Adenóm prostaty - príznaky u mužov, prvé príznaky, príčiny, liečba a komplikácie adenómu
Adenóm prostaty je benígny nádor, ktorý sa vyvíja z stromového alebo žľazového epitelu prostaty. Samotný adenóm nemetastuje, ale môže nakoniec degenerovať do adenokarcinómu (rakoviny prostaty).
U 30-40% mužov nad 50 rokov a 75-90%, viac ako 65 rokov, existujú zmeny vo forme proliferácie žliazových tkanív v krku močového mechúra.
Čo je to táto choroba, prečo sa vyskytuje u mužov nad 40 rokov, aké sú prvé symptómy a čo je predpísané ako liečba, poďme sa pozrieť ďalej.
Čo je adenóm prostaty?
Adenóm prostaty je benígny novotvar parauretrálnych žliaz, ktorý sa nachádza okolo močovej trubice v prostatickej časti. Hlavným príznakom adenómu prostaty je porušenie močenia v dôsledku postupného stláčania močovej rúry jedným alebo viacerými rastúcimi uzlinami.
V prípade adenómu sa zväčší orgán, čo spôsobuje stlačenie močového mechúra a močovej trubice. To narúša prúd moču a vedie k akumulácii reziduálneho moču. Okrem toho človek môže vyvinúť infekciu genitálneho traktu, urolitiázu a rakovinu. Zvýšenie je bezbolestné, čo je nebezpečné pre rýchlu diagnostiku ochorenia.
Prostatická žľaza: Čo je to?
Prostatická žľaza, známa aj ako prostata, je orgán nachádzajúci sa mierne pod močovým mechúrom. Hlavným účelom prostaty - rozvoj špecifického tajomstva, ktoré je súčasťou spermií. Tajomstvo prostaty, ktoré určuje konzistenciu ejakulátu (najmä prispieva k jeho zriedeniu), obsahuje vitamíny, enzýmy, imunoglobulín, zinočnaté ióny atď.
Ľudská prostata je "druhé srdce", ktoré je zodpovedné za sexuálnu funkciu, psycho-emocionálny stav a celkové zdravie.
Hlavné funkcie prostaty zahŕňajú:
- skvapalnenie spermií - vďaka tomu získajú spermie aktívnu motilitu a vo všeobecnosti sa stávajú životaschopnými;
- sekrécia - vo svojom zložení má enzýmy, proteíny, tuky a hormóny, bez ktorých reprodukčný systém nefunguje normálne;
- vysunutie semien - hladké svaly prostaty sú schopné kontrakcie, čo zabezpečuje tok semien do močovej trubice, a tak vzniká ejakulácia.
príčiny
Adenóm prostaty sa vyvíja a rastie postupne. Hoci sa táto choroba vyskytuje prevažne u starších mužov, počiatočné príznaky sa môžu zistiť už skôr ako 30-40 rokov. Zaujímavé je, že najprv sa uzliny buniek masívne formujú a až po dlhom čase začnú rásť.
- Prvá skupina zahŕňa príčiny spôsobené osobným životným štýlom, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť rastu prostaty. Môže to byť napríklad sedavá práca alebo aktívny duševný stres pri absencii fyzických. Preto je ťažké preceňovať rolu pravidelného cvičenia.
- Druhá skupina zahŕňa objektívne dôvody, ktoré nezávisia od životného štýlu človeka. Bolo dokázané, že adenóm prostaty je spôsobený zmenami hormonálneho pozadia človeka. Ak sa domnievame, že tieto zmeny sa nevyhnutne vyskytujú v starobe, možno dospieť k záveru, že len niektorí muži majú to šťastie, aby sa vyhli problémom s prostatou.
Existuje množstvo sprievodných faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju adenómu. Patria medzi ne:
- Nadváha (akumulácia tukových tkanív prispieva k rozvoju ženských hormónov);
- Dedičný faktor;
- ateroskleróza;
- Zneužívanie fajčenia a alkoholu;
- Zápalové procesy v obličkách a močovej rúre;
- Hypodynamia a nezdravá strava;
- Vysoký krvný tlak.
Typy adenómu prostaty
Podľa štruktúry a umiestnenia existujú tri typy adenómu:
- Tento nádor preniká do močovej trubice cez močovú rúru, deformuje vnútorný zvierač a narúša jeho funkciu.
- Nádor sa zvyšuje v smere konečníka, močenie sa mierne zhoršuje, ale strata kontraktility prostatickej časti močovej trubice neumožňuje úplné vyprázdnenie močového mechúra.
- Pri rovnomernom zhutnení prostaty pod tlakom adenómu bez toho, aby došlo k jej zvýšeniu, nebola pozorovaná retencia moču v močovom mechúre ani močové poruchy. Ide o najvýhodnejší typ adenómu.
Príznaky adenómu prostaty u mužov
Existujú dve skupiny príznakov adenómu prostaty: podráždenie a obštrukcia.
Prvá skupina symptómov v adenóme prostaty zahŕňa:
- zvýšené močenie,
- pretrvávajúce (naliehavé) nutkanie na močenie,
- noktúria,
- močová inkontinencia.
Skupina obštrukčných symptómov charakteristických pre adenóm prostaty zahŕňa:
- problémy s močením,
- oneskorený nástup a zvýšený čas močenia,
- pocit neúplného vyprázdňovania
- močenie prerušovane pomalý prúd,
- potrebu napätia
Prvé známky, ktoré treba venovať pozornosť:
- Prvými príznakmi adenómu prostaty je pomalý prietok moču, zvýšené nutkanie na močenie, ktoré nie vždy končí vyprázdnením močového mechúra.
- Keď nádor rastie, pacienta už nemá túžbu zistiť, čo spôsobuje adenóm prostaty, je viac znepokojený tým, ako sa zbaviť rušivých symptómov. Močenie sa stáva ťažké, musíte napnúť, močiť, pripojiť brušné svaly.
S komplikáciou adenómu prostaty a jej prechodom do ťažkého štádia sa všetky symptómy zintenzívnia, čo nepriaznivo ovplyvní život pacienta. V zaťažených prípadoch môže pomôcť iba chirurgia, preto je tak dôležité venovať pozornosť symptómom. Aj keď sa opakovali 1-2 krát, vyžaduje sa úplné vyšetrenie.
Adenóm prostaty u mužov prechádza niekoľkými fázami, z ktorých každý je sprevádzaný narastajúcimi príznakmi a komplikáciami.
Kompenzovaná forma
Najcharakteristickejšie zmeny v močení v tejto fáze sú:
- častejšie
- menej zadarmo
- nie tak intenzívne ako predtým (prúd moču už nemá vzhľad charakteristickej paraboly, ale klesá takmer vertikálne).
Keď prostata rastie ďalej a uretróza je posilnená, objavujú sa tieto príznaky:
- zvýšené nutkanie močiť počas dňa
- zníženie výskytu moču,
- zvýšená incidencia nepokojnej túžby močiť (tzv. naliehavé naliehanie),
- účasť pomocných svalov: pacient z času na čas napína žalúdok na začiatku alebo na konci močenia pre lepšie vyprázdňovanie.
Subkomenzovaný stupeň
Subkompenzovaný - zvýšenie prostaty dosiahlo hladiny, keď začalo silne ovplyvňovať funkciu močového mechúra, aby sa z tela odstránila moč. Vyskytli sa porušenia:
- močový mechúr sa uvoľňuje v porciách
- steny bubliny sa zvyšujú v hrúbke
- časť moču je zachovaná,
- ak sa močový mechúr prepadne, môže dôjsť k mimovoľnému močeniu,
- moč môže byť zakalená a obsahuje krvné nečistoty.
3. adenóm prostaty - dekompenzovaný
Klesá kontraktilita močového mechúra na minimálne hranice, zvyšovanie reziduálneho moču môže byť približne dva litre. Dôležitá je aj ostré naťahovanie močového mechúra, pri ktorom sa jeho obrysy objavujú vo forme oválneho alebo guľovitého tvaru, dosahujúc pupok a v niektorých prípadoch výrazne vyššie.
Medzitým sa v noci a po a v priebehu dňa vylučuje moč systematicky alebo trvalo, čo sa deje nedobrovoľne kvôli kvapkám prepadajúceho močového mechúra.
Súvisiace príznaky adenómu:
- slabosť
- nevoľnosť a nedostatok chuti do jedla
- zápcha,
- smäd a sucho v ústach.
Dôsledky pre mužov
Komplikácie adenómu prostaty:
- Akútna retencia moču. Komplikácia sa objavuje v 2 alebo 3 štádiách ochorenia v dôsledku kompresie močovej trubice hypertrofovanou prostatickou žľazou.
- Zápal močového traktu. Stagnujúce procesy v močovom mechúre vedú k proliferácii baktérií. Vyvolávajú vývoj cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy.
- Urolitiáza. Neúplné vyprázdňovanie močového mechúra vedie k vzniku mikrolitov, kameňov alebo ložísk nerastov. Môžu spôsobiť upchatie močového mechúra a retenciu moču.
- Hematúria. Výskyt erytrocytov v moči, ktorých príčinou sú kŕčové žily krku močového mechúra.
diagnostika
Nie je to preháňanie, ak povieme, že úspešná diagnóza adenómu prostaty priamo závisí od pacienta. V najskoršom štádiu je to prieskum, ktorý dokáže poskytnúť tie ukazovatele, pomocou ktorých môže odborník podozrievať prítomnosť tejto choroby.
Diagnóza pozostáva z:
- Lekár vykonáva digitálnu prostaty.
- Na posúdenie závažnosti príznakov adenómu prostaty sa pacientovi ponúka, aby vyplnil denník močenia.
- Vykonajte štúdiu sekrécií prostaty a škvŕn z močovej trubice, aby sa vylúčili infekčné komplikácie.
- Uskutoční sa ultrazvuk prostaty, počas ktorého sa určí objem prostaty, zistia sa kamene a oblasti so stagnáciou, vyhodnotí sa množstvo reziduálneho moču, stav obličiek a močových ciest.
Analýza PSA pri adenóme prostaty je dôležitým ukazovateľom pri určovaní rozsahu ochorenia a určenia liečby. Takáto štúdia sa odporúča každému človekovi staršiemu ako 40 rokov každý rok, pretože diagnostikuje akékoľvek abnormality v prostate a dokonca dokáže zistiť rakovinu prostaty adenóm.
Napriek tomu, že mnohí pacienti pomáhajú s drogami a výrazne zlepšujú kvalitu života, v takmer 100% prípadov sa nepríjemné symptómy vrátia niekedy po prerušení liečby.
- Alfa-blokátory uvoľňujú svaly močového mechúra a prostaty, normalizujú proces močenia: Silodosin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doxazosin, Lokren.
- Inhibítory 5-alfa reduktázy sú potrebné na zníženie množstva žalúdočného tkaniva nádoru prostaty, na kontrolu a úpravu hormónov: Dutasterid, Finasterid.
- Antibiotiká sú potrebné na zníženie aktivity patogénnej flóry, ak príčinou adenómu je patogénna infekcia a rýchla reprodukcia: cefalosporíny, gentamicín.
- Protizápalové lieky sú potrebné na to, aby človek rýchlo eliminoval zápal prostaty a znížil akútnu bolesť v adenóme prostaty: Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
- Antispazmodiká pre človeka sú nevyhnutné, ak bolestivý syndróm, aj keď je pozorovaný striktný výživový diel, neodstúpi, neoslabuje. Prípravky: Papaverine, Ibuprofen, Buscopan.
Pred použitím akýchkoľvek liekov sa poraďte so svojím lekárom, pretože Existujú kontraindikácie pre použitie.
operácie
Pri neúčinnosti konzervatívnej liečby alebo pri zanedbávaní ochorenia sa uplatňujú chirurgické opatrenia. Pri adenóme prostaty je predpísaná operácia pre absolútne indikácie:
- Neschopnosť močiť;
- Masívna hematúria;
- Kamene v močovom mechúre;
- Patologické procesy v prostatickej žľaze;
- Zvýšenie priemerného podielu prostaty;
- Zlyhanie obličiek;
- Veľká akumulácia reziduálneho moču.
Neplánovaná (núdzová) operácia sa vykonáva v priebehu jedného dňa po zistení vývoja komplikácií: s vážnym krvácaním, ktoré ohrozuje život pacienta a s retenciou moču v akútnej forme.
Príprava na operáciu:
- Na stanovenie anémie (znížené množstvo hemoglobínu a červených krviniek), leukocytóza (hovorí o akomkoľvek zápalovom procese) sa vykoná všeobecný krvný test.
- Pred chirurgickým zákrokom je potrebné skontrolovať funkciu obličiek pomocou biochemického krvného testu. Pri prítomnosti poškodenia funkcie obličiek sa zvýši kreatinín a močovina v krvi.
- Štúdie o zrážaní krvi sú potrebné na vylúčenie rizika tromboembólie alebo krvácania, a to počas aj po operácii.
- EKG (elektrokardiogram) - aby sa vylúčili možné komplikácie srdca počas operácie.
Existujú rôzne metódy chirurgickej liečby adenómu prostaty:
- Transuretrálna resekcia alebo TUR je rozšírená metóda, pretože takáto operácia sa vykonáva cez močovú trubičku bez rezov. Môže sa však použiť iba s hmotnosťou adenómu do 60 g a až 150 mg reziduálneho moču v močovom mechúri. Táto metóda sa tiež nesmie používať v prípade zlyhania obličiek u pacienta.
- Adenomektómia (otvorená prostatektómia) je populárnou metódou chirurgickej liečby adenómu prostaty v dôsledku minimálneho počtu kontraindikácií. Je dôležité použiť, ak je hmotnosť prostaty nad 40 gramov a množstvo reziduálneho moču zo 150 ml. Neinterferujte s operáciou a rôznymi komplikáciami patológie.
Pravdepodobnosť relapsu
Po chirurgickom zákroku pre adenóm prostaty sú možné zápalové relapsy. V tomto ohľade je potrebné počas pooperačného obdobia dodržiavať preventívne opatrenia, ktoré určí lekár:
- nepracujte
- neprischávajte
- dodržiavať diétu
- pod dohľadom špecialistu.
Minimálne invazívne liečenie prostatického adenómu.
- Tepelná metóda - veľkosť prostaty sa znižuje pod vplyvom vysokých teplôt. Rádiofrekvenčné a mikrovlnné žiarenie sa používa na ohrev tkanív orgánu, menej často - ultrazvuk.
- Kryodestrukcia - abnormálne tkanivové bunky sú zničené vystavením extrémne nízkym teplotám.
- Laserová technika - laserové žiarenie ovplyvňuje vodu v tkanivách prostaty a ohrieva ju. Existuje zloženie (koagulácia) orgánového tkaniva.
- Balóniková dilatácia močovej trubice - do močovej trubice sa zavedie katéter s balónikovým balónikom na konci, s ktorým sa rozšíri lúmen močovej trubice.
- Stentovanie prostatickej uretry - do uretry sa vloží stent (kostra vo forme valca), čo uľahčuje pacientovi močenie.
Diéta pre adenóm
Strava sa vyberá pre každého pacienta individuálne, berúc do úvahy stupeň zanedbania patológie, celkový stav pacienta a jeho históriu, ako aj chuťové preferencie pacienta. Ale ako ukazuje prax, bez zmeny režimu a rovnováhy moci nestačí.
Zvláštna pozornosť sa venuje výrobkom bohatým na selén (Se) a zinok (Zn), ktoré majú pozitívny účinok na nádor a znižujú jeho veľkosť. Počas choroby by mal človek počas dňa dostať 25 mg zinku a najmenej 5 μg selénu.
Adenóm prostaty
Adenóm prostaty - proliferácia žľazového tkaniva prostaty, čo vedie k prerušeniu odtoku moču z močového mechúra. Charakterizované častým a ťažkým močením, vrátane nočného, oslabením toku moču, nedobrovoľným vylučovaním moču, tlakom v močovom mechúre. Následne sa môže vyvinúť úplná retencia moču, zápal a tvorba kameňov v močovom mechúre a obličkách. Chronická zadržiavanie moču vedie k intoxikácii, rozvoju zlyhania obličiek. Diagnóza adenómu prostaty zahŕňa ultrazvuk prostaty, štúdium jeho tajomstva av prípade potreby aj biopsiu. Liečba je zvyčajne chirurgická. Konzervatívna liečba je účinná v počiatočných fázach.
Adenóm prostaty
Adenóm prostaty je benígny novotvar parauretrálnych žliaz, ktorý sa nachádza okolo močovej trubice v prostatickej časti. Hlavným príznakom adenómu prostaty je porušenie močenia v dôsledku postupného stláčania močovej rúry jedným alebo viacerými rastúcimi uzlinami. Pre benígnu prostatickú hyperpláziu charakterizuje benígny priebeh.
Prevalencia adenómu prostaty
Iba malá časť pacientov trpiacich adenómom prostaty sa uchádza o lekársku pomoc, ale podrobné vyšetrenie umožňuje zistiť príznaky ochorenia u každého štvrtého muža vo veku 40-50 rokov av polovici mužov od 50 do 60 rokov. Adenóm prostaty je zistený u 65% mužov vo veku 60-70 rokov, 80% mužov vo veku 70-80 rokov a viac ako 90% mužov vo veku nad 80 rokov. Závažnosť symptómov sa môže výrazne líšiť. Štúdie v oblasti urológie naznačujú, že problémy s močením sa vyskytujú u približne 40% mužov s prostatickým adenómom, ale iba jeden z piatich pacientov v tejto skupine vyhľadáva lekársku pomoc.
Príčiny prostatického adenómu
Mechanizmus vývoja adenómu prostaty ešte nie je úplne definovaný. Napriek všeobecnému názoru, ktorý spája adenóm prostaty s chronickou prostatitídou, neexistujú žiadne údaje, ktoré by potvrdili spojenie týchto dvoch ochorení. Výskumníci neodhalili žiadnu súvislosť medzi vývojom adenómu prostaty a používaním alkoholu a tabaku, sexuálnej orientácie, sexuálnej aktivity a pohlavných a zápalových ochorení.
Existuje značná závislosť výskytu adenómu prostaty na veku pacienta. Vedci sa domnievajú, že adenóm prostaty sa vyvíja v dôsledku hormonálnych porúch u mužov, keď dochádza k andropauze (mužská menopauza). Táto teória je podporená skutočnosťou, že muži, ktorí boli kastrovaní pred pubertou a extrémne zriedka sú muži, ktorí boli kastrovaní po výskyte, nikdy netrpia adenómom prostaty.
Symptómy adenómu prostaty
Existujú dve skupiny príznakov adenómu prostaty: podráždenie a obštrukcia. Prvá skupina symptómov v adenóme prostaty zahŕňa zvýšené močenie, pretrvávajúce (naliehavé) nutkanie na močenie, noktúria, inkontinencia. Skupina obštrukčných symptómov charakteristických BPH patrí ťažkosti pri močení, oneskorenie nástupu a predĺženú dobu močenie, pocit neúplného vyprázdnenia, stagnujúci močenie prerušovaného lúča, napätého potreby.
Existujú tri stupne adenómu prostaty:
- Kompenzovaný štádiový adenóm prostaty (stupeň I)
Zmení dynamiku močenia. Stáva sa častejšie, menej intenzívne a menej voľné. Je potrebné močiť 1-2 krát v noci. Zvyčajne niktúria v prvom štádiu adenómu prostaty nezvyšuje obavy pacienta, ktorý spája pretrvávajúce nočné prebudenie s vývojom nespavosti súvisiacej s vekom.
Počas dňa sa môže zachovať normálna frekvencia močenia, avšak pacienti s adenómom prostaty v štádiu I majú čakaciu dobu, zvlášť výraznú po spánku. Potom sa frekvencia denného močenia zvyšuje a objem moču uvoľneného počas jedného močenia sa znižuje. Existujú naliehavé výzvy. Prúd moču, ktorý predtým tvoril parabolickú krivku, vyčnieva pomaly a padá takmer vertikálne.
V štádiu I adenómu prostaty sa vyvíja hypertrofia svalov močového mechúra, v dôsledku čoho sa zachová účinnosť jeho vyprázdňovania. V tomto štádiu je močový mechúr malý alebo žiadny reziduálny moč. Funkčný stav obličiek a horných močových ciest je zachovaný.
- Subkomenzovaný stupeň adenómu prostaty (stupeň II)
V štádiu II adenómu prostaty sa objem močového mechúra zväčšuje, v jeho stenách sa rozvíjajú dystrofické zmeny. Množstvo reziduálneho moču dosahuje 100-200 ml a zvyšuje sa. Počas aktívneho močenia je pacient nútený intenzívne napínať brušné svaly a bránicu, čo vedie k ešte väčšiemu zvýšeniu intravezikálneho tlaku. Močový úkon sa stáva viacfázovým, prerušovaným, zvlneným.
Prechod moču pozdĺž horného močového traktu je postupne narušený. Svalové štruktúry strácajú elasticitu, močový trakt sa rozširuje. Funkcia obličiek je narušená. Pacienti sa obávajú smädu, polyúrie a ďalších príznakov progresívneho chronického zlyhania obličiek. Keď sú kompenzačné mechanizmy prerušené, začína tretia etapa.
- Dekompenzovaný štádiový prostatický adenóm (stupeň III)
Močový mechúr v štádiu III adenómu prostaty je rozširovaný, pretekaný močom, ľahko určený palpáciou a vizuálne. Horný okraj močového mechúra môže dosiahnuť úroveň pupka a vyššie. Vyprázdnenie je nemožné ani pri intenzívnom napätí brušných svalov. Túžba vyprázdniť močový mechúr sa stáva nepretržite. Môže sa vyskytnúť ťažká bolesť brucha. Moč sa často vylučuje v kvapkách alebo vo veľmi malých dávkach. V budúcnosti sa bolest a nutkanie na močenie postupne znižujú. Vzniká paradoxná retencia moču pri adenóme prostaty (močový mechúr je plný, moč sa neustále uvoľňuje po kvapkách).
V tejto fáze adenómu prostaty horných ciest močových rozšírený, funkcia obličiek parenchým porušené v dôsledku trvalej obštrukcie močových ciest, čo vedie k zvýšeniu tlaku v pyelocaliceal systéme. Klinika chronického zlyhania obličiek rastie. Ak nie je poskytnutá lekárska starostlivosť, pacient zomrie na progresívny CRF.
Komplikácie adenómu prostaty
Ak sa neprijmú terapeutické opatrenia, u pacienta s adenómom prostaty sa môže vyvinúť chronické zlyhanie obličiek. V adenómu prostaty sa niekedy vyvíja akútna retencia moču. Pacient nemôže močiť, keď je močový mechúr plný napriek intenzívnej túžbe. Na odstránenie zadržania moču je močový mechúr katetrizovaný u mužov, niekedy aj núdzový chirurgický zákrok alebo prepichnutie močového mechúra.
Ďalšou komplikáciou adenómu prostaty je hematúria. Rad pacientov má mikroskopická hematúria, ale časté a intenzívne krvácanie z adenómu tkaniva (pre zranenie v dôsledku manipulácie) alebo kŕčových žíl v krčku močového mechúra. Pri tvorbe krvných zrazenín je možné vyvinúť tamponádu močového mechúra, pri ktorom je potrebná núdzová operácia. Často sa príčinou krvácania do adenómu prostaty stáva diagnostická alebo terapeutická katetrizácia.
Kamene močového mechúra pre adenóm prostaty môžu vyplynúť z stagnácie moču alebo migrujú z obličiek a močových ciest. Pri cystolitiázach je klinický obraz adenómu prostaty doplnený o zvýšené močenie a bolesť vyžarujúca hlava penisu. Vo stojacom postavení sa pri chôdzi a pohyboch príznaky stávajú výraznejšie, v polohe sklonu klesá. Symptóm "tvorby prúdu moču" je charakteristický (napriek neúplnému vyprázdňovaniu močového mechúra sa prúd moču náhle preruší a obnoví sa až po zmene polohy tela). Často v adenómy prostaty vyvinúť infekčné ochorenia (Epididymoorchitída, epididymitída, vačky, adenóm, prostatitída, uretritída, akútna a chronická pyelonefritída).
Diagnóza adenómu prostaty
Lekár vykonáva digitálnu prostaty. Na posúdenie závažnosti príznakov adenómu prostaty sa pacientovi ponúka, aby vyplnil denník močenia. Vykonajte štúdiu sekrécií prostaty a škvŕn z močovej trubice, aby sa vylúčili infekčné komplikácie. Uskutoční sa ultrazvuk prostaty, počas ktorého sa určí objem prostaty, zistia sa kamene a oblasti so stagnáciou, vyhodnotí sa množstvo reziduálneho moču, stav obličiek a močových ciest.
Spoľahlivo posúdiť stupeň retencie moču v adenóme prostaty umožňuje uroflowmetriu (čas močenia a prietok moču sa určuje špeciálnym prístrojom). Na vylúčenie rakoviny prostaty je potrebné posúdiť hladinu PSA (prostatický špecifický antigén), ktorej hodnota by normálne nemala presiahnuť 4ng / ml. V kontroverzných prípadoch sa vykonáva biopsia prostaty.
Cystografia a vylučovanie urografie v prípade adenómu prostaty v posledných rokoch sa vykonávajú menej často kvôli príchodu nových, menej invazívnych a bezpečnejších výskumných metód (ultrazvuk). Niekedy na vylúčenie ochorení s podobnými príznakmi alebo na prípravu chirurgického zákroku adenómu prostaty sa vykoná cystoskopia.
Liečba prostatického adenómu
Kritériom výberu liečby adenómu prostaty pre urologa je rozsah symptómov I-PSS, ktorý odráža závažnosť porúch močenia. Podľa tejto stupnice, ak je skóre nižšie ako 8, nie je potrebná žiadna liečba. S 9-18 bodmi sa uskutočňuje konzervatívna liečba. Ak je súčet bodov väčší ako 18 - je potrebná operácia.
- Konzervatívna liečba adenómu prostaty
Konzervatívna terapia sa vykonáva v počiatočných štádiách a v prítomnosti absolútnych kontraindikácií na operáciu. Ak chcete znížiť závažnosť príznakov použiť inhibítory inhibítora 5-alfa-reduktázy (dutasterid, finasterid), alfa-blokátory (alfuzosín, terazosín, doxazosín, tamsulozín), bylinné prípravky (africká slivka kôry extrakt alebo amoxil ovocia).
Antibiotiká (gentamicín, cefalosporíny) sú predpísané na boj proti infekcii, často spájajúcej sa s adenómom prostaty. Po ukončení priebehu antibiotickej terapie sa probiotiká používajú na obnovenie normálnej črevnej mikroflóry. Imunita je korigovaná (interferón alfa-2b, pyrogénny). Aterosklerotické zmeny krvných ciev, ktoré sa vyskytujú u väčšiny starších pacientov s adenómom prostaty, zabraňujú podávaniu liekov prostatickej žľaze, preto je predpísaný trental na normalizáciu krvného obehu.
- Chirurgická liečba adenómu prostaty
Existujú nasledujúce chirurgické techniky na liečbu prostatického adenómu:
- prostatektómia. Vykonáva sa v prítomnosti komplikácií, reziduálny moč v množstve viac ako 150 ml, hmotnosť adenómu viac ako 40 g;
- TOUR (transuretrálna resekcia). Minimálne invazívna technika. Operácia sa vykonáva cez močovú trubicu. Ak množstvo reziduálneho moču nie je väčšie ako 150 ml, množstvo adenómu nie je väčšie ako 60 g. Nie je použiteľné pri zlyhaní obličiek;
- laserová ablácia, laserová deštrukcia, TUR odparovanie prostaty. Šetriace metódy. Minimálna strata krvi umožňuje operácie s hmotnosťou nádoru viac ako 60 g. Tieto intervencie sú voľbou pre mladých pacientov s adenómom prostaty, pretože umožňujú zachovať sexuálnu funkciu.
Existuje množstvo absolútnych kontraindikácií pri chirurgickej liečbe adenómu prostaty (dekompenzované choroby respiračného a kardiovaskulárneho systému atď.). Ak chirurgická liečba adenómu prostaty nie je možná, vykoná sa katetrizácia močového mechúra alebo paliatívna chirurgia - cystostómia. Treba mať na pamäti, že paliatívna liečba znižuje kvalitu života pacienta.
Čo je adenóm prostaty u mužov - prvé príznaky a symptómy, liečba a prevencia
Nebezpečné patológie prostaty začínajú obťažovať mužov po 40 rokoch. Prostatitída a adenóm prostaty u mužov sú bežné ochorenia, ktorých symptómy znižujú sexuálnu aktivitu, spôsobujú bolestivé močenie a narúšajú erekciu. Potencia trpí výrazne a človek sa cíti horší, vadný. Je potrebné reagovať na prvé príznaky adenómu prostaty u mužov, inak bude príliš neskoro.
Čo je adenóm prostaty
V skutočnosti ide o benígny novotvar, ktorý sa v priebehu patologického procesu stáva jedným z prostaty a má svoj pôvod z žľazového epitelu, stromálneho prvku. Keď dôjde k ochoreniu, lymfatické uzliny nie sú zahrnuté do patologického procesu, rozširovanie metastáz do zdravých tkanív a orgánov je vylúčené. Adenóm je sprevádzaný proliferáciou žalúdočných epiteliálnych buniek v prostatickej žľaze, čo vedie k narušeniu odtoku moču, kongescii, progresii zápalu.
Čo je nebezpečné
Nakoniec, liečiť chorobu "prostatický adenóm" je takmer nemožné, ale môže byť uzdravený. Ale začať je oveľa jednoduchšie, v dôsledku čoho účinok trpí, sa človek zmení na impotenčného pacienta so závažnými urologickými problémami, keď nádor rastie. Na to, aby sme sa mohli liečiť minimálne invazívnymi metódami, je potrebné včas identifikovať etiológiu patológie, aby sme si uvedomili potenciálnu hrozbu pre vlastné zdravie. Nebezpečenstvo adenómu prostaty je nasledovné:
- potreba katetrizácie močového mechúra;
- urolitiáza;
- chronické zlyhanie obličiek;
- infekčné a zápalové procesy močového systému;
- hydronefróza;
- vezikoureterálny reflux.
dôvody
Pred liečbou lekárskymi metódami je dôležité, aby ľudia pochopili hlavnú príčinu retencie moču a akútnu bolesť pri návšteve toalety. Ak je bezpodmienečné užívať pilulky bez eliminácie patogénnych faktorov, pozitívna dynamika zapálenej prostaty je slabá alebo úplne chýba. Je potrebné zdôrazniť nasledujúce príčiny adenómu prostaty, aby sa zmiernil osud mužov. Toto je:
- častý stres;
- ateroskleróza;
- ochorenie obličiek;
- nedostatok pohybu;
- zápalových alebo infekčných procesov v močovej rúre;
- nepravidelný pohlavný styk;
- nadváhou;
- zlé návyky;
- dlhotrvajúca sexuálna abstinencia;
- nesprávnej výživy.
príznaky
Pred rozpoznaním príznakov je potrebné študovať štádiá adenómu prostaty u človeka. S prvým stupňom (kompenzovaný) človek neustále chce zbaviť potreby aj s vyprázdneným močovým mechúrom. Pri druhom stupni adenómu prostaty (subkompenzovaný) - diskontinuita prúdu, bolesť pri močení. V tretej fáze ochorenia (dekompenzované) je moč ťažko odkloniteľná, čo môže nastať ľubovoľne. Bežné symptómy adenómu prostaty na zber anamnézy sú uvedené nižšie:
- zvýšenie močenia;
- bolesť a pálenie pri návrate do záchodu;
- časté naliehanie na potrebu;
- slabý, prerušovaný prúd;
- bolestivá ejakulácia;
- časť moču so sedimentom;
- chronická zápcha;
- nedostatok chuti do jedla;
- podráždenosť.
diagnostika
Muž bude musieť vykonať testy na to, aby včas stanovil patológiu. Je lepšie okamžite kontaktovať urolog. Špecialista pomôže pochopiť, ako sa adenóm prostaty prejavuje v konkrétnom klinickom obrázku. Diagnostické metódy pre mužov sú rozdielne, častejšie lekár odporúča nasledujúce klinické a laboratórne štúdie:
- všeobecný a biochemický krvný test;
- rozbor moču;
- rektálne vyšetrenie palpáciou;
- aerocystography;
- cystografii;
- aerocystography;
- cystoskopia;
- detekcia hladín PSA;
- Ultrazvuk močovej sústavy;
- uroflowmetriu.
Ako liečiť adenóm prostaty
Aby sa táto choroba nevyvinula do závažnejšej patológie so závažnými zdravotnými následkami, liečba mužského tela sa musí okamžite začať. Nie je nevyhnutné okamžite odstrániť benígny novotvar, u miernych veľkostí sa môžete zbaviť adenómu prostaty šetriacimi konzervatívnymi metódami. Pomocou takýchto metód je možné nielen znížiť nepríjemné symptómy, ale dosiahnuť dlhú dobu remisie. Choroba u mužov môže byť vyliečená bez účasti chirurgického zákroku, o čom svedčia recenzie v sieti a nielen.
tablety
Choroba je sprevádzaná množstvom nepríjemných symptómov, ktoré sú doplnené bolesťou, vnútorným nepohodliem. Prístup k problému je zložitý, nutne zahŕňa pre človeka niekoľko farmakologických skupín. Hlavným cieľom je poskytnúť analgetický, protizápalový a regeneračný účinok na zápal prostaty. Ak nádor nerastie, je indikovaný, aby ho pozoroval a už v komplikovaných klinických obrázkoch ho odstránil chirurgickými metódami. Ak sa vyvinie adenóm prostaty u mužov, lieky môžu byť nasledovné:
- Alfa-blokátory uvoľňujú svaly močového mechúra a prostaty, normalizujú proces močenia. Sú to Silodozin, Dalfaz, Omnik, Setegis, Kornam, Adenorm, Flosin, Doksazozin, Lokren.
- Inhibítory 5-alfa reduktázy sú potrebné na zníženie množstva žalúdočného tkaniva prostaty, na kontrolu a úpravu hormonálnych hladín. Toto je Dutasterid, Finasterid.
- Antibiotiká sú potrebné na zníženie aktivity patogénnej flóry, ak príčinou vzniku adenómu je patogénna infekcia a rýchla reprodukcia. Ide o cefalosporíny, gentamicín.
- Protizápalové lieky sú potrebné na to, aby človek rýchlo eliminoval zápal prostaty a znížil akútnu bolesť pri adenóme prostaty. Toto sú Voltaren, Dikloberl, Diclofenac.
- Antispazmodiká pre človeka sú nevyhnutné, ak bolestivý syndróm, aj keď je pozorovaný striktný výživový diel, neodstúpi, neoslabuje. Ide o lieky Papaverin, Ibuprofen, Buscopan zo zdravotných dôvodov.
operácie
Ak konzervatívne metódy liečby adenómu prostaty nepomáhajú chorému človeku a benígny nádor naďalej rýchlo rástol a vyvíjal zvýšený tlak na susedné orgány, je potrebná urgentná chirurgická intervencia. V praxi existuje niekoľko účinných metód chirurgického zákroku, ktoré môžu úplne neutralizovať adenóm prostaty. Toto je:
- cryodestrukcia neutralizuje nádor, keď je vystavený nachladnutiu na základe patológie - kvapalný dusík;
- laserová enukleácia znižuje veľkosť zapálenej prostaty vplyvom pôsobenia holmického laserového patológu na miesto;
- termoterapia má priamy účinok na BPH prostaty;
- transrektálna resekcia poskytuje úplné odstránenie benígneho nádoru so schopnosťou zachovať funkciu prostaty;
- mikrovlnná terapia s APZH pod vplyvom vypúšťania tkanív prostaty sa zahreje na 44 stupňov;
- balóniková dilatácia obnovuje normálny tok moču, reguluje činnosť močovodov;
- Embolizácia artérií prostaty - tepien, ktoré dodávajú krv a vyživujú prostatu, je možné operatívne prekrývať.
cvičenie
Ak chcete vyliečiť adenóm prostaty a zmierniť jeho stav, každý človek musí vykonávať jednoduché cvičenia. Hlavným účelom takého denného nabíjania je posilnenie prostaty, normalizácia toku moču a obnovenie staršej sexuálnej aktivity. Pre adenómy sa pre mužov odporúča tento domáci výcvikový komplex:
- Zdvihnite nohy kolmo na podlahu z náchylnej polohy a stojte v tejto polohe niekoľko sekúnd. Nižšie nohy a opakujte cvičenie 10-krát.
- Chôdza po zadku pomôže človeku zabudnúť na zdravotný problém. Ruky by mali byť na zadnej strane hlavy, rýchlo sa pohybujú.
- Z polohy sklonu nadvihnite rovné nohy a nadvihnite ich nad hlavou. Na začiatok je dostatok 10 prístupov, ale postupne je potrebné zvyšovať intervaly.
Prevencia adenómu prostaty
Keďže všetci muži, ktorí dosiahli určitý vek, spadajú do rizikovej skupiny charakteristického ochorenia, je dôležité včas zabezpečiť základné preventívne opatrenia. Je to príležitosť vyhnúť sa zápalu a ďalšiemu rastu benígneho nádoru s vážnymi zdravotnými komplikáciami. Je dôležité dodržiavať nasledujúce lekárske odporúčania:
- úplne vzdať zlých návykov;
- zvýšiť telesnú aktivitu;
- raz za rok navštívte urológa;
- nasledovať terapeutickú výživu;
- ovládať svoju vlastnú váhu.
Video: liečba adenómu prostaty
Informácie uvedené v článku sú len informačné. Materiály výrobku nevyžadujú samošetrenie. Iba kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poradiť o liečbe na základe individuálnych charakteristík konkrétneho pacienta.
Čo je adenóm prostaty u mužov a ako ju liečiť
Adenóm prostaty v modernom svete je bežnejší u mužov. Hlavná mužská žľaza, ktorá je zodpovedná za mnohé faktory mužského zdravia, trpí nielen v starobe, ale postihuje aj mladých mužov mladších ako 30 rokov. Toto nie je ochorenie chrbtice, ktoré sa okamžite prejavuje.
Adenóm prostaty, jeho symptómy a liečba by mali byť známe všetkým mužom, najmä po 40. Adenóm môže byť dlhodobo asymptomatický. Preto je dôležité poznať všetky príznaky prejavu, ako aj moderné metódy liečby adenómu prostaty.
Čo je to?
Adenóm je benígna lézia v prostatej žľaze. Odlišuje sa od rakoviny tým, že nemá metastázu a neobsahuje zhubné nádory. Prípravky na liečbu adenómu prostaty u mužov sú veľmi rôznorodé. V modernej medicíne má táto choroba iný názov - benígnu prostatickú hyperpláziu. Toto nie je rakovina a choroba je dokonale liečiteľná aj s drogami; Nádor môže mať rozdielne veľkosti.
Hlavná vec - čas na identifikáciu príznakov ochorenia a neváhajte ísť špecialistovi. Účinná liečba môže predpísať iba ošetrujúci lekár po úplnom vyšetrení. Ak to chcete urobiť, kontaktujte andrológ a urológ. Títo špecialisti budú môcť predpísať tabletku prostaty alebo operáciu.
Vedci podrobne študovali túto chorobu a identifikovali všetky príčiny, ktoré ju viedli. Medzi najčastejšie - sedavý životný štýl, nezdravá strava, rovnako ako porušovanie v režime sexuálneho života. Okrem toho, konštantný stres. Všetky tieto príčiny môžu viesť k poruchám v endokrinnom systéme, čo je následkom problémov prostaty, vrátane prostatitídy. No, všetky zlé návyky, ktoré môžu zhoršiť akýkoľvek zdravotný stav.
Symptómy ochorenia
Na účinné liečenie adenómu je potrebné konzultovať s lekárom včas. Je dôležité nezabudnúť na prvé príznaky, aby sa nádor nezvýšil. Príznaky môžu byť pozorované z uretry, rovnako ako sexuálne. Vo väčšine prípadov, po náraze zápalu, niekedy tieto procesy začínajú skôr. Zápal sa vyskytuje v dôsledku nárastu nádoru - začne pretláčať kanál, v ktorom sa hromadí moč. Výsledkom je zápal. Čím väčší je opuch, tým závažnejší je zápal a ťažšia stagnácia.
Hlavné príznaky, ktoré treba venovať pozornosť:
- Bolesť pri močení.
- Častá túžba ísť na toaletu.
- Prúd moču je prerušovaný alebo tenký.
- V noci sa dostanete na toaletu.
- Uchovávanie moču v močovom mechúre. Človek nie je schopný okamžite vyprázdniť močový mechúr. Časom sa táto situácia zhoršuje.
- Niekedy ísť na toaletu, ktorú potrebujete k namáhaniu.
- Môžu sa vyskytnúť problémy s potenciou a ejakuláciou.
- Bolesť pri ejakulácii.
- Chronická zápcha.
Tiež môže teplota stúpať, oslabiť chuť do jedla, rovnako ako prostaty a prostaty adenóm môže spôsobiť nadmerné podráždenosť a zlá nálada. Je potrebné konzultovať s lekárom, ktorý si vyberie liek na liečbu adenómu.
diagnostika
Po objavení sa prvých príznakov a prístupu k lekárovi je potrebné komplexné vyšetrenie na presnú diagnózu a predpisovanie liekov na prostatu.
Na diagnostiku, ak existuje podozrenie na hyperpláziu prostaty, je potrebné vykonať testy krvi a moču, ako aj rektálnu palpáciu. Potom lekár predpisuje ultrazvuk z reprodukčných orgánov, cystoskopiu, PSA testy a uroflowmetriu.
Všetky tieto štúdie pomôžu stanoviť presnú diagnózu a nájsť liek na liečbu adenómu prostaty u mužov. V prípade adenómu prostaty sa nádor môže vyvinúť veľmi pomaly. Existujú prípady, keď muži nevedeli o tejto chorobe už 20 rokov.
Liečba hyperplázie
Existuje množstvo liekov na adenóm prostaty a prostatitídu. Je dôležité, aby lekár presne vybral metódu, ktorá bude optimálna v konkrétnom prípade. Liečba prostatického adenómu sa môže meniť: od liečebnej liečby po chirurgickú intervenciu. Budeme analyzovať všetky prípady adenómu prostaty s príznakmi a liečbou.
Účinky liekov
Po prvé, lekár sa pokúša nájsť liečbu adenómu prostaty bez operácie - s drogami.
Existuje niekoľko typov liekov pre adenóm prostaty a prostaty. Tu je ich zoznam:
- Antibiotiká pre adenóm sa používajú, ak je prítomná bakteriálna infekcia. Často sprevádza patológiu. Pomáhajú znížiť zápal, čo má pozitívny vplyv na močenie. Gentamicín je najčastejšie predpisovaný, rovnako ako cefalosporíny. Pozitívna reakcia.
- Alfa-blokátory. S touto skupinou liekov sú svaly prostaty uvoľnené. Rýchlo odstraňujú negatívne príznaky a mnohé lieky v tejto skupine sú vhodné pre tých, ktorí majú súvisiace chronické ochorenia. Patria sem produkty založené na tamsulozíne. Hlavná nevýhoda liekov - nevyliečia, ale iba odstraňujú príznaky.
- Inhibítory 5-alfa reduktázy. Výrazne znížte veľkosť prostaty. Tablety tejto skupiny znižujú množstvo dihydrosterónu, v dôsledku ktorého dochádza k rastu. Vyžaduje to čas, ale preto, že drogy sú predpísané kurzom; výsledok môže prísť len za šesť mesiacov. Výborná pomoc s veľkou veľkosťou nádoru. Zoznam liekov je nasledovný: Prosterid, Alfinale, Avodart. Tiež sa nazývajú blokátory alfa.
- Hormonálne pilulky. Tie tkanivá tela, z ktorého nádor rastie, regulujú hormóny. Niekedy chcete znížiť množstvo hormónov, niekedy zvýšiť množstvo testosterónu. Je najefektívnejšie užívať prvý stupeň vývoja adenómu. Adenóm prostaty, symptómy a liečba a lieky sú tiež spojené s hormónmi.
Liečba adenómu prostaty sa uskutočňuje ako samostatná terapia a v kombinácii s inými metódami. Je tiež možné navzájom spojiť možné skupiny, lekár však musí predpisovať tieto kombinácie.
Operatívny zásah
Prípravky na liečbu adenómu prostaty nemusia pomôcť, v takom prípade lekár bude nútený predpísať chirurgickú operáciu.
V súčasnosti existuje niekoľko typov operácií na liečbu hyperplázie prostaty:
- Laparoskopická resekcia. Používa sa na liečbu rakoviny prostaty. Ak je predpísaný pre adenóm, potom iba v prípade, že dosiahne veľkú veľkosť. Operácia sa vykonáva pomocou pomôcok s dutými tubami cez brušnú dutinu.
- Transuretrálna resekcia. Určené s malou veľkosťou a v počiatočných štádiách ochorenia. Operácia sa vykonáva pomocou resektoskopu, ktorý sa vloží do močovej trubice.
- Prostatektómia. Jedná sa o operáciu brucha, pri ktorej sa hyperplázia odstráni rezom v oblasti verejnosti.
- Arteriálna embolizácia. Pri tomto zákroku sa nádor prestáva krmiť krvou, lebo počas procedúry doktor zablokuje cievy, ktoré kŕmia nádor. Vhodné pre akúkoľvek fázu patológie.
- Enukleácie. V zriedkavých prípadoch sa používa zriedkavo. Operácia odstráni celú prostatu.
Najnovšie metódy vytvárajú niekoľko typov operácií. Po akomkoľvek zásahu sa bude vyžadovať rehabilitačné obdobie. Jeho trvanie však závisí od jednotlivých charakteristík organizmu, ako aj od druhu chirurgickej intervencie. Niekedy môžu byť vedľajšie účinky vo forme zápchy alebo krvácania. V takýchto prípadoch by ste mali konzultovať s odborníkom.
Ľudové metódy
Prípravky na liečbu adenómu prostaty starších pacientov sa vyberajú s veľkou starostlivosťou, pretože vo väčšine prípadov sú chronické ochorenia. Preto spolu s liekmi sa používajú ľudové lieky, ktoré majú menej vedľajších účinkov a kontraindikácií. V tomto prípade použitie ľudových prostriedkov neodstráni klasickú liečbu. Niektoré bylinky nemôžu vyliečiť adenóm. K ľudovým liekom patrí cibuľa a cesnaková kaša, ktorá sa odporúča riediť vodou a po 6 hodinách piť. Vezmite si pol hodinu pred jedlom.
Vezmite si tinktúru semená hlúpy s prostatickým adenómom. Tiež dobre používaný čaj z kaštanu škrupiny spolu s ihlami. Okrem toho by ste mali venovať pozornosť odvarom petržlenu, čo pomôže zmierniť príznaky a pozitívne ovplyvniť reprodukčný systém.
Z netradičných metód liečby treba poznamenať použitie ASD, druhej frakcie. Ale často, v kombinácii s inými liekmi, predpisujú lekári a ASD. V niektorých prípadoch sa môžu použiť lieky na liečbu rakoviny.
Na záver
Hyperplázia, samozrejme, nie je rakovina. Ide o benígny nádor. Ak však nevenujete pozornosť a nehrejete, môžu sa vyskytnúť závažné komplikácie vrátane impotencie, ochorení obličiek.
Preto, keď prvé problémy s močením, mali by ste sa poradiť s urológom, a nie sedieť doma. Ak sa obrátite včas, je možné liečbu prostatického adenómu bez operácie.
Ak máte záujem o prostriedky na potenciu, navštívte nás.
Príznaky a liečba adenómu prostaty u mužov
Adenóm prostaty je benígny nádor, ktorý je tvorený stromovou vrstvou prostaty alebo z žalúdočného epitelu. Toto ochorenie je úplne vyliečiteľné, ak je diagnostikované včas a liečba sa začala, s využitím rady lekára. Bohužiaľ, nie všetci muži sú zodpovední za svoje zdravie a často prichádzajú k lekárskej vymenovaniu s pokročilým štádiom ochorenia, ktorého liečba je spojená s veľkými ťažkosťami. Preto by ste mali vedieť príznaky patológie a príčiny vedúce k jej vývoju.
Synonymá ochorenia - adenóm prostaty, benígna prostatická hyperplázia. Prostatická žľaza je orgán pozostávajúci z lobulov žľazového tkaniva a spojivového tkaniva alebo stromy. Prostata produkuje tajomstvo, ktoré podporuje normálne fungovanie spermií.
Dynamika vývoja adenómu prostaty je sklamaním. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie má táto choroba 82% 80-ročných mužov. Po 80 rokoch je prítomná u 96% starších mužov. Vo vekovej skupine 40-50 rokov je patológia diagnostikovaná u 12% mužov. Podľa WHO výskyt adenómu závisí od rasy a stravovacích návykov ľudí v rôznych krajinách. Zástupcovia rasy Negroid trpia touto chorobou častejšie ako ostatní, a obyvatelia Číny a krajiny vychádzajúceho slnka sú o niečo menej pravdepodobné, pretože jedlo nasýtené fytosterolmi.
Aké sú príčiny adenómu prostaty u mužov?
Presné príčiny ochorenia ešte neboli stanovené. Je presne známe, že existuje priamy vzťah s vekom pacientov. Čím je menšia menopauza, tým vyššie je riziko hyperplázie prostaty. Zdá sa, že neuroendokrinná regulácia aktivity prostaty je veľmi dôležitá - znižuje produkciu testosterónu, hlavného mužského hormónu a zvyšuje koncentráciu estradiolu. Tento hormón dokáže stimulovať zvýšenú reprodukciu buniek prostaty.
Faktory prispievajúce k rozvoju adenómu prostaty:
Hypodynamia a príbuzná hmotnosť - mastné tkanivo produkuje estrogény;
Genetická predispozícia - prípady adenómu u príbuzných;
Nesprávna výživa - zahrnutie tučných, vyprážaných potravín do horúceho korenia;
Všetky ostatné faktory, ako napríklad nedostatočná sexuálna aktivita, dôsledky infekcií pohlavných orgánov, zlé návyky, neboli vo vedeckých štúdiách potvrdené.
Hlavné príznaky adenómu prostaty
Obštrukčné príznaky adenómu súvisiace s poruchami močenia:
Pocit úplne vyprázdneného močového mechúra - u mužov, po močení, je normálne, že muži cítia prázdny mechúr;
Pomalé močenie - moč sa vylučuje zníženou rýchlosťou;
Prerušované močenie v častiach - normálne sa vyskytuje bez prerušenia;
Nie je možné vylučovať moč bez namáhania brušných svalov;
Výstup kvapiek moču na konci močenia - zvyčajne je tento symptóm nemožný;
Primárna zadržiavanie moču - ak sa zviera uvoľní, močenie sa odďaľuje, to sa stáva s oneskorením.
Irrigatívne prejavy - príznaky podráždenia tkaniva močového mechúra:
Denná pollakíúria - močenie 15 - 20 krát denne, normálne - 4-6 krát pri pití 2,5 litra tekutiny.
Nočná pollakiuria (noktúria) - z 3 alebo viacerých močení v noci, hoci je normálne možné spať v noci bez močenia.
Falošné naliehanie - nutkanie s nedostatkom močenia.
Irigačné príznaky vyplývajú zo skutočnosti, že sa močový mechúr nahromadí dlhú dobu.
Hlavnú úlohu vo výskyte symptómov zohráva narušená funkcia detrusora, svalu zodpovedného za vylúčenie moču. Za normálnych okolností dochádza k zániku krku močového mechúra, avšak s adenómom je detrusor nestabilný. Je to spôsobené účinkom adrenergistov, ktorých koncentrácia mení svoju aktivitu a oslabuje kontraktilitu. Centra hyperplázie narúšajú normálnu funkciu močového mechúra v dôsledku patologicky oslabeného krvného zásobovania.
Tiež príznaky ochorenia závisia od toho, v akom štádiu je:
Negatívny pocit sa objaví, keď je močový mechúr prázdny
Ovplyvňuje sa funkcia močového mechúra, ktorá sa po močení nemôže úplne vyprázdniť.
Paradoxná ischúria sa vyvíja, keď sa moč je takmer nevylučovaná, keď je močový mechúr plný, močový mechúr prestane fungovať.
Aký je rozdiel medzi adenómom prostaty a prostatitis?
Tieto stavy sú často zmätené a nahrádzajú pojmy, ktoré sa navzájom líšia. Adenóm prostaty - zvýšenie prostaty alebo hyperplázia. Prostatitída - zápal v prostatej žľaze.
Vekové charakteristiky výskytu
Po 40-45 rokoch sa u mladých mužov takmer nikdy nevyskytuje
Vek najvyššej sexuálnej aktivity - 20-42 rokov
príčiny
Vyjadrenia androgénnej nedostatočnosti, ktoré sa prejavili počas "mužskej menopauzy"
Infekcia patogénmi;
Častý alebo veľmi vzácny pohlavie;
Procesy v prostatej žľaze
Tvorba a rast uzlov, ktoré komprimujú močovú rúru
Zápalový proces v tkanivách prostaty
Vlastnosti liečby
Konzervatívna farmakoterapia v pokročilom štádiu - chirurgia (ektómia uzlín hyperplázie)
Liečba protizápalových a antimikrobiálnych látok, analgetiká
Možné komplikácie a následky
Ak odložíte návštevu lekára s objavením sa prvých príznakov hyperplázie prostaty, malý problém sa môže zmeniť na stav, ktorý je život ohrozujúci a plný komplikácií.
Komplikácie adenómu prostaty:
Akútna retencia moču. Komplikácia sa objavuje v 2 alebo 3 štádiách ochorenia v dôsledku kompresie močovej trubice hypertrofovanou prostatickou žľazou. Sprievodnými faktormi sú stres, akútne respiračné infekcie, hypotermia, pitie alkoholu, predĺžený pobyt v sede, nadmerné práce, predčasné vyprázdnenie močového mechúra.
Symptómy akútneho oneskorenia - preplnený močový mechúr, neschopnosť vykonať úplné močenie, silnú bolesť, dávanie v penise, bedrovej oblasti. Komplikácia je nebezpečná v dôsledku výskytu akútneho zlyhania obličiek, hydronefrózy, kómy, takže bezodkladne musí byť pacient hospitalizovaný na katetrizáciu močového mechúra.
Zápal močového traktu. Stagnujúce procesy v močovom mechúre vedú k proliferácii baktérií. Vyvolávajú vývoj cystitídy, uretritídy, pyelonefritídy. Prevencia komplikácií - včasná liečba adenómu prostaty.
Urolitiáza. Neúplné vyprázdňovanie močového mechúra vedie k vzniku mikrolitov, kameňov alebo ložísk nerastov. Môžu spôsobiť upchatie močového mechúra a retenciu moču. Liečba chirurgického zákroku počas odstránenia adenómu.
Hematúria. Výskyt erytrocytov v moči, ktorých príčinou sú kŕčové žily krku močového mechúra. Typy hematúrie sú makroskopické a mikroskopické. V prvom prípade je moč červená, v druhej - diagnóza sa vykonáva laboratórnym vyšetrením moču. Komplikácie sa odlišujú od kameňov a nádorových procesov v močovom mechúre.
diagnostika
Spoločný štandard pre zber anamnestických údajov bol prijatý v roku 1997 Medzinárodným výborom pre hyperpláziu prostaty. Symptómy ochorenia sa hodnotia pomocou dotazníka IPSS a stupnice hodnotenia kvality QQL. Výsledky a závažnosť príznakov ochorenia sú hodnotené:
8-19 - mierne výrazný;
20-35 - závažné prejavy.
Lekár urológ s pomocou pacienta naplní denník močenia, ktorý zohľadňuje objem moču a frekvenciu močenia, vykonáva rôzne diagnostické metódy:
Palpácia prostaty. Urológ alebo chirurg vykoná digitálne rektálne vyšetrenie prostaty na určenie jeho veľkosti, konzistencie, bolesti a diferenciácie od chronickej prostatitídy.
Ultrazvuk (ultrazvuk obličiek a prostaty). Použitím tejto štúdie sa určí stupeň hyperplázie prostaty, veľkosť a smer rastu adenomatóznych uzlín a prítomnosť kalcifikácií. Ultrazvuk obličiek pomáha určiť ich veľkosť, prítomnosť alebo neprítomnosť patologických zmien, urologické ochorenia.
TRUS - transrektálny ultrazvuk prostaty. Pomáha zistiť skutočnú veľkosť a štruktúru prostaty, aby sa diferencoval adenóm od prostatitídy alebo onkologického procesu. Štúdia identifikuje prostatitídu na samom začiatku jej vývoja, a to ešte pred začiatkom významných symptómov.
Kalcinačné ložiská v centrálnej zóne prostaty, identifikované ako výsledok TRUS, indikujú 5. (konečný) štádiu ochorenia.
Uroflowmetria - meranie vlastností prúdu moču. Výskumná metóda sa uskutočňuje dvakrát alebo viackrát plným močovým mechúrom (200-230 ml). Na záznam uroflowovej krivky sa čas, počas ktorého nastane močenie, maximálny prietok. Rýchlosť močenia - 100 ml za 10 sekúnd, na 100 ml za 23 sekúnd, rýchlosť prietoku - 15 ml / s. Prietok moču závisí od veku človeka a klesá každých 10 rokov o 2 ml / s.
Stanovenie reziduálneho moču. Dôležitým diagnostickým indikátorom na určenie indikácií na operáciu, na určenie štádií ochorenia. Jeho výkon sa kombinuje s uroflowmetriou, ktorá sa uskutočňuje po močení pomocou ultrazvuku.
Tsistomanometriya. Spôsob stanovenia tlaku vo vnútri močového mechúra počas močenia a v rôznych fázach jeho plnenia. Normálne, keď je v močovom mechore 100-150 ml moču, tlak je 7-10 mm Hg pri 250-300 ml - 20-35 mm Hg.
Odchýlky od normy v smere zvyšovania intravesikálneho tlaku až do 30 mm Hg. Hovoria o zvyšovaní reflexu detruzora. Pri jeho znižovaní na 10-15 mm Hg pri naplnení až 600-800 ml dochádza k hyporeflexii detruzora (zníženie reflexu). Obidva tieto ukazovatele charakterizujú vlastnosti detrusora, jeho elasticitu a rezervné funkcie.
Odchýlka normy nad 45-50 mm Hg. hovoriť o prekážke normálneho močenia.
Cystografii. Pre štúdium močového mechúra pomocou tejto metódy sa používa kontrastné činidlo. Pri zostupnej cystografii sa kontrastná látka pohybuje zhora nadol, čo umožňuje určiť patológiu hrdla močového mechúra, čo zabraňuje jej plneniu. S rastúcou cystografiou pomáha pohyb kontrastnej látky pri určovaní deformity močovej trubice v prostatickej žľaze.
CT a MRI. Počítačová tomografia a zobrazovanie pomocou magnetickej nukleárnej rezonancie pomáhajú určiť štruktúru adenómu, jeho objem a stupeň, prítomnosť komplikácií, onkologický proces.
Norma PSA s adenómom prostaty
PSA alebo antigén špecifický pre prostatu je enzým produkovaný prostatickými bunkami, ktorý zvyčajne zriedi semennú tekutinu. Časť enzýmu PSA vstupuje do systémového obehu. Pri adenóme prostaty sa koncentrácia PSA v krvi zvyšuje s malignitou nádoru, hladina enzýmu sa ešte zvyšuje.
Norma PSA v závislosti od veku:
do 50 rokov - menej ako 2,5 ng / ml;
od 50 do 60 rokov - menej ako 3,5 ng / ml;
od 60 do 70 rokov - menej ako 4,5 ng / ml;
viac ako 70 rokov - 6,5 ng / ml
Koncentrácia enzýmu je viac ako 10 ng / ml - dôkaz zvýšenej pravdepodobnosti degenerácie malígneho nádoru. Každý gram benigneho nádoru zvyšuje hladinu PSA o 0,3 ng / ml, každý gram malígneho novotvaru o 3,5 ng / ml. Dynamika rastu hladiny enzýmu v krvi s adenómom prostaty nie je v priebehu roka väčšia ako 0,75 ng / ml. Pri výraznejšom raste existuje podozrenie, že nádor je malígny.
Existujú nasledujúce formy antigénu špecifického pre prostatu, stanovené v laboratórnych štúdiách:
Voľný PSA v obehu vo voľnej forme,
Súvisiace PSA (kvôli iným proteínom).
Ak je koncentrácia voľného antigénu nižšia ako 15%, jeho celkový počet má riziko onkologickej transformácie nádoru prostaty. Rovnaké podozrenia sú spôsobené zvýšenou hustotou PSA (viac ako 0,15 ng / ml / cm3). Stanovuje sa rozdelením hladiny enzýmového proteínu v krvi (v ng / ml) objemom prostaty (v cm3).
Ak je podozrenie na malígny proces, uskutoční sa biopsia tkanív žľazy a ich histologické vyšetrenie.
Liečba adenómu prostaty u mužov
Liečba liečiv
Použitie liekov nemôže zachrániť muža pred adenómom prostaty. Ich účinok spomaľuje rast nádoru a minimalizuje symptómy ochorenia.
Farmaceutické skupiny liečiv používaných pri konzervatívnej liečbe adenómu:
Alfa-blokátory. Spôsobenie rozšírenia močovej trubice uvoľnením hladkých svalov močovej rúry, ktoré zlepšuje tok moču, znižuje uretrálnu rezistenciu. Ak chcete dosiahnuť požadovaný účinok, potrebujete dlhý liek - najmenej šesť mesiacov. Terapeutický účinok liekov je viditeľný po 2-4 týždňoch od začiatku liečby. Takéto prostriedky ako Prazosin (4-5 mg / deň), Doxazosin (2-8 mg / deň), Alfuzosin (5-7,5 mg / deň), Terazosin (5-10 mg / deň). Ak počas 3-4 mesiacov nie je pozorovaný žiadny výrazný účinok, vyžaduje sa zmena taktickej liečby.
Inhibítory 5-alfa reduktázy. Používa sa na zníženie veľkosti veľkosti prostaty, čo spomaľuje jej rast. Účinok liekov v tejto skupine je založený na premene testosterónu na dihydrotestosterón. Takéto prostriedky ako Finasterid (5 mg / deň), Duasterid sa používajú. Tieto lieky nemajú vedľajšie účinky hormonálnych liekov, pretože nie sú spojené s hormonálnymi receptormi. Očakávaným účinkom aplikácie je zníženie objemu prostaty o 20% za 3 mesiace, o 30% za 6 mesiacov.
Operácie odstránenia prostatického adenómu
Chirurgická liečba hyperplázie prostaty sa vykonáva po absolútnych indikáciách po vyšetrení pacienta. V núdzových prípadoch neplánovaná chirurgická intervencia.
Indikácie pre pohotovosť:
Akútna retencia moču;
Krvácanie ohrozujúce smrť.
Núdzová operácia sa vykonáva v priebehu dňa po nástupe komplikácií. Jeho výsledkom je odstránenie prostaty (adenémia prostaty).
Absolútne indikácie pre neplánovanú prevádzku:
Oneskorené močenie, ktoré pokračuje aj po katetrizácii močového mechúra;
Zlyhanie obličiek v dôsledku adenómu prostaty;
Kamene močového mechúra spôsobené adenómom;
Častá recidíva infekcie močových ciest vyvolaná adenómom;
Masívna hematúria (prítomnosť červených krviniek v moči), ktorá vznikla v dôsledku adenómu prostaty;
Veľký divertikul v močovom mechúre;
Výrazné zvýšenie priemerného podielu prostaty;
Veľké množstvo reziduálneho moču v močovom mechúre.
Pred operáciou sa pacient vyšetrí - vykoná sa kompletný krvný test na určenie počtu leukocytov (znak zápalu), červených krviniek a hemoglobínu (znak chudokrvnosti). Všeobecná biochemická analýza krvi na posúdenie stavu obličiek hladinou kreatinínu a močoviny. Krvný test na zrážanie pomôže eliminovať riziko operačného a pooperačného krvácania a tromboembolizmu. Vedenie EKG zabráni komplikáciám srdcovej činnosti.
Typy operácií na odstránenie adenómu:
> Otvorená prostatektómia je tradičná brušná chirurgia vykonávaná v celkovej anestézii. Indikácie - hmotnosť žľazy je vyššia ako 60 g, objem reziduálneho moču nie je nižší ako 150 ml.
Taktika prostatektómie v dvoch fázach:
Odstránenie prostaty, tvorba píšťaly na brušnej stene, aby sa moč zovrel do pisoáru.
Obnovte normálny spôsob močenia.
> Transuretrálna endourologická liečba - sa uskutočňuje v dutine močovej trubice pomocou endoskopického zariadenia. Endoskop cez močovú rúru sa privádza priamo do žľazy a pod jej kontrolou sa odstráni hyperplázia.
Mäkké tkanivá nie sú zranené, čo uľahčuje rehabilitačné obdobie;
Hemostáza je neustále pod kontrolou, čo znižuje riziko pooperačného krvácania;
Možný chirurgický zákrok, dokonca aj u pacientov s komorbiditou.
Môžu sa vyskytnúť komplikácie - retrográdna ejakulácia, inkontinencia moču, uretrálna stenóza, skleroza steny močového mechúra.
> Transuretrálna elektrovaporácia - používaná pre malú a strednú prostatu. Valerová elektróda sa vloží cez močovú rúru, spáli hypertrofované tkanivá prostaty, súčasne suší chirurgické pole a koaguluje cievy. Zníženie rizika krvácania počas odparovania adenómu je veľkou výhodou metódy.
> Elektrochizia adenómu prostaty - používa sa pri intravesikálnom adenóme malej veľkosti. Uskutoční sa pozdĺžna disekcia tkaniva močového mechúra a tkaniva žliaz.
> Laserová chirurgia - je vykonávaná kontaktnou a bezkontaktnou metódou. Hlavné smery prevádzky s použitím laseru:
Transuretrálna laserová para - zavedenie katétra cez močovod. Laser odparuje vodu z nádorových buniek, zomrie, veľkosť prostaty sa znižuje. Operácia trvá 20-110 minút.
Laserová koagulácia - vlákno-optické vlákno so špeciálnym hrotom sa vloží cez močovú rúru a nastaví laserový lúč správnym smerom.
Intersticiálna laserová koagulácia - laserová špička je umiestnená priamo do tkaniva žľazy, počas pozície sa niekoľkokrát mení pozícia. Operácia trvá 30 minút.
> Transuretrálna mikrovlnná termoterapia - používaná na liečbu malých nádorov, do adenómu sa dodáva katéter s transuretrálnou anténou, cez ktorý sa dodávajú vysoké teploty + 55 + 80 ° C, zatiaľ čo bunky môžu vydržať zahriatie nie vyššie ako + 45 ° C.
> Transuretrálna rádiofrekvenčná tepelná deštrukcia - používaná na liečbu adenómov s kalcifikáciou a sklerotickými zmenami v tkanivách. Používa sa elektromagnetická energia, ktorá prenáša vysoké teploty na tkanivo žľazy + 70 + 82 ° C. Operácia trvá 50-60 minút.
> Kryodestrukcia - mrazenie a následné zničenie nádorových tkanív kvapalným dusíkom dodávaným cez mrazu. Na ochranu močovej trubice pred poškodením je do jej priestoru zavedený otepľovací prvok.
> Dilatácia balónika - je vykonávaná s kontraindikáciami na operáciu. Metóda spočíva v rozšírení močovej trubice pomocou balónika vloženého do močovej trubice pomocou cystoskopu. Dilatácia zmierňuje príznaky, ale neruší nádor a neznižuje jeho rast.
> Uretrálne stentovanie - do uretrálneho lúmenu sa implantuje stentný uretrálny stent na odvodnenie močového mechúra. Metóda sa aplikuje v štádiách 2 a 3 adenómu prostaty na odstránenie obštrukčných symptómov.
Liečba fytopreparátov
Ak je adenóm prostaty v štádiu 1 alebo 2, je možná liečba ochorenia fytopreparátmi:
Permikson. Produkt francúzskeho farmaceutického priemyslu, ktorý sa vyrába z plodov americkej trpasličky. Permixón je inhibítor 5-alfa reduktázy, ukazuje účinok lokálnych antiproliferačných, protizápalových vlastností.
Používa sa niekoľko rokov za sebou. Štúdie ukazujú, že jeho pravidelné používanie znižuje objem žalúdka, množstvo reziduálneho moču, potláča prejavy ochorenia. Liečivo je dobre znášané pacientmi bez toho, aby vykazovalo vedľajšie účinky.
Prostamol Uno. Liečivo je vyrobené z plodov palmového stromu Sabal, je inhibítorom 5a-reduktázy s anti-androgénnym účinkom, zabraňuje akumulácii exsudátu, sa používa na prevenciu zápalu. Neovplyvňuje hladinu krvného tlaku, prejavy erektilnej funkcie.
Aké môžu byť dôsledky chirurgického zákroku na adenóm prostaty?
Komplikácie počas operácie sú možné, závisia od zvolenej taktiky operácie.
Možné negatívne účinky počas transuretrálnej resekcie a po otvorení prostaty:
Krvácanie počas chirurgického zákroku - vyskytuje sa v 2-3% prípadov, je jedným z najvážnejších dôsledkov, existuje potreba transfúzie krvi.
Krvácanie po operácii - krvné zrazeniny po komplikáciách narušujú normálny tok moču. Dôsledky komplikácie sú eliminované vykonaním opätovného zásahu tradičnou alebo endoskopickou metódou.
Preťaženie močového mechúra v dôsledku retencie moču - sa vyskytuje v dôsledku zhoršeného fungovania svalov močového mechúra.
Infekcia urogenitálneho systému (akútny zápal prostaty, semenníkov a ich príloh, obličky a panvy, systém obličkových kanálikov) sa vyskytuje v 5 až 22% prípadov.
Nesprávne vykonaná resekcia prostatického tkaniva - zvyšné tkanivá narušujú proces močenia, čo je ešte bolestivejšie ako pred operáciou, vyskytuje sa v 2-10% prípadov, korekcia komplikácie sa vykonáva opakovanou resekciou.
Retrogradná ejakulácia - uvoľnenie spermií počas ejakulácie nie je možné, pretože je uvrhnuté do močového mechúra.
Erektilná dysfunkcia - vyskytuje sa v 10% prípadov, je možné, že komplikácia nie je spojená s následkami chirurgického zákroku.
Zúženie uretrálneho kanála - komplikácia sa vyskytuje v 3% prípadov, vyžaduje mikroinvazívnu endoskopickú intervenciu.
Inkontinencia moču - komplikácia je zriedkavá. Ak je spôsobená dysfunkciou svalov močového mechúra, komplikácia zmizne bez korekcie.
Embolizácia adenómu prostaty
Spôsob liečenia prostatického adenómu embolizáciou prietoku krvi, ktorý krmiva nádorom, sa v roku 2009 rozšíril pomerne nedávno. Podstatou tejto techniky je, že chirurg zavedenie embolus (najmenších častíc) do krvnej cievy blokuje tok krvi. Vďaka tomu je narušená výživa nádoru a zníženie jeho veľkosti.
Táto metóda je výbornou alternatívou k chirurgickému zákroku pri liečbe adenómu prostaty. Embolizácia je vykonávaná endovaskulárnym chirurgom pod kontrolou röntgenového zobrazovania v rentgenovom zariadení, to znamená, že na jeho zavedenie sú potrebné osobitné podmienky.
Metódy embolizácie hyperplázie prostaty:
Uvedená anestézia zavedením intravenóznej anestézie.
Keď chirurg urobí tepnu v oblasti lakťového alebo ramenného kĺbu, do nej sa vloží katéter.
Katéter sa vedie do ciev, ktoré kŕmia adenóm cez aortu a vnútornú iliačnú artériu a manipulácia sa uskutočňuje pod kontrolou rádiografie.
Chirurg vstupuje do embólie do cievy cez katéter, aby prekrýval tok krvi.
Pacient sa vráti domov o niekoľko hodín neskôr, bez pocitu nepríjemnosti.
Indikácie na operáciu - Veľkosť prostaty je 80 cm3 a viac. Jej prognózou je zníženie veľkosti adenómu o faktor 2 alebo viac bez komplikácií, ktoré sa často vyskytujú pri tradičných chirurgických zákrokoch.
Neúčinná liečba
Liečba prostatického adenómu pomocou populárnych metód je absolútne neúčinná liečba taktiky pre túto chorobu. Odvar z lieskového, tekvicového džúsu, vlašských orechov, jedlej vody nebude spomaľovať rast adenómu. Naopak, spoliehajúc sa na "zázračné prostriedky", pacient stráca drahocenný čas na boj proti tejto chorobe. Masáž prostaty sa tiež týka neúčinnej liečby.
Čím je veľkosť adenómu menšia, tým ľahšie a bezpečnejšie bude liečba pomocou minimálne invazívnych metód. Preto by ste nemali odložiť návštevu lekára s objavením sa prvých príznakov adenómu. Vďaka tejto liečbe bude jednoduchšie a riziko komplikácií sa zníži.
Adenóm prostaty: čo môže a čo nemožno urobiť?
> Je možné použiť akékoľvek fyzioterapeutické metódy na liečbu adenómu prostaty? Elektroforéza sa používa na penetráciu liekov priamo do tkanív prostaty.
Zakázané fyzioterapeutické metódy:
Terapia elektromagnetickou vlnou;
Vplyv na vysoké teploty prostaty;
Postupy súvisiace s vibráciami;
Všetky tieto procedúry zhoršujú stav pacienta a priebeh adenómu prostaty.
> Môžem použiť masáž ako metódu liečby? Masáž liečiť chronickú prostatitídu, pri liečbe prostaty adenóm, táto metóda sa nepoužíva, je absolútnou kontraindikáciou.
> Aké potraviny treba konzumovať? V počiatočnom štádiu liečenia choroby má použitie tekvicových semien vynikajúci účinok. Používajú sa denne, čo zlepšuje účinok farmakoterapie.
> Existujú cvičenia, ktoré by sa mali robiť s adenómom prostaty? Ako terapeutická gymnastika sa odporúča denný výkon nasledujúcej sady cvičení:
Pôvodná pozícia na chrbte, hýždeň zdvihnutá z podlahy. V taktovom dýchaní zatažte a uvoľnite svaly prianálnej oblasti.
Štartovacia pozícia na všetkých štyroch. Zároveň vykonáme preťahovanie nohy dozadu - na stranu, opačnú stranu, vpred. Striedajte pravú a ľavú nohu a ramená.
Štartovacia pozícia je naklonená, nohy ohnuté na kolenách. Utiahnite ich do žalúdka, znížte ho doprava a potom vľavo od panvy.
Každé cvičenie by malo byť vykonané na 5-10 prístupoch.
> Existuje malígny adenóm prostaty? Adenóm prostaty je benígna transformácia tkaniva, ktorá nemetastuje na priľahlé orgány. Jeho rast je obmedzený veľkosťou prostaty.
Avšak v priebehu času sa môže adenóm premeniť na malígny nádor prostaty. Začiatok tohto procesu je určený vzhľadom na vznik PSA (antigén špecifický pre prostatu). Biopsia a histologická analýza biologického materiálu potvrdí alebo vyvráti diagnózu.
Skoršia liečba sa začína, tým lepšia je prognóza ochorenia. Rakovina prostaty, na rozdiel od adenómu, metastázuje do najbližších a vzdialených tkanív.
Prevencia a prognóza
Aby ste predišli vzniku adenómu, použite nasledujúce opatrenia:
Odstránenie sedavého životného štýlu, dávkovanie fyzických cvičení a športu - počas fyzickej aktivity sa znižuje riziko stagnácie krvi v panvových orgánoch.
Korekcia obezity, nadváha - urýchľuje metabolizmus, všeobecný metabolizmus.
Odmietnutie používať oblečenie, ktoré obmedzuje prietok krvi v panve: tesné džínsy, nohavice, dna.
Vylučovanie promiskuitného pohlavia ako prevencie STD.
Po 40 rokoch každoročná návšteva urológa, krvný test PSA na včasnú diagnostiku ochorenia.
Korekcia stravy - aktívne začlenenie zeleniny a ovocia (až do 50% celkovej stravy), obohatené potraviny, odmietnutie údeného mäsa, nakladanie, pikantné a príliš slané jedlá, obmedzenie tuku, vyprážané mäso, veľké množstvo živočíšnych bielkovín, kávu. Ak sa začal rozvíjať adenóm, odporúčame aktívne používať mliečne výrobky, strukoviny, varené alebo pečené diétne mäso.
Včasná diagnostika adenómu prostaty a riadne vykonaná liečba zaručujú priaznivú prognózu priebehu ochorenia. Bude to nepriaznivé pri odložení liečby lekárovi. Možné komplikácie v tomto prípade sú akútna retencia moču, vývoj urolitiázy a časté recidívy infekcií močových ciest.
Zlyhanie obličiek, ktoré sa vyvinie v ťažkých prípadoch, zvyšuje riziko úmrtia. Zhoubnosť adenómu vedie k rakovine prostaty. Malignita prostaty je možná s neskorou diagnózou, ignorujúc terapeutické a profylaktické opatrenia.