Tsiprinol 500 - inštrukcie + analógy + recenzie lieku

Ziprinol je antimikrobiálne liečivo so širokým spektrom účinku, monofluorínovaná fluórochinolón II. Generácia.

Účinnou farmaceutickou látkou je ciprofloxacín. Táto látka má silný baktericídny účinok.

Antibiotickej inhibuje enzým dôležité patogény - topoizomerázy, čo vedie k prerušeniu replikácie DNA, biosyntéza kyseliny deoxyribonukleovej, stabilitu membrány a delenie suspenzie buniek a ďalších životne dôležitých procesov. Cyprinol ovplyvňuje mikrobiálne kultúry v latentnej fáze.

Cyprinol: pokyny na použitie tabliet 500 mg

Pri požití sa účinná látka rýchlo vstrebáva z tráviacich orgánov. Jedlo spomaľuje vstrebávanie. Biologická dostupnosť Ziprinolu presahuje 80%. Cmax sa dosahuje v priemere za 70-80 minút. Väzba plazmatických bielkovín je 30%.

Cyprinol je distribuovaný v tkanivách dýchacích ciest, tráviacich orgánov, spinálnej, semennej a synoviálnej tekutiny, tukového tkaniva, zápalového exsudátu a žlče. Antibiotikum pôsobí na bunkovú úroveň: preniká do neutrofilných granulocytov a mononukleárnych fagocytov.

Táto vlastnosť pomáha v boji proti cudzím látkam lokalizovaným v bunkách. Koncentrácia liekov v polymorfonukleárnych krvných leukocytoch je 2 až 7 krát vyššia ako v plazme. Metabolizmus sa vyskytuje v pečeni. Tsiprinol prechádza placentou a materským mliekom. Farmakokinetické údaje pre deti sú obmedzené.

Fotka Tsiprinol 250 mg

Tsiprinol: je to stále antibiotikum alebo nie?

Existuje každý dôvod domnievať sa, že Ziprinol je antibiotikum: patrí do skupiny fluórochinolónov (chinolónov), ktoré majú výraznú antimikrobiálnu aktivitu. V širokej miere sa používajú v lekárskej praxi od polovice minulého storočia ako širokospektrálna droga. V poslednej dobe sú fluorochinolóny najrýchlejšie rastúcou skupinou antimikrobiálnych látok.

Podľa mechanizmu antimikrobiálneho účinku, farmakológie a farmakokinetiky a indikácií sú podobné klasickým antimikrobiálnym liekom. Hlavné rozdiely sú v chemickej štruktúre a pôvode. Na rozdiel od iných antibiotík sú citlivé na fluorochinolóny i multirezistentné kmene.

Prvým liekom chinolónu bola kyselina nalidixová, syntetizovaná v šesťdesiatych rokoch. Vo svojich farmakokinetických vlastnostiach je nižší ako veľa moderných liekov. Skutočným prielom v medicíne bola výroba nových účinných zlúčenín obsahujúcich atóm fluóru (F), ktorý nazývali "fluórchinolóny".

Dnes sa fluorochinolóny klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

• podľa generácií (od I do IV);
• počtom atómov fluóru (F);
• tiež rozlišovali dýchacie a fluórované chlórové fluórochinolóny.

Čo pomáha tabletkám Tsiprinol?

Tsiprinol zastavuje infekciu vyvolanú citlivými mikroorganizmami. Patria medzi ne:

• gram-pozitívne aeróby: antraxový bacil, enterocokus fekálne, stafylokoky;
• Gramatické vône Enterobacter kloaka, Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, baktérie Morgan gonokok, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescenčné Áno, Serratia martsestsen;
• anaerobes: mobilunkus, peptostreptokokki, propionibakteri akné;
• iné patogény: chlamydophilus pneumonia, mycoplasma hominis, pneumónia mykoplazmy.

Treba mať na pamäti, že niektoré z vyššie uvedených typov získavajú odpor. Odolnosť voči cipranolu je charakteristická pre nasledujúce patogény:

• aktinomycéty;
• listeria monocytogenes;
• mycoplasma genitalium;
• stenotrophomonas maltofilia;
• ureaplasma ureality;
• Enterococcus fetium.

Zloženie Ziprinolu a dávkovanie

* (x2) - dvakrát denne

Trvanie liečby je určené závažnosťou ochorenia. Tsipranol trvá ďalšie tri dni po zmiznutí symptómov, čo prispieva ku konsolidácii terapeutického účinku. Pri nedostatku funkcie pečene sa štandardná denná dávka zníži o polovicu.

Ziprinol sa vyrába vo forme tabliet (v jednom balení 10 kusov a návodom na použitie), filmom obalené (250 mg, 500 mg a 750 mg); žltozelený roztok na infúznu terapiu a koncentrát (v ampuliach).

Ciprinol obsahuje monohydrát ciprofloxacíniumchloridu a pomocné zložky.

Indikácie používania lieku

Infekcie, ktorých patogény sú patogény, ktoré sú citlivé na toto antibiotikum:

• respiračný trakt: zápal pľúc (s výnimkou zápalu spôsobeného Streptococcus pneumoniae), akútna a chronická bronchitída, cystická fibróza (vyvolaná gramovými mikroorganizmami, najmä modrý bacil);
• ENT-orgány: zápal mandlí, zápal stredného ucha, mastoiditída;
• močový systém: nekomplikované a komplikované infekcie močových ciest;
• reprodukčný systém a panvové orgány: epididymitída, prostatitída, zápal vajíčkovodov, endometritída, zápal vaječníkov a panvovej peritonitídy, kvapavka, chancroid;
• orgány lokalizované intraperitoneálne: akútna peritonitída, cholecystitída, angiocholitída (ako zložka komplexnej terapie);
• bakteriálna etiológia hnačka: salmonelóza, yersinióza, enteritida, enterická kolitída spôsobená yersinia, shigellóza, horúčka brušnej;
• kožné a neepiteliálne extrakeletálne tkanivá: infikované rany, vredy, vonkajšia zápcha stredného ucha, post-traumatické infekcie rany);
• muskuloskeletálny systém: purulentné poškodenie kostí, infekčná artritída;
• profylaxiu a terapiu malígneho karbunku;
• prof-ka a terapia infekcií u pacientov so zníženou imunitou počas liečby imunosupresívami.

kontraindikácie

Ziprinol nie je predpísaný v detstve a dospievaní, rovnako ako tehotné a dojčiace ženy. Antibiotikum je kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

• pseudomembranózna kolitída (len na infúznu terapiu);
• precitlivenosť na ciprofloxacín;
• Nedostatok G-6-FDG (len pre infúznu terapiu);
• súčasné použitie s niektorými centrálne pôsobiacimi svalovými relaxanciami vedie k významnému zníženiu krvného tlaku;
• renálna dysfunkcia.

Odborníci s opatrnosťou predpísajú starších pacientov s tsiprinolom, epileptiká, osoby trpiace duševnými poruchami, ako aj pacientov s mozgovou príhodou v anamnéze.

Liečba sa má uskutočňovať pod dohľadom lekára, ak je k dispozícii
generalizované kŕče, zlyhanie pečene,
mozgová artérioskleróza, lézie periartikulárnom mäkkých tkanív, ventrikulárna tachykardia, vrodeným syndrómom predlžovanie QT interval, myasthenia gravis, patológie sínusový rytmus Poruchy vody - elektrolytickej rovnováhy (pri nízkej koncentrácii draslíka a horčíka v krvi).

Pokiaľ ide o liekové interakcie, nebezpečenstvo je kombináciou s nasledujúcimi farmakologickými skupinami:

Tento zoznam zahŕňa antidepresíva, napríklad Intriv, neuroleptiká, napríklad klozapín a olanzain, 1,3-dimetylxantín, kofeín, Requip Modoutab. Synergizmus sa pozoruje, keď sa používa spolu s antibiotikami vrátane ß-laktámov.

Možné vedľajšie účinky

Zoznam nežiaducich liekových reakcií vyvíjajúcich sa na pozadí terapie antibiotikami zahŕňa:

• infekčné a parazitárne ochorenia: pseudomembranózna kolitída. hubová superinfekcia (kandidóza);
• lieky zo strany obehových a lymfatických systémov: zvýšenie počtu eozinofilov, anémia, zníženie obsahu granulocytov v krvi, plastická anémia kostnej drene, potlačenie funkcií kostnej drene;
• liek zo strany lymfatických orgánov a imunitného systému: angioedém, alergické reakcie, anafylaxia;
• Lieky metabolických procesov a výživy: poruchy príjmu potravy, zvýšenie a zníženie obsahu glukózy;
• duševné poruchy: silné emocionálne vzrušenie, úzkosť, dezorientácia, depresívne stavy, halucinóza, nočné obavy, psychóza;
• Poruchy nervového systému: nespavosť, vertigo, necitlivosť, skreslenie citlivosti, chvenie, ataxia, anosmia, hyperestézia, zvýšený intrakraniálny tlak, polyneuropatia;
• zmysly zo zmyslov: farebná slepota, tinitus, ototoxická strata sluchu;
• liek zo srdca a krvných ciev: zvýšenie srdcovej frekvencie, ventrikulárna tachykardia, zvýšenie lumen ciev, pokles krvného tlaku, artritída;
• nar-iya z dýchacích orgánov: zúženie priedušiek;
• liek zo strany tráviaceho traktu: dyspeptické príznaky, zvýšená tvorba plynu, pankreatitída;
• lieky zo strany hepatobiliárneho systému: zvýšenie koncentrácie bilirubínu, hladina pečeňových enzýmov;
• lieky na koži a podkožné tkanivá: vyrážka, horúčka žihľavy, zvýšená citlivosť tela na ultrafialové žiarenie, akútna epidermálna nekrolýza, pustulárny exantém;
• liek na strane pohybového systému: bolesť v kĺboch, hypertonicita svalových buniek, svalový kŕč, znížená svalová sila, tendinóza;
• liek zo strany močového systému: prítomnosť červených krviniek v moči, diatéza soľného roztoku;
• reakcie v mieste vpichu: opuch, nadmerné potenie;
• zmeny parametrov biochemickej analýzy krvi: zvýšená aktivita amylázy a INR (u jedincov užívajúcich antagonisty phylloquinonu).

Možné NLR sú uvedené v zostupnej frekvencii výskytu.

Analogy Tsiprinol

Quintor je silný, ale zároveň málo toxický liek. Zmení morfologickú štruktúru patogénnych mikroorganizmov a ovplyvňuje ich populáciu. Priraďte imunodeficientné podmienky. Ovplyvňuje patogény, ktoré sú v kľudovej fáze. Výrobná krajina: India.

Digran ovplyvňuje DNA patogénov a pozastavuje reprodukciu. Huby, vírusy a niektoré anaeróby majú imunitu. Liečivo vyrába farmaceutickú spoločnosť Ranbaxy Laboratories Limited. Výrobná krajina: India.

Ciprolet inhibuje reprodukčné funkcie mikrobiálnej DNA, spôsobuje výrazné morfologické zmeny plazmatickej membrány a bunkovej steny. Indická droga vyrába spoločnosť Dr. Reddy's Laboratories.

Tsiprobay pozastavuje reprodukciu zástupcov voliteľnej flóry. Je účinná proti gramnegatívnym a grampozitívnym patogénom vrátane aeróbnych mikroorganizmov. Zabíja kmene, ktoré produkujú beta-laktamázu.

Tacip je gyráza inhibujúca derivát chinolónu. Spôsobuje smrť bakteriálnej bunky. Na gram + mikroorganizmy pôsobí iba v čase delenia. Baktérie nevytvárajú enzýmy, ktoré by mohli toto antibakteriálne činidlo inaktivovať, takže sa len veľmi zriedka vyvinula rezistencia. Tata India Pharma dodáva farmaceutický trh HealthCare.

Tseprova inhibuje syntézu bakteriálnej deoxyribonukleovej kyseliny. Vysoká aktivita proti gram flóry. Kmene rezistentné na meticilín sú citlivé. Vyrába nadnárodná farmaceutická spoločnosť Lupine Limited.

Ciprobid (od 310 do 434 strán) A Tsiploks (od 310 do 434 p.) Sú tiež analógy Ciprinolu.

Ziprinol - inštrukcie a recenzie liekov

Moderná medicína nie je kompletná bez použitia liekov patriacich do skupiny antibakteriálnych liekov. Široko sa používajú pri liečbe infekčných zápalových ochorení v dôsledku ich antibakteriálneho účinku a ich schopnosti potlačovať patogénnu mikroflóru. Jedným z týchto liekov so širokým rozsahom účinku je Ziprinol. Je predpísaný na liečbu dospelých a detí vo forme tabliet, roztok na infúznu liečbu.

Návod na použitie Ziprinol

Liečba sa používa na pľúcne a dlhotrvajúce infekcie s komplikáciami, na profylaktické a terapeutické účinky na telo u pacientov so zníženým imunitným stavom. V súvislosti s pôvodcami syfilisov, vírusových a plesňových infekcií nie je náprava účinná. Dávka závisí od charakteristík ochorenia, od miesta infekcie, od celkového stavu, od veku a hmotnosti pacienta. Vo forme piluliek sa liek užíva pol hodinu pred jedlom a pitie 1/2 šálky tekutiny.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Ziprinol je dostupný v niekoľkých dávkových formách: vo forme tabliet, infúzneho roztoku, koncentrátu na prípravu roztoku na infúzie. Tablety s 250 a 500 mg bielej farby zaobleného tvaru sú pokryté filmovým krytom, 10 kusov balených v blistroch, balených v kartónovej škatuli. 750 mg tablety bielej farby sú vo forme oválneho materiálu, usporiadané v blistroch po 10 kusoch a lepenkové balenia obsahujúce 10, 20 tabliet (1 a 2 blistre).

ciprofloxacín (hydrochlorid monohydrát)

Ďalšie látky: karboxymetylškrob sodný, koloidný bezvodý oxid kremičitý, sodná soľ kroskarmelózy, magnéziumstearát, povidón, MCC

filmová vrstva: hypromelóza, propylénglykol, mastenec, oxid titaničitý

Koncentrát na prípravu infúzneho roztoku má priehľadný, bezfarebný alebo zelenožltý odtieň bez mechanických nečistôt. Kartónové balenie obsahuje 5 ampuliek s objemom 10 ml v tvarovaných bunkách.

Koncentrát na infúzny roztok

ciprofloxacín (vo forme laktátu)

Ďalšie látky: kyselina mliečna, kyselina chlorovodíková, edetát dvojsodný, voda na injekciu

Roztok na intravenóznu infúziu sa predáva v injekčných liekovkách obsahujúcich 50, 100 a 200 ml číreho nažltlého nažltlého obsahu. Každá fľaša je balená v samostatnej kartónovej krabici.

Infúzny roztok

ciprofloxacín (vo forme laktátu)

Ďalšie látky: laktát sodný, chlorid sodný, kyselina chlorovodíková, voda d / a

Farmakologický účinok

Tsiprinol, patriaci do skupiny fluórchinolónov, má výrazný baktericídny účinok. Chemická látka ciprofloxacín, ktorá má terapeutický účinok, ovplyvňuje aktívne rastúce mikroorganizmy a tie, ktoré sú v pokoji. Inhibuje kľúčový bakteriálny bunkový enzým zapojený do biosyntézy bielkovín. Rovnomerne rozložené v tkanivách a telových tekutinách, perorálne použitie sa rýchlo vstrebáva cez tráviaci trakt. Reprodukcia bakteriálnych buniek sa zastaví, nakoniec zomrú.

Ziprinol je antibiotikum alebo nie

Antibiotikum Tsiprinol neexistuje, liek je antibakteriálna chemoterapia. Skupina antibiotík sa zvyčajne označuje ako liečivá, čiastočne alebo úplne syntetizované živými mikroorganizmami. Semi-syntetické, syntetické antimikrobiálne látky a lieky na rastlinnej alebo živočíšnej báze môžu ovplyvniť patogénnu mikroflóru. Na rozdiel od prírodných antibiotík je ciprofloxacín syntetickou látkou odvodenou od chinolónov.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Prijímací prostriedok nevyvoláva odolnosť tela voči iným antibiotikám. Vysoká účinnosť bola zaznamenaná vo vzťahu k baktériám rezistentným voči látkam aminoglykozidových skupín, penicilínom, cefalosporínom, tetracyklínom. Ako alternatívna náhrada väčšiny antibiotík, liek Ziprinol inhibuje rast gram-negatívnych a grampozitívnych aeróbnych baktérií:

1. Enterobacteria (Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp.).
2. Gram-negatívne baktérie (Neisseria spp., Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus spp., Campylobacter jejuni.).
3. Intracelulárne patogény (Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis).
4. Staphylococcus a Streptococcus.

Biologická dostupnosť terapeutického činidla je 50 až 85%, v pečeni sa metabolizuje 15 až 30% látky. Perorálne podávanie zabezpečuje dosiahnutie najvyššej sérovej koncentrácie v priebehu 1,5 hodiny. Prevažne sa hromadí v pľúcach, obličkách, pečeni, maternici, prostatických tkanivách, vajíčkoch a vaječníkoch. Dostáva sa do kostí, kože, svalov, pleury, lymfy, cerebrospinálnej tekutiny. Vylučuje sa obličkami (50-70%), črevách (15-30%). Polčas rozpadu trvá až 5 hodín.

Indikácie pre použitie Ziprinol

Široké spektrum ochorení, pre ktoré je predpisovaný Ziprinol, je veľmi rozšírené. Liečba sa vykonáva s infekciami a zápalmi spôsobenými mikroorganizmami citlivými na ciprofloxacín. Indikácie liekov môžu byť tieto ochorenia:

• respiračný systém - zápal pľúc, bronchitída, cystická fibróza;
• infekcie v oblasti otorinolaryngológie - otitis, sinusitída;
• močový systém - cystitída, pyelonefritída;
• PID (zápalové ochorenie panvy) - prostatitída, salpingitída, endometritída, kapavka, chlamydia;
• infekcia kože, mäkkých tkanív - vredy, rany, abscesy;
• muskuloskeletálny systém - osteomyelitída, septická artritída;
• brušné orgány - cholecystitída, salmonella, cholera, hnačka cestujúcich;
• prevencia infekcie počas chirurgickej liečby;
• poškodenie pľúc spórami antraxu.

Dávkovanie a podávanie

Dávka ciprofloxacínu, trvanie liečby závisí od stavu pacienta, diagnózy, formy ochorenia. Hlavný chod trvá od týždňa do 10 dní, po normalizácii teploty pokračuje liečba ďalšími 3 dňami. Priemerná dávka pre vnútorné použitie je 0,25 g 2-3 krát denne, s komplikáciami 0,5 - 0,75 g dvakrát. Funkčné poškodenie obličiek môže slúžiť ako indikácia na zníženie dávky lieku. Ziprinol sa užíva na prázdny žalúdok, prehĺta pilulku celú, umyje ju vodou a udržuje požadovaný interval.

Tablety Tsiprinol

Perorálne podanie Ziprinolu je možné s nekomplikovanými zápalovými léziami tela s ťažkými infekciami. Pri liečbe je dôležité dodržiavať odporúčané dávkovacie režimy:

• Pri nekomplikovaných infekciách močových ciest sa užívajú 250 mg s komplikáciami 500 mg dvakrát denne v priebehu 3 až 10 dní.
• Pri prostatitíde v chronickej forme je predpísaná dvakrát dávka 500 mg po dobu 4 týždňov.
• Pri infekciách a zápaloch dýchacieho systému - od 250 do 750 mg dvakrát denne, berúc do úvahy závažnosť ochorenia.
• Pri akútnej kvapavke sa odporúča jednorazová dávka od 250 do 500 mg a pri súčasnom poškodení gonokokovej infekcie chlamýdiou a mykoplazmou 750 mg s 12-hodinovým intervalom od 7 do 10 dní.
• Pri infekciách brušnej dutiny sa osteomyelitída - 750 mg dvakrát denne až do 2 mesiacov.
• Pri infekcii Staphylococcus aureus GIT - 750 mg každých 12 hodín od 1 do 4 týždňov.
• Pri liečbe infekcie Pseudomonas sa u detí s cystickou fibrózou pľúc odporúča dávka 20 mg / kg telesnej hmotnosti dvakrát denne (ale celkovo nie viac ako 1500 mg). Liečba trvá 10-14 dní.
• Pre prevenciu infekcií v oblasti chirurgického zákroku - od 500 do 750 mg pred operáciou.
• Na liečbu antraxu sa dospelým predpisuje 500 mg lieku dvakrát denne, deti rýchlosťou 15 mg na kg telesnej hmotnosti dvakrát denne s priebehom až 60 dní.

Úvodná infúzia

Liečivo sa podáva intravenózne krátkou infúziou trvajúcou až 60 minút. Doba aplikácie trvá od 3 do 14 dní, s nástupom zlepšenia perorálneho podávania lieku pacientom. Maximálna dávka Ciprinolu denne je 1200 mg. Infúzna liečba liekom je predpísaná v nasledujúcich dávkach:

• infekcie močom - dvakrát denne, 200 mg;
• chronické infekcie, bakteriálna prostatitída, ťažké infekcie (pneumónia, osteomyelitída) - dvakrát denne, 400 mg každý deň;
• respiračné infekcie - 400 mg dvakrát denne, s ťažkými infekciami a patogén Streptococcus pneumoniae - trikrát denne;
• infekcia kože a mäkkých tkanív, kostí a kĺbov - 2-3 krát denne, 400 mg;
• akútna kvapavka - jednorazová injekcia 100 mg intravenózne;
• chirurgická intervencia (na prevenciu infekcie) - 200-400 mg intravenózne pred chirurgickým zákrokom;
• antrax - 400 mg Ziprinolu až 3-krát denne počas 7-10 dní.

Špeciálne pokyny

Počas obdobia liečby je nevyhnutné dodržiavať odporúčania ošetrujúceho lekára a dávku lieku neprekročiť. Je dôležité obmedziť pobyt na slnku, aby sa zabránilo užívaniu alkoholu, aby sa udržala normálna diuréza na pitie dostatočnej tekutiny. Závažná dlhodobá hnačka môže naznačovať pseudomembranóznu kolitídu, čo je indikáciou na ukončenie liečby. Je potrebné obmedziť fyzické aktivity, pri vedení vozidla a činnosti, ktoré si vyžadujú pozornosť a rýchlosť reakcie.

Počas tehotenstva

Liečba Ciprinolom počas tehotenstva sa neodporúča. Podľa údajov o liečbe ciprofloxacínu u tehotných žien nie sú v dôsledku toxicity žiadne malformácie novorodencov a popôrodných prejavov. Podľa niektorých hlásení nástroj môže vyvolať zmenu tkaniva kĺbovej chrupavky plodu / novorodenca. V prípade použitia lieku u tehotných žien by mali byť dodržané všetky odporúčania lekára.

V detstve

Liečba infekčných chorôb u detí je predpisovaná len odborníkom v oblasti pediatrie. Pri funkčných poruchách pečene a obličiek v tejto vekovej skupine treba venovať pozornosť štúdiám v tomto smere, ktoré neboli vykonané. Hlavné indikácie užívania lieku pred dosiahnutím veku 18 rokov sú:

• liečba antraxom;
• Komplikácie infekcie Pseudomonas aeruginosa u detí s cystickou fibrózou pľúc.

Lieková interakcia

Mal by brať do úvahy vzájomný vplyv liekov so súčasným používaním. Pri užívaní liekov sa môžu vyskytnúť nežiaduce dôsledky:

• didanozín (znižuje absorpciu ciprofloxacínu);
• tizanidín (zvyšuje riziko prudkého poklesu krvného tlaku a ospalosti);
• nesteroidné protizápalové lieky (môžu vyvolať vývoj záchvatov);
• antacidá a prípravky obsahujúce ióny hliníka, zinku, vápnika, železa alebo horčíka (zníženie absorpcie ciprofloxacínu);
• cyklosporín (vykazuje výrazný nefrotoxický účinok);
• glukokortikosteroidy (zvýšenie pravdepodobnosti prasknutia šliach);
• antimikrobiálne lieky (zvýšenie účinku lieku).

Vedľajšie účinky

Fluorchinolónová skupina liekov je lepšie tolerovaná než veľa antibakteriálnych látok. Nežiaduce reakcie z telesných systémov v dôsledku liečby môžu byť občas pozorované z tráviaceho, kardiovaskulárneho, močového, muskuloskeletálneho, centrálneho a periférneho nervového systému tela. Pri vedľajších účinkoch je potrebné dávať pozor:

• nevoľnosť, hnačka, vracanie, anorexia, žltačka, hepatitída, hepatonekróza;
• vertigo (závrat), bolesť hlavy, kŕče, tremor, halucinácie, depresia, migréna;
• poruchy srdcového rytmu, hypotenzia, mdloby, "prepláchnutie" krvi do tváre;
• hemolytická anémia, leukocytóza, trombocytóza;
• hematúria, kryštalúria, glomerulonefritída, dysuria, albuminúria, krvácanie do uretrálneho kanála, intersticiálna nefritída;
• artralgia, artritída, tendovaginitída, pretrhnutie šľachy, opuch v oblasti kĺbu;
• všeobecná nevoľnosť, superinfekcia (drozd, pseudomembranózna kolitída);
• hypoprotrombinémia, hyperkreatininémia, hyperbilirubinémia, hyperurikémia, hyperglykémia;
• alergie, žihľavka, pľuzgiere, krvácanie, opuch tváre alebo hrtanu, vaskulitída, anafylaktický šok.

predávkovať

Neboli identifikované žiadne prípady predávkovania. Možné symptómy predávkovania môžu byť nasledovné: nauzea, reflex gag, zhoršený pohyb čriev, bolesť hlavy, závrat, tremor, halucinácie a záchvaty. Keď otravy liekmi vyžadujú symptomatickú liečbu, výplach žalúdka, absorpcia sorbentov (smekta, atoxyl, aktívny uhlík), vracanie a laxatíva, ktoré zabezpečujú tok tekutiny do tela. Tieto opatrenia pomôžu znížiť koncentráciu účinnej látky v krvi a urýchliť jej odstránenie z tela.

kontraindikácie

Precitlivenosť na fluorochinolóny je hlavnou kontraindikáciou pre vymenovanie agens. Aby sa vylúčili nepriaznivé účinky na telo, liek by sa nemal používať v niektorých prípadoch:

• precitlivenosť na liek;
• tehotenstvo, laktácia;
• vek detí (s výnimkou komplikácií spôsobených Pseudomonas aeruginosa, liečba antraxu v pľúcnej forme);
• súbežné podávanie tizanidínu kvôli riziku prudkého poklesu krvného tlaku;
• ateroskleróza krvných ciev a poškodenie krvného obehu mozgu, epilepsia, funkčné abnormality pečene a obličiek, nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy, liečba glukokortikosteroidmi.

Podmienky predaja a skladovania

Implementácia drogy sa vykonáva prostredníctvom siete lekární, je potrebný predpis. Uchovávajte lieky mimo dosahu detí, mimo dosahu slnečného žiarenia, pri teplote nepresahujúcej 25 ° C. Po piatich rokoch musí byť výrobok zlikvidovaný.

analógy

Existujú lieky s podobným účinkom. Ich zloženie môže zahŕňať aj ciprofloxacín a iné látky súvisiace s fluórochinolónmi. Je možné prenášať do analógov:

• Tsiprovin - používa sa na liečbu chorôb dýchacích ciest, močových ciest, infekčných lézií panvových orgánov, kožných infekcií a gastrointestinálneho traktu.
• Ciprrosan - súčasť ciprofloxacínu spôsobuje smrť mikroorganizmov, bojuje proti rôznym infekciám organizmu.
• Očné kvapky Ciprolon - ciprofloxacín používané v oftalmológii na liečbu infekčných ochorení oka.
• Cipropan je antibakteriálny liek série fluorochinolónov. Je indikovaný na infekcie a zápaly spôsobené organizmami citlivými na liek.
• Tsiprokvin - prostriedok rozšíreného použitia na báze ciprofloxacínu, je dostupný v rôznych dávkových formách.
• Tariferid - liek založený na ofloxacine, ktorý patrí do skupiny fluórochinolónov, má antimikrobiálny, baktericídny účinok.
• Cifloks je vysoko účinný liek proti väčšine infekčných patogénov založených na ciprofloxacíne.
• Perth - aktívna zložka Pefloxacin pôsobí v mnohých baktériách a mikroorganizmoch.
• Renor - je vo forme kvapiek na uši a oči, tablety na interné použitie. Vďaka svojmu zloženiu norfloxacín pomáha v boji proti infekciám, baktériám a mikróbom.

Cena Tsiprinola

V lekárňach v Moskve sa liekovú tabletku v dávke 500 mg dá získať na lekársky predpis. Náklady na liek sa v priemere pohybujú okolo 100 rubľov. Cena lieku je ovplyvnená miestom a pomerom lekárne k určitej sieti:

Ziprinol - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (tablety 250 mg, 500 mg a 750 mg, ampulky na injekciu a infúziu, CP) lieku na liečbu infekcií u dospelých, detí a počas tehotenstva. Zloženie a alkohol

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Tsiprinol. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov, špecialistov na používanie antibiotika Ziprinol v ich praxi. Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca v abstraktnom prípade nemusel uviesť. Analógy Tsiprinolu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu infekčných ochorení u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Tsiprinol je širokospektrálne antimikrobiálne liečivo zo skupiny fluórochinolónov. Baktericídny účinok. Inhibuje enzým DNA s enzýmami baktérií, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu replikácie DNA a syntéze bakteriálnych bunkových proteínov. Ciprofloxacín pôsobí ako na reprodukčné mikroorganizmy, tak na mikroorganizmy, ktoré sú v kľudovej fáze.

Liečivo je účinné proti gramnegatívnym baktériám: Escherichia coli (E. coli), Salmonella spp. (salmonella), Shigella spp. (Shigella), Citrobacter spp., Klebsiella spp. (Klebsiella), Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia Alveo, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; intracelulárne mikroorganizmy: Legionella pneumophila (legionella), Brucella spp., Chlamydia trachomatis (chlamydia), Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis (mycobacterium), Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellula; Grampozitívne baktérie: Streptococcus spp. (vrátane Streptococcus pyogenes (Streptococcus), Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (vrátane Staphylococcus aureus (Staphylococcus), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Väčšina stafylokokov rezistentných na meticilín je tiež rezistentná voči ciprofloxacínu.

Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis sú mierne citlivé na liečivo.

Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum (Ureaplasma), Clostridium difficile, Nocardia asteroides sú rezistentné na liečivo.

Účinok lieku na Treponema pallidum (treponema) nie je dobre pochopený.

Pri užívaní lieku Tsiprinol nedochádza k rozvoju paralelnej rezistencie voči iným antibiotikám, ktoré nepatria do skupiny inhibítorov gyrázy, čo je veľmi účinné proti baktériám, ktoré sú rezistentné na aminoglykozidy, penicilíny, cefalosporíny, tetracyklíny.

štruktúra

Ciprofloxacín + excipienty.

farmakokinetika

Po užití lieku sa ziprinol rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Príjem potravy spomaľuje vstrebávanie, ale neovplyvňuje biologickú dostupnosť. Biologická dostupnosť sa pohybuje od 50% do 85%. Ciprofloxacín je dobre distribuovaný v tkanivách a telesných tekutinách, s vysokými koncentráciami v žlči, pľúcach, obličkách, pečeni, žlčníku, maternici, semennej tekutine, tkanive prostaty, mandlích, endometriách, vajíčkach a vaječníkoch. Koncentrácia ciprofloxacínu v týchto tkanivách je vyššia ako v sére. Ciprofloxacín dobre preniká do očných tekutín, kostí, bronchiálnych sekrétov, slín, kože, svalov, pleury, peritonea a lymfy. V mozkomíšnej mokrej tekutine preniká v malom množstve, koncentrácia ciprofloxacínu v nezápalových mozgových membránach je 6-10% v sére, v prípade zápalu - 14-37%. Koncentrácia ciprofloxacínu v neutrofiloch je 2 až 7-krát vyššia ako v sére. Preniká do placentárnej bariéry.

Biotransformuje sa v pečeni (15 - 30%) s tvorbou neaktívnych metabolitov (dietylciploxacín, sulfocyrofloxacín, oxykrofloxacín, formylcyrofloxacín). Vylučuje sa hlavne močom (50-70%); 15-30% - s výkalmi.

svedectvo

Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené citlivými mikroorganizmami, vrátane:

• respiračný trakt: pneumónia (s výnimkou pneumokokovej pneumónie), akútna bronchitída a exacerbácia chronickej bronchitídy, bronchiektázia, cystická fibróza (ak je pôvodcom gramnegatívnych baktérií, najmä Pseudomonas aeruginosa);
• ucha, nosa a hrdla (tonzilitída, tonzilitída, akútna zápal stredného ucha, sínusitída, mastoiditída);
• obličkové a močové cesty (nekomplikované a komplikované infekcie dolného a horného močového traktu (uretritída, cystitída, pyelonefritída));
• panvové orgány a pohlavné orgány (epididymitída, prostatitída, salpingitída, endometritída, ooporitída, tubulárny absces a pelvioperitonitída, kapavka, mäkký chancre, chlamydia);
• brušné orgány (intraperitoneálny absces, cholecystitída, cholangitída (v kombinácii s metronidazolom alebo klindamycínom);
• infekčná hnačka (salmonelóza, campylobakterióza, yersinióza, shigellóza, cholera, horúčka týfusu, cestovateľská hnačka, bakteriokarrier Salmonella typhi);
• koža a mäkké tkanivá (infikované vredy, infikované rany, abscesy, celulitída, infekcie ušného kanála, infikované popáleniny);
• muskuloskeletálny systém (osteomyelitída, septická artritída);
• prevencia a liečba pľúcneho antraxu;
• prevenciu a liečbu infekcií u pacientov so zníženou imunitou (počas liečby imunosupresívami).

Formy uvoľnenia

250 mg, 500 mg a 750 mg obalených tabliet.

Infúzny roztok a koncentrát na prípravu infúzneho roztoku (výstreky v ampuliach na injekciu).

Tablety s predĺženým pôsobením, potiahnuté (Tsiprinol SR).

Pokyny na použitie a dávkovanie

Dávkovací režim sa stanovuje individuálne v závislosti od miesta a závažnosti infekcie, stavu tela, veku, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek pacienta.

V prípade nekomplikovaných ochorení obličiek a močových ciest je liek predpísaný 250 mg dvakrát denne, s komplikovaným 500-750 mg dvakrát denne.

Pri chorobách dolných dýchacích ciest - 250 mg dvakrát denne, vo vážnych prípadoch 500 - 750 mg dvakrát denne.

Pri liečbe kapavenia je liek predpísaný jedenkrát v dávke 250 až 500 mg.

Pri enteritide, kolitíde, ťažkom priebehu, gynekologických infekciách, prostatitíde, osteomyelitíde - 500 - 750 mg dvakrát denne.

Na liečbu hnačky - 250 mg dvakrát denne.

Na prevenciu chirurgických infekcií - 500 - 750 mg každý druhý deň.

Trvanie liečby závisí od závažnosti ochorenia.

Tablety sa majú užívať na prázdny žalúdok a pitie veľkého množstva tekutín.

Možno intravenózne liečivo. Dávka lieku Tsiprinol sa určuje v závislosti od závažnosti ochorenia, typu infekcie, stavu tela, veku, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek pacienta.

Priemerná odporúčaná jednorazová dávka je 200 mg (u závažných infekcií 400 mg), frekvencia podávania je 2 krát denne. trvanie liečby je v prípade potreby dlhšie ako 1-2 týždne.

Liečivo môže byť podávané intravenózne v prúde, ale výhodnejšie je intravenózne kvapkanie (vo forme kvapkadla) počas 30 minút (200 mg) a 60 minút (400 mg).

Pri akútnej kvapavke sa podáva 100 mg liečiva raz.

Na prevenciu pooperačných infekcií sa 200 až 400 mg tsiprinolu injektuje 30-60 minút pred operáciou.

Tablety s predĺženým uvoľňovaním

Priraďte 1 denne denne po jedle. Tablety sa majú prehltnúť celé, bez žuvania a umývania s dostatočným množstvom tekutiny.

Dávka lieku Ciprinol CP závisí od závažnosti ochorenia, typu infekcie, stavu tela, veku, telesnej hmotnosti a funkcie obličiek.

Vedľajšie účinky

• nevoľnosť, vracanie;
• hnačka;
• pseudomembranózna kolitída;
• plynatosť;
• znížená chuť do jedla;
• cholestatická žltačka (najmä u pacientov s pokročilým ochorením pečene);
• hepatitída;
• zvýšená aktivita pečeňových transamináz, alkalickej fosfatázy, LDH, bilirubínu;
• bolesť hlavy;
• závraty;
• zvýšená únava;
• úzkosť;
• zvýšený intrakraniálny tlak;
• nespavosť;
• nočné mory;
• zmätenosť;
• depresie;
• halucinácie;
• mdloby;
• migréna;
• trombóza mozgovej artérie;
• poruchy chuti a vône;
• zhoršenie zraku (diplopia, zmena farebného videnia);
• hučanie v ušiach;
• strata sluchu;
• tachykardia;
• poruchy srdcového rytmu;
• hypotenzia;
• príliv (s / v úvode);
• eozinofília, leukopénia, trombocytopénia, neutropénia, anémia, trombocytóza, hemolytická anémia;
• artritída;
• tenosynovitída;
• pretrhnutie šľachy;
• bolesti kĺbov;
• bolesť svalov;
• intersticiálna nefritída;
• glomerulonefritis;
• hematúria;
• retencia moču;
• svrbenie;
• žihľavka;
• angioedém;
• Stevens-Johnsonov syndróm;
• Lyellov syndróm;
• kandidóza;
• všeobecná slabosť;
• fotosenzitivita;
• zvýšené potenie;
• zápal žíl.

kontraindikácie

• pseudomembranózna kolitída (pri iv podaní);
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy (na iv podanie);
• tehotenstva;
• obdobie laktácie (dojčenie);
• deti a dospievajúci do 18 rokov;
• precitlivenosť na ciprofloxacín alebo iné lieky zo skupiny fluorochinolónov.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Ciprinol je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Použitie u starších pacientov

S opatrnosťou predpísať liek starším pacientom.

Použitie u detí

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Špeciálne pokyny

Pri výskyte závažnej a dlhotrvajúcej hnačky počas alebo po liečbe ciprofloxacínom by sa mala vylúčiť diagnóza pseudomembranóznej kolitídy, ktorá si vyžaduje okamžité prerušenie liečby a vhodnú liečbu.

V prípade bolesti šliach alebo výskytu prvých príznakov tendovaginitídy sa má liečba prerušiť, pretože sa opisujú izolované prípady zápalu a dokonca prasknutie šliach počas liečby fluórchinolónmi.

Počas obdobia liečby je prípustné zvýšenie odporúčanej dennej dávky neprijateľné, aby sa zabránilo vzniku kryštalúrie. Pacienti by mali dostať veľké množstvo tekutiny na udržanie normálneho výstupu a kyslosti moču.

Vzhľadom na možnú fotosenzitivitu počas liečby Ziprinolom sa treba vyhnúť kontaktu s priamym slnečným žiarením.

Počas liečby pacienti nesmú piť alkohol.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadenie mechanizmov

Pri používaní lieku by sa mali upustiť od tried potenciálne nebezpečných aktivít, ktoré si vyžadujú zvýšenú koncentráciu a psychomotorickú rýchlosť reakcií.

Lieková interakcia

Pri súčasnom používaní Ziprinolu s didanozínom sa absorpcia ciprofloxacínu znižuje v dôsledku tvorby komplexov ciprofloxacínu s didanozínovými horčíkmi a hliníkovými soľami.

V dôsledku zníženia aktivity mikrozomálnych oxidačných procesov v hepatocytoch zvyšuje ciprofloxacín koncentráciu a zvyšuje polčas teofylínu a iných xantínov.

Pri súčasnom používaní ciprofloxacínu a perorálnych hypoglykemických liekov, nepriamych antikoagulancií, došlo k zníženiu protrombínového indexu.

Pri súčasnom používaní ciprofloxacínu a nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) (s výnimkou kyseliny acetylsalicylovej) sa zvyšuje riziko záchvatov.

Súbežné podanie antacíd, ako aj prípravky obsahujúce ióny hliníka, zinku, železa a horčíka môže spôsobiť zníženie absorpcie ciprofloxacínu, preto interval medzi podaním týchto liekov musí byť najmenej 4 hodiny.

Súčasné užívanie ciprofloxacínu a cyklosporínu zvyšuje jeho nefrotoxický účinok.

Metoklopramid urýchľuje absorpciu ciprofloxacínu, čo vedie k poklesu času dosiahnutia jeho maximálnej plazmatickej koncentrácie.

Súčasné podávanie uricosurických liekov vedie k pomalejšej eliminácii (až do 50%) a zvýšeniu plazmatickej koncentrácie ciprofloxacínu.

Pri kombinácii s inými antimikrobiálnymi látkami (beta-laktámovými antibiotikami, aminoglykozidmi, klindamycínom, metronidazolom) sa obvykle pozoruje synergizmus. Cyprinol sa môže použiť v kombinácii s azlocilínom a ceftazidímom na infekcie spôsobené Pseudomonas spp.; s mezlocilin, azlocilin a iných betalaktámových antibiotík - v streptokokových infekcií; s izoxazolpenicilínmi a vankomycínom - pri stafylokokových infekciách; s metronidazolom a klindamycínom - pre anaeróbne infekcie.

Analógy lieku Tsiprinol

Štrukturálne analógy účinnej látky:

• Altsipro;
• Afenoksin;
• Basídž;
• Betatsiprol;
• Zindolin;
• Ifitsipro;
• Kvintor;
• Kvipro;
• Liprohin;
• Mikrofloks;
• Oftotsipro;
• Protsipro;
• Retsipro;
• Sifloks;
• Tseprova;
• Tsiloksan;
• Tsipraz;
• Cyprinol CP;
• Tsiprobay;
• Tsiprobid;
• Tsiprobrin;
• Tsiprodoks;
• Tsiprolaker;
• tsiprolet;
• Tsiprolon;
• Tsipromed;
• Tsipropan;
• Tsiprosan;
• Tsiprosin;
• Tsiprosol;
• Tsiprofloksabol;
• ciprofloxacín;
• Tsiteral;
• Tsifloksinal;
• tsifran;
• Ekotsifol.

tsiprinol

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Ziprinol - antimikrobiálne liečivo, fluorochinolón.

Forma uvoľnenia a zloženie

Ziprinol je dostupný v nasledujúcich formách:

• tablety 250, 500 alebo 750 mg, potiahnuté bielou alebo takmer bielou filmovou vrstvou. Bikonvexné tablety s plochým tvarom 250 a 500 mg so skosenou hranou as okrajom na jednej strane. Tablety 750 mg oválne a s rizikom na oboch stranách. Liečivo je balené v blistroch (10 tabliet) a balené v kartónových škatuliach (1 alebo 2 blistre);
• koncentrát na infúzny roztok 10 mg / ml. Číra žltkastozelená alebo bezfarebná kvapalina sa naleje do 10 ml priehľadných sklenených ampúl. Prípravok je balený v 5 ampuliach v plastových blistroch a blistrových obaloch a balený v kartónových škatuliach (1 blister alebo 1 blistrové balenie);
• roztok na infúzie 2 mg / ml. Priehľadná žltozelená kvapalina sa naleje do 50, 100 alebo 200 ml do priehľadných liekoviek (sklo typu I). Prípravok je balený v kartónových obaloch (na 1 fľaštičku).

Zloženie jednej tablety zahŕňa:

• účinná látka: ciprofloxacín - 250, 500 alebo 750 mg;
• pomocné látky: stearan horečnatý, povidón, mikrokryštalická celulóza, bezvodý koloidný oxid kremičitý, karboxymetylškrob sodný (typ A), sodná soľ kroskarmelózy;
• zloženie škrupiny: propylénglykol, oxid titaničitý, hypromelóza, mastenec, E171.

Zloženie 1 ampulového koncentrátu pre infúzny roztok zahŕňa:

• účinná látka: ciprofloxacín - 100 mg;
• pomocné látky: edetát disodný, kyselina mliečna, kyselina chlorovodíková, koncentrovaná, voda d / a.

Zloženie jednej fľaštičky infúzneho roztoku obsahuje:

• účinná látka: ciprofloxacín - 100, 200 alebo 400 mg;
• pomocné látky: chlorid sodný, kyselina chlorovodíková, laktát sodný, voda d / i.

Indikácie na použitie

Ziprinol sa používa na liečbu nasledujúcich infekčných a zápalových ochorení spôsobených mikroorganizmami, ktoré sú náchylné na účinok lieku:

• ucha, nosa a hrdla: sínusitída, mastoiditída, akútne otitis media;
• respiračný trakt: bronchiektázia, exacerbácia chronickej bronchitídy, akútna bronchitída, zápal pľúc (okrem pneumokokovej pneumónie) spôsobený gramnegatívnymi baktériami (najmä Pseudomonas aeruginosa) cystickou fibrózou;
• obličky a močový trakt: komplikované a nekomplikované infekcie hornej a dolnej časti močového traktu (pyelonefritída, cystitída, uretritída);
• genitálne a panvové orgány (mäkký chancre, endometritída, salpingitída, kapavka, epididymitída, ohoritída, prostatitída, tubulárny absces a pelvioperitonitída, chlamydia);
• brušné orgány: infekčná hnačka, campylobakterióza, borelióza brušnej, intraperitoneálny absces; cholecystitída, cholangitída, salmonelóza, yersinióza, shigellóza, cholera, bakteriokarrier Salmonella typhi, cestovateľská hnačka;
• koža a mäkké tkanivá: infikované rany, popáleniny a vredy, flegmón, abscesy, infekcie vonkajšieho sluchového kanála;
• muskuloskeletálny systém: septická artritída, osteomyelitída.

Tiež sa liek môže použiť v nasledujúcich prípadoch:

• liečba sepsy a infekčných ochorení u pacientov so zníženou imunitou (u pacientov s neutropéniou alebo imunoterapiou liečených imunosupresívami);
• prevencia infekcií počas operácií (v gastrointestinálnom trakte, ortopedické, urologické);
• prevenciu a liečbu pľúcneho antraxu.

kontraindikácie

• vek do 18 rokov (s výnimkou prípadov prevencie a liečby pľúcneho antraxu a liečby komplikácií cystickej fibrózy, ktoré sú spôsobené Pseudomonas aeruginosa u detí vo veku 5-17 rokov);
• súčasné podávanie tizanidínu;
• precitlivenosť na lieky zo skupiny chinolónov alebo akýchkoľvek zložiek Ziprinolu;
• obdobie tehotenstva a laktácie.

Liečivo sa používa s opatrnosťou v nasledujúcich prípadoch:

• porušenie cerebrálneho obehu;
• výrazná ateroskleróza mozgových ciev;
• epilepsia, epileptický syndróm;
• duševná choroba;
• liečba glukokortikosteroidmi;
• závažné zlyhanie pečene alebo obličiek;
• nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
• pokročilý vek;
• ktorí liečia nízku hladinu sodíka.

Dávkovanie a podávanie

250 alebo 500 mg tablety

Tablety sa musia užívať na prázdny žalúdok, nesmú sa žuvať a umyť vodou. Štandardná dávka lieku - 250 mg 2-3 krát denne. Pri závažných infekciách sa odporúča užívať 500 - 750 mg lieku každých 12 hodín (2 krát denne).

Odporúčané dávky ciprofloxacínu závisia od typu infekcie, závažnosti ochorenia, stavu tela, funkcie obličiek, hmotnosti a veku pacienta.

Pri liečbe nekomplikovaných infekcií obličiek a močových ciest je potrebné užívať 250 mg tsiprinolu dvakrát denne počas 7 až 10 dní s komplikovanými infekciami - 500 mg dvakrát denne počas 3 dní.

Pri chronickej prostatitíde je 500 mg lieku predpísaných dvakrát denne počas 28 dní.

Na liečbu infekčných a zápalových ochorení dolných dýchacích ciest strednej závažnosti sa odporúča užívať 250-500 mg tizipínu 2-krát denne. Pri liečbe závažnejších prípadov sa dávka zvyšuje na 750 mg dvakrát denne.

Pri akútnej kvapavke sa predpisuje jednorazová dávka 250-500 mg ciprofloxacínu. Ak je gonokoková infekcia sprevádzaná mykoplazmou a chlamýdiou, odporúčaná dávka je 750 mg lieku každých 12 hodín (trvanie liečby je 7 až 10 dní).

Pri užívaní chancroidu sa odporúča užívať 500 mg tsiprinolu 2 krát denne niekoľko dní.

Jedna dávka ciprofloxacínu s baktériou Salmonellatyphi je 250 mg, ale v prípade potreby sa môže zvýšiť na 500 alebo 750 mg. Frekvencia prijatia - 2 krát denne, trvanie liečby - až 4 týždne.

V prípade infekčných ochorení brušnej dutiny, osteomyelitídy a iných závažných infekcií sa 750 mg lieku predpisuje dvakrát denne. Priebeh liečby osteomyelitídy môže trvať až 2 mesiace.

Na liečbu gastrointestinálnych infekcií spôsobených Staphylococcus aureusom je potrebné užívať 750 mg Tsiprinolu každých 12 hodín počas 7-28 dní.

V prípade hnačky je 500 mg ciprofloxacínu 2-krát denne po dobu 5 až 7 dní (v niektorých prípadoch až 14 dní).

Pri infekcii ucha, nosa a hrdla dávka lieku závisí od závažnosti ochorenia: priemerný stupeň je od 250 do 500 mg, závažný stupeň je od 500 do 750 mg. Liek sa užíva dvakrát denne.

Pre liečenie komplikácií, ktoré sú spôsobené tým, Pseudomonas aeruginosa u detí s cystickou fibrózou pľúc od 5 do 17 rokov, odporúča sa použitie ciprofloxacínu v dávke 20 mg na 1 kg telesnej hmotnosti (maximálna hodnota dávka - 1500 mg). V takýchto prípadoch sa tsiprinol užíva dvakrát denne počas 10 až 14 dní.

Pri prevencii infekcií počas operácie sa pred chirurgickým zákrokom predpíše 500 až 750 mg Tsiprinolu 1 až 1,5 hodiny.

Na prevenciu a liečbu antraxu sa dospelým pacientom predpisuje 500 mg Ciprinolu 2-krát denne, deti - 15 mg ciprofloxacínu na 1 kg telesnej hmotnosti 2-krát denne. Je potrebné začať užívať liek ihneď po infekcii (predpokladané alebo potvrdené). V počiatočnom štádiu liečby sa odporúča použiť parenterálne formy. Celkové trvanie liečby je 60 dní.

Typicky je priebeh liečby liekom 7 až 10 dní, ale po normalizácii teploty je vždy potrebné užívať Tsiprinol ďalšie 3 dni.

Pacienti s ťažkou patológiou obličkových funkcií majú dostať polovicu dávky lieku. Pri liečbe pacientov s chronickým zlyhaním obličiek sa odporúča nasledovný režim dávkovania:

• QC viac ako 50 ml / min - obvyklá dávka;
• CC od 30 do 50 ml / min - od 250 do 500 mg tsiprinolu raz za 12 hodín;
• QC od 5 do 29 ml / min - od 250 do 500 mg lieku raz za 18 hodín;
• pacientov na peritoneálnej dialýze alebo hemodialýze - od 250 do 500 mg ciprofloxacínu 1 každých 24 hodín.

750 mg tablety

Tablety sa majú užívať po jedle, nemiešať a piť vodu. Odporúčané dávky ciprofloxacínu závisia od typu infekcie, závažnosti ochorenia, stavu tela, funkcie obličiek, hmotnosti a veku pacienta.

Pri infekčných a zápalových ochoreniach dolných dýchacích ciest, ktoré sú závažné dvakrát denne, je predpísaných 750 mg lieku.

Pri komplikovanej pyelonefritíde sa odporúča užívať 750 mg dvakrát denne. Dĺžka liečby - od 10 dní a vo zvláštnych situáciách (napríklad s obličkovým abscesom), trvanie liečby môže byť viac ako 21 dní.

V prípade závažných infekcií kože a mäkkých tkanív sa liek užíva dvakrát denne, 750 mg. Dĺžka liečby je 7-14 dní.

Pri ťažkých formách infekcií kostí a kĺbov (septická artritída, osteomyelitída) sa 750 mg tsiprinolu predpisuje dvakrát denne. Trvanie liečby osteomyelitídy trvá až 2 mesiace.

Pri infekciách pohlavných orgánov a orgánov v malej panve sa odporúča užívať liek dvakrát denne na 750 mg.

Pri infekciách brušnej dutiny spôsobenej gramnegatívnymi baktériami je frekvencia užívania ciprofloxacínu dvakrát denne, 750 mg.

V prípade infekcií na pozadí imunodeficiencie sa liek podáva v kombinácii s inými antibakteriálnymi látkami, dvakrát denne, 750 mg.

Na prevenciu infekcií pri chirurgických zákrokoch je indikovaný príjem 500 až 500 mg ciprofloxacínu počas 1 až 1,5 hodiny pred zákrokom.

Dĺžka liečby je ovplyvnená závažnosťou ochorenia, ale po normalizácii teploty sa má liečba pokračovať najmenej tri dni. Zvyčajné trvanie liečby je 7-10 dní.

Infúzny roztok

Liečivo sa podáva intravenózne: prúd alebo kvapkanie (výhodná metóda). Podávanie kvapiek sa vykonáva 30 minút (dávka - 200 mg) alebo 60 minút (dávka - 400 mg).

Spôsob prípravy roztoku: 1 ampulka koncentrátu sa zriedi adekvátnym množstvom infúzneho roztoku na minimálny objem 50 ml. Môže sa použiť Ringerov roztok, 0,9% roztok chloridu sodného, ​​10 alebo 5% roztok dextrózy, 10% roztok fruktózy, 5% roztok obsahujúci dextrózu a 0,225 alebo 0,45% roztok chloridu sodného. Po intravenóznom podaní môže liečba liekom pokračovať perorálne.

Dávka ciprofloxacínu sa určuje v závislosti od typu infekcie, závažnosti ochorenia, stavu tela, hmotnosti, funkcie obličiek a veku pacienta. Odporúčaná jednorazová dávka pre IV podanie je 200 mg (v prípade závažných infekcií 400 mg). Množstvo zavedenia roztoku - 2 krát denne.

Pri liečbe najmä ťažké, recidivujúce a infekcií ohrozujúcich život spôsobených stafylokoky, Streptococcus pneumoniae a Pseudomonas spp., Rovnako ako zápal pobrušnice, sepsa, infekcie kĺbov a kostí dávka činiť až 400 mg pri multiplicitě injekcia 3-krát denne.

Pri liečbe akútnej nekomplikovanej kvapavky sa jedenkrát podá 100 mg ciprofloxacínu.

Pri prevencii pooperačných infekcií sa 200 až 400 mg injekčne podáva intravenózne 30 až 60 minút pred chirurgickým zákrokom a s trvaním chirurgického zákroku dlhším ako 4 hodiny sa liek znovu podáva v rovnakej dávke.

Priemerná dĺžka liečby:

• s akútnou nekomplikovanou kapilárou - 1 deň;
• s infekciami obličiek, močových ciest a brušnej dutiny - až 7 dní;
• Na liečbu pacientov so zhoršením obranyschopnosti tela sa liek podáva počas celého obdobia neutropenickej fázy: pri osteomyelitíde, nie dlhšie ako 2 mesiace, pri iných infekciách, 7-14 dní. Vzhľadom na riziko neskorých komplikácií pri streptokokových a chlamydiových infekciach by trvanie liečby nemalo byť kratšie ako 10 dní. U pacientov s imunodeficienciou sa liečba vykonáva počas celého obdobia neutropénie;
• na prevenciu a liečbu dospelých s pľúcnym antraxom, dvakrát denne sa predpisuje 400 mg lieku. Liečba by mala začať okamžite po potvrdení alebo podozrení na infekciu. Priebeh liečby je 60 dní.

Liečba sa má vykonať najmenej 3 dni po zmiznutí klinických príznakov alebo normalizácie telesnej teploty.

Vedľajšie účinky

• tráviaci systém: hnačka, nevoľnosť, bolesti brucha, vracanie, nechutenstvo, nadúvanie, cholestatická žltačka (najčastejšie u pacientov s anamnézou ochorenie pečene), gepatonekroz, hepatitída, pseudomembranóznej kolitídy;
• nervový systém: bolesti hlavy, závraty, nepokoj, únava, úzkosť, kŕče, nespavosť, tras, vznik nočných môr, potenie, periférne paralgeziya, zvýšený vnútrolebečný tlak, depresia, zmätenosť, halucinácie a ďalšie príznaky psychotické reakcie (niekedy postupujúci do stavu s tendenciou k samovražde, v ktorej je pacient schopný ublížiť sa), mdloby, migréna, trombóza mozgovej artérie;
• zmysly: zhoršený pocit vône a chuti, zhoršené videnie (najmä zmeny farebného vnímania, diplopia), strata sluchu, tinitus;
• kardiovaskulárny systém: srdcové arytmie, tachykardia, pokles krvného tlaku, pocity prietoku krvi do tváre;
• hematopoetický systém: granulocytopénia, leukopénia, trombocytopénia, anémia, trombocytóza, leukocytóza, hemolytická anémia;
• močový systém: kryštalúria (obvykle pri nízkej diurézy a alkalické moču), hematúria, dyzúria, glomerulonefritída, retencia moču, polyúria, uretrálne krvácanie, albuminúria, rozvoj intersticiálnej nefritídy, obličiek zníženiu funkcie azotovydelitelnoy;
• alergia: žihľavka, svrbenie, pľuzgiere krvácanie, výskyt tvorby chrást malých uzlov, petechiálne krvácanie (petechie), drogovej horúčka, opuch hrdla alebo osoby, eozinofília, závraty, vyrážka, vaskulitídy, exsudačný multiformný erytém, nodulárna erytém, syndrómy Stevens - Johnson a Lyell, anafylaktický šok;
• muskuloskeletálny systém: artritída, artralgia, pretrhnutie šľachy, tendovaginitída, edém kĺbov, myalgia;
• laboratórne ukazovatele: zvýšená aktivita alkalickej fosfatázy a hepatálnych transamináz, hypoprotrombinémia, hyperbilirubinémia, hyperkreatininémia, hyperglykémia, hyperurikémia;
• lokálne reakcie: flebitída, pálenie a bolesť v mieste vpichu injekcie;
• iné: potenie, celková slabosť, precitlivenosť, superinfekcia (kandidóza).

Špeciálne pokyny

Ak dôjde k dlhodobej a závažnej hnačke po alebo počas liečby ciprofloxacínom, je potrebné vylúčiť možnosť pseudomembranóznej kolitídy, ktorá okamžite vyžaduje prerušenie liečby s vymenovaním vhodnej liečby.

Počas liečby ciprofloxacínom je potrebné vyhnúť sa nadmernému cvičeniu.

Ak je bolesť v šliach, alebo pri prvých známkach tendosynovitíde by mali byť v priebehu liečby fluorochinolóny (najčastejšie - u starších pacientov, ktorí užívajú súčasne kortikosteroidy) vysadiť liečbu kvôli jednotlivých prípadov zápalu a ruptúry šliach.

Pri liečbe liekom na zabránenie vzniku kryštalúry je nevyhnutné prísne dodržiavať odporúčanú dennú dávku. Mali by ste tiež zabezpečiť, aby sa dostal dostatočný objem tekutín, aby sa udržala močová kyslá a aby sa udržala normálna diuréza.

Počas liečby je potrebné zabrániť ultrafialovému žiareniu, vrátane kontaktu s priamym slnečným žiarením.

Počas liečby sa pravdepodobne zvýši protrombínový index (stav krvného koagulačného systému sa má monitorovať počas chirurgických zákrokov).

Pri nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy u pacientov môže použitie lieku spôsobiť vznik hemolytickej anémie.

Počas liečby je alkohol zakázaný.

Pacientom, ktorým je pridelená diéta s nízkou koncentráciou sodíka, musíte počas liečby liekom Ziprinol dávať pozor, pretože 1 ml infúzneho roztoku obsahuje 3,61 mg sodíka.

Pacienti s kŕčmi, epilepsiou v anamnéze, organickým poškodením mozgu a vaskulárnymi ochoreniami v dôsledku rizika vzniku nežiaducich účinkov na ciprofloxacín sa odporúčajú predpisovať iba zo zdravotných dôvodov.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Počas tehotenstva a laktácie je liek zakázaný.

Použitie v detstve

Pri prevencii a liečbe pľúcneho antraxu u detí vo veku 5-17 rokov sa predpisuje 2 mg ciprofloxacínu na 1 kg telesnej hmotnosti 2 krát denne. Maximálna denná dávka pre intravenózne podanie - 800 mg (maximálna jednorazová dávka - 400 mg).

U cystickej fibrózy pľúc deti 5-17 rokov v liečbe komplikácií vyplývajúcich z Pseudomonas aeruginosa, priradený 10 mg ciprofloxacínu na 1 kg telesnej hmotnosti každých 8 hodín (ak sa podáva intravenózne každých 8 hodín Maximálna dávka by nemala prekročiť 400 mg). Priebeh liečby je od 10 do 14 dní.

V prípade poškodenia funkcie obličiek

Pacienti s ťažkou patologickou funkciou obličiek majú dostať polovicu dávky lieku (pozri časť "Dávkovanie a spôsob podávania: 250 a 500 mg tablety").

Pri koncentráciách sérového kreatinínu medzi 1,4 / 100 ml a 1,9 mg / 100 ml alebo klírensu kreatinínu z 31 ml / min / 1,73 m2 m do 60 ml / min / 1,73 m2. m maximálna denná dávka lieku je 800 mg.

U pacientov so závažným zlyhaním obličiek (klírens kreatinínu - 30 ml / min / 1,73 m štvorcových, koncentrácia kreatinínu. - 2 mg / 100 ml) je priradený polovicu dennej dávky (menej ako 400 mg denne). Pri peritonitíde u pacientov s ambulantnou peritoneálnou dialýzou je možné podávať ciprofloxacín intraperitoneálne 4-krát denne, 50 mg na 1 liter dialyzátu.

Použitie v starobe

Starší pacienti znižujú dávku o 30%.

Lieková interakcia

V prípade súčasného vymenovania didanozínu a ciprofloxacínu sa jeho absorpcia znižuje, pretože sa tvoria komplexy ciprofloxacínu s horčíkom a hliníkom a soľami obsiahnutými v didanozíne.

Znížená aktivita oxidácie mikrozomálne v hepatocytoch vedie k zvýšeniu koncentrácie a polčas pretiahnutie kofeínu a / alebo teofylín (a ďalších xantíny), antikoagulanty, orálny hypoglykemická činidlá (glibenclamid so zvyšujúcimi sa koncentráciami môžu vyvinúť hypoglykémia), prispieva k zníženiu indexu protrombínu.

Súčasné užívanie lieku s nesteroidnými protizápalovými liekmi (s výnimkou kyseliny acetylsalicylovej) zvyšuje pravdepodobnosť záchvatov.

Príjem Ciprofloxacín 7 krát zvyšuje Cmax (pevný rozsah - 4-21 krát) a 10-násobok hodnoty AUC (pevný rozsah - 6-24 krát) tizanidínom, čo zvyšuje riziko ospalosť a výrazný na zníženie krvného tlaku.

Súčasné podávanie sukralfátu, antacidné prípravky, ktoré obsahujú ióny zinku, hliníka, železa, horčíka, vápnika, môže spôsobiť zníženie sacieho ciprofloxacínu, pričom tsiprinol odporúča vymenovať cez 6 hodín po požití antacíd alebo pred ich prijatia 2 hodín.

Súbežné užívanie ciprofloxacínu a cyklosporínu zvyšuje jeho nefrotoxický účinok (2-krát týždenne, má sa zabezpečiť kontrola hladiny kreatinínu).

Súbežný príjem glukokortikosteroidov a ciprofloxacínu zvyšuje riziko pretrhnutia šľachy.

Pri súčasnom používaní ciprofloxacínu a fenytoínu je pravdepodobnosť zvýšenia alebo zníženia sérovej koncentrácie druhého. Metoklopramid zvyšuje absorpciu ciprofloxacínu, čo znižuje čas na dosiahnutie maximálnej koncentrácie liečiva v krvnej plazme.

Súčasné užívanie uricosurických liekov spomaľuje elimináciu (až do 50%) a zvyšuje plazmatickú koncentráciu ciprofloxacínu. V kombinácii s inými antimikrobiálnymi liekmi (aminoglykozidy, beta-laktámy, metronidazol, klindamycín) sa obvykle pozoruje synergizmus. Ciprofloxacín sa môže použiť v kombinácii s:

• pre infekcie spôsobené Pseudomonas spp., s ceftazidímom a azlocilínom;
• so streptokokovými infekciami - s mezlocilínom azlocilínom, ako aj s inými beta-laktámovými antibiotikami;
• pre stafylokokové infekcie, s vankomycínom a izoxazolylpenicilínmi;
• s anaeróbnymi infekciami s klindamycínom a metronidazolom.

Keď zdieľanie ciprofloxacínu a meksiletiny môže zvýšiť jeho koncentráciu.

Súčasné užívanie probenecidu a ciprofloxacínu znižuje jeho renálny klírens, čím zvyšuje jeho koncentráciu v plazme.

Pri súbežnom podávaní s ciprofloxacínom sa zníži tubulárna transport metotrexátu. To môže potenciálne viesť k zvýšeniu jeho plazmatických koncentrácií a v dôsledku toho k zvýšenému riziku toxického účinku metotrexátu. Počas liečby metotrexátom v období užívania ciprofloxacínu majú byť pacienti pod stálym lekárskym dohľadom.

Infúzny roztok je farmaceuticky nekompatibilný s liekmi a infúznymi roztokmi, ktoré sú nestabilné (fyzikálno-chemické) v kyslom prostredí (hodnota pH roztoku ciprofloxacínu je 3,5 až 4,6).

analógy

Analogy Ciprinos, Digiracid, Ecocifol.

Podmienky ukladania

Uchovávajte na suchom, tmavom mieste, ktoré je pre deti neprístupné. Čas použiteľnosti - 5 rokov.

Tablety a koncentrát sa majú uchovávať pri teplotách do 25 ° C, roztok na infúzie - do 30 ° C.

Podmienky predaja liekov

Predpis.

Cena lieku Tsiprinol v lekárňach

Cena za Tsiprinol je:

• balenie po 10 tabliet 250 mg je približne 80 rubľov;
• balenie 10 tabliet 250 mg - asi 120 rubľov;
• koncentrát na infúzny roztok (5 ampuliek na balenie) - asi 115 rubľov.

Tsiprinol Recenzie

Recenzia Ziprinolu poukazuje na účinnosť tejto drogy - pomáha prekonať infekciu, ktorá vyvolala chorobu. Súčasne mnohí používatelia nahlásia vedľajšie účinky (zhoršenie počtu laboratórnych krvných doštičiek, plesňové infekcie, dysbióza). Je potrebné poznamenať, že liek by sa mal užívať výlučne počas lehoty predpísanej lekárom.

Zistila sa chyba v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.