Search

Ako identifikovať adenóm prostaty?

Ako určiť adenóm prostaty? - takáto otázka sa pacientom často pýtajú lekárom. Samozrejme, veľmi dôležitá je metóda určovania tejto choroby, pretože na nej závisí nielen diagnóza, ale aj následne zvolený liečebný model. Aké metódy dnes ponúka moderná medicína na odhalenie adenómu prostaty?

Symptómy ochorenia

Adenóm prostaty, rovnako ako mnoho iných ochorení ľudského tela, má svoje vlastné symptómy.

Sú rozdelené do dvoch širokých kategórií:

Dráždivé príznaky sú:

  • častá inkontinencia;
  • noktúria;
  • zvýšené močenie;
  • naliehavosť močenia.

Obštrukčné príznaky sú:

  • pocit skorého vyprázdňovania v močovom mechúre;
  • odkvapkávanie moču na konci vyprázdňovacieho procesu;
  • nízky "tlak" prúdu;
  • dlhodobé močenie;
  • oneskorený nástup močových ciest;
  • napínanie v čase vyprázdňovania močového mechúra;
  • problémy s močením.

Všetky tieto príznaky signalizujú zmeny v tele, ktoré sú patogénne v prírode. Ak sa jeden z týchto symptómov nachádza v sebe, človek by mal ísť do nemocnice na povinnú diagnostiku urogenitálneho systému.

Spôsoby diagnostiky patológie

Adenóm prostaty, ktorého diagnóza je základom liečby, má niektoré príznaky, ktoré odlišujú toto ochorenie od ostatných. Na základe týchto znakov je možné zistiť porážku tela touto chorobou. Je však dosť ťažké, aby osoba, ktorá nie je v tejto oblasti lekárskej praxe, urobila správnu diagnózu, čo poukazuje na potrebu povinnej liečby v zdravotníckej inštitúcii.

Správne konzultácii s urológom môžu nielen nabíjať telo veselú náladu bojovať s chorobou, ale tiež pomáhajú určiť správnu liečbu. Lekárska prehliadka na prítomnosť adenómu v tele by mala byť vykonaná pri objavení sa najmenších príznakov tejto patológie.

Prvotnými diagnostickými metódami pre túto patológiu je vykonanie digitálneho rektálneho vyšetrenia prostaty lekárom.

Vďaka tejto metóde doktor dokáže identifikovať nasledujúce parametre tohto tela:

  • konzistencia;
  • hustota;
  • rozmerových charakteristík.

Okrem digitálneho rektálneho vyšetrenia musí byť pacientovi predpísané ultrazvukové vyšetrenie štruktúry prostaty. Adenóm prostaty, ktorého diagnóza je veľmi dôležitá, vo väčšine prípadov ovplyvňuje silnejší sex v dospelosti, takže počas tohto obdobia musia byť opatrnejšie vo svojom vlastnom zdraví.

Liečba adenómu nevyhnutne vedie urológ.

Pomocou tohto špecialistu sa vykonávajú tieto typy diagnostiky:

  1. Predbežná kontrola.
  2. Štúdiu pomocou prstov.
  3. Ultrazvuk prostaty.
  4. TRUS (transrektálne vyšetrenie orgánu cez konečník).
  5. Urodynamická metóda štúdia moču (meranie jej prietoku, ako aj určenie stupňa poškodenia moču).
  6. Určte počet antigénov špecifických pre prostatu, ktoré sú obsiahnuté v krvnom riečisku.

Všetky tieto diagnostické metódy prispievajú k presnej diagnostike patológie prítomnej v tele. Vo väčšine prípadov používajú lekári všetky tieto metódy v kombinácii, aby získali čo najpresnejší obraz o vývoji adenómu v mužskom tele.

Vlastnosti urodynamického výskumu

Určenie povahy močového procesu, ako aj ďalšie charakteristiky moču sú rovnako dôležité pri diagnostike adenómu.

Urodynamické štúdie sa vykonávajú pomocou metód, ako sú:

Tieto techniky nám umožňujú identifikovať skutočnú príčinu porúch močového procesu.

Vzhľadom na výsledky takýchto štúdií môže urológ:

  • posúdiť zdravie dolných močových ciest;
  • určiť skutočnú príčinu príznakov;
  • rozpoznať stupeň poškodenia močového mechúra a príbuzných orgánov;
  • identifikovať charakteristické znaky patologických zmien.

Použitie uroflowmetrie je dnes predpokladom pre získanie čo najpresnejšej diagnózy dostupnej patológie v tele.

Toto urodynamické vyšetrenie pacientov je určené najmä vtedy, keď sa pacienti sťažujú na zmeny charakteru močenia. Liečba adenómu touto diagnostickou metódou sa stáva oveľa jednoduchšou a účinnejšou.

Vďaka uroflowmetrii môžu lekári presne merať tok moču, aby zistili skutočnú mieru močenia. K dnešnému dňu sa táto metóda používa špeciálnym elektronickým zariadením. Elektronika pre uroflowmetriu dnes bola tak vylepšená, že táto technika môže byť bezpečne vykonaná aj doma. Iba táto metóda je vhodná na domáce použitie a zvyšok vyžaduje kontrolu príslušného odborníka.

Väčšina urodynamických štúdií sa uskutočňuje v klinickom prostredí, kde existuje špeciálna technika a nepretržité monitorovanie lekárskych odborníkov. Pre tieto účely majú nemocnice osobitne vybavené oddelené miestnosti - miestnosti, kde je v prevádzke všetko potrebné vybavenie a príslušné nástroje. Každý pacient podstupuje urodynamické vyšetrenie na individuálnom základe, čo umožňuje získať najspoľahlivejšie výsledky a presne stanoviť diagnózu choroby prítomnej v tele. Pamätajte si, že iba správna diagnóza umožňuje identifikovať skutočnú príčinu patológie v tele a určiť povahu liečby.

Adenóm prostaty alebo prostaty je najčastejšou chorobou u starších mužov. Fakty ukazujú, že vo veku 40 až 49 rokov u 11% mužov je choroba prítomná a vo veku 80 rokov - najmenej 80% mužov.

Prostála žľaza, mužský orgán, ktorý je tvarovaný ako ľudské srdce, je umiestnený vedľa močového mechúra, kde mu to uretry opúšťa a vykonáva dôležitú sekrečnú funkciu. Tajomstvo vylučované prostatou je jednou z častí spermií.

Nedávno sú ochorenia prostaty významne "mladšie". Vo veku 40-60 rokov je tento orgán rozšírený takmer u všetkých mužov, čoraz častejšie sa nachádza adenóm aj u 30-ročných. Väčšina mužov sa obráti na lekárov, ktorí sa sťažujú na príznaky adenómu prostaty príliš neskoro, keď si všimnú neuspokojivú funkciu močového mechúra. V takýchto prípadoch je vetou zvyčajne operácia na žľaze, čo môže viesť k impotencii a ďalším nepríjemným komplikáciám. Ako rozpoznať adenóm prostaty?

Priebeh ochorenia možno rozdeliť do troch hlavných etáp. V prvej fáze sa stále zachovávajú funkcie močového mechúra, močového traktu a obličiek. Ak budete postupovať včas, táto fáza sa nikdy nevráti do ďalšej, ktorá sa vyznačuje léziami močového systému. V poslednom štádiu ochorenia je prostata už značne zväčšená a zmeny v močovom mechúre sú takmer nezvratné.

Symptómy prvej fázy:

  • recidivujúce poruchy močenia;
  • mierne rozšírenie prostaty;
  • žiadny zvyškový moč.

Symptómy druhej fázy:

  • zvýšené močenie, riedenie prúdom a iné poruchy, ktoré sú čoraz častejšie;
  • jasné rozšírenie prostaty;
  • počiatočné narušenie normálneho odtoku moču.

Symptómy tretej fázy:

  • pretrvávajúca porucha močenia;
  • závažné rozšírenie prostaty;
  • prítomnosť reziduálneho moču najmenej 50 ml;
  • poruchy močového mechúra - stagnácia moču, chronická retencia moču atď.

Ako rozpoznať samotný adenóm prostaty.

Toto ochorenie sa zvyčajne uznáva na základe sťažností, vekových a pacientových analýz. Povaha prúdu moču sa starostlivo skúma v prítomnosti adenómu, je zvyčajne tenká, pomalá, spadne rovná, niekedy sa uvoľňuje po kvapkách.

Pre diagnózu adenómu existuje mnoho moderných metód, napríklad:

  • digitálne rektálne vyšetrenie, ktoré určuje veľkosť, tvar, citlivosť, pohyblivosť, povrchovú štruktúru a konzistenciu rektálnej sliznice;
  • vylučujúca urografia, ktorá umožňuje identifikovať patologické zmeny horných močových ciest. Výsledkom tohto prieskumu je konštrukcia cystogramu - obraz močového mechúra s jeho poruchami, kameňmi a neoplazmi;
  • ultrazvuk - najčastejšie používa metóda, ktorá umožňuje stanoviť veľkosť, konštrukciu a usporiadanie prostaty, rovnako ako množstvo reziduálne moču;
  • Uroflowmetria je metóda určovania tlaku v močovom mechúre.

Klinické príznaky adenómu prostaty teda závisia od progresie ochorenia a prítomnosti rôznych komplikácií. Klinické prejavy adenómu nie vždy zodpovedajú jeho veľkosti, takže je veľmi dôležité podstúpiť pravidelné rutinné vyšetrenia, ktoré umožnia včas diagnostikovať abnormality prostaty a chrániť ich pred možnými vážnymi následkami.

Adenómu (oficiálne nazývaná aj hyperplázia) prostaty je urológmi považovaná za jednu z najčastejších lézií u mužov starších ako 50 rokov (v 30-40% prípadov u pacientov vo veku 55-60 rokov, v 75-90% prípadov po 65 rokoch rokov). Choroba sa vyskytuje vtedy, keď dôjde k zmenám, ktoré ovplyvňujú tkanivo prostaty, najmä benígnu proliferáciu žalúdočného tkaniva, ktorá prechádza do hrdla močového mechúra. Dôsledky oneskoreného odhalenia problému môžu byť dosť vážne, preto by sa mali pamätať metódy, ktoré umožňujú "identifikovať" príznaky a príznaky adenómu prostaty u mužov.

Adenóm prostaty alebo hyperplázia sa vyskytuje hlavne u mužov, ktorí prešli vekom 40-50 rokov

Čo je adenóm prostaty

Adenóm prostaty u mužov je trochu zastaraný termín, nahradený definíciou BPH - benígnej hyperplázie prostaty. Podľa tejto definície "skrýva" proces tvorby nádorových uzlín v určitej časti orgánu (oblasť prechodovej zóny), postihujúce hlavne mužské telo, ktoré prežili 40-50 rokov. Hlavným problémom s touto chorobou je, že rast a "rozširovanie" v priestore tkanív orgánu sa časom zvyšuje jeho veľkosť, čo vedie k šíreniu vzdelávania smerom k močovej trubici a jej kompresii. Ak v počiatočnom štádiu dôjde len k ťažkostiam pri močení, potom lézia neskôr rastie aspoň na zápal v dutine močového mechúra, maximálne na vážne zlyhanie obličiek a intoxikáciu tela.

Príčina adenómu prostaty je proces "rekonfigurácie" hormonálnej rovnováhy v mužskom tele, čo je nevyhnutné, keď sa dosiahne určitý vek. Po zmene rovnováhy hormonálneho pozadia sa množstvo testosterónu (mužský pohlavný hormón) znižuje abnormálne a rýchlosť estrogénu (resp. Ženského pohlavného hormónu) stúpa. Keďže tento proces sa zvyčajne zhoduje so začiatkom zániku sexuálnej aktivity, je zrejmé, že riziko vzniku takej choroby pre mladých ľudí je extrémne nízke.

Okrem veku a hormonálnych zmien, ktoré sprevádzajú starnutie tela, odborníci nerozoznávajú iné faktory, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť vývinu adenómu. Napriek tomu, hoci neexistuje presné potvrdenie, vplyv niektorých faktorov môže prispieť k predispozícii mužov k prejavu ochorenia. Tieto faktory sú najmä tieto:

  • zlé návyky (alkoholizmus, fajčenie);
  • nezdravá strava (najmä zneužívanie slaných a mastných potravín s minimálnym množstvom rastlinných zložiek);
  • životný štýl charakterizovaný absenciou fyzickej námahy;
  • genetická predispozícia;
  • nadváhou (kvôli nezdravému stravovaniu alebo životnému štýlu).

Odborníci nemôžu poskytnúť 100% kompletnú odpoveď na otázku, čo je adenóm prostaty a z akých dôvodov sa začína rozvíjať. Avšak, oni sú veľmi dobre vyznáva, čo sa týka symptómov prostaty adenoma. Tiež by mali byť známe príznaky hyperplázie a potenciálni pacienti.

Prvé príznaky adenómu prostaty môžu byť naliehavé (nevyhnutné) nutkanie močiť počas dňa.

Symptómy hyperplázie

Prvé príznaky adenómu prostaty, spôsobené umiestnením orgánu a šírením nádorov v jeho tkanivách na močovej rúre, sú:

  • výrazné zvýšenie počtu nutkania na močenie v noci;
  • naliehavé (nevyhnutné) nalieha počas dňa;
  • obtiažnosť spustenia procesu vyprázdňovania močového mechúra;
  • výrazné oslabenie toku moču;
  • vylučovanie niekoľkých kvapiek moču už po dokončení močenia.

Uvedené prejavy adenómu a niektoré iné príznaky sa vyskytujú v niekoľkých fázach. Vývoj choroby je pomalý, všetko sa môže prejaviť bez povšimnutia, ak sa nádory v tkanivách žľazy nenachádzajú v tesnej blízkosti močovej trubice. Podľa polohy (a tým aj intenzity symptómov) sa lézie klasifikuje takto:

  • intravesikálny adenóm (intravesikálny), ktorý sa rozširuje smerom k hrdlu močového mechúra, čo spôsobuje jeho deformáciu a zablokovanie otvorenia močovej trubice;
  • retrotragónny adenóm (pred-vezikulárny), v ktorom je na stranách prostaty vytvorený výbežok novotvarov, to znamená ich minimálny kontakt s močovým mechúrom;
  • intratrigonálny adenóm (subvezikálny), ktorého zväčšenie smeruje do čreva a má iba malý vplyv na dno močového mechúra.

Každá z týchto odrôd je pomerne nebezpečná, pretože v rôznej miere ovplyvňuje rôzne časti močového systému (močový mechúr, dolný alebo horný močový trakt). Avšak v prípade tvorby sub-močového mechúra je dobrý stav pacienta dostatočne dlhý, zatiaľ čo intravezikálna forma môže mať v počiatočnom štádiu pomerne výrazné symptómy.

Znaky 1. fázy

Príznaky progresie adenómu prostaty v 3 po sebe idúcich štádiách. V prvom (kompenzovanom) štádiu sú symptómy ochorenia sotva viditeľné, zahŕňajú slabosť prúdu, zvýšené nutkanie, najmä v noci, silný tlak v močovej trubici, ťažkosti pri štarte a močení. Niekedy je spôsob vyprázdňovania močového mechúra bolestivý a krv je viditeľná v moči. Navyše sa pacient cíti:

V prvej (kompenzovanej) fáze je niekedy postup vyprázdňovania močového mechúra bolestivý, silné bolesti v svalovine, ktoré dávajú semenníkom

  • silná bolesť v oblasti slabín prechádzajúca do semenníkov;
  • pocit silného a takmer konštantného tlaku v močovom mechúre;
  • musí vyvinúť úsilie na začiatok močenia;
  • pocit plnosti močového mechúra;
  • zriedkavo, erektilná dysfunkcia.

Echo indikácie ako výsledky ultrazvukových vyšetrení už v tomto štádiu demonštrujú, že v prostate (jeden alebo niekoľko) sa vytvorili noduly, ktoré boli zväčšené do tej miery, že postihli močovú rúru. Problémy s odstránením moču vedú k pretečeniu a stagnácii močového mechúra, v dôsledku čoho dochádza k vzniku zápalu, a keďže steny močového mechúra oslabujú a strácajú svoj tón, inkontinencia sa stáva možným scenárom. Hoci takéto formácie sú prirodzene benígne a nedávajú metastázy, je ľahšie ich liečiť v tomto štádiu než v nasledujúcich štádiách a dôsledky môžu byť oveľa menej.

Muži, ktorí sa ihneď podali urologovi a začali liečiť, dokážu pomerne ľahko zvládnuť príznaky typické pre prvú fázu BPH a po jednom liečení sa obvykle vrátia do normálneho života.

2. stupňa prostatickej hyperplázie

Známky hyperplázie prostaty (subkompenzované) v 2. štádiu sú výraznejšie a širšie ako v predchádzajúcom štádiu. Objem reziduálneho moču, prebytok močového mechúra, stagnujúci v ňom rastie, čo nevyhnutne vyvoláva zápal. Štruktúra hladkých svalov stien močového mechúra sa vyčerpá a atrofie, prietok moču sa zhoršuje ešte viac, čo sťažuje urináciu močenia, musíte napnúť brucho a urobiť prestávky. V tejto fáze je jednou z komplikácií (okrem hlavných nepríjemných symptómov adenómu prostaty u mužov) pravdepodobnosť inguinálnej hernie, ako aj prelaps konečníka. Príznaky choroby sú čoraz bolestivejšie.

Ultrazvukové diagnostické snímky ukazujú prítomnosť hrubých útvarov na žľaze, ktoré slúžia ako bariéry medzi močovým mechúrom a močovým mechúrom. Záhyby zastavujú tok moču močovým systémom, pretože to je vyvolané jeho stagnáciou, zápalom a jeho ohniská sa nakoniec rozširujú do všetkých častí systému - obličiek, močového mechúra a močového mechúra. Priebeh ochorenia v tomto štádiu môže kedykoľvek viesť k komplikáciám, najmä ak to pacient sám prispieva tým, že zneužíva zlé návyky, je v stresových situáciách, podstupuje podchladenie a ignoruje predpis lekára. Za týchto podmienok choroba trvá tak ďaleko, že samotná liečba samotnými liekmi nestačí, najmä ak je absolútne oneskorené vylučovanie moču, ktoré nemožno zvládnuť bez katetrizácie v nemocnici.

V štádiu dekompenzácie je liečba adenómu prostaty iba chirurgická, pretože inak je pravdepodobný smrteľný výsledok

3. fáza - mužské telo je ohrozené

V štádiu dekompenzácie, ako sa nazýva 3. etapa, príznaky adenómu prostaty u mužov sa stávajú čo najrozumnejšie a najťažšie. Je takmer nemožné uskutočniť proces močenia, močový mechúr sa takmer vždy cíti preplnený, jeho steny sú natiahnuté, ako je vidieť v ultrazvukových snímkach. V určitom čase zmizne všetka bolesť spojená s močením, čo súvisí so stratou (čiastočnou) citlivosťou močového mechúra. Stav reliéfu rýchlo prechádza, ale následné bolesti sa vrátia spolu s nekontrolovateľným oddelením (inkontinenciou) moču.

Na stanovenie adenómu prostaty v tomto štádiu nie sú problémy pre samotných pacientov, ani pre lekárov - najťažšie v tomto období je rýchla a účinná liečba. To je veľmi dôležité, pretože v tretej etape začne orgán trpieť intoxikáciou s výrobkami na spracovanie dusíka, čo nielen zhoršuje súčasné symptómy, ale zvyčajne vedie k zhoršeniu stavu tela. V tomto prípade liečba adenómu prostaty "vníma" iba chirurgické, lebo inak sa smrteľný výsledok stane veľmi pravdepodobným.

BPH: symptómy ako prvý stupeň diagnostiky

Hyperplázia alebo adenóm je na jednej strane benígnou léziou prostaty, čo znamená, že v počiatočných štádiách je vyliečená pomerne rýchlo a úplne. Avšak na druhej strane táto podmienka je stále choroba, to znamená v každom prípade av každej fáze má negatívny vplyv na zdravie. Preto je dôležitá správna diagnóza a optimálne rýchlo uskutočnené terapeutické účinky.

V prípade adenómu prostaty sú symptómy a liečba navzájom prepojené: čím viac a presnejšie pacient opisuje jeho príznaky lekárovi, tým menej bude ťažké, aby špecialista urobil správnu diagnózu a predpísal liečbu. Prirodzene, len jeden prieskum pacienta nepomáha vylúčiť nebezpečenstvo chronickej prostatitídy z "podozrivých" (a príznaky prostatitídy sú podobné príznakom hyperplázie) alebo rakoviny prostaty - ďalšie diagnostické metódy to pomôžu objasniť, vrátane:

Diagnostické metódy vrátane ultrazvukovej diagnostiky panvových orgánov pomôžu lekárovi objasniť diagnózu.

  • palpácia chorého orgánu;
  • Ultrazvuková diagnostika panvových orgánov;
  • Ultrazvukové vyšetrenie močového mechúra;
  • Röntgenové lúče;
  • štúdium urodynamiky;
  • krvný test antigénov špecifických pre prostatu.

Ale pozornosť človeka upozorňuje na signály svojho tela, ktoré pomáhajú predchádzať najhorším následkom.
V skutočnosti terapeutické opatrenia na boj proti benígnej hyperplázii (známe tiež ako adenóm prostaty) sú:

  • medikamentózny (konzervatívny) účinok s použitím spôsobu použitia inhibítorov 5-a-reduktázy a / alebo al-blokátorov v prvom štádiu ochorenia;
  • chirurgický zákrok spojený s odstránením poškodených tkanív tela, pri absencii výsledkov liečby liekmi av neskorších štádiách vzniku lézie.

Dôležitou súčasťou liečby je diéta a normalizácia optimálneho zdravého životného štýlu, ako aj odmietnutie zlých návykov a prísne dodržiavanie pokynov urológa.

V dnešnom svete má každý prístup k internetu, aby sa dozvedel o akejkoľvek chorobe: čo to je, ako sa prejavuje, ako sa s ňou zaobchádza a ako závažné sú dôsledky. V prípade adenómu prostaty sú symptómy a liečba v mnohých zdrojoch opísané dostatočne podrobne a presne, aby poskytli čitateľom všeobecnú predstavu o ochorení. Aby sa však vylúčila pravdepodobnosť "získania" nezvratných zdravotných problémov, komplexné informácie o tejto chorobe by sa mali získať výlučne urologom, ktorý je oboznámený s klinickým obrazom a anamnézou konkrétneho pacienta.

Ako identifikovať prostatitídu alebo adenóm prostaty?

Ako správne identifikovať prostatitídu alebo adenóm prostaty? Veľmi dôležitá otázka v oblasti chorôb prostaty. Zvlášť je to dôležité v prípadoch podozrenia na rakovinu prostaty u mužov.

Prečo a ako sa táto choroba vyvíja?

Rozvoj adenómu prostaty nie je nič iné ako rozšírenie prostaty v jeho veľkosti, orgán, ktorý je prítomný iba u mužov. Inak sa tento typ ochorenia tiež nazýva BPH alebo benígna prostatická hyperplázia.

Čo spôsobuje tvorbu adenómu prostaty?

Jedným z viac preukázaných dôvodov pre takéto poškodenie prostaty u mužov je nerovnováha hladiny hormónov, ktorá sa s vekom pravidelne pozoruje. Toto potvrdzuje definíciu tejto choroby spravidla po 50 rokoch. Existujú aj fakty naznačujúce genetickú predispozíciu k tejto patológii.

Ako sa to vyvíja?

V srdci adenómu prostaty nie je nič ako jej rast, rast tkanív. Výsledkom je, že močový orgán, ktorý sa nachádza veľmi tesne, a to močová trubica, sa postupne prekrýva a lúmen sa zužuje. A preto všetky vzniknuté príznaky rozvoja adenómu prostaty sa vytvárajú v procese presne týchto porúch.

Je dôležité si uvedomiť, že takéto šírenie prostaty sa vôbec netýka normálnych variantov. Tento proces ovplyvňuje stav, ako aj prácu močového mechúra a iných močových orgánov vrátane obličiek. Známe také nebezpečné komplikácie adenómu prostaty, ako je vývoj kameňov v oblasti močového mechúra, chronické zlyhanie obličiek, akútna retencia moču a mnohé ďalšie.

Je tiež dôležité vedieť, že adenóm nemôže spôsobiť rakovinu prostaty, ale môže prispieť k vzniku prostatitídy v dôsledku dlhotrvajúcej stagnácie moču v močovom mechúre.

Ako sa to prejavuje?

Príznaky adenómu prostaty nie sú vždy schopné prejaviť sa vôbec. Môžu rušiť mužov len na určitý čas, a dokonca bez toho, aby išli k lekárovi a terapii, všetko začalo samé. Takéto prípady však nie sú časté. Liečba tejto choroby, rovnako ako všetky štádiá diagnostiky, je nevyhnutná a veľmi dôležitá, aby sa predišlo zhoršeniu sťažností, rozvoju nebezpečných porúch močových orgánov a v dôsledku toho nedostatku účinku farmakoterapie.

Podozrenie na vznik takejto choroby môžete mať za prítomnosti nasledujúcich, nižšie popísaných známok. Ale spoľahlivo vytvoriť adenóm prostaty je možné len pri vykonávaní komplexu špeciálneho výskumu po návšteve lekára.

Aké príznaky sú pre adenóm prostaty stále typické a pacient by mal upozorniť? Treba poznamenať, že všetky sú úzko spojené s rôznymi poruchami močenia:

  1. Časté výlety na toaletu na vyprázdňovanie moču nahromadené z moču
  2. Zvýšená túžba robiť to v noci, táto funkcia sa nazýva noktúria
  3. Oslabenie prúdu uvoľňovalo moč počas močenia
  4. Vývoj niekedy dokonca aj inkontinencia
  5. Pocit, že vyprázdňovanie sa neuskutočnilo úplne

Symptómy BPH v jednotlivých štádiách

Zvyčajne sa rozlišujú tri štádiá tejto choroby prostaty.

Príznaky prvej fázy sú často takmer nemožné odhaliť, pretože veľkosť v tomto štádiu postihnutého orgánu sa mierne zvyšuje, a preto bude klinický obraz fuzzy a niekedy dokonca úplne chýba.

V období druhej etapy tvorby adenómu prostaty sa choroba začína aktívne prejavovať a častejšie sa objavujú všetky vyššie uvedené príznaky.

Počas tretej alebo inej dekompenzovanej fázy, ktorej názov hovorí sám o sebe, je nárast orgánu čo najvýraznejší, nielen močové úrady trpia, ale aj obličky.

Všetky príznaky adenómu prostaty sa vyskytujú postupne. Preto je dôležité, aby ste neodkladali kampaň u svojho lekára, aby bola liečba čo najskôr a najúčinnejšia. Navyše, nielen porážka prostaty spôsobuje takéto príznaky. Existuje celý rad patológií, ktoré tiež ovplyvňujú funkciu obličiek, samotného močového mechúra a môžu sa prejavovať aj v podobnej klinike, napríklad infekčné lézie močového traktu, diabetes mellitus, zhoršená aktivita v srdci, neurologické problémy, rovnako ako nie menej menej ohromujúca patológia rakoviny prostaty.

Ako diagnostikovať adenóm?

Ako správne identifikovať adenóm prostaty? Ako sa jej zamieňať a identifikovať prostatitídu? Ako zistiť a nezamielať príznaky rakoviny prostaty?

Proces diagnostiky akejkoľvek choroby vždy začína identifikáciou takých položiek ako symptómy a sťažnosti pacienta. A proces diagnostiky adenómu prostaty nie je výnimkou. Súčasne je dôležité vykonať externé vyšetrenie plochy projekcie na brušnej stene močového mechúra, aby sa zistilo, či je zväčšená v dôsledku prítomnosti reziduálneho moču.

Ďalšou položkou v diagnostike ochorenia prostaty je proces rektálneho vyšetrenia samotnej prostaty. Počas tohto výskumu je možné odhaliť konzistenciu a veľkosť prostaty u mužov.

Jednou z prvých a veľmi dôležitých diagnostických metód je vykonanie testu moču a jej pestovanie na flóru, aby sa určila možnosť infekcie (najčastejšie je to dôležitý proces určenia prostatitídy). Uistite sa, že ste študovali a biochémia krvi na identifikáciu možnej dysfunkcie obličiek.

Nezáleží na tom, že je potrebné určiť prostatitídu alebo adenóm, ale povinná analýza u pacientov sa považuje za štádium štúdie PSA. Antigén alebo psa špecifický pre prostatu a jeho hladina v krvi je nádorový marker prostatického adenómu. Je však nemožné diagnostikovať ochorenie rakoviny prostaty iba na základe diagnózy samotného testu.

Určenie prostatitídy a ochorenia prostaty sa môže uskutočňovať pomocou takých výskumných metód ako je ultrazvuk, vylučovaciu urografiu, čo pomáha rýchlo identifikovať porušenia pri oddeľovaní moču.

Známky rakovinového procesu

Rakovina prostaty je charakterizovaná malígnymi léziami prostaty, metastázami a progresiou ochorenia s klíčením v okolitých tkanivách. Tento nádor je často schopný identifikovať, kedy je úlohou identifikovať prostatitídu alebo adenóm. Zvyčajne sú pre rakovinu prostaty typické lézie periférneho orgánu a tiež stojí za zmienku, že s ňou súvisia aj všetky symptómy typické pre adenóm prostaty.

Vo veľmi počiatočných štádiách sa patológia často zistí iba počas bežných kontrol a v prípade potreby sa stanoví prostatitída. Často, pokiaľ ide o rakovinu prostaty, stojí za to premýšľať o tom, kedy sa úroveň psa stúpa.

Nasledujúce sťažnosti sú typické pre túto chorobu:

  1. Porušenie močenia formou oslabenia samotného prúdu moču, jeho prerušenia
  2. Nedostatok pocitu dostatočného vyprázdňovania močového mechúra
  3. Známky inkontinencie moču

Je tiež potrebné poznamenať, že nutkanie na močenie je často bolestivé, často pacienti trpia rôznymi zápalmi.

Pri rozširovaní procesu pacientov sa obávajú slabosti, únava, strata hmotnosti, zlá chuť do jedla. Dôležitým príznakom je prítomnosť bolesti v chrbte, v perineu, v oblasti kostí, ktorá je atypická pre adenóm prostaty a je dôležitá pri identifikácii prostatitídy, ako aj v prípadoch podozrenia na rakovinu prostaty.

Ako zistiť, či je nádor malígny?

Diagnóza rakoviny prostaty je veľmi dôležitá a často ťažká etapa pre samotného pacienta. Avšak záleží na výsledku, ktorý liečbu má zvoliť lekár, aby sa čo najviac zachovalo zdravie pacienta.

Rakovina má rovnaké symptómy ako rozvoj adenómu prostaty. Tiež vznikajú a zintenzívňujú sa postupne, ale jednou zo zložiek tejto vážnej choroby je bolesť, ktorá nie je typická pre BPH.

Diagnostika rakovinového procesu v prostatickej žľaze môže byť potvrdená nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Pri digitálnom vyšetrení rektálnej oblasti a detekcii tesnení, kamenných uzlín, presnosť stanovenia tejto diagnózy dosahuje až 50%.
  2. Nemenej dôležité je aj realizácia ultrazvuku, pri ktorom sa v prítomnosti malígneho procesu odhalili veľké ohniskové zmeny.
  3. Tiež povinnou metódou je definovanie takého ukazovateľa ako pes. PSA je analýza na určenie hladiny určitého proteínu v krvi, čo môže naznačovať zvýšenie malígneho poškodenia prostaty. Len výsledok tejto analýzy však nemožno považovať za jediný pravdivý. Ak je vysoká, odporúča sa biopsia.
  4. Biopsia je histologické vyšetrenie tkanív prostaty na možnú identifikáciu a identifikáciu zle diferencovaných buniek v orgáne. Táto metóda diagnostiky sa považuje za najinformatívnejšiu a najpravdepodobnejšiu. A až potom, čo sa dá urobiť a výsledky sa dajú presne diagnostikovať a predpisovať liečbu.

Ako rozpoznať adenóm prostaty

Adenóm prostaty alebo prostaty je najčastejšou chorobou u starších mužov. Fakty ukazujú, že vo veku 40 až 49 rokov u 11% mužov je choroba prítomná a vo veku 80 rokov - najmenej 80% mužov.

Prostála žľaza, mužský orgán, ktorý je tvarovaný ako ľudské srdce, je umiestnený vedľa močového mechúra, kde mu to uretry opúšťa a vykonáva dôležitú sekrečnú funkciu. Tajomstvo vylučované prostatou je jednou z častí spermií.

Nedávno sú ochorenia prostaty významne "mladšie". Vo veku 40-60 rokov je tento orgán rozšírený takmer u všetkých mužov, čoraz častejšie sa nachádza adenóm aj u 30-ročných. Väčšina mužov sa obráti na lekárov, ktorí sa sťažujú na príznaky adenómu prostaty príliš neskoro, keď si všimnú neuspokojivú funkciu močového mechúra. V takýchto prípadoch je vetou zvyčajne operácia na žľaze, čo môže viesť k impotencii a ďalším nepríjemným komplikáciám. Ako rozpoznať adenóm prostaty?

Priebeh ochorenia možno rozdeliť do troch hlavných etáp. V prvej fáze sa stále zachovávajú funkcie močového mechúra, močového traktu a obličiek. Ak budete postupovať včas, táto fáza sa nikdy nevráti do ďalšej, ktorá sa vyznačuje léziami močového systému. V poslednom štádiu ochorenia je prostata už značne zväčšená a zmeny v močovom mechúre sú takmer nezvratné.

Symptómy prvej fázy:

  • recidivujúce poruchy močenia;
  • mierne rozšírenie prostaty;
  • žiadny zvyškový moč.

Symptómy druhej fázy:

  • zvýšené močenie, riedenie prúdom a iné poruchy, ktoré sú čoraz častejšie;
  • jasné rozšírenie prostaty;
  • počiatočné narušenie normálneho odtoku moču.

Symptómy tretej fázy:

  • pretrvávajúca porucha močenia;
  • závažné rozšírenie prostaty;
  • prítomnosť reziduálneho moču najmenej 50 ml;
  • poruchy močového mechúra - stagnácia moču, chronická retencia moču atď.

Ako rozpoznať samotný adenóm prostaty.

Toto ochorenie sa zvyčajne uznáva na základe sťažností, vekových a pacientových analýz. Povaha prúdu moču sa starostlivo skúma v prítomnosti adenómu, je zvyčajne tenká, pomalá, spadne rovná, niekedy sa uvoľňuje po kvapkách.

Pre diagnózu adenómu existuje mnoho moderných metód, napríklad:

  • digitálne rektálne vyšetrenie, ktoré určuje veľkosť, tvar, citlivosť, pohyblivosť, povrchovú štruktúru a konzistenciu rektálnej sliznice;
  • vylučujúca urografia, ktorá umožňuje identifikovať patologické zmeny horných močových ciest. Výsledkom tohto prieskumu je konštrukcia cystogramu - obraz močového mechúra s jeho poruchami, kameňmi a neoplazmi;
  • ultrazvuk - najčastejšie používa metóda, ktorá umožňuje stanoviť veľkosť, konštrukciu a usporiadanie prostaty, rovnako ako množstvo reziduálne moču;
  • Uroflowmetria je metóda určovania tlaku v močovom mechúre.

Klinické príznaky adenómu prostaty teda závisia od progresie ochorenia a prítomnosti rôznych komplikácií. Klinické prejavy adenómu nie vždy zodpovedajú jeho veľkosti, takže je veľmi dôležité podstúpiť pravidelné rutinné vyšetrenia, ktoré umožnia včas diagnostikovať abnormality prostaty a chrániť ich pred možnými vážnymi následkami.

Adenóm prostaty: príznaky a liečba

Adenóm prostaty je benígny rast žľazových štruktúr prostaty, čo má za následok problémy s prietokom moču z močového mechúra.

Súčasne je problém s močením a častými návštevami toalety. Navyše, prúd moču je slabší, možno nedobrovoľný výtok. V neskorších štádiách ochorenia sa vyvíja chronická retencia moču. Vedie k všeobecnej intoxikácii tela a chronickej chorobe obličiek.

Je dôležité konzultovať s lekárom včas na začiatku liečby, pretože ich absencia v počiatočných štádiách, kedy sa problém môže ešte vyriešiť pomocou farmakoterapie, vedie k potrebe chirurgického zákroku, keď patológia prechádza do neskorších štádií vývoja.

dôvody

Príčiny vývoja adenómu prostaty nie sú úplne stanovené. Zistilo sa však, že hlavným faktorom predisponujúcim k tejto patológii je vek človeka. Čím starší dostane, tým vyššia je pravdepodobnosť výskytu tejto choroby.

Po prvé, je spojená s vekom súvisiacimi zmenami v regulačnej funkcii endokrinného systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie sexuálnej sféry. Je pozoruhodné, že prípady vývoja prostatického adenómu neboli zaznamenané u kastrovaných alebo oskoplenných mužov. Je tiež známe, že výskyt patológie nie je ovplyvnený fajčením, sexuálnou orientáciou, sexuálnou aktivitou a inými faktormi.

Adenóm je ochorenie, ktoré sa vyvíja s rastom benígneho nádoru žliaz okolo močovej trubice a nachádza sa v prostatickej močovej trubici pod močovým mechúrom.

U mužov starších ako 50 rokov je pravdepodobnosť vývoja patológie 50%, zatiaľ čo u starších ľudí je ešte vyššia. Pacienti po 70% v 75% prípadov majú túto chorobu.

Aký je rozdiel medzi adenómom prostaty a prostatitis?

Prostatitída a adenóm prostaty sú úplne odlišné koncepty, ktoré však medzi sebou veľa mýlia.

Adenóm prostaty sa nazýva hyperplázia (zväčšenie) tkanív prostaty. Prostatitída je zápalový proces, ktorý postihuje túto žľazu.

Infekcia patogénmi;

Častý alebo veľmi vzácny pohlavie;

Symptómy a prvé príznaky adenómu prostaty

Adenóm prostaty je rovnaký u všetkých pacientov. Hlavné príznaky môžu byť podráždenie alebo obštrukcia.

Pre prvú formu sa vyznačuje zvýšené močenie. Okrem toho pacient trpí častým nutkaním vyprázdňovať močový mechúr, močovú inkontinenciu a noktúru.

Pri obštrukčnom adenóme prostaty sa proces močenia stáva zložitejším a čas vyprázdňovania močového mechúra sa zvyšuje. Okrem toho človek cíti nepohodlie spojené s pocitom neúplného vyprázdňovania MP. Súčasne dochádza k prerušeniu a oslabeniu prúdu moču a napätiu počas močenia.

V modernej urológii je adenóm prostaty rozdelený do troch etáp.

Prvá fáza

V začiatočnej fáze ochorenia sa dynamika močenia mení. Túžby sa stávajú časté, ale zároveň samotný proces sa stáva pomalý, menej intenzívny. Pacient začína cítiť potrebu navštíviť toaletu v noci.

Spravidla v prvom štádiu prostatický adenóm nespôsobuje pocit osobitného nepohodlia u pacienta. Pokiaľ ide o nočné prebudenie, muži často spájajú s vekom súvisiacim nespavosťou.

V priebehu dňa počet úkonov močenia zostáva rovnaký, ale mnohí muži zaznamenali vznik tzv. Čakacej doby. Zvlášť sa vyslovuje ráno.

Postupne sa zvýši počet nutkania na močenie a množstvo uvoľneného moču sa naopak zníži. Potom sa začne objavovať naliehavá potreba vyprázdniť močový mechúr. Treba poznamenať, že ak v prvom štádiu vývinu adenómu prostaty vznikne močový prúd u človeka parabolická krivka, stane sa pomalý a vo vertikálnom páde sa bude líšiť.

Pretože v prvej fáze dochádza k hypertrofii svalov močového mechúra, účinnosť jej vyprázdňovania zostáva rovnaká. Zároveň nezostáva moč v jeho dutine. Funkčný stav obličiek a horných močových ciest sa tiež nemení.

Druhý stupeň (alebo subkompenzovaný stupeň)

Pre druhú fázu vývoja prostaty je adenóm charakterizovaný nárastom veľkosti močového mechúra. Zároveň sa začínajú objavovať dystrofické zmeny vo svojich stenách. Reziduálny moč sa postupne hromadí v močovom mechúre. Najprv je objem 200 ml, ale časom sa zvyšuje.

Počas močenia musí človek napínať brušné svaly, čo spôsobuje prudký nárast intravesikálneho tlaku. Močenie sa v tomto štádiu stáva viacfázovým, prerušovaným a vlnivým.

Po progresii patológie môže dôjsť k zlyhaniu prechodu moču v horných močových cestách. Svaly strácajú elasticitu a močový trakt sa začína rozširovať. V tomto kontexte je zhoršené fungovanie obličiek.

Pacienti začnú mučiť konštantný smäd, polyúria a ďalšie príznaky chronickej choroby obličiek. V prípade porušenia kompenzačného mechanizmu nastane stupeň 3 choroby.

Tretia etapa (dekompenzovaná fáza)

Táto fáza adenómu prostaty je charakterizovaná nárastom pacientovho močového mechúra v dôsledku veľkého množstva moču nahromadeného v ňom. Zistite, že táto odchýlka nie je ťažká. To sa môže vykonať vizuálne alebo počas palpácie.

Horná hranica močového mechúra môže dosiahnuť pupok alebo dosiahnuť vyšší bod. Aj pri intenzívnom tlaku naliehavých svalov je močenie nemožné. V tomto prípade pacient trpí stálou túžbou vyprázdniť močový mechúr. Vzhľadom na to, že to nie je možné, trpí bolesťou v dolnej časti brucha a moč sa vylučuje vo forme kvapiek alebo v malých častiach.

V priebehu času sa zvyšuje nutkanie na močenie a bolesť trochu klesá. Namiesto toho sa začína objavovať takzvaná paradoxná retencia moču. Je charakterizovaná skutočnosťou, že močový mechúr pretečie močom, ale vyniká len vo forme kvapiek.

V poslednom štádiu vývoja ochorenia sa horný močový trakt rozširuje a renálny parenchým sa zhoršuje. Toto zlyhanie sa vyskytuje v dôsledku obštrukcie močového traktu, v dôsledku ktorého zvyšuje tlak v systéme cup-panva.

V tretej etape sa príznaky ESRD zvyšujú a pri absencii včasnej liečby môže dôjsť dokonca k smrteľnému výsledku.

Dôsledky a komplikácie

Keď sa neliečený adenóm prostaty môže vyvinúť komplikácie vo forme:

  1. Akútna retencia moču. Ide o vážnu komplikáciu patológie, ktorá je spojená s neschopnosťou vyprázdniť močový mechúr. Často sa vyskytuje taká odchýlka v štádiu 2-3 vývoja adenómu. Často dochádza k akútnej retencii moču počas hypotermie, nadmernej práce alebo dlhšieho sedenia v sede. Ak chcete opraviť situáciu môže len katetrizácia močového mechúra.
  2. Zápalové procesy - cystitída alebo pyelonefritída. Tieto patológie je možné vyhnúť len vtedy, ak sa adenóm prostaty rýchlo lieči.
  3. Konkrecie v močovom mechúre. V prípade neúplného vyprázdňovania tela sa v ňom začnú tvoriť ložiská nerastov, kamene. Zabrániť ich výskytu je možné len vtedy, ak obnovíte funkciu močovej trubice. Ak sa už vytvorili kameň, uskutoční sa chirurgické ošetrenie prostatického adenómu, počas ktorého sa odstránia aj kamene.
  4. Hematúria - krvné nečistoty v moči. Pri kŕčových žilách krku močového mechúra preniká určité množstvo červených krviniek do moču. Erytrocytúria môže byť makroskopická, v ktorej moč sa stáva červenou a mikroskopicky. V druhom prípade môžu byť červené krvinky v moči zistené iba v laboratórnych testoch. Hematúria vyžaduje ďalšiu diagnostiku zameranú na elimináciu prítomnosti nádorov alebo kameňov v močovom mechúre.

diagnostika

Najprv sa vykoná digitálna prostata, po ktorej sa odoberie škvrna z močovej trubice a vykoná sa aj štúdia tajomstva prostaty. To je nevyhnutné na vylúčenie bakteriálnych komplikácií patológie.

Tiež bez problémov vykonajte:

  1. Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť veľkosť prostaty, na detekciu kameňov a kongestívnych procesov v močovom mechúre. Okrem toho sa určuje množstvo moču zostávajúceho v močovom mechúre, ako aj funkcia kachlí a močového traktu.
  2. Uroflowmetria - postup, počas ktorého sa meria čas vyprázdňovania močového mechúra a prietok moču. Manipulácia sa vykonáva pomocou špeciálneho snímača.
  3. Stanovenie hladiny antigénu špecifického pre prostatu (skrátené PSA). Tento diagnostický postup je nevyhnutný na vylúčenie vývoja rakoviny v tkanivách prostaty. Hodnota indikátorov v normále by nemala prekročiť hodnotu 4 ng / ml krvi. Ak existujú pochybnosti o spoľahlivosti údajov, vykoná sa biopsia prostaty.
  4. Cystografia a vylučujúca urografia. Tieto manipulácie sa však v posledných rokoch vykonávajú menej často kvôli vzniku nových, minimálne invazívnych metód ultrazvukovej diagnostiky.

V niektorých prípadoch sa na rozlíšenie adenómu prostaty od iných patológií s podobnými príznakmi vykoná cystoskopia.

Liečba prostatického adenómu

Liečba adenómu prostaty môže byť konzervatívna aj chirurgická. Výber terapeutickej techniky závisí od štádia patológie:

  1. V prvej fáze vývoja ochorenia sú pacientom predpísané lieky a vyvíja sa spôsob fyzickej aktivity. Súbežne sa robia odporúčania týkajúce sa všeobecného životného štýlu a výživy. Predpoklad - odmietnutie fajčenia a alkoholu, ako aj vylúčenie z ponuky kávy. Výskyt problémov s močením môže vyžadovať dodatočnú transuretrálnu elektrolýzu.
  2. V druhej etape vývoja patológie sa odporúča chirurgické odstránenie adenómu. Používajú sa spravidla minimálne invazívne operatívne prístupy alebo klasické metódy.
  3. Hlavným cieľom liečby tretej etapy adenómu prostaty je zabezpečiť úplný odtok moču a elimináciu príznakov azotemickej intoxikácie. V tejto situácii sa vykonáva perkutánna punkčná nefrostómia, cystostómia alebo iné manipulácie. Potom sa všetky snahy zameriavajú na normalizáciu práce obličiek, pečene, kardiovaskulárneho systému. Iba potom sa zvažuje otázka chirurgického zásahu.

Je to dôležité! Farmakoterapia nemôže úplne vyliečiť túto chorobu. Jeho hlavnou úlohou je spomaliť alebo úplne zastaviť progresiu patologického procesu.

farmaceutické prípravky

V prípade adenómu prostaty používajú:

  1. Alfa-blokátory, ktoré prispievajú k rozšíreniu močovej trubice. To zase zlepšuje tok moču. Aby sa dosiahol stabilný terapeutický účinok, liečba sa má vykonať najmenej šesť mesiacov. Prvé známky pozitívnej dynamiky sú zaznamenané už po 2 až 4 týždňoch od dátumu začiatku užívania liekov. V zásade sú predpisované lieky ako je prazosín (denné dávkovanie od 4 do 5 mg), doxazosín (od 2 do 8 mg denne), Alfuzosin (od 5 do 7,5 mg / deň) atď Ak po 3- 4 mesiace liečby neposkytujú očakávané výsledky, lekár musí skontrolovať liečebný režim.
  2. Inhibítory 5-alfa-reduktázy, ktoré znižujú veľkosť prostaty a zastavujú jej ďalší rast. Lieky v tejto skupine pôsobia priamo na testosterón a transformujú ho na dihydrotestosterón. Finasterid v dávke 5 mg denne alebo Duasterid pomáha vyrovnať sa s patológiou. Tieto lieky nie sú spojené s hormonálnymi receptormi, takže nemajú vedľajšie účinky spojené s hormonálnymi liekmi. Po 3 mesiacoch liečby sa prostata zníži o 20%, po šiestich mesiacoch - o 30%.

Chirurgická liečba

Chirurgia je najúčinnejšou liečbou adenómu prostaty dnes. Chirurgický zákrok je indikovaný vo vývoji komplikácií ochorenia vo forme akútnej retencie moču, poškodenia funkcie obličiek, sekundárnej infekcie atď.

Okrem toho je operácia pridelená pacientom trpiacim subjektívnymi symptómami, ktoré významne znižujú kvalitu života - inkontinenciu, časté nutkanie vyprázdňovať močový mechúr atď. V súčasnej dobe sú najúčinnejšie tieto metódy chirurgickej liečby adenómu prostaty.

Otvorená prostatektómia

Manipulácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Počas operácie sa vykonáva resekcia lalokov prostaty.

Táto chirurgická technika sa uchýlila v prípade, že je ovplyvnená veľká časť prostaty a objem reziduálneho moču je najmenej 150 ml.

Aby sa zabránilo pooperačnej komplikácii, intervencia vo väčšine prípadov sa uskutočňuje v dvoch prístupoch. V prvej fáze sa vykonáva resekcia určitých zón prostaty, po ktorej sa vytvorí píšťalka, cez ktorú moč voľne vstupuje do pisoáru. V druhom štádiu sa úplne obnoví úplný odtok moču.

Transuretrálna resekcia (TUR)

Táto chirurgická metóda na liečbu prostatického adenómu je viac nežiaduca, pretože v priebehu procedúry nie sú pacientovi urobené žiadne rezy. Manipulácia sa vykonáva cez močovú rúru.

Indikácie pre takúto operáciu sú hmotnosť močovej rúry maximálne 60 g a množstvo reziduálnej moče je menšie ako 150 ml. Počas postupu sa odstránia iba určité oblasti prostaty. Potom je pacientovi predpísané lieky, ktoré zabránia jeho opätovnému rastu.

Napriek tomu, že TUR sa považuje za minimálne invazívnu chirurgickú techniku, je pravdepodobnejšie, že otvorená prostatektómia spôsobí pooperačné komplikácie. Preto pacienti môžu mať krvácanie, inkontinenciu moču, sklerózu krčka močového mechúra a ďalšie nepriaznivé účinky takéhoto zásahu.

Transuretrálna mikrovlnná terapia

Podstatou tohto postupu je zavedenie katétra do močovej trubice, cez ktorú sa mikrovlny napájajú. Pod ich vplyvom dochádza k zahrievaniu a koagulácii pankreatického tkaniva.

Táto technika je účinná len pre malé adenómy. Po chirurgickom zákroku sa môže pozorovať mierny opuch, a preto sa zavedie katéter na odstránenie moču do pacienta.

Transuretrálna laserová evaporácia

Katéter sa vloží cez močovod, po ktorom je nádor vystavený laserovému lúču. Pod vplyvom sa začína aktívne vyparovať voda zo zarastených tkanív, v dôsledku čoho zomrú. Z tohto dôvodu je prostata zmenšená.

Transuretrálna laserová odparovanie sa používa iba na rast malých žliaz.

Transuretrálna ablácia ihly

Procedúra sa vykonáva pomocou cystoskopu, ktorým lekár vkladá ihly do tkanív prostaty. Prostredníctvom týchto ihiel sa dodávajú rádiofrekvenčné vlny, v dôsledku ktorých sa nádor zahrieva a zhroutí.

Táto technika sa používa pre malé nádory. Komplikácie môžu byť rovnaké ako pri transuretrálnej mikrovlnnej terapii.

Ultrazvuk zameraný na vysokú intenzitu je postup, pri ktorom sa pomocou špeciálnej sondy vloží malá kamera a prístroj vydávajúci ultrazvukovú vlnu.

Ultrazvuk má tepelný účinok, ktorý ničí abnormálne tkanivá. Po takejto liečbe sa u pacientov môže vyvinúť impotencia (v 1 až 7% prípadov).

Rozptyl balónikov

Balónik sa vloží cez cystoskop do močovej trubice, ktorou sa rozšíri lúmen močovej trubice. Táto technika sa používa na neúčinnosť konzervatívnej liečby patológie, ako aj v prípade nemožnosti vykonať operáciu.

stentu

Metóda je trochu podobná predchádzajúcej metóde, ale v tomto prípade je do uretra, do ktorej je zaistený normálny tok moču, vložený špeciálny stent.

cryolysis

Počas manipulácie sa kvapalný dusík používa na zmrazenie tkanív novotvarov, v dôsledku čoho sú zničené. Aby sa nepoškodili zdravé tkanivá močovej trubice, je v jej zóne umiestnený špeciálny vyhrievací článok.

Embolizácia artérií prostaty

Počas postupu sa používajú malé plastové guľôčky, ktoré sa vložia do tepien prostaty cez špeciálny katéter. Spolu s krvným obehom dosiahnu malé arterioly a tesne ich uzavrú. V dôsledku nedostatku krvného zásobenia sa patologické tkanivá prestávajú rozvíjať a potom zomierajú.

Aké môžu byť dôsledky chirurgického zákroku na adenóm prostaty?

Chirurgická liečba adenómu prostaty môže spôsobiť, že pacient má komplikácie vo forme:

  1. Krvácanie počas operácie. Vyskytujú sa v 2-3% prípadov a sú najvážnejším dôsledkom chirurgickej liečby. Mnohí pacienti potrebujú transfúziu krvi.
  2. Krvácanie po operácii sprevádzané tvorbou krvných zrazenín, ktoré následne narušujú normálny tok moču. Takéto dôsledky je možné odstrániť iba opakovaným zásahom vykonaným endoskopickou alebo laparotomickou metódou.
  3. Stagnácia moču v dôsledku oneskorenia. Na druhej strane sa vyskytuje na pozadí dysfunkcie svalovej vrstvy močového mechúra.
  4. Infekcie močovej sústavy (zápalové procesy v semenníkoch a ich prídavných látkach, prostaty, poháriky obličiek a panvy atď.). Podobné komplikácie sa vyskytujú v 5 až 22% prípadov.
  5. Porušuje proces močenia, vyvoláva ešte väčšie ťažkosti, ako boli pozorované u pacienta. Táto komplikácia je spôsobená abnormálnou excíziou abnormálneho prostatického tkaniva. Tento problém je riešený iba opakovanou resekciou.
  6. Retrográdna ejakulácia, pri ktorej dochádza k problémom s uvoľnením semennej tekutiny v dôsledku jej vstreknutia do močového mechúra.
  7. Erektilná dysfunkcia. Vyskytuje sa u 10% pacientov, ale nie je vždy výsledkom chirurgického zákroku adenómu prostaty.
  8. Zúženie uretrálneho kanála, ktorý sa vyskytuje v 3% prípadov a vyžaduje mikroinvazívnu intervenciu pomocou endoskopických techník.

Pacienti majú extrémne zriedkavé príznaky inkontinencie moču, ktorá môže prechádzať sama od seba. Ale iba ak to bolo spôsobené porušením svalov močového mechúra.

Prognóza a prevencia

Aby sa zabránilo rozvoju adenómu prostaty, odporúčajú sa muži:

  • vyhnúť sa hypodynamii, ktorá vedie k stagnácii krvi v panvových orgánoch;
  • upraviť stravu tak, aby obsahovala ľahko stráviteľné jedlá;
  • vyhnúť sa obezite;
  • odmietajú nosiť tesné džínsy, nohavice a spodné prádlo, ktoré stláčajú pohlavné orgány;
  • vyhnúť sa príležitostnému sexu, aby sa zabránilo rozvoju pohlavne prenosných chorôb;
  • po dosiahnutí veku 40 rokov pravidelne podstupujú profylaktické vyšetrenia urológom a vykonajú krvný test PSA na včasné zistenie a včasné zahájenie liečby adenómu prostaty.

Maximálne obmedzenie používania škodlivých produktov a zahrnutie jedla obohateného rastlinnými vláknami do denného menu významne znižuje riziko vzniku tejto choroby. Je lepšie opustiť silný čaj a kávu v prospech prírodných štiav, čajov alebo odvarov liečivých rastlín - mäta, citrónovníka, harmančeka, ibišteka, okvetných lístkov čaju a pod., pary alebo pečené mäso.

Od okamihu zistenia ochorenia závisí od prognózy na zotavenie. Ak bola patológia zistená v počiatočnom štádiu vývoja a liečba začala okamžite, predpoklady sa považujú za najpriaznivejšie. Ale dramaticky sa zhoršujú, keď ignorujú symptómy a odkladajú návštevu lekára.

V závažných prípadoch dochádza k vzniku CRF, ako aj malignity adenómu, čo vedie k rakovine prostaty. Proces malignity prostaty sa pozoruje v neskorších štádiách ochorenia, rovnako ako ignorovanie odporúčaní pacienta ošetrujúceho lekára o liečbe a prevencii adenómu prostaty.