Symptómy a racionálna liečba cystitídy u tehotných žien v ranom a neskorom období

Infekcie močových ciest u tehotných žien, najmä cystitídy, sú zložitým a naliehavým problémom, ktorý je spojený s ich vysokou prevalenciou, obmedzenými možnými diagnostickými postupmi, ťažkosťami pri výbere terapie a zvýšenými rizikami pre zdravie matky a plodu.

Prevalencia infekčných a zápalových procesov močového systému počas tehotenstva je vyššia ako u gravidných žien. Voľba liekov na liečbu cystitídy počas tehotenstva je však obmedzená možnými negatívnymi následkami, účinkom na vyvíjajúci sa plod.

Preto vývoj zápalu močového mechúra u tehotnej pôrodník-gynekológ musí dodržiavať "zlatý priemer": správne vyliečiť pacienta a nepoškodiť dieťa. Samovybavenie počas tehotenstva je neprijateľné.

1. Základné pojmy

Akútna cystitída zahŕňa akútne vzniknutý, infekčne sprostredkovaný zápal sliznice močového mechúra (menej často ako iné stenové vrstvy).

Hlavnými infekčnými činidlami, vrátane tých, ktoré sú u tehotných žien, sú rodina baktérií Enterobacteriaceae, najmä E. coli.

Informácie o štruktúre hlavných pôvodcov zápalových ochorení močového systému u tehotných žien sa získali v priebehu rozsiahlej štúdie "DARMIS" v Rusku (2010-2011). Podľa výsledkov tejto štúdie je príčinným činidlom akútnej cystitídy u tehotných žien (rovnako ako u žien vo všeobecnej populácii) zástupcovia normálnej črevnej mikroflóry, ktorá kolonizuje oblasť v močovej rúre.

Tabuľka 1 - Hlavné príčiny infekcií IMP u tehotných žien ("DARMIS", 2010-2011)

Najčastejším patogénom je E. coli. Za normálnych podmienok je to nepatogénny mikroorganizmus, ktorý pohodlne žije na úkor osoby, bez toho, aby ho ublížil, a je súčasťou normálnej črevnej mikroflóry. Ak sa však uvoľní do močového systému, spôsobí zápalový proces.

Prečo tehotenstvo zvyšuje riziko penetrácie uropatogénu do močového mechúra?

1.1. Faktory predisponujúce k rozvoju akútnej cystitídy počas tehotenstva

Cystitída je bežná choroba a je najčastejšia u žien. Počas tehotenstva pravdepodobnosť výskytu sa zvyšuje niekoľkokrát.

Faktory predisponujúce k infekcii močového mechúra počas tehotenstva zahŕňajú:

1. 1 Anatomické vlastnosti ženského močového systému: krátka a široká uretróza, blízkosť vagíny a konečníka.
2. 2 Vývinové urodynamické poruchy, ako sú dyskinéza, hypokinéza a hypotenzia močového traktu.
3. 3 Kompresia močovodu a močového mechúra zväčšujúcou sa maternicou, určitým uvoľnením vonkajšieho uretrálneho zvierača (v neskorších štádiách gravidity).
4. 4 Zmeny fyzikálnych alebo chemických vlastností moču počas tehotenstva. Moč je trochu alkalizovaná kvôli zvýšeniu rýchlosti filtrácie moču do glomerulov a zvýšenému vylučovaniu hydrogenuhličitanov. Alkalizácia moču vytvára priaznivú mikroklímu na reprodukciu uropatogénov.
5. 5 Exacerbácia rôznych gynekologických ochorení na pozadí zmenenej imunity.
6. 6 Zmeny v imunitnom stave tela tehotnej ženy.

2. Klinický obraz

Cystitída počas tehotenstva je sprevádzaná typickými príznakmi, ktoré vám umožnia rýchlo diagnostikovať túto patológiu. Medzi najčastejšie príznaky patria:

1. 1 Časté a bolestivé močenie. Pacienti majú silný pocit pálenia a bolestivosť, najmä pri krátkom močení.
2. 2 Bolesť a nepríjemné pocity v dolnej časti brucha, v oblasti suprapubic.
3. 3 Naliehajte na močenie v intervaloch kratších ako 30 minút (nevyhnutné naliehanie).
4. 4 Pocit neúplného močenia a neustále plnosť močového mechúra.
5. 5 Prítomnosť príznakov intoxikácie: horúčka, potenie, slabosť alebo nepríjemnosť. Pri nekomplikovanej cystitíde u gravidných žien sa tieto príznaky zriedkavo pozorujú.

Laboratórium pri vykonávaní testov OAM a Nechiporenko stanovuje:

1. 1 Zvýšenie klinickej analýzy moču o počet leukocytov viac ako 10 buniek v 1 μl moču.
2. 2 Detekcia bakteriúrie (baktérie v moči s titrom vyšším ako 10 x 3 CFU / ml (pre kolibaktérie a uropatogény) a 10 x 5 CFU / ml pre iné typy mikroorganizmov));
3. 3 Terminálna hematúria (výskyt krvi v konečnej močovej časti) nie je povinným znakom.

3. Základná diagnostika

Diagnóza akútnej cystitídy u gravidných žien sa robí na základe typických symptómov v kombinácii s leukocytúriou a bakteriúriou vo všeobecnej analýze moču.

Je dôležité mať na pamäti, že prítomnosť len leukocytúrie (zvýšenie počtu leukocytov v sedimente moču) u tehotných žien nestačí na diagnostiku ("MONIKI" 2016).

Keď je zistené izolované zvýšenie hladiny leukocytov v moči tehotnej ženy, je dôležité objasniť ich zdroj, pretože zápalové ochorenia reprodukčného systému môžu tiež viesť k leukocytúrii.

Na tento účel sú nevyhnutne zahrnuté nasledujúce vyšetrenia v rozsahu diagnostických opatrení pre tieto sťažnosti:

1. 1 OAM s kvantitatívnym výpočtom prvkov močového sedimentu.
2. 2 Baktérie moč.
3. 3 Analýza moču podľa Nechyporenka.
4. 4 Odber vzoriek vagíny a krčka maternice, aby sa eliminoval zápalový proces.
5. 5 Ultrazvuk obličiek a močového mechúra.

U gravidných žien sa môže vyskytnúť aj leukocytúria bez bakteriúrie v nasledujúcich prípadoch:

1. 1 Nezávislé použitie antibakteriálnych liekov pred močom na bacóza alebo klinickou analýzou.
2. 2 Kontaktovať vzorku moču s dezinfekčnými prostriedkami (dezinfekčný prostriedok na ošetrenie pohárov).
3. 3 Prítomnosť vaginálnej dysbiózy a vaginitídy.
4. 4 Procesy tumoru v močovom trakte.
5. 5 Infekcia pohlavne prenosnými infekciami (uretritída spôsobená STI).

V prípade podozrenia na vyššie uvedené situácie by sa test moču mal znova zopakovať a tehotná žena vysvetliť pravidlá predbežnej toalety a zbierať materiál na štúdium.

Hlavné chyby pri diagnostike a liečbe tehotných žien:

1. 1 Diagnóza akútnej cystitídy je iba príznakmi.
2. 2 Zozbierajte moč pre výskum po začatí liečby antibiotikami.
3. 3 Nedostatok menovania bacposev s recidivujúcou cystitídou.

4. Ako zhromažďovať moč pre výskum?

Zber moču pre OAM a bakteriologické vyšetrenie u tehotných žien sa vykonáva s nezávislým močením. Výhodný odber prvej časti moču, ak to nie je možné, potom od posledného močenia trvá viac ako 3-4 hodiny.

Algoritmus zhromažďovania moču:

1. 1 Predčistite vonkajšie močopohlavné orgány pod tečúcou vodou z prednej strany dozadu bez použitia mydla a žiniek.
2. 2 Vopred pripravte sterilný kontajner na zber moču, otvorte ho bez toho, aby ste sa dotýkali vnútorného povrchu alebo okrajov.
3. 3 Jednou rukou mierne zrieďte vonkajšie pysky a držte ich v tejto polohe.
4. 4 Začnite močiť do záchodu.
5. 5 Zozbierajte priemernú časť moču v nádobe na požadovanú úroveň (50-70 ml).
6. 6 Dokončite močenie do záchodu.
7. 7 Opatrne zatvorte nádobu, ktorá sa používa na odber moču.
8. 8 Prihláste kontajner (dátum, priezvisko, číslo balíka, účel analýzy - backpos, Nechiporenko alebo OAM test). Pripojte smer kliniky tenkým elastickým pásom.
9. 9 Dostávajte do laboratória, optimálne do 2 hodín po odbere.

4.1. Znaky kontaminácie vzorky moču

Frekvencia falošne pozitívnych výsledkov (bakteriúria vo výsledkoch testu) je dosť vysoká, čo je najčastejšie spojené s porušením algoritmu na zber materiálu na výskum. Hlavné príznaky kontaminácie vzorky sú:

• Prímes hlienu v moči.
• Množstvo rozmanitej mikroflóry (s rôznymi typmi mikroorganizmov sa určuje).
• Významné množstvo (vrstvy) šupinatého epitelu.
• Falošná proteinúria (nie viac ako 1 g / l).

Ak existuje podozrenie na kontamináciu vzorky moču, test sa znova vymenuje.

5. Možné komplikácie

Cystitída, ktorá sa vyvíja počas tehotenstva, nie je taká neškodná, ako sa zdá na prvý pohľad. Pre tehotné ženy je z fyziologických dôvodov cystitída nebezpečná, pretože komplikácie infekcií močových ciest sa vyskytujú oveľa častejšie.

Jednou z najstrašnejších komplikácií je šírenie infekcie a závažná gestačná pyelonefritída, ktorá môže viesť k:

1. 1 infekčný toxický šok, absces, paranefritída.
2. 2 Akútne zlyhanie obličiek.
3. 3 Intrauterinná infekcia plodu.
4. 4 Predčasný pôrod, ukončenie tehotenstva v počiatočných štádiách.
5. 5 Vývin placentárnej nedostatočnosti atď.

Preto je dôležitá identifikácia a včasná liečba cystitídy u tehotných žien. Cystitis zvyčajne neovplyvňuje koncepciu, ale komplikuje priebeh tehotenstva.

6. Taktika vedenia tehotnej

Pri výbere správnej taktiky pre tehotnú ženu s akútnou cystitídou je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá vyvinuté urologickým združením:

1. Hlavnou zložkou terapie cystitídy počas tehotenstva je použitie antibiotík s preukázanou účinnosťou a maximálnou bezpečnosťou pre plod.
2. Liečba akútnej cystitídy by sa mala začať empiricky pred získaním výsledkov bupulámy moču.
3. 3 Odporúčané používanie širokospektrálnych antibiotík s preukázanou bezpečnosťou as prihliadnutím na odolnosť patogénov v konkrétnom regióne.
4. 4 Po prijatí výsledkov moču bakposeva je možná korekcia terapie.

7. Voľba antibiotika

Antibiotiká pre akútnu cystitídu u gravidných žien sú základnou súčasťou terapie. Toto je jediná skupina liekov, ktorých predpísanie akútnej cystitídy je rozumné z hľadiska medicíny založenej na dôkazoch.

Antibakteriálne liečivo na liečbu cystitídy u tehotnej ženy musí spĺňať tieto kritériá:

1. 1 Vysoká aktivita vo vzťahu k hlavným uropatogénom.
2. 2 Dosiahnutie vysokých koncentrácií v moči.
3. 3 Dostupnosť formulárov na perorálne podanie (pre tehotné ženy je vhodnejšie piť tablety, kapsuly a prášky).
4. 4 Možnosti jednorazového použitia v priebehu jedného dňa.
5. 5 Možnosti najkratšieho terapeutického kurzu.
6. 6 Bezpečnosť pre dieťa, potvrdená liekom založeným na dôkazoch.
7. 7 Minimálny účinok na črevnú mikroflóru a vagínu.
8. 8 Primeraná cena.

Podľa najnovších údajov a odporúčaní Európskej urologickej asociácie by sa liečba infekcií močom mala vykonávať s prípravkami, ktorých rezistencia v tomto konkrétnom regióne nepresahuje 10-20%.

V súčasnosti je E. coli (hlavný uropatogén) izolovaný z moču pacientov trpiacich infekciami močových ciest veľmi rezistentný voči nasledujúcim antibiotikám:

1. 1 ampicilín;
2. 2 Ciprofloxacín;
3. 3 Levofloxacín (krížová rezistencia).

Pokiaľ ide o tehotné ženy, podľa štúdie uskutočnenej na základe MO MONIIAG sú tu trochu odlišné údaje.

Tabuľka 2 - Rezistencia Escherichia coli na hlavné antimikrobiálne látky. Porovnanie rezistencie u bežnej populácie a u tehotných žien,% ("DARMIS" 2010-2011).

Colibaktérie zasiate počas infekcií močových ciest u tehotných žien vykazujú vysoký stupeň rezistencie nielen na ampicilín, ale aj na amoxicilín / klavulanát (lieky - Amoxiclav, Augmentin), niektoré cefalosporíny (2 generácie) a tiež na nitrofurantoín (liek - Furadonín).

Dnes sú urológovia znepokojení detekciou baktérií s možnosťou produkcie B-laktamázy a rezistenciou na Amoxiclav.

7.1. Stanovenie bezpečnosti antimikrobiálneho lieku

Jednou zo základných požiadaviek na používanie špecifického antibiotika počas tehotenstva je jeho bezpečnosť.

Najviac racionálne je použiť špeciálne vyvinutú klasifikáciu vyvinutú FDA (USA) na určenie bezpečnosti lieku.

Podľa tejto klasifikácie možno všetky lieky rozdeliť do piatich hlavných skupín (triedy bezpečnosti) podľa miery negatívneho vplyvu na plod:

1. Skupina 1 (bezpečnostná trieda) A - pri vykonávaní kontrolovaných klinických štúdií neboli zistené žiadne nežiaduce účinky na plod (vrátane prvého trimestra, na začiatku tehotenstva).
2. Skupina 2 (bezpečnostná trieda) B - pri vykonávaní klinických skúšok na zvieratách nebol zistený žiadny negatívny vplyv na plod. Ľudské pokusy neboli vykonané. Počas obdobia aplikácie prípadov teratogénnych účinkov na ľudský plod nie je registrovaná.
3. Skupina 3 (trieda bezpečnosti) C - pri testovaní zvierat bol odhalený negatívny vplyv na plod. Prítomnosť negatívneho účinku na ľudský plod nebol preukázaný kvôli nedostatku klinických štúdií. Predpísanie lieku môže byť odôvodnené, ak je očakávaný prínos vyšší ako riziko negatívnych následkov.
4. Skupina 4 (bezpečnostná trieda) D: Zaznamenáva sa dôkaz negatívneho účinku na ľudské embryo, avšak použitie lieku môže byť odôvodnené potenciálnym prínosom pre pacienta.
5. 5 Skupina (bezpečnostná trieda) X: prísne kontraindikované počas tehotenstva. Majú preukázané vysoké riziko vzniku vrodených abnormalít plodu.

Tabuľka 3 - Distribúcia liekov s antimikrobiálnym účinkom používaných u gravidných žien s akútnou cystitídou podľa triedy nebezpečnosti.

Ako je zrejmé z tabuľky 3, v súčasnosti nie sú v bezpečnostnej skupine A pridelené žiadne antibiotiká. Je to spôsobené tým, že testovanie tehotných žien je v rozpore s morálnymi a etickými dôvodmi.

Bezpečnostná skupina B sa považuje za dostačujúcu, ak bola u zvierat zistená absencia poškodenia a počas celého trvania užívania lieku neboli hlásené žiadne prípady teratogénnych účinkov na plod u ľudí.

Nasledujúce antibiotiká sú počas gravidity kontraindikované:

1. 1 Chinolóny / fluórochinolóny - ak sú užívané, existuje vysoké riziko poškodenia chrupavky a kĺbov plodu.
2. 2 Oxidové a pipemidové kyseliny - spôsobujú intrakraniálnu hypertenziu v plodoch.
3. 3 Tetracyklínové prípravky - spôsobujú poruchy tvorby kostry a zubov.
4. 4 Co-trimoxazol - v ranom tehotenstve ovplyvňuje neskorú tvorbu nervovej trubice - vedie k žltačke novorodencov.
5. 5 Nitrofurány - s ich prijatím zvyšuje riziko hemolytickej anémie novorodenca.
6. 6 Nitroxolín - môže spôsobiť neuritídu a atrofiu optického nervu u plodu.
7. Aminoglykozidy - majú toxický účinok na obličky a orgány sluchu.

7.2. Drogy podľa výberu

Na liečbu akútnej cystitídy v skorom a neskorom tehotenstve sú výhodné perorálne antibakteriálne látky. Je potrebné použiť prostriedky, ktoré dokážu udržiavať požadovanú koncentráciu v moči, a to aj pri jednoduchej alebo dvojnásobnej aplikácii počas dňa.

Podľa Federálnych klinických odporúčaní z roku 2015 pre akútnu cystitídu v tehotenstve je možné použiť nasledujúce režimy.

Schémy liečby akútnej cystitídy v skorom a neskorom tehotenstve:

1. 1 fosfomycín trometamol (trieda B) 3 g, prášky, akonáhle je vnútri;
2. Cefixime 400 mg (trieda B) 1 p / deň, 7 dní;
3. Ceftibuten 400 mg (trieda B) 1 p / deň, 7 dní;
4. 4 Nitrofurantoín (iba od 2. trimestra), tablety 100 mg 3 r / deň, 7 dní (trieda B);
5. 5 tabliet Cefuroxim 250-500 mg (trieda B), perorálne 2 p./ deň, 7 dní;
6. Amoxicilín / klavulanát, tablety, kapsuly - 500/125 mg (trieda B) 3 / deň, 7 dní.

Niekoľko týždňov po dokončení jednej z týchto schém liečby antibiotikami je potrebné kontrolné bakteriologické vyšetrenie moču. Pri absencii infekčných činidiel liečba zvyčajne končí.

Pri opätovnom otvorení uropatogénu sa dokonca aj pri absencii klinických príznakov ochorenia opätovne stanovuje režim liečby. Potom každý mesiac pred začiatkom pôrodu sa vykonáva bacil v moči, aj keď nie je detekovaný uropatogén.

Ak sa po ukončení druhého cyklu antibiotík naočkuje uropatogén znova, odporúča sa predpísať pravidelnú mikrobiálnu supresívnu liečbu až do času narodenia.

Avšak podľa mnohých autorov je nadmerná antimikrobiálna liečba u gravidných žien nežiaduca, odporúčajú, aby sa počas gravidity liečili len akútne exacerbácie chronickej cystitídy.

Hlavné problémy farmakoterapie počas tehotenstva:

1. 1 Nedostatok klinického obrazu zápalu.
2. 2 Doba trvania vykonania moču bakpevu.
3. 3 Tendencia žien k samošetreniu, čo komplikuje diagnostiku.
4. 4 Rast rezistencie na antibiotiká.
5. 5 Prítomnosť sprievodnej vaginálnej dysbiózy.
6. 6 Vysoké riziko chronicity a náchylnosť k opakovaniu.

7.3. Možnosti fytoterapie

Bylinná medicína ako pomocná liečba akútnej cystitídy počas tehotenstva je prípustná a môže sa použiť:

1. 1 Počas aktívnej fázy zápalu (výlučne v kombinácii s antibiotikami).
2. 2 V období remisie, na predĺženie dosiahnutého terapeutického účinku.
3. 3 Na profylaktické účely, aby sa predišlo recidíve močových infekcií u tehotných žien s komplikáciami v anamnéze.

Jedinou schválenou rastlinnou medicínou je dnes Canephron. Canephron je kombinácia rastlinných extraktov s miernym diuretickým, antispazmodickým, antioxidačným a protizápalovým účinkom.

Liečivo zabraňuje pripojeniu E. coli k stenu močového mechúra. Medzi výhody patrí bezpečnosť lieku pre plod a dobrá znášanlivosť tehotných žien kedykoľvek. Užívajte Kanefron 2 kapsuly 3 krát denne, trvanie aplikácie určuje ošetrujúci lekár.

Liek môže byť predpísaný:

1. 1 Okrem antibakteriálnej liečby.
2. 2 Po ukončení priebehu antimikrobiálnej liečby akútnej cystitídy, aby sa zabránilo relapsu.
3. 3 Na profylaktické účely, aby sa zabránilo akútnej cystitíde s existujúcim porušovaním urodynamiky.
4. 4 Ak tehotná žena má abnormality v štruktúre močového traktu, polycystická choroba obličiek, nefropatia, urolitiáza, abnormality v štruktúre močového mechúra a močovodov. Prevencia sa odporúča začať od prvých týždňov tehotenstva.
5. 5 Okrem lieku Canephron sa v období aktívneho zápalu môžu predpísať infúzie, odvar a ovocné nápoje na základe medvedíkov, čučoriedok a brusníc.

Malo by sa pamätať na to, že rastlinná medicína nie je vždy počas tehotenstva bezpečná. Byliny kontraindikované počas tehotenstva zahŕňajú:

1. 1 čučoriedka;
2. 2 palina;
3. 3 jalovec;
4. 4 dymyanka;
5. 5 mint močiar;
6. 6 sanguinarium a iné.

Tehotné ženy by sa nemali zúčastňovať na sebestačnom ošetrovaní cystitídy, nemali by sa domáce lieky používať. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc včas!

8. Prevencia cystitídy

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu cystitídy počas tehotenstva sú pomerne jednoduché a veľmi sa nelíšia od odporúčaní pre netehotné ženy.

Pamätajte si, že cystitída počas tehotenstva sa vyskytuje oveľa častejšie, preto je potrebné zvážiť implementáciu preventívnych opatrení od prvých týždňov tehotenstva a prípravu prípravku.

Medzi aktivity, ktoré zaznamenávame:

1. 1 Rešpektovanie intímnej hygieny. Denné oplachovanie pod tečúcou vodou z prednej strany dozadu. Môžete použiť špeciálne jemné hypoalergénne prostriedky na intímnu hygienu. Používanie mydla sa neodporúča (narušuje sa acidobázická rovnováha slizníc).
2. 2 Včasné vyprázdnenie močového mechúra, dostatočný príjem tekutín v 1-2 trimestroch.
3. 3 Zabrániť podchladeniu, najmä lokálnej.
4. 4 Dodržiavanie budúcej mamičky s výnimkou veľkého množstva soli a korenín.
5. 5 Nosenie spodnej bielizne z prírodných "dýchacích" tkanín.
6. 6 Včasná liečba gynekologických infekcií, STI.

Prípravky na liečbu cystitídy u tehotných žien

Tehotenstvo je dôležité obdobie života žien, keď má dvojakú zodpovednosť: pre seba a pre nenarodené dieťa. Pri nosení dieťaťa by mala byť dvojnásobne pozorná voči svojmu zdraviu, pretože zdravie dieťaťa závisí od neho.

Cystitída je zápalové ochorenie močového mechúra, ktorého vzhľad v očakávanej matke je zvlášť nežiaduci. Možnosti farmakoterapie sú obmedzené, pretože tablety cystitídy pre tehotné ženy by nemali mať škodlivý vplyv na budúcnosť dieťaťa. Preto je nemožné zvoliť terapeutickú stratégiu a výber liekov bez účasti špecialistu pozorujúceho tehotnú ženu.

Príčiny patológie

Zápal močového mechúra je bežnou orgánovou patológiou. Bežnou príčinou cystitídy sa stáva E. coli, menej často - stafylokok, chlamydia, Pseudomonas aeruginosa a plesňová mikroflóra.

Choroba sa vyskytuje u žien oveľa častejšie ako medzi predstaviteľmi silnej časti ľudstva. Dôvodom je, že ženská uretróza - močová trubica, cez ktorú moč chodí von - je oveľa kratšia ako u mužov: dĺžka je 4 a 24 cm. Preto je oveľa jednoduchšie pre patogény spôsobujúce zápalový proces vstup do močového mechúra ženy z vonku.

Keď sa pridáte tehotenstvo z tohto dôvodu:

1. Zmena hormonálnej rovnováhy.
2. Znížená imunitná ochrana.
3. Tlak na orgán z vyvíjajúceho sa plodu.
4. Hypodynamia je sedavý životný štýl, ktorý mnohé ženy vedú v neskorom tehotenstve.

Chronické zápalové ochorenia a ložiská infekcie v tele zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia. Pri používaní procedúr perineálnej hygieny je použitie inej nedostatočne čistej vody alebo tampónových tampónov ďalším spôsobom, ktorý umožňuje patologickým činiteľom dostať sa dovnútra.

Pri umývaní po pohybe čriev sa prúd vody vysiela zozadu a dozadu a pohyby rúk sa robia rovnakým smerom, čím sa zabráni vniknutiu najmenších častíc fekálnej hmoty do močových orgánov. Nezabezpečený sex je nebezpečný - používanie kondómu počas tehotenstva je povinné. Žena v očakávaní dieťaťa by mala dávať pozor, aby sa vyhla situáciám, v ktorých pravdepodobnosť infekcie narastá.

Zdroj infekcie nie vždy preniká do močového mechúra mimo alebo zo zdroja chronického zápalu. Zmeny v hormonálnych hladinách a pokles imunity vyvolávajú nárast aktivity podmienene patogénnych mikróbov, ktoré sú neustále prítomné v tele.

Hlavné faktory cystitídy

V normálnom stave je telo schopné potlačiť vývoj podmienene patogénnej mikroflóry a prispôsobiť úroveň jeho vitálnej aktivity tak, aby nespôsobovala problémy. Ale keď príroda nasmeruje sily na vytvorenie a kultiváciu nového života, úroveň imunitnej ochrany očakávanej matky klesá a relatívne neškodné E. coli sa začína množiť, čo vedie k nástupu cystitídy u tehotných žien.

• alergická reakcia na potraviny, kozmetika, čistiace prostriedky, lieky. Počas tehotenstva sa alergia prejavuje aj u tých žien, ktoré ju predtým nedostali;
• prudký pokles teploty okolia, ako pri prechladnutí, tak pri prehriatí. To ovplyvňuje stav užitočnej mikroflóry vnútorných orgánov, čo vytvára podmienku reprodukcie patogénnej mikroflóry;
• infekcia orgánov v urogenitálnom systéme (obličky, vaječníky);
• tesné spodné prádlo vyrobené zo syntetických materiálov;
• stagnácia moču v močovom mechúre, vyplývajúca z uvoľnenia svalov. Stáva sa to pod vplyvom hormónu progesterónu, ktorý telo začne tvrdo pracovať na uvoľnenie svalov maternice, aby sa zabránilo potratu. Súčasne sa uvoľňujú hladké svaly iných orgánov vrátane močového mechúra.

Veľa závisí od psycho-emocionálneho stavu. Negatívne emócie, stres, prepracovanie znižujú imunitný status žien, ktoré už počas tohto obdobia utláčali, čo prispieva k výskytu tejto choroby.

symptomatológie

Cystitída u gravidných žien nie je taký vzácny výskyt: podľa štatistiky každá desiata žena ju zažíva v takom stave. Príznaky tejto choroby sú známe, ale počas tehotenstva sa stávajú výraznejšími v dôsledku dodatočného tlaku rozšírenej maternice na močový mechúr, ktorý ho dráždi.

Patria medzi ne:

1. Preplnenie močového mechúra.
2. Častá túžba po jeho prepustení.
3. Malé množstvo vylúčeného moču.
4. Bolestivé pocity (bolesť, bolesť v močovej rúre) pri močení.
5. Neustále bolestivé bolesti v bruchu, ktoré niekedy zasahujú do zadnej časti.

Keď sa situácia vyvíja negatívne, pridá sa horúčka, vzhľad ostrého zápachu a hnisavý krvavý výtok v zložení moču. Všetky tieto príznaky sú charakteristické pre akútnu formu, ktorej príznaky sa prudko objavujú: latentná (skryté) obdobie trvá jeden alebo dva dni až niekoľko hodín, ochorenie je schopné dosiahnuť vrchol za menej ako jeden deň.

Ale cystitída u tehotnej ženy môže byť recidívou chronického zápalu močového mechúra, ktorý vznikol pod vplyvom nosenia dieťaťa. V chronickej forme sú príznaky vágne a vyvíjajú sa dlhšie.

Niektorí z nich považujú cystitídu za takmer povinné znamenie a spoločníka tehotenstva, ale tento pohľad je zásadne nesprávny. Nezamieňajte príznaky ochorenia s takým obyčajným fenoménom pre ženy "v zaujímavom postavení" ako časté močenie, ktoré nemá patologické, ale čisto fyziologické dôvody.

Materina, ktorá sa rozvíja v dôsledku vývoja plodu, vyvíja tlak na budúci močový mechúr, čo spôsobuje, že bežať na toalete častejšie. Zároveň však nezaznamená žiadne nepríjemné pocity, pretože zápal ako taký chýba a nazývať ho cystitída je nesprávna. Výskyt bolestivých symptómov potvrdzuje vývoj zápalového procesu v močovom trakte.

Vlastnosti farmakoterapie

Liečba chorôb u tehotných žien je problémom, pretože nie všetky lieky môžu byť použité z dôvodu možného negatívneho vplyvu na dieťa. Preto sa lekári nenechajú unaviť, aby pripomínali očakávaným matkám opatrnosť z hľadiska možnej infekcie za nachladnutia a iných typov ochorení. Ak sa to však nedá vyhnúť, použitie tabliet na ich liečbu môže predpisovať iba lekár.

Pri liečbe cystitídy sa v prvom trimestri gravidity obvykle predpisuje použitie jemných prípravkov, medzi ktoré patria liečivé byliny - Canephron a Urolesan.

kanefron

Tablety Canephronu pozostávajú z:

• kvetnatá tráva;
• korene lovage liečivá;
• listy rozmarínu.

Ako excipienty sa používa kukuričný škrob, oxid kremičitý a monohydrát laktózy. Liečivo znižuje stupeň zápalu, má protizápasové (zmierňuje kŕče) a diuretikum (zlepšuje tok moču).

Aplikácia zmierňuje bolesť pri močení v močovej trubici a močovom mechúre. Tablety sa užívajú trikrát denne počas dvoch až štyroch týždňov v závislosti od účelu.

Medzi kontraindikáciami - individuálnou neznášanlivosťou na zložky a peptickým vredom žalúdka a dvanástnika.

Urolesan

Urolesan, ďalší prostriedok predpísaný na predčasnú cystitídu, je dostupný vo forme tabliet a kvapiek a obsahuje aj zložky rastlinného pôvodu:

• oleje z kolies, jedľa a mäty;
• chmeľový extrakt z chmeľu;
• divoké mrkvové semená;
• oregano bylina

Má protizápalový, antispazmodický a mierny diuretický účinok. Zmiernenie ochorenia prebieha pol hodinu po podaní, účinok lieku trvá 5 hodín. Kontraindikované v patologických stavoch tráviaceho traktu (gastrointestinálny trakt) žlčníka a žlčových ciest.

monural

U žien v druhom trimestri tehotenstva na základe odporúčania lekára a pod jeho dohľadom je povolené používať monurálnu látku, ktorá je práškovou látkou s príjemnou chuťou rozpustená vo vode predtým, ako ju užívate. Suspenzia sa v noci opije, pretože predtým vyprázdnila močový mechúr.

Monurálna je pre matku a dieťa pomerne bezpečná, pretože nástroj prešiel niekoľkými etapami kontroly a nevykazoval žiadny negatívny účinok. Monurálny plus v priebehu tehotenstva je, že je možné rýchlo liečiť ochorenie: s nekomplikovanou formou cystitídy postačí, aby sa na dosiahnutie terapeutického účinku podal jeden prášok.

nolitsin

Pri ďalšom lieku proti cystitíde - antibiotike Nolitsin - názory lekárov sú protichodné, ale väčšina súhlasí s tým, že je príliš riskantné ho používať počas tehotenstva, pretože je schopný preniknúť do placenty. Pri naliehavej potrebe použitia v druhej polovici tehotenstva je prípustné pod prísnym lekárskym dohľadom a pri systematickom prechode ultrazvukom (ultrazvuk) plodu.

Furodonin

Použitie furodonínu u žien v tehotenstve je prípustné iba ako dôsledok bakteriálneho očkovania, čo dokazuje jeho účinnosť. Tak ako Nolitsin sa používa s opatrnosťou, pretože je tiež schopný preniknúť do placentárnej bariéry, čo spôsobuje malformácie častí tela a vnútorných orgánov. Určené iba v extrémnych prípadoch.

nitroksolin

Nitroxolín je v prvom trimestri tehotenstva kategoricky kontraindikovaný, ale lekári ho považujú za pomerne neškodný v druhom trimestri, kedy môže byť pod dohľadom špecialistu.

V neskorších štádiách tehotenstva sa dieťa už vytvorilo, drogy nie sú schopné ho poškodiť, preto sa odstraňujú zákazy ich použitia. Avšak v posledných dvoch týždňoch pred pôrodom by ste sa mali vyhnúť používaniu akýchkoľvek liekov.

Nebezpečenstvo cystitídy počas tehotenstva

Mnoho žien považuje zápal močového mechúra za nepríjemnú, ale nie nebezpečnú, ľahko liečiteľnú chorobu, ktorá nedáva vážne komplikácie. Keď žena nie je tehotná, nie je ťažké zvládnuť túto chorobu - ponúka dlhý zoznam liekov. Ale počas tehotenstva môže dokonca aj taká "maličkosť" viesť k vážnym následkom.

Nevykonaná cystitída u tehotnej ženy sa môže rozvinúť, šíriť sa vzostupne a spôsobiť penetráciu infekcie do obličiek, ktorá má formu pyelonefritídy. Je to spôsobené už spomenutým poklesom imunity, keď je schopnosť tela odolávať ochoreniu znížená.

Cystitída je však nebezpečná nielen pre očakávanú matku. Komplikácia zápalu močového mechúra u tehotnej ženy môže byť:

1. Únik plodovej vody.
2. Placentálne prerušenie a krvácanie spôsobené týmto.
3. Infekcia plodu, ktorá môže viesť k smrti plodu.
4. Potrat.
5. Prečasnosť plodu.
6. Vady vývoja dieťaťa.

S vynikajúcou urogenitálnou infekciou nemôže vylúčiť možnosť infekcie dieťaťa počas pôrodu pri prechode cez pôrodný kanál. Nebezpečenstvo infekčnej choroby u novorodenca, ktorého imunita je v štádiu vzniku a v čase narodenia, je 90% absent, nemusí byť vysvetlené.

záver

Žena by mala byť opatrná počas trvania nosenia dieťaťa, snažiť sa dôsledne dodržiavať hygienické predpisy a vyhnúť sa situáciám, ktoré môžu viesť k vzniku infekcie.

Pri prvých príznakoch cystitídy sa v žiadnom prípade nemôže zaoberať samoliečbou: okamžite sa poraďte s lekárom a povedzte o tehotenstve. Na základe lekárskych odporúčaní vám umožní rýchlo splatiť zápalový proces, ktorý mu neumožňuje vyvinúť a viesť k negatívnym následkom.

Cystitída počas tehotenstva

Väčšina tehotných žien pozná túžbu po častom bolestivom močení. Cystitída nemožno ignorovať, dúfajúc, že ​​sa prejaví sama. Na to, aby sa choroba rozpoznala včas, je potrebné nielen pravidelne navštevovať lekára, ale aj získať viac informácií o príznakoch, liečebných metódach a povinnej prevencii.

Čo robiť s cystitídou

Cystitída počas tehotenstva je bežný fenomén. Je to spôsobené zmenou polohy rastúcej maternice, ktorá nedobrovoľne vyvíja tlak na močové cesty. Znížená imunita v období gravidity dieťaťa, zmenené zloženie mikroflóry vagíny prispieva k vzniku alebo exacerbácii chronickej formy cystitídy. Čo robiť pri prvých prejavoch bolesti v oblasti močového mechúra a častých návštevnosti toalety?

Uistite sa, že v čo najkratšom čase sa môžete stretnúť so špecializovaným lekárom. Iba laboratórne testy a podrobný prieskum môžu pomôcť formulovať správnu diagnózu zápalu membrány močového mechúra. Samošetrenie cystitídy môže mať vždy nezamýšľané následky a v "zaujímavej pozícii" je žena za všetky mesiace zodpovedná nielen za jej život a zdravie, ale aj za jej dieťa.

V čase, keď liečba ešte nie je predpísaná a akútna bolesť nedáva odpočinok, musíte pamätať na tie opatrenia, ktoré zabránia rastu baktérií, pretože sú plné infekcie obličiek, zhoršenia celkového stavu žien a dieťaťa. Tu sú niektoré všeobecné pokyny pre tehotenstvo:

• chodidlá a žalúdok musia byť udržiavané v teple;
• opakujte osobnú hygienu v sprchách - niekoľkokrát denne;
• vylúčiť syntetické spodné prádlo;
• keď naliehajú na močenie - netolerujte, aj keď sú falošné;
• vylúčte z menu silne korenené, vyprážané, slané jedlá;
• piť viac vody alebo okyslené ovocné nápoje.

Ako liečiť cystitídu počas tehotenstva

Liečba cystitídy, predpísaná lekárom, bude závisieť od toho, akú formu ochorenia sa zistí. Keď sú infikované - antibiotiká sú určené na usmrcovanie mikróbov ako zdroj ochorenia. Tieto lieky by sa mali brať veľmi vážne, s veľkou zodpovednosťou, aby nepoškodili nenarodené dieťa. V prípade neinfikovanej formy počas tehotenstva lekár predpisuje lieky proti bolesti a tie, ktoré uvoľňujú svaly močového traktu a močového mechúra, čím sa znižuje frekvencia návštev toalety.

Ľudové lieky proti cystitíde u žien

Používanie ľudových prostriedkov na účinné liečenie cystitídy počas tehotenstva je prípustné až po konzultácii s lekárom. Je ťažké úplne zbaviť choroby bylinami, ale môžete zmierniť tento stav. Odporúčajte infúzie a odvar po nástupe lekárskeho lieku, ako stanovenie terapeutického účinku. Používajú sa v kombinácii s liekmi. Aplikované na odvar rastlín a bylín pre cystitídu u žien sú k dispozícii v každej lekárni. Tu sú niektoré recepty na bylinné nápoje, ktoré pomôžu prekonať cystitídu počas tehotenstva doma:

1. Sušené kôprové semená v množstve dvoch veľkých piniek nalejte 300-350 ml vriacej vody. Po pol hodine infúzie, napätie. Piť s cystitídou pred každým jedlom po dobu 15 - 25 minút, 70-80 ml niekoľkokrát denne.
2. Kvety z bradavíc alebo sušené koreňové 2,5-3 veľké lyžice nalejte pohár vriacej vody. Ohrievajte na vodnom kúpeli, kým sa nevzniete, trvať asi hodinu. Pite pred jedlom pre ½ šálky.
3. Listy čierneho ríbezle (9 lyžíc) naliať pol litra vriacej vody. Zakryte viečko, nechajte dobre varte, kým sa úplne ochladí. Pite niekoľkokrát denne a pridajte med podľa vlastného uváženia.
4. Birch listy asi 10 gramov vylejte horúcu vodu (500 ml) a varíme 1-2 minúty. Po usadení sa v cystitíde pite 40-50 ml s jedlom.
5. Varené ovocné nápoje na báze brusníc alebo čučoriedok pomôžu nielen zmierniť stav cystitídy, ale aj doplniť vitamínové zásoby tela.

Lieky na cystitídu

S výsledkami laboratórnych štúdií so zreteľom na stav ženy, obdobie a priebeh tehotenstva lekár predpisuje liečbu lekárskymi liekmi. Výber liekov, ktoré zastavia cystitídu u tehotných žien, je veľmi obmedzený. Musia však byť miestnou činnosťou. Lekár musí brať do úvahy, v ktorom trimestri sa gravidita uskutočňuje, aby nenarušila vývoj plodu, ale zároveň zmiernila utrpenie budúcej matky, čo je nevyhnutné pri vzniku cystitídy.

Sviečky na cystitídu

Vysoko účinné pri liečbe cystitídy počas bežného tehotenstva sú sviečky, ktoré sú rovnako ako všetky lieky v tejto skupine rozdelené na antivírusové, protizápalové, antibakteriálne. Najčastejšie predpisované sviečky pre tehotné ženy na cystitídu:

• Hexikón je antiseptikum, ktoré je účinné v počiatočnom štádiu ochorenia.
• Betadín - antiseptické, antibakteriálne liečivo s širokým účinkom.
• Polygynax - vysoko účinný, rýchlo znižuje zápal, ale môže byť použitý len v prvom trimestri tehotenstva.

tablety

Liečba zápalu piluliek z močového mechúra počas tehotenstva je vhodná. Môžete vypočítať presnú dávku, upraviť čas a miesto prijatia. Je potrebné akceptovať tablety liekov určených ošetrujúcim lekárom. Prerušenie alebo úplné ukončenie užívania liekov podľa vlastného uváženia ohrozuje relaps a prechod na chronickú formu cystitídy. Často používané tehotné pilulky na cystitídu:

• Kanefron. Antimikrobiálny prípravok, ktorý je bezpečný počas tehotenstva a má dobrý diuretický účinok, ktorý odstraňuje kŕče steny močového mechúra. Má zeleninovú základňu.
• Tsiston. Protizápalový účinok, rastlinná báza.
• Furagin. Furadonin. Tablety staršej generácie s preukázanou účinnosťou. Patria k uroseptikom, ničí mikrobiálnu bunku, pričom odďaľujú rast počtu škodlivých mikroorganizmov.
• 5-NOK (nitroxolín). Má vysokú absorpciu z tráviaceho systému a dostáva do obličiek a močového mechúra nezmenený, čo zvyšuje jeho terapeutické vlastnosti.

Antibiotiká na cystitídu

Pri akútnej forme vývoja ochorenia počas tehotenstva ženy rozhodne lekár, že antibiotikum proti cystitíde je počas liečby nevyhnutné. Tieto lieky je potrebné brať prísne podľa plánu, odchýlka od ktorej môže spôsobiť závislosť vírusov a mikroorganizmov. To vedie k tomu, že citlivosť na antibiotikum zmizne a robí to nekompetentné. Lekár po vyšetrení pacienta musí zistiť, ktoré antibiotiká sú možné v tehotenstve v konkrétnom prípade. Často predpísané takéto lieky:

• Nolitsin. Veľkým prínosom je, že akumulácia široko spektrálneho lieku je v moči, a nie v krvi alebo svalovej tkanive.
• Monural. Rýchla expozícia, ktorá znižuje príznaky bolesti v najbližších 2,5 - 3 hodinách po prvej dávke.
• Palin. Dostupné vo forme tabliet, sviečok, kapsúl. Má silné baktericídne pôsobenie.
• Amoxiclav. Antibakteriálny liek, ktorý je schválený na vstup, a to nielen počas tehotenstva, ale aj počas dojčenia.

Cystitída a tehotenstvo

Počas tehotenstva musí zodpovedná žena dôsledne sledovať jej zdravie, ktoré priamo súvisí s budúcim blahobytom dieťaťa. Nedodržanie odporúčaní lekára o cystitíde je možné vyvolať prechod choroby na chronickú fázu. Počas pôrodu môže byť dieťa infikované baktériami a mikroorganizmami, ktoré spôsobujú infekciu. Pre samotnú ženu je frivolný postoj k liečbe plný infekcie močovým mechúrom z močového mechúra do obličiek, čo môže spôsobiť ich zlyhanie.

Aby sa nevystavilo ich zdravie a nenarodené dieťa, žena by mala venovať väčšiu pozornosť preventívnym opatreniam, ako na liečbu cystitídy. Na zníženie rizika nástupu choroby na nulu s týmito opatreniami:

• zabrániť podchladeniu;
• korenené slané jedlá;
• v počiatočnom štádiu tehotenstva podrobiť profylaktickému vyšetreniu na identifikáciu ohniská infekcie nosohltana a úst;
• nosiť pohodlné spodné prádlo vyrobené z prírodných tkanín;
• nezhromažďujte veľké množstvo moču do močového mechúra;
• s cieľom vyhnúť sa stagnácii často menia polohu tela;
• pravidelne ošetrujte vonkajšie pohlavné orgány teplou vodou a saponátom.

Video: ako liečiť cystitídu u tehotných žien

recenzia

Yana, 21: Počas prvého trimestra tehotenstva sa v spodnej časti brucha objavili kŕče a trvalá túžba močiť. No, ten prvý deň som išiel k lekárovi. Po dvoch dňoch užívania urolesanských rastlinných kvapiek, ktoré predpísal lekár, som sa cítila takmer zdravá. A dieťa nebolo poškodené a ja som dokázal vyliečiť cystitídu. Zabezpečil účinok odvaru divých bobúľ.

Nastya, 24 rokov: V prvom tehotenstve začala cystitída mrzať skoro pred pôrodom. Ja som to okamžite nerozumel, myslel som si, že to je rysom rastu maternice. Vďaka mojej matke, ktorá si všimla známky a odporučila ísť na kliniku mimo plán. Po absolvovaní laboratórnych testov určili príčinu infekcie a napísali antibiotikum Amoxiclav, ktorý rýchlo pomohol.

Elena, 29 rokov: Tehotná počas cystitídy, lekár predpísal tablety Cananephronu, vysvetľuje, že sú úplne neškodné pre vývoj zdravého dieťaťa. Musím sa s touto chorobou zaoberať už predtým, viem, aké bolestivé a nepríjemné to je. Preto počas tehotenstva v počiatočných štádiách cystitídy okamžite začala piť lieky pod dohľadom lekára.

Tatiana, 28 rokov: V prvom rade vedomím, čo je cystitída, pri plánovaní tehotenstva som sa snažila uistiť, že ma úplne zabránilo. Pred tehotenstvom som absolvoval kurz Uroprofitu. Potom, keď bola v pozícii, pila veľa bylinných odvariek s kukuričnými škvrnami, ryžovými listami. Všetko tehotenstvo prešlo bez komplikácií a záchvatov cystitídy.

Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.

Tehotenstvo a cystitída: aké lieky a lieky na pitie počas tehotenstva z cystitídy

Infekcie močových ciest počas tehotenstva nie sú nezvyčajné, pretože postihujú približne 10% všetkých žien v postavení. Okrem toho sú nebezpečné pre matku a plod, môžu spôsobiť potrat alebo predčasný pôrod. Tehotenstvo je určitým fyziologickým stavom, v ktorom telo prechádza rôznymi anatomickými, fyziologickými a hormonálnymi zmenami, ktoré sú príčinou zvýšeného rizika infekcie u žien.

Čo je cystitída?

Cystitída je zápal močového mechúra po vniknutí škodlivých baktérií, čo spôsobuje časté močenie a ďalšie komplikácie. Až 1,3% očakávaných matiek má túto chorobu. Preto je veľmi aktuálna otázka: "Čo možno prijať v prípade cystitídy tehotnej ženy"?

Približne 75 až 80% výskytov cystitídy je spôsobené jednou baktériou Escherichia coli. Ďalšími bežnými patogénmi sú streptokoky, enterokoky a stafylokoky. Tieto organizmy sa zvyčajne nachádzajú vo vagíne, v hrubom čreve av perineu. Problémy začínajú, keď tieto infekcie preniknú do močovej trubice. To sa môže stať počas pohlavného styku. Z močovej trubice sa môžu infekcie dostať do močového mechúra.

Niektoré funkcie môžu spôsobiť, že osoba je citlivejšia na cystitídu:

• pohlavný styk;
• používanie nástrojov v močovom trakte (katetrizácia pri pôrode);
• kosáčikovitá choroba;
• inzulín-dependentný diabetes mellitus;
• slabá imunita.

S touto chorobou môže každá žena otehotnieť. Nedoporučuje sa to. Najprv musíte absolvovať liečbu, ktorá netrvá dlho.

Okrem toho by ste mali zvlášť starostlivo monitorovať osobnú hygienu, piť dostatok vody.

príznaky

Môžu sa vyskytnúť hematúria (krv v moči), nízka horúčka a bolesť v oblasti holennej sliznice. Podobné príznaky sa pozorujú u uretritídy.

Zvyčajne sa vyskytujú tieto príznaky:

• potreba častého močenia;
• potrebu okamžite močiť;
• oneskorenie spustenia toku moču;
• bolestivé močenie.

U netriedených žien je ochorenie miernejšie a len zriedka spôsobuje komplikácie. Avšak počas tehotenstva sa môže akútna cystitída rýchlo vyvinúť na pyelonefritídu. To zase môže spôsobiť predčasné pranie a sepsu. Cystitída môže byť tiež dôsledkom expozície tekutín s vysokou teplotou na sliznici močového mechúra.

liečba

Prvá epizóda cystitídy sa zvyčajne môže liečiť trojdňovou liečbou antibiotikami. Ak dôjde k relapsom, bude trvať 7 až 10 dní na zotavenie.

Liečba infekcií močových ciest počas tehotenstva je veľmi individuálna a závisí od typu infekcie, ktorá vyvolala chorobu. Také antibakteriálne lieky by mali byť vybrané tak, aby neprenikli do placentárnej bariéry a preto nepoškodili plod. Liečba sa zvyčajne začína bezprostredne po močovom teste a môže sa následne upraviť podľa bakteriologického očkovania. Trvá 3 až 10 dní.

Je obzvlášť dôležité, aby pacienti dodržiavali odporúčania na udržanie optimálneho príjmu tekutín a potrebnej dôvernej hygieny.

sviečky

Možná liečba sviečkami počas tehotenstva. Existuje niekoľko výhod a nevýhod takejto terapie. Ich hlavnou výhodou je schopnosť rýchlo sa vstrebávať do krvi. To sa dosiahne vďaka tomu, že neprechádzajú cez pečeň
s. Čo robí liečbu najefektívnejšou. A tiež zo sviečok neruší prácu tráviaceho systému. Málokedy obsahujú také veľké množstvo pomocných zložiek ako sú tablety.

Keď sa odporúča tehotenská cystitida:

• Hexion je antiseptikum, ktoré sa používa v počiatočných štádiách;
• Betadín má antibakteriálne vlastnosti a široké spektrum účinku;
• Polygynax je liek, ktorý môže odstrániť zápal v močovom mechúri. Odporúča sa v počiatočných fázach.

Sviečky majú aj nevýhody. Niektoré z ich zložiek môžu spôsobiť podráždenie slizníc. To je sprevádzané svrbením a pálenie v pošve alebo v konečníku (závisí od aplikácie). Avšak nie všetky produkty majú tento vedľajší účinok.

tablety

Často predpísané pilulky na cystitídu. Je vhodné, aby sa okrem toho nedalo robiť chyby v dávkovaní.

kanefron

Populárnym liekom na liečbu cystitídy u gravidných žien je kanefrón. Jedná sa o oranžové okrúhle bikonvexné tablety.

Každá z nich obsahuje 18 mg mletých rastlinných surovín:

• lovage koreň;
• zemežlč;
• listy rozmarínu.

A tam sú tiež pomocné látky v canephron. Neobsahuje chemické prvky, ale rozmarín a láska v niektorých prípadoch môže spôsobiť zvýšenie tónu. Preto sa má užívať len tak, ako to predpisuje lekár. Canephron môže odstrániť opuch a zápal v močovom mechúri.

tsiston

Cystone sa používa aj na liečbu cystitídy.

Vo svojom zložení majú tablety veľa extraktov liečivých bylín:

• dvuplodnik;
• bolesť madder;
• onosma prizmatický;
• bazalka;
• bashful mimosa;
• poľné prasiatko a iné.

Aj v zložení liečiva existujú niektoré excipienty. Cystone prispieva k normálnemu toku moču, zmierňuje kŕče a zápaly.

furagin

Furagin sa používa na liečbu infekčných a zápalových ochorení močového traktu, cystitídy, pyelonefritídy a uretritídy.

Toto je antimikrobiálne činidlo. Po užití lieku sa furagín rýchlo vstrebáva do krvi, účinná látka vstupuje do lymfatického systému a zabraňuje šíreniu škodlivých mikroorganizmov. Tablety obsahujú účinnú látku furazidín a excipienty.

antibiotiká

Existujú niektoré antibiotiká, ktoré možno predpísať počas tehotenstva. Môžete ich užívať iba na lekársky predpis.

nolitsin

Populárny liek na cystitídu. Absorpcia lieku prebieha pomerne rýchlo a vedľajšie účinky sú minimalizované. Liečivo sa má opiť len s prázdnym žalúdkom (najmenej 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle). Súčasná konzumácia potravín zhoršuje absorpciu lieku.

Musíte dodržiavať počet dávok a trvanie liečby odporúčané lekárom. Nie je potrebné piť džús, čaj, mlieko, limonádu. To môže výrazne znížiť aktivitu účinnej látky až po úplnú inaktiváciu. Ak po bolesti v kĺboch ​​sa liek okamžite zastaví.

Môžu sa vyskytnúť vedľajšie účinky ako nevoľnosť, emočná nevoľnosť, bolesť brucha a horkosť v ústach. Zvyčajne vymiznú po odvykaní lieku. Má široké spektrum účinku, priebeh liečby je zvyčajne 3 dni.

monural

Najčastejšie predpisované lekármi počas tehotenstva. Priebeh liečby pozostáva iba z jednej dávky. Liek je schopný zmierniť zápal, účinne bojovať proti cystitíde. Súčasne je to úplne neškodné.

Uvoľňuje sa vo forme prášku. Po požití sú účinné látky rýchlo absorbované do ľudského čreva. Po niekoľkých hodinách môžete pozorovať jeho najväčšiu koncentráciu v krvi. Počas 80 hodín je náprava obsiahnutá v moči a zabíja aj veľmi rezistentné baktérie.

amoxiclav

Je zmesou amoxicilínu a kyseliny klavulanovej, má antibakteriálne vlastnosti. Je povolené používať liek pri dojčení.

Amoxicilín zabraňuje baktériám tvoriť bunkové steny, ktoré sú životne dôležité pre ich prežitie.

prevencia

Je dôležité piť dosť, počas močenia musí byť močový mechúr úplne prázdny. Ako preventívne opatrenie môže byť užitočné používať brusnicový džús každý deň. Predpokladá sa, že zabraňuje tomu, aby sa bežné baktérie "prilepili" na steny močového mechúra.

Mali by ste sa zbaviť zvyku sedieť na toalete, nakloniť sa dopredu a čítať pri močení. Je lepšie sedieť vzpriamene alebo sa oprieť o stenu. Táto poloha je vhodnejšia na zabezpečenie úplného vyprázdňovania močového mechúra.

Ľudia s katétrom sú náchylní na túto chorobu. Drobné poškodenie počas posunu môže zvýšiť riziko infekcie. Tak ako infekcia sa často vyskytuje počas sexuálneho styku. Odporúča sa ihneď po vyprázdnení močového mechúra. Ak plánujete otehotnieť, musíte najprv zložiť testy, aby ste pred okamžitým počatím podstúpili potrebnú liečbu.