odtoku tekutín alebo zlyhanie obličiek.

Zoznam operácií zahŕňa: ošetrenie prepichnutím, procedúru založenú na vytvrdzovaní, laparoskopiu, ktorá zahŕňa zväčšenie cystickej formácie, resekciu a odstránenie obličiek. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje zásah brucha.

pichnutie

Punkcia je prepichnutie cysty pomocou ihly malého priemeru a vyčerpania kvapalného obsahu z jeho dutiny. Postup by sa mal vykonať pod kontrolou ultrazvuku alebo CT metódy. Steny formácie sa zmenšujú a vzniká jazva. Občas sa vyskytuje infekcia alebo recidíva cystického výskytu.

Kontraindikácie pre punkciu:

• priemer viac ako 10 centimetrov;
• zvýšený tón steny, ktorý môže viesť k prasknutiu;
• septa v cyst;
• krvácanie z obličiek;
• možnej prítomnosti parazitov v dutine vzdelávania.

na obsah ↑

sklerotizácia

Aby sa vylúčila infekcia a cystická recidíva, môže byť do cysty vložený etylalkohol so zmesou antiseptických vlastností a antimikrobiálnym prípravkom. V tomto prípade zomrie bunky cystovej steny a po vzniku jazvy nie je možný nový rast.

Laparoskopická liečba

Laparoskopická metóda je odstránenie cysty obličiek pomocou nízkoinvazívnej operácie. Prístup do brušnej dutiny je možný cez tri až päť milimetrové prerazenie pre zavedenie laparoskopu a ďalších nástrojov. Postup sa vykonáva s použitím celkovej anestézie.

Výhodou laparoskopických metód je absencia recidivujúcich cystových prejavov.

V tejto metóde je proces vyrezania cystických stien. Ak cystická forma spôsobuje podozrenie na malignitu, potom sa uchýli k resekcii alebo k úplnému odstráneniu orgánu.

Marsupializácia je špeciálny typ chirurgického zákroku, ktorý využíva laparoskopický prístup na odstránenie veľkých cýst.

Počas operácie je najprv nutné izolovať formáciu z obličkových štruktúr, potom sa do nej vloží ihla a odstráni sa brušná tekutina. V záverečnej fáze sa cystová stena vyrezá a odstráni, po ktorej nasleduje kauterizácia cystického lôžka.

Liečba liečiv

Lieky sú nevyhnutné, ak sa objaví cysty na obličkách, či už vľavo alebo vpravo, na zmiernenie príznakov. Použité lieky, ako napríklad:

• Inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE). Patria medzi ne: enalapril, kapoten, enap. Lieky sa používajú na zníženie krvného tlaku.
• Analgetiká bolesti v oblasti obličiek.
• Liečba diuretickým účinkom, aby sa nevyvinula urolitiáza.
• Protizápalové a antimikrobiálne látky.

na obsah ↑

Metódy liečby založené na tradičnej medicíne

Používajú sa v počiatočných štádiách ochorenia av nekomplikovanom procese u žien i mužov. Výhody používania tradičných metód sú: šetriaci účinok na telo, žiadne vedľajšie účinky, eliminácia symptómov s dlhodobým užívaním liečiv.

V dôsledku ich použitia môžete zabezpečiť, aby cysta nakoniec vyriešila. Zoznam týchto fondov zahŕňa:

• zelený čaj. Zriedi sa v mlieku a med sa pridáva v pomere 2 alebo 3 škvrny na liter mlieka a jednu polievkovú lyžicu medu. Používať dvakrát denne;
• prach z kôry osiky. Jedna polievková lyžica pred jedlom;
• lopúch: korene a listy. Päť lyžíc suroviny nalejte vriacej vode, varenie na pol hodinu. Potom sa produkt ochladí na jednu hodinu, filtrovaný a spotrebovaný počas dňa, 40-60 gramov;
• zlatý fúzy je univerzálny ľudový liek na početné ochorenia. Tinktura sa užíva ráno na prázdny žalúdok a večer pol hodiny pred večerou;
• celandín - stlačená tráva stlačená, potom šťava z jednej kvapky, zriedená v jednej čajovej lyžičke vody, sa používa, denne zvyšuje dávku jednej kvapky za deň. Kurz je desať dní. Potom prestávka desať dní.

na obsah ↑

Liečba cystov obličiek u detí

Vzhľadom na skutočnosť, že v súčasnosti sa objavili prípady detekcie cystov u detí, pre nich bol špeciálne vyvinutý skríningový program vrátane ultrazvukového vyšetrenia obličiek v určitých obdobiach života od prvého mesiaca po narodení.

Ak má dieťa cystické inklúzie v obličkách, aj pri absencii prejavov a sťažností, je potrebné podstúpiť pravidelné vyšetrenia raz za rok.

Liečba detských cýst, rovnako ako u dospelých, závisí od veľkosti, formy a typu vzdelávania, prítomnosti komplikovaných stavov. Toto je dôležité zvážiť pred vykonaním terapeutických opatrení. Pozorovanie dynamiky sa uskutočňuje s cystickou hmotnosťou až päť centimetrov.

Cysty, ktoré presahujú päť centimetrov, podliehajú chirurgickým zásahom. Lieky tu sa používajú aj na zníženie stupňa bolestivých stavov.

Obličková cystová diéta

Diéta je určená na vytvorenie priaznivého základu pre proces hojenia, zlepšenie účinku liečby, zníženie problémov s odtokom tekutiny.

Po prvé, s touto chorobou je potrebné znížiť používanie stolovej soli. Tento stav je obzvlášť dôležitý pre tých pacientov, u ktorých vzniká kortikálna komplikácia na pozadí cyst.

Kontrola vody, ktorú pijete, je veľmi dôležitá pri identifikácii alebo liečbe cysty obličiek, pretože je hlavnou látkou, ktorá sa podieľa na metabolizme obličiek.

Je nevyhnutné znížiť množstvo zložiek bielkovín v strave, pretože keď sa konzumujú viac ako norma, mechanizmus tvorby toxických látok sa spúšťa: dusík, kyselina močová a ďalšie toxické prvky.

Produkty, ktoré nie sú vhodné na použitie pri cystách obličiek:

• káva, čokoláda;
• morské ryby a morské ryby;
• aktívne a pasívne fajčenie.

Aké diéty treba sledovať pri glomerulonefritíde, prečítajte si náš článok.

Vzorové menu vyzerá takto:

• Nealkoholická a prednostne zeleninová polievka.
• Mäso v malom množstve až po dvoch týždňoch stravovania.
• Rybie produkty sú beztukové.
• Mliečne výrobky, zelenina, ovocné výrobky, zelenina, čaj v slabej forme.

Počet jedál - 4-5 krát denne. Obsah kalórií jedla denne je približne 2200 kcal.

Pre cysty v obličkách pozri prenos s nefrologom "Užitočné rady":

Cysty obličiek

Cievna oblička je benígny novotvar, ktorý je tekutinou naplnená dutina s tenkým puzdrom spojivového tkaniva. Subjektívne príznaky patológie sú často neprítomné, s vývojom komplikácií alebo nárastom formácie tvoria sťažnosti na bolesti chrbta, krv v moči, únava, horúčka. Diagnostika sa vykonáva pomocou ultrazvukových techník (ultrazvuk obličiek), počítačového a magnetickej rezonancie, rádioizotopové štúdie funkcií vylučovacieho systému. Liečba zahŕňa punkciu aspirácie obsahu, skleroterapiu cysty, v niektorých prípadoch - excíziu novotvaru.

Cysty obličiek

Cysty obličiek sú jednou z najčastejších podmienok v nefrológii. Predpokladá sa, že cystické zmeny rôznej závažnosti sa vyskytujú u takmer štvrtiny ľudí starších ako 45 rokov. Zvlášť predisponované k rozvoju patológie mužov trpiacich obezitou, arteriálnou hypertenziou, infekčnými ochoreniami močového systému, urolitiázou. Poruchy obličiek sú zistené len u tretiny pacientov, v iných prípadoch sa pozoruje asymptomatický priebeh. Vrodené typy cyst, ktoré sa vyskytujú u detí, sú samostatným typom.

Príčiny cystov obličiek

Cystické útvary v obličkách sú pomerne rôznorodou skupinou patologických stavov. Priama príčina ochorenia sa považuje za dyspláziu epiteliálnych a spojivových (intersticiálnych) tkanív spôsobených poškodením alebo zápalovými procesmi. Vývoj niektorých cystických rastov je spôsobený vrodenými anomáliami močového systému alebo genetickými vlastnosťami organizmu. Hlavnými predisponujúcimi faktormi sú:

• Poškodenie tkaniva obličiek. Zápalové procesy (glomerulóza alebo pyelonefritída), tuberkulóza, ischemické lézie (infarkt), nádory môžu vyvolať poruchu vývoja epiteliálneho tkaniva nefurónových tubulov. Výsledkom je tenkostenná dutina, ktorá vzniká hlavne v medulke obličiek.
• Vek zmeny. Vzhľad cýst u osôb starších ako 45 rokov je spôsobený zvýšeným zaťažením vylučovacieho systému a mechanizmom "akumulácie porúch". Druhý spôsob sa vyskytuje v dôsledku menšej závažnosti, ale viacerých patologických procesov, ktoré zvyšujú vzájomný vplyv.
• Vrodené faktory. Niekedy sú cysty výsledkom porúch vnútromaternicového vývoja púčikov obličiek. Takéto nádory sa zvyčajne nachádzajú v detstve, často majú viacnásobný charakter. Mutácie niektorých génov zvyšujú náchylnosť na tvorbu cystických dutín v obličkách.

Systémové stavy (arteriálna hypertenzia, obezita, diabetes mellitus) prispievajú k progresii ochorenia. Vedú k narušeniu prívodu krvi a výživy orgánov močového systému a v dôsledku toho k šíreniu spojivového tkaniva, ktoré je menej náročné na kyslík. Niektoré typy patológie nie sú spôsobené vznikom a rastom cystickej tvorby, ale lokalizovaným procesom deštrukcie renálneho tkaniva (s abscesom, karbuncle).

patogenézy

Vývoj "skutočnej", najčastejšej cysty obličiek sa vyskytuje v dôsledku poškodenia nefrónnych tubulov. Zápalový alebo sklerotický proces, poranenie orgánu vedie k izolácii fragmentu tubuly od ostatných počiatočných častí močového traktu. Za určitých podmienok nie je prítomná sklerotizácia izolovanej oblasti, ale rýchly rast tubulárneho epitelu, čo vedie k tvorbe malej (približne 1-3 mm) bubliny. Je naplnená kvapalinou, ktorá má podobnú zloženosť ako primárny moč alebo filtrovaná krvná plazma. Pri ďalšom rozdelení buniek spojivového a epiteliálneho tkaniva rastie cyst a niekedy dosahuje veľkosť 10 až 15 centimetrov.

Rast nádorov sprevádza kompresia okolitých štruktúr, niekedy stimuluje vývoj sekundárnych cystických rastov. Pri výraznom množstve cystov je odtok moču obmedzený, krvné cievy, ktoré dodávajú obličky, sú stlačené a nervové zväzky sú podráždené. To spôsobuje množstvo lokálnych a častých príznakov - bolesť, kolísanie krvného tlaku, intoxikácia tela. Niekedy dochádza k malignancii epitelových buniek v stenách novotvaru.

klasifikácia

Existuje niekoľko možností na klasifikáciu cystických bublín v obličkách na základe ich štruktúry, polohy, pôvodu, charakteru obsahu. Tradične táto patológia zahŕňa stavy, ktoré v skutočnosti nie sú cysty - napríklad dermoidné nádory, obličkové abscesy, ktoré majú podobné štrukturálne črty, ale odlišnú etiológiu. Klasifikácia vytvorená vzhľadom na štruktúru vzdelávania a obsahujúca tieto možnosti má obzvlášť vysoký klinický význam:

• Solitérne cysty. Je to najčastejší typ ochorenia, nachádza sa v 70-80% prípadov. Ide o jednokomorovú tenkostennú dutinu naplnenú sérovou tekutinou. Veľkosti sa môžu pohybovať od niekoľkých milimetrov do 10-12 centimetrov.
• Multilokulárna cysta. Nádorová komora sa delí septami do samostatných častí. Je to hlavne dedičný. Okysličovanie častejšie ako iné cysty.
• Polycystických. Je diagnostikovaná, keď tvoria viaceré cysty rôznych tvarov a veľkostí, ktoré často postihujú obidve obličky. Zvyčajne je výsledkom vrodených abnormalít močového systému diagnostikovaných u detí.

Lokalizácia cystických dutín sa môže meniť - pod orgánovou kapsulou (subkapsulárne), v hrúbke tkaniva (intraparenchymatózna), v oblasti brány alebo obličkovej panvy. Miesto, povaha a veľkosť cysty sú hlavnými charakteristikami, ktoré ovplyvňujú výber liečebných metód a prognózu ochorenia.

Symptómy cysty obličiek

Patológia je často asymptomatická kvôli pomalému rastu novotvaru - tkanivá obličiek majú čas prispôsobiť sa jej prítomnosti bez zrejmej straty funkčnosti. S rastom cysta začína vyvíjať tlak na krvné cievy a stimulovať juxtaglomerulárny aparát. Toto sa prejavuje zvýšením a nestabilitou hladiny krvného tlaku, čo vedie k bolestiam hlavy, palpitáciám a kardialgiám. Lokálne príznaky - bolesť v bedrovej oblasti - sa rozvinú s dekompenzáciou funkcie obličiek alebo kompresiou blízkych nervových kmeňov.

Veľká veľkosť cysty obličiek prispieva k porušeniu urodynamiky v dôsledku zníženia objemu panvy alebo čiastočného stlačenia močovodu. V tomto prípade príznaky spojené s poklesom množstva moču, časté močenie, hematúria. Bolesti začínajú ožarovať do slabín a pohlavných orgánov. Oneskorenie a zhoršená tvorba moču spôsobuje intoxikáciu tela, čo sa prejavuje slabosťou, zvýšenou únavou a niekedy aj edémom. Fenomény zlyhania obličiek (retencia tekutín, zápach čpavku z úst) sa vyskytujú v prípade bilaterálneho poškodenia obličiek alebo prítomnosti iba jedného orgánu.

Prudké zvýšenie teploty, triaška, horúčka, zvýšená bolesť počas cysty v obličkách často naznačujú pristúpenie sekundárnej bakteriálnej infekcie a vyčerpanie novotvaru. Závažná bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa objavuje najmä na pozadí fyzickej námahy, naznačuje možnosť roztrhnutia cystickej steny. Roztrhnutie môže byť sprevádzané poškodením krvných ciev s vývinom krvácania z obličiek a ischémiou jeho tkanív. Známkou krvácania je náhle hrubá hematúria, v zriedkavých prípadoch sa krv akumuluje v retroperitoneálnom priestore.

komplikácie

Jednou z najčastejších komplikácií cysty obličiek sa považuje jej infekcia vyvolaná vysušovaním, ktorá prebieha ako absces alebo ťažká pyelonefritída. Významná úloha pri penetrácii patogénnych mikroorganizmov je porušením urodynamiky - refluxu a stagnácie moču. Je tiež možné roztrhnutie cysty s vyliatím jeho obsahu v systéme cup-panva alebo v retroperitoneálnom priestore. Môže byť sprevádzané krvácaním obličiek, infekciou močových ciest alebo výskytom šoku. Z dlhodobého hľadiska existuje riziko malígnej degenerácie cystických útvarov.

diagnostika

Detekcia cysty obličiek je komplikovaná v dôsledku dlhého obdobia asymptomatickej patológie. V dôsledku toho sa ochorenie často objavuje náhodou. Prvými znakmi sú nešpecifické zmeny v analýze moču, nevysvetliteľný nárast krvného tlaku. Pomocou rôznych diagnostických techník môže urológ nielen potvrdiť prítomnosť novotvaru, ale určiť aj jeho typ, veľkosť a polohu, ako aj posúdiť funkčnú aktivitu močového systému. Na tento účel sa vymenúvajú tieto štúdie:

• Ultrazvuková diagnostika je bežnou diagnostickou technikou používanou na detekciu cyst. Sú definované ako aechogénne štruktúry so zosilnením "soundtrack" za formáciami. Niekedy sú zistené vnútorné oddiely a kalcifikácie. Dopplerov ultrazvuk (USDG renálnych ciev) umožňuje vyhodnotiť vplyv cysty na krvný obeh obličiek.
• CT vyšetrenie obličiek. Metóda sa používa na objasnenie diagnózy a diferenciácie cystov s malígnymi nádormi. Jednotlivé formácie vyzerajú ako zaoblené objekty s jasnými obrysmi, naplnené kvapalnými, multilokulárnymi odrodami - ako veľké množstvo komôr rôznych veľkostí. Zavedenie intravenózneho kontrastu umožňuje rozlíšiť cysty od nádorov, pretože tieto majú schopnosť akumulovať rádiopaskú látku.
• Funkčný výskum. Štúdium aktivity vylučovacieho systému vyvolanej metódou vylučovania urografie, dynamickej scintigrafie, niekedy pomocou urografie MRI a inými spôsobmi. Tieto techniky nám umožňujú odhadnúť rýchlosť glomerulárnej filtrácie, navyše identifikovať zmeny v panvovej panve a počiatočných úsekoch močového traktu.
• Laboratórne testy. Pri malých cystických formáciách sa všeobecná analýza moču nezmenila. Zvýšenie veľkosti cysty môže spôsobiť zníženie objemu dennej diurézy, výskytu noktúrie, výskytu krvi (hematúria) a proteínu (proteinúriu) v moči.

Liečba cystou obličiek

V prítomnosti solitárnych intraparenchymálnych alebo subkapsulárnych cystov s veľkosťou až do 5 cm sa liečba nevyžaduje - stačí pozorovať špecialistu na kontrolu ochorenia. Potreba terapeutických opatrení sa vyskytuje v prípade výskytu charakteristických symptómov (bolesť dolnej časti chrbta, poruchy močenia atď.), Zväčšenie veľkosti cystického mechúra. Liečba je tiež indikovaná pre viackomorovú povahu cysty (kvôli riziku malignity), jej umiestnenie na bránach av oblasti renálnej panvy. Zvyčajne sa eliminácia cystickej tvorby uskutočňuje punkciou a endoskopickými technikami, ktoré zahŕňajú:

• Perkutánna aspirácia renálnej cysty. Pozostáva z vloženia ihly do cystickej dutiny s ďalším odsávaním obsahu. V dôsledku toho sa objem cysty prudko znižuje, nádor je sklerotizovaný. Táto technika sa aplikuje v prítomnosti jednokomorovej cysty nie viac ako 6 centimetrov. Existuje pomerne veľký počet relapsov.
• Skleroterapia cystov obličiek. Jedná sa o modifikáciu aspirácie pre punkciu. Po odstránení obsahu kvapaliny sa roztok etylalkoholu alebo jódových zlúčenín zavádza do dutiny bubliny. Lieky dráždia vnútorný povrch cystickej membrány a aktivujú procesy vytvrdzovania, čo znižuje počet recidív.
• Excízia cysty. Vzťahuje sa na radikálne zásahy, je odstrániť nádor a šiť zostávajúce normálne obličkové tkanivo. Používa sa na veľké alebo viackomorové cysty, pretrhnutie pažeráka, krvácanie, ťažké hnisanie. Zvyčajne sa vykonáva s endoskopickými prístrojmi, v závažných prípadoch môže byť predpísaná otvorená chirurgia.

V prítomnosti veľkých cýst a významné poškodenie obličiek sa uchýlite k resekcii alebo nefrektómii (podliehajú normálnej funkcii druhého orgánu). Pomocná liečba zahŕňa symptomatické opatrenia - užívanie liekov proti bolestiam, antihypertenzívne lieky (ACE inhibítory), antibiotiká na infekčné komplikácie.

Prognóza a prevencia

Prognóza cysty obličiek závisí od charakteru nádoru, jeho veľkosti a lokalizácie. Vo väčšine prípadov sú zistené relatívne malé jednokomorové cystické vezikuly s pomalým rastom. Ich prítomnosť je takmer bez symptómov, charakterizovaná priaznivými vyhliadkami. Liečba takýchto foriem patológie sa nevyžaduje, iba len pravidelné vyšetrenie nefrologom je potrebné na včasné zistenie možných komplikácií. Pri multikomorových a polycystických formách sa prognóza zhoršuje ako riziko malignity a CRF sa zvyšuje. Pri radikálnom liečení týchto typov patológie sa však relapsy a komplikácie zaznamenávajú veľmi zriedkavo. Neexistuje žiadna špecifická profylaxia cysty obličiek, odporúčania sa znižujú na včasnú liečbu zápalových ochorení močového systému, kontrolu krvného tlaku a pravidelné lekárske vyšetrenie urológa po dosiahnutí 40 rokov veku.

Príčiny, príznaky a liečba cysty pravých a ľavých obličiek

Cievna oblička je urologické ochorenie, ktoré sa vyznačuje tvorbou dutiny, ktorá je obklopená kapsulou spojivového tkaniva naplnenou tekutinou. Má tvar kruhu alebo oválneho tvaru, tvorí sa častejšie na jednej strane, menej často - od dvoch. Táto choroba je rovnako bežná medzi predstaviteľmi mužov a žien, ale je typickejšia pre ľudí starších ako štyridsať rokov. Toto je väčšinou benígne a je najčastejším typom nádorov obličiek (vyskytuje sa u približne 70% pacientov). S rastom vzdelania môže dosiahnuť 10 centimetrov alebo viac.

Existuje zvýšené riziko vzniku cysty obličiek, ak sú prítomné nasledujúce faktory:

Vek staršieho pacienta (pokročilý, senilný);

Hypertenzia, vaskulárna dystónia;

Podstúpiť operáciu na obličkách alebo iných orgánoch močového systému;

Infekčné ochorenia močového systému.

Ak má pacient cysty len v ľavej alebo len v pravej obličke, hovoríme o jedinej formácii. Ak je niekoľko cyst v jednej obličke naraz, hovorí o multi-cystickej lézii. V prípade, ak sú formácie umiestnené na obidvoch stranách naraz, hovoríme o polycystickej chorobe.

Príznaky a príznaky cysty obličiek

Príznaky prítomnosti cystických útvarov v obličkách nie sú jasné. Pacient nemusí mať pocit nepohodlia alebo špecifických znakov. Dlhé obdobie ochorenia je asymptomatické a samotná cysta sa náhodne detekuje počas ultrazvuku.

Človek zažíva tieto alebo iné nepríjemné pocity iba vtedy, keď cysta začína rásť do takej miery, že už tlačí na susedné orgány a tkanivá. Nasledujúce príznaky sú najčastejšie pozorované:

Bolestivé pocity v bedrovej oblasti, ktoré sa zhoršujú po zdvíhaní závažia alebo pri náhlych gestách;

Renálna hypertenzia (zvýšený "nižší" tlak);

Prítomnosť krvi v moči;

Poruchy cirkulácie postihnutých obličiek;

Narušený výtok moču z chorých obličiek;

Tlmená bolesť v močovej trubici, močový mechúr;

Ak je imunita pacienta slabá, môže sa spojiť infekcia a spustiť zápalový proces. V tomto prípade pacient pocíti všetky príznaky infekčnej lézie obličiek (pyelonefritída): všeobecná slabosť, bolestivé a časté močenie, bolestivá pretrvávajúca bolesť opasku, horúčka. Okrem toho sa v štúdii moču odhaľuje zvýšený počet bielych krviniek, môžu byť identifikované aj valce a červené krvinky.

Pri absencii včasnej adekvátnej liečby môže pacient vyvinúť chronické zlyhanie obličiek. Táto patológia sa prejavuje polyúria (veľmi časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra), slabosť, smäd, vysoký krvný tlak. Ak je veľkosť cysty pomerne veľká, môže stláčať nielen močovody a obličkovú panvu, ale aj dôležité cievy. To zasa v priebehu času môže viesť k ischémii a atrofii postihnutého orgánu.

Príčiny cystov obličiek

Napriek skutočnosti, že cysta pravých a ľavých obličiek nie je taká vzácnosť, príčiny tejto patológie stále nie sú úplne pochopené vedcami a lekármi. Najčastejšie je to vrodená forma, ale môžu sa vytvoriť po narodení.

Predpokladá sa, že existujú cysty obličiek v dôsledku dedičných, traumatických alebo infekčných faktorov. Obtiažnosť spoľahlivej identifikácie príčin je ďalej zhoršená skutočnosťou, že choroba, ako už bolo spomenuté, je bez špecifických príznakov.

Proces tvorby cyst samotný nastáva v dôsledku ich vývoja z obličkových tubulov, ktoré strácajú kontakt s inými podobnými štruktúrami, po naplnení kvapalinou a rastúcej veľkosti na niekoľko milimetrov. Takéto formácie vznikajú v dôsledku zvýšeného rastu epiteliálnych buniek, ktoré vedú do vnútra renálnych tubulov.

Druhy cystov obličiek

Triedenie cystov obličiek podľa rôznych kritérií. Takže podľa pôvodu sú:

Z povahy lézie tela:

Kvalitou kvapaliny vo vnútri formácie:

Hemoragická (kvapalina zmiešaná s krvou);

Purulentná (vzniká v dôsledku pridania zápalu v dôsledku infekcie).

Rozlišuje tiež medzi jednoduchými a zložitými cystami. Jednoduchá cysty na obličkách je sférická dutina naplnená čírou tekutinou. Tento typ cysty je najbežnejší a súčasne najbezpečnejší, pretože riziko ich premeny na rakovinu je extrémne nízke. Táto patológia sa často vyskytuje asymptomaticky. Zložité cysty sa líšia od jednoduchých, pretože v nich je niekoľko komôr a segmentov a obrysy ich plôch sú nerovnomerné. V prípade, že sú v dutine takejto cysty zosilnené priehradky, riziko jeho onkogenicity sa zvyšuje. Navyše v nich nie sú zriedkavo nájdené kalcifikované ložiská. Ďalšia špecifická oblasť komplexnej cysty môže dodávať krv. A keďže cievy obvykle prekrývajú rakovinové nádory, znova to naznačuje možnú degeneráciu komplexnej cysty obličiek do rakoviny.

Okrem toho existujú cysty v závislosti od ich štruktúry:

cysty renálnych sínusov;

parenchýmová cysta obličiek;

solitárna cysta obličiek.

Ďalej sa podrobnejšie zaoberáme každým z týchto druhov.

Sinusové cysty obličiek, ktoré sa tiež nazývajú parapelvic, sú jednoduché cysty. Takéto útvary sa nachádzajú pri bráne obličkového sínusu (odtiaľ jeho meno) alebo samotnej obličky. Takýto patologický močový mechúr je tvorený ako dôsledok zvýšenia lúmenov lymfatických ciev, ktoré prechádzajú cez obličky na mieste blízko panvy, ale nie susediace s ním. Predstavujú dutinu naplnenú jasne nažltnutou tekutinou, v niektorých prípadoch s krvnými nečistotami. Prečo sa vytvárajú sínusové cysty, nie je úplne pochopené. Táto patológia je najčastejšia u žien starších ako 50 rokov.

Sinusová cysta obličiek vyvoláva bolestivý symptóm u pacienta, rovnako ako poruchy močenia a moč môže byť červená kvôli prítomnosti krvi v ňom. Pacient často trpí vysokým krvným tlakom.

Parenchýmová cysta obličiek je najčastejšie vrodená abnormalita, menej často získaná. Navyše, ak sa človek narodil s týmto vzdelaním v obličkách, potom môže ľahko zmiznúť, rozpustiť sa. Táto forma, ktorej kamera je umiestnená priamo v parenchýme obličiek, preto sa objavil názov tejto cysty. Najčastejšie v komore je sérová tekutina, v zložení a vzhľade pripomínajúcej krvnú plazmu. Niekedy však existujú parenchymické cysty naplnené hemoragickým obsahom (s krvnými nečistotami). Tento typ patologickej cysty môže byť tiež samostatný, multicystický a polycystický.

Vrodené cysty parenchýmu sa najčastejšie vyskytujú v súvislosti s týmito alebo inými poruchami v prvom a druhom trimestri tehotenstva (embryogenéza), keď sa uskutočňuje tvorba a vkladanie všetkých orgánov vrátane obličiek. Okrem toho takéto vrodené patológie sprevádzajú niektoré ďalšie ochorenia močového traktu. Ďalším dôvodom vzniku parenchýmových cyst (vrodených) je genetická intrauterinná dysplázia renálneho parenchýmu.

Získané parenchymické cysty sú častejšie u mužov starších ako 50 rokov. Môžu sa vyvinúť v dôsledku obštrukcie (ucpania) nefrónov nefronov mikro-polypmi, močovinovými soľami alebo spojivovým tkanivom. V 2/3 prípadoch parenchymálna cysta nevykazuje žiadne príznaky.

Solitérna cysta obličiek je jednou z variant jednoduchej cysty, ktorá má zaoblený tvar. Táto forma nie je spojená so zberným (vylučujúcim) systémom tela, nemá žiadne inklúzie, oddiely. Takáto cysta sa nachádza v parenchýme (kortikálnej vrstve) obličiek, zvyčajne v jednej obličke. Existujú však aj solitárne cysty umiestnené v medulárnej vrstve orgánu, ktoré môžu mať v strede hemoragický alebo purulentný obsah (v prípade poškodenia obličiek).

Liečba cystou obličiek

Pred určením konkrétneho typu liečby lekár, ak je podozrenie na cysty na obličejoch, odošle pacienta podrobiť komplexnej vyšetreniu. Diagnóza je stanovená na základe sťažností pacienta. Polykystikum sa určuje palpáciou, ako v tomto prípade veľkosť obličiek, a majú nodulárnu štruktúru. Pri vykonávaní laboratórnych testov sa v krvi zistí anémia a pokles funkčných proteínov a zvyšuje sa kreatinín a močovina. V moči sa zistili leukocyty a erytrocyty, ako sa už uviedlo, podiel moču klesá v dôsledku zlyhania obličiek.

Hlavným a nepostrádateľným spôsobom identifikácie cystov v obličkách je ultrazvuk. Práve táto metóda umožňuje identifikovať lokalizáciu formácií, ich veľkosť, počet a spojenie so susednými orgánmi. V prípade potreby môže byť navrhnutá aj diferenciálna diagnostika s renálnymi nádormi, metóda kontrastnej röntgenovej difrakcie (angiografia, exkrečná urografia). V tomto prípade sa cysta prejavuje ako forma bez ciev. Jednou z moderných metód, ktoré možno dodatočne použiť, je počítačová tomografia (CT).

Iba odborný urológ s plnou znalosťou prípadu bude môcť pacientovi podrobne vysvetliť, aké je nebezpečenstvo vzniku cystických útvarov v obličkách. Vo všeobecnosti však hlavné riziko, ktoré táto patológia prináša, je možnosť iných ochorení.

Konzervatívna lieková liečba cysty obličiek je skôr obmedzená svojimi schopnosťami, ale týmto spôsobom môže byť všeobecný stav pacienta korigovaný bez odstránenia samotnej cysty. Najčastejšie sa vykonáva symptomatická liečba, ktorá spočíva v užívaní liekov, ktoré znižujú krvný tlak, zmierňujú bolesť v bedrovej oblasti, zmierňujú zápal a normalizujú normálny tok moču. V prípade bakteriálnej infekcie sú pacientovi predpísané antibiotiká.

Pri absencii potrebnej liečby môže cysty obličiek spôsobiť pomerne závažné komplikácie - hnisanie, roztrhnutie kapsuly, krvácanie. V tomto prípade je potrebná núdzová operácia. Ak priemer formácie nie je väčší ako 5 cm a nespôsobuje porušenie odtoku moču a krvného obehu, takáto cysta sa jednoducho pozoruje. Plánovaná chirurgia je ponúkaná v takýchto prípadoch:

Vek pacienta je mladý alebo stredný;

Cysta vyvoláva silnú bolesť;

Veľkosť cysty je veľká, stláča priľahlé orgány;

Pacient má arteriálnu hypertenziu;

Cyst obličiek: existuje hrozba pre život

Málokto z nás sa nemôže pochváliť, že neustále monitorujeme naše zdravie, pravidelne podstupujeme lekársku prehliadku a navštevujeme lekárov. Moderný človek žije podľa princípu: nič maškanie, tak zdravé. Medzitým môžu počiatočné štádiá mnohých patológií pokračovať bez symptómov bez zníženia kvality života. Toto je ich nebezpečenstvo: prihlásili sa príliš neskoro. Tieto ochorenia zahŕňajú cysty obličiek.

Čo je cystou obličiek

Cysta obličiek je patologická dutina, ktorá je naplnená vo vnútri tekutinou. Vytvára iný tvar, často zaoblený. Je schopný mať jednoduchú (jednokomorovú) alebo zložitú štruktúru. V druhom prípade cysta pozostáva z niekoľkých dutín, ktoré sú navzájom oddelené septami. Cysta je vymedzená zo zdravých tkanív hustou kapsulou.

Veľkosť cysty zvyčajne nepresahuje 10 cm v priemere, ale príležitostne sú väčšie vzorky.

Jednoduchá cystina obličiek má formu kapsuly, vo vnútri ktorej je tekutina

Príčiny

Cysta sa môže objaviť v dôsledku vrodených abnormalít. Medzi dedičné choroby patrí:

• multicystická choroba je zriedkavé ochorenie spojené s regeneráciou parenchýmu orgánu, čo vedie k tomu, že obličky sa podobajú zhlukom hrozna;
• polycystický - výskyt cystov začína v utero a pokračuje v priebehu života, charakterizovaný prítomnosťou mnohých útvarov v oboch obličkách; Polycystická choroba je charakterizovaná mnohými formáciami na oboch obličkách.
• hubovitá oblička - obličkové tkanivo je postihnuté malými cysty, ktorých dutiny sú vyplnené pieskom a malými kameňmi.

Vysoká pravdepodobnosť získania cysty obličiek a počas života. Rizikové faktory pre jeho výskyt:

• pokročilý vek;
• zranenia v bedrovej oblasti;
• hormonálne zlyhanie v tele;
• podchladenie;
• prostaty adenóm u mužov;
• minulé infekčné choroby;
• urolitiáza.

Ďalšie príčiny sú možné. Riziková skupina zahŕňa ľudí s nadváhou, ako aj tých, ktorí fajčia a konzumujú veľké množstvá alkoholu.

U mužov je cystou obličiek oveľa častejšia ako u žien.

symptomatológie

V počiatočných štádiách vývoja sa cysta nemusí prejaviť. Symptómy ochorenia sa často objavujú, keď tvorba dosiahne značnú veľkosť a začína vyvíjať tlak na priľahlé tkanivá a orgány. V tomto prípade sa objavia tieto príznaky:

• vysoký krvný tlak (najmä jeho "nižšie" ukazovatele);
• bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa zvyšuje po zdvíhaní alebo pri náhlych gestách; Nízka bolesť chrbta, najmä na jednej strane, môže byť príznakom cysty obličiek.
• porušenie močenia;
• tupá bolesť v močovej trubici, močový mechúr;
• prítomnosť krvi v moči.

Dynamicky rastúca cysta je hrozbou a môže spôsobiť vážne komplikácie.

Ak je imunita pacienta slabá, môže sa spojiť infekcia a spustiť zápalový proces. V tomto prípade bude osoba cítiť všetky príznaky infekcie obličiek (pyelonefritída):

• všeobecná slabosť;
• bolestivé a časté močenie;
• bolesť bolesti z herpesu;
• zvýšenie telesnej teploty.

Keďže dvojstranné poškodenie je pomerne zriedkavé, pacient sa zvyčajne sťažuje na nepohodlie iba v jednej polovici tela. To znamená, že ak má cysty správnej obličky, potom bude chorý na pravej strane.

Čo je nebezpečná cysta

Zvyčajne cysty obličiek majú benígny pôvod, ale v niektorých prípadoch môžu degenerovať do malígneho nádoru. Zvlášť náchylná na túto cyst, ktorá má zložitú štruktúru. Stáva sa, že príznaky chýbajú a choroba je zistená neskoro, keď nie je možné zachrániť osobu.

Ak neexistuje včasná primeraná liečba, dokonca aj benígna cysta predstavuje hrozbu pre zdravie a život pacienta. Pacient môže vyvolať chronické zlyhanie obličiek. Táto patológia sa prejavuje:

• polyúria - veľmi časté nutkanie vyprázdniť močový mechúr;
• slabosť;
• stála smäd;
• vysoký krvný tlak.

Ak je veľkosť cysty veľká, môže stláčať nielen močovodov a obličkovú panvu, ale aj dôležité cievy. To následne vedie k ischémii a atrofii postihnutého orgánu.

Typy cyst

Cysty v obličkách sú klasifikované podľa rôznych kritérií. Takže v mieste lokalizácie vydávajú:

• Subkapsulárna. Je umiestnená pod hornú vrstvu orgánu, neovplyvňuje renálnu panvu, neinterferuje s prietokom moču.
• Kortikálnej. Vzniknutý v kortikálnej vrstve obličiek preto má tiež malý vplyv na proces odtoku moču. Hrozí nebezpečenstvo v situácii, keď príčinou výskytu bol zranenie. V tomto prípade sa vo vnútri kapsuly pridáva zmes hnisov a krvi.
• Intramodulyarnuyu. Zobrazuje sa v medulle. Jeho hlavnou funkciou je výroba a distribúcia filtračných produktov. Intromodulárna cysta, najmä ak je veľká, môže tento proces brániť, a preto je nebezpečná. Takéto formácie si vyžadujú neustále sledovanie.
• Parapelvič (perocholium). Vzniká okolo panvy, vyvíja sa z oblasti lymfatickej cievy. Pri veľkých veľkostiach je močenie zhoršené.
• Sínusová cysta. Nachádza sa v blízkosti panvy. Sinusová cysta obličiek vyvoláva bolestivý symptóm u pacienta, rovnako ako poruchy močenia a moč môže byť červená kvôli prítomnosti krvi v ňom. Pacient často trpí vysokým krvným tlakom.
• Divertikulová panva (cyst obličiek). Zriedkavo sa vyskytuje v oblasti obličkovej panvy. Tento typ formácie spôsobuje stagnáciu moču, čo vyvoláva vznik infekcie v obličkách. Diagnóza cysty panvy je zložitá a je vykonávaná pomocou počítačovej tomografie. Divertikulová panva takmer vždy vyžaduje chirurgickú liečbu. V ťažkých situáciách, keď zápal cysty nadobúda silu a obličkové práce sa zhoršujú, orgán sa odstráni.
  Nebezpečenstvo cysty obličiek je z veľkej časti závislé od jeho polohy

Kvalita tekutiny vo vnútri tvorby cystov je:

• hemoragické (obsahujú tekutinu zmiešanú s krvou);
• serózne (vo vnútri kapsuly tekutá látka žltastý odtieň);
• hnisavý (vzniká v dôsledku pridania zápalu spôsobeného infekciou).

Kalcifikácie sa nachádzajú vo vnútri cystových usadenín vápenatých solí.

Serózne cysty nie sú nebezpečné. Cysty s krvou, hnisom a kalcifikáciami vo vnútri sú hrozbou a môžu sa vyvinúť do rakoviny, často vyžadujúcej operáciu.

Parazitná cysta vyniká. Vyskytuje sa ako dôsledok životne dôležitého účinku echinokokového pásomnice. Príčinou môže byť kontakt s infikovanými zvieratami. Parazitárna cysta môže spôsobiť:

• znížená funkcia obličiek;
• zlyhanie obličiek;
• onkológie.

S parazitárnym pôvodom cysty sa vždy vykonáva chirurgická intervencia.

Klasifikácia cystov obličiek Bosnianmi

V roku 1986 sa bosnian navrhol zoskupiť cystické hmoty na základe rádiologických ukazovateľov. Mnohí lekári tento systém prijali. Klasifikácia pomáha vybrať správnu stratégiu boja proti tejto chorobe.

Rádioizotopové vyšetrenie obličiek je jednou z najefektívnejších diagnostických metód. Prideľujte primárne pacientom s podozrením na onkológiu. Táto metóda poskytuje presnejšie výsledky vyšetrenia ako ultrazvuk.

Cysty obličiek: príčiny a liečba, symptómy cyst

Cievna oblička - čo to je?

Cysta obličiek je bežným patologickým stavom, ktorý je najčastejšie diagnostikovaný vo veku 40 až 50 rokov a starší. Podľa štatistík je prevalencia ochorenia 65-70% všetkých nádorov postihujúcich renálny parenchým.

Cysty obličiek u žien sú menej časté ako u mužov, kvôli ochrannému účinku estrogénu a nízkym hladinám androgénov. Avšak v menopauze sa pomer chorých mužov a žien vyrovnáva.

Cysta obličiek je abnormalita štruktúry močového systému, charakterizovaná prítomnosťou tekutej tvorby s tenkými stenami, ktoré môžu byť buď jednoduché alebo viacnásobné. Tvorba cyst dochádza buď v prenatálnom období, alebo v dôsledku pôsobenia rôznych faktorov v priebehu života človeka. To určuje rozdelenie cystí na dedičnú a získanú.

Čo spôsobuje cysty v obličkách?

Príčiny vedúce k vzniku cystov obličiek sú veľmi rozmanité. Tvorba cystických útvarov vrodeného (dedičného) charakteru závisí od problémov v genetickom prístroji osoby, ktorá je počas tehotenstva ženy veľmi zraniteľná. Nasledujúce faktory sú v tomto čase obzvlášť nebezpečné:

• fajčenie;
• Alkohol (v prebytku);
• Chemické činidlá (chlór, ťažké kovy atď.);
• Rôzne infekcie;
• Rádioaktívne účinky vrátane slnečnej energie a röntgenových lúčov.

Ďalšie faktory vedú k vzniku získaných cýst. Patria medzi ne:

• Infekčné a zápalové ochorenia obličiek;
• Zranenia bedrovej oblasti;
• Stavy moču v obličkách;
• Dysplázia štruktúr spojivového tkaniva v močovom systéme;
• Hormonálne zmeny (zvýšené hladiny estrogénu a znížené hladiny androgénu u mužov spôsobujú zvýšenú produkciu epidermálneho rastového faktora, od ktorého závisí vývoj neoplazie);
• Zhoršený krvný obeh v obličkách s rozvojom ischémie, ktorých výsledkom je tvorba cystickej dutiny.

Symptómy cysty v obličkách

Najbežnejším klinickým znakom cysty obličiek je bolesť. Nútia pacienta, aby vyhľadal lekársku pomoc. Bolesti sú lokalizované v postihnutej bedrovej oblasti a môžu byť buď trvalé alebo pravidelné.

Druhým charakteristickým príznakom cysty obličiek je arteriálna hypertenzia. Jeho vývoj je spojený s nadmernou stimuláciou systému renín-angiotenzín, ktorý hormóny ovplyvňuje hladiny krvného tlaku.

Charakteristickým znakom hypertenzie, vyvíjajúcej sa na pozadí obličkových cyst, je jeho malígny priebeh a neúčinnosť mnohých antihypertenzív. Zástupcovia triedy blokátorov enzýmu konvertujúceho angiotenzín iba pomáhajú týmto pacientom.

Tretím dôležitým diagnostickým kritériom je pravidelné alebo kontinuálne zisťovanie krvi v moči. Symptóm sa môže prejaviť hrubou hematúriou (moč je vizuálne červená) alebo mikrohematúriou (moč sa nezdá, že zmenila farbu, ale mikroskopia odhaľuje zvýšený počet červených krviniek).

Strata červených krviniek močom vedie k vzniku anémie. Posledne uvedený je tiež vysvetlený inhibíciou tvorby erytropoetínu v ľadvinách, čo je látka nevyhnutná na stimuláciu erytropoézy (tvorba erytrocytov) v kostnej dreni.

Pri objektívnom vyšetrení pacienta môže lekár určiť ďalšie príznaky cysty obličiek:

1. Výskyt bolesti pri poklepaní v zodpovedajúcom bedrovej oblasti.
2. Bolesť, keď cítite túto oblasť.
3. Palpatorná definícia vysídlených alebo zvýšených obličiek.

Druhy cystov obličiek

Klasifikácia cystických lézií v renálnom parenchýme závisí od viacerých faktorov. Vzhľadom na početnosť lézií urolológovia rozlišujú medzi:

• Solídny novotvar;
• Viaceré (zvyčajne nedosahujú veľké veľkosti).

Topograficko-anatomický základ tejto anomálie štruktúry je rozdelený na:

• Cysty oboch obličiek;
• Neoplazmy jednej obličky (cysty pravých alebo ľavých obličiek).

Vzhľadom na morfológiu sú cystické útvary:

• jednoduchá;
• Parapelvic, ktorý sa nachádza blízko renálneho sínusu;
• Multilokulárne, charakteristickým znakom ktorého je prítomnosť niekoľkých komôr v rámci formácie;
• V takýchto cystách sa vyskytuje dermoid, ktorý súvisí s abnormalitami embryonálneho vývoja (vlasy, nechty, tukové tkanivá, kosti atď., T.j. deriváty 3 embryonálnych listov).

V samostatnej kategórii sú multicystické obličky a hubovité. V prvom prípade je celý renálny parenchým ovplyvnený malými cystami, čo vedie k významnému zníženiu funkčnej rezervy orgánu. Výsledkom je, že renálne zlyhanie sa rozvíja v krátkom časovom období.

Pri hubovitých obličkách sa vyskytujú aj viaceré cysty, ale sú lokalizované v zbernom kanáli. Táto patológia sa týka vrodených stavov. Takéto deti zvyčajne potrebujú skorú hemodialýzu kvôli rýchlej progresii renálneho zlyhania.

diagnostika

Diagnóza renálnych cystov je zameraná na riešenie niekoľkých problémov:

• Priama vizualizácia novotvaru v renálnom parenchýme.
• 2. Štúdium funkcie obličiek.
• 3. Včasná detekcia zápalového procesu.

Na realizáciu prvej úlohy sa uskutočňujú tieto štúdie:

• Ultrazvuková kontrola renálneho parenchýmu;
• Počítačová tomografia.

Na vyšetrenie funkcie obličiek je potrebné určiť koncentráciu týchto látok v krvi:

Riešenie zostávajúcich problémov diagnostiky zahŕňa vykonanie takýchto analýz ako:

• Všeobecná analýza moču (pri zápalových procesoch sa zvyšuje počet leukocytov);
• Kompletný krvný obraz (identifikuje zápalové procesy).

Zvýšené riziko komplikácií si vyžaduje koagulogramy u takýchto pacientov (táto štúdia hodnotí stav koagulačného systému) a elektrokardiografiu.

Potreba týchto diagnostických testov existuje, keď pacient vstúpi do nemocnice, pretože môže byť niekedy nevyhnutné chirurgicky odstrániť cysty obličiek. To je vždy spojené so špecifickým rizikom anestézie a rizikom krvácania (počas operácie aj po operácii).

Cysty na obličkách - čo robiť a ako sa liečiť?

Čo robiť, keď sa na obličkách nachádza cysta? Ide o logickú otázku, ktorá vzniká u väčšiny pacientov s podobnou diagnózou. Ich správne riadenie spočíva v aktívne čakajúcej taktike.

To znamená, že takí pacienti podliehajú dynamickému pozorovaniu ultrazvukom. "Aktívna" liečba cysty obličiek začína hneď, ako sa zistí významné zvýšenie veľkosti novotvaru - vykoná sa perkutánna punkcia cysty v obličkách s následnou aspiráciou tekutiny.

Ak sa tento zákrok nemôže uskutočniť, je to indikácia chirurgického odstránenia nádoru.

Všetci pacienti s cystami obličiek sa tiež podieľajú na iných aktivitách (treba poznamenať, že príčiny a liečba cystov obličiek sú vzájomne prepojené, ak primárnou príčinou je infekčná choroba obličiek, potom si vyžaduje prioritnú liečbu):

• Liečba sprievodných infekcií, ktoré komplikujú chorobu pozadia;
• Organizácia výživovej stravy;
• Úľava komplikácií (zastavenie krvácania, vykonávanie analgetickej terapie atď.).

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa cysty obličiek riešia samostatne. Toto je ďalší argument v prospech aktívne čakajúcej taktiky. Najčastejšie sa to stane so zápalovými cystami.

Správne usporiadaná diéta s cystou obličiek (stravná tabuľka č. 7 firmy Pevzner) je dôležitým smerom pri liečbe a prevencii progresie. Zásady stravovania sú:

• Vylúčenie zo stravy tuku, údené a vyprážané;
• Prudké obmedzenie slaných potravín (potraviny sa neodporúčajú soľovať);
• Úplné odmietnutie alkoholu, horúcich korenín a sladkej sladkej vody;
• Obohatenie stravy s riadami varenými v rúre, naparovanie a varením;
• Zníženie stravy bielkovinových potravín (mäso a strukoviny), pretože vylučuje sa obličkami, čo zvyšuje zaťaženie.

Čo je to nebezpečná cystina obličiek?

Nebezpečenstvo renálnych cystov je možnosť komplikácií. Posledne uvedené zahŕňajú:

• Chronické zlyhanie obličiek;
• Zadržanie moču v obličkách a jeho rozšírenie (hydronefróza);
• Pyelonefritída, vrátane a hnisavý;
• Supresia cysty;
• Krvácanie do cysty;
• Roztrhané novotvar a peritonitída;
• anémia;
• Hypertenzia.

Prevencia tvorby cystov obličiek

Cysty obličiek u žien a mužov sú multifaktoriálne ochorenia, takže prevencia by mala smerovať k odstráneniu mnohých kauzálnych podmienok. Preto odporúčame:

• Včasná liečba zápalových ochorení močovej sústavy.
• Liečba ohniská chronickej infekcie (ochorenia horných dýchacích ciest a zubného systému, ktoré môžu byť zdrojom zápalu obličiek.
• Zabráňte zraneniam bedrovej oblasti.
• Dynamické ultrazvukové sledovanie pacientov s poškodenými obličkami.
• Vylúčenie intenzívnej fyzickej aktivity so zvýšenou aktivitou.
• Normalizácia hormonálnych hladín u mužov.

Viac preventívnej prevencie je ťažšie zabrániť vrodeným cystám. Všetky aktivity by sa mali začať pred tehotenstvom a počas nej, keď žena dodržiava nasledujúce odporúčania: