Azitromycín - návod na použitie, analógov, názorov a foriem uvoľňovania (kapsule a tablety 250 mg a 500 mg), lieky na liečbu angíny, zápalu pľúc a iných infekcií u dospelých, detí a tehotné
V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku azitromycín. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie azitromycínu v ich praxi. Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca v abstraktnom prípade nemusel uviesť. Analógy azitromycínu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Použitie na liečbu angíny, zápalu pľúc a iných infekcií u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia.
Azitromycín je širokospektrálne antibiotikum. Je reprezentantom podskupiny makrolidových antibiotík - azalidov, ktoré pôsobia bakteriostaticky. Pri vytváraní v strede zápalu vysokých koncentrácií má baktericídny účinok.
Ovplyvňuje extracelulárne a intracelulárne patogény. Gram-pozitívne a gramnegatívne organizmy sú citlivé na azitromycín; niektoré anaeróbne mikroorganizmy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; ako aj Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum a Borrelia burgdorferi. Azitromycín nie je účinný proti grampozitívnym baktériám, ktoré sú rezistentné na erytromycín.
Je tiež účinná proti Toxoplasma gondii.
farmakokinetika
Azitromycín sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu kvôli jeho stabilite v kyslom prostredí a lipofilnosti. Azitromycín dobre preniká do dýchacích ciest, orgánov a tkanív urogenitálneho traktu (najmä prostaty), pokožky a mäkkých tkanív. Schopnosť azitromycínu hromadiť sa primárne v lyzozómoch je obzvlášť dôležitá pre elimináciu intracelulárnych patogénov. Bolo preukázané, že fagocyty dodávajú azitromycín na miesto infekcie, kde sa uvoľňuje počas fagocytózy. Koncentrácia azitromycínu v ohniskách infekcie je významne vyššia ako v zdravých tkanivách (priemerne 24-34%) a koreluje so stupňom zápalového edému. Napriek vysokej koncentrácii fagocytov azitromycín významne neovplyvňuje ich funkciu. Azitromycín sa uchováva v baktericídnych koncentráciách počas 5 až 7 dní po poslednej dávke, čo umožnilo vyvíjať krátke (3-dňové a 5-dňové) liečebné cykly. V pečeni je demetylovaný, výsledné metabolity nie sú aktívne. 50% sa vylučuje žltom bez zmeny, 6% obličkami.
svedectvo
Infekčné a zápalové ochorenia spôsobené mikroorganizmami citlivými na liečivo:
- infekcie horných dýchacích ciest a horných dýchacích ciest (tonzilitída, sinusitída, tonzilitída, faryngitída, zápal stredného ucha);
- šarlach;
- infekcie dolných dýchacích ciest (vrátane tých spôsobených atypickými patogénmi);
- infekcie kože a mäkkých tkanív (erysipela, impetigo, sekundárne infikovaná dermatóza);
- infekcie urogenitálneho traktu (nekomplikovaná uretritída a / alebo cervicitída);
- Lyme choroba (borelióza), na liečbu počiatočného štádia (erythema migrans);
- ochorenia žalúdka a dvanástnika spojené s Heliobactcr pylori (ako súčasť kombinovanej terapie).
Formy uvoľnenia
Tablety, filmom obalené 250 mg a 500 mg.
Kapsuly 250 mg a 500 mg.
Pokyny na použitie a dávkovanie
Vnútri, 1 hodinu pred alebo 2 hodiny po jedle 1 denne.
Dospelí s infekciami horných a dolných dýchacích ciest - 500 mg denne na 1 príjem počas 3 dní (dávka kurzu - 1,5 g).
Pri infekciách kože a mäkkých tkanív - 1000 mg denne v prvý deň na 1 príjem, potom 500 mg denne každý deň z 2 až 5 dní (dávka kurzu - 3 g).
Pri akútnych infekciách močových orgánov (nekomplikovaná uretritída alebo cervicitída) - raz 1000 mg.
S Lyme chorobou (borelióza) na liečbu 1. štádia (erythema migrans) - 1000 mg v prvý deň a 500 mg denne od 2. do 5. dňa (dávka kurzu - 3 g).
V prípade žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu spojených s Helicobacter pylori - 1 g denne počas 3 dní ako súčasť kombinovanej liečby proti Helicobacter pylori. Deti staršie ako 12 rokov (s hmotnosťou 50 kg alebo viac) s infekciami horných a dolných dýchacích ciest, pokožky a mäkkých tkanív - 500 mg 1 denne počas 3 dní.
Pri liečbe erythema migrans u detí je dávka 1000 mg v prvý deň a 500 mg denne od 2. do 5. dňa.
Vedľajšie účinky
- hnačka;
- nevoľnosť;
- bolesť brucha;
- dyspepsia (plynatosť, zvracanie);
- zápcha;
- nechutenstvo;
- zmena chuti;
- Kandidóza ústnej sliznice;
- búšenie srdca;
- bolesť na hrudníku;
- závraty;
- bolesť hlavy;
- ospalosť;
- neuróza;
- porucha spánku;
- vaginálna kandidóza;
- vyrážka;
- angioedém;
- svrbivá koža;
- žihľavka;
- zápal spojiviek;
- zvýšená únava;
- fotosenzitivita.
kontraindikácie
- zlyhanie pečene a / alebo obličiek;
- obdobie laktácie;
- deti do 12 rokov;
- precitlivenosť (vrátane iných makrolidov).
Použitie počas tehotenstva a laktácie
Môže sa používať počas tehotenstva, keď prínosy užívania výrazne prevyšujú riziko, ktoré vždy existuje pri používaní akéhokoľvek lieku počas tehotenstva.
V prípade potreby pri určovaní lieku počas laktácie je potrebné vyriešiť otázku ukončenia dojčenia.
Špeciálne pokyny
V prípade preskočenia dávky sa má vynechaná dávka podať čo najskôr a následné - v intervaloch 24 hodín.
Pri súčasnom užívaní antacidov je potrebné dodržať 2 hodiny prestávke. Po prerušení liečby môžu niektoré pacientov pretrvávať reakcie z precitlivenosti, čo si vyžaduje špeciálnu liečbu pod lekárskym dohľadom.
Lieková interakcia
Antacidá (obsahujúca hliník a horčík), etanol (alkohol) a potraviny spomaľujú a znižujú vstrebávanie. Pri súbežnom podávaní s warfarínom a azitromycínom (v zvyčajných dávkach) nedošlo k žiadnej zmene protrombínového času, avšak vzhľadom na to, že interakcia makrolidov a warfarínu môže zvýšiť antikoagulačný účinok, pacienti potrebujú starostlivú kontrolu protrombínového času.
Digoxín: zvýšenie koncentrácie digoxínu.
Ergotamín a dihydroergotamín: zvýšené toxické účinky (vazospazmus, dysestézia).
Triazolam: znížená klírens a zvýšený farmakologický účinok triazolamu. Spomaľuje a zvyšuje koncentráciu v plazme a toxicitu cykloserín, antikoagulanty, metylprednizolón, felodipín, ako aj liečivá trpia mikrozomálne oxidácie (karbamazepín, terfenadín, cyklosporín, hexen-barbital, námeľových alkaloidov, valproátu, dizopyramid, bromokriptín, fenytoín, perorálne hypoglykemické činidlá, teofylín a iné xantínové deriváty) - kvôli inhibícii mikrozomálnej oxidácie v hepatocytoch azitromycínom.
Linkozamíny zhoršujú účinnosť, zvýšenie tetracyklínu a chloramfenikolu.
Analógy lieku Azitromycín
Štrukturálne analógy účinnej látky:
- azivok;
- Azimitsin;
- Azitral;
- Azitroks;
- Azithromycin Forte;
- Azitromycín-OBL;
- Azitromycín-Makleodz;
- Dihydrát azitromycínu;
- AzitRus;
- AzitRus Forte;
- Azitsid;
- Vero Azitromycín;
- Zetamax retard;
- ZI-faktor;
- Zitnob;
- Zitrolid;
- Nitrolid forte;
- Zitrotsin;
- Sumazid;
- Sumaklid;
- sumamed;
- Sumamed forte;
- Sumametsin;
- Sumamecin Forte;
- Sumamoks;
- Sumatrolide Soluteb;
- Tremak-Sanovel;
- Hemomitsin;
- ECOMED.
Azitromycín (azitromycín)
Účinná zložka:
obsah
Farmakologická skupina
Formulár zloženia a uvoľnenia
v blistrovom balení 6 alebo 10 kusov; v balení po 1 balení; buď v sklenených plechovkách alebo polymérových plechovkách, alebo polymérových fliaš 6 alebo 10 ks; v balení kartónu 1 plechovku alebo fľašu.
Dávkovanie a podávanie
Vnútri, 1 hodina pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle, 1 denne.
Pri infekciách horných a dolných dýchacích ciest,
infekcie kože a mäkkých tkanív - 500 mg / deň počas 3 dní (dávka kurzu - 1,5 g).
Pri nekomplikovanej uretritíde a / alebo cervicitíde - raz 1 g (4 kapsuly, každá 250 mg).
Pri lymskej chorobe (borrelióza) na liečbu štádia I (erythema migrans) - 1 g (4 kapsuly 250 mg každý) v prvý deň a 500 mg denne od 2. do 5. dňa (dávka kurzu - 3 g).
V prípade žalúdočných vredov a dvanástnikového vredu spojených s Helicobacter pylori 1 g (4 kapsuly, 250 mg) denne počas 3 dní ako súčasť kombinovanej liečby.
Deti sú predpísané v dávke 10 mg / kg 1 denne počas 3 dní alebo prvý deň - 10 mg / kg, potom 4 dni - 5-10 mg / kg / deň počas 3 dní (dávka kurzu - 30 mg / kg).
V prípade, že chýba dávka lieku, vynechaná dávka sa má užiť čo najskôr a ďalšie - s prestávkou 24 hodín.
Podmienky skladovania lieku Azitromycín
Uchovávajte mimo dosahu detí.
Čas použiteľnosti lieku Azitromycín
Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.
Azitromycín pre deti a dospelých - návod na použitie, recenzie
Azitromycín je širokospektrálne antibiotikum. Tento nástroj je vynikajúcim a účinným nástrojom proti väčšine patogénov. Liečivo je dostupné v rôznych dávkových formách, ktoré zabezpečujú jeho jednoduché použitie.
Azitromycínový opis
Účinok lieku je zameraný na liečbu zápalových procesov a infekcií, ktoré sa objavili v dôsledku patogénov, ktoré sú vysoko citlivé na azitromycín. Azitromycín nie je účinný proti erytrimycín rezistentným baktériám.
Akonáhle v tele, antibiotikum vytvára vysokú koncentráciu azitromycínu v centre zápalového procesu. Účinnou látkou je dihydrát azitromycínu.
Liečivo sa veľmi rýchlo vstrebáva a ľahko preniká do tkanív, telových tekutín, urogenitálnych orgánov, dýchacích ciest a kože.
Maximálna koncentrácia liečiva prebieha 2 hodiny po podaní. Koncentrácia látky na ničenie baktérií sa udržiava 5 až 7 dní po ukončení príjmu.
60% lieku sa vylučuje z tela spolu s žlčou, ďalších 5% sa vylučuje močom.
Formulár zloženia a uvoľnenia
Hlavnou látkou v prípravku je azitromycín. Liečivo tiež obsahuje ďalšie zložky, ako napríklad:
- mliečny cukor;
- povidón;
- Aerosil;
- stearát horečnatý.
Azitromycínová kapsula obsahuje:
Vo farmakológii sa azitromycín vyrába v niekoľkých dávkových formách:
- kapsule;
- prášok na suspenzie;
- tablety.
Jedna tableta azitromycínu môže obsahovať 250 alebo 500 mg. aktívne zložky a ďalšie zložky. Azitromycínové granuly a prášok sú predpísané na prípravu suspenzií.
Liečivo je balené v kartónovej krabici. Azitromycín 3 obsahuje 3 kapsuly s dávkou 500 mg.
Foto: Azitromycín pre deti: návod na použitie
Pri vymenovaní lieku musí lekár uviesť dávku. Ak je dávka Azithromycinu pre dospelých 500 mg, potom pre deti - 250 mg. Takže pri liečbe detí je potrebné prísne dodržiavať dávku, aby sa zabránilo vedľajším účinkom a predávkovaniu.
Dávkovanie a podávanie
Použitie lieku sa znižuje na 1 tabletu denne 1 hodinu pred jedlom alebo o 2 hodiny neskôr. Liek sa musí užívať súčasne.
U dospelých, ktorí trpia infekciami horných dýchacích ciest, sa odporúča užívať 3 tablety (dávka 500 mg) počas 3 po sebe nasledujúcich dní. Dávkovanie celého kurzu je všeobecne 1,5 g.
Foto: Azithromycin návod na použitie
Pri prítomnosti infekcií kože a tkanív je dávka 1000 mg. v čase prvého dňa. Od 2 do 5 dní vrátane je dávka 500 mg. raz denne. Rovnaký postup je určený pre Lyme chorobu, ako aj v prípade liečby erytému u detí.
Ak sa objaví akútna cervicitída alebo uretritída, 1000 mg sa podáva raz. Azitromycínu.
Na liečbu kožných infekcií, ako aj infekcií dolných a horných dýchacích ciest u detí starších ako 12 rokov sa predpisuje 500 mg. Azitromycín jedenkrát denne po dobu 3 dní za sebou.
Ak chcete objasniť dávkovanie lieku, poraďte sa s lekárom. Obzvlášť opatrné je pre deti. V prípade predávkovania môže dieťa mať:
- nevoľnosť;
- zvracanie a zvracanie;
- bolesť hlavy;
- dočasná strata sluchu;
- hnačka.
Ak chcete odstrániť tieto príznaky, mali by ste vypláchnuť žalúdok a pokúsiť sa zbaviť symptómov špecifickými liekmi.
svedectvo
Azitromycín sa používa na liečbu nasledujúcich príznakov a patologických stavov organizmu:
- infekčné ochorenia dýchacieho traktu;
- iné infekčné lézie vrátane lézií kože a tkanív;
- choroby horných dýchacích ciest;
- choroby reprodukčného systému, ako aj choroby močového systému, ktoré sa sexuálne prenášajú z jedného partnera do druhého;
- dermatologické ochorenia spôsobené infekciami;
- ochorenia gastrointestinálneho traktu, príčiny Helicobacter pylori v žalúdku (v tomto prípade je liek súčasťou komplexu liekov na liečbu ochorení tráviaceho traktu).
Azitromycín by mal predpisovať len lekár. Lekár musí vykonať dôkladnú diagnostiku a identifikovať jednotlivé charakteristiky organizmu konkrétneho pacienta. Liek nemožno použiť nezávisle, bez vedomia odborníka. Zvlášť nebezpečný azitromycín je určený pre deti.
Je potrebné konzumovať antibiotikum podľa pokynov alebo pokynov lekára. Odchod z liečebného režimu môže viesť k obnoveniu choroby alebo spôsobiť mnohé vedľajšie účinky, ktoré zhoršia ochorenie a viesť k neočakávaným negatívnym následkom.
kontraindikácie
Azitromycín je jedným z najbezpečnejších makrolidových antibiotík, ale napriek tomu je droga v niektorých prípadoch stále kontraindikovaná. Pokyny týkajúce sa azitromycínu naznačujú, že liek nemožno použiť u pacientov, ktorí netolerujú jednu zo zložiek lieku. Používanie azitromycínu je tiež zakázané u pacientov trpiacich zlyhaním obličiek (pečene), ako aj u iných chronických ochorení močového systému.
Používanie tabliet s azitromycínom nie je povolené v prípadoch liečby detí do 12 rokov. Zvlášť opatrná je použitie lieku pre pacientov, ktorí sú náchylní na rôzne alergické reakcie a ich aktívne prejavy.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky azitromycínu sú nasledovné:
Gastrointestinálny trakt a tráviaci systém:
- vracanie;
- porucha čriev;
- paroxysmálna nevoľnosť;
- žltačka;
- zmeniť farbu jazyka;
- zápcha (zriedkavé);
- kolitída;
- nekróza pečene;
- gastritídu;
- znížená chuť do jedla;
- príznaky pankreatitídy;
- Candidomykóza slizníc v ústach u detí.
Kardiovaskulárny a obehový systém:
- búšenie srdca;
- bolesť na hrudníku v oblasti srdca.
Zmyslové orgány a nervový systém:
- vertigo;
- mierna strata normálnej koordinácie;
- závraty;
- bolesť hlavy;
- vysoká únava;
- nadmerné vzrušenie nervového systému;
- hučanie v ušiach;
- dočasná strata sluchu;
- porucha spánku (charakteristický príznak pre deti);
- zvýšená nervozita a úzkosť u detí.
- žihľavka;
- vyrážka;
- svrbenie;
- anafylaktický šok (veľmi zriedkavo).
- bronchospazmus;
- eozinofília;
- bolesť alebo zápal na mieste, kde bol liek injektovaný.
interakcie
Môžem piť alkohol? Pri použití azitromycínu spolu s alkoholom alebo antacidami sa absorpcia lieku výrazne zhoršuje. Jeho liečebné vlastnosti sú tiež stratené. Ak sa antacidami účelne predpísal lekár, ako súčasť terapeutického komplexu, potom stojí za pozorovanie 2 hodín medzi užívaním týchto liekov a azitromycínom.
Zvlášť opatrne je vhodné kombinovať používanie azitromycínu s antikoagulanciami. Táto kombinácia liekov veľmi často vedie k krvácaniu. Ak sa užívanie lieku kombinuje s použitím cyklosporínov, mali by ste venovať pozornosť príznakom, ktoré vznikajú, pretože takéto zlúčeniny vedú k vzniku nežiaducich účinkov.
Špeciálne pokyny
U pacientov trpiacich tachykardiou sa má liek užívať s opatrnosťou. Liek je zakázaný pre ľudí trpiacich arytmiou.
Foto: Azitromycín - indikácie na použitie
Počas tehotenstva môže liek významne zvýšiť riziko pre plod. Liek nie je predpísaný aj dojčiacim matkám. Ak je liek potrebný a predpísaný lekárom, dojčenie sa zastaví počas 10 dní.
Dokonca aj po vysadení lieku niektoré lokálne reakcie u pacientov pretrvávajú dlhú dobu. Ak chcete ich odstrániť, stojí za to konzultovať s lekárom. Špecialista by mal predpísať symptomatickú liečbu.
skladovanie
Je potrebné uchovávať liek na tmavom, nevyhnutne vlhkom mieste, kde slnko lúče neprichádza. Suspenzia neukladajte do chladničky alebo mrazničky napriek spätnej väzbe od pacientov. Je dôležité pochopiť, že inštrukcia udáva optimálnu teplotu a musí sa dodržať. Azitromycín sa má skladovať pri teplotách od +15 do +25 stupňov Celzia.
Termín užívania lieku - 2 roky od dátumu výroby. Antibiotikum sa uvoľňuje len na lekársky predpis. Stojí tiež za to, aby bola droga mimo dosahu detí.
Recenzia Azitromycín zvyčajne naznačuje hlavnú výhodu lieku - jeho rozumnú cenu. Priemerná cena azitromycínu v Rusku je takáto:
- Cena Azitromycín tablety 500 mg. (3 tablety) - 97 rubľov.
- Cena Azitromycín kapsuly 250 mg. (6 tabliet) - 190 rubľov.
- Cena Azithromycin prášok na suspenzie - 150 rubľov.
Zákaznícke recenzie hovoria priamo, že okrem ceny azitromycínu má liek pomerne stabilný účinok, ak sa používa podľa svojho zamýšľaného účelu.
analógy
Azitromycín je antibiotikum, ktoré pokrýva širokú škálu funkčných porúch v tele. Preto neexistujú žiadne absolútne analógy lieku, ale nasledujúce lieky majú podobný liečivý účinok:
- Azitral;
- Azitroks;
- azivok;
- Azitroks;
- Vero Azitrometsin;
- ZI-faktor;
- Zitrolid;
- Zitrotsin;
- sumamed;
- Sumazid;
- Sumametsin;
- Tremak-Sanovel;
- ECOMED.
Vyššie uvedené nástroje sú analógy azitromycínu pre účinnú látku. Existuje tiež množstvo analógov liečiva na terapeutický účinok na telo pacienta.
Recenzia Azitromycín tablety
Recenzia 1: Sergey, Tomsk
Foto: Prehľad azitromycínových tabliet 500 mg.
V minulom roku som prvýkrát skúšal Azithromycin, videl som len recenzie skôr. On ochorel s hnisavou angínou a nemohol sa zbaviť hnisu v žiadnom prípade, ani oplachovanie, ani hrdlo tampónovanie s Ligol pomohol. Šiel som k lekárovi, keď teplota začala klesať na 39. Predpísal som tento antibiotický kurz na tri dni. Výsledok je jednoducho úžasný, pretože po dni som sa stal oveľa jednoduchším. Zároveň som mal veľký spánok, prvýkrát som spal po piatich dňoch.
Po druhej tabletke môj edém opustil hrdlo, teplota klesla a nakoniec sa objavila moja chuť do jedla. Vo večerných hodinách sa teplota ešte zvýšila na 37 a 1, no ráno sa nevyskytlo žiadne teplo. Rozhodol som sa piť tretiu pilulku, aj keď takmer všetky symptómy odišli. No, možno hlavnou výhodou je cena azitromycínu. Liečivo je rovnaké ako cudzie analógy, ale jeho cena je oveľa výhodnejšie. Odporúčam.
Preskúmanie azitromycínu 250 mg: Maria, Charkov
Najstarší syn bol pred niekoľkými mesiacmi diagnostikovaný bronchitída. Lekár predpísal Azitromycín v dávke 250 mg. piť 3 krát denne. Hlavná vec je prevziať drogu. Je dôležité, aby ste dieťaťu podali tabletku každý deň v rovnakom čase. Ako nám to doktor vysvetlil, je to preto, lebo azitromycín pôsobí presne 24 hodín. Už 3 dni po opitosti poslednej pilulky, syn vo výbornom stave šiel do školy.
Azitromycín 3 tablety recenzie: Yegor, Petrohrad
Minulý rok som prácu dostala a hneď som utekala. Spolu s tým je jednoducho nerealistické mať zlú zimu, teplota je 38 a 3 konštantná a bolesť v krku, ktoré potom ustúpilo do priedušiek a začalo kašľať. Prvý víkend odcestoval do nemocnice. Vysvetlil lekárovi celú situáciu a predpísal mi len nazálne kvapky, klokanie s Rotokanom a Azitromycínom pre dospelých s veľkou dávkou.
Po prvom pilulku, ktorý som pil večer, nezaznamenal som žiadne zvláštne zmeny v mojom stave. Ale ráno sa postavil ľahkou hlavou, kašeľ mučnel podstatne menej. Po zmene sa teplota zvýšila na 37 a 6, vypil som druhú pilulku a usnul som. Ráno sa dostal s teplotou 36 a 4, hroznou slabosťou, ale nie je žiadna zima a kašeľ prakticky zmizol. Po tretej tabletke sa stav úplne vrátil do normálu.
Pri príležitosti vedľajších účinkov som zdôraznil iba vzhľad štyroch malých pupienkov na tvári. Ale myslím, že to nie je nič strašné. Osobne v mojom zažívacom trakte a srdci pilulky nemali žiadny účinok.
azitromycín
Popis k 29/2/2015
- Latinský názov: Azithromycin
- Kód ATC: J01FA10
- Účinná látka: Azitromycín (azitromycín)
- Výrobca: FOB Obolensky, LLC Verteks, OJSC Moskhimphampreparaty. N. A. Semashko (Rusko), PJSC NPTs Borschagovsky HFZ, farmaceutická spoločnosť Health, HFZ Krasnaya Zvezda Star (Ukrajina)
štruktúra
Zloženie jednej tablety obsahuje: dihydrátu azitromycínu (v koncentrácii 250 alebo 500 mg azitromycínu), bezvodá laktóza, sodná soľ kroskarmelózy, koloidný oxid kremičitý v koloidnej forme, stearan horečnatý, kukuričný škrob, draselná soľ polakrilínu, hypromelóza, E171 a E172 prísady makrogol 4000.
Zloženie kapsuly: 250 alebo 500 mg účinnej látky, laktóza vo forme monohydrátu, laurylsulfát sodný, magnéziumstearát.
1 gram prášku obsahuje 15, 30 alebo 75 mg dihydrátu azitromycínu. Pomocné zložky: xantánová guma, stearát vápenatý, oxid kremičitý, benzoát sodný, bezvodý uhličitan sodný, tartrazín, aspartám, ponso, aromatické prísady "vanilín" a "marhuľ", rafinovaný cukor.
Formulár uvoľnenia
- Tablety v p / o a kapsuly 250 mg alebo 500 mg. Tablety sú balené v baleniach s 3 alebo 6 kusmi, kapsuly - 6 kusov.
- Prášok na prípravu perorálnej suspenzie (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml alebo 500 mg / 20 ml, 20 g v plastových fľašiach s odmerkou).
Farmakologický účinok
Liečivo so širokým rozsahom antibakteriálnych účinkov.
Farmakodynamika a farmakokinetika
Polosyntetický antibiotikum azitromycín je syntetický derivát erytromycínu, ktorý patrí do skupiny antibiotík "makrolidy a azalidy" (je prvým zástupcom azalidov).
Kontaktovanie 50S ribozomálnej podjednotky potláča biosyntézu bielkovín a inhibuje rast mikróbov a inhibuje ich životne dôležitú aktivitu. Vo vysokých koncentráciách vykazuje baktericídny účinok.
Aktivita lieku sa vzťahuje na:
- Gram (+) mikroorganizmy (s výnimkou mikroflóry rezistentnej voči erytromycínu) - St. aureus a epidermidis; Str. agalaktiae, pneumoniae a pyogenes; patriace do streptokokov skupiny C, F a G;
- Gram (-) - baktérie čierneho kašľa palička a palička parakoklyusha, diplokokov rod Neisseria, Haemophilus, Campylobacter, baktérie rodu Legionella, baktérie Gardnerella monotypický rod a M. catarrhalis;
- anaeróbna mikroflóra (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
- Chlamýdiá (Chlamydia trachomatis a pneumoniae);
- mykoparazity rodu Mycobacterium;
- mykoplazma (Myc pneumoniae);
- Ureaplasma (Ur urealyticum);
- spirochety (patogény lymskej choroby a bledé spirochety).
Lipofilná látka vykazuje stabilitu v kyslom prostredí. Po užití pilulky / kapsuly alebo suspenzie sa rýchlo absorbuje z gastrointestinálneho traktu.
Biologická dostupnosť po podaní 0,5 g liečiva je 37%, TCmax - 2-3 hodiny, rýchlosť väzby na plazmatické bielkoviny je nepriamo úmerná koncentrácii látky v krvi a pohybuje sa v rozmedzí od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 hodín.
Plazmatické hladiny azitromycínu sa stabilizujú po 5 až 7 dňoch liečby liekom.
Ľahké prechádzajúce gematoparenhimatoznye prekážky látka vstupuje do tkaniva, kde sú prepravované na miesto infekcie polymorfonukleárnych leukocytov, makrofágov a fagocyty a v prítomnosti uvoľnených baktérií v prepuknutiu choroby.
Preniká cez plazmatickú membránu, čo spôsobuje, že liek je účinný pri infekciách spôsobených intracelulárnymi patogénmi.
Množstvo látky v tkanivách a bunkách je 10 až 15-krát vyššie ako koncentrácia v plazme, koncentrácia v patologickom zameraní je o 24-34% vyššia ako koncentrácia v zdravých tkanivách.
Po poslednom podaní liečiva sa hladina potrebná na udržanie antibakteriálneho účinku udržiava počas 5 až 7 dní.
V pečeni je azitromycín demetylovaný a stráca aktivitu. Polovica dávky sa vylučuje žlčou (v čistej forme), približne 6% látky - obličkami.
Čo liečí drogu? Indikácie pre použitie Azitromycín
Indikácie pre použitie Azitromycín:
- infekčné ochorenia dýchacích orgánov a horných dýchacích ciest (tonzilitída, faryngitída, sinusitída, laryngitída, akútna chronická bronchitída, pneumónia, zápal stredného ucha);
- nekomplikované bakteriálne infekcie urogenitálneho traktu (spôsobené Chlamydia trachomatis tsentrvitsit alebo uretritídou);
- infekcie mäkkých tkanív a kožných infekcií (infekčná dermatitída, impetigo, beshikha);
- šarlach;
- borelióza v počiatočnej fáze;
- Žalúdočný / dvanástnikový vred spojený s Helicobacter pylori.
kontraindikácie
Kontraindikácie: neznášanlivosť na makrolidové antibiotiká, závažné patologické stavy obličiek a / alebo pečene.
V pediatrii sa suspenzia nevzťahuje na liečbu detí s hmotnosťou do 5 kg, azitromycínových kapsúl a tabliet - pre deti s hmotnosťou do 45 kg.
Vedľajšie účinky
Najčastejšie vedľajšie účinky azitromycínu sú: poruchy zraku, nauzea, vracanie, abdominálny diskomfort, hnačka, zníženie koncentrácie hydrogénuhličitanov v krvi, lymfocytopénia.
bolo zaznamenaných menej ako 1% pacientov: vaginálne infekcie, orálna kandidóza, leukopénia, efozinofiliya, vertigo / závrat, hypoestézia, synkopa, ospalosť, záchvaty (bolo zistené, že iné makrolidy tiež vyvolávať kŕče), bolesti hlavy, skreslenie / strata chuti a pocity vône, narušenie pravidelnosti vyprázdňovania čriev (zriedkavé vyprázdňovanie), poruchy trávenia, anorexia, flatulencia, gastritída, únava; zvýšenie hodnôt AsAt a AlAt, kreatinínu a bilirubínu v krvi, močoviny, koncentrácie K v krvi; vaginitída, artralgia, kožné vyrážky a svrbenie.
Menej ako 0,1% z tamojších pacientov bolo: neutrofily, trombocytopénia, hemolytická anémia, mentálne a motorické hyperaktivity, nervozita, úzkosť, agresivita, únava, parestézia, únava, neurózy, poruchy spánku, nespavosť, zmena jazyka farieb, zápcha, cholestatickou žltačkou a hepatitída (vrátane modifikovaných ukazovateľov FRR), angioedém, intersticiálnej nefritídy, akútne zlyhanie obličiek vyrážka, žihľavka, fotosenzitivita, Lyell syndróm a malígne polymorfné začervenanie, anafylaxie, angioedému, kandidózy.
V zriedkavých prípadoch je možné aj palpitácie srdca, ventrikulárnu arytmiu alebo paroxysmálnu pirouetovú tachykardiu a bolesť na hrudníku. Zistilo sa, že iné makrolidové antibiotiká môžu spôsobiť podobné príznaky. Boli tiež hlásené prípady arteriálnej hypotenzie a predĺženie QT intervalu.
Vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú s neznámou frekvenciou: myasténia gravis, agitácia, fulminantná hepatitída, zlyhanie pečene, nekrotická hepatitída.
V zriedkavých prípadoch spôsobujú makrolidy poruchy sluchu. Niektorí pacienti užívajúci azitromycín mali poruchy sluchu, tinitus a hluchotu.
Väčšina z týchto prípadov bola zaznamenaná počas výskumu, počas ktorého sa liek dlhodobo používal vo vysokých dávkach. Správy naznačujú, že opísané problémy sú reverzibilné.
Pokyny na použitie Azitromycín
Azitromycínové kapsuly a tablety: návod na použitie
Antibiotikum sa užíva 1 ks / deň., Jednu hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Zmeškaná dávka sa užíva čo najskôr a ďalšia dávka lieku sa má užívať po 24 hodinách.
Podľa pokynov na použitie azitromycínu pre deti s hmotnosťou nad 45 kg a dospelých pacientov je optimálna dávka pre choroby mäkkých tkanív, ochorenia dýchacích ciest a ochorenia kože 500 mg 1 p./dň. Kurz trvá 3 dni.
Keď Lipshututs migruje erytém v prvý deň, užívajte 2 tablety azitromycínu 500 mg, od 2 do 5 dní vrátane - 500 mg / deň.
Pri nekomplikovanej cervicitíde / uretritíde užívajte 1 g liečiva raz.
Azitromycínové kapsuly (Astrapharm, Health, BHFZ a ďalší výrobcovia) sa užívajú podobným spôsobom.
Príručka pre azitromycín Forte
Pri ochoreniach mäkkých tkanív, respiračných orgánov a kože je odporúčaná dávka na jeden cyklus 1,5 g (mala by byť rozdelená na 3 dávky v intervale 24 hodín medzi nimi).
Na liečbu bežného akné sa liek užíva 3 dni pri dávke 0,5 g / deň, počas nasledujúcich 9 týždňov užívajte 0,5 g / týždeň. (raz). Štvrtá tableta sa má užívať 8. deň liečby. Nasledujúce dávky sa užívajú v intervaloch 7 dní.
Pre nekomplikovanú cervicitídu / uretritídu sa užije 1 g raz.
Pri lymskej chorobe je pacientovi prvý deň predpísaný 1 g, 0,5 g po dobu 2 až 5 dní, celkovo pacientka užíva 3 g azitromycínu.
Pre deti sa liek dávkuje v závislosti od hmotnosti. Štandardná dávka je 10 mg / kg / deň. Liečebný režim môže byť nasledovný:
- 3 dávky 10 mg / kg v intervaloch 24 hodín;
- 1 dávka 10 mg / kg a 4 dávky 5 až 10 mg / kg.
V počiatočných štádiách Lymskej choroby je prvá dávka lieku pre dieťa 20 mg / kg a v nasledujúcich 4 dňoch sa dávka Azithromycinu Forte užíva v dávke 10 mg / kg.
Pri pneumónii začína liečba intravenóznym podaním lieku (najmenej 2 dni pri dávke 0,5 g / deň). Potom pokračujte v podávaní kapsúl. Kurz trvá od 1 do 1,5 týždňa. Terapeutická dávka - 500 mg / deň.
Pri ochoreniach panvy v počiatočnom štádiu liečby je tiež indikovaná infúzna terapia, potom by mal pacient prejsť na 250 mg kapsuly (2 na deň počas jedného týždňa).
Načasovanie prechodu na tablety / kapsuly sa určuje v závislosti od dynamiky laboratórnych a klinických ukazovateľov.
Na prípravu suspenzie sa prášok (2 g) rozpustí v 60 ml vody.
Na prípravu injekčného roztoku sa 0,5 g prášku zriedi v 4,8 ml vody d / a.
Ak je pacient indikovaný infúziou, 0,5 g prášku sa musí riediť na koncentráciu 1 alebo 2 mg / ml (resp. Do 500 alebo 250 ml) s Ringerovým roztokom, 0,9% NaCl alebo 5% dextrózou. V prvom prípade trvá infúzia 3 hodiny, v druhej - 1 hodina.
Liečebný režim ureaplazmy
Keď sa má liečba ureaplazmou vykonať na princípe zložitosti.
Niekoľko dní pred začiatkom podávania azitromycínu je pacientovi predpísané imunomodulátory. Liečivo sa vstrekuje do svalu 1 / deň. s intervalom 1 deň. Injekcie pokračujú v priebehu liečby.
Súbežne s druhým príjmom imunomodulátora sa začal príjem baktericídneho antibiotika. Po dokončení prepnite na azitromycín. Počas prvých 5 dní sa liek užíva denne 1,5 hodiny pred raňajkami, 1 g.
Po uplynutí tejto doby udržiavajte 5-dňovú prestávku a opäť dodržiavajte odporúčania v poznámke k lieku. Vezmite 1 g. Po ďalších 5 dňoch sa Azitromycín užíva v treťom, poslednom čase. Dávka je rovnaká - 1 g.
Počas 15-16 dní, zatiaľ čo liečba azitromycínom pokračuje, pacient má tiež trvať 2-3 p./deň. vziať stimulanty syntézy svojich vlastných interferónov, rovnako ako antimykotiká série polyénov.
Po ukončení priebehu antibiotík je rekonštitučná terapia indikovaná použitím liekov, ktoré normalizujú funkciu gastrointestinálneho traktu a prispievajú k obnoveniu jeho mikroflóry. Údržba pokračuje 2 týždne alebo dlhšie.
Liečebný režim pre chlamýdiá. Kapsuly a pilulky - čo ich robí účinnými pri chlamýdiách?
Azitromycín je liek, ktorý sa volí pre chlamýdie v dolnom genitourinárnom systéme, pretože je pacientom dobre znášanlivý a môže sa tiež použiť na liečbu adolescentov a počas tehotenstva.
Pri tejto forme infekcie sa užíva jedenkrát v dávke 1 g.
Ak chlamýdiová infekcia postihuje horné časti urogenitálneho traktu, liečba sa uskutočňuje v krátkych cykloch a medzi jednotlivými kurzami môže vydržať dlhé intervaly.
Priebeh liečby je určený pre 3 dávky. Dávka pre jednu dávku je 1 g. Interval medzi dávkami je 7 dní, to znamená, že liek sa užíva v dňoch 1, 7 a 14. Táto schéma bola schválená Ministerstvom zdravotníctva Ruska na liečbu pretrvávajúcich / komplikovaných foriem chlamýdií.
Ako užívať Azithromycin na bolesť v krku?
Všetky antibiotiká na liečbu bolesti v krku majú desaťdňový priebeh. Azitromycín je výnimkou z tohto pravidla - predpisuje sa na 3-5 dní.
Ďalšou výhodou lieku je to, že pacienti sú oveľa lepšie tolerovaní než lieky s penicilínom (makrolidy sú považované za najmenej toxické antibiotiká).
Dospelí a deti, ktorých hmotnosť presahuje 45 kg, sú predpísané na dávku 500 mg / deň. Ak sa z nejakého dôvodu nepodarilo prijatie, ďalšia dávka sa ihneď okamžite začne, hneď ako bude táto skutočnosť zistená, a ďalšia - v 24-hodinových intervaloch.
Deti vo veku od šiestich mesiacov do dvanástich rokov sú preukázané v pozastavení. Je potrebné piť antibiotikum raz denne. Liečba trvá najmenej 3 dni, dávka sa upraví individuálne.
Recenzia azitromycínu na angínu je pozitívna, pretože aj pri purulentnej angíne sa stav pacienta výrazne zlepšil už po 5-6 hodinách po podaní prvej pilulky.
Antibiotiká pre sinusitídu. Azitromycín - prečo tieto pilulky na sínus?
Azitromycín pre antritis sa používa podľa jednej z nasledujúcich schém:
- dávka (500 mg) prvý deň, potom 3 dni, 500 mg;
- (500 mg) a ďalších 4 dní, 250 mg.
Deti do 12 rokov predpísané pozastavenie. Liečivo sa dávkuje v dávke 10 mg na 1 kg hmotnosti dieťaťa. Liečivo pre pacienta má 1 p. trojdňový kurz. V niektorých prípadoch sa v prvom dni dieťaťu odporúča podať 10 mg / kg azitromycínu av nasledujúcich 4 dňoch znížiť dávku na 5 mg / kg. Najvyššia dávka na jeden cyklus je 30 mg / kg.
Azitromycín v sínusoch, ktorý sa zhromažďuje v ohnisku ochorenia, potláča baktérie Gram (+), ktoré sú hlavnou príčinou jeho vývoja a účinne znižuje zápal v sínusoch.
predávkovať
Predávkovanie je sprevádzané ťažkou nevoľnosťou, vracaním, poruchou stolice, dočasnou stratou sluchu.
interakcie
Absorpcia lieku sa znižuje v kombinácii s antacidami, potravou a etanolom obsahujúcimi Al3 + a Mg2 +.
Kombinácia "+ makrolidy warfarínu" môže vyvolať posilnenie antikoagulačného účinku, tak u pacientov užívajúcich azitromycín v kombinácii s warfarínom - aj napriek tomu, že štúdie nepreukázali žiadne zmeny v protrombínového času, keď sa podáva v bežných dávkach - vyžaduje pozorné sledovanie tohto ukazovateľa.
Na rozdiel od iných makrolidov neinteraguje s terfenadínom, triazolamom, teofylínom, digoxínom, karbamazepínom.
Súčasné užívanie terfenadínu s rôznymi antibiotikami spôsobuje predĺženie QT intervalu a arytmiu. Na tomto základe sa azitromycín používa s opatrnosťou u pacientov, ktorí užívajú tento liek.
Makrolidy zvýšenie koncentrácie a toxicitu a pomalé odstránenie metylprednizolón, cykloserín, felodipín, zrážacie a nepriame oxidácie mikrozómami, trpí však v prípade azitromycínu (a ďalších azalidy), tento typ interakcie nebol vyriešený.
Účinnosť lieku sa zvyšuje v kombinácii s chloramfenikolom a tetracyklínom a znižuje sa v kombinácii s linkosamidmi.
Azitromycín je farmaceuticky nekompatibilný s heparínom.
Podmienky predaja
Recept v latinčine (vzorka):
Rp.: Tab. Azitromycíny 0,5 N.3
D.S. 1 / deň 3 dni.
Podmienky skladovania
Liečivo (v akejkoľvek dávkovej forme) sa má uchovávať pri teplote 15-25 ° C na mieste chránenom pred vlhkosťou a svetlom. Teplota skladovania hotovej suspenzie je od 2 do 8 ° C.
Čas použiteľnosti
Pre prášok a kapsuly - 2 roky. Pre pilulky - 3 roky. Suspenzia sa považuje za vhodnú na použitie do 3 dní.
Špeciálne pokyny
Odkaz Vidal naznačuje, že keďže sa azitromycín metabolizuje v pečeni a látka sa eliminuje hlavne žlčou, liek by sa nemal používať na liečbu pacientov so závažne poškodenou funkciou pečene.
Starší pacienti nemusia upravovať dávku. Vzhľadom na to, že elektrická vodivosť srdca môže byť u starších ľudí narušená, predpisovanie lieku môže zvýšiť riziko porúch srdcového rytmu a rozvoj piruety tachykardie.
Používanie azitromycínu v / podľa, je podľa Wikipedia kontraindikované u pacientov mladších ako 16 rokov.
Vlastnosti farmakokinetického profilu lieku
Farmakokinetické parametre lieku sú vo veľkej miere ovplyvňované príjmom potravy a rozsah, v akom sú zmeny vyjadrené, závisí aj od jeho dávkovej formy.
Príjem potravy teda prispieva k zníženiu Cmax azitromycínu vo forme kapsúl a zvyšuje tento indikátor pre tabletovú formu. V prvom prípade dochádza k súčasnému zníženiu AUC, v druhom prípade tento ukazovateľ ostáva nezmenený.
U starších ľudí ženy, na rozdiel od mužov rovnakej vekovej skupiny, menia parametre farmakokinetiky, a to zvyšujú Cmax.
U detí od 12 mesiacov do 5 rokov dochádza k poklesu AUC, Cmax, T1 / 2.
Analógy azitromycínu
Azivok, Azitral, Azitromycín-Astrafarm, AzitRus, Azitromycín Forte Zitrolid, Tremak-sanovel, Hemomitsin, Sumamed, Sumamoks, Sumaklid 1000.
Cena analógov azitromycínu je od 38 UAH (116 rubľov).
Azitromycín pre deti
Použitie tabliet a kapsúl je možné, ak telesná hmotnosť dieťaťa presiahne 45 kg. Dávka azitromycínu pre deti s hmotnosťou 45 kg sa stanoví v závislosti od dôkazov.
Deti s hmotnosťou viac ako 45 kg sú predpísané kapsuly alebo tablety s dávkou 250 mg alebo 500 mg.
V mladšom veku je optimálna dávková forma pre deti suspenzia.
Zlé zistenia o liečbe detí s azitromycínom sú zriedkavé. Vysoká koncentrácia lieku v zameraní zápalu zabraňuje aktivite baktérií a zabraňuje ďalšiemu šíreniu infekcie. Dieťa zlepšuje funkciu dýchania, znižuje teplotu, znižuje bolesť hrdla a slabosť.
Dôležitým rysom lieku je, že na dosiahnutie terapeutického účinku postačuje 3-5 dní liečby, pretože liek pokračuje v operácii ďalšieho týždňa po ukončení kurzu.
Kompatibilita s alkoholom
Pokyny neindikujú interakciu azitromycínu a alkoholu, čo však neznamená, že počas liečby je povolené užívať alkohol. Alkoholické nápoje znižujú absorpciu lieku, spomaľujú rýchlosť metabolických procesov, zvyšujú zaťaženie pečene, vyvolávajú intoxikáciu a smrť hepatocytov.
Jedna dávka malej dávky alkoholu sa nepovoľuje skôr ako pár dní po ukončení liečby.
Azitromycín počas tehotenstva
Počas tehotenstva a dojčenia je liek predpísaný, keď prínos liečby pre matku prevažuje nad možnými rizikami používania azitromycínu pre plod / dieťa.
Hodnotenie azitromycínu počas tehotenstva, zostavené kanadskými výskumníkmi v programe Motherisk, presvedčivo dokazuje bezpečnosť lieku na liečbu očakávaných matiek.
Vo všetkých kontrolných skupinách (v 1. žene sa podával azitromycín, v 2. - ostatné antibiotiká, v 3. - neboli liečení antimikrobiálnymi liečivami), výskyt závažných vývojových defektov u plodu nemal významné rozdiely.
Azithromycin Recenzie
Recenzia azitromycínu pre chlamýdie, bolesť hrdla, sinusitídu, čelnú sinusitídu a iné ochorenia, ktoré sú spôsobené mikróbmi, ktoré sú náchylné na liek, sú prevažne dobré.
Liečivo je silným nástrojom na boj proti bakteriálnej infekcii a pacientom dobre znášajú a vedľajšie účinky spojené s jeho používaním sa vyskytujú zriedkavo a úplne zmiznú po ukončení liečby.
Recenzie lekárov o lieku sú tiež pozitívne. Hlavné výhody azitromycínu podľa lekárov spočívajú v tom, že:
- má protizápalové imunomodulačné účinky;
- charakterizovaná vysokou aktivitou proti pravdepodobným patogénom infekčných ochorení dýchacieho systému;
- vytvorenie vysoké koncentrácie v tkanivách vykazuje baktericídne vlastnosti, pokiaľ ide o H. pylori, H. influenzae, N. gonorrhoeae, M. catarrhalis S. pyogenes, S. pneumoniae, S. agalactiae, B. pertussis, Campylobacter spp, C. diphtheriae.;
- účinná proti atypickým patogénom, ktoré sa množia vo vnútri buniek (najmä proti mykoplazmám a chlamýdiám);
- môžu byť použité počas tehotenstva;
- má vhodnú dávkovaciu formu pre deti.
Azitromycín má post-antibiotický účinok, ktorý umožňuje jeho použitie v krátkych cykloch. Navyše, pod vplyvom drogy, aj mikróby, ktoré sú odolné voči nemu, sú citlivejšie na účinky imunitných ochranných faktorov.
Na rozdiel od erytromycínu, ktorý je základom makrolidových antibiotík, sa azitromycín nerozkladá v kyslom prostredí žalúdka av menšej miere ovplyvňuje pohyblivosť gastrointestinálneho traktu.
Koľko stojí azitromycín?
Priemerná cena azitromycínu na Ukrajine (250 mg №6 tabliet) - 35 UAH, 3 antibiotické pilulky v dávke 500 mg možno kúpiť za 36-40 UAH.
V ruských lekárňach náklady na tablety 250 mg číslo 6 - od 44 rubľov, cena azitromycínu tablety 500 mg (balenie číslo 3) - od 90 rubľov.
Cena azitromycínu v Bielorusku je od 13 do 222,5 tisíc rubľov (v závislosti od dávky účinnej látky a počtu tabliet / kapsúl v balení). Cena za pozastavenie pre deti je 12,5-112,2 tisíc rubľov.
Azitromycín: inštrukcie na použitie
Azitromycínové tablety sú makrolidové antibiotiká. Používajú sa na liečbu rôznych ochorení spôsobených baktériami, ktoré sú náchylné na aktívnu zložku lieku.
štruktúra
Tablety s azitromycínom sú potiahnuté enterosolventným filmom. Majú okrúhly tvar, hladký lesklý povrch, bikonvexný tvar, biela farba. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je azitromycín, jeho obsah v 1. tablete je 500 mg. Azitromycínové tablety sú balené v blistrovom balení po 3 kusoch. Krabička obsahuje 1 blistrové balenie s tabletami.
účinok
Hlavná aktívna zložka tabliet azitromycínu je antibakteriálnym činidlom makrolidovej skupiny. Ovplyvňuje ribozómy bakteriálnej bunky, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu syntézy proteínov, následne zastavenie rastu a smrť mikroorganizmu. V závislosti od koncentrácie môže azitromycín mať bakteriostatický (inhibuje rast a reprodukciu bakteriálnych buniek) alebo baktericídny (vedie k úmrtiu mikroorganizmov). Vo vzťahu k baktériám má liek široké spektrum účinnosti. To má supresívny účinok na grampozitívne koky (Streptococcus, Staphylococcus), gramnegatívne baktérie (Bordetella, Legionella, Moraxella, Pseudomonas aeruginosa, Gardnerella, Neisseria), určité typy anaeróbnych mikroorganizmov (Bacteroides, Clostridium, peptostreptokokki). Azitromycín má pomerne vysokú aktivitu proti mikroorganizmom patogénov genitálnych infekcií (chlamydia, mykoplazma, ureaplasma).
Po užití tablety sa azitromycín vo vnútri aktívnej zložky absorbuje do krvi a distribuuje sa v periférnych tkanivách. Je čiastočne spracovaná v pečeni, po ktorej nasleduje vylučovanie močom.
svedectvo
Hlavnou zdravotnou indikáciou na používanie tabliet s azitromycínom je infekčná patológia, ktorej vývoj je spôsobený baktériami, ktoré sú citlivé na aktívnu zložku:
- Ochorenie urogenitálneho traktu - zápal močovej trubice (zápal močovej trubice), cervicitída (zápalový proces vyvíja v krčka maternice) u žien, infekcia s prevažne sexuálnym prenosom (chlamýdie, ureaplasmosis, mykoplazmózy).
- Patológia ENT - sinusitída (patológia paranazálnych dutín), tonzilitída (zápal mandlí), otitída (patologický proces lokalizovaný hlavne v strednom uchu).
- Infekcie v dolných dýchacích cestách - bronchitída (zápal priedušiek), zápal pľúc (zápal pľúc).
- Patologické procesy lokalizované v koži a mäkkých tkanivách - počiatočné štádium Lymej choroby, pyodermózy, erysipela, impetigo.
V závislosti od závažnosti infekčnej choroby sa azitromycín môže podávať samostatne alebo v kombinácii s inými antibakteriálnymi liekmi iných skupín.
kontraindikácie
Pri detekcii určitých patologických procesov alebo fyziologických stavov ľudského tela je podávanie tabliet s azitromycínom kontraindikované:
- Precitlivenosť, individuálna intolerancia hlavnej účinnej látky alebo excipientov lieku.
- Závažné porušenie funkčného stavu pečene.
- Ťažké zlyhanie obličiek.
- Vek pacientov do 12 rokov.
- Súčasné podávanie lieku ergotanín alebo dihydroergotanín.
Byť opatrný Azithromycinové tablety sa používajú u pacientov s nedostatočnosťou obličiek alebo pečene miernej závažnosti patologických stavov srdca, sprevádzané predĺženie intervalu QT na elektrokardiograme, rovnako ako spoločný príjem s niektorými inými liekmi (warfarín, digoxín, antiarytmiká). Pred predpisovaním liekov musí lekár overiť, že neexistujú žiadne kontraindikácie.
dávkovanie
Tablety s azitromycínom sú určené na požití 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle. Oni nie sú žuvaní a spláchnuť s veľkým množstvom vody. Priemerná dávka závisí od indikácie:
- Infekcie horných a dolných dýchacích ciest, ako aj kožné a mäkké tkanivá (s výnimkou Lymeovej choroby) - 500 mg 1 denne počas 3 dní.
- Lyme choroba - 1000 mg (2 tablety) prvý deň 1 krát a potom 500 mg raz denne od 2. do 5. dňa liečby (dávka kurzu - 3000 mg).
- Choroby štruktúr urogenitálneho traktu - 1000 mg jedenkrát.
- Akné - 500 mg 1 krát denne po dobu 3 dní, potom prestávku a od 8. dňa od začiatku liečby 500 mg raz týždenne po dobu 9 týždňov.
U pacientov so súbežnou patologickou funkciou pečene, obličiek s miernym poklesom funkčnej aktivity orgánov, ako aj starších pacientov sa úprava dávky nevyžaduje.
Vedľajšie účinky
Pri užívaní tabliet s azitromycínom s rôznymi frekvenciami sa môžu vyvinúť negatívne reakcie rôznych orgánov a systémov:
- Tráviaci systém - nevoľnosť, periodické vracanie, bolesť brucha, sprevádzaná jeho opuchom (plynatosť). Menej časté je zápcha, vredy ústnej sliznice, zvýšenie funkčnej aktivity slinných žliaz.
- Kardiovaskulárny systém - pocit tepu srdca, pravidelné pocity tepla v tvári ("príliv"), menej pravdepodobné, že zníži úroveň systémového arteriálneho tlaku.
- Nervový systém - závraty, opakujúce sa bolesti hlavy, menej často prejav pocitu strachu, nespavosti alebo ospalosti. V ojedinelých prípadoch boli zaznamenané kŕče a ťažké duševné zmeny (delirium, halucinácie).
- Pečene a žlčových ciest spôsobmi - zápal v tkanivách pečene (hepatitída), zvýšenie aktivity enzýmov AST a ALT v krvi, čo indikuje poškodenie hepatocytov (pečeňové bunky).
- Infekcie - zápal nosovej sliznice (rinitída), respiračná patológia.
- Respiračný systém - dýchavičnosť a občasné nazálne krvácanie sa zriedkavo vyvíjajú.
- Krv a červená kostná dreň - anémia (anémia), zníženie počtu lymfocytov na jednotku objemu krvi.
- Senzorické orgány - zriedkavo narušené videnie a strata sluchu.
- Kožné a podkožné tkanivá - suchá koža, jej zápal (dermatitída), zvýšené potenie (hyperhidróza) je menej časté.
- Urogenitálny systém - pocit nepohodlia (bolesť, pálenie) počas močenia, ktoré sa nazývajú dysuria.
- Muskuloskeletálny systém - bolesť kĺbov (artralgia), zápal (artritída).
Výskyt akýchkoľvek príznakov vývoja negatívnych reakcií je základom pre zastavenie ďalšieho podávania tabliet s azitromycínom a kontaktovaním lekára.
Špeciálne funkcie
Pred vymenovaním tablety azitromycínu pre pacienta lekár starostlivo prečíta pokyny, v ktorých sú uvedené vlastnosti užívania drog:
- V prípade preskočenia pilulky je potrebné nasledujúcu dávku ihneď po preskočení urobiť.
- Počas liečby tabletami s azitromycínom sa môže objaviť hnačka (hnačka) v dôsledku nerovnováhy mikroorganizmu v čreve.
- Na elektrokardiograme môže užívanie lieku spôsobiť predĺženie QT intervalu.
- Aktívna zložka tabliet azitromycínu môže interagovať s liekmi z iných farmakologických skupín, preto ich možné použitie by malo byť upozornené ošetrujúcemu lekárovi.
- Nepoužívajte drogu na dlhých kurzoch.
- Azitromycín nemá priamy účinok na funkčný stav centrálneho nervového systému.
V sieti lekární sú Azithromycin tablety uvoľňované na lekársky predpis. Samotné prijatie sa neodporúča, pretože to môže mať negatívne účinky na zdravie.
predávkovať
Prekročenie odporúčanej terapeutickej dávky azitromycínových tabliet vedie k vzniku alebo zosilneniu príznakov vzniku negatívnych reakcií rôznych orgánov a systémov. Prvými príznakmi sú nevoľnosť, zvracanie a strata sluchu. Liečba predávkovania je vykonávaná lekárom, zahŕňa umývanie žalúdka, čriev, určenie črevných sorbentov (aktívne uhlie), ako aj symptomatickú liečbu. V súčasnosti neexistuje žiadne špecifické antidotum pre tablety s azitromycínom.
analógy
Podobné zloženie a účinky pre tablety s azitromycínom sú lieky Azimitsin, Azitroks, Azitsid, Azimed.
skladovanie
Čas použiteľnosti tabliet s azitromycínom je 2 roky od dátumu vydania. Mali by byť skladované na suchom a tmavom mieste v originálnom originálnom balení pri teplote vzduchu maximálne + 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.
Azitromycín 500 mg 3 tablety cena
Priemerné náklady na balenie azitromycínu 500 mg 3 tablety v lekárňach v Moskve sa pohybujú od 49 do 52 rubľov.