Search

Spermogram: norma a dekódovanie

Spermogramová analýza je analýza, za ktorú si andrológ priraďuje človeka mužovi. Ak ste dostali odporúčanie a máte záujem o spermogram, fórum o zdraví mužov nebude ťažké. Motilita spermií, počet spermií a iné indikátory sú zdravotné charakteristiky. Mám sa spoliehať na posty členov fóra v zdravotných záležitostiach? Vyhradená pre to, ako sa spermogram vzdáva, fórum môže byť užitočné pri výbere laboratórnej a mužskej zdravotníckej kliniky - predtým, než začnete robiť analýzu, prečítajte si recenzie o vybranom mede. inštitúcií.

Aké ukazovatele by mali obsahovať spermie (norma pre zdravého človeka), prečítajte si ďalej.

Prečo analýza spermií?

Podľa výsledkov spermogramme sa dá posúdiť stav mužského zdravia, identifikovať prostatitída a iné infekčné choroby. Ak sa pokúšate mať dieťa dlhú dobu, ale zďaleka nemôžete, príčiny pomôžu zistiť analýzu ejakulátu pre počet spermií a ďalšie indikátory. S neplodnosťou pomôžu výsledky spermogramu lekárovi predpísať účinnú liečbu.

Spermogram: pravidlá doručenia

Podľa odporúčania Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) by mal byť spermogram urobený masturbáciou a nie prerušovaným pohlavným stykom alebo akýmkoľvek iným spôsobom. Ak chcete prejsť analýzu spermy, v laboratóriu vybavte špeciálne určenú miestnosť. Dvere v ňom sa zatvárajú zvnútra. Aby bolo ľahšie prejsť analýzu ejakulátu, v miestnosti sú časopisy erotického obsahu.

Ak máte priradený spermogram, pravidlá doručenia naznačujú 3-4 dňový tréning:

  • nepijte alkoholické nápoje vrátane piva;
  • nemajú sex;
  • nie navštíviť sauny, kúpele a tiež nehriať horúce kúpele.

Opakované dodávanie spermy zahŕňa zavedenie rovnakých pravidiel.

Ak chcete správne vyhodnotiť výsledky spermy, musíte ju niekoľkokrát preniesť. Ak po prvom odovzdaní spermy lekár povedal, že sperma je zlá, nezúfajte. Ak opätovná analýza spermií môže mať iné charakteristiky. Zmeny v týchto charakteristikách môžu všeobecne ovplyvniť interpretáciu transkriptu spermií.

Čo je retrográdna ejakulácia?

Niekedy sa stáva, že človek cíti orgazmus, ale neexistuje spermie. V skutočnosti sa v močovom mechúre vyskytla ejakulácia. Tento proces sa nazýva retrográdna ejakulácia. V tomto prípade môžete prejsť testom moču, pravdepodobne tam boli spermie.

Analýza spermií: zdravotné podmienky

Na popísanie spermy používajú lekári nasledujúce pojmy:

  • azoospermiu - v ejakuláte sa nenašlo žiadne spermie;
  • akinoseospermia - bunky spermií sú úplne nepohyblivé;
  • antispermové protilátky (ACAT alebo ACA) - protilátky, ktoré telo produkuje proti spermii;
  • astenozoospermia - nedostatočne pohyblivé bunky spermií (kategória

Začali sme sa snažiť o počatie dieťaťa a začali s ním problémy. Nie je to tak, nie je to tak, nekonečné skúšky, testy, môj manžel nemá vôbec žiadne libido, podľa môjho názoru nie, dospeli k záveru, že potrebuje schmartprost - všeobecne namiesto šťastného manželského páru teraz cítim nás ako pár zdravotne postihnutých ľudí dedičných a získaných chorôb. PREČO v akejkoľvek pohrome sú deti narodené tak jednoducho, ale s normálnym príjmom, bez zlých návykov, je to tak ťažké.

Ako urobiť spermogram, čo to je, dekódovanie výsledkov

Spermogram je štúdium ejakulátu, ktorého účelom je posúdiť stav mužského zdravia a schopnosť otehotnieť, ako aj zistiť urologické ochorenia v tele človeka (prostatitída, varikokéla, STI atď.).

Analýza spermií je integrálnym krokom pri plánovaní tehotenstva a vykonáva sa aj v prípadoch neplodného manželstva, keď pár nemôže si predstaviť dieťa aspoň jeden rok.

Rýchlo sa rozvíjajúce technológie asistovanej reprodukcie (IVF, ICSI) aj s najhoršími ukazovateľmi kvality spermií pomáhajú oplodniť vajíčko. Aj keď je príčinou neplodnosti u páru problémy žien, človek tiež potrebuje diagnostikovať ejakuláciu.

Príprava a dodanie spermy

Na dodanie klinickej analýzy ejakulátu existuje niekoľko veľmi dôležitých požiadaviek, ktoré určia výsledok štúdie. Tieto požiadavky zahŕňajú nasledujúce nuansy:

  • Spermia by mala byť zhromažďovaná iba masturbáciou, keďže ejakulát zozbieraný počas pohlavného styku môže obsahovať stopy ženskej vaginálnej mikroflóry. Používanie kondómu je tiež prísne zakázané, pretože sa ošetrujú spermicídnymi látkami, ktoré ovplyvňujú kvalitu spermií. Používanie rôznych mazív a sliniek je tiež zakázané.
  • 2 týždne pred štúdiou má prestať užívať antibiotiká a iné lieky, ktoré môžu ovplyvniť výkon spermií.
  • Odber spermií pre výskum sa najlepšie vykoná v laboratóriu, v ktorom sa uskutoční analýza. Ak sa biomateriál odoberá doma, je povinná osobná hygiena a použitie sterilného plastového kontajnera na prepravu vzoriek. Ejakulát by sa mal zhromažďovať pri izbovej teplote, materiál by sa mal prísne prepravovať pri teplote 37 stupňov (v špeciálnom termostatu alebo tesne pod ramenom), čas od príjmu až po dodanie vzorky do laboratória by nemal presiahnuť 60 minút.
  • Je potrebné pozorovať sexuálnu abstinenciu najmenej 2 dni a nie viac ako týždeň. Najlepšie je obdobie 3-4 dní. Počas tohto obdobia je tiež potrebné upustiť od príjmu alkoholu a termálnych procedúr (sauna, horúci kúpeľ).
  • Aby sa získal spoľahlivý výsledok, spermogram musí byť vykonaný najmenej trikrát, s 10-dňovou prestávkou, pretože spermie má nestále zloženie, ktorého kvalita je ovplyvnená diétami, liekom, psycho-emocionálnymi faktormi, celkovým stavom tela.

Vzhľad spermií - norma a odchýlky

Spermia je produkovaná koordinovanou prácou prostaty, semenníkov a semenných vezikúl a je vylučovaná ejakulátom z močovej trubice.

Normálny vzhľad spermií vyzerá ako napínacia látka svetla (biela), mierne sivá alebo žltastý odtieň, bez silného zápachu, s objemom 2-5 ml, stredná viskozita. Odtieň osiva vo forme mliečnej priehľadnosti dáva spermie. Ak je priehľadnosť nadmerná, znamená to, že počet spermií je výrazne znížený.

Vylučovaná tekutina produkovaná sekréciou prostaty a semenných vezikúl menej ako 1,5 ml sa považuje za odchýlku a znižuje pravdepodobnosť počatia dieťaťa. Navyše znížené množstvo spermií naznačuje prítomnosť patológie vo forme obštrukcie vaskulárnych deferencií, retrográdnej ejakulácie alebo príliš častého sexuálneho kontaktu.

Aká normálna spermia by mala vyzerať

Normálne spermie u zdravých mužov má mierne alkalickú reakciu, kde pH je 7,2-8. Fyziologicky je potrebné neutralizovať slabé kyslé prostredie vagíny, zachovať životaschopnosť spermií a úspešnosť oplodnenia.

Okrem živých spermií (viac ako 20 miliónov v 1 ml) obsahuje spermie enzýmy, vitamíny, minerály, aminokyseliny, fruktózu, kyselinu citrónovú, prostaglandín.

Konzistencia pripomína hlien, ktorý sa po vypustení najprv zmení na želé a potom do pol hodiny zhoršuje a stáva sa transparentným (to je nevyhnutné pre koncepciu).

Normálne spermie by mali byť mierne viskózne. Príliš hrubý ejakulát sa považuje za príčinu neplodnosti. Takýto stav by mal človeka upozorniť a pomôcť jeho liečbe lekárovi (andrologovi, urológu, sexológovi), pretože to naznačuje choroby mužskej reprodukčnej sféry (prostata, vezikulitída, nedostatok enzýmov).

Vôňou má normálny ejakulát mierny odtieň chlóru. Ak je aróma nepríjemná a príliš krutá, môže to byť spôsobené konzumáciou určitých potravín, korenín, alkoholu alebo ochorení močového mechúra.

Kvalita látky vylučovanej mužskými pohlavnými orgánmi, ktorá obsahuje bunky (spermie) potrebné na počatie dieťaťa, závisí od mnohých dôvodov. Je určená špeciálnou štúdiou - spermogram.

Aký farebný ejakulát sa považuje za normálny

Beľuchý odtieň je považovaný za znak zdravého ejakulátu. Ale telo každého človeka je individuálne, takže farba spermií je mierne šedá, rovnako ako svetlo žltá. Všetky ostatné farby sú považované za odchýlky od normálnych hodnôt.

Červenkasté, hnedé, ružové farby tajomstva hovoria o takých patologických ochoreniach, ako sú: traumata pohlavných orgánov, prítomnosť kameňov v prostatickej žľaze a choroba chronickou vesikulitídou. Zmena normálneho odtieňa spermií je dôvodom na vyhľadanie lekárskej starostlivosti. Ale niekedy farba závisí od použitia určitých potravín (repa, granátové jablko), užívanie antibiotík alebo multivitamínov, ktoré môžu prispieť k ľahkému farbeniu spermií v rôznych farebných schémach. Tento stav prechádza nezávisle po ukončení príjmu látky.

Človek by mal byť ostražitý a preskúmaný, ak zistí:

  • zelené alebo špinavé žlté semeno (výskyt genitálnych infekcií);
  • žltý ejakulát s nepríjemným zápachom a bolestivým príznakom počas dôverných vzťahov (dôkaz zápalových procesov);
  • tmavá farba spermií (kamene, zápal panvy).

Farba spermií je tiež ovplyvnená frekvenciou pohlavného styku, dĺžkou trvania sexuálnej abstinencie, traumatickými pokusmi o intímnej aktivite, prítomnosťou urogenitálnych ochorení.

Konzistencia spermií - normálna a abnormálna

Viskozita zdravého ejakulátu je mierna (nie kvapalná a nie silná). Viskozita sa stanovuje meraním dĺžky vlákien spermií, ktoré tečú z hrotu laboratórnej pipety, s normálnymi hodnotami nepresahujúcimi 0,5 cm.

Zvýšená viskozita s predĺžením vlákien hovorí o chronických zápalových procesoch genitálnej sféry.
Variantom normy sa považuje zvýšená viskozita k hustote po dlhšej abstinencii. S normalizáciou dôverných vzťahov sa obnoví konzistencia spermií.

Silný ejakulát znižuje šance na počatie alebo dokonca to nie je možné. Napríklad sperma, ktorá pripomína kaša z hrudiek krupice, sa stáva silnou kvôli lepeniu spermií. Môže sa to vyskytnúť v dôsledku: oslabenia imunitného systému, poškodenia metabolizmu, zníženej produkcie hormónov, zápalu v semenníkoch atď. Anaboliká pomáhajú zahusťovať ejakulát.

Muž, ktorý sa stará o svoje zdravie, by mal viesť zdravý životný štýl, pretože zloženie spermií je negatívne ovplyvnené konzumáciou alkoholu, nikotínu a nepravidelných jedál.

Potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy (mäso, zelenina, ovocie, mlieko, obilniny) pozitívne ovplyvnia objem, farbu, vôňu, pH osiva a motilitu spermií.

Cvičenie, odpočinok a spánok, posilňujte imunitný systém, liečte všetky infekčné ochorenia panvy a pohlavných orgánov včas, vyberajte si sex a používajte kondómy (na ochranu pred genitálnymi infekciami).

Konzistencia a kvalita spermií ovplyvňuje pravidelnosť sexuálneho života. Mal by byť aspoň dvakrát týždenne.

Silný ejakulát sa vyskytuje u mužov, ktorí radi nosia veľmi tesné spodné prádlo, rovnako ako u milovníkov sauny (kvôli prehriatiu semenníkov).

Liečivá konzistencia spermií obnovujú hormonálne lieky, komplexy vitamínov, prostriedky na zlepšenie krvného obehu, ako aj rešpektovanie dňa a odpočinku.

Metódy tradičnej medicíny odporúčajú používať včelárske včelárstvo (drogy Apilak v lekárni), surové semená tekvice, akékoľvek orechy. Záhradné zeleň vo forme petržlenu, zeleru a koriandra môže spôsobiť, že ejakulát je menej hustý.

Ako dešifrovat výsledky spermií?

Spermogram je laboratórna štúdia ejakulátu, ktorá umožňuje posúdiť schopnosť mužských spermií oplodniť ženské vajíčka. Výsledky spermogramov pomáhajú identifikovať neplodnosť u človeka a určiť jeho príčiny. Ako odovzdať analýzu? Je možné výsledok rozlúštiť sami? Aké sú základné normy a ukazovatele štúdie?

Vlastnosti analýzy

Pri vyšetrení ejakulátu má lekár príležitosť posúdiť stupeň mužského zdravia. Navyše, spermogram pomáha identifikovať množstvo ochorení urogenitálneho systému (prostatitída, varikokéla, pohlavne prenosné choroby atď.).

V zásade je predpísaný mužom, ktorí majú podozrenie na neplodnosť. Moderné reprodukčné technológie umožňujú vyriešiť problém aj vtedy, keď je výsledok spermií zle.

Ak má byť analýza čo najpresnejšia, je dôležité, aby sa na ňu náležite pripravila. Pravidlá pre užívanie spermogramu sú nasledovné:

  • Materiál pre výskum je možné zhromažďovať iba masturbáciou, pretože po sexuálnom kontakte v študovanom materiáli môžu byť prvky mikroflóry vagíny.
  • Používanie kondómu je zakázané, pretože výrobok obsahuje umelé mazivo.
  • Najmenej 2 týždne pred zamýšľanou analýzou je zakázané užívať akékoľvek lieky. To platí najmä o antibakteriálnych liečivách, ktoré môžu ovplyvniť dekódovanie analýzy.

Ako sa pripraviť na analýzu povedať urológovi Alexandrovi Zakutskému:

  • Zhromažďovanie materiálu na výskum je možné len v laboratórnych podmienkach. V niektorých prípadoch je dovolené robiť to doma. Avšak v tomto prípade je dôležité dodržiavať hygienické normy a zobrať ejakulát do sterilnej plastovej nádoby. Počas prepravy by kontajner mal mať teplotu približne 37 stupňov. Prípadne ju naložte pod rameno. Doba prepravy by nemala presiahnuť 1 hodinu.
  • V priebehu 3-4 dní pred zhromažďovaním materiálu je dôležité sledovať sexuálnu abstinenciu, odmietnuť návštevu kúpeľa, horúci kúpeľ a používať alkoholické nápoje.

Aby ste mohli argumentovať o presnosti dekódovania semena, musí to byť vykonané aspoň 2-3 krát. Je to spôsobené tým, že zloženie spermií môže byť ovplyvnené mnohými faktormi, ako sú použité lieky, lieky, stresové situácie, vysoká fyzická námaha atď.

Existujú situácie, keď po orgazme sa spermia normálne nevylučuje. Tento stav sa nazýva retrográdna ejakulácia, keď sa ejakulácia vyskytuje v močovom mechúre. V tomto prípade sa v analýze moču môže zistiť spermia.

Zlý výsledok po prvom odovzdaní spermy by sa nemal stať príčinou frustrácie človeka. Ak chcete hovoriť o konkrétnom probléme, analýza by sa mala vykonať najmenej 2-3 krát. Dešifrovaná opätovná štúdia môže byť odlišná.

odrody semena

Existuje niekoľko typov analýz:

  1. Základná línia - vykonávaná v súlade s normami schválenými WHO a pozostávajúca z kľúčových indikátorov.
  2. MAR test. Dekódovanie testu MAP odhaľuje antispermové telieska, ktoré sú schopné zničiť spermie.
  3. Krugerov spermogram je štúdia morfológie spermií.

Čo ukazuje test IDA, hovorí embryológ Tatiana Dubko:

Vedenie troch uvedených testov súčasne sa nazýva rozšírené spermie. Obvykle sa odporúča vykonať v prípade, keď má dekódovanie základného výskumu akékoľvek odchýlky od normy.

Niekedy sú muži predpísané biochemické štúdie ejakulátu (stanovenie hladiny glukozidázy, L-karnitínu, fruktózy a ďalších indikátorov). Posúdiť štruktúru a fungovanie spermií pomocou fázovo kontrastnej štúdie.

Prepis spermií

Dekódovanie analýzy spermií by malo vykonávať lekár na základe noriem a ukazovateľov štúdie.

Použité pojmy

Opis spermií používajú lekári nasledujúce pojmy:

  • Azoospermia - úplná absencia spermií v prezentovanom ejakuláte.
  • Akinoseospermia - vo vzorke sú bunky spermií, ale všetky sú nehybné.
  • Asthenozoospermia - bunky spermií majú zníženú mobilitu.
  • Proti spermií protilátky sú protilátky, ktoré mužské telo produkuje na to, aby neutralizovali sprematozoid.
  • Hemospermia - prítomnosť červených krviniek v prezentovanej vzorke ejakulátu.
  • Leukocytospermia - detekcia prebytku bielych krviniek.
  • Nekrosoospermia - absencia živých spermií v predloženej štúdii so vzorkami.
  • Normozoospermia je identifikácia akejkoľvek abnormality, ktorá môže ovplyvniť možnosť počatia.
  • Normospermia - všetky indikátory uvedené v prepisoch sú v normálnom rozmedzí zdravého stavu.
  • Oligozoospermia - množstvo uvoľnenej spermy nie je dostatočné (pod 2 ml).
  • Teratozoospermia - počet buniek spermií s abnormálnou štruktúrou alebo funkčnosťou v prezentovanom výsledku je príliš vysoký (viac ako polovica).

Štandardy spermií

Pri dešifrovaní analýzy lekár upozorňuje na základné ukazovatele spermy, porovnáva ich s normou.

Tabuľka 1. Normy spermií pre hodnotenie spermy

Tabuľka 2. Normy spermií pre hodnotenie spermií

Funkcia dekódovania spermií

Pri dešifrovaní spermy lekár upozorňuje na množstvo funkcií:

  1. Doba skvapalnenia. Za normálnych podmienok sa zváži, keď doba zriedenia spermií nie je kratšia ako 10 minút a nie viac ako 1 hodina od okamihu ejakulácie, po ktorej je viskózna. V semennej tekutine existujú enzýmy produkované prostatou, ktoré prispievajú k tomuto procesu. Ak po 1 hodine zostane viskozita na počiatočnej úrovni, môže to znamenať problémy s prácou prostaty. Preto bude chemické zloženie ejakulátu nesprávne. To môže ovplyvniť motilitu spermií.
  2. Úroveň kyslosti V ženskej vagíne dominuje kyslé prostredie, ktoré môže nepriaznivo ovplyvniť stav spermií. V dôsledku toho stratia príležitosť oplodniť vajíčko. Aby sperma dokázala urobiť, potrebuje ochranu, ktorú má semenná tekutina. Vďaka jedinečnému zloženiu znižuje kyslé prostredie vagíny a umožňuje spermii dosiahnuť maternicu. Ak je tento indikátor jediný, ktorý nespĺňa normu, táto podmienka sa nepovažuje za patológiu. Ak existujú iné abnormality, môže to znamenať špecifickú diagnózu.
  3. Objem spermií. Normálny je indikátor, ktorý je v rozmedzí od 2 do 6 ml. Ak je tento objem nižší, počet spermií tu bude tiež nižší ako norma. To môže byť príčinou mužskej neplodnosti. Nedostatočný objem ejakulátu tiež nie je schopný chrániť zárodočné bunky pri vstupe do vaginálnej dutiny. Ak počas prvého dodania spermií je objem spermií pod normálnou hodnotou, nie je to dôvod na obavy. V tomto prípade sa odporúča pacientovi opätovné vyšetrenie a porovnanie dekódovania.
  1. Farba spermií. Zvyčajne má semenná tekutina biely a šedý odtieň. Mlieko alebo žltastý odtieň spermií je tiež normálne. Ak je farba ružová alebo dokonca hnedá, môže to byť spôsobené zvýšenou hladinou červených krviniek. V transparentnej sperme nie sú žiadne zárodočné bunky.
  2. Počet leukocytov. Ak ich počet nepresahuje 1 milión v 1 ml, považuje sa za normu. Ak existuje viac, indikuje prítomnosť zápalového procesu na pohlavných orgánoch.
  3. Úroveň RBC. V ich normálnom stave by nemal byť. Môžu sa objaviť ako dôsledok vývoja zápalového procesu, prítomnosti nádoru alebo po poranení. Prítomnosť krvi v sperme naznačuje ochorenie močovej trubice alebo zranenie.
  4. Prítomnosť hlienu. V normálnych spermiách by to nemalo byť. Ak v dekódovaní môžete spozorovať jeho prítomnosť, znamená to prítomnosť zápalového procesu.
  5. Koncentrácia spermií v sperme.

Urológ Sergey Gennadievich Lenkin bude hovoriť o normálnych diagnostických indikátoroch:

  1. Motilita spermií v sperme. Existujú 4 kategórie:
  • Kategória A - bunky spermií sa pohybujú v priamke a prechádzajú okolo 0,025 mm za 1 sekundu. Väčšina týchto buniek je novo vytvorená.
  • Kategória B - pohyb sa vykonáva v priamke, ale pri rýchlosti pod 0,025 mm za 1 sekundu. Takéto bunky sú v spermograme asi 10 až 15%. Stárnu alebo majú štrukturálne poruchy.
  • Kategória C - pohyb sa uskutočňuje v kruhu alebo na jednom mieste. Takéto bunky v dekódovaní budú 5 až 15%.
  • Kategória D - úplne imobilizované spermie. Polovica týchto buniek je stará alebo už mŕtva.

Aj pri dekódovaní normálnych spermií budú detekované bunky všetkých 4 typov. Ak prepisy niekoľkých spermogramov ukazujú prítomnosť nekrozoospermie, potom jediná možnosť, aby sa rodičov stali rodičmi, je umelá inseminácia alebo IVF pomocou darcovských spermií.

  1. Bunková morfológia. Pri dešifrovaní IVF alebo neplodnosti je dôležité určiť počet zárodočných buniek so správnou a abnormálnou štruktúrou. To je možné vykonať ich tónovaním.
  2. Aglutinácia je proces lepenia zárodočných buniek. Príčinou tohto stavu môže byť porušenie imunitného systému alebo prítomnosť zápalového procesu na pohlavných orgánoch.
  3. ASAT je imunoglobulínový proteín, ktorý je produkovaný mužským aj ženským telom. Prítomnosť proteínu pri interpretácii spermií môže spôsobiť mužskú neplodnosť.

Na našich stránkach nájdete online kalkulačku, ktorá vám umožňuje dešifrovať spermogramy:

Abnormality spermií

Normálny spermogram naznačuje prítomnosť aspoň 50% aktívnych zárodočných buniek vo svojom zložení. Dôvody prítomnosti pri dekódovaní veľkého počtu imobilizovaných spermií môžu byť nasledujúce:

  • Prítomnosť ochorení pohlavných orgánov.
  • Pitný alkohol.
  • Fajčenia.
  • Nosenie tesného spodného prádla.
  • Použitie intímnych mazív.
  • Častý stres.
  • Vitamínové nedostatky.

Pri dešifrovaní spermy je dôležité poznať podmienky, za ktorých sa štúdia uskutočnila. Je potrebné poznamenať, že pri zvýšenej telesnej teplote v ejakuláte sa zvyšuje motilita spermií, zatiaľ čo pri izbovej teplote klesá. Preto ak je miestnosť, kde sa uskutočňuje štúdia, teplota je v rozmedzí 10 stupňov, dokonca aj zdravé spermie budú mať malú mobilitu. Aby analýza analýzy bola čo najpresnejšia, v laboratóriách sa používajú špeciálne termostaty, ktoré umožňujú preskúmať materiál za podmienok teploty čo najbližšie k teplotám ľudského tela.

Dôvodom na zníženie počtu zárodočných buniek v ejakuláte môže byť jedna z týchto podmienok:

  1. Poruchy v endokrinnom systéme (dysfunkcia nadobličiek alebo štítnej žľazy, diabetes mellitus, poruchy v systéme hypofýzy-hypotalamus).
  2. Choroby močového systému (kryptorchidizmus, prostatitída, varikokéla atď.).
  3. Zvýšená telesná teplota.

Imunológ Georgy Alexandrovich Ermakov hovorí o príčinách, symptómoch, diagnóze a liečbe varikokély:

  1. Dlhodobé vystavenie účinkom zvýšených teplôt (v dielni atď.).
  2. Porušovanie genetického charakteru (Klinefelterov syndróm atď.).
  3. Účinok toxických látok na telo (alkohol, niektoré lieky, ako napríklad spacie pilulky, steroidy atď.).

Pri určovaní indexu plodnosti venuje lekár zvláštnu pozornosť počtu a motility spermií. Ak sa po dešifrovaní štúdie mužovi diagnostikuje asthenozoospermia, potom sa jeho šanca stať sa otcom je výrazne znížená. Avšak zvýšenie pohyblivosti zárodočných buniek ešte nie je zárukou tehotenstva.

Čo ovplyvňuje kvalitu spermy?

Mnohé faktory môžu ovplyvniť fungovanie mužského reprodukčného systému. Hlavná vec je stres. Treba poznamenať, že pri sledovaní denného režimu, zvyšovaní fyzickej aktivity a minimalizácii vplyvu škodlivých faktorov na telo sa postupne zlepšuje kvalita semennej tekutiny. Lekári to spájajú so schopnosťou ľudského tela uzdravovať sa. Za to odporúčajú:

  • Vyberte pre životné regióny s normálnou environmentálnou situáciou.
  • Dodržujte režim dňa.
  • Prestaňte zlé návyky.
  • Dávajte pozor na kvalitu potravín.
  • Viesť pravidelný aktívny životný štýl a cvičenie.

Dodržiavanie týchto pravidiel pomáha v krátkom čase obnoviť ukazovatele spermií, ktoré by v dekódovaní mohli obsahovať určité odchýlky od normy. Ak príčinou negatívnych zmien spermy bola zmena hormonálneho pozadia človeka, lekár ho predpíše, aby prijal určité lieky, ktoré môžu rýchlo obnoviť situáciu.

Ako zlepšiť výkonnosť?

Ak je index pohyblivosti nižší ako normálny, lekár môže navrhnúť, čo možno urobiť na jeho zlepšenie. Dobrý účinok pochádza z použitia antioxidantov, ktoré sú schopné viazať voľné radikály v tele. Štúdie ukázali, že ak človek pije 1 pohár čerstvo stlačeného ovocného alebo zeleninového džúsu dvakrát denne, potom sa po 3-4 mesiacoch výrazne zlepšia indikátory v dekódovaní spermiogramu.

Nakoniec, aby sa dosiahol dobrý výsledok spermy, lekári odporúčajú mužom, aby úplne prehodnotili svoju stravu. Mal by byť založený na potravinách s vysokým obsahom vitamínov a minerálov. Mala by sa však znížiť počet takýchto výrobkov, ktoré môžu obsahovať toxíny (mäso, ryby, vajcia, káva, údené mäso atď.).

Čo je potrebné urobiť na zlepšenie diagnostického výkonu, povedal urológ Andrej Aleksandrovič Lukin:

Základom stravy by mala byť čerstvá zelenina, ovocie, byliny a mliečne výrobky. Dobrý účinok sa prejavil pravidelnou konzumáciou takýchto výrobkov: ghee, syr, orechy, med, fazuľa, prírodný jogurt, ovocie, zelenina, sušené ovocie, sladké korenie.

Jedným z nevyhnutných pre zdravie mužov je vitamín B11, ktorý je možné získať zo špeciálnych výživových doplnkov, ktoré lekár odporúča použiť. Vždy sú predpísané mužom pred umelou insemináciou alebo IVF, kryokonzerváciou biologického materiálu alebo počas príprav na darcovstvo.

Po tom, čo dostal prepis spermy s neuspokojivými ukazovateľmi, človek musí pochopiť, že to nie vždy znamená poruchu reprodukčného systému a neschopnosť mať deti. Dnes sa medicína naučila úspešne vyriešiť mnohé problémy. Na tento účel lekár predpíše muža hormonálne alebo podporné lieky, ktorých použitie zlepší výkon spermií a zvýši pravdepodobnosť dlho očakávaného tehotenstva.

Spermogram - normy a pravidlá doručovania analýzy, indikátorov a dekódovania

Mužská neplodnosť je príčinou nedostatku potomstva v 40% prípadov neplodného manželstva. Hlavnou metódou, ktorá pomáha diagnostikovať takýto stav, je spermogram. Aký je tento postup? Štúdium ejakulátu alebo semennej tekutiny pomáha lekárovi navrhnúť úlohu mužského faktora v pároch neplodnosti.

Táto analýza ukazuje, ako životaschopné spermie sú, či môžu oplodniť vajíčko. Spermogram je priradený v nasledujúcich situáciách:

  1. Absencia detí od páru, s pravidelným sexuálnym životom počas roka, bez ochrany pred tehotenstvom.
  2. Choroby mužov vedúce k neplodnosti (varikokéla, zápal semenníkov - orchitída, prostatitída, poranenie pohlavných orgánov, hormonálne poruchy).
  3. Ako súčasť programu in vitro fertilizácie alebo umelého oplodnenia, keď sa koncepcia neuskutočňuje v prírodných podmienkach.
  4. Racionálne plánovanie tehotenstva.
  5. Túžba muža zistiť, či môže mať deti.

Prečítajte si príčiny a liečbu mužskej neplodnosti v ďalšom článku.

Metóda analýzy

Príprava na spermu zahŕňa sexuálnu abstinenciu pred prijatím ejakulátu počas 2-3 dní, ale nie viac ako týždeň. Spermia sa produkuje masturbáciou. Táto metóda je viac fyziologická ako prerušený pohlavný styk, čo sa v zriedkavých prípadoch tiež týka. Môžete použiť špeciálny lekársky kondóm, ktorý neobsahuje mazivá a iné chemikálie. Vydáva sa v laboratóriu. Podmienky na získanie semennej tekutiny: možno ju zhromažďovať v laboratóriu, ako aj doma, v známejšom prostredí.

Podmienky dodania materiálu: najneskôr hodinu po zbere musí byť ejakulát dodaný do laboratória na analýzu. Teplota prostredia, v ktorom je v tomto čase, by mala byť blízko k telesnej teplote. Je rozumné používať špeciálny kontajner - termostat. Môžete však použiť prirodzené teplo tela umiestnením nádoby s materiálom získaným v podpazuší.

Ako správne užívať spermie?

Štyri dni pred semenníkom je zakázané používať alkohol, vrátane piva, ako aj tepelné procedúry - návštevy kúpeľov, sauny, horúce kúpele, práca v nepriaznivých podmienkach. Nemôžete si vziať prášky na spanie a sedatíva. Zvyšok človeka by mal viesť normálny život. Po podaní antibiotík (užívanie poslednej pilulky alebo injekcie) trvať najmenej dva týždne. Predpokladá sa, že účinok fluorografie na spermie chýba.

Analýza je pomerne lacná, výsledky sú pripravené za niekoľko dní.

Normálne hodnoty spermií

Spermogram zdravého muža (normy WHO)

V závislosti od veľkosti štúdie sa rozlišujú nasledovné typy spermií:

  • základné, vykonávané v súlade s normami Svetovej zdravotníckej organizácie vrátane všetkých hlavných ukazovateľov;
  • MAR-test, určenie prítomnosti protilátok spermií rôznych tried, ničenie spermií;
  • morfologická analýza alebo spermogram podľa Krugera.

Všetky tieto tri druhy sú spolu rozšíreným spermogramom. Zvyčajne sa priradí v prípade, ak na základni boli zistené akékoľvek zmeny.

V niektorých prípadoch lekár môže predpísať a biochemické štúdium ejakulátu - definícia vo svojom zložení fruktózy, L-karnitínu, zinku a alfa-glukozidázy.

Na posúdenie štruktúry a funkcie spermií sa používa fázovo kontrastná mikroskopia a špeciálne farbivá - hematoxylín, menej často Papanicolaus, Romanovsky-Giemsa, Schorre.

Makroskopické indikátory normy

Spermogramové ukazovatele boli stanovené Svetovou zdravotníckou organizáciou (WHO) v roku 1999. Patria sem nasledujúce položky:

  • získaný objem spermií je väčší ako 2 ml;
  • ihneď po prijatí viskózneho stavu spermií;
  • skvapalnenie nastane po maximálne 30 minútach;
  • viskozita nie väčšia ako 2 cm, t.j. spermia môže byť touto vzdialenosťou roztiahnutá nahor sklenenou tyčou;
  • biela a šedivá farba;
  • zvláštny zápach;
  • pH 7,2 - 8,0, čo ukazuje na alkalickú reakciu spermií;
  • ejakulát je zakalený, avšak hlien nie je v ňom rozpoznaný.

Mikroskopické indikátory normy

Sú to makroskopické indikátory určené počas externého vyšetrenia materiálu. Pomocou mikroskopických metód výskumu určite nasledujúce ukazovatele normálnej spermy:

  • jeden mililiter ejakulátu musí obsahovať 20 miliónov spermií, celkovo prijatý materiál musí obsahovať najmenej 40 miliónov samčích zárodočných buniek;
  • najmenej štvrtina (25%) z nich musí byť aktívna mobilná;
  • fixná sperma by mala byť menšia ako polovica (50% alebo menej);
  • aglutinácia a agregácia (lepenie a tvorba veľkých zoskupení) by sa nemali stanoviť;
  • miera leukocytov - nie viac ako 1 milión;
  • normálne spermie by mali tvoriť viac ako polovicu (50%) všetkých buniek;
  • spermie s normálnou štruktúrou (morfológia) hlavy obvykle tvoria viac ako 30%;
  • v ejakuláte môže byť najviac 2-4% buniek spermatogenézy (nezrelých prekurzorov zárodočných buniek).

Výsledky spermií

Môžu obsahovať pojmy označujúce kvalitu a počet spermií:

  • aspermia: ejakulát chýba (t. j. prázdne misky sa odovzdávajú);
  • oligozoospermia: zníženie počtu buniek o menej ako 20 miliónov v 1 ml ejakulátu;
  • azoospermia: v ejakuláte neboli nájdené spermie;
  • kryptozoospermia: jednorazové spermie zistené po hĺbkovom vyhľadávaní pomocou centrifugácie;
  • asthenozoospermia: bunky spermií sú neaktívne;
  • teratozoospermia: patologické formy spermií.

Ak je zistený zlý spermogram, je potrebné zopakovať analýzu dva týždne po správnej príprave a dodržaní všetkých podmienok dodávky. V prípade pochybností sa štúdia opakuje trikrát a najlepší výsledok sa považuje za spoľahlivý. Zvyčajne sa odporúča vykonať opakované analýzy v rôznych laboratóriách, aby sa vylúčilo subjektívne posúdenie toho istého laboratórneho lekára.

Normy a odchýlky spermií

Vo všeobecnosti sa môžu všetky indikátory spermií po určitom čase zmeniť. Zverejnené porušenia preto nie sú dôvodom panického a neopodstatneného obvinenia partnera.

Nižšie uvádzame hlavné výsledky a príčiny odchýlok od normy.

Prepis spermií

Výsledky vyšetrenia by mal vyšetriť špecialista v kombinácii s inými klinickými údajmi o človeku. Každý pacient má však právo nezávisle preveriť výkonnosť a porovnať ho s odporúčanou sadzbou. Spermologické ukazovatele WHO sú všeobecne akceptované. Zvážte ich podrobnejšie.

  1. Optimálna doba abstinencie je od 2 do 7 dní, ideálne 4 dni. Ak je potrebné opakovať analýzu, obdobie sexuálnej abstinencie by malo byť rovnaké ako pred prvým postupom.
  2. Objem spermií získaných v jednej ejakulácii je od 2 do 5 ml. Ak je objem ejakulátu menej ako 2 ml, nazýva sa to "mikrospermia" a naznačuje nedostatočnú aktivitu prídavných pohlavných žliaz, najmä prostaty. Okrem toho môže mikrospermia spôsobiť retrográdnu ejakuláciu (tok spermií do močového mechúra), zníženie priechodnosti pohlavných orgánov, nedostatočnú rozvoj sexuálnych charakteristík, krátke obdobie abstinencie. Podľa noriem WHO nie je stanovená horná hranica objemovej normy. Niektorí odborníci sa však domnievajú, že ich zvýšenie o viac ako 5 ml môže byť znakom zápalu prostaty alebo semenných vezikúl.
  3. Farba je normálne sivá, ale je tiež prijateľná žltá. Avšak žltkastá farba spermií môže byť známkou žltačky alebo naznačuje príjem určitých vitamínov (najmä vitamínu A) alebo potravy (mrkvová šťava). Vo väčšine prípadov pri vykonávaní stanovenia farby spermogramu - len tradícia.
  4. Index kyslosti by mal byť vyšší ako 7,2. Horná hranica nie je obmedzená, ale mnohí odborníci sa domnievajú, že zníženie pH pod 7,2 a jej zvýšenie o viac ako 7,8 je príznakom zápalu prostaty alebo semenných vezikúl.
  5. Čas, počas ktorého sa sperma stáva tekutou, nesmie byť dlhšia ako 60 minút. Ak ejakulát zostáva viskózny dlhší čas, bráni pohybu spermií, udržuje ich vo vagíne a drasticky znižuje ich hnojenie. Dôvodom pomalého zriedenia ejakulátu je zápal prírodných pohlavných žliaz (prostatitída, vezikuly) alebo nedostatok enzýmu.
  6. Viskozita ejakulátu by mala byť taká, že pri oddelení od pipety dĺžka vlákna nepresiahne 2 cm, po zriedení by táto vzdialenosť nemala presiahnuť 0,5 cm. Zvýšená viskozita znamená výrazný pokles schopnosti hnojenia spermií.
  7. V 1 ml ejakulátu by malo byť viac ako 20 miliónov spermií. Zvýšenie počtu spermií o viac ako 120 miliónov sa nazýva "polyzoospermia". Táto podmienka je sprevádzaná nízkou hnojivosťou a je často nahradená znížením ich počtu. Polyzoospermia vyžaduje pozorovanie a opakované analýzy. Príčiny tohto ochorenia sú endokrinné poruchy, obehové poruchy pohlavných orgánov, vplyv toxínov alebo žiarenia, zápal a menej často imunitná patológia.
  8. Celkový počet spermií je 40 miliónov alebo viac a predstavuje počet buniek v 1 ml násobený objemom ejakulátu. Extrémne normálne čísla sú 40 až 600 miliónov. Dôvody zmeny tohto indikátora sú rovnaké ako v predchádzajúcom odseku.
  9. Motilita spermií sa odhaduje na základe rýchlosti a smeru ich pohybu. Existujú 4 skupiny: A - aktívne, pohybujúce sa rovno, B - s nízkou pohyblivosťou, pohyblivé rovno, C - s nízkou pohyblivosťou a nepravidelnými pohybmi, D - nepracujúce pohyby. Normálne hodinu po ejakulácii tvorí skupina A viac ako štvrtinu všetkých buniek alebo skupina A a B - viac ako polovica. Povolený obsah skupín C a D nie je väčší ako 20%. Príčiny astenozoospermie nie sú úplne jasné. Predpokladá sa, že to môže byť spôsobené pôsobením toxínov alebo žiarenia, zápalu, porúch imunity, zlých podmienok prostredia. Táto porucha sa vyskytuje aj v pracovných horúcich predajniach, kúpeľoch, kuchároch a iných osobách, ktoré pracujú pri zvýšených teplotách okolia. V roku 2010 bolo zrušené rozdelenie do štyroch skupín, namiesto toho sa používajú také charakteristiky ako "s progresívnym pohybom", "s ne-progresívnym pohybom", "bez pohybu".
  10. Obsah štrukturálne normálnych spermií schopných oplodnenia by mal byť aspoň 15%. Posúdenie štruktúry (morfológia) je subjektívne, jednotné normy pre tento ukazovateľ spermy sa nevyvinuli. Zvyčajne sú spermiami oválne bunky s pohyblivými chvostmi. Pri posudzovaní morfológie podľa Krugera sa určuje chyba hlavy alebo iná patológia hlavy (príliš veľká alebo malá, vidlicovitá, hruškovitá) alebo zmeny v krku. Normálne sa bunky spermií tvoria od 40 do 60% všetkých buniek, ale toto číslo silne závisí od metódy rozmazania. Teratospermia - stav, keď sú normálne bunky menšie ako 20%. Často ide o dočasný stav, ktorý sa vyskytuje pri pôsobení stresu, toxínov. Zlá morfológia sa v mnohých prípadoch pozoruje u obyvateľov priemyselných miest so zlou environmentálnou situáciou.
  11. Obsah živých spermií v ejakuláte musí byť najmenej 50%. Zníženie tohto ukazovateľa sa nazýva "nekrospermia". Niekedy je to dočasné, vyskytuje sa pri pôsobení toxínov, infekčných chorôb alebo stresu. Trvalá nekrospermia je dôkazom závažných porúch tvorby spermií.
  12. V každom teste sa zistili nezrelé zárodočné bunky (bunky spermatogenézy). Zvýšenie o viac ako 2% môže hovoriť o sekrečnej forme neplodnosti. K tomuto dátumu sa hodnota tohto parametra znížila.
  13. Aglutinácia v spermograme alebo spojenie spermií medzi sebou by nemali chýbať. Toto je zriedkavý výskyt imunitných porúch. Agregácia je tvorba komplexov nielen zo spermie, ale aj z iných prvkov (leukocyty, erytrocyty). Vyskytuje sa vďaka lepiacim prvkom s hlienom a nemá žiadnu diagnostickú hodnotu. Aglutinácia je často znakom prítomnosti protilátok proti spermiám. Tieto látky sa produkujú v tele človeka a ženy a môžu spôsobiť imunitnú sterilitu (takzvanú nezlučiteľnosť partnerov). Antispermové protilátky sa môžu stanoviť imunochemickou metódou (test MAR).
  14. Leukocyty v ejakuláte sú vždy k dispozícii, ale nemal by existovať viac ako jeden milión (3 - 4 v dohľade). Zvýšené leukocyty na spermograme sú znakom zápalu pohlavných orgánov (prostatitída, orchitída, vesikulitída, uretritída a iné).
  15. Červené krvinky v ejakuláte by sa nemali detegovať. Krv v sperme sa môže objaviť v nádoroch močového mechúra, urolitiáza. Táto funkcia si vyžaduje veľkú pozornosť.
  16. Neprítomnosť teliesok amyloidu naznačuje mierny pokles funkcie prostaty. Lecitínové zrná tiež charakterizujú funkciu prostaty, ich absencia naznačuje akékoľvek porušenia.
  17. Sliz môže byť obsiahnutý v malých množstvách. Zvýšený hlien je znakom zápalu v pohlavných orgánoch.
  18. Okrúhle bunky - všetky bunkové prvky, ktoré nie sú spermiami, to znamená, že nie sú flagely. Jedná sa o bielych krviniek a nezrelých buniek spermatogenézy. Hodnotenie tohto parametra nemá žiadnu nezávislú diagnostickú hodnotu. Ak sú iba okrúhle bunky reprezentované leukocytmi a nie sú žiadne nezrelé bunky, môže to znamenať obštrukčnú azoospermiu (absencia spermií v dôsledku obštrukcie pohlavných orgánov).

Štúdium ejakulátu sa niekedy produkuje pomocou špeciálnych analyzátorov. Je to však plné chýb. Vždy je výhodné, ak mikroskopická analýza vykoná kvalifikovaný technik a nie stroj.

Treba tiež poznamenať, že neexistuje jediný indikátor spermy, ktorý by absolútne presvedčil absolútnu neplodnosť alebo naopak dokonalé zdravie človeka (prečítajte si tu ďalšie typy diagnostiky neplodnosti). Analýzu všetkých uvedených ukazovateľov môže vykonať iba skúsený lekár, ktorý zohľadňuje mnoho ďalších faktorov.

Prečo sa zníži počet spermií?

Hlavné príčiny poklesu počtu spermií v ejakuláte:

  • endokrinné poruchy (diabetes mellitus, dysfunkcia nadobličiek a štítnej žľazy, hypoplázia gonád, porucha regulácie hypotalamo-hypofýzy);
  • ochorenia močových orgánov (varikokéla, orchitída, prostatitída, poranenie pohlavných orgánov, kryptorchidizmus);
  • genetické poruchy (napríklad Klinefelterov syndróm);
  • účinok toxínov (alkohol, steroidy, hypnotiká);
  • horúčkový stav;
  • vysoká vonkajšia teplota.

Prečo sa pohyblivosť spermií znižuje?

Hlavné príčiny nízkej pohyblivosti spermií:

  • nosenie pevného plátna;
  • fajčenie a alkoholizmus;
  • beri-beri;
  • stres;
  • použitie mazív;
  • sedavá práca;
  • elektromagnetické vlny a ionizujúce žiarenie;
  • antibiotická liečba.

Ako zlepšiť spermogram

Zlepšenie kvality spermy je možné s nasledujúcimi odporúčaniami:

  • neprehrievajte;
  • eliminovať účinok toxínov (nikotín, alkohol, drogy atď.);
  • dodržiavať režim dňa, úplne dostať dosť spánku;
  • jesť správne;
  • zabezpečiť normálny rytmus sexuálneho života pre každého človeka;
  • zapojiť sa do fyzickej terapie vrátane cvičení pre brušné svaly a panvové dno;
  • efektívne liečiť urologické a endokrinné ochorenia;
  • o predpisovaní liekov na zlepšenie spermogramov (biostimulanty, vitamíny a iné).

V strave bude užitočné zahrnúť orechy, banány, avokádo, paradajky, jablká, granátové jablko, tekvicové semená, špargľa.

Často, na zlepšenie kvality spermií, lekári odporúčajú, aby muži užívali dietetické doplnky, napríklad Spermaktin alebo Speman. Obsahujú aminokyseliny a vitamíny vrátane karnitínu. Takéto doplnky sa používajú na prípravu fertilizácie in vitro na liečenie ťažkej oligoasthenozoospermie. Zlepšujú výkon spermií používaných na darovanie alebo kryokonzerváciu (zmrazenie).

Nepodceňujte taký faktor, ako je frekvencia sexuálnych činov. Malo by stačiť pre každý konkrétny pár, nemusíte "šetriť" spermie. V tomto prípade sa pravdepodobnosť koncepcie zvyšuje aj pri nedostatočných údajoch o sperme.

Štandardy spermií

štandardy:

Objem najmenej 2 ml

Farba bielo-šedá

Doba skvapalnenia 10-40 minút

pH 7,2 - 7,8

Počet spermií v 1 ml 20-120 miliónov

Počet spermií v ejakuláte 40 - 500 miliónov

Aktívne mobilné (kategória A) najmenej 25%

Slabo mobilný (kategória B) A + B nie menej ako 50%

Postupne sa pohybujúci (kategória C) C + D najviac 50%

Bez pohybu (kategória D) Abnormálne spermie Nie viac ako 50%

Počet okrúhlych buniek Nie viac ako 5 miliónov

Spermaglutinácia č

Leukocyty Do 3-5

Podmienky na definovanie:

Normospermia - všetky vlastnosti ejakulátu sú normálne, normálne spermie.
Normosaospermia - všetky charakteristiky spojené s fertilitou spermií sú normálne, ale odchýlky, ktoré neovplyvňujú neplodnosť, sú prípustné (zvýšený obsah zaoblených buniek, abnormálne pH, abnormálna viskozita alebo netesnosť ejakulátu).
Oligospermia - nedostatočný objem ejakulátu (menej ako 2 ml).
Oligozoospermia - nedostatočné množstvo spermií (koncentrácia menej ako 20 miliónov / ml).
Asthenozoospermia - nedostatočná pohyblivosť spermií (a schopnosť oplodnenia.

5. pH (pomer kladných a záporných iónov) - 7,2 - 7,8. Zníženie alebo významné zvýšenie pH indikuje zápalový proces v prostatickej žľaze alebo semenných vezikuloch.

6. Doba skvapalnenia (čas skvapalnenia spermií na normálne) do 60 minút. Zvýšenie periódy skvapalňovania naznačuje predĺžený zápalový proces v prostatickej žľaze alebo semenných vezikulách; možno o patológii enzýmového systému prostaty alebo semenných vezikúl.

7. Flóra. V normálnej sperme by mali úplne chýbať akékoľvek mikroorganizmy.
Prítomnosť mikróbov v sperme naznačuje prítomnosť zápalového procesu v mužských pohlavných orgánoch.

8. Bechterové kryštály - jeden v prípravku, ich počet sa zvyšuje s azoospermiou.

9. Epitelové bunky močovej trubice - jediné v prípravku.
Keď sa uretritída nachádza epitelium navicular fossa močovej trubice.

10. Epitelové bunky prostaty - jediné v prípravku.
Môže sa objaviť v chronickej prostatitíde.

11. Erytrocyty zvyčajne chýbajú. Prítomnosť erytrocytov naznačuje traumu, prostaty, zriedka v nádoroch alebo zápalových ochoreniach prostaty (kaliculitída) alebo semenných vezikúl.

12. Epitelové bunky - zvyčajne malé množstvo.
Keď sa uretritída môže objaviť vo veľkom množstve viacvrstvového epitelu navicular fossa močovej trubice.

13. Lecitínové jadrá (lipoidné telá) - veľa.
Lipoidné telieska - vylučuje sekréciu prostaty. Pri chronickej prostatitíde sa ich počet znižuje.

14. Leukocyty (bielych krviniek) - jednorazové v prípravku (1 - 10 miliónov / ml v ejakuláte).
Počet leukocytov v zornom poli sa zvyšuje na 100 a pri zápalových ochoreniach príslušných genitálnych žliaz.

15. Amyloidné telieska - zvyčajne nie. Vyzerajú so stagnáciou v prostatickej žľaze.

16. Spermatogenéza buniek - nie viac ako 10% z celkového počtu.
Ide o epiteliálne bunky semenných kanálkov - spermatocyty, spermatidy a spermatogóniu. V patologických podmienkach tieto bunky chýbajú alebo sa ich počet dramaticky zvyšuje. Významný počet buniek spermatogenézy (epiteliálna desquamácia) sa vyskytuje v sekrečnej forme neplodnosti.

17. Sliz - chýba.
Hlien je obsiahnutý v tajnosti prostaty, čo môže naznačovať zápal prostaty. Prítomnosť hlienu sťažuje pohyb spermií.

18. Aglutinácia - v nome nie je aglutinácia spermií.
Aglutinácia je lepenie spermií spoločne, čo zasahuje do ich pohybu dopredu. V sperme nome majú negatívny elektrický náboj, v dôsledku čoho nedochádza ku kolízii a lepeniu spermií. Posun pH na kyselú stranu znižuje elektrický náboj spermií a spôsobuje ich aglutináciu. Tento jav sa často vyskytuje pri zápalových ochoreniach urogenitálnej oblasti so zmenou pH, akumuláciou kyseliny mliečnej.
Existuje 4 stupne agregácie. Slabé (+) - jednotlivé spermie navzájom spojené. Medium (++) - 50% buniek spermií sa prilepí spolu s hlavami. Silné (+++) - 50% spermií je spojených s hlavami a chvostmi. Hromadné (++++) - takmer všetky spermie sú navzájom spojené.
Pravá aglutinácia je zriedkavá a indikuje poruchu v imunitnom systéme. Autoimunizácia tela antigénmi testikulárneho pôvodu (zvyčajne menej ako 10%).

19. Agregácia - zvyčajne nie.
Agregácia - tvorba "výstupov" spermií, ktoré vznikajú počas zápalových a imunitných patologických procesov.

20. Indikátor Farris je 200.
Tento integrálny indikátor charakterizuje počet pohyblivých spermií.

21. Koncentrácia - 60 - 120 ml / ml. Počet spermií v 1 ml.
Oligozoospermia - zníženie počtu spermií menej ako 60 miliónov (podľa WHO štandardov menej ako 20 miliónov / ml). Oligozoospermia 1 stupeň 60 - 40 mln / ml, 2 ° 40 - 20 mln / ml, 3 ° - menej ako 20 mln / ml. Počet spermií sa znižuje s poruchami endokrinného systému, obehovými poruchami v miešku, toxickým alebo radiačným poškodením semenníka, zápalovými ochoreniami a poruchami imunity.
Zvýšenie počtu spermií viac ako 120 miliónov / ml - polyzoospermia charakterizuje spermie s nízkou hnojivosťou, s hrubými dedičnými ochoreniami, endokrinopatiami.

22. Celkový počet spermií - 150 miliónov alebo viac, je počet spermií v 1 ml násobku objemu spermií.

23 - 25. Aktívna sperma motility - 75 - 80%.
Rýchlosť spermií - 3 ml / min. Pravdepodobnosť oplodnenia sa znižuje so znížením počtu pohyblivých spermií.
Znížená mobilita sa nazýva asthenozoospermia. Príčiny astenozoospermie nie sú úplne známe. Asthenozoospermia môže byť výsledkom toxických, radiačných, imunologických alebo zápalových účinkov. Asthenozoospermia sa často pozoruje u ľudí, ktorí pracujú pri zvýšených teplotách (kuchár, sprievodca) alebo u ľudí, ktorí chcú navštíviť saunu a vypaľovať kúpele.
Čím dlhšia je životnosť spermií (zvyčajne až 20 hodín), tým vyššia je ich schopnosť oplodnenia. Na určenie trvania pohybu spermií a určenie indexu ich prežitia sa počet pohyblivých spermií počíta po 3, 6 a 24 hodinách. Za normálnych okolností po 3 hodinách klesá počet pohyblivých spermií o 7%, po 6 hodinách o 15%, po 24 hodinách sa v každom druhom mužovi stále pohybuje iba 10% spermií. Čím hlbšia je porážka spermatogenézy, tým kratšie trvanie pohybu spermií.

26. Morfologicky normálne - 80% alebo viac.
Morfológia - obsah ejakulátu spermií s normálnou štruktúrou a schopnosťou hnojenia.
Vyhodnotenie morfológie je jedným z najsubšiejších a nejednoznačných ukazovateľov spermy. Spermia, v ktorej je zvýšený počet abnormálnych buniek spermií zväčšený, sa nazýva teratozoospermia. Teratozoospermia sa vyskytuje s toxickými a stresovými účinkami po infekciách v ranom detstve (infekčná parotitída).

28. Žiť - percento pohyblivých spermií.

Možnosti ejakulovať.

Nižšie sú uvedené výrazy, ktoré označujú patologický proces v sperme a môžu byť prítomné v lekárskych správach.

Normospermia - všetky indikátory spermií sú normálne, koncepcia sa vyskytne v normálnych podmienkach, ak sa tak nestane, potom je dôvodom pre ženu.

Normozoospermia - všetky indikátory spermií sú normálne, ale existujú malé odchýlky, ktoré neovplyvňujú plodnosť (zvýšený obsah kruhových buniek, zmeny pH alebo viskozity, nerudenie ejakulátu). Dokonca zdravá žena by mala otehotnieť od takého človeka.

Oligospermia - nedostatočný objem spermií - menej ako 2 ml.

Oligozoospermia - nedostatočné množstvo spermií - menej ako 20 miliónov / ml alebo 40 miliónov v celom ejakuláte.

Astenozoospermia - menej ako 50% spermií má progresívny pohyb vpred (kategória A a B alebo menej ako 25% spermatozoidov kategórie A, stanovených 60 minút po ejakulácii).

Nekrospermia - všetky spermie sú mŕtve.

Teratozoospermia - menej ako 50% spermií s normálnou morfológiou

Oligoastenoteratozoospermia - kombinácia 3 variantov odchýlok.

Polyzoospermia - počet spermií viac ako 200 mln / ml.

Azoospermia - absencia spermií v ejakuláte, ale prítomnosť buniek spermatogenézy je možná.

Aspermia - absencia spermií a spermatogenéza.

Ako sa pripraviť na dodávku spermií?

Počas 5 - 7 dní sexuálnej abstinencie. Používanie alkoholických nápojov, ťažká fyzická práca, prehrievanie (návšteva saunov, horúce kúpele) je v týchto dňoch zakázané. Pri opakovanej sperme sa odporúča striktne dodržiavať obdobie abstinencie.