Search

SUSP a štádia rakoviny

Keď počúv hrozný výraz "rakovina prostaty", nie každý človek dokáže udržať silu ducha.

Avšak predtým, než začnete paniky, musíte zistiť, v akom štádiu ide onkologické ochorenie, či existujú metastázy, či sú poškodené iné orgány a systémy.

Ak sa v počiatočnom štádiu vývoja našla rakovina a nemala metastázovanie, prognóza na liečbu patológie má každú šancu na 100% úspech.

Za účelom stanovenia všetkých nuancií patologického procesu bola vynájdená klasifikácia rakovinového nádoru. Každý proces a charakteristické znaky majú svoju vlastnú skratku, napríklad SUSP. Kombinácia písmen a čísel pomáha lekárom doslova čítať klinický obraz choroby.

SUSP - čo to je

Prvé nepochopiteľné slovo, ktoré pacientka onkologickej kliniky vidí vo forme analýzy, je SUSP. Do týchto latinských písmen možno pridať ďalšie písmená - NEO, CR, BL. Predtým, než sa obávate nadarmo z dôvodu nepochopiteľných hodnôt, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý všetko vysvetlí jasne.

SUSP je skratka pre podozrenie a je preložená ako "podozrenie".

Ďalšie pripojené listy sú tiež skratky, najmä:

  • BL sa prekladá ako vzdelanie (čo znamená nádor, ktorý môže byť benígny);
  • CR označuje podozrenie na rakovinu, ak už bol nádor diagnostikovaný;
  • NEO primárne podozrenie na onkológiu.

Slovo SUSP preto nie je diagnóza, ale len podozrenie, ktoré po diagnostikovaní vo viac ako polovici prípadov zostáva podozrivé, to znamená, že rakovina nie je potvrdená.

Štádium choroby

Bohužiaľ, rakovina prostaty je často diagnostikovaná už v pokročilej forme, keď sa klinické prejavy patológie stávajú zjavnými faktami.

Ak sa človek stará o svoje zdravie a pravidelne navštevuje zdravotnícke zariadenie na darovanie krvi na PSA, potom môže byť v prvom štádiu ochorenia identifikovaný malígny nádor už vtedy, keď po chirurgickej liečbe dochádza k úplnej liečbe a trvalej remisii patológie.

Celkovo existujú štyri stupne vývoja malígneho nádoru:

  1. Prvý stupeň je charakterizovaný úplnou absenciou symptómov choroby. Urológ nemusí nájsť prostatický nádorový palpácii, inštrumentálne diagnostické metódy takisto neefektívne, ale za použitia laboratórnych testov je zrejmé z vychýlenie ochorení hladiny prostatického špecifického antigénu v krvi. V tomto prípade lekár umiestni slovo SUSP NEO a odošle pacienta na ďalší výskum.
  2. V druhej fáze môže byť rakovina zmätená s benígnou hyperpláziou prostaty, pretože príznaky sú podobné - časté močenie s bolesťou, bolesť v slabín a spodnej časti chrbta, môže byť pozorovaná krv v moči. Liečba druhého stupňa rakoviny zahŕňa radiačnú terapiu, prostatektómiu, kryoabláziu alebo chemoterapiu. Vhodnú metódu určí lekár.
  3. Počnúc tretím štádiom vývinu ochorenia sa pacientova pohoda môže prudko zhoršiť až po potrebe vonkajšej starostlivosti. Liečba sa vykonáva pomocou orchiektómie, fotodynamickej terapie a hormonálnych prípravkov. Pri absencii metastáz sa môže vykonať chirurgický zákrok, ale ak sú, potom sa tento spôsob liečby už nepoužíva.
  4. Vo štvrtej etape pacient nemôže byť vyliečený akýmikoľvek prostriedkami. Zlepšenie blahobytu a udržanie života pacienta sa vykonáva pomocou ožarovania alebo chemoterapie.

Potvrdenie diagnózy pomocou skratky SUSP sa vykonáva pomocou digitálneho rektálneho vyšetrenia, darcovstva krvi pre PSA, ultrazvuku, biopsiu, CT panvových orgánov a niektoré ďalšie štúdie.

Klasifikácia rakoviny prostaty: TNM a Gleason Scale

Na vypracovanie liečebného režimu pre rakovinu je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku a vypracovať správny klinický obraz.

Na tento účel existujú rôzne metódy klasifikácie rakoviny prostaty, najmä:

  • TNM (TNM);
  • Stupnica Gleason;
  • Systém Juit-Whitemore.

Prvé dva systémy hodnotenia rakoviny sa používajú častejšie, a preto ich budeme podrobnejšie analyzovať.

Rakovina prostaty TNM

Klasifikácia rakoviny prostaty podľa troch hlavných kritérií je medzinárodná metóda na zostavenie klinického obrazu rakoviny.

Rakovina prostaty podľa ICD 10 má kód C61.

Tri písmená skratky sa dešifrujú takto:

  • T - znamená veľmi malígnu formáciu v tele;
  • N - naznačuje prítomnosť rakovinových buniek (metastáz) v najbližších lymfatických uzlinách;
  • M - charakterizuje metastázy v orgánoch umiestnených ďaleko od primárneho nádoru.

Každá z prvkov choroby začína jedným z troch písmen, ktoré sú spojené malými písmenami a číslami, ktoré označujú špecifické ukazovatele patologického procesu.

Aká je klasifikácia rakoviny prostaty na liečebnej forme?

  • TX - prvý zistený nádor neurčitého charakteru (pravdepodobne benígny nádor);
  • T0 - povaha nádoru nie je určená;
  • T - fyzikálne parametre (rozmery) novotvaru;
  • T1 - na onkológiu neexistuje žiadny pozitívny výsledok, zatiaľ čo skratka má podskupiny: a, b a c - výsledky diagnostiky s použitím rôznych metód s nárastom percenta rakoviny od literálu "a" po "c";
  • T2 - nádor je prítomný v jednom laloku žľazy (vľavo alebo vpravo) a - má malú veľkosť, b - sa zväčšuje, ale v jednom laloku c - zasiahne obidva laloky;
  • T3 - nádor sa rozšíril do susedných tkanív, má podskupiny a, b a so zvyšujúcim sa priebehom ochorenia;
  • T4 - rakovinové bunky sa šíria do blízkych orgánov (konečník, močový mechúr, atď.);
  • NO - žiadne metastázy v lymfatickom systéme panvových orgánov;
  • N1 - v najbližších lymfatických uzlinách sú rakovinové bunky;
  • M - existujú metastázy v orgánoch umiestnených ďaleko od prostaty;
  • M0 - žiadna rakovina v lymfatickom systéme a regionálnych uzloch;
  • M1 - majú lymfatické metastázy v orgánoch a má podskupinu - A, B a C, ktoré sú charakteristické pre šírenie zvýšenie patológie do vzdialených orgánov, napríklad rakovina mozgu je zaznamenaná pod písmenom p.

Použitie stupnice Gleason

Klasifikácia rakoviny prostaty týmto spôsobom umožňuje určiť agresivitu patológie.

To je dôvod, prečo dokonale dopĺňa hlavnú metódu popisovania rakoviny.

Stupnica Gleason má spoločné písmeno G a päť indexov (bodov).

Charakterizujú agresivitu patológie, najmä:

  • žľazy majú homogénnu pravidelnú štruktúru;
  • vzdialenosť medzi žľabmi je znížená;
  • žľazy sa stávajú nerovnomerné, ich veľkosť a štruktúra sa líšia;
  • deformácie exponovaných orgánových buniek;
  • bunky prostaty sa úplne stávajú atypickými, to znamená extrémne agresívnym štádiom rakoviny.

Pri vykonávaní štúdie tkanív odobratých z prostaty sa berie do úvahy klasifikácia rakoviny prostaty na stupnici Gleason. Ak súčet nie je viac ako šesť bodov, potom pacient má všetky šance na úspešnú liečbu a ak súčet indexov je viac ako osem bodov, potom je bohužiaľ situácia pre pacienta nepriaznivá.

Dnes dali diagnózu - Suspenzia, čo to je?

Dnes dali diagnózu - Suspenzia, čo to je?

  1. Podozrenie na rakovinu prsníka.

  • Zakódované tak, aby ste pred časom nepanikli.

  • V ŽIADNOM PRÍPADE POTVRDZUJTE VYKONÁVANIE ODPORÚČANIA A KONTAKTU: http://blogs.mail.ru/mail/prawdnik_52/230C241422E14ED2.html
  • Správne dešifrované - podozrenie na rakovinu.

    Len to nie je absolútne nevyhnutné spadnúť do stuporov: podozrenie - je to podozrenie. Je potrebné absolvovať vyšetrenie, ktoré lekár predpíše, čakať na výsledky a potom vyvodiť závery.

    Ak hovoríme o podozrení, potom s pomerne vysokou pravdepodobnosťou onkopatológia buď neexistuje vôbec, alebo je benígna alebo bola zistená už v počiatočnom štádiu. Vo všetkých prípadoch nie je žiadny dôvod pre stupor!

    Dokonca aj s najnepriaznivejšou možnosťou - ak je podozrenie potvrdené - primeraná liečba v počiatočných štádiách poskytuje takmer 100% vyliečenie.

    Nespadajte do stuporov, odháňajte paniky, naladzujte pozitívny výsledok. A v každom prípade - len počúvať lekárov! Neodkladajte a neodkladajte liečbu, najmä pri oslovovaní všetkých druhov liečiteľov, liečiteľov.

  • Susp.c-r je tak ďaleko, ako chápem podozrenie na nádor.
    podozrenie - podozrenie, rakovina - rakovina.

  • To znamená podozrenie na rakovinu prsníka.

  • Je to veľmi nepríjemná diagnóza. Ale nie konečné a nie smrteľné.
    Koľko rokov ste? Ak je menej ako 18 rokov, musia o tom informovať svojich rodičov.

    Onkológ - on-line konzultácie

    Pomôžte dešifrovať predbežnú diagnózu SUSP B1

    5 087 Onkológ 05.02.2013

    Drahý lekár! Odvolávam sa na vás s nasledujúcou otázkou: moja matka dlho mala problémy so žalúdkom, ale odmietla byť vyšetrená. Zvracanie po jedle (po hodine alebo dvoch kŕčoch, prudkých vracaniach) Vracanie nie je vždy, obzvlášť často po nervozite Bolesť a pálenie v žalúdku Som v inej krajine To je všetko, čo z nej vyradené Čo napísal lekára, ktorý urobil gastroskopiu: "V antrum pri väčšom zakrivení a prednej stene na dlhú vzdialenosť je sliznica hrboľatá a hustá, krváca v kontakte, v antrum na prednej stene je polypózna forma s modifikovanou sliznicou až do 2 cm." Predbežná diagnostika SUSP B1 "Napísané jej slová po telefóne. Možno nie všetky Doktor jej povedal, že rakovina nevyzerá ako polyp, ale chápem, že je pravda ťažké sa dostať na človeka Vysvetlite, čo to znamená, ako to vyzerá a na čo sa pripravujeme Výsledky biopsie budú za týždeň. V ten istý deň boli pečeň, obličky a močový mechúr testované ultrazvukom. Cysta v pečeni je niekoľko milimetrov.

    Yana Ivanova, Petrohrad

    Ahoj, Jane. Neviem, či je moja odpoveď relevantná, alebo nie, odpoviem tak. SUSP je Suspicio, čo znamená podozrenie. A B1 je kód Medzinárodnej klasifikácie chorôb ICD 10. Je pravda, že podľa tejto klasifikácie kód B1 znamená "kuracia kiahň", tu ste pravdepodobne napísali niečo nesprávne. S pozdravom. Oľga.

    Čo znamená pojem "podozrenie"?

    Suspenzia je krátka pre lieky.

    Slovo susp je skratka pre podozrenie. To znamená, že je podozrenie na niečo (zvyčajne ide o podozrenie z akejkoľvek choroby).

    mts je skratka pre metastázu. Existuje pohľad na metastázu nádoru.

    Ak to všetko dáte dohromady, existuje podozrenie z metastáz, nie je to definitívna diagnóza, ale v každom prípade veľmi nepríjemné správy.

    Pod pojmom podceňovanie je priamo spojená medicína a jedna z jej najnepriaznivejších oblastí - k onkológii.

    Druhá časť tohto výrazu, mts, je skratka latinského slova metastázy, ktorá sa prekladá ako nádory. Inými slovami, keď počujete slová, ktoré sa niekde nachádzajú v metastázach, malo by byť zrejmé, že bol zistený nádor.

    Čo je to nádor, nie je potrebné vysvetliť. Treba však mať na pamäti, že samotný nádor nie je rakovina, môže to byť benígny rast. A keď nie je potvrdená diagnóza rakoviny, ale existuje podozrenie na jej prítomnosť, píšu len podozrenia - podozrenie na rakovinu.

    Malígny symptóm a liečba karcinómu prostaty

    CR prostaty, táto diagnóza znamená karcinóm prostaty. Karcinóm prostaty je malígny nádor charakterizovaný rýchlym klíčením v susedných orgánoch a tkanivách a aktívnym šírením metastáz v lymfatickom systéme.

    Výrazné črty tohto typu rakoviny:

    Ako vyzerá rakovina prostaty?

    • Rýchle a nekontrolovateľné rozdelenie nádorových buniek.
    • Tendencia rozsiahlej invazívnosti v susedných orgánoch.
    • Šírenie metastáz v obehových a lymfatických systémoch.
    • Nádorové bunky sa rozpadajú s uvoľňovaním toxických látok s prejavom výrazného syndrómu intoxikácie.

    Genetická štruktúra nádorových buniek sa dramaticky mení so vznikom veľkého množstva mutagénnych komplexov. Nízka diferenciácia nádorových buniek. Aké príčiny môžu spôsobiť vývoj ochorenia? K dnešnému dňu neboli skutočné etiologické faktory úplne preskúmané, keďže štatistiky ukazujú, že ochorenie sa rozvíja v rôznych skupinách obyvateľstva.

    Nepriame etiologické faktory zahŕňajú:

    Príčiny

    1. Vekové zmeny v tele. Rakovina prostaty je častejšia u mužov, ktorých vek dosiahol viac ako 60 rokov.
    2. Zaťažená dedičnosť, prítomnosť rakovinovej patológie v bezprostredných krvných príbuzných.
    3. Dlhodobé zlyhanie pri jedení, jedenie príliš tučných potravín alebo potravín bohatých na cholesterol. Častá konzumácia potravín, ktorá vo svojom zložení obsahuje silné karcinogény.
    4. Profesionálna deformácia spôsobená dlhým sedavým životným štýlom a prácou, v dôsledku čoho dochádza k preťaženiu v panvovej dutine.

    Skupiny symptomatických znakov v karcinóme prostaty

    Symptómy s podozrením nemajú žiadnu osobitnú špecifickosť a prejavujú sa zmenami v štruktúre organizmu po progresívnom invazívnom klíčení onkogénnych buniek do okolitých tkanív.

    Hlavné skupiny príznakov:

    1. Skupina príznakov spojených so zhoršeným odtokom moču cez kanál močového systému. Pacienti sa rozvinú v pocitoch neúplných exkrementov moču, žiadneho nutkania na močenie. Tieto symptómy sú dôsledkom mechanickej obštrukcie močovej trubice rozšírením nádoru prostaty.
    2. Druhá skupina symptómov v podozrení sa vyskytuje v dôsledku invazívnosti cudzích buniek do susedných orgánov a tkanív. Táto skupina je charakterizovaná príznakmi ako bolesť v perineu, nepohodlie vo verejnej kosti, krv v moči, poruchy sexuálnych vzťahov.
    3. Tretia skupina rakoviny prostaty zahŕňa príznaky, ktoré sa vyskytujú v dôsledku aktívnej metastázy kosti, lymfatickej a obehovej sústave. Táto skupina je charakterizovaná nasledujúcimi príznakmi, pravidelne sa opakujúcimi bolesťami v bedrovej chrbtici, prudkým poklesom chuti do jedla a následkom straty hmotnosti.

    V dôsledku metastáz sa môžu vyvinúť symptómy všeobecnej intoxikácie. Parestézie a paralýza sa môžu objaviť ako následok mechanického stlačenia koreňov miechy s nádorovými tkanivami. Ako ukazujú štatistiky, akékoľvek príznaky z tejto skupiny naznačujú nepriaznivú prognózu života a ďalšieho života.

    Korekcia rakoviny

    Vzhľadom na skutočnosť, že rakovina prostaty sa vzťahuje na malígny nádor s výrazným invazívnym rastom. V súvislosti s takýmto morfologickým znakom sa pacientom odporúča vykonať iba chirurgickú intervenciu. Takéto typy konzervatívnych metód liečby ako hormonálna terapia alebo použitie cytotoxických liečiv sa používajú iba v počiatočných štádiách ochorenia. Štatistické údaje ukazujú, že veľké percento pacientov je v terminálnom štádiu označených ako rakovina s viacerými metastázami.

    Najoptimálnejšia a najpoužívanejšia metóda na liečbu rakoviny prostaty sa považuje za radikálne odstránenie žľazy v zdravom tkanive v panvovej dutine. Počas chirurgického zákroku sa odstráni nielen zhubné znovuzrodenie tkaniva prostaty, ale aj blízke regionálne lymfatické uzliny, aby sa zabránilo šíreniu metastáz.

    Terapia s využitím energie žiarenia pomôže fixovať výsledok po operácii a zabráni relapsu rakovinovej patológie.
    Tým, že pôsobí na zostávajúce cudzie bunky, radiálna energia mení ich genetickú štruktúru a tým zabraňuje ich schopnosti rýchlo sa množiť a tým vedie k ich smrti.

    Predpoveď pre ďalšie živobytie

    Ak sa človek rozvinul, má záujem o to, čo to je a aké sú prognózy pre zotavenie. Rakovinová patológia prostaty, najmä jej malígny priebeh, je významným problémom modernej spoločnosti a medicíny. V súčasnosti sa miera morbidity a úmrtnosti z rakoviny prostaty výrazne zvyšuje a z dôvodu týchto ukazovateľov nie je prognóza na zotavenie zvyčajne priaznivá. Pri tomto druhu patológie samotný nádor prostaty nie je tak hrozný ako aktívna metastáza a dochádza k všeobecnému poškodeniu orgánov a systémov.

    Metastázy rozšírené po celom tele naznačujú nevyhnutnú smrť, je to len otázka času. V prípadoch, keď bol chirurgický zákrok vykonaný na odstránenie postihnutej prostaty v počiatočných štádiách, prognóza je priaznivá. Bohužiaľ, moderná medicína nemôže zaručiť, že po chirurgickom zákroku nevzniknú také komplikácie, ako je recidíva onkolopatológie alebo infekčných lézií panvových orgánov. Po odstránení prostaty sa muži stávajú úplne neplodnými. Aby sa zabránilo tejto nebezpečnej chorobe, je potrebné podstúpiť pravidelné konzultácie s urológom a starostlivo sledovať stav ich vlastného zdravia.

    Ako rozlíšiť onkologickú diagnózu?

    Klasifikácia onkologických ochorení pomáha lekárovi popísať stupeň rakoviny (prevalencia nádorového procesu, závažnosť ochorenia), ako aj posúdiť riziká pre pacienta a predpísať adekvátnu liečbu.

    Existuje niekoľko zásad pre hodnotenie malígnych novotvarov.

    Klasifikácia rakoviny postupne

    Klasifikácia bola prijatá v roku 1956 a stále sa používa na rýchlu charakterizáciu stavu pacienta. Označuje súčasne veľkosť, prevalenciu a prítomnosť metastáz:

    Fáza 1 - obmedzený nádor (až 2 cm). Pri niektorých textíliách môže byť veľkosť v prvej fáze až 5 cm;
    2. fáza - nádor má rovnakú veľkosť, ale do regionálnej lymfatickej uzliny sa vyskytuje jedna metastáza;
    Stupeň 3 - nádor sa zväčší na 5 alebo viac cm, zhutní sa, stratí pohyblivosť, rastie do okolitého tkaniva. Existuje niekoľko metastáz regionálnych lymfatických uzlín;
    Štádium 4 - nádor akejkoľvek veľkosti s aspoň jednou metastázou na vzdialený orgán alebo klíčenie nádorového tela v susedných orgánoch.

    Malo by byť zrejmé, že štádia rakoviny kože a rakoviny štítnej žľazy sú stanovené na základe rôznych kritérií. V uvedených štádiách sa opisuje iba všeobecná zásada klasifikácie.

    Niektoré typy nádorov majú veľkosť väčšiu ako 5 cm, ale sú účinne vyliečené. Súčasne sa malé malígne tumory (až do 1 cm) môžu rýchlo rozšíriť po celom tele (napríklad melanóm). Kľúčovú úlohu v takýchto prípadoch zohráva skorá diagnostika.

    Získajte rady týkajúce sa diagnózy

    Medzinárodná klasifikácia TNM

    Pohodlná pre klasifikáciu onkológov, ktorá vám umožňuje presne popísať prevalenciu procesu. Používa sa na určenie typu a rozsahu operácie, metód chemoterapie, expozície žiarením.

    • T - označuje veľkosť primárneho nádoru (z latinského nádoru, "tesnenie");
    • N - poškodenie lymfatických uzlín (z latiny Nodus, "uzol");
    • M - metastázy vzdialené orgány a / alebo tkanivá (z latinskej M etastázy, "metastázy").

    Písmená sú doplnené číslami udávajúcimi veľkosť nádoru (pre T), počet postihnutých lymfatických uzlín (pre N) a prítomnosť sekundárnych ohniskov (pre M).

    Príklady dekódovacích onkologických diagnóz

    • T1N0M0 zodpovedá rakovine I. stupňa, kde je primárny nádor až 2 cm, lymfatické uzliny nie sú ovplyvnené a neexistujú žiadne metastázy;
    • T1N1M0 - stupeň 2, existuje jedna provokovaná (postihnutá) lymfatická uzlina;
    • T0N3M1 - 4 stupne. V tomto príklade sa nenašla diagnóza primárneho nádoru, čo sa deje v prípade rýchlo metastatickej rakoviny. Relatívne malá kolónia buniek okamžite poskytla metastázy lymfatickým uzlom a vzdialenému orgánu (zvyčajne pľúcam alebo pečeni), ktoré lekár objavil.

    Metastázy sú označené číslami 0 alebo 1. Počet vzdialených metastáz nie je indikovaný: sú buď prítomné (čo zodpovedá rakovine štádia 4), alebo nie.

    Získajte pomoc pri dešifrovaní diagnózy

    Vysvetlenie znakov v klasifikácii nádorov TNM

    • TX je primárny nádor, ale z technických dôvodov sa nedá odhadnúť;
    • Tis (krátka pre in situ) - boli nájdené malígne bunky, ale nerastú do hlbších vrstiev (najpriaznivejšia prognóza pre pacienta);
    • NX - neexistuje spôsob, ako posúdiť poškodenie lymfatických uzlín.

    Podrobné informácie o fáze môžu použiť podkategórie formulára N2a alebo T1b:

    • ext. T - viacnásobné nádory v určitej časti tela;
    • Y - naznačuje, že štádium bolo určené bezprostredne po intenzívnej chemoterapii alebo chirurgickom zákroku;
    • V - rekurentný proces alebo žilová invázia, t.j. nádor veľkých žíl nádorom;
    • L - poškodenie lymfatického traktu (X - predpokladaný 0 - neprítomný);
    • Pn - prítomnosť perinálnej invázie (nádor prenikol do nervu, ktorý je typický pre rakovinu hlavy, krku a prostaty a čriev).

    Kritérium popisujúce klíčenie nádoru (pre duté orgány)

    • P1 - vzdelávanie v sliznici;
    • P2 - nádor vstupuje do submukóznej vrstvy;
    • P3 - rakovina preniká do svalovej vrstvy;
    • P4 - proces prešiel za dutý orgán.

    Klasifikácia "sentinelových" lymfatických uzlín

    "Watchmen" sú prvé lymfatické uzliny na ceste lymfatického odtoku z oblasti postihnutej nádorom. Inými slovami, lekári poznajú typické cesty šírenia rakoviny, preto hodnotia stav niektorých lymfatických uzlín.

    Používajú sa tieto symboly:

    • pN 1 (sn) - lymfatická uzlina postihnutá rakovinou;
    • pNO (sn) - žiadne zmeny v lymfatických uzlinách;
    • pNX (sn) - uzol nemožno vyhodnotiť (z technických dôvodov).

    Klasifikácia nádorov histologickou štruktúrou

    Čím primitívnejšie a menšie bunky, tým nebezpečnejšie je nádor: slabý diferenciovaný nádor sa rýchlo šíri a vytvára viacnásobné metastázy.

    Toto sa meria na úrovniach diferenciácie alebo stupňa malignity (anglický stupeň, "stupeň") a označuje sa písmenom G:

    • G1 - dobre diferencovaný nádor; zriedkavo metastázuje, čo zlepšuje prognózu liečby;
    • G2 - stredne diferencovaný proces;
    • G3-4 - nízko diferencované a nediferencované nádory, - vysoký stupeň malignity;
    • GX - nie je možné určiť stupeň (stupeň) malignity.

    Faktor C alebo klasifikáciu nádorov podľa istoty

    Vzhľadom na počet kontroverzných situácií sa onkológovia v ťažkých prípadoch zhodli na očakávanej presnosti diagnózy alebo faktora C:

    • С1 - vonkajšie príznaky a štandardné vyšetrenia naznačujú malígny proces: vyšetrenie, vyšetrovanie, röntgenové vyšetrenie, endoskopia. Lekár berie do úvahy charakteristické ťažkosti a symptómy (krvácanie, strata hmotnosti atď.);
    • Údaje C2 - C1 sú potvrdené špeciálnou diagnostikou: MRI, PET-CT, angiografia, cielený ultrazvuk, scintigrafia;
    • C3 - vyššie uvedené je doplnené cytopédiou biopsie;
    • C4 - biopsia bola získaná v priebehu chirurgického zákroku, bolo vykonané cytologické vyšetrenie;
    • C5 - údaje získané z dôvodu pitvy (pitva).

    Klasifikácia pooperačných nádorov - kategória R

    Kritérium účinnosti liečby, ktoré opisuje nádor po liečbe:

    • R0 - žiadny nádor;
    • R1 - mikroskopia odhalila reziduálny nádor;
    • R2 - novotvar sa detekuje bez mikroskopie;
    • RX - nie je možné posúdiť prítomnosť alebo absenciu nádoru.

    Knižní koordinujúci lekári pomohli tisíckam pacientov s onkologickou diagnózou podrobiť sa presnej diagnostike a účinnej liečbe rakoviny v zahraničí. Nechajte odvolanie na stránkach, aby ste dostali radu.

    Kde získať druhý názor na rakovinu?

    Druhým názorom je konzultácia so skúseným lekárom, ktorá pomáha potvrdiť, vyvrátiť alebo prehodnotiť závažnú diagnózu. Pomocou služby Bookimed môžete získať druhý názor na diagnostiku "rakoviny" od najlepších zahraničných onkológov pri konzultácii o korešpondencii. Prebieha diaľkovo, takže sa nemusíte obávať cesty do zahraničia.

    Elke Jäger. Onkológ, hematológ.
    31 ročné skúsenosti.

    Expert z Európskej organizácie pre výskum a liečbu rakoviny, skúseného odborníka na chemoterapiu.

    Profilové choroby: onkologické ochorenia krvi (leukémia, lymfóm atď.), Melanóm, rakovina prsníka, rakovina žalúdka.

    Náklady na korešpondenciu: zistite cenu.

    Bartolome Oliver. Onkológ, neurochirurg, neurológ.

    Vykonal viac ako 200 operácií na mozgu.

    Profilové ochorenia: rakovina mozgu.

    Náklady na korešpondenciu: zistite cenu.

    Hlavný lekár oddelenia onkológie v nemocnici. Suraski.

    Profilové ochorenia: rakovina pankreasu, rakovina prsníka, rakovina žalúdka, melanóm.

    Náklady na korešpondenciu: od 750 USD.

    Zahrnuté do TOP urológie Nemecka podľa časopisu Focus.

    Profilové choroby: rakovina prostaty, rakovina močového mechúra, rakovina semenníkov, rakovina obličiek.

    Náklady na korešpondenciu: zistite cenu.

    LiveInternetLiveInternet

    -Tagy

    -kategórie

    • prežitie (1)
    • Jedlo (4)
    • Zdravie (14)
    • Tradičné lekárstvo (1)
    • lieky (1)

    -referencie

    -Vyhľadávanie podľa denníka

    -Odoberať e-mailom

    -štatistika

    Ako čítať diagnózu, ak máte rakovinu?

    Ako si prečítať diagnózu, ak je podozrenie na rakovinu, je dôležitou otázkou pre pacienta a jeho príbuzných. Článok sa zaoberá jednak štruktúrou onkologickej diagnózy, ako aj pravidlami pre jej čítanie a porozumenie. Začnime so štruktúrou. Onkologická diagnóza pozostáva z niekoľkých zložiek:

    1. Charakteristika patologického procesu.
    2. Charakteristika klinického a morfologického variantu ochorenia.
    3. Proces lokalizácie.
    4. Štádium choroby, ktorá charakterizuje prevalenciu procesu.
    5. Charakteristiky terapeutických účinkov (uvedené v diagnóze po liečbe).

    Treba mať na pamäti, že konečná diagnóza v onkológii sa uskutočňuje až po histologickom vyšetrení tkaniva z novotvaru (biopsia). Inými slovami, až po mikroskopickom vyšetrení tkaniva pacienta z oblasti, kde sa podľa odporúčania lekára nachádza rakovina.

    Histologické vyšetrenie umožňuje určiť povahu rastu (benígne alebo malígne) a skutočnú morfológiu nádoru (t.j. z toho, z ktorého tkaniva rastie), v závislosti od morfológie a subdividujúcich nádorov na rakovinu z epiteliálneho tkaniva, sarkómov spojivových tkanív a n.

    Morfológia novotvaru je nevyhnutná na to, aby bolo možné zistiť správnu taktiku liečby a manažmentu pacienta, predvídať ochorenie, pretože odlišné v morfológii, nádory metastázujú inak, klíčia, atď. Skôr ako sa obrátime na príklady, vysvetlenie onkologických diagnóz, zvážte jeho hlavné zložky.

    Takže po prvé, čo znamenajú latinské písmená v diagnostike? TNM-klasifikácia, ktorá bola schválená na opísanie anatomickej prevalencie nádoru, pôsobí v troch hlavných kategóriách: T (nádor) -s Lat. nádor - charakterizuje prevalenciu primárneho nádoru, N (nodus) - z latinčiny. uzol - odráža stav regionálnych lymfatických uzlín, M (metastázy) - indikuje prítomnosť alebo absenciu vzdialených metastáz.

    Primárny nádor (T) v rámci klinickej klasifikácie je charakterizovaný symbolmi TX, T0, Tis, Т1, Т2, Т3, Т4.

    TX sa používa, ak nie je možné odhadnúť veľkosť a lokálne rozšírenie nádoru.
    T0 - primárny nádor nie je definovaný.
    Tento - preinvazívny karcinóm, karcinóm in situ (rakovina na mieste), intraepiteliálna forma rakoviny, počiatočná fáza vývoja malígneho nádoru bez príznakov klíčenia viac ako 1 vrstva.

    T1, T2, TZ, T4 - označenie veľkostí, vzory rastu, vzájomné vzťahy s hraničnými tkanivami a (alebo) orgánmi primárneho nádoru. Kritériá, podľa ktorých sa určujú digitálne symboly kategórie T, závisia od lokalizácie primárneho nádoru a pre niektoré orgány nielen veľkosť, ale aj stupeň jeho invazivity (klíčenie).

    Stav regionálnych lymfatických uzlín (N) je určený podľa kategórií NX, N0, N1, 2, 3. Ide o lymfatické uzliny, ktoré najprv prejdú metastázy. Napríklad pre rakovinu prsníka sú regionálne lymfatické uzliny axilárne s príslušnou stranou.

    NX - nie sú dostatočné údaje na posúdenie poškodenia regionálnych lymfatických uzlín.

    NO - žiadne klinické príznaky metastáz v regionálnych lymfatických uzlinách. Kategória 0, určená pred chirurgickým zákrokom z klinických dôvodov alebo po chirurgickom zákroku na základe vizuálneho hodnotenia odstráneného lieku, je objasnená histologickými nálezmi.

    N1, N2, N3 odrážajú rôzne stupne metastáz regionálnych lymfatických uzlín. Kritériá na určenie symbolov digitálnej kategórie závisia od umiestnenia primárneho nádoru.

    Vonkajšie metastázy (M) sú tie metastázy, ktoré sa objavujú v iných orgánoch a tkanivách a nielen v regionálnych lymfatických uzlinách (keď nádor klíčia a nádor je zničený nádorom, rakovinové bunky vstupujú do krvného obehu a môžu sa rozšíriť takmer na všetky orgány). Sú charakterizované kategóriami MX, M0, M1.

    MX - nie je dostatok údajov na identifikáciu vzdialených metastáz.
    M0 - žiadne známky vzdialených metastáz. Táto kategória môže byť rafinovaná a zmenená, ak počas chirurgickej revízie alebo počas pitvy odhalili vzdialené metastázy.

    M1 - existujú vzdialené metastázy. V závislosti od lokalizácie metastáz môže byť kategória M1 doplnená symbolmi určujúcimi cieľ metastázy: PUL. - pľúca, OSS - kosti, HEP - pečeň, BRA - mozog, LYM - lymfatické uzliny, MAR - kostná dreň, RLE - pleura, PER - peritoneum, SKI - kože, OTN - iné orgány.

    Po druhé, čo znamená fáza v diagnostike? Existujú 4 etapy onkologického procesu:

    Fáza 1 - onkologický proces postihuje jednu vrstvu orgánu, napríklad sliznicu. Táto fáza sa tiež nazýva "rakovina in situ" alebo "rakovina na mieste". V tejto fáze chýba lézia regionálnych lymfatických uzlín. Neexistujú žiadne metastázy.

    2. fáza - onkologický proces postihuje 2 alebo viac vrstiev orgánu. Porucha regionálnych lymfatických uzlín chýba, neexistujú žiadne vzdialené metastázy.

    3. fáza - nádor postihuje všetky steny orgánu, postihujú sa regionálne lymfatické uzliny, chýbajú vzdialené metastázy.

    Stupeň 4 - veľký nádor postihuje celé telo, dochádza k poškodeniu regionálnych a vzdialených lymfatických uzlín a metastáz iných orgánov. (V niektorých patologických procesoch sa rozlišujú len tri stupne, niektoré štádiá sa dajú rozdeliť na podstrány, to závisí od klasifikácie onkologického procesu prijatého pre tento orgán).

    Po tretie, čo znamená klinická skupina pri diagnostike? Klinická skupina (v onkológii) je klasifikačnou jednotkou dispenzárnej registrácie obyvateľstva vo vzťahu k onkologickým ochoreniam.

    1 klinická skupina - osoby s prekanceróznymi ochoreniami, skutočne zdravé:

    1a - pacientov s ochorením, ktoré je podozrivé z malígneho novotvaru (ako je stanovená konečná diagnóza, sú vylúčené z registra alebo prevedené do iných skupín);

    1b - pacienti s prekanceróznymi ochoreniami;

    2 klinická skupina - osoby s osvedčenými malígnymi nádormi, ktoré sú podrobené radikálnemu ošetreniu;

    Klinická skupina 3 - pacienti s osvedčenými malígnymi nádormi, ktorí absolvovali radikálnu liečbu a sú v remisi.

    4. klinická skupina - osoby s osvedčenými malígnymi nádormi, ktoré nie sú z iného dôvodu podrobené radikálnemu ošetreniu, ale podliehajú paliatívnej (symptomatickej) liečbe.

    Klinická skupina je povinne uvedená v diagnóze pacienta. V dynamike môže byť ten istý pacient v závislosti od stupňa progresie procesu a vykonanej liečby prenesený z jednej klinickej skupiny na druhú. Klinická skupina v žiadnom prípade nezodpovedá štádiu ochorenia.

    Takže teraz môžeme s istotou povedať, že štruktúra diagnózy prijatej v onkológii nám umožňuje pochopiť situáciu pomerne presne. Aby sme to lepšie pochopili, zvážte nasledujúce príklady:

    1) diagnostikovaný s rakovinou prsníka. Ako bude táto diagnóza vyzerať v lekárskych záznamoch?

    DS: Rakovina pravého prsníka T4N2M0 III fáza.2 Cl. skupiny.

    -T4 - nám hovorí, že ide o veľký nádor s klíčením v blízkych orgánoch;

    -N2- hovorí, že existujú metastázy vo vnútorných lymfatických uzlinách prsníka na postihnutej strane, navzájom fixované;

    -M0- hovorí, že v súčasnosti neexistujú známky vzdialených metastáz.

    -Štádium III - nám hovorí, že nádor postihuje všetky steny orgánu, postihujú sa regionálne lymfatické uzliny, chýbajú vzdialené metastázy;

    -2 cl. skupina nám hovorí, že malignita novotvaru je histologicky dokázaná (100%) a nádor je podrobený radikálnemu (úplnému) chirurgickému odstráneniu.

    DS: Rakovina ľavej obličky T3cN2M1 (PUL) štádium III. 4kl. skupiny. T3c - v dôsledku významnej veľkosti nádoru sa nádor rozšíri do dolnej dutej žily nad bránicou alebo rastie do svojej steny;

    N2 metastáz vo viac ako jednej regionálnej lymfatickej uzline;

    M1 (pul) - v pľúcach sú vzdialené metastázy.

    Štádium III - nádor preniká do lymfatických uzlín alebo prechádza do renálnej žily alebo dolnej dutej žily;

    4 klinická skupina - preukázaný malígny nádor, ktorý nie je z iného dôvodu podrobený radikálnemu liečeniu, ale podlieha paliatívnej (symptomatickej) liečbe.

    3) diagnostikovaný s rakovinou pravého vaječníka s metastázami v peritoneu. Ako bude diagnóza vyzerať v lekárskych záznamoch?

    DS: Rakovina pravého vaječníka T3N2M1 (РЕР) IIIA štádium 4kl. skupiny

    - T3 - nádor je prítomný v jednom alebo oboch vaječníkoch a rakovinové bunky sú prítomné mimo panvovej oblasti.

    - N2 metastáz vo viac ako jednej regionálnej lymfatickej uzline;

    - M1 (RER) - vzdialené metastázy do peritonea;

    - Stadión IIIA - distribúcia v panve s peritoneálnou disemináciou (mnohé malé metastázy sú rozptýlené v celom peritoneu);

    - 4 klinická skupina - preukázaný malígny nádor, ktorý nie je z iného dôvodu podrobený radikálnemu liečeniu, ale podlieha paliatívnej (symptomatickej) liečbe.

    4) Diagnóza so sarkómom ľavej nohy. Ako bude diagnóza vyzerať v lekárskych záznamoch?

    DS: Osteogénny sarkóm dolnej tretiny skupiny ľavej fibuly T2 Nx M0 IIB fázy 2.

    - T2 - zameranie sa šíri za prirodzenú bariéru;

    - Nx, M0 - žiadne metastázy;

    - Stupeň IIB - nízky diferenciálny (veľmi malígny) nádor. Nádoba presahuje prírodnú bariéru. Absencia metastáz;

    - 2 skupiny osôb s preukázanou malignitou nádoru, ktorá podlieha radikálnemu (kompletnému chirurgickému odstráneniu nádoru).

    5) diagnostikovaný s rakovinou pravých pľúc s metastázami v mozgu. Ako bude diagnóza vyzerať v lekárskych záznamoch?

    DS: Bronchoalveolárny adenokarcinóm pravého pľúcneho T3N2M1 (BRA) štádium III. 4kl. skupiny

    - T3 - nádor ľubovoľnej veľkosti, presunutý na hrudnú stenu, membránu, mediastinálny pleurus (vnútorný pleurálny pleurus, ktorý je susediaci s pľúcami), perikard (vonkajšia membrána srdca); nádor, ktorý nedosahuje kardínu (je to malý výčnelok v mieste rozdelenia priedušnice do dvoch hlavných priedušiek) menej ako 2 cm, ale bez toho, aby zahŕňal karin alebo nádor so sprievodnou atelectázou (kolaps) alebo obštrukčnou pneumóniou (upchatie) pľúc;

    - N2 - dochádza k poškodeniu lymfatických uzlín mediastínu na strane lézie alebo bifurkačných lymfatických uzlín
    (bifurkácia je miestom rozdelenia trachey na 2 hlavné bronchy);

    - M1 (ВRА) - existujú vzdialené metastázy do mozgu.

    - Stupeň III - nádor väčší ako 6 cm s prechodom na ďalší pľúcny lalok alebo klíčením susedného bronchu alebo hlavného bronchu. Metastázy sa nachádzajú v bifurkačných, tracheobronchiálnych, paratracheálnych lymfatických uzlinách;

    - 4kl. skupina je osvedčený malígny nádor, ktorý nie je z iného dôvodu podrobený radikálnemu liečbe, ale podlieha paliatívnej (symptomatickej) liečbe.

    Suspicio rakovina, Cl. c. 1a - čo to je?

    Konzultácia s onkológom

    ahoj Otec bol diagnostikovaný: vzdelanie v močovom mechúre (papilóm), rakovina podozrenia, cl. c. 1a - čo to je? Symptómy: krv v moči, bolesť v dolnej časti brucha, pálenie pri močení. Je to normálne? Vek pacienta: 58 rokov

    Suspicio rakovina, Cl. c. 1a - čo to je? - lekárska konzultácia na túto tému

    Suspicion rakovina znamená podozrenie na rakovinu, klinická skupina 1a tiež znamená podozrenie na rakovinu. Váš otec potrebuje ďalšie vyšetrenie: biopsiu papilómu močového mechúra, prípadne počítačovú tomografiu brušných orgánov a močového mechúra. Ak sa v biopsii zistí rakovinové bunky, musíte prejsť na onkológovú návštevu na mieste.

    Ak si myslíte, že odpoveď je neúplná, opýtajte sa objasňujúcej otázky v špeciálnom formulári nižšie. Na vašu otázku čoskoro odpovieme.

    • 1 Napísať
      otázka pre lekára
    • 2 Kliknite na
      položte otázku
    • 3 Očakávajte
      odpovedať na poštu

    Získajte svoju radu. Za týmto účelom jednoducho opýtajte svoju otázku v nižšie uvedenom poli a pokúsime sa vám pomôcť.

    Je dôležité, aby sme vedeli svoj názor. Nechajte spätnú väzbu o našej službe

    Klasifikácia malígnych nádorov podľa etáp a systému TNM

    Na vyhodnotenie zdroja sa musíte prihlásiť.

    V článku sa uvádza klasifikácia malígnych nádorov v jednotlivých štádiách, ktoré spájajú primárnych pacientov s malígnymi nádormi rovnakej a rovnakej lokalizácie do skupín, ktoré sú homogénne podľa klinického priebehu ochorenia, prognózy a prístupu k terapeutickým taktikám, ako aj klasifikácie podľa systému TNM prijatého na opis anatomickej diseminácie porážka.

    CR prostaty: ako pochopiť toto označenie

    Lekári často označujú rakovinu prostaty ako CR prostaty. CR - skrátený pravopis, používaný v lekárskych kruhoch, slová karcinóm. Karcinóm je synonymom slova "rakovina" a je malígnym novotvarom, ktorý sa vyvíja z epiteliálnych buniek.

    Karcinóm prostaty v modernom svete je veľmi bežný, je to naliehavý problém pre onkrológov. Diagnóza je často oneskorená, čo sťažuje liečbu.

    Charaktery rakoviny

    Rakovina prostaty, podobne ako iné zhubné procesy, sa vyznačuje nasledujúcimi znakmi (v porovnaní s benígnymi nádormi):

    • nekontrolované rozdelenie atypických buniek;
    • výrazná tendencia k invazívnemu rastu (rakovinové tkanivo klíčia priľahlé anatomické štruktúry);
    • sklon k šíreniu celého tela: nádorové bunky s krvným alebo lymfatickým prietokom do najbližšieho a potom vzdialeného orgánu a tkanív vytvárajú sekundárne ložiská - metastázy;
    • dezintegrácia nádorových buniek vedie k intoxikácii tela;
    • čím dlhšie existuje nádor, tým viac mutácií sa akumuluje v štruktúre buniek;
    • abnormálne bunky sa výrazne líšia od normálnych predchodcov;
    • stupeň diferenciácie rakovinových buniek sa odhaduje ako nízky.

    Predisponujúce faktory

    Bolo popísaných mnoho rizikových faktorov, ktorých prítomnosť zvyšuje riziko vzniku nádorového procesu:

    • diagnostikované prekancerózne stavy: intraepiteliálna neoplázia, atypická hyperplázia;
    • vek faktor: rakovina prostaty je najčastejšie u starších mužov;
    • hormonálne poruchy, ktoré sa vyskytli s vekom alebo sa vyvinuli kvôli prítomnosti endokrinnej patológie;
    • prítomnosť chronického zápalu prostaty, stagnácia tajomstva, stagnácia venóznej krvi v panve;
    • zaťažená dedičnosť: karcinóm prostaty bol nájdený u blízkych príbuzných mužov;
    • zlé návyky;
    • práce s kadmiom alebo inými karcinogénmi;
    • neuspokojivých environmentálnych podmienok.

    Stav ochorenia

    Existuje niekoľko klasifikácií, pomocou ktorých môžu lekári formulovať diagnózu a robiť záver o štádiu malígneho procesu:

    Charakterizácia nádorových buniek

    Systém Gleason Scale je systém, ktorý umožňuje posúdiť stupeň diferenciácie atypických buniek, ako aj prevziať ďalší vývoj malígneho procesu, prognózu života pacienta a predpísať primerané liečenie. Ak chcete vyhodnotiť nádor na stupnici Gleason, je potrebné vykonať biopsiu - oplotenie stĺpcov tkanív prostaty žľazy na následnú mikroskopiu.

    Množstvo bodov môže byť od 2 do 10 bodov. 2 body zodpovedajú nádoru najbignifikovanejšieho priebehu (bunky sa mierne líšia od žalúdočného epitelu orgánu, po dlhom čase metastázujú, nie sú náchylné k klíčeniu okolitých tkanív). 10 bodov - zle diferencovaný agresívny nádor náchylný na invazívny rast, včasné metastázy.

    Techniky detekcie rakoviny prostaty

    Preventívne digitálne rektálne vyšetrenie môže zistiť nádor väčší ako 10-15 mm. Zvyčajne bez ťažkostí sú miesta karcinómu už v štádiu II hmatateľné.

    1. TRUS. Pomocou ultrazvukovej diagnostiky je možné vizualizovať štruktúry s nízkou echogenicitou (len malé percento rakovín je charakterizované hyperechoickou štruktúrou).
    2. Biopsia je invazívny diagnostický postup, ktorý vám umožňuje overiť (potvrdiť) plánovanú diagnózu. Vykonané pod kontrolou
    3. US.
    4. Tomografia (CT, MRI, PET) vám umožňuje vizualizovať samotný orgán, nádorové tkanivo, stav regionálnych lymfatických uzlín. MRI pečene, mozgu a pľúc nám umožňuje posúdiť stav týchto orgánov, kde sa najčastejšie vytvárajú sekundárne ložiská.
    5. Scintigrafia - štúdium kostí.
    6. Štúdium PSA v dynamike.

    liečba

    Liečba závisí od štádia procesu, veku pacienta, závažnosti symptómov, prítomnosti patologických stavov, histologických charakteristík nádoru. U starších pacientov s vysoko diferencovanými nádormi lekári často odporúčajú dodržiavať čakaciu taktiku. V štádiu I-II sa zvyčajne vykonáva radikálna prostatektómia - operácia na odstránenie orgánu. V prípade potreby je liečba doplnená radiačnou terapiou. V neskorších fázach operácie sa zvyčajne nevykonáva. Lekári odporúčajú hormonálnu terapiu a rádioterapiu. Hormonálna liečba môže zahŕňať liečbu, ktorej účinok je ekvivalentný účinku chirurgickej kastrácie.

    Rádioterapia ovplyvňuje atypické bunky, ovplyvňuje ich životne dôležitú aktivitu a zastavuje proliferatívnu aktivitu. Keď sa ožaruje nádor, vytvoria sa voľné radikály a peroxid vodíka. Liečba akéhokoľvek štádia rakoviny prostaty môže zahŕňať rádioterapiu. Vykonáva sa diaľkovým alebo kontaktným spôsobom (vrátane zavedenia nabitých častíc priamo do hrúbky postihnutého orgánu - brachyterapia), ktoré postihujú primárne zameranie a metastatické vyšetrenia. Protónová terapia sa považuje za bezpečnú techniku.

    Radiačná liečba vykonávaná v počiatočných štádiách ochorenia často zabraňuje relapsu počas 10 až 15 rokov. V štádiu IV rakovinovej lézie môže lekár navrhnúť pacientovi použitie paliatívnych techník, ktoré zlepšujú kvalitu života, zmierňujú bolestivý syndróm, ak je prítomný.